DAFTAR ISI

1. Pengisian Rekam Medis Yang Lengkap Dan Benar ……………….………………….… 1

2. Pengembalian Rekam Medis Rawat Jalan dan Rawat Inap …….……………………….. 2
3. Menjaga Kerahasiaan Rekam Medis …………………….…………...….……………… 3
4. Penyimpanan dan Pengambilan Rekam Medis …………………………………………. 4
5. Pemberian Kode ICD (Koding) …………………… ……………..……………………. 5
6. Penanganan Kartu Indeks Utama Klien (KIUP) …........................................................... 6
7. Penerimaan Pasien BAru Rawat Jalan ………………………………………………….. 7
8. Penerimaan Pasien Lama Rawat Jalan ………………………………………………….. 8
9. Penerimaan Pasien Jaminan Rawat Jalan ……………………………………………….. 9
10. Penerimaan Pasien Jaminan Rawat Inap ……………………………………………….. 10
11. Mencari Status Hilang/Tidak Diketemukan di Rak Penyimpanan …………………….. 11
12. Menggantikan Kartu Berobat Yang Hilang/Rusak …………………………………….. 12
13. Pencarian Data Pasien Yang Tidak Membawa Kartu Berobat ……………………….... 13
14. Penggantian Cover/Map Status Rekam Medis Yang Rusak ………………………….... 14
15. Pemberian Informed Concent ………………………………………………………….. 15
16. Penerimaan Pasien Baru Rawat Inap …………………………………………………... 16
17. Penerimaan Pasien BAru di IGD ………………………………………………………. 17
18. Peneriman Pasien Lama Rawat Inap …………………………………………………... 18
19. Peminjaman Rekan Medis ……………………………………………………………... 19
20. Prosedur Kelengkapan File Pegawai …………………………………………………... 20
21. Prosedur Pelaporan Absen/Daftar Hadir Pegawai ……………………………………... 21
22. Prosedur Pengisin DP3 ……………………………………………………………….... 22
23. Prosedur Pengurusan Kenaikan Pangkat ……………………………………………..... 23
24. Prosedur Pengurusan Kenaikan Gaji Berkala (KGB) ………………………………...... 24
25. Prosedur Pengusulan Kartu pegawai, Kartu Istri, Taspen ……………………………... 25
26. Prosedur Pengusulan Kenaikan Pangkat ke Dinas Kesehatan ………………………..... 26
27. Prosedur Cuti Pegawai ………………………………………………………………..... 27
28. Prosedur Surat Keluar ………………………………………………………………….. 28
29. Prosedur Surat Masuk ………………………………………………………………….. 29
30. Monitoring ……………………………………………………………………………... 30
31. Kesepakatan Cara dan Waktu Pelaksanaan Kegiatan dengan Sasaran Program ………. 31
32. Evaluasi ……………………………………………………………………………...…. 32
33. Kesepakatan Cara dan Waktu Pelaksanaan Kegiatan dengan Lintas Sektor …………... 33
34. Prosedur Pelaksanaan Orientasi ………………………………………………………... 34
35. Prosedur Pembinaan Oleh Penanggung Jawab Program ……………………………..... 35
36. Prosedur Koordinasi Lintas Program dan Lints Sektor ………………………………... 36
37. Prosedur Evaluasi dan Tindak Lanjut Komunikasi dan Koordinasi Lintas Program dan
Lintas Sektor ………………………………………………………………………….... 37
38. Prosedur Pemberdayaan Masyarakat …………………………………………………... 38
39. Pendokumentasian Perbaikan kinerja ………………………………………………….. 39
40. Prosedur Komunikasi dan Koordinasi …………………………………………………. 40
41. Prosedur Mengikuti, Pendidikan dan Pelatihan ………………………………………... 41
42. Prosedur Komunkasi Visi, Misi, Tujuan dan Tata Nilai Puskesmas …………………... 42
43. Prosedur Peninjauan Kembali Tata Nilai dan Tujuan Puskesmas ……………………... 43
44. Prosedur Penilaian Kinerja Apakah Sesuai dengan Visi, Misi, Tujuan dan Tata Nilai
Puskesmas …………………………………………………………………………….... 44
45. Prosedur Pengarah Oleh Kepala Puskesmas Maupun Oleh Penanggung Jawab Program
dalam Pelaksanaan Tugas dan Tanggung jawab ……………………………………….. 45
46. Prosedur Pencatatan dan Pelaporan …………………………………………………..... 46
47. Prosedur Pemberdayaan Masyarakat dan Perencanaan Maupun Pelaksanaan Program
Puskesmas …………………………………………………………………………….... 47
48. Prosedur Komunikasi dengan Sasaran Program dan Masyarakat Tentang
Penyelenggaraan Program dan Kegiatan Puskesmas …………………………………... 48
49. Prosedur Penilaian akuntabilitas Penanggung Jawab Pelayanan ………………………. 49
50. Prosedur Pendelegasian Wewenang ………………………………………………….... 50
51. Prosedur Umpan Balik (Pelaporan) dari Pelaksana Kepada Penanggung Jawab Program
dan Pimpinan Puskesmas ………………………………………………………………. 51
52. Prosedur Komunikasi dan Koordinasi dengan Pihak-Pihak Terkait ………………….... 52
53. Prosedur Evaluasi Peran Pihak Terkait ……………………………………………….... 53
54. Prosedur Pelaksanaan Program dan Pelayanan Puskesmas ……………………………. 54
55. Prosedur Pengendalian Dokumen dan Pengendalian Rekaman ………………………... 55
56. Prosedur Komunikasi Internal …………………………………………………………. 56
57. Prosedur Kajian Dampak Negatif Kegiatan Puskesmas Terhadap Lingkungan ………. 57
58. Prosedur Monitoring Kinerja dan Tindak Lanjut Monitoring Kinerja ……………….... 58
59. Prosedur Audit Penilaian Kinerja Pengelola Keuangan ……………………………….. 59
60. Prosedur Pengumpulan, Penyimpanan dan Retrifing (Pencarian Kembali) data …….... 60
61. Prosedur Analisi Data ………………………………………………………………..… 61
62. Prosedur Laporan dan Distribusi Informasi ……………………………………………. 62
63. Prosedur Pemenuhan Hak dan Kewajiban Pengguna ………………………………….. 63
64. Prosedur Monitoring Kinerja Pihak Ke Tiga …………………………………………... 64
65. Prosedur Penyimpanan Barang Termasuk BArang Berbahaya ………………………... 65
66. Prosedur Penilaian Kinerja Karyawan dengan SKP ………………………………….. . 66
67. Prosedur Penilaian Kinerja …………………………………………………………….. 67
68. Prosedur Kebersihan dan Penataan Taman ……………………………………………. 68
69. Prosedur Kinerja Claning Service ……………………………………………….……... 69
70. Prosedur Membersihkan Kaca …………………………………………………………. 70
71. Prosedur Membersihkan Kamar yang Ada Pasien ……………………………………... 71
72. Prosedur Membersihkan Lantai Koridor dan Ruangan ………………………………... 72
73. Prosedur Membersihkan Salutan Got/Selokan ……………………..………………….. 73
74. Prosedur Membersihkan WC dan Kamar Mandi ……………………………………… 74
75. Prosedur Mengepel Lantai ……………………………………….…………………….. 75
76. Prosedur Menyapu Ruangan/Lantai ……………………………….…………………... 76
77. Prosedur Cara Memberikan Informasi Kepada Tamu …………………………………. 77
78. Prosedur Cara Mengatasi Kebakaran …………………………………………………... 78
79. Prosedur Patroli ………………………………………………………………………... 79
80. Pemilihan Fungsi dan Proses Pelayanan yang Prioritas untuk Diperbaiki …………….. 80
81. Klinis pada Acuan yang Jelas ………………………………………………………….. 82
82. Monitoring Pelaksanaan Standart …………………………………………………….... 84
83. Pelayanan Klinis ……………………………………………………………………….. 86
84. Penanganan KTD, KTC, KNC ……………………………………………………….... 87
85. Penyampaian Informasi Hasil Peningkatan Mutu Layanan Klinis dan Keselamatan
Pasien ……………………… ………………………………………………………….. 89
86. Prosedur Menyusun Layanan Klinis ………………………………………………….... 91
87. Penyusunan Indikator Klinis dan Indikator Prilaku Memberikan LAyanan Klinis dan
Penilaiannya ……………………………………………………………………………. 93
88. APD (Alat Pelindung Diri) …………………………………………………………….. 95
89. Menggunakan Mesin Boat (Ambulance Laut) ……………………………………….... 97
90. Mobil Ambulance …………………………………………………………………….... 99
91. Pemeliharaan dan Perawatan Ambulance …………………………………………….. 101
92. Pemeliharaan dan Perawatan Mesin Pemotong Rumput …………………………...… 103
93. Pemeliharaan Taman Puskesmas …………………………………………………...… 104
94. Penggunaan Alat Mesin Potong Rumput ……………………………………………... 105
95. Perawatan dan Pemeliharaan Bodi dan Mesin Boat (Ambulance Laut) ……………… 106