Anda di halaman 1dari 2

1.

Pemeriksaan Fisik Keluarga


Tabel 1. Pengkajian Fisik Keluarga Ny. U
NO KOMPONEN Ny. U Tn. M Ny. F An. An.
1 Kepala  Luka (-)  Luka (-)  Luka (-)  Luka (-)  Luka (-)
 Hematom (-)  Hematom (-)  Hematom (-)  Hematom (-)  Hematom (-)
 Rambut :  Rambut : Rambut : Rambut : Rambut :
beruban, beruban, beruban, beruban, beruban,
bergelombang bergelombang bergelombang, bergelombang, bergelombang,
, tipis. , tipis. tipis. tipis. tipis.
2 Mata  Penglihatan  Penglihatan  Penglihatan  Penglihatan  Penglihatan
(-/-) (-/-) (-/-) (-/-) (-/-)
 Konj.palp  Konj.palp  Konj.palp  Konj.palp  Konj.palp
pucat(-/-) pucat (-/-) pucat (-/-) pucat (-/-) pucat (-/-)
 Sclera  Sclera  Sclera  Sclera  Sclera
icterik(-/-) icterik(-/-) icterik(-/-) icterik(-/-) icterik(-/-)
 Simetris (+/+)  Simetris(+/+)  Simetris(+/+)  Simetris(+/+)  Simetris(+/+)
3 Telinga  Pendengaran  Pendengaran  Pendengaran Pendengaran  Pendengaran
(+) (+) (+) (+) (+)
 Bersih  Bersih  Bersih Bersih  Bersih
 Serumen (-/-)  Serumen (-/-)  Serumen (-/-) Serumen (-/-)  Serumen (-/-)
4 Hidung  Secret (-/-)  Secret (-/-)  Secret (-/-)  Secret (-/-)  Secret (-/-)
 Polip (-/-)  Polip (-/-)  Polip (-/-)  Polip (-/-)  Polip (-/-)
 Perdarahan(-)  Perdarahan(-)  Perdarahan(-)  Perdarahan (-)  Perdarahan (-)

5 Mulut Dan  Lubang (+) Lubang (+)  Lubang (+)  Lubang (+)  Lubang (+)
Gigi  Mukosa bibir  Mukosa bibir  Mukosa bibir  Mukosa bibir  Mukosa bibir
lembab lembab lembab lembab lembab
 Mulut kotor  Mulut kotor  Mulut kotor  Mulut kotor  Mulut kotor
(-) (-) (-) (-) (-)
 Bau mulut (-)  Bau mulut (-)  Bau mulut (-)  Bau mulut (-)  Bau mulut (-)
 Kelengkapan Kelengkapan Kelengkapan Kelengkapan Kelengkapan
gigi (-/-) gigi (-/-) gigi (-/-) gigi (-/-) gigi (-/-)
6 Leher Dan  Tidak ada  Tidak ada  Tidak ada  Tidak ada  Tidak ada
Tenggorokan pembengkaka pembengkaka pembengkakan pembengkakan pembengkakan
n kelenjar n kelenjar kelenjar tyroid kelenjar tyroid kelenjar tyroid
tyroid tyroid Massa (-) Massa (-) Massa (-)
 Massa (-) Massa (-)
7 Dada Dan  Retraksi  Retraksi  Retraksi  Retraksi  Retraksi
Paru dinding dada dinding dada dinding dada dinding dada dinding dada
(-/-) (-/-) (-/-) (-/-) (-/-)
 Rhonci (-/-)  Rhonci (-/-)  Rhonci (-/-)  Rhonci (-/-)  Rhonci (-/-)
 Wheezing(-/-)  Wheezing(-/)  Wheezing(-/-)  Wheezing(-/-)  Wheezing(-/-)
 Simetris (+)  Simetris (+) Simetris (+) Simetris (+) Simetris (+)
8 Jantung     
9 Abdomen Nyeri tekan (-)  Nyeri tekan (-)  Nyeri tekan (-)  Nyeri tekan (-)  Nyeri tekan (-)
Distensi (-)  Distensi (-)  Distensi (-)  Distensi (-)  Distensi (-)
Acites (-)  Acites (-)  Acites (-)  Acites (-)  Acites (-)
Peristaltic (+)  Peristaltic (+)  Peristaltic (+)  Peristaltic (+)  Peristaltic (+)
Massa (-) Massa (-) Massa (-) Massa (-) Massa (-)

10 Extremitas  Fraktur (-)  Fraktur (-)  Fraktur (-)  Fraktur (-)  Fraktur (-)
 Kekuatan otot  Kekuatan  Kekuatan otot  Kekuatan otot  Kekuatan otot
4444 4444 otot 5555 5555 5555 5555 5555 5555
4444 4444 5555 5555 5555 5555 5555 5555 5555 5555
 Edema 5555 5555  Edema  Edema  Edema
(+)  Edema (-) (-) (-)
 Sianosi (-)  Sianosi  Sianosi  Sianosi
s (-)  Sianosi s (-) s (-) s (-)
 Luka s (-) Luka (-) Luka (-) Luka (-)
(-) Luka (-)
11 Kulit  Turgor baik  Turgor baik  Turgor baik  Turgor baik  Turgor baik
 Luka (-)  Luka (-)  Luka (-)  Luka (-)  Luka (-)
 Gatal-gatal  Gatal-gatal  Gatal-gatal  Gatal-gatal  Gatal-gatal
(-) (-) (-) (-) (-)
 Bersih  Bersih  Bersih  Bersih  Bersih

12 Kuku  Bersih (-/-)  Bersih (-/-)  Bersih (-/-)  Bersih (-/-)  Bersih (-/-)
 Panjang (-)  Panjang (-)  Panjang (-)  Panjang (-)  Panjang (-)
13 Bb 63 kg 69 kg 55 kg 36 kg 20 kg
14 Tb 150n cm 170 cm 155cm 145 cm 120 cm
15 Tanda Vital TD : 130/80 TD : 110/80 TD : 120/80 - -
RR : 22 x/m RR : 22 x/m RR : 22 x/m
N : 68 x/m N : 68 x/m N : 68 x/m
T : 36,8 C T : 36,8 C T : 36,8 C

16 Kesimpulan Asam Urat Normal Normal Normal Normal

Anda mungkin juga menyukai