Anda di halaman 1dari 79

LAPORAN PRAKTIKUM FISIOLOGI

BLOK PANCA INDERA

KELOMPOK B-16

Ketua: Rafid (1102016175)


Sekretaris: Nadilla Yasinta (1102015154)
Anggota: Tri Handini (1102014269)
Vrischika Allesandra Benedi (1102014276)
Rosdian Tomalima (1102015207)
Meylita Diaz Stovana (1102016119)
Noval Fajrian Cipta (1102016155)
Rami Pratama Putra (1102016178)
Rania Ghozi (1102016179)

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS YARSI
2019

1
DAFTAR ISI

Daftar Isi .......................................................................................................................................................... 2


Praktikum Fisiologi I ................................................................................................................................... 3
I. Lensa Tipis.......................................................................................................................................... 3
II. Penglihatan I: Uji Visus .................................................................................................................... 11
III. Penglihatan II: Perimeter .................................................................................................................. 16
Praktikum Fisiologi II.................................................................................................................................. 23
I. Pendengaran........................................................................................................................................ 23
A. Tes Penala .................................................................................................................................... 28
B. Audiometri ................................................................................................................................... 31
II. Sikap dan Keseimbangan Badan ..................................................................................................... 36
III. Percobaan Keseimbangan Pada Manusia ....................................................................................... 41
A. Percobaan dengan Kursi Barany 1 ........................................................................................... 46
B. Tes Penyimpangan Penunjukkan .............................................................................................. 47
C. Kesan Sensasi .............................................................................................................................. 48
D. Percobaan Sederhana untuk Kanalis Semisirkularis Horisontalis ....................................... 49
Praktikum Fisiologi III ................................................................................................................................ 51
Sistem Sensorik ............................................................................................................................................. 51
I. Perasaan Subyektif Panas dan Dingin........................................................................................... 52
II. Titik-titik Panas, Dingin, Tekan, dan Nyeri di Kulit .................................................................. 53
III. Lokalisasi Taktil............................................................................................................................... 57
IV. Diskriminasi Taktil .......................................................................................................................... 60
V. Perasaan Iringan (After Image) ...................................................................................................... 62
VI. Daya Membedakan Berbagai Sifat Benda.................................................................................... 63
VII. Tafsiran Sikap ................................................................................................................................... 64
VIII. Waktu Reaksi................................................................................................................................... 67
Praktikum Fisiologi IV ................................................................................................................................ 71
I. Pengecapan ......................................................................................................................................... 71
II. Penghidu.............................................................................................................................................. 74
Daftar Pustaka ................................................................................................................................................ 77

2
PRAKTIKUM FISIOLOGI I
I. LENSA TIPIS

1. Tujuan Percobaan
Menentukan jarak fokus lensa cembung (konvergen) dan cekung (divergen) serta sifat
bayangan

2. Alat-alat Percobaan
a. Bangku optik yang berbentuk rel berskala dengan tiang statif tempat lensa, benda,
cermin, dan tabir (layar)
b. Lensa cembung dan cekung
c. Tabir, cermin, benda berbentuk panah, dan penggaris berskala
d. Lampu proyektor sebagai sumber cahaya

3. Teori Dasar
3-1. Rumus Gauss
Benda nyata yang terletak didepan lensa konvergen dapat membentuk bayangan nyata
dibelakang lensa. Bayangan ini dapat ditangkap oleh tabir dibelakang lensa sehingga dapat
terlihat. Secara sederhana pembentukan bayangan tersebut diperhatika pada gambar 1.

Gambar 1. Diagram pembentukan bayangan oleh lensa konvergen. f = titik fokus, O =


pusat sumbu optik lensa.
Jika tebal lensa diabaikan maka dapat dibuktikan bahwa
1 =1+1

f = +

3
(1)
Persamaan ini berlaku umum dengan ketentuan
f = jarak titik fokus lensa, bertanda (+) untuk lensa konvergen dan (-) untuk divergen v
= jarak benda terhadap pusat sumbu optik lensa, bertanda (+) untuk benda nyata
dan (-) untuk benda maya
b = jarak bayangan terhadap pusat sumbu optik lensa, bertnda (=) untuk bayangan
nyata dan (-) untuk bayangan maya
Bayangan nyata terletak dibelakang lensa dan dapat ditangkap oleh tabir sementara benda
maya terletak di depan lensa dan tidak ditangkap oleh tabir. Selanjutnya benda maya
terletak dibelakang lensa dan biasanya dihasilkan oleh bayangan komponen optik
lainnnya (lensa dan cermin)
Disamping itu perbesaran yang didefinisikan sebagai perbandingan besar bayangan
terhadap objek dapat diperoleh dari persamaan

m= =-

(2)
Munculnya tanda negatif hanya karna keinginan agar jika m positif untuk bayangan tegak
dan negatif untuk bayangan terbalik. Jika dihilangkan tanda negatif dari rumus (2) maka
perjanjiannnya akan terblik.

3-2. Rumus Bessel


Jika jarak antara benda dan tabir dibuat teteap dan lebih besar dari 4f maka terdapat dua
kedudukan lensa positif yang akan menghasilkan bayangan tajam diperkecil dan
diperbesar pada tabir, lihat gambar 2.

Gambar 2. Kedudukan lensa positif yang membentuk bayangan tajam pada tabir

4
Pada gambar tersebut, posisi-b dan posisi-k masing-masing menyatakan posisi lensa
yang menghasilkan bayangan tajam diperbesar dan diperkecil, sedangkan
= jarak benda ke tabir
d = jarak antara dua kedudukan lensa yang menghasilkan bayangan tajam yang
diperbesar dan diperkecil
= jarak benda ke lensa yang menghasilkan bayangan diperbesar
= jarak bayangan ke lensa yang menghasilkan bayangan diperbesar
= jarak benda ke lensa yang menghasilkan bayangan diperkecil
= jarak bayangan ke lensa yang menghasilkan bayangan diperkecil

Mengacu pada gambar 2 terlihat bahwa


d= - (3a)
= - (3b)
= – (3c)

Mengingat bahwa −
= + maka diperoleh
=
2

=
+

(4)
Substitusi persamaan (4) ke persamaan (1) mnghasilkan
2 − 2

f =
4

(5)
Perhatikan bahwa dan d selalu positif

3-3. Gabungan Lensa dengan Cermin Datar


Misalkan benda diletakkan pada bidag fokuss lensa dan dibelakang lensa terdapat cermin
datar, lihat gambar 3.

5
Gambar 3. Menentukan panjang fokus lensa (+) dengan bantuan cermin datar
Oleh lensa, berkas sinar yang berasal dari benda akan dibiaskan dalam berkas sejajar
sehingga terbentuk bayangan ditempat tak terhingga. Selanjutnyaoleh cermin datar
berkas ini akan dipantulkan dan kemudian dibiaskan kembali oleh lensa sehinga
terbentuk bayangan sama besar pada bidang fokus/benda.

3-4. Rumus lensa Gabungan


Untuk tujuan tertentu sering digunakan gabungan beberapa lensa. Dalam analisis
pembentukan bayangan lensa gabungan ini dapat dibayangkan seolah-olah menjadi
sebuah lensa dengan jarak fokus . Untuk gabngan dua lensa dirumuskan sebagai
1 = 1 + 1- 1
1 2 12

(6)
Dengan t adalah jarak dua smbu ooptik lensa.
Jika kedua lensa itu tipis dan diimpitkan maka t = 0 sehingga
1 =1+1
1 2

(7)

3-5. Pembentukan Bayangan Oleh Gabungan Lensa Konvergen-Divergen


Lensa negatif akan selalu membentuk bayangan maya dari benda nyata tetapi dari benda
maya dapat dibentuk bayangan nyata. Atas dasar ini maka diperlukan bantuan lensa
positif dengan susunan seperti gambar berikut.

6
4. Jalannya Percobaan
4-1. Menentukan Jarak Fokus Lensa Kovergen
Merujuk pada teori di atas maka penentuan jarak focus lensa kovergen dapat
dilakukan dengan tiga cara, yaitu Bessel, Gauss, dan berbantuan cermin datar.
4-1-A. Cara Gauss
1. Ambil benda berbentuk panah dan ukur tingginya sebanyak 5 kali. isikan pada
tabel data.
2. ambil tabir dan lensa konvergen yang akan diukur jarak focusnya.
3. letakkan benda, lensa, dan tabir rel optik sehingga terbentuk susunan seperti
gambar 1.
4. atur posisi benda, lensa, tabir sehingga terbentuk bayangan tajam diperkecil.
5. ukurlah v,b,tinggi bayangan h', dan posisi bayangan apakah tegak atau
terbalik. Isikan hasil ini pada tabel data.
6. Geser lensa mendekati benda sejarak 2cm dan atur posisi tabir sehingga
terbentuk bayangan tajam. Lakukan pengukuran seperti langkah 5.
7. ulangi langkah 6 terus menurus selama masih mungkin.

1. Ukurlah tinggi benda yang terbentuk anak panah dan catat hasilnya. ulangi
pengukuran ini sampai 5 kali.
2. tempatkan benda di depan lampu sorot.
3. tempatkan tabir sejarak sekitar 100 cm di belakang benda.
4. tempatkan lensa yang akan diukur jarak focusnya diantara lensa dan
tabir susunan posisi benda, lensa dan tabir akan seperti gambar 2.

7
5. Geser-geser lensa untuk melihat sekilas apakah terbentuk bayangan tajam
diperbesar dan diperkecil. jika tidak terjadi anda mungkin perlu
menaikan/menurunkan posisi lensa dan benda agar sinar dari benda tepat jatuh
pada lensa atau menggeser posisi tabir.
6. jika langkah 5 berhasil, maka aturlah posisi lensa secara halus untuk
medapatkan bayangan tajam diperbesar dan diperkecil.
7. catat kedua posisi lensa (vb dan bk), tinggi bayangan dan catat apakah
bayangan terbalik atau tegak.
8. isikan hasil pengukuran ini pada tabel data.
9. ulangi langkah 6 dan 7 sampai 5 kali. pada setiap pengulangan posisi lensa
harus digeser-geser.
4-1-C. Dengan bantuan Cermin datar
1. tempatkan benda, lensa (+) dan tabir sehingga terbentuk susunan seperti
gambar 3.
2. geserlah posisi benda sehinga pada bidang benda terbentuk bayangan yang
sama besar dengan benda
3. catat jarak benda ke lensa (lihat tabel data)
4. ulangi percobaan ini sampai 5 kali.
4-2. Menentukan Jarak Fokus Lensa Divergen
1. ambil lensa konvergen dan lensa divergen yang akan ditentukan jarak focusnya
2. tempatkan benda, lensa kovergen, dan tabir di belakang lensa
3. aturlah posisi lensa dan tabir sehingga terbentuk bayangan tajam pada tabir.
4. catat posisi benda, lensa, dan tabir
5. letakkan lensa divergen di antara tabir dan lensa kovergen. perhatikan
bayangan pada tabir akan kabur atau hilang.
6. atur posisi lensa divergen dan tabir sehingga terbentuk bayangan tajam.
7. catat posisi lensa divergen dan tabir
8. berdasarkan data posisi ini maka hitunglah v+, b+, d, b+, dan b- dan hasilnya
diisikan pada tabel data. variabel d adalah jarak antara lensa kovergen dan
divergen.
9. ulangi percobaan di atas sebanyak sampai 5 kali.

8
5. Tugas Pada Laporan Akhir
5-1-A. Cara Gauss
1. Hitung m berdasarkan perbandingan tinggi benda dan bayangan.
2. Hitung m berdasarkan persamaan (2) dan berdasarkan hasil ini tentukan posisi
bayangan (tegak atau terbalik).
3. Buatlah table ringkasan perhitungan tugas 1 dan 2.
4. Buat table harga 1/v dan 1/b
5. Buat grafik 1/v terhadap 1/b.
6. Berdasarkan grafik tersebut tetukan f lensa.
5-1-B. Cara Bessel
Berdasarkan data percobaan, hitung jarak focus lensa dengan persamaan
(5). 5-1-C. Dengan Bantuan Cermin Datar
Berdasarkan data jarak benda, anda langsung mendapatkan jarak focus, f=v. buat
table ringkasan hasil perhitungan jarak focus kekuatan lensa (dalam Dioptri) dari
ketiga cara di atas.
Beri catatan/ulasan mengapa terjadi perbedaan hasil dari ketiga cara di atas.
Catatan: 1 dioptri = 100 , jadi lensa dengan f = 25 cm akan berkekuatan 4 dioptri.
f[cm]
5-2 Jarak Fokus Lensa Divergen
Tentukan f lensa divergen hasil percobaan.

6. Hasil Percobaan
1. Menentukan jarak fokus lensa konvergen
a. Cara gauss
Tinggi benda h = 2 cm
No. v (cm) b (cm) h’ (cm) Tegak/terbalik Mt = h’/h M = - b/v
1 37 38 5 Terbalik 2,5 -1,03

Kesimpulan: pada percobaan lensa konvergen dengan cara gauss, didapat hasil
percobaan sesuai dengan sifat dari lensa konvergen. Yaitu didapat bayangan yang
nyata, terbalik dan diperbesar.

9
b. Cara Bessel
f
No. a (cm) vb (cm) vk (cm) D
(cm)
1 100 32 69 37 21,5
2 90 33 59 26 20,62

Kesimpulan : pada percobaan lensa konvergen dengan cara Bessel, pada kedua a
(jarak tabir dan benda), 100 cm dan 90 cm, didapatkan dua jenis bayangan yaitu
bayangan besar dan kecil dengan jarak vb dan vk berbeda. Semakin jauh lensa digeser
ke arah tabir maka akan semakin kecil bayangan yang didapat, kemudian sebaliknya.

c. Dengan cermin datar


v (cm) M = - b/v
10 10
20 20

Kesimpulan : pada percobaan lensa konvergen dengan cermin datar. Didapatkan v=f,
karena sifat cermin datar memantulkan bayangan yang tegak, bayangan yang
dihasilkan sama besar dengan benda, jarak benda sama dengan jarak bayangan, serta
bayangan dihasilkan merupakan bayangan semu karena berupa hasil pantulan.

2. Lensa divergen
No. v+ (cm) b+ (cm) v- (cm) d (cm) b- (cm) f- (cm)
1 69 29 -16 13 16 -8

Kesimpulan : pada percobaan lensa divergen didapatkan focus lensa divergen


negative (-), karena lensa divergen bersifat menyebarkan cahaya.

10
II. PENGLIHATAN I : UJI VISUS MATA

I. Tujuan percobaan
Untuk mengetahui ketajaman penglihatan

II. Dasar Teori

Rumus visus: V =
Keterangan: V : Visus atau ketajaman
d : jarak optotype snellen dengan objek (3.5 m)

.
D : skala sejauh mana mata normal masih bisa terbaca.

Mata kanan: V =
.

Mata kiri: V =

Cara baca rumus adalah dengan jarak 3.5 m subjek bisa melihat sampai dengan skala 15.
Penglihatan normal disebut emetropi. Bila benda yang dilihat jatuh di depan fovea
sentralis disebut rabun jauh (myopi) dan dapat diatasi dengan lensa cekung (negatif), bila
benda yang dilihat jatuh di belakang fovea sentralis disebut rabun dekat (hypermetropi),
dapat diatasi dengan lensa cembung (positif)
Untuk dapat melihat benda stimulus berupa cahaya harus jatuh di reseptor (penerima)
yang selanjutnya di teruskan ke pusat penglihatan (fovea sentralis) dan diperlukan
ketajaman (visus) penglihatan. Visus sangat dipengaruhi sifat fisis mata (aberasi mata =
kegagalan sinar untuk berkonvergensi/bertemu di titik identik), besarnya pupil, komposisi
cahaya, mekanisme akomodasi, elastisitas otot, faktor stimulus (warna yang kontras,
besar kecilnya stimulus, durasi, intensitas cahaya, serta faktor retina (semakin kecil dan
rapat sel kerucut), maka semakin kecil minimum separabel (separable minimum)
Bila seseorang mengalami rabun jauh dan juga rabun dekat secara bersamaan disebut
astigmatisma maka dapat diperbaiki dengan kacamata jenis silindaris yang berfungsi
untuk mengatasi kedua rabun tersebut, tetapi bila elastisitas lensa kristalina menurun
karena usia dan pengapuran menyebabkan presbyopia. Pengapuran ini dapat terjadi
buramnya/kaburnya penglihatan yang disebut sebagai katarak.
Visus adalah sebuah ukuran kuantitatif suatu kemampuan untuk mengidentifikasi
simbol-simbol berwarna hitam dengan latar belakang putih dengan jarak yang telah
distandardisasi serta ukuran dari simbol yang bervariasi. Ini adalah pengukuran fungsi
visual yang tersering digunakan dalam klinik. Istilah “visus 20/20” adalah suatu bilangan
11
yang menyatakan jarak dalam satuan kaki yang mana seseorang dapat membedakan
sepasang benda. Satuan lain dalam meter dinyatakan sebagai visus 6/6. Dua puluh kaki
dianggap sebagai tak terhingga dalam perspektif optikal (perbedaan dalam kekuatan optis
yang dibutuhkan untuk memfokuskan jarak 20 kaki terhadap tak terhingga hanya 0.164
dioptri). Untuk alasan tersebut, visus 20/20 dapat dianggap sebagai performa nominal
untuk jarak penglihatan manusia; visus 20/40 dapat dianggap separuh dari tajam
penglihatan jauh dan visus 20/10 adalah tajam penglihatan dua kali normal.
Untuk menghasilkan detail penglihatan, sistem optik mata harus memproyeksikan
gambaran yang fokus pada fovea, sebuah daerah di dalam makula yang memiliki densitas
tertinggi akan fotoreseptor konus/kerucut sehingga memiliki resolusi tertinggi dan
penglihatan warna terbaik. Ketajaman dan penglihatan warna sekalipun dilakukan oleh
sel yang sama, memiliki fungsi fisiologis yang berbeda dan tidak tumpang tindih kecuali
dalam hal posisi. Ketajaman dan penglihatan warna dipengaruhi secara bebas oleh
masing-masing unsur.
Cahaya datang dari sebuah fiksasi objek menuju fovea melalui sebuah bidang imajiner
yang disebut visual aksis. Jaringan-jaringan mata dan struktur-struktur yang berada dalam
visual aksis (serta jaringan yang terkait di dalamnya) mempengaruhi kualitas bayangan yang
dibentuk. Struktur-struktur ini adalah; lapisan air mata, kornea, COA (Camera Oculi Anterior
= Bilik Depan), pupil, lensa, vitreus dan akhirnya retina sehingga tidak akan meleset ke
bagian lain dari retina. Bagian posterior dari retina disebut sebagai lapisan epitel retina
berpigmen (RPE) yang berfungsi untuk menyerap cahaya yang masuk ke dalam retina
sehingga tidak akan terpantul ke bagian lain dalam retina. RPE juga memiliki fungsi vital
untuk mendaur-ulang bahan-bahan kimia yang digunakan oleh sel-sel batang dan kerucut
dalam mendeteksi photon. Jika RPE rusak maka kebutaan dapat terjadi.
Seperti pada lensa fotografi, ketajaman visus dipengaruhi oleh diameter pupil. Aberasi
optik pada mata yang menurunkan tajam penglihatan ada pada titik maksimal jika ukuran
pupil berada pada ukuran terbesar (sekitar 8 mm) yang terjadi pada keadaan kurang cahaya.
Jika pupil kecil (1-2 mm), ketajaman bayangan akan terbatas pada difraksi cahaya oleh pupil.
Antara kedua keadaan ekstrim, diameter pupil yang secara umum terbaik untuk tajam
penglihatan normal dan mata yang sehat ada pada kisaran 3 atau 4 mm.
Korteks penglihatan adalah bagian dari korteks serebri yang terdapat pada bagian
posterior (oksipital) dari otak yang bertanggung-jawab dalam memproses stimuli visual.
Bagian tengah 100 dari lapang pandang (sekitar pelebaran dari makula), ditampilkan oleh
sedikitnya 60% dari korteks visual/penglihatan. Banyak dari neuron-neuron ini dipercaya

12
terlibat dalam pemrosesan tajam penglihatan. Perkembangan yang normal dari ketajaman
visus tergantung dari input visual di usia yang sangat muda. Segala macam bentuk
gangguan visual yang menghalangi input visual dalam jangka waktu yang lama seperti
katarak, strabismus, atau penutupan dan penekanan pada mata selama menjalani terapi
medis biasanya berakibat sebagai penurunan ketajaman visus berat dan permanen pada
mata yang terkena jika tidak segera dikoreksi atau diobati di usia muda. Penurunan tajam
penglihatan direfleksikan dalam berbagai macam abnormalitas pada sel-sel di korteks
visual. Perubahan-perubahan ini meliputi penurunan yang nyata akan jumlah sel-sel yang
terhubung pada mata yan terkena dan juga beberapa sel yang menghubungkan kedua bola
mata, yang bermanifestasi sebagai hilangnya penglihatan binokular dan kedalaman
persepsi atau streopsis.
Segala macam bentuk proses patologis pada sistem penglihatan baik pada usia tua
yang merupakan periode kritis, akan menyebabkan penurunan tajam penglihatan. Maka,
pengukuran tajam penglihatan adalah sebuah tes yang sederhana dalam menentukan
status kesehatan mata, sistem penglihatan sentral, dan jaras-jaras penglihatan menuju
otak. Berbagai penurunan tajam penglihatan secara tiba-tiba selalu merupakan hal yang
harus diperhatikan. Penyebab sering dari turunnya tajam penglihatan adalah katarak, dan
parut kornea yang mempengaruhi jalur penglihatan, penyakit-penyakit yang
mempengaruhi retina seperti degenarasi makular, dan diabetes, penyakit-penyakit yang
mengenai jaras optik menuju otak seperti tumor dan sklerosis multipel, dan penyakit-
penyakit yang mengenai korteks visual seperti stroke dan tumor.

PEMERIKSAAN VISUS SATU MATA


Pemeriksaan tajam penglihatan dilakukan pada mata tanpa atau dengan kaca mata. Setiap
mata di periksa terpisah. Biasakan memeriksa tajam penglihatan kanan dahulu.
Pada pemeriksaan tajam penglihatan di gunakan kartu baku / standar misalnya kartu baca
snellen.Dengan kartu snellen dapat ditentukan tajam penglihatan atau kemampuan
melihat seseorang, seperti :
- Bila tajam penglihatan 6/6 maka ia dapat melihat huruf pada jarak 6 meter, yang oleh
orang normal huruf tersebut dapat dilihat pada jarak 6 meter.
- Bila pasien membaca hanya sebatas huruf baris yang menunjukkan angka 30, tajam
penglihtan pasien adalah 6/30.
- Bila tajam penglihatan adalah 6/60 berarti ia hanya dapat terlihat pada jarak 6 meter
yang pada orang normal dapat dilihat pada jarak 60 meter.

13
- Bila pasien tidak dapat mengenal huruf terbesar pada kartu snellen maka dilakukan uji
hitung jari. Jari dapat dilihat terpisah oleh orang normal pada jarak 60 meter.
- Bila pasien hanya dapat melihat jari pada jarak 3 meter, maka dinyatakan tajam
penglihatan adalah 3/60. Dengan pengujian ini tajam penglihatan hanya dapat dinilai
sampai 1/60, yaitu menghitung jari pada jarak 1 meter.
- Dengan uji lambaian tangan, maka dapat dinyatakan tajam penglihatan pasien lebih
buruk dari 1/60. orang normal dapat melihat lambaian tangan pada jarak 300 meter.
Bila pasien hanya dapat melihat lambaian tangan pada jarak 1 meter, berarti tajam
penglihatan 1/300.
- Kadang-kadang mata hanya dapat melihat sinar. Keadaan ini disebut sebagai tajam
penglihatan 1/~.
- Bila penglihatan sama sekali tidak mengenal sinar maka penglihatan adalah 0 (buta
total).

Snellen chart
Bila seseorang diragukan apakah penglihatanya berkurang akibat kelaianan refraksi,
maka dilakukan uji pinhole. Bila dengan pinhole penglihatan lebih baik, maka berarti ada
kelainan refraksi yang masih dapat dikoreksi dengan kacamata. Bila penglihatan
berkurang dengan diletakkan nya pinhole di depan mata berarti ada kelainan organik atau
kekeruhan media penglihatan yang mengakibatkan penglihatan menurun.

III. Tata Kerja


1. Minta o.p. untuk duduk pada jarak yang ditentukan (6 m) dari Snellen Chart
2. Ukur jarak pupil untuk penglihatan jauh
3. Pasang trial frame, atur jarak pupil
4. Tutup mata kiri dengan okluder.

14
5. Periksa tajam penglihatan pasien.
6. Tambahkan lensa S + 0,50 pada mata kanan.
7. Tanyakan apakah penglihatan bertambah jelas atau tidak
8. Bila bertambah jelas, tambahkan terus lensa sferis positif hingga tercapai tajam
penglihatan terbaik. Pilih lensa sferis positif terbesar yang memberi tajam penglihatan
yang terbaik.
9. Bila dengan langkah 6, penglihatan bertambah kabur, tambahkan lensa S -0,50. Bila
bertambah jelas, tambahkan terus lensa negatif hingga tercapai tajam penglihatan
terbaik. Pilih lensa sferis negatif terkecil yang memberikan tajam penglihatan terbaik.
10. Ulangi langkah 4-9 untuk mata kiri.
11. Periksa kembali tajam penglihatan dua mata menggunakan lensa koreksi.
12. Minta o.p. berdiri dan berjalan, tanyakan apakah merasa pusing

IV. Hasil Percobaan dan Analisa


Nama OP : Nadilla Yasinta

OD OS
6/60 3/60

Koreksi lensa sferis o.p.: OD: -4,25 ; OS: -4

V. Kesimpulan
Visus adalah sebuah ukuran kuantitatif suatu kemampuan untuk mengidentifikasi simbol-
simbol berwarna hitam dengan latar belakang putih dengan jarak yang telah
distandardisasi serta ukuran dari simbol yang bervariasi.

15
III. PENGLIHATAN II: Pemeriksaan Luas Lapang Pandang (Perimeter)

I. Dasar Teori
Mata adalah struktur khusus tempat reseptor-reseptor peka cahaya yang penting untuk
persepsi penglihatan yaitu, sel kerucut dan sel batang ditemukan di lapisan retina. Iris
mengontrol ukuran pupil dan mengatur jumlah cahaya yang diperbolehkan masuk ke mata.
Kornea dan lensa adalah struktur refraktif utama yang membelokkan berkas cahaya masuk
agar bayangan terfokus di retina. Kornea merupakan penentu utama kemampuan refraktif
mata. Kekuatan lensa dapat diubah-ubah melalui kerja otot siliaris agar mata dapat
berakomodasi untuk penglihatan jauh atau dekat.
Sel batang dan kerucut diaktifkan apabila fotopigmen yang mereka miliki menyerap
berbagai panjang gelombang cahaya. Penyerapan cahaya menyebabkan perubahan
biokimiawi pada fotopigmeen yang akhirnya dikonversikan menjadi perubahan kecepatan
perambatan potensial aksi di jalur penglihatan yang meninggalkan retina. Pesan visual di
salurkan ke korteks penglihatan di otak untuk pengolahan perceptual.
Sel kerucut memperlihatkan ketajaman yang tinggi, tetapi hanya dapat digunakan untuk
penglihatan di siang hari, karena memiliki kepekaan yang rendah terhadap cahaya.
Penglihatan warna ditimbulkan oleh bermacam-macam rasio stimulasi terhadap ketiga jenis
sel kerucut oleh berbagai panjang gelombang cahaya. Sel batang menghasilkan penglihatan
yang samar berupa rona abu-abu, tetapi karena sangat peka terhadap cahaya, sel-sel batang
dapat digunakan untuk melihat pada malam hari (Sherwood, L. 2001)
Lapangan pandang mata adalah luas lapangan penglihatan seorang individu. Terdapat tiga
jenis lapangan pandang; lapangan makular yaitu lapangan pandang yang paling jelas dilihat
oleh kedua mata, lapangan binokular yang dilihat oleh kedua mata secara umumnya dan
lapangan monokular yaitu kawasan yang bisa dilihat oleh salah satu mata saja.
Jaringan neural penglihatan terjadi apabila cahaya yang masuk ke dalam mata sampai ke
fotoreseptor di retina.Setelah itu, transmisi impuls pada nervus optikus kepada kiasma optik.
Traktus optikus, yaitu serabut saraf optik dari kiasma optik, membawa impuls ke lobus
serebral dimana penglihatan diinterpretasikan.
Untuk suatu objek terfokus ke atas retina, semakin jauh objek itu, semakin menipis lensa
mata untuk memfokusnya. Pengubahan bentuk lensa dikawal oleh otot siliari yang terdapat
pada badan siliari, disebut akomodasi. Apabila terjadi kontraksi, fiber dalam ligamen
suspensori meregang dan menyebabkan lensa menebal dan menjadi lebih konveks.

16
PEMERIKSAAN LAPANGAN PANDANG
Pemeriksaan lapang pandangan sentral dan perifer dipergunakan untuk tiga alasan yaitu
mendeteksi kelainan tajam penglihatan, mencari lokasi kelainan disepanjang jaras saraf
penglihatan, melihat besar kelainan mata dan perubahannya dari waktu ke waktu atau follow up.
Pemeriksaan ini dipergunakan untuk mengeliminir differential diagnosis dan dipergunakan untuk
melihat progresifitas penyakit, dan biasanya menyertai pemeriksaan lain misalnya: pemeriksaan
ketajaman penglihatan, penglihatan warna atau pemeriksaan mata lainnya.
Pemeriksaan lapang pandangan dapat dilakukan dengan berbagai cara, dari yang sangat
sederhana bahkan tanpa alat, sampai dengan pemakaian alat canggih. Pemeriksaan ini selalu
dilakukan pada satu mata baru kemudian dilakukan pada mata yang lain.
Pemeriksaan lapang pandangan bisa dilakukan dengan cara yaitu dengan uji konfrontasi
dan kisi Amsler, atau dengan cara yang lebih canggih (dengan perimeter Goldmann).
Pemeriksaan lapang pandangan sederhana apabila dikerjakan dengan benar dan didukung
dengan pemahaman teori yang memadai, akan dapat mengungkapkan berbagai kelainan
lintasan visual.
Bila kita memfiksasi pandangan kita ke satu benda, benda ini terlihat nyata, sedangkan
benda-benda di sekitarnya tampak kurang tajam. Seluruh lapangan yang terlihat, bila kita
memfiksasi mata ke satu benda disebut lapangan pandang.
Pada pemeriksaan lapangan pandang, kita menentukan batas perifer dari penglihatan,
yaitu batas sampai mana benda dapat dilihat, jika mata difiksasi pada satu titik. Sinar yang
datang dari tempat fiksasi jatuh di makula, yaitu pusat melihat jelas (tajam), sedangkan yang
datang dari sekitarnya jatuh di bagian perifer retina.
Lapangan pandang yang normal mempunyai bentuk tertentu, dan tidak sama ke semua
arah. Seseorang dapat melihat ke lateral sampai sudut 90-100 derajat dari titik fiksasi, ke
medial 60 derajat, ke atas 50-60 derajat dan ke bawah 60-75 derajat. Ada tiga metode standar
dalam pemeriksaan lapang pandang yaitu dengan metode konfrontasi, perimeter, dan
kampimeter atau tangent screen.
 Perimeter

Perimeter adalah penggunaan alat untuk memeriksa lapangan pandang dengan mata
terfiksasi sentral. Penilaian lapangan pandang merupakan hal yang penting ditakukan
pada keadaan penyakit yang mempunyai potensi terjadinya kebutaan. Pada glaukoma
pemeriksaan ini berguna dalam pengobatan penyakit dan pencegahan kebutaan.

Perimeter adalah setengah lingkaran yang dapat diubah-ubah letaknya pada bidang
meridiannya. Cara pemakaiannya serta cara melaporkan keadaan sewaktu pemeriksaan
17
sama dengan kampimeter. Pemeriksaan lapang pandangan dilakukan dengan Perimeter,
merupakan alat yang dipergunakan untuk menentukan luas lapang pandangan. Alat ini
berbentuk setengah bola dengan jari- jari 30 cm, dan pada pusat parabola ini penderita
diletakkan untuk diperiksa.
Batas lapang pandangan perifer adalah 90o temporal, 75o inferior, 60o nasal, dan 60o
superior. Dapat dilakukan pemeriksaan statik ataupun kinetik. Pemeriksaan ini berguna
untuk :
o Membantu diagnosis pada keluhan penglihatan
o Melihat progresifitas turunnya lapang pandangan
o Merupakan pemeriksaan rutin pada kelainan susunan saraf pusat
o Memeriksa adanya histeria atau malingering.
Dikenal 2 cara pemeriksaan Perimeter, yaitu :
a) Perimeter kinetik yang disebut juga perimeter isotropik dan topografik, dimana
pemeriksaan dilakukan dengan objek digerakkan dari daerah tidak terlihat menjadi
terlihat oleh pasien.
b) Perimeter statik atau perimeter profil dan perimeter curve differential threshold,
dimana pemeriksaan dengan tidak menggerakkan objek akan tetapi dengan
menaikkan intensitas objek sehingga terlihat oleh pasien.

II. Pelaksanaan Praktikum


Tujuan:
Pada akhir latihan ini, mahasiswa harus dapat:
1. Menimbulkan peristiwa fosfen tekan dan menyebutkan hukum serta fenomena yang
berhubungan dengan peristiwa tersebut
2. Memeriksa luas lapangan pandang untuk beberapa macam warna dengan
menggunakan perimeter
3. Menimbulkan peristiwa diplopia dan menerangkan mekanisme nya
4. Memeriksa refleks pupil langsung dan tidak langsung dengan refleks pupil pada
akomodasi
5. Menyatakan adanya bintik buta dengan menggambarkan proyeksinya di kertas
6. Melihat gerakan eritrosit retina sendiri

18
Alat yang diperlukan:
1. Perimeter + Formulir
2. Lampu senter + Kaca biru atau kaca ungu

Tata Kerja:
1. Suruh op duduk membelakangi cahaya menghadap alat perimeter
2. Tutup mata op dengan sapu tangan
3. Letakan dagu op ditempat sandaran dagu yang dapat diatur tingginya, sehingga tepi
bawah mata kanannya terletak setinggi bagian tas batang vertikal sandaran dagu
4. Pasang formulir untuk mata kanan disebelah belakang piringan perimeter. Sebagai berikut:
a. Putar busur perimeter sehingga letaknya horizontal dan penjepit berada dibagian atas
perimeter
b. Jepit formulir tersebut pada piringan sehingga garis 180-0 formulir letaknya berimpit
dengan garis 0-180, dan lingkaran konsentris formulir letaknya skala perimeter
5. Suruh op memusatkan penglihatannya pada titik fiksasi ditengah perimeter. Selama
pemeriksaan, penglihatan op harus tetepa dipusatkan pada titik fiksasi tersebut
6. Gunakan beda yang dapat digeserpada busur perimeter untuk pemeriksaan luas lapang
pandang. Pilih bulatan berwarna putih dengan diameter sedang (+5mm) pada benda
tersebut.
P-VI 3.3 Bagaimana caranya memilih warna dan mengatur diameter bulatan?
7. Gunakan perlahan bulatan putih itu menyusuri busur di tepi kiri op ketengah tepat saat op
melihat bulatan putih tersebut penggeseran benda dihentikan.
8. Baca tempat penghentian itu pada busur dan catat pada formulir dengan tepat.
P-VI 3.4 Bagaimana caranya mencatat tempat itu pada formulir?
9. Ulangi tindakan no 7 dan 8 pada sisi busur yang berlawanan tanpa mengubah posisi busur
10. Ulangi tindakan no 7, 8, dan 9 setelah busur tiap kali diputar 30 derajat sesuai arah jarum
dari pemeriksa sampai posisi busur vertikal
11. Kembalikan busur pada posisi horizontal seperti semula, pada posisi ini tidak perlu
dilakukan pencatatan lagi.
12. Ulangi tindakan no 7, 8, dan 9 setelah busur tiap kali diputar 30 derajat sesuai arah jarum
dari pemeriksa sampai tercapai posisi busur 60 derajat dari bidang horizontal
13. Periksa juga lapang op untuk berbagai warna lain : Merah, Hijau, Kuning dan Biru seperti
cara diatas.
14. Lakukan juga pemeriksaan lapang pandang untuk mat akiri hanya dengan bulatan berwarna

19
putih
P-VI.3.5 Apa kriteria lapang pandang yang normal untuk cahaya putih dan berwarna?

Gambar 1 Lapang pandang baku (Visual Standart) mata kiri dan kanan
Batas minimal lapang pandang normal:
Temporal 85 derajat Nasal 60 derajat
Temporal Bawah 85 derajat Nasal atas 55 derajat
Bawah 65 derajat Atas 45 derajat
Nasal Bawah 50 derajat Temporal Atas 55 derajat
Luas lapang pandang total : 500 derajat

II. Hasil Praktikum dan Analisa Data


Nama O.P : Tamara Ramadhan S
1) Mata Kanan (OD)
Temporal Atas 47,5o
Temporal Bawah 72,5o
Nasal Atas 47,5o
Nasal Bawah 42,5o

Mata Kiri (OS)

Temporal Atas 42,5o


Temporal Bawah 45o
Nasal Atas 35o
Nasal Bawah 47,5o

20
III. MENJAWAB PERTANYAAN

P-VI.3.3 Bagaimana caranya memilih warna dan mengatur diameter bulatan?


Jawab:
Dengan cara menggeser titik fiksasi yang ada di busur Perimeter
P-VI 3.4 Bagaimana caranya mencatat tempat itu pada formulir?
Jawab:
Dengan cara memperlihatkan besar sudut Perimeter
P-VI.3.5 Apa kriteria lapang pandang yang normal untuk cahaya putih dan berwarna?
Jawab:
Lapang pandang normal
Temporal : 85º
Temporal bawah : 85º
Bawah : 65º
Nasal bawah : 50º
Nasal : 60º
Nasal atas : 55º
Atas : 45º
Temporal atas : 55º
Luas pandang total = 500º
Lapang pandang yang normal untuk cahaya putih adalah dengan penglihatan
binocular sedangkan warna abu-abu atau berwarna dengan penglihatan monookular.

IV. Kesimpulan
Lapangan pandang mata adalah luas lapangan penglihatan seorang individu. Terdapat tiga
jenis lapangan pandang; lapangan makular yaitu lapangan pandang yang paling jelas dilihat
oleh kedua mata, lapangan binokular yang dilihat oleh kedua mata secara umumnya dan
lapangan monokular yaitu kawasan yang bisa dilihat oleh salah satu mata saja.
Pada pemeriksaan lapangan pandang, kita menentukan batas perifer dari penglihatan,
yaitu batas sampai mana benda dapat dilihat, jika mata difiksasi pada satu titik. Sinar yang
datang dari tempat fiksasi jatuh di makula, yaitu pusat melihat jelas (tajam), sedangkan yang
datang dari sekitarnya jatuh di bagian perifer retina.
Pemeriksaan yang dapat dilakukan adalah dengan Perimeter. Pada Perimeter, pemeriksaan ini

berguna untuk membantu diagnosis pada keluhan penglihatan, melihat progresifitas 21


turunnya lapang pandangan, merupakan pemeriksaan rutin pada kelainan susunan saraf pusat,
memeriksa adanya histeria atau malingering.

PUSTAKA
Ganong,F.William. 2002. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran ed.20. Jakarta:EGC
Sherwood, Lauralee. 2001. Fisiologi Manusia dari Sel ke Sistem ed.2. Jakarta:EGC
Sloane, Ethel. 2002. Anatomi dan Fisiologi untuk Pemula. Jakarta: EGC
Lumbantobing, S. M. Saraf Otak. Dalam Neurologi Klinik Pemeriksaan Fisik dan Mental.
Jakarta : Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia; 2010. h. 2530

22
PRAKTIKUM FISIOLOGI II

I. PENDENGARAN

I. Dasar Teori
Pendengaran adalah persepsi saraf mengenai energi suara. Gelombang suara adalah
getaran udara yang merambat dan terdiri dari daerah-daerah bertekanan tinggi karena
kompresi (pemampatan) molekul-molekul udara yang berselang seling dengan daerah-
daerah bertekanan rendah karena penjarangan molekul tersebut. (Sherwood, 2001).
Sewaktu suatu gelombang suara mengenai jendela oval, tercipta suatu gelombang
tekanan di telinga dalam. Gelombang tekanan menyebabkan perpindahan mirip-
gelombang pada membran basilaris terhadap membrana tektorium. Sewaktu menggesek
membrana tektorium, sel-sel rambut tertekuk. Hal ini menyebabkan terbentuknya
potensial aksi. Apabila deformitasnya cukup signifikan, maka saraf-saraf aferen yang
bersinaps dengan sel-sel rambut akan terangsang untuk melepaskan potensial aksi dan
sinyal disalurkan ke otak (Corwin, 2001).
Frekuensi gelombang tekanan menentukan sel-sel rambut yang akan berubah dan,
neuron aferen yang akan melepaskan potensial aksi. Misalnya, sel-sel rambut yang
terletak dibagian membrana basilaris dekat jendela oval adalah sel-sel yang mengalami
perubahan oleh suara berfrekuensi tinggi, sedangkan sel-sel rambut yang terletak
dimembrana basilaris yang paling jauh dari jendela oval adalah sel-sel yang mengalami
perubahan oleh gelombang berfrekuensi rendah. Otak menginterpretasikan suatu suara
berdasarkan neuron-neuron yang diaktifkan. Otak menginterpretasikan intensitas suara
berdasarkan frekuensi impuls neuron dan jumlah neuron aferen yang melepaskan
potensial aksi (Corwin, 2001).
Penghantaran (konduksi) gelombang bunyi ke cairan di telinga dalam melalui
membran timpani dan tulang-tulang pendengaran, yang merupakan jalur utama untuk
pendengaran normal, disebut hantaran osikular. Gelombang bunyi juga menimbulkan
getaran membran timpani kedua yang menutupi fenestra rotundum. Proses ini, yang tidak
penting untuk pendengaran normal, disebut hantaran udara. Hantaran jenis ketiga,
hantaran tulang, adalah penyaluran getaran dari tulang-tulang tengkorak ke cairan di
telinga dalam. Hantaran tulang yang cukup besar terjadi apabila kita menempelkan garpu
tala atau benda lain yang bergetar langsung ke tengkorak. Jaras ini juga berperan dalam
penghantaran bunyi yang sangat keras (Ganong, 2002).

23
Untuk memeriksa pendengaran :
1. Pemeriksaan dengan menggunakan garpu tala merupakan tes kualitatif,
yaitu: a. Tes Rinne
 Tujuan: untuk membandingkan hantaran melalui udara dan hantaran melalui
tulang pada telinga yang diperiksa.

 Cara: garpu tala digetarkan dan tangkainya diletakkan di prosesus mastoideus.
Setelah tidak terdengar garpu tala dipegang di depan telinga kira-kira 2,5 cm.
Bila masih terdengar disebut Rinne (+), bila tidak terdengar disebut Rinne (-).
Dalam keadaan normal hantaran melalui udara lebih panjang daripada
hantaran tulang.

b. Tes Weber
 Tujuan: untuk membandingkan hantaran tulang telinga kiri dengan telinga
kanan.

 Cara: garpu tala digetarkan dan tangkai garpu tala diletakkan di garis tengah
dahi atau kepala. Bila bunyi terdengar lebih keras pada salah satu telinga
disebut lateralisasi ke telinga tersebut. Bila terdengar sama atau tidak terdengar
disebut tidak ada lateralisasi. Bila pada telinga yang sakit (lateralisasi pada
telinga yang sakit) berarti terdapat tuli konduktif pada telinga tersebut,bila
sebaliknya (lateralisasi pada telinga yang sehat) berarti pada telinga yang sakit
terdapat tuli saraf.

24
c. Tes Schwabach
 Tujuan: membandingkan hantaran tulang orang yang diperiksa dengan
pemeriksa yang pendengarannya normal.

 Cara: garpu tala digetarkan dan tangkai garpu tala diletakkan pada prosesus
mastoideus sampai tidak terdengar bunyi kemudian dipindahkan ke prosesus
mastoideus pemeriksa yang pendengarannya dianggap normal. Bila masih
dapat mendengar disebut memendek atau tuli saraf, bila pemeriksa tidak dapat
mendengar, pemeriksaan diulang dengan cara sebaliknya. Bila pasien masih
mendengar, disebut memanjang atau terdapat tuli konduktif. Jika kira-kira
sama mendengarnya disebut sama dengan pemeriksa.

Tes Rinne Tes Weber Tes SchwabachDiagnosis


Positif Tidak ada
Normal
lateralisasi Sama dengan
pemeriksa
Negatif Lateralisasi ke
Tuli konduktif
telinga yang sakit Memanjang

Positif Lateralisasi ke
Tuli
telinga yang Memendek
sensorineural
sehat

Catatan: Pada tuli konduktif <30 dB, Rinne bisa masih positif

Secara fisiologik telinga dapat mendengar nada antara 20 sampai 18.000 Hz. Untuk
pendengaran sehari-hari yang paling efektif antara 500-2.000 Hz. Oleh karena itu untuk
memeriksa pendengaran dipakai garpu tala 512, 1.024, dan 2.048 Hz. Penggunaan ketiga
garpu tala ini penting untuk pemeriksaan secara kualitatif. Bila salah satu frekuensi ini
terganggu penderita akan sadar adanya gangguan pendengaran. Bila tidak mungkin
menggunakan ketiga garpu tala itu, maka diambil 512 Hz karena penggunaan garpu tala
ini tidak terlalu dipengaruhi suara bising disekitarnya (Soepardi et al, 2007).

25
2. Pemeriksaan dengan menggunakan Audiometer merupakan tes
kuantitatif Audiometri nada murni
Teknik untuk mengidentifikasi prilaku dari kehilangan kemampuan mendengar
dan untuk mendapatkan tingkat pendengaran dengan cara merekam respon dari pasien
setelah memberikan pasien tersebut rangsangan auditory dengan berbagai intensitas
level.
Untuk pemeriksaan audiogram, dipakai grafik AC (air conductor) yaitu dibuat
dengan garis lurus penuh (intensitas yang diperiksa antara 125 – 8000 Hz) dan grafik
BC (bone conductor) yaitu dibuat dengan garis terputus-putus (intensitas yang
diperiksa 250 – 4000 Hz). Untuk telinga kiri dipakai warna biru, sedangkan telinga
kanan warna merah. Pemeriksaan audiometri nada murni bisa didapatkan tuli
sensorineural pada frekwensi tinggi (umumnya 3000 – 6000 Hz) dan pada frekwensi
4000 Hz sering terdapat takik (notch) yang patognomonik untuk jenis ketulian ini.

Tes audiometri yang sederhana merupakan tes terhadap suara mesin dengan
hantaran udara untuk masing-masing telinga dengan frekuensi tertentu (500, 1000,
2000, 4000 dan 6000 Hz). Tes audiometri yang kompleks dilakukan dalam ruangan
kedap suara dan masing-masing telinga dengan frekuensi (250, 500, 1000, 2000,
3000,4000, 6000 dan 8000 Hz)
Pure Tone Audiometry
Merupakan bunyi yang hanya mempunyai satu frekuensi, dinyatakan dalam jumlah
getaran per detik.
Memberikan gambaran yang luas mengenai tingkat kehilangan pendengaran pasien
dan penyebabnya. Pasien akan memberikan respon terhadap rangsangan tone yang
diberikan. Tone yang diberikan dengan cara dari frekuensi rendah ke tinggi .

26
Tone sebesar 30dB diberikan kepada pasien sebagai rangsangan awal, jika respon
positif maka level tone diturunkan sebesar 10 dB sampai pasien tidak memberikan
respon. Pada rangsangan pertama jika pasien tidak mendengar maka level tone
dinaikkan 10 dB HL sampai terdengar oleh pasien kemudian diturunkan per 5 dB atau
naik 5 dB HL. Frekuensi yang diujikan berkisar 125-500 Hz. Tone Decay Test (TDT)

Digunakan untuk mendeteksi kelainan pada jalur sensorineural. Prosedurnya,


operator memilih frekuensi kemudian pasien mendapat rangsangan dan memberikan
respon lagi pada saat tidak menerima rangsangan, durasi diantara keduanya diukur.
Tone yang dipakai diberikan dari frekuensi, tinggi ke rendah. Dengan 30 dB pada saat
pertama kemudian selama 1 menit pasien mendengarkan maka tone level diturunkan
dengan skala 5 dB, hal ini diulangi sampai tone tidak terdengar selama kurang dari 1
menit
Short Increment Sensitivity Index (SISI)
SISI untuk mendeteksi penyakit di cochlea atau recrocochlear lesions.
Menggambarkan kapasitas pasien untuk mendeteksi perbedaan kenaikan intensitas 1
dB yang dalam rentan waktu 5 detik pada frekuensi tertentu. Operator akan menset
frekuensi pada 20 dB, Tone yang diberikan dengan madulasi singkat 1 dB diatas carrier
tone setiap 5 detik. Kenaikan 1 dB dipresentasikan dengan interval 300 ms, dengan rise
time danfall time sebesar 50 ms. Respon pasien pada saat dapat membedakan perbedaan
level adalah yang diukur.
Bekesy Audiometry
Test audiometry yang dijalankan secara automatis. Karena frekuensi dan intensita
akanturun dan naik secara otomatis
Speech Audiometry
Pure tone audiometry adalah test pada sensitivitas pasien sedangkan speech
audiometry mengacu pada integritas seluruh sistem auditory (mengacu kemampuan
mendengarkan dan mengerti pembicaraan)

27
II. Pelaksanaan Praktikum

Tujuan :
1. Mahasiswa dapat melakukan pemeriksaan fungsi pendengaran.
2. Mengukur ketajaman pendengaran dengan menggunakan Audiometer (Pemeriksaan
Audiometer)
3. Menmbuat kesimpulan menegenai “hearing loss” dari hasil pemeriksaan audiometer
sehingga dapat menetapkan apakah pendengaran orang percobaan dalam batas-batas
normal atau tidak
Alat yang diperlukan :
1. Audiometer merek ADC lengkap dengan telepon telinga dan formulir
2. Penala berfrekuensi 256
3. Kapas untuk menyumbat telinga

A. TES PENALA

A. Tata Kerja
Pemeriksaan Pendengaran dengan
Penala a. Cara Rinne
1. Getarkanlah penala (frekuensi 256) dengan cara memukulkan salah satu ujung
jarinya ke telapak tangan. Jangan sekali-kali memukulkannya pada benda yang
keras.
2. Tekanlah ujung tangkai penala pada processus mastoideus salah satu telinga o.p.
3. Tanyakanlah kepada o.p. apakah ia mendengar bunyi penala mendengung di
telinga yang diperiksa, bila demikian o.p. harus segera memberi tanda bila
dengungan bunyi itu menghilang.
4. Pada saat itu pemeriksa mengangkat penala dari processus mastoideus o.p. dan
kemudian ujung jari penala ditempatkan sedekat-dekatnya di depan liang telinga
yang sedang diperiksa itu.
5. Catatlah hasil pemeriksaan Rinne sebagai berikut :
Positif : Bila o.p. masih mendengar dengungan secara hantaran aerotimpanal.
Negatif : Bila o.p. tidak mendengar dengungan secara hantaran aerotimpanal.

28
b. Cara Webber
1. Getarkanlah penala (frekuensi 256) dengan cara seperti nomor A.1.
2. Tekankanlah ujung tangkai penala pada dahi o.p. di garis median.
3. Tanyakan kepada o.p. apakah ia mendengar dengungan bunyi penala sama kuat di
kedua telinganya atau terjadi lateralisasi.
4. Bila pada o.p. tidak terdapat lateralisasi, maka untuk menimbulkan lateralisasi secara
buatan, tutuplah salah satu telinganya dengan kapas dan ulangi pemeriksaan.
c. Cara Schwabach
1. Getarkanlah penala (frekuensi 256) dengan cara seperti no A.1.
2. Tekankanlah ujung tangkai penala pada processus mastoideus salah satu telinga o.p.
3. Suruhlah o.p. mengacungkan tangannya pada saat dengungan bunyi menghilang.
4. Pada saat itu dengan segera pemeriksa memindahkan penala dari processus
mastoideus o.p. ke processus mastoideus sendiri. Pada pemeriksaan ini telinga si
pemeriksa dianggap normal. Bila dengungan penala setelah dinyatakan berhenti
oleh o.p. masih dapat didengar oleh si pemeriksa maka hasil pemeriksaan ialah
Schwabach memendek.
5. Apabila dengungan penala setelah dinyatakan berhenti oleh o.p. juga tidak dapat
didengar oleh si pemeriksa maka hasil pemeriksaan mungkin Schwabach normal
atau Schwabach memanjang. Untuk memastikan hal ini maka dilakukan
pemeriksaan sebagai berikut :
Penala digetarkan, ujung tangkai penala mula-mula ditekankan ke processus
mastoideus si pemeriksa sampai tidak terdengar lagi. Kemudian ujung tangkai
penala segera ditekankan ke processus mastoideus o.p.. bila dengungan (setelah
dinyatakan berhenti oleh si pemeriksa) masih dapat didengar oleh o.p. hasil
pemeriksaan adalah Schwabach memanjang. Bila dengungan setelah dinyatakan
berhenti oleh si pemeriksa juga tidak dapat didengar oleh o.p. maka hasil
pemeriksaan adalah Schwabach normal.

29
B. Hasil Pengamatan
Tabel Pengamatan Pemeriksaan Pendengaran
Cara Rinne
Telinga (penala Telinga (penala Cara
Orang Cara
digetarkan pada digetarkan lewat Schawabac
Percobaan Webber
processus mastoideus) udara) h
Kanan Kiri Kanan Kiri
Handini (OP1) + + + + Lateralisasi Schwabach
512 Hz ke kanan = normal
kiri

C. Pembahasan
Pada percobaan rinne, bertujuan untuk membandingkan hantaran melalui udara dan
hantaran melalui tulang pada telinga yang diperiksa. Saat penala digetarkan pada
processus mastoideus, terdengar suara dengungan, baik ditelinga kiri maupun telinga
kanan, seluruh orang percobaan. Begitu pula saat penala digetarkan di udara ,tanpa
menyentuh processus mastoideus, suara dengungan terdengar jelas.
Pada percobaan cara webber, bertujuan untuk membandingkan hantaran tulang telinga
kiri dengan telinga kanan. Saat penala yang sudah digetarkan ditaruh pada dahi, semua
orang percobaan memperoleh hasil yang sama, yaitu lateralisasi pada telinga kanan dan
kiri. Hal ini, menandakan bahwa telinga semua orang percobaan normal terhadap
dengungan yang terjadi.
Pada percobaan schwabach, bertujuan membandingkan hantaran tulang orang yang
diperiksa dengan pemeriksa yang pendengarannya normal. Saat dengungan penala suda
tidak terdengar lagi oleh orang percobaan juga tidak terdengar oleh si pemeriksa, begitu
pula sebaliknya. Hal ini berlaku pada semua orang percobaan dan pemeriksanya sehingga
hasil pemeriksaan tersebut adalah schwabach normal.
D. Kesimpulan
Dari hasil pemeriksaan pendengaran didapatkan bahwa semua orang percobaan dapat
mendengar dengungan penala dengan baik. Oleh karena itu, dapat disimpulkan bahwa
telinga orang percobaan masih bekerja secara normal.

30
B. AUDIOMETRI

Keterangan teknis mengenai audiometer. p- VI. 4. 1 Apa guna


audiometer dan bagaimana cara kerjanya?
Pada bagian muka audiometer ADC terdapat berbagai tombol dan skala yang berfungsi
sebagai berikut :
Tombol 1 (T) : Tombol utama.
Gunanya untuk menghidupkan atau mematikan alat
Tombol 2 (T2) : Tombol frekwensi nada.
Dengan menggunakan T2 ini kita memilih frekwensi nada yang dapat
dibangkitkan oleh Alat. Frekwensi tersebut dapat dibaca pada skala (82)
yang dinayatakan dalam satuan hertz.
p-VIA. 2 Apa yang dimaksud dengan frekwensi hertz?
Tombol 3 (T3) : Tombol kekuatan nada.
Dengan tombol ini kita dapat mengatur kekuatan nada, kekuatan nada dapat
dibaca pada skala (51) yang dinyatakan dengan dB
p-VIA. 3 Apa yang dimaksud dengan satuan dB?
Tombol 4 (T4) : Tombol pemilih telepon telinga.
Bila tombol ini menunjukkan ke “B”, berarti nada yang dihantarkan
ketelepon berwarna black. Bila tombol menunjuk ke “G” yang bekerja
hanya telepon grey.
Tombol 5 (T5) : Tombol penghubung nada.
Dengan memutar tombol ini kekiri, nada akan terdengar ditelepon bila
tombol dilepas, nada tidak terdengar lagi
p-VIA.A 4 Apa yang dimaksud dengan pemutusan nada pada periksaan?

A. Tata Kerja
Pemeriksaan Pendengaran dengan Audiometri
1. Pemeriksaan menyiapkan alat sebagai berikut :
a. Memutar tombol utama T1 pada “off”
b. Memutar tombol frekuensi nada (T2) pada 125.
c. Memutar tombol kekuatan nada (T3) pada 10 Db.
p- VIA. 5 Apa arti fisiologis intensitas 0 dp pada a/at ?

31
2. Hubungkan audiometer dengan sumbu listrik (125V) dan putar T1 ke “ON”, S1
danS2 akan menyala, bila tidak demikian halnya maka melaporkan pada supervisor.
3. Menyuruh orang percobaan duduk membelakangi audiometer dan memasang telepon
pada telingnya, sehingga telepon “black” ditelinga kiri.
4. Memberikan petunjuk pada orang percobaan untuk mengacungkan tangannya ke atas
pada saat mulai dan selama ia mendengar nada melalui salah satu telepon danmen
urunkan tangannya pada saat nada mulai tidak terdengar lagi.
5. Menunggu 2 menit untuk “memanaskan” alat
6. Memutar T5 ke kiri dan mempertahankannya selama pemeriksaan
7. Memutar tombol kekuatan nada T3 perlahan-lahan searah dengan jarum jam
sampaiorang percobaan mengacungkan tangannya keatas.
8. Meneruskan memutar tombol tersebut sebesar 10 dB dan kemudian memutar
tombolT3 tersebut perlahan-lahan berlawanan dengan jarum jam sampai orang
percobaa nmenurunkan tangannya. Mencatat angka dB pada saat itu
9. Mengulangi tindakan 7 dan 8 dua kali lagi dan mengambil angka terkecil sebagai
“hearing loss” orang percobaan pada frekuensi 125 Hz.
10. Selama percobaan ini T5 dilepaskan sekalikali pada waktu orang percobaanmengacun
gkan tangannya untuk menguji apakah orang percobaan benar-benar mendengar nada
atau hanya pura-pura mendengar.
11. Mengukur “hearing loss” untuk telinga yang sama dengan cara yang sama pula
padafrekuensi 250, 500, 1000, 2000, 4000, 8000, 12.000 Hz dan mencatat data hasil
pengukuran pada formulir yang telah disediakan.
12. Mengulangi seluruh pengukuran ini pada telinga yang lainnya.
13. Membuat audiogram orang percobaan pada formulir yang telah disediakan dengan
data yang diperoleh pada pengukuran

32
B. Hasil Pengamatan

C. Pembahasan
Untuk pemeriksaan audiogram, dipakai grafik AC yaitu dibuat dengan garis lurus
penuh (intensitas yang diperiksa antara 125 – 1000 Hz) dan grafik BC yaitu dibuat
dengan garis terputus-putus (intensitas yang diperiksa 720 Hz). Untuk telinga kiri dipakai
tanda silang, sedangkan telinga kanan tanda lingkaran.
Pada hasil pemeriksaan bertujuan untuk memberikan gambaran luar mengenai tingkat
kehilangan pendengaran pasien dan penyebabnya. Pasien akan memberikan respon
terhadap rangsangan tone yang diberikan. Tone yang diberikan dengan cara dari frekuensi
rendah ke tinggi .
Pada awal, tone sebesar 30dB diberikan kepada pasien sebagai rangsangan awal, jika
respon positif maka level tone diturunkan sebesar 10 dB sampai pasien tidak memberikan
respon. Pada rangsangan pertama jika pasien tidak mendengar maka level tone dinaikkan
10 dB HL sampai terdengar oleh pasien. Frekuensi yang diujikan berkisar 125-1000 Hz.
Diskriminasi nada (kemampuan membedakan berbagai frekuensi gelombang suara
yang datang) bergantung pada bentuk dan sifat membrana basilaris yang menyempit dan
kaku diujung jendela ovalnya dan lebar serta lentur di ujung helikotremanya. Berbagai
daerah di membrana basilaris secara alamiah bergetar secara maksimum pada frekuensi
yang berbeda.Ujung sempit paling dekat jendela oval bergetar
33
maksimum pada nada-nada tinggi sedangkan ujung lebar paling dekat dengan
helikotrema bergetar maksimum pada nada-nada rendah
Dengan membaca audiogram ini kita dapat mengetahui jenis dan derajat kurang
pendengaran seseorang. Gambaran audiogram rata-rata sejumlah orang yang
berpendengaran normal merupakan nilai ambang baku pendengaran untuk nada murni.
Derajat ketulian menurut ISO, yaitu :
Pemeriksaan ini menghasilkan grafik nilai ambang pendengaran pasien pada stimulus
nada murni. Nilai ambang diukur dengan frekuensi yang berbeda-beda. Secara kasar
bahwa pendengaran yang normal grafik berada diatas. Grafiknya terdiri dari skala
decibel, suara dipresentasikan dengan aerphon (air kondution) dan skala skull vibrator
(bone conduction). Bila terjadi air bone gap maka mengindikasikan adanya CHL.
Turunnya nilai ambang pendengaran oleh bone conduction menggambarkan SNHL.

D. Menjawab Pertanyaan
p- VI. 4. 1 Apa guna audiometer dan bagaimana cara kerjanya?
Jawab:
Teknik untuk mengidentifikasi prilaku dari kehilangan kemampuan mendengar dan untuk
mendapatkan tingkat pendengaran dengan cara merekam respon dari pasien setelah
memberikan pasien tersebut rangsangan auditory dengan berbagai intensitas level. p-VIA.
2 Apa yang dimaksud dengan frekwensi hertz?

34
Jawab:
Hertz adalah jumlah getaran setiap satuan waktu. Standar Internasional untuk frekuensi.
Hertz menyatakan banyaknya gelombang dalam waktu satu detik (1 Hertz = 1 gelombang
per detik).
p-VIA. 3 Apa yang dimaksud dengan satuan dB?
Jawab:
Desibel merupakan ukuran yang digunakan untuk menentukan nilai kebisingan suatu
tempat dengan membandingkan antara lemah kuatnya amplitudo yang ditransmisi dengan
gangguan dalam proses transmisi tersebut.
p-VIA.A 4 Apa yang dimaksud dengan pemutusan nada pada periksaan?
Jawab:
Maksud pemutusan nada pada pemeriksaan adalah melepas tombol sehingga nada tidak
terdengar lagi untuk menguji apakah orang percobaan benar-benar mendengar atau hanya
pura-pura mendengar
p- VIA. 5 Apa arti fisiologis intensitas 0 dB pada a/at ?
Jawab:
Dalam fisika, 0 dB sama dengan tingkat tekanan yang mengakibatkan gerakan molekul
udara dalam keadaan udara diam, yang hanya dapat terdeteksi dengan menggunakan
instrumen fisika, dan tidak akan terdengar oleh telinga manusia. Oleh karena itu, di dalam
audiologi ditetapkan tingkat 0 yang berbeda, yang disebut 0 Db klinis atau 0 audioetrik.
Nol inilah yang tertera dalam audiogram, yang merupakan gafik tingkat ketunarunguan.
Nol audiometrik adalah intensitas bunyi terendah yang dapat terdeteksi oleh telinga orang
rata-rata dengan telinga yang sehat pada frekuensi 1000Hz

E. Kesimpulan
Semakin tinggi frekuensi suara maka intensitas yang dapat didengar semakin rendah. Bila
terjadi air bone gap maka mengindikasikan adanya CHL. Turunnya nilai ambang
pendengaran oleh bone conduction menggambarkan SNHL. Dari hasil pemeriksaan
pendengaran didapatkan bahwa orang percobaan memberikan respon terhadap rangsangan
tone yang diberikan (dari frekuensi rendah ke tinggi). Oleh karena itu, dapat disimpulkan
bahwa fungsi pendengaran telinga orang percobaan masih tuli ringan “mild hearing loss”
pada saat AC telinga kanan (35dB), telinga kiri (30dB) sedangkan BC telinga kiri (35dB)
→ (liat hasil pengamatan serta batas ambang pendengaran menurut ISO).

35
II. SIKAP DAN KESEIMBANGAN BADAN

I. TUJUAN :
Pada akhir latihan ini mahasiswa harus dapat :
1. Mengemukakan pelbagai reaksi perubahan sikap badan katak oleh perangsangan
kanalis semisirkularis dan reaksi 11 menegakkan bada “setelah ekstriparsi labirin
2. Menyebutkan beberapa faktoer yang dapat mempengaruhi rekasi perubahan sikap
diatas.
3. Mendemomstrasikan kepentingan kedudukan kepala dan mata dalam
mempertahankan keseimbangan badan pada manusia.
4. Mendemonstrasikan dan menerangkan pengaruh percepatan sudut :
a. Dengan kursi Barany terhadap :
- Gerakan bola mata
- Tes penyimpangan penunjukan tes jatuh kesan (sensasi)
b. Dengan berjalan mengelilingi statif

II. ALAT DAN BINATANG PERCOBAAN YANG DIPERLUKAN :


1. Katak
2. Papan fiksasi katak + gelas beker
3. Ether + kapas + jarum pentul
4. Scalpel + gunting halus + pinset halus + bor halus
5. Kursi putar Barany
6. Tongkat atau statif yang panjang
7. Bak berisi air

III. DASAR TEORI


Nuklei vestibular adalah untuk mengatur secara selektif sinyal-sinyal eksitatorik
berbagai otot antigravitasi untuk menjaga keseimbangan,sebagi responnya terhadap sinyal
dari aparatus vestibular.
Hewan Deserebrasi mengalami kekakuan spastik bila batang otak seekor hewan d
potong dibawah garis tengah mesensefalon,tetapi pontin sistem retikular mendular juga
sistem vestibular dibiarkan tetap utuh, hewan tersebut mengalami keadaan yang disebut
kekauan deserebasi. Kekakuan inni tidak timbul disemua otot tubuh tetapi hanya otot
antigravitasi yaitu otot leher dan batang tubuh serta ekstensor tungkai.

36
Aparatus vestibular merupakan organ sensoris untuk mendeteksi sensasi
keseimbangan. Alat ini terbungkus salam satu tabung tulang dan ruangan-ruangan yang
terletak dalam bagian petrosus (bagian seperti batu,bagian keras) dari tulang temporal,
yang disebut labirin tulang. Di dalam sistem ini terdapat tabung membran dan ruangan
yang di sebut labirin membranosa yang merupakan bagian fungsional aparatus vestibular.
Labirin ini terdiri atas koklea (duktus koklearis), tiga kanalis semisirkularis dan dua
ruangan besar yang dikenal sebagai utrikulus dan sakulus. Koklea merupakan organ
sensorik utama pendengaran.dan hampir tidak berhub dg keseimbangan.kanalis
semirikularis,utrikulus dan sakulus ,semua ini merupakan bagian intragal dr mekanisme
keseimbangan.
Makula organ sensorik utrikulus dan sakulus untuk mendeteksi orientasi kepala
sehubungan dengan gravitasi. Makula pada utrikulus terutama terletak pada bidang horizontal
permukaan inferior utrikulus dan berperan penting dalam menentukan orientasi kepala ketika
kepala dalam posisi tegak. Sebaliknya, makula pada sakulus terutama terletak dalam bidang
vertikal dan memberikan sinyal orientasi kepala saat seseorang berbaring.
Setiap makula d tutupi oleh lapisan gelatinosa yang dilekati oleh banyak krista
kalsium karbonat kecil kecil yang di sebut statokonia.dalam makula juga didapati beribu-
ribu sel rambut, pangkal dan sisi sel-sel rambut bersinaps denganujung-ujung sensorik
saraf vestibular.
Dalam aparatus vestibular terdapat kanalis semisirkularis,dikenal sebagai kanil
semisrikularis anterior, posterior dan lateral tersusun tegak lurus satu sama lain sehingga
kanalis ini terdapat 3 bidang.
Bila kepala tunduk kira-kira 30 derajat ke depan,kanalis semirikularis lateral kira-kira
aada pd bidang horizontal sesuai dengan permukaan bumi, kemudian kanalis anterior ada
pd bidang vertikal yang arah ptoyeksinya ke depan dan 45 derajat ke luar, dankanalis
posterior ada pada bidang vertikal yang berproyeksi ke belakang dan 45 derajat keluar.
Pada setiap ujung kanalis semisirkualris terdapat pembesaran yang disebut ampula,
dan kanlis serta ampula ini terisi oleh cairan yang disebut endolimfe. Aliran cairan
melalui canalis dan ampulanya merangsang organ sensorik.
Pada puncak krista ini terdapat jaringan longgar massa gelatinosa,yang disebut kupula.
Bila seseorang mulai memutar ke suatu arah, inersia cairan didalam satu atau lebih kanalis
semisirkularis akan mempertahankan cairan agar tetap seimbang sementara kanalis
semisirkularis berputar searah dengan kepala. Hal iini menyebabkan cairan mengalir dari

37
kanalis menuju ampula,membelokkan kupula ke satu sisi. Putaran kepala dalam arah yang
berlawanan menyebabkan kupula berbelok ke sisi yang berlawanan.
Kedalam kupula terdapat ratusan penjuluran silia dari sel-sel rambut yang terletak pada
sepanjang krista ampularis. Kinosilia sel-sel rambut ini semuanya beorientasi ke arah sisi
yang sama dalam kupula,dan pembelokkannya ke arah yang berlawanan mengakibatkan
hiperpolarisasi sel rambut. Kemudian, dari sel-sel rambut sinyal-sinyal yang sesuai
dikirimkan melalui nervus vestibular untuk memberitahu sistem saraf pusat mengenai
perubahan perputaran kepala dan kecepatan perubahan pada setiap tiga bidang ruangan.
Setiap kepala berputar tiba-tiba,sinyal yang berasal dari kanalis semisirkularis
menyebabkan, mata berputar dengan arah yang berlawanan dengan arah putaran kepala.
Keadaan ini timbul akibat adanya refleks yang dijalarkaan melalui nuklei vestibular dan
fasikulus longitudinalis medial menuju nuklei okulomotor.

IV. Pelaksanaan Praktikum


Percobaan pada katak
A. Cara Kerja
1. Meletakkan seekor katak dipapan fiksasi dan menutup dengan gelas beker
2. Memegang papan fiksasi dan gelas beker itu dengan kedua belah tangan dan
menggerakkan keatas, kebawah dan memutar kekanan dan ke kiri.
3. Memperhatikan dengan seksama perubahan-perubahan sikap pada katak
a. Posisi kepala
b. Fleksi/ekstensi ekstermitas
4. Membuka gelas beker dan memalingkan kepala katak kanan, memperhatikan
sikapdan kedudukan kakinya.
P. VI. 4.6 .Apa maksud kita memalingkan kepala katak ?
5. Memasukkan katak itu kedalam bak yang berisi air dan memperhatikan gerakankaki
dan arah berenangnya.
6. Membuang labirin kanan katak itu dengan cara sebagai berikut :
a. Membius katak dengan cara memasukkan bersama-sama dengan kapas yang telah
dibasahi dengan eter ke dalam gelas beker yang ditelungkupkan.
b. Setelah katak itu terbius, meletakkan katak telentang dipapan fiksasi dan sematkan
jarum-jarum pentul pada kakinya.
P. VIA. 4.7.Bagaimana kita mengetahui bahwa katak sudah terbius ?

38
c. Fiksasi rahang atas katak dengan jarum pentul pada papan fiksasi dan membuka
mulut selebar-lebarnya.
d. Mengunting selaput lendir rahang atas di garis median dengan guting halus sesuai
dengan garis y pada gambar.
e. Membebaskan selaput lender itu dari jaringan dibawahnya dan mendorong kea rah
lateral. Mencegah perdarahan sedapat-dapatnya.
f. Memperhatikan dasar tengkorak katak terutama os. Parabasalenya yang
membayang (= p pada gambar).
g. Merusak labirin kanan dengan jalan member os parabasale di tempatyang
diberikan tanda X secara hati-hatu sedalam ± 1-2 mm (sampai terasa bahwa bor
telah menembus tulang yang keras)
h. Membersihkan daerah operasi dengan kapas dan mengembalikan selaput lender
ketempat semula dengan demikian alat keseimbangan kanantelah dibuang.
7. Setelah efek pembiusan pada katak menghilang, mengulangi tindakan no. 1 s/d no.5
8. Membuang sekarang labirin kiri dengan cara yang sama seperti sub. 6 dengan
demikian kedua alat keseimbangan telah dibuang.
9. Menggulangi sekarang tindakan no. 1 s/d no. 5
10. Mencatat hasil pengamatan pada formulir yang tersedia.
B. Hasil Pengamatan
Tabel Pengamatan Percobaan Katak
Sebelum dibius Labirin kanan
Perubahan yang
NO (Labirin masih utuh) dibuang
diamati
I II
1. Perubahan sikap
Menunduk (ke arah
a. Posisi kepala Condong ke arah kiri
bawah)
b. Fleksi/ekstensi Fleksi pada Fleksi pada
ekstremitas ekstremitas ekstremitas
2. Memalingkan kepala katak
Ada perlawanan
a. Sikap Tidak merespon
tubuh ke arah kiri
b. Kedudukan
fleksi fleksi
kakinya
3. Katak berenang
a. Gerakan kaki Fleksi lalu ekstensi Kearah kiri
Lebih condong
b. Kedudukan kaki Seimbang
mendorong ke kiri

39
C. Pembahasan
Aparatus vestibular merupakan organ sensoris untuk mendeteksi sensasi
keseimbangan. Alat ini terbungkus salam satu tabung tulang dan ruangan-ruangan yang
terletak dalam bagian petrosus (bagian seperti batu,bagian keras) dari tulang temporal,
yang disebut labirin tulang. Di dalam sistem ini terdapat tabung membran dan ruangan
yang di sebut labirin membranosa yang merupakan bagian fungsional aparatus vestibular
Bila batang otak seekor hewan di potong dibawah garis tengah mesensefalon, tetapi
pontin sistem retikular mendular juga sistem vestibular dibiarkan tetap utuh, hewan
tersebut mengalami keadaan yang disebut kekakuan deserebasi. Kekakuan ini tidak
timbul disemua otot tubuh tetapi hanya otot antigravitasi yaitu otot leher dan batang tubuh
serta ekstensor tungkai.
Komponen vestibular merupakan sistem sensoris yang berfungsi penting dalam
keseimbangan, kontrol kepala, dan gerak bola mata. Reseptor sensoris vestibular berada di
dalam telinga. Reseptor pada sistem vestibular meliputi kanalis semisirkularis, utrikulus, serta
sakulus. Reseptor dari sistem sensoris ini disebut dengan sistem labyrinthine.
Sistem labyrinthine mendeteksi perubahan posisi kepala dan percepatan perubahan
sudut. Melalui refleks vestibulo-occular, mereka mengontrol gerak mata, terutama ketika
melihat obyek yang bergerak.
Mereka meneruskan pesan melalui saraf kranialis VIII ke nukleus vestibular yang
berlokasi di batang otak. Beberapa stimulus tidak menuju nukleus vestibular tetapi ke
serebelum, formatio retikularis, thalamus dan korteks serebri.
Nukleus vestibular menerima masukan (input) dari reseptor labyrinth, retikular
formasi, dan serebelum. Keluaran (output) dari nukleus vestibular menuju ke motor
neuron melalui medula spinalis, terutama ke motor neuron yang menginervasi otot-otot
proksimal, kumparan otot pada leher dan otot-otot punggung (otot-otot postural). Sistem
vestibular bereaksi sangat cepat sehigga membantu mempertahankan keseimbangan
tubuh dengan mengontrol otot-otot postural

D. Menjawab Pertanyaan
P. VI. 4.6 .Apa maksud kita memalingkan kepala katak ?
Jawab:
Melihat sikap dan kedudukan kaki yang normal bila kepala katak dimiringkan ke kanan
P. VIA. 4.7.Bagaimana kita mengetahui bahwa katak sudah terbius ?

40
Jawab:
Cara mengetahuinya adalah katak yang terbius maka pergerakannya kurang dan tidak
begitu aktif daripada saat katak tersebut dalam keadaan tidak terbius (normal), ditusuk

dengan jarum pentul tidak memberikan respons

E. Kesimpulan
Komponen vestibular merupakan sistem sensoris yang berfungsi penting dalam
keseimbangan, kontrol kepala, dan gerak bola mata. Reseptor sensoris vestibular berada di
dalam telinga. Reseptor pada sistem vestibular meliputi kanalis semisirkularis, utrikulus, serta
sakulus. Reseptor dari sistem sensoris ini disebut dengan sistem labyrinthine
Bila batang otak seekor hewan di potong dibawah garis tengah mesensefalon, tetapi
sistem vestibular dibiarkan tetap utuh, hewan tersebut mengalami keadaan yang disebut
kekakuan deserebasi. Kekakuan ini tidak timbul disemua otot tubuh tetapi hanya otot
antigravitasi yaitu otot leher dan batang tubuh serta ekstensor tungkai.
Sistem labyrinthine mendeteksi perubahan posisi kepala dan percepatan perubahan
sudut. Melalui refleks vestibulo-occular, mereka mengontrol gerak mata, terutama ketika
melihat obyek yang bergerak. Sistem vestibular bereaksi sangat cepat sehigga membantu
mempertahankan keseimbangan tubuh dengan mengontrol otot-otot postural

III. PERCOBAAN KESEIMBANGAN PADA MANUSIA

I.DASAR TEORI
Keseimbangan adalah kemampuan untuk mempertahankan kesetimbangan tubuh
ketika di tempatkan di berbagai posisi. Definisi menurut O’Sullivan, keseimbangan
adalah kemampuan untuk mempertahankan pusat gravitasi pada bidang tumpu terutama
ketika saat posisi tegak. Selain itu menurut Ann Thomson, keseimbangan adalah
kemampuan untuk mempertahankan tubuh dalam posisi kesetimbangan maupun dalam
keadaan statik atau dinamik, serta menggunakan aktivitas otot yang minimal.
Keseimbangan juga bisa diartikan sebagai kemampuan relatif untuk mengontrol pusat
massa tubuh (center of mass) atau pusat gravitasi (center of gravity) terhadap bidang
tumpu (base of support). Keseimbangan melibatkan berbagai gerakan di setiap segmen
tubuh dengan di dukung oleh sistem muskuloskleletal dan bidang tumpu. Kemampuan
untuk menyeimbangkan massa tubuh dengan bidang tumpu akan membuat manusia
mampu untuk beraktivitas secara efektif dan efisien.

41
Keseimbangan terbagi atas dua kelompok, yaitu keseimbangan statis : kemampuan
tubuh untuk menjaga kesetimbangan pada posisi tetap (sewaktu berdiri dengan satu kaki,
berdiri diatas papan keseimbangan); keseimbangan dinamis adalah kemampuan untuk
mempertahankan kesetimbangan ketika bergerak.
Keseimbangan merupakan interaksi yang kompleks dari integrasi/interaksi sistem
sensorik (vestibular, visual, dan somatosensorik termasuk proprioceptor) dan
muskuloskeletal (otot, sendi, dan jar lunak lain) yang dimodifikasi/diatur dalam otak
(kontrol motorik, sensorik, basal ganglia, cerebellum, area asosiasi) sebagai respon
terhadap perubahan kondisi internal dan eksternal. Dipengaruhi juga oleh faktor lain
seperti, usia, motivasi, kognisi, lingkungan, kelelahan, pengaruh obat dan pengalaman
terdahulu.
Fisiologi Keseimbangan
Kemampuan tubuh untuk mempertahankan keseimbangan dan kestabilan postur oleh
aktivitas motorik tidak dapat dipisahkan dari faktor lingkungan dan sistem regulasi yang
berperan dalam pembentukan keseimbangan. Tujuan dari tubuh mempertahankan
keseimbangan adalah : menyanggah tubuh melawan gravitasi dan faktor eksternal lain,
untuk mempertahankan pusat massa tubuh agar seimbang dengan bidang tumpu, serta
menstabilisasi bagian tubuh ketika bagian tubuh lain bergerak. Komponen-komponen
pengontrol keseimbangan adalah :
Sistem informasi sensoris
Sistem informasi sensoris meliputi visual, vestibular, dan somatosensoris.
a. Visual
Visual memegang peran penting dalam sistem sensoris. Cratty & Martin (1969)
menyatakan bahwa keseimbangan akan terus berkembang sesuai umur, mata akan
membantu agar tetap fokus pada titik utama untuk mempertahankan keseimbangan,
dan sebagai monitor tubuh selama melakukan gerak statik atau dinamik. Penglihatan
juga merupakan sumber utama informasi tentang lingkungan dan tempat kita berada,
penglihatan memegang peran penting untuk mengidentifikasi dan mengatur jarak
gerak sesuai lingkungan tempat kita berada. Penglihatan muncul ketika mata
menerima sinar yang berasal dari obyek sesuai jarak pandang.
Dengan informasi visual, maka tubuh dapat menyesuaikan atau bereaksi terhadap
perubahan bidang pada lingkungan aktivitas sehingga memberikan kerja otot yang
sinergis untuk mempertahankan keseimbangan tubuh.

42
b. Sistem vestibular
Komponen vestibular merupakan sistem sensoris yang berfungsi penting dalam
keseimbangan, kontrol kepala, dan gerak bola mata. Reseptor sensoris vestibular
berada di dalam telinga. Reseptor pada sistem vestibular meliputi kanalis
semisirkularis, utrikulus, serta sakulus. Reseptor dari sistem sensoris ini disebut
dengan sistem labyrinthine. Sistem labyrinthine mendeteksi perubahan posisi kepala
dan percepatan perubahan sudut. Melalui refleks vestibulo-occular, mereka
mengontrol gerak mata, terutama ketika melihat obyek yang bergerak. Mereka
meneruskan pesan melalui saraf kranialis VIII ke nukleus vestibular yang berlokasi di
batang otak. Beberapa stimulus tidak menuju nukleus vestibular tetapi ke serebelum,
formatio retikularis, thalamus dan korteks serebri.
Nukleus vestibular menerima masukan (input) dari reseptor labyrinth, retikular
formasi, dan serebelum. Keluaran (output) dari nukleus vestibular menuju ke motor
neuron melalui medula spinalis, terutama ke motor neuron yang menginervasi otot-
otot proksimal, kumparan otot pada leher dan otot-otot punggung (otot-otot postural).
Sistem vestibular bereaksi sangat cepat sehingga membantu mempertahankan
keseimbangan tubuh dengan mengontrol otot-otot postural.
c. Somatosensoris
Sistem somatosensoris terdiri dari taktil atau proprioseptif serta persepsi-kognitif.
Informasi propriosepsi disalurkan ke otak melalui kolumna dorsalis medula spinalis.
Sebagian besar masukan (input) proprioseptif menuju serebelum, tetapi ada pula yang
menuju ke korteks serebri melalui lemniskus medialis dan talamus.
Kesadaran akan posisi berbagai bagian tubuh dalam ruang sebagian bergantung pada
impuls yang datang dari alat indra dalam dan sekitar sendi. Alat indra tersebut adalah
ujung-ujung saraf yang beradaptasi lambat di sinovia dan ligamentum. Impuls dari
alat indra ini dari reseptor raba di kulit dan jaringan lain , serta otot di proses di
korteks menjadi kesadaran akan posisi tubuh dalam ruang.
Adaptive systems
Kemampuan adaptasi akan memodifikasi input sensoris dan keluaran motorik (output)
ketika terjadi perubahan tempat sesuai dengan karakteristik lingkungan. Lingkup gerak
sendi (Joint range of motion)
Kemampuan sendi untuk membantu gerak tubuh dan mengarahkan gerakan terutama saat
gerakan yang memerlukan keseimbangan yang tinggi. Faktor-faktor yang mempengaruhi
keseimbangan

43
a. Pusat gravitasi (Center of Gravity-COG)
Pusat gravitasi terdapat pada semua obyek, pada benda, pusat gravitasi terletak tepat
di tengah benda tersebut. Pusat gravitasi adalah titik utama pada tubuh yang akan
mendistribusikan massa tubuh secara merata. Bila tubuh selalu ditopang oleh titik ini,
maka tubuh dalam keadaan seimbang. Pada manusia, pusat gravitasi berpindah sesuai
dengan arah atau perubahan berat. Pusat gravitasi manusia ketika berdiri tegak adalah
tepat di atas pinggang diantara depan dan belakang vertebra sakrum ke dua.
Derajat stabilitas tubuh dipengaruhi oleh empat faktor, yaitu : ketinggian dari titik
pusat gravitasi dengan bidang tumpu, ukuran bidang tumpu, lokasi garis gravitasi
dengan bidang tumpu, serta berat badan.
b. Garis gravitasi (Line of Gravity-LOG)
Garis gravitasi merupakan garis imajiner yang berada vertikal melalui pusat gravitasi
dengan pusat bumi. Hubungan antara garis gravitasi, pusat gravitasi dengan bidang
tumpu adalah menentukan derajat stabilitas tubuh.
c. Bidang tumpu (Base of Support-BOS)
Bidang tumpu merupakan bagian dari tubuh yang berhubungan dengan permukaan
tumpuan. Ketika garis gravitasi tepat berada di bidang tumpu, tubuh dalam keadaan
seimbang. Stabilitas yang baik terbentuk dari luasnya area bidang tumpu. Semakin
besar bidang tumpu, semakin tinggi stabilitas. Misalnya berdiri dengan kedua kaki
akan lebih stabil dibanding berdiri dengan satu kaki. Semakin dekat bidang tumpu
dengan pusat gravitasi, maka stabilitas tubuh makin tinggi.

Keseimbangan Berdiri
Pada posisi berdiri seimbang, susunan saraf pusat berfungsi untuk menjaga pusat massa tubuh
(center of body mass) dalam keadaan stabil dengan batas bidang tumpu tidak berubah kecuali
tubuh membentuk batas bidang tumpu lain (misalnya : melangkah). Pengontrol keseimbangan
pada tubuh manusia terdiri dari tiga komponen penting, yaitu sistem informasi sensorik
(visual, vestibular dan somatosensoris), central processing dan efektor. Pada sistem
informasi, visual berperan dalam contras sensitifity (membedakan pola dan bayangan) dan
membedakan jarak. Selain itu masukan (input) visual berfungsi sebagai kontrol
keseimbangan, pemberi informasi, serta memprediksi datangnya gangguan. Bagian vestibular
berfungsi sebagai pemberi informasi gerakan dan posisi kepala ke susunan saraf pusat untuk
respon sikap dan memberi keputusan tentang perbedaan gambaran visual dan gerak yang
sebenarnya. Masukan (input) proprioseptor pada sendi, tendon dan otot dari

44
kulit di telapak kaki juga merupakan hal penting untuk mengatur keseimbangan saat
berdiri static maupun dinamik
Central processing berfungsi untuk memetakan lokasi titik gravitasi, menata respon sikap,
serta mengorganisasikan respon dengan sensorimotor. Selain itu, efektor berfungsi sebagai
perangkat biomekanik untuk merealisasikan renspon yang telah terprogram si pusat, yang
terdiri dari unsur lingkup gerak sendi, kekuatan otot, alignment sikap, serta stamina.
Postur adalah posisi atau sikap tubuh. Tubuh dapat membentuk banyak postur yang
memungkinkan tubuh dalam posisi yang nyaman selama mungkin. Pada saat berdiri
tegak, hanya terdapat gerakan kecil yang muncul dari tubuh, yang biasa di sebut dengan
ayunan tubuh. Luas dan arah ayunan diukur dari permukaan tumpuan dengan menghitung
gerakan yang menekan di bawah telapak kaki, yang di sebut pusat tekanan (center of
pressure-COP). Jumlah ayunan tubuh ketika berdiri tegak di pengaruhi oleh faktor posisi
kaki dan lebar dari bidang tumpu.
Posisi tubuh ketika berdiri dapat dilihat kesimetrisannya dengan : kaki selebar sendi
pinggul, lengan di sisi tubuh, dan mata menatap ke depan. Walaupun posisi ini dapat
dikatakan sebagai posisi yang paling nyaman, tetapi tidak dapat bertahan lama, karena
seseorang akan segera berganti posisi untuk mencegah kelelahan.

II. TUJUAN :
1. Mendemonstrasikan kepentingan kedudukan kepala dan mata dalam mempertahankan
keseimbangan badan pada manusia.
2. Mendemonstrasikan dan menerangkan pengaruh percepatan sudut :
a. Dengan kursi barany terhadap : gerakan bola mata
b. Dengan berjalan mengelilingi statif

III. ALAT YANG DIPERLUKAN :


Kursi Brany + Tongkat/statif yang panjang

45
IV. PELAKSANAAN PRAKTIKUM

A. Percobaan dengan kursi Barany 1


1. Tata Kerja
Nistagmus
a. Suruh orang percobaan duduk tegak dikursi Barany dengan kedua tangannya
memegang erat tangan kursi.
b. Tutup kedua matanya dengan sapu tangan dan tundukkan kepala o.p 30 derajat
kedepan.
P.VIA.9. Apa maksud tindakan penundukan o.p 30 derajat kedepan?
c. Putarlah kursi ke kanan 10 kali dalam 20 detik secara teratur dan tanpa sentakan
d. Hentikan pemutaran kursi tiba-tiba
e. Bukalah sapu tangan dan suruhlah o.p melihat jauh kedepan
f. Perhatikan adanya nistagmus
Tetapkanlah arah komponen lambat dan cepat nistagmus tersebut
P.VIA.10. Apa yang dimaksud dengan rotatory nistagmus dan postrotatory nystagmus
?
2. Hasil Pengamatan dan Pembahasan
Pada percobaan ini, setelah o.p diputar dengan kursi ke kanan sebanyak 10 kali. Maka
pada mata o.p terjadi nistagmus.
Setelah berputar ke kanan, terdapat nistagmus komponen cepat ke arah kiri dan komponen
lambat ke arah kanan. Hal ini disebabkan oleh adanya refleks vestibulo-okular (VOR) yang
merupakan refleks gerakan mata untuk menstabilkan gambar pada retina selama gerakan
kepala dengan memproduksi sebuah gerakan mata ke arah yang berlawanan dengan gerakan
kepala, sehingga mempertahankan gambar untuk berada pada pusat bidang visual.

3. Menjawab Pertanyaan
P.VIA.9. Apa maksud tindakan penundukan o.p 30 derajat kedepan?
Jawab :
Agar canalis semisirkularis anterior sejajar dengan bidang bumi
P.VIA.10. Apa yang dimaksud dengan rotatory nistagmus dan postrotatory nystagmus ?
Jawab:
Nistagmus horizontal : nistagmus yang gerakannya berada mata disekitar aksisvisual.
Post-rotatory nistagmus adalah keadaan normal yang ditemukan pada hewan

46
pasca pemutaran yang terjadi akibat pergerakan kupula sewaktu rotasi dihentikan
memilikiarah berlawanan.

4. Kesimpulan
Setiap kepala berputar tiba-tiba,sinyal yang berasal dari kanalis semisirkularis
menyebabkan, mata berputar dengan arah yang berlawanan dengan arah putaran kepala.
Keadaan ini timbul akibat adanya refleks yang dijalarkaan melalui nuklei vestibular dan
fasikulus longitudinalis medial menuju nuklei okulomotor.

B. Tes Penyimpangan Penunjukkan ( Pas Pointing Test of Barany )

1. Tata Kerja
a. Suruh OP duduk tegak dikursi Barany dan tutuplah kedua matanya dengan sapu tangan
b. Periksa sendiri tepat dimuka kursi Barany sambil mengulurkan tangan ke arah OP
c. Suruhlah OP menunjulurkan lengan kanannya ke depan sehingga dpt menyentuh jari
tangan pemeriksa yang telah diulurkan sebelumnya
d. Suruhlah OP mengangkat lengan kanannya ke atas dan kemudian dengan cepat
menurunkan kembali sehingga dapat menyentuh jari pemeriksa lagi. Tindakan no 1-4
merupakan persiapan untuk tes yang berikut :
e. Suruhlah sekarang OP dengan kedua tangannya memegang erat tangan kursi
f. Putarlah kursi ke kanan 10 kali dalam 20 detik secara teratur tanpa sentakan.
2. Hasil Pengamatan dan Analisa
Pada o.p terjadi nistagmus dan o.p masih bisa menunjuk dengan deviasi ke arah kanan.
Saat mata OP dalam keadaan tertutup, terdapat koordinasi yang salah dari OP karena
sensasi perputaran yang dialaminya. Namun, setelah mata dibuka, OP dapat menyentuh
jari tangan yang sebenarnya bisa dilakukan dengan tepat.
3. Kesimpulan
Deviasi dari tes dapat terjadi namun belum tentu karena kelainan, namun karena
koordinasi yang salah

47
C. Kesan sensasi
1. Tata Kerja
a. Gunakan o.p. yang lain
b. Suruh o.p duduk di kursi Barany dan tutuplah kedua matanya dengan sapu tangan
c. Putarlah kursi barany ke kanan dengan kecepatan yang berangsur-angsur bertambah
dan kemudian kurangilah kecepatan putarannya secara berangsur-angsur sampai
berhenti.
d. Tanyakan kepada o.p arah perasaan berputar
1) sewaktu kecepatan putar masih bertambah
2) sewaktu kecepatan menetap
3) sewaktu kecepatan dikurangi
4) segera setelah kursi dihentikan
e. Berikan keterangan tentang mekanisme terjadinya arah perasaan berputar yang
dirasakan o.p .
2. Hasil Pengamatan dan Analisa
1) sewaktu kecepatan putar masih bertambah : pusing meningkat,arah badan berlawanan
arah putar
2) sewaktu kecepatan menetap : melayang
3) sewaktu kecepatan dikurangi : pusing berkurang
4) segera setelah kursi dihentikan : pusing meningkat
5) mekanisme terjadinya arah perasaan berputar yang dirasakan o.p.:
perasaan berputar dikarenakan adanya gangguan keseimbangan pada organ tympani
pada telinga.
Saat kursi mulai diputar ke kanan, endolimfe akan berputar ke arah sebaliknya, yaitu
ke kiri. Akibatnya, kupula akan bergerak ke kiri dan OP akan merasa berputar ke kiri.
Kemudian, kupula akan bergerak ke kanan searah dengan putaran kursi sehingga OP
akan merasa bergerak ke kanan. Saat kecepatan mulai konstan, kupula dalam posisi
tegak sehingga OP akan merasa tidak berputar. Saat kursi dihentikan, kupula akan
bergerak ke arah sebaliknya, yaitu ke kanan, sehingga OP akan merasa berputar ke
kanan. Namun, pada praktikum OP masih merasa berputar ke kanan saat kecepatan
sudah konstan dan OP tidak merasa berputar ke kanan saat kursi dihentikan. Hal ini
mungkin disebabkan oleh persepsi keseimbangan OP yang bagus.

48
3. Kesimpulan
Dengan adanya sensasidari arah kanan, maka reaksi tubuh pasien bergerak kesebelah kiri,
namun jika konstan tidak terasa berputar, dan jika dihentikan mengikuti arah putaran.

D. Percobaan sederhana untuk kanalis semisirkularis horisontalis

1. Tata Kerja
a. Suruhlah o.p. dengan mata tertutup dan kepala ditundukkan 30o , berputar sambil
berpegangan pada tongkat atau statif, menurut arah jarum jam, sebanyak 10 kali
dalam 30 detik
b. Suruhlah o.p. berhenti, kemudian membuka matanya dan berjalan lurus ke muka
c. Perhatikan apa yang terjadi
d. Ulangi percobaan ini dengan berputar menurut arah yang berlawanan dengan arah
jarum jam
P. VI.4. 11 a. Apa yang saudara harapkan terjadi pada o.p. ketika berjalan lurus ke
muka setelah berputar 10 kali searah dengan jarum jam?
Jawab : o.p. akan berjalan miring ke kanan, tidak lurus ke
depan b.Bagaimana keterangannya?
Jawab : Karena endolimf bergerak lebih lambat namun bersifat menyusul jadi ketika
terdapat penghentian putaran, endolimf masih cenderung mengikuti perputaran
tersebut.
2. Hasil Pengamatan dan Analisa
O.P. berjalan tidak lurus dan miring hampir jatuh berlawanan dengan arah putaran, lebih
merasa pusing saat diputar ke arah jarum jam (yang pertama).
Keseimbangan adalah kemampuan untuk mempertahankan orientasi tubuh dan bagian-
bagiannya dalam hubungannya dengan ruang internal. Keseimbangan tergantung pada
continous visual, labirintin, dan input somatosensorius (proprioceptif) dan integrasinya
dalam batang otak dan serebelum. Kanalis semisirkularis punya posisi anatomis terangkat

30o, kalau seseorang menunduk dengan sudut 30o maka posisi kanalis semisirkularis
lateral dibidang horizontal. Kesulitan berjalan lurus biasa dialami, hal ini dikarenakan
cairan endolimph dan perilimph terganggu atau bergejolak.
3. Menjawab Pertanyaan
a. Apa yang saudara harapkan terjadi pada o.p. ketika berjalan luru ke muka setelah
berputar 10 kali searah dengan jarum jam?

49
b. Bagaimana keterangannya?
Jawab:
a. OP berjalan tidak lurus ke depan tetapi mengarah ke kanan.
b. Karena endolimf bergerak lebih lambat namun bersifat menyusul jadi ketikaterdapat
penghentian putaran, endolimf masih cenderung mengikuti perputarantersebut.
4. Kesimpulan
Posisi berjalan dan keseimbangan dipengaruhi oleh posisi kanalis semisirkularis serta
pergerakan cairan endolimph-perilimph.

V. KESIMPULAN AKHIR
Aparatus vestibularis mendeteksi perubahan posisi dan gerakan kepala. Kanalis
semisirkularis mendeteksi akselarasi atau deselarasi anguler atau rotasional kepala.
Akselarasi atau deselarasi selama rotasi kepala ke segala arah menyebabkan pergerakan
endolimfe yang awalnya tidak ikut bergerak sesuai arah rotasi kepala karena inersia.
Apabila gerakan kepala berlanjut dalam arah dan kecepatan yang sama, endolimfe
akan menyusul dan bergerak bersama dengan kepala sehingga rambut-rambut kembali
ke posisi tegak. Ketika kepala berhenti, keadaan sebaliknya terjadi. Endolimfe secara
singkat melanjutkan diri bergerak searah dengan rotasi kepala sementara kepala
melambat unutk berhenti. Ketika seseorang berada dalam posisi tegak, rambut-rambut
pada utrikulus berorientasi secara vertikal dan rambut-rambut sakulus berjajar secara
horizontal.

50
PRAKTIKUM FISIOLOGI III

SISTEM SENSORIK

I. TUJUAN
1. Membedakan perasaan subjektif panas dan dingin
2. Menetapkan adanya titik-titik panas, dingin, tekan dan nyeri dikulit.
3. Memriksa daya menentukan tempat rangsangan taktil (lokalisasi taktil).
4. Memeriksa daya membedakan dua titik tekan (diskriminasi taktil) pada perangsangan
serentak (simultan) dan perangsangan berurutan (suksetif).
5. Menentukan adanya perasaan iringan dan menerangkan mekanisme
terjadinya (afterimage).
6. Memeriksa daya membedakan berbagai sifat benda:
a. Kekerasan permukaan
b. Bentuk
c. Bahan pakaian
7. Memriksa daya menetukan sikap anggota tubuh.
8. Mengukur waktu reaksi.
9. Menyebutkan faktor-faktor sikap anggota tubuh.

II. BAHAN DAN ALAT


1. 3 waskom dengan air bersuhu 20˚C, 30˚C dan 40˚C.
2. Gelas beker dan thermometer kimia.
3. Alcohol atau eter.
4. Es.
5. Kerucut kuningan + bejana berisi kikiran kuningan + estesiometer rambut Frey
dan jarum.
6. Pensil + jangka + pelbagai jenis amplas + benda-benda kecil + bahan-bahan pakaian.
7. Mistar pengukur reaksi.

51
III. PELAKSANAAN PRAKTIKUM

I. Perasaan Subyektif Panas dan Dingin


A. Dasar Teori
Temperatur reseptor/ thermoreseptor merupakan free nerve ending yang terletak pada
dermis, otot skeletal, liver, hipotalamus. Reseptor dingin tiga/ empat kali lebih banyak
daripada reseptor panas. Tidak ada strukur yang membedakan reseptor dingin dan panas.
Sensasi temperature diteruskan pada jalur yang sama dengan sensasi nyeri. Mereka
dikirim ke formation retikularis, thalamus dan korteks primer sensoris. Thermoreseptor
merupakan phasic reseptor, aktif bila temperature berubah, tetapi cepat beradaptasi
menjadi temperature yang stabil.
B. Tata Kerja
1. Sediakan 3 waskom masing-masing berisi air suhu 200.300,400C
2. Masukkan tangan kanan ke dalam air bersuhu 200 dan tangan kiri ke dalam 40 0 +- 2
menit. Catat kesan yang sdr alami!
3. Masukkan kedua tangan itu segera serentak ke dalam air bersuhu 300C. catat kesan
yang sdr alami!
VII.1. Apakah ada perbedaan perasaan subyektif antara kedua tangan tersebut? Apa
sebabnya?
4. Tiup perlahan-lahan kulit punggung tangan yang kering dari jarak +_ 10 cm
5. Basahi kulit punggung tangan tersebut dengan air dan tiup sekali lagi dengan kecepatan
seperti diatas. Bandingkan kesan yang sdr alami hasil tiupan pada sub 4 dan 5!
6. Olesi sebagian kulit punggung tangan dengan alcohol atau eter
VII.2. Apakah ada perbedaan antara ke 3 hasil akhir tindakan pada sub 4,5 dan 6
apa sebabnya ?
C. Hasil Pengamatan dan Pembahasan
Nama O.P : Muhammad Rivaldi

Tangan kanan ke dalam air bersuhu 200 dan tangan kiri ke dalam 400 +- 2 menit:

Tangan Kanan Baskom berisi 200 lama-lama terasa dingin
0 
Tangan Kiri Baskom berisi 40 lama-lama terasa hangat
Tangan segera serentak ke dalam air bersuhu 300C.:

Tangan Kanan terasa hangat

Tangan Kiri terasa dingin

Sub 4 (sebelum diolesi apa-apa) Tangan terasa biasa / normal

52

Sub 5 (setelah diolesi air) Tangan terasa dingin

Sub 6 (setelah diolesi alcohol) tangan terasa sangat dingin
D. Menjawab Pertanyaan
VII.1. Apakah ada perbedaan perasaan subyektif antara kedua tangan tersebut? Apa
sebabnya?
Jawab : Ada, karena ada pengurangan kalor pada tangan kiri (dari hangat ke dingin)
dan penambahan kalor pada tangan kanan (dari dingin ke hangat)
VII.2. Apakah ada perbedaan antara ke 3 hasil akhir tindakan pada sub 4,5 dan 6
apa sebabnya ?
Jawab : Ada, karena air dan alcohol suhu penguapannya cukup dekat dengan suhu
ruangan, sehingga alcohol menyerap kalor (panas) lalu menguap dan
menyebabkan sensasi rasa dingin ditangan ketika tiup
E. Kesimpulan
Terdapat perbedaan subyektif antara rasa panas dan dingin

II. Titik-titik panas, dingin, tekan, dan nyeri di kulit


A. Dasar Teori
Reseptor sensorik
Reseptor sensorik berupa sel-sel khusus atau proses sel yang memberikan informasi
tentang kondisi di dalam dan diluar tubuh kepada susunan saraf pusat. Indera peraba
dikulit adalah indera yang digunakan untuk merasakan sensitivitas temeperatur, nyeri,
sentuhan, tekanan, getaran dan proprioseptif.
Adapun indera-indera khusus pada tubuh kita seperti penciuman, penglihatan, perasa
pada lidah, keseimbangan dan pendengaran. Sensasi yang dating pada tubuh kita diterima
oleh reseptor yang khusus yang strukturnya lebih kompleks daripada reseptor pada kulit.
Reseptor ini terletak pada indera khusus pada manusia seperti mata, telinga dimana
reseptornya dilindungi oleh jaringan-jaringan disekitarnya.
a. Nosiseptor
Reseptor nyeri/nosiseptor terletak pada daerah superficial kulit, kapsul sendi, dalam
periostes tulang sekitar dinding pembuluh darah. Jaringan dalam dan organ visceral
mempunyai beberapa nosiseptor. Reseptor nyeri merupakan free nerve ending dengan
daerah reseptif yang luas, sebagai hasilnya sering kali sulit membedakan sumber rasa
nyeri yang tepat.

53
Nosiseptor sensitive terhadap temperature yang ekstrim, kerusakan mekanis dan
kimia seperti mediator kimia yang dilepaskan sel yang rusak. Bagaimanapun juga
rangsangan yang kuat akan diterima oleh ketiga tipe reseptor. Untuklah kita bias
merasakan sensasi rasa nyeri yang disebabkan oleh asam, panas, luka yang dalam.
Rangsangan pada dendrite di nosiseptor menimbulkan depolarisasi, bila segmen
akson mencapai batas ambang dan terjadi potensial aksi di susunan saraf pusat
b. Thermoreseptor
Temperatur reseptor/ thermoreseptor merupakan free nerve ending yang terletak pada
dermis, otot skeletal, liver, hipotalamus. Reseptor dingin tiga/ empat kali lebih banyak
daripada reseptor panas. Tidak ada strukur yang membedakan reseptor dingin dan
panas.
Sensasi temperature diteruskan pada jalur yang sama dengan sensasi nyeri. Mereka
dikirim ke formation retikularis, thalamus dan korteks primer sensoris.
Thermoreseptor merupakan phasic reseptor, aktif bila temperature berubah, tetapi
cepat beradaptasi menjadi temperature yang stabil.
c. Mechanoreseptor
Mechanoreseptor sangat sensitif terhadap rangsangan yang terjadi pada membrane
sel. Membran sel memiliki regulasi mekanis ion channel dimana bias terbuka ataupun
tertutup bila ada respon terhadap tegangan, tekanan dan yang bias menimbulkan
kelainan pada membrane. Terdapat tiga jenis mechanoreseptor antara lain:
- Tactile reseptor memberikan sensasi sentuhan, tekanan dan getaran. Sensasi
sentuhan memberikan inforamsi tentang bentuk atau tekstur, dimana tekanan
memberikan sensasi derajat kelainan mekanis. Sensasi getaran memberikan
sensasi denyutan/ debaran.
- Baroreseptor untuk mendeteksi adanya perubahan tekanan pada dinding pembuluh
darah dan pada tractus digestivus, urinarius dan system reproduksi.
- Proprioseptor untuk memonitor posisi sendi dan otot, hal ini merupakan struktur
dan fungsi yang kompleks pada reseptor sensoris.
d. Chemoreseptor
Spesialisasi pada neuron chemoreseptor dapat dideteksi dengan perubahan kecil dari
konsentrasi kimia. Umumnya chemoreseptor berespon terhadap substansi water-
soluble dan lipid soluble yang larut dalam cairan.
Chemoreseptor tidak mengirim informasi pada korteks primer sensoris, jadi kita tidak
tahu adanya sensai yang diberikan kepada reseptor tersebut. Saat informasi datang lalu

54
diteruskan menuju batang otak yang merupakan pusat otonomik yang mengatur pusat
respirasi dan fungsi cardiovascular
Reflek mempunyai waktu reaksi yang terukur, waktu yang dibutuhkan dari saat
perangsangan sampai timbulnya respon tersebut disebut waktu refelks. Respon dari aksi
reflex yang sederhana akan lebih cepat ketimbang respons dari aksi reflex yang
kompleks. Waktu reaksi dipengaruhi oleh intensitas rangsangan dan kompleksitas aksi
reflex. Pada umumnya makin kuat intensitas rangsangan maka waktu reaksi makin
pendek sedangkan makin komleks aksi reflex maka waktu reaksi makin lama.
B. Tata Kerja
1. Letakkan punggung tangan kanan diatas sehelai kertas dan tarik garis pada pinggir
tangan dan jari-jari sehingga terdapat lukisan tangan
2. Gambarkan ditelapak tangan suatu daerah 3 x 3 cm dan gambarkan pula dilukisan
tangan pada kertas
3. Tutup mata o.p dan letakkan punggung tangan kanannya santai di meja
4. Selidiki secara teratur menurut garis-garis sejajar titik-titik yang memberikan kesan
panas yang jelas pada telapak tangan tersebut dengan menggunakan kerucut kuningan
yang telah dipanasi. Cara memanasi kerucut kuningan yaitu dengan menempatkannya
dalam bejana berisi kikiran kuningan yang di rendam dalam airpanas bersuhu 500 C.
tandai titik-titik panas yang diperoleh dengan tinta
5. Ulangi penyelidikan yang serupa pada sub 4 dengan kerucut kuningan yang telah
didinginkan dgn cara menempatkandi dalam bejana air es
6. Selidiki pula menurut cara diatas titik-titik yang memberikan kesan tekan dengan
menggunakan estesioner rambut Frey dan titik-titik yang memberikan kesan nyeri
dengan jarum
7. Gambar dengan symbol yang berbeda semua titik yang diperoleh pada lukisan tangan
di kertas
VII.3. Menurut teori, kesan apakah yang diperoleh bila titik dingin dirangsang oleh
benda panas? Bagaimana keterangannya ?

55
C. Hasil Pengamatan dan Pembahasan

Nama O.P. : Tittania Krisanda S

O.P. merasa panas ketika kerucut kuningan yg telah didiamkan terlebih dahulu di air
panas, diletakkan pada titik2 P. Dan merasa dingin ketika kerucut kuningan diletakkan
pada titik D

56
D. Menjawab Pertanyaan
Menurut teori, kesan apakah yang diperoleh bila titik dingin dirangsang oleh benda
panas? Bagaimana keterangannya ?
Jawab:
Perubahan suhu tubuh dikedua arah mengubah aktivitas sel-peningkatan suhu
mempercepat reaksi-reaksi kimia sel, sedangkan penurunan suhu memperlambat reaksi-
reaksi tersebut. Karena fungsi sel sensitif terhadap fluktuasi suhu internal maka manusia
secara homeostasis mempertahankan suhu tubuh pada tingkat yang optimal agar
metabolisma sel berlangsung stabil. Panas berlebihan berakibat lebih serius darpada
pendinginan. Bahkan peningkatan moderat suhu tubuh mulai menyebabkan malfungsi
syaraf dan denaturasi protein ireversibel.
E. Kesimpulan
Titik panas,dingin,tekan dan nyeri berbeda pada tiap tempat di kulit

III. Lokalisasi Taktil


A. Dasar Teori
Reseptor taktil adalah Mekanoreseptor, Mekanoreseptor berespons terhadap perubahan
bentuk dan penekanan fisik dengan mengalami depolarisasi dan menghasilkan potensial aksi.
Apabila depolarisasinya cukup besar, maka serat saraf yang melekat ke reseptor akan
melepaskan potensial aksi dan menyalurkan informasi ke korda spinalis dan otak. Reseptor
taktil yang berbeda memiliki kepekaan dan kecepatan mengirim impuls yang berbeda pula.
Kemampuan membedakan rangsangan kulit oleh satu ujung benda dari dua ujung disebut
diskriminasi dua titik. Tubuh bervariasi dalam kemampuan membedakan dua titik pada
tingkat derajat pemisaha bervariasi. Normalnya dua titik terpisah 2-4mm. Dapat dibedakan
pada ujung jari tangan, 30-40mm dapat dibedakan pada dorsum pedis. Sensasi taktil dibawa
ke korda spinalis oleh satu dari tiga jenis neuron sensorik : serat tipe A beta yang besar, serat
tipe A delta yang kecil, dan serat tipe C yang paling kecil. Kedua jenis serat tipe A
mengandung mielin dan menyalurkan potensial aksi dengan sangat cepat; semakin besar serat
semakin cepat transmisinya dibanding serat yang lebih kecil. Informasi taktil yang dibawa
dalam serat A biasanya terlokalisasi baik. Serat C yang tidak mengandung mielin dan
menyalurkan potensial aksi ke korda spinalis jauh lebih lambat daripada serat A. Hampir
semua informasi mengenai sentuhan, tekanan, dan getaran masuk ke korda spinalis melalui
akar dorsal saraf spinal yang sesuai. Setelah bersinap di spina, informasi dengan lokalisasi
dibawa oleh serat-serat A yang melepaskan potensial aksi dengan cepat (beta dan

57
delta) di kirim ke otak melalui sistem lemniskus kolumna dorsalis. Serat-serat saraf dalam
sisitem ini menyebrang dari kiri ke kanan di batang otak sebelum bersinaps di talamus.
Informasi mengenai suhu dan sentuhan yang lokalisasi kurang baik di bawa ke korda
spinalis melalui serat-serat C yang melepaskan potensial aksi secara lambat. Info tersebut
dikirim ke daerah retikularis di batang otak dan kemudian ke pusat-pusat yang lebih
tinggi melalui serat di sitem anterolateral.
Indera raba (taktil): reseptor taktil adalah alat indera yang paling luas, terletak
diseluruh permukaan kulit dan beberapa selaput lendir. Ada dua fungsi penting yaitu
untuk survival; dengan mengidentifikasi sentuhan ringan secara umum, temperatur, dan
rasa nyeri. Sedangkan fungsi diskriminasi yang berkembang kemudian, penting untuk
mengenal tekstur, bentuk, lokasi akurat dari suatu sentuhan dan berperan penting dalam
perkembangan persepsi tubuh, keterampilan motorik halus dan praksis.
Reseptor indera taktil terletak pada kulit dan beberapa lokasi selaput lendir. Indera
taktil memberikan informasi tentang kualitas benda-benda yang diraba (keras, halus, dsb),
arah gerak dari input taktil dan lokasi dari input tersebut (= fungsi diskriminatif). Selain
itu system taktil juga menerima rasa raba halus, nyeri dan temperatur (=fungsi protektif).
Reseptor taktil, terdapat paling sedikit 6 jenis reseptor, tapi sebenrnya masih banyak
reseptor taktil yang serupa.
1. Beberapa ujung saraf bebas, yang terdapat di jumpai di semua bagian kulit dan
jaringan-jaringan lain,dapat mendeteksi rabaan dan tekanan.
2. Reseptor raba dengan sensitivitas khusus,yakni badan meisner, yang meupakan
juluran saraf bermeilin dari sensorik besar meilin jenis (A&B). Reseptor ini terutama
peka terhadap pergerakkan objek di atas permukaan kulit seperti juga terhadap
getaran berfrekuensi rendah.
3. Ujung jari dan daerah-daerah lainnya yang mengandung banyak sekali badan
meissner biasanya juga mengandung reseptor taktil yang ujung nya meluas,yang salah
satu jenis nya diskus Merkel. Berperan penting dalam melokalisasi sensasi raba di
daerah permukaan tubuh yang spesifik dan menentukan bentuk apa yang dirasakan.
4. Pergerakkan sedikit saja pada setiap rambut tubuh akan merangsang serabut saraf
yang pangkal nya melilit.jadi setiap rambut, dan bagian dasar serabut saraf yang
disebut organ ujung rambut. Reseptor ini dapat mendeteksi, pergerakkan objek pada
permukaan tubuh atau kontak awal dengan tubuh.
5. Ruffini reseptor ini berguna untuk menjalarkan sinyal perubahan bentuk jaringan
yang terus-menerus, missal nya sinyal raba dan tekan yang besar dan berkepanjangan.

58
6. Badan paccini . reseptor ini hanya dapat dirangang oleh penekkanan local jaringan yang
cepat karena reseptor ini beradaptasi dalam waktu sepersekian detik.
B. Tata Kerja
1. Tutup mata orang percobaan dan tekankan ujung pensil pada suatu titik di kulit ujung
jari nya.
2. Suruh sekarang orang percobaan melokalisasi tempat yang baru d rangsang tadi dengan
ujung sebuah pensil pula.
3. Tetapkan jarak antara titik rangsang dang titik yang d tunjuk.
4. Ulangi percobaaan ini sampai 5 kali dan tentukan jarak rata-rata untuk kulit ujung
jari,telapak tangan,lengan bawah,lengan atas dan tengkuk.
VII.4. Apakah kemampuan lokalisasi taktil seseorang sama besarnya untuk seluruh
bagian tubuh?
VII.5. Apakah istilah kemampuan seseorang untuk menentukan tempat rangsang taktil?
C. Hasil Pengamatan dan Pembahasan
Nama O.P. : Tamara Ramadhan S
Ujung Telapak Lengan Lengan Atas Tengkuk
Jari Tangan Bawah
0,7 cm 0,9 cm 0,5 cm 0,3 cm 0,5 cm

Lokalisasi taktil di tiap bagian tubuh berbeda, dan paling sulit melokalisasi di lengan
bawah dapat terlihat di hasil percobaan dimana jarak perangsangan dan lokalisasi nya
berbeda cukup jauh.
Jika kurang dari 5 cm maka hasilnya adalah baik, dan jika lebih dari 5 cm maka hasilnya
adalah tidak baik pada syaraf perabanya.
 TPL (Two Point Localization) lebih peka pada bagian yang menonjol, seperti hidung,
mata, bibir, dan lain-lain; merupakan suatu system yang bersifat menyebar dan
melingkar
 Waktu mempengaruhi sehingga ada penyebaran sensasi.
D. Menjawab Pertanyaan
VII.4. Apakah kemampuan lokalisasi taktil seseorang sama besarnya untuk seluruh
bagian tubuh?
Jawab: kemampuan lokalisasi taktil tidak sama besarnya di seluruh bagian tubuh,
reseptor taktil yang berbeda memiliki kepekaan dan kecepatan mengirim impuls
yang berbeda pula.

59
VII.5. Apakah istilah kemampuan seseorang untuk menentukan tempat rangsang taktil?
Jawab: Topognosia, sensasi somatik (sensasi eksteroseptif =propioseptif)
E. Kesimpulan
Kemampuan lokalisasi taktil seseorang tidak sama besar pada seluruh bagian tubuh,
Hampir semua informasi mengenai sentuhan, tekanan, dan getaran masuk ke korda
spinalis melalui akar dorsal saraf spinal yang sesuai. TPL (lokalisasi taktil) lebih peka
pada bagian yang menonjol, seperti hidung, mata, bibir, dan lain-lain.

IV. Diskriminasi Taktil


A. Dasar Teori
Kemampuan panca indra untuk membedakan keberadaan 2 titik yang mendapat
rangsangan sangat dipengaruhi oleh mekanisme inhibisi lateral yang meningkatkan
derajat kontras pada pola spasial yang disadari.
Setiap jaras sensorik bila dirangsang, secara simultan akan menghasilkan sinyal
inhibitorik lateral; sinyal ini menyebar ke sisi sinyal eksitatorik dan menghambat neuron
yang berdekatan. Sebagai contoh, ingat lah neuron yang dirangsang di nukleus kolumna
dorsalis. Selain dari pusat sinyal eksitatorik, jaras lateral pendek juga menjalarkan sinyal
inhibitorik ke neuron di sekitarnya. Jadi, sinyal ini lewat melelui interneuron tambahan
yang mensekresi transmitter inhibitorik.
Pentingnya inhibisi lateral adalah bahwa inhibisi ini menghambat penyebaran sinyal
eksitatorik ke lateral sehingga meningkatkan derajat kontras dalam pola sensorik yang
dirasakan di korteks serebralis.
B. Tata Kerja
1. Tentukan secara kasar ambang membedakan dua titik untuk ujung jari dengan
menempatkan kedua ujung sebuah jangka secara serentak (simultan) pada kulit ujung
jari.
2. Dekatkan kedua ujung jangka itu sampai dibawah ambang dan kemudian jauhkan
berangsur-angsur sehingga kedua ujung jangka itu tepat dapat dibedakan sebagai 2
titik. VII.6. Bagaimana caranay saudara mengatahui bahwa jarak antar kedua ujung
jangka dibawah ambang diskriminasi taktil?
3. Ulangi percobaan ini dari suatu jarak permulaan diatas ambang. Ambil angka ambang
terkecil sebagai ambang diskriminasi taktil tempat itu.
4. Lakukan percobaan diatas sekali lagi, tetapi sekarang dengan menempatkan kedua
ujung jangka secara berturut-turut (suksetif).

60
5. Tentukan dengan cara yang sama (simultan dan suksetif) ambang membedakan dua
titik ujung jari, tengkuk, bibir, pipi dan lidah.
6. Berikan sekarang jarak kedua ujung jangka yang sebesar-besarnya yang masih
dirasakan oleh kulit pipi depan telinga sebagai satu titik. Dengan jarak ini gerakan
jangka itu dengan ujungnya pada kulit kearah pipi muka, bibir atas dan bibir bawah.
Arah gerakan harus tegak lurus terhadap garis yang menghubungkan kedua ujung
jangka.
7. Catat apa yang saudara alami.
C. Hasil Pengamatan dan Pembahasan
Nama O.P. : Puteri Kemala Indah F
Ambang Diskriminasi Taktil
Ujung Jari : 0,3 cm
Pipi : 1,25 cm
Tengkuk : 2,1 cm
Bibir bawah : 0,3 cm
Bibir atas : 0,3 cm
Bagian yang terbesar ambang diskriminasi taktilnya yakni tengkuk, dan yang terkecil di bibir
dan ujung jari. Ini membuktikan bahwa sentuhan dua titik di tengkuk sulit dibedakan, karena
reseptor peraba lebih banyak namun lapang reseptif kecil di ujung jari atau bibir.
D. Menjawab Pertanyaan:
Bagaimana caranya saudara mengatahui bahwa jarak antar kedua ujung jangka
dibawah ambang diskriminasi taktil?
Jawab:
Dengan bertanya ke OP apakah ia bisa membedakan sentuhan yang terasa satu atau dua
titik, jika terasa dua titik dimana sebelumnya ia merasa satu, maka itu ambang diskriminsi
taktilnya.
Apabila kedua titik menyentuh lapangan reseptif yang sama, keduanya akan dirasakan
sebagai satu titik. Seseorang dapat menentukan jarak minimal sebagai 2 titik yang
terpisah dan bukan menjadi satu yang mencerminkan dari ukuran lapangan reseptif di
daerah tersebut. Ambang 2 titik berkisar antara 2mm di ujung jari. Bila di kulit betis
terangsang 48mm.
E. Kesimpulan
Apabila kedua titik menyentuh lapangan reseptif yang sama, keduanya akan dirasakan
sebagai satu titik

61
V. Perasaan Iringan (After Image)
A. Dasar Teori
Sistem saraf mempunyai sirkuit , salah satunya adalah sikuit reverberasi atau sirkuit bolak
balik (oscilatory).Sirkuit ini dapat disebabkan oleh adanya umpan balik positif di dalam
sirkuit neuron. Umpan balik ini ditujukan untuk merangsang kembali masukan sirkuit yang
sama sehingga sirkuit itu dapat mengeluarkan letupan berulang-ulang untuk waktu yang
lama. Umpan balik positif ini dapat terjadi apabila suatu neuron memiliki percabangan ke
neuron lain yang memiliki percabangan yang menuju kembali ke neuron sebelumnya.
Adanya sirkuit reverberasi atau sirkuit bolak balik sehingga rangsangan yang telah
diteruskan oleh satu neuron kembali kembali lagi kepada neuron tersebut sehingga
menimbulkan perasaan iringan (after image).
B. Tata Kerja
1. Letakkan sebuah pensil antara kepala dan daun telinga dan biarakan ditempat itu
selama saudara melakukan percobaan VI.
2. Setelah saudara selesai dengan percobaan VI angkatlah pensil dari telinga saudara dan
apakah yang saudara rasakan setelah pensil itu diambil.
P.VII.7 Bagaimana mekanisme terjadinya perasaan iringan?
C. Hasil Pengamatan dan Pembahasan
Nama O.P. : Mutia Hayu
Masih terasa adanya pensil di telinga saat pensil
diambil Perasaan iringan = normal
D. Menjawab Pertanyaan
Bagaimana mekanisme terjadinya perasaan iringan?
Jawab:
Adanya adaptasi reseptor terhadap rangsangan benda yang dihasilkan melalui tekanan,
getaran dan sifat sifat fisik benda, mengakibatkan kita terbiasa dalam memakai benda
tersebut. sehingga pada saat mencopot benda, reseptor-reseptor tersebut memperlihatkan
suatu “off reseptor” dan adanya sirkuit reverberasi atau sirkuit bolak balik menyebabkan
kita menyadari bahwa benda telah di copot. Mekanisme adaptasi ini dilakukan oleh
badan paccini.
Perasaan iringan terjadi karena adanya impuls yang terus beredar dalam lingkaran
rantai neuron daerah yang terangsang, walaupun stimulus sudah tidak ada lagi.

62
E. Kesimpulan
Adanya adaptasi reseptor terhadap rangsangan benda yang dihasilkan melalui tekanan,
getaran dan sifat-sifat fisik benda,mengakibatkan kita terbiasa dalam memakai benda
tersebut

VI. Daya Membedakan Berbagai Sifat Benda


A. Dasar Teori
B. Tata Kerja
a. Kekasaran permukaan benda
1. Dengan mata tertutup suruh orang percobaan meraba-raba permukaan amplas
yang derajat kekasaran yang berbeda-beda.
2. Perhatikan kemampuan orang percobaanm untuk membedakan derajat kekasaran
amplas.
b. Bentuk benda
1. Dengan mata tertutup suruh orang percobaan memegang-megang benda-benda
kecil yang saudara berikan.
2. Suruh orang percobaan menyebutkan nama/bentuk benda-benda itu.
c. Bahan pakaian
1. Dengan mata tertutup suruh orang percobaan meraba-raba bahan-bahan pakaian
yang saudara berikan.
2. Suruh orang percobaan setiap kali menyebutkan jenis/bentuk benda-benda itu.
VII.8.Bila orang percobaan membuat kesalahan dalam membedakan sifat benda (ukuran,
bentuk, berat, permukaan), apa kelainan neurologis yang di deritanya?
C. Hasil Pengamatan dan Pembahasan
Nama O.P. : Tamara Ramadhan S
a. Kekasaran permukaan benda
Kemampuan membedakan derajat kekasaran = normal
b. Bentuk benda
Membedakan bentuk benda = normal
c. Bahan pakaian
Kemampuan membedakan bahan = normal
Tidak ada kelainan pada daya membedakan berbagai sifat benda

63
D. Menjawab Pertanyaan:
Bila orang percobaan membuat kesalahan dalam membedakan sifat benda (ukuran,
bentuk, berat, permukaan), apa kelainan neurologis yang di deritanya?
Jawab:
Terjadi lesi pada lobus parietal yang tidak dominan.gangguannya disebut “agnosia”.jika
pasien mempunyai daya visus normal dan tidak dapat mengenali benda itu,disebut
“agnosia visual”.jika ketidakmampuan seorang pasien mengenali sebuah benda dengan
palpasi tanpa adanya gangguan sensorik di sebut “agnosia taktil”
Bentuk : Asterogsia (agnosia aktif)
Berat : Baragnosia
Kekasaran Permukaan : Thigmanesthesia
E. Kesimpulan
Kemampuan dapat membedakan berbagai sifat benda menunjukkan bahwa sifat sensoris
baik

VII. Tafsiran Sikap


A. Dasar Teori
Baik disadari maupun tidak, tubuh kita selalu melakukan gerak. Bahkan seseorang yang
tidak memiliki kesempurnaan pun akan tetap melakukan gerak. Saat kita
tersenyum,mengedipkan mata atau bernapas sesungguhnya telah terjadi gerak yang
disebabkanoleh kontrasi otot.
Gerak terjadi begitu saja. Gerak terjadi melalui mekanisme rumit dan melibatkan banyak
bagian tubuh.Terdapat banyak komponen – komponen tubuh yang terlibat dalam grak
iniBaik itu disadari maupun tidak disadari. Gerak adalah suatu tanggapan tehadap
rangsangan baik itu dari dalam tubuh maupun dari luar tubuh. Gerak merupakan pola
koordinasi yang sangat sederhana untuk menjelaskan penghantaran impuls oleh saraf.
Seluruh mekanisme gerak yang terjadi di tubuh kita tak lepas dari peranan system saraf.
Sistem saraf ini tersusun atas jaringan saraf yang di dalamnya terdapat sel-sel saraf atau
neuron. Meskipun system saraf tersusun dengan sangat kompleks, tetapi sebenarnya
hanya tersusun atas 2 jenis sel,yaitu sel saraf dan sel neuroglia.
Adapun berdasarkan fungsinya system saraf itu sendiri dapat dibedakan atas tiga jenis :
1. Sel saraf sensorik
Sel saraf sensorik adalah sel yang membawa impuls berup rangsangan dari reseptor
(penerima rangsangan), ke system saraf pusat (otak dan sumsum tulang belakang).Sel

64
saraf sensorik disebut juga dengan sel saraf indera,karena berhubungan dengan alat
indra.
2. Sel saraf Motorik
Sel saraf motorik berfungsi membawa impuls berupa tanggapan dari susunan saraf
pusat (otak atau sumsum tulang belakang) menuju to atau kelenjar tubuh. Sel saraf
motorik disebut juga dengan sel saraf penggerak,karena berhubungan erat dengan otot
sebagai alat gerak.
3. Sel saraf penguhubung
Sel saraf penguhubung disebut juga dengan sel saraf konektor,hal ini disebabkan
karena fungsinya meneruskan rangsangan dari sel saraf sensorik ke sel saraf motorik.
Namun pada hakikatnya sebenarnya system saraf terbagi menjadi du kelompok besar :
1. Sistem saraf sadar
Adalah system saraf yang mengatu tau mengkoordinasikan semua kegiatan yang dapat
diatur menurut kemauan kita. Contohnya, melempar
bola,berjalan,berfikir,menulis,berbicara dan lain-lain.
Saraf sadar pun terbagi menjadi dua :
a. Saraf pusat terdiri dari :
Otak: Merupakan pusat kesadaran,yang letaknya di rongga tengkorak.
Sumsum tulang belakang: Sumsum tulang belakang berfungsi menghantarkan
impuls (rangsangan) dari dan ke otak,serta mengkoordinasikan gerak refleks.
Letaknya pada ruas-ruas tulang belakang, yakni dari ruas-ruas tulag leher hingga
ke ruas-ruas tulang pinggang yang kedua. Dan dalam sumsum ini terdapat simpul-
simpul gerak refleks.
b. Saraf Tepi:
Sistem saraf tepi terdiri dari saraf-saraf yang berada di luar system saraf pusat
(otak dan sumsum ulang belakang). Artinya system saraf tepi merupakan saraf
yang menyebar pada seluruh bagian tubuh yang melayani organ-organ tubh
tertentu, sepeti kulit, persendian, otot, kelenjar, saluran darah dan lain-lain.
2. Susunan saraf tak sadar.
a. Susunan saraf simpatis
b. Susunan saraf parasimpatis
Gerak pada umumnya terjadi secara sadar, namun, ada pula gerak yang terjadi tanpa
disadari yaitu gerak refleks. Impuls pada gerakan sadar melalui jalan panjang, yaitu dari
reseptor, ke saraf sensori, dibawa ke otak untuk selanjutnya diolah oleh otak, kemudian

65
hasil olahan oleh otak, berupa tanggapan, dibawa oleh saraf motor sebagai perintah
yang harus dilaksanakan oleh efektor.
B. Tata Kerja
1. Suruh orang percobaan duduk dan tutup matanya
2. Pegang dan gerakkan secara pasif lengan bawah orang percobaan kedekat kepalanya,
ke dekat dadanya, ke dekat lututnya dan akhirnya gantungkan di sisi badannya.
3. Tanyakan setiap kali sikap dan lokasi lengan orang percobaan
4. Suruh orang percobaan dengan telunjuknya menyentuh telinga, hidung dan dahinya
dengan perlahan-lahan setelah setiap kali mengangkat lurus lengannya
5. Perhatikan apakah ada kesalahan.
VII.9. Bila orang percobaan membuat kesalahan dalam melokalisasi tempat-tempat
yang diminta, apa nama neurologis yang dideritanya?
C. Hasil Pengamatan dan Pembahasan
Nama O.P. : Mutiara Permata Sari
Dari hasil percobaan, subjek dapat meniru atau mensinkronkan gerakan asisten dengan
tangannya:
1. Telinga
2. Mulut dan hidung
3. Alis, mata, dan hidung
4. Kuping
Jadi, subjek singkron melakukan gerakan antara subjek dan asisten.
Gerak adalah suatu tanggapan tehadap rangsangan baik itu dari dalam tubuh maupun dari
luar tubuh. Gerak merupakan pola koordinasi yang sangat sederhana untuk menjelaskan
penghantaran impuls oleh saraf. Seluruh mekanisme gerak yang terjadi di tubuh kita tak
lepas dari peranan system saraf. Sistem saraf ini tersusun atas jaringan saraf yang di
dalamnya terdapat sel-sel saraf atau neuron.
Sistem syaraf memiliki fungsi sebagai berikut :
1. Pusat koordinasi segala aktivitas tubuh
2. Pusat kesadaran, memori dan intelegansi
3. Higher mental process, yaitu reasoning (penalaran), thinking (berpikir), judgement
(pengambilan keputusan).
Seperti yang telah dijelaskan pada teori diatas, jalan dari gerak reflex ini adalah mulai dari
stimulus diterima reseptor, kemudian impus tersebut dibawa oleh saraf sensorik menuju sum-
sum tulang belakang, kemudian impul dilanjutkan oleh saraf motorik, kemudian

66
diterima oleh efektor maka terjadilah respon/tanggapan. Pasien dapat melakukan gerakan
yang diperintah oleh pemeriksa dengan benar. Pasien normal dan tidak mengalami
gangguan neurologis.
D. Menjawab Pertanyaan
Bila orang percobaan membuat kesalahan dalam melokalisasi tempat-tempat yang
diminta, apa nama neurologis yang dideritanya?
Jawab:
Dysdiadochokinesis
E. Kesimpulan
Jika tafsiran sikap benar, maka daya menentukan sikap anggota tubuh baik.

VIII. Waktu Reaksi


A. Dasar Teori
Waktu reaksi (reaction time) merupakan waktu antara pemberian rangsangan sampai
dengan timbulnya respon terhadap rangsangan tersebut. Parameter waktu reaksi ini
dipakai untuk pengukuran performansi. Yang mempengaruhi performansi kerja
diantaranya tingkat kelelahan, kondisi motivasi, rasa bosan, konsentrasi, dan kondisi
psikologis manusia lainnya. Hal tersebut akan mengakibatkan waktu reaksi yang berbeda-
beda antara satu kondisi dengan kondisi lainnya. Kondisi-kondisi tersebut dipengaruhi
oleh lingkungan baik secara fisik (penerangan, temperatur, getaran, dll) maupun secara
psikologis (suasana hati, motivasi, dll) dan kerja itu sendiri.
Oleh karena itu, perlu adanya pengkajian lebih lanjut tentang waktu reaksi dalam
hubungannya dengan aktivitas kerja. Waktu reaksi menjadi hal yang sangat penting dan
signifikan dalam pengukuran performansi kerja. Dalam praktikum ini, akan diteliti
bagaimana perbandingan waktu reaksi sederhana sebelum dan sesudah melakukan
aktivitas fisik.
Waktu reaksi merupakan interval waktu yang diperlukan seseorang untuk
memberikan reaksi terhadap sinyal atau rangsangan yang muncul ketika seseorang
memberikan respon tentang sesuatu yang didengar, dilihat, atau dirasakan. Ada berbagai
macam eksperimen waktu reaksi:
 Simple Reaction Time Experiment

Pada eksperimen ini hanya ada satu jenis stimulus dan satu reaksi. Contohnya
percobaan waktu reaksi terhadap cahaya, reaksi terhadap bunyi pada lokasi yang telah
ditentukan dan tetap.

67
 Recognition Reaction Time Experiment

Terdapat banyak stimulus. Pada stimulus tertentu, subjek harus memberi respon
sedangkan ada beberapa yang subjek tidak boleh merespon. Ada 2 jenis, yaitu symbol
recognition (subjek menghafal lima buah huruf, kemudian subjek hanya bereaksi pada
huruf yang dihafal tersebut) dan tone/sound recognition (subjek menghafal frekuensi
dari bunyi, kemudian subjek hanya bereaksi pada frekuensi yang dihafalkan).

 Choice Reaction Time Experiment
Subjek harus merespon stimulus yang diberikan berupa huruf yang ditampilkan di
layar, kemudian menekan tombol huruf/keyboard yang sesuai dengan stimulus yang
diberikan.
Faktor-faktor yang mempengaruhi waktu reaksi:
1. Arousal
Arousal atau state of attention, dalam hal ini didalamnya termasuk tekanan darah.
Waktu reaksi akan menjadi cepat bila tekanan darah ada di level tengah (dalam
keadaan normal), dan akan melambat bila praktikan terlalu santai atau terlalu tegang
2. Usia
Waktu reaksi menjadi berkurang mulai usia bayi hingga akhir 20-an, bertambah pada
usia 50-60 tahun, lalu melambat pada usia 70 tahun keatas. Penurunan waktu reaksi
pada orang dewasa mungkin disebabkan karena orang dewasa lebih hati-hati
merespon sebuah stimulus. Orang dewasa juga cenderung mencurahkan pikirannya
pada satu stimulus dan mengabaikan stimulus yang lainnya.
3. Jenis kelamin
Biasanya laki-laki memiliki waktu reaksi yang lebih cepat daripada wanita.
4. Right handed vs left handed
Orang kidal, banyak menggunakan otak kanan, dimana otak kanan banyak digunakan
untuk berpikir mengenai hal-hal yang berkaitan dengan kreativitas, dan hal-hal yang
berkaitan dengan ruang (misal: membidik sasaran). Maka banyak peneliti
bernaggapan bahwa orang kidal memiliki waktu reaksi yang lebih cepat dibanding
dengan orang yang tidak kidal.
5. Direct vs peripheral vision
Waktu reaksi akan lebih cepat bila stimulus diberikan ketika subyek melihat tepat
pada titik stimulus (direct vision), dan dapat melambat bila stimulus diberikan
disekitar pandangan mata (peripheral vision).

68
6. Practice and errors
Ketika seorang subyek melakukan hal yang baru atau belum pernah dilakukan
sebelumnya, maka waktu reaksinya akan lebih lambat bila dibandingkan dengan
subyek yang sudah terlatih atau efek pembelajaran.
7. Kelelahan
Waktu reaksi akan melambat bila subyek sedang mengalami kelelahan.
8. Gangguan
Adanya gangguan pada saat stimulus diberikan dapat meningkatkan waktu reaksi.
9. Peringatan akan stimulus
Waktu reaksi akan menjadi lebih cepat apabila ada peringatan yang diberikan kepada
subyek sebelum stimulus tersebut diberikan.
10. Alkohol
Konsumsi alkohol yang berlebihan dapat menurunkan waktu reaksi.
11. Faktor lingkungan
Pencahayaan, temperatur, dll.
12. Faktor psikologi
Suasana hati, tekanan, dll.
B. Tata Kerja
1. Suruh orang percobaan duduk dan meletakkan lengan bawah dan tangannya di tepi
meja dengan ibu jari dan telunjuk berjarak 1 cm siap menjepit
2. Pemeriksa memegang mistar pengukur waktu reaksi pada titik hitam dengan
menempatkan garis tebal diantara dan setinggi ibu jari dan telunjuk orang percobaan
tanpa menyentuh jari-jari orang percobaan
3. Dengan tiba-tiba pemeriksa melepaskan mistar tersebut dan orang percobaan harus
mengangkat selekas-lekasnya. Ulangi percobaan ini sebanyak 5 kali
4. Tetapkan waktu reaksi orang percobaan (rata-rata dari ke 5 hasil yang diperoleh)
C. Hasil Pengamatan

Nama OP Waktu reaksi Waktu reaksi


No. mata terbuka mata tertutup
Rami I. 0,24 0,20
II. 0,21 0,26
III. 0,18 0,21
(rata-rata) 0,21 0,22

69
Nama OP Waktu reaksi Waktu reaksi
No. mata terbuka mata tertutup
Noval I. 0,20 0,29
II. 0,18 0,24
III. 0,24 0,30
(rata-rata) 0,20 0,27

Dari hasil percobaan, didapatkan kesimpulan bahwa waktu reaksi o.p normal. Karena
masih di bawah rata-rata waktu reaksi manusia yang normal yaitu 0,5 s.
D. Menjawab Pertanyaan
Apa yang menentukan waktu reaksi seseorang ?
Jawab:
Faktor-faktor yang mempengaruhi waktu reaksi seseorang adalah : usia, jenis kelamin,
suhu tubuh, kesiapan bertindak, indera penerima rangsang yang terlibat, dan banyaknya
reseptor yang distimuli.
E. Kesimpulan
Waktu reaksi seseorang dtentukan oleh kecepatan dan ketanggapannya
70
PRAKTIKUM FISIOLOGI IV

I. PENGECAPAN
A. Dasar Teori
Fungsi pengecapan pada lidah dilakukan oleh Taste Buds. Struktur khusus yang
tertanam diantara papilla lidah, juga ditemukan pada bagian belakang mulut dan palatum.
Setiap orang memiliki hingga 5000-10.000 taste buds. Tastan adalah substansi yang
menstimulasi taste buds. Sinyal yang timbul setelah stimulasi oleh tastan merambat
melalui nervus kranialis menuju batang otak dan thalamus untuk berakhir di korteks
serebri sehingga dapat terjadi persepsi rasa tertentu.
B. Alat dan Bahan
1. Lima tabung kecil berisi:
a) Larutan asam asetat 5% (83 mM)
b) Larutan NaCl 2 mg/ml (34 mM)
c) Larutan Kina 2 mg/ml (6 mM)
d) Larutan glukosa 2 mg/ml (11 mM)
e) Larutan Umami/MSG 2 mg/ml (11 mM)
2. Aplikator (batang kecil dengan salah satu ujungnya diberi kapas)
3. Peta Lidah
4. Kertas hisap/saring
5. Aqua

1). Peta Lidah

Cara Kerja
1. Meminta orang percobaan berkumur, kemudian mengeringkan lidahnya dengan
kertas hisap
2. Mencelupkan aplikator dalam larutan salah satu larutan yang diberikan.
Membuang larutan dengan menekan ke sisi tabung.
3. Menyentuhkan aplikator pada daerah ujung, sepanjang sisi, tengah dan belakang
lidah orang percobaan
4. Menulis tanda (+) pada daerah peta yang sesuai jika praktikan merasakan larutan
tersebut. Menulis (-) pada daerah peta rasa yang sesuai jika daerah tertentu
disentuh tidak sensitive terhadap larutan yang diuji

71
5. Mengulangi prosedur diatas dengan keempat larutan lainnya pada tempat yang
sama beri waktu 1 menit setelah berkumur untuk memulihkan lidah.

Adakah bagian lidah yang tidak mampu menimbulkan sensasi pengecapan


setelah aplikasi tastan?
Jawab : Tidak ada bagian lidah yang tidak mampu menimbulkan sensai
pengecapan setelah aplikasi tastan

Hasil Pengamatan
Nama O.P : Rafid

Keterangan :
Pete Lidah  1 : Asam
2 : Asin
3 : Pahit
4 : Manis
5 : Umami
Tabung No. 1 : Asam asetet (cuka) atau rasa asam terasa disemua area dan paling
dominan di area pinggir lidah
Tabung No. 2 : NaCl / rasa asin terasa arean pinggir dan depan lidah namun paling dominan
pada pinggir lidah
Tabung No. 3 : Kina atau rasa pahit paling dominan pada area pangkal lidah
Tabung No. 4 : Glukosa atau rasa manis terasa dominan pada area ujung lidah
Tabung No. 5 : Umami dominan pada area pinggir lidah

72
Nama O.P : Noval

Keterangan :
Pete Lidah  1 : Asam
2 : Asin
3 : Pahit
4 : Manis
5 : Umami
Tabung No. 1 : Asam asetet (cuka) atau rasa asam terasa disemua area dan paling
dominan di area pinggir lidah
Tabung No. 2 : NaCl / rasa asin terasa arean pinggir dan depan lidah namun paling dominan
pada pinggir lidah
Tabung No. 3 : Kina atau rasa pahit paling dominan pada area pangkal lidah
Tabung No. 4 : Glukosa atau rasa manis terasa dominan pada area ujung lidah
Tabung No. 5 : Umami dominan pada area pinggir lidah

73
II. PENGHIDU
A. Tujuan Percobaan
Untuk membuktikan bahwa zat yang dibaui adalah zat yang berupa gas, serta
membedakan wewangian mulai dari bau yang tidak enak sampai yang enak
B. Dasar Teori
Sensasi wangi / bau terjadi karena adanya interaksi zat dengan reseptor indera
penciuman yang diteruskan ke otak berupa sinyal listrik. Reseptor ini merupakan sel
saraf yang berupa benang halus. Pada satu ujung sel saraf berinteraksi dengan zat berbau,
sedangkan ujung yang lainnya berkumpul dalam suatu tulang menuju bagian otak yang
bertugas menerjemahkan sensasi dari indra penciuman. Serangkaian proses terjadi dalam
benang halus, dimulai dari interaksi molekul dengan reseptor ampai dihasilkannya sinyal
listrik. Interaksi molekul dengan sel saraf reseptor akan menyebabkan reseptor
teraktifkan. Suatu protein yang berpasangan dengan reseptor (protein G) akan teraktifkan
juga. Protein G yang teraktifkan akan menstimulasi pembentukan cAMP, melalui
pembentukan enzim adnylate cyclase III. cAMP merupakan suatu molekul pembawa
pesan yang dapat mengaktifkan suatu mekanisme transfer ion, sehingga akhirnya dapat
dikirim informasi mengenai “wangi/bau” molekul ke otak berupa sinyal listrik. Setiap
satu sensasi wangi terdiri dari beberapa campuran zat “berbau” yang akan menstimulasi
reseptor. Kemudian dalam otak terdapat suatu system pemetaan yang menerjemahkan
sensasi wangi ini. Itulah sebabnya meskipun hanya ditemukan 1000 sel saraf penciuman
; tapi kita dapat mengenal 10000 jenis wewangian.
Indra penciuman akan cepat beradaptasi. Sering kita merasa tidak lagi mencium
wangi parfum yangtelah kita semprotkan, padahal orang lain yang baru bertemu dengan
kita masih bisa menciumnya. Terjadinya fenomena ini dapat dijelaskan dengan
mekanisme berikut. Saat transfer ion untuk pengiriman sinyal ke otak, memungkinkan
masuknya ion Ca2+, ion Ca2+ akan mengikat protein calmodulin (CaM). Kompleks
Ca2+/Ca Mini dapat mengaktifkan enzim PDE yang selanjutnya dapat merusak molekul
cAMP (molekul pembawa pesan yang dapat mengaktifkan transfer ion dan bertanggung
jawab dalam pengiriman sinyal ke otak), akibatnya pengiriman sinyal ke otak yang
membawa informasi sensasi wangi terhenti. Saraf cranial (olfactory) manusia dapat
membedakan berbagai macam bau karena memiliki banyak reseptor pembau, namun
kemampuan tersebut ditentukan oleh prinsip-prinsip komposisi (komponen principle).
Organ pembau hanya memiliki 7 reseptor namun dapat membaui lebih dari 600
aroma. Sistem olfaction dapat menerima stimulus benda-benda kimia sehingga

74
reseptornya disebut chemoreseptor. Sistem olfaction terdapat di hidung bagian atas
(concha nasal superior) yang peka terhadap penciuman dan lebih dekat ke saraf
olfactorius. Penciuman pada manusia secara umum dipengaruhi oleh :
1. Fisik : Lebih sensitive terhadap bau, hidung mancung lebih peka atau lebih
sensitive
2. Psikologis : Wanita yang sedang PMS lebih sensitive

1. Susunan rongga hidung : hidung mancung lebih baik dalam membaui


2. Variasi fisiologis : pada wanita PMS dan ibu hamil muda, penciumannya lebih peka
3. Spesies : anjing (karena kemampuan survive tergantung pada pembauan jadi lebih peka
pembauannya)
4. Konsentrasi bau : bau busuk akan lebih tercium
C. Alat dan Bahan
Lima buah zat :
1. Parfum
2. Teh
3. Kopi Bubuk
4. Minyak kayu putih
5. Alkohol
D. Cara Kerja
1. Siapkan 5 jenis zat yang mempunyai bau yang berbeda
2. Baui atau ciumkan ke lima zat tersebut satu persatu
3. Catat hasilnya
E. Hasil Pengamatan
Zat Hasil (+) / (-)
Parfum +/+
Teh +/+
Kopi bubuk +/+
Minyak Kayu Putih +/+
Alkohol +/+

Apa yang menyebabkan bau dapat tercium? Jelaskan mekanismenya!

75
Jawab : Karena adanya interaksi antara zat dan indera penciuman yang diteruskan ke
otak berupa sinyal listrik.
Mekanismenya : Ujung reseptor penciuman sel saraf yang berupa benang halus berinteraksi
dengan zat berbau, sedangkan ujung yang lainnya berkumpul dalam suatu tulang menuju
bagian otak yang bertugas menerjemahkan sensasi dari indra penciuman. Serangkaian
proses terjadi dalam benang halus, dimulai dari interaksi molekul dengan reseptor ampai
dihasilkannya sinyal listrik. Interaksi molekul dengan sel saraf reseptor akan menyebabkan
reseptor teraktifkan. Suatu protein yang berpasangan dengan reseptor (protein G) akan
teraktifkan juga. Protein G yang teraktifkan akan menstimulasi pembentukan cAMP, melalui
pembentukan enzim adnylate cyclase III. cAMP merupakan suatu molekul pembawa pesan
yang dapat mengaktifkan suatu mekanisme transfer ion, sehingga akhirnya dapat dikirim
informasi mengenai “wangi/bau” molekul ke otak berupa sinyal listrik.

76
DAFTAR PUSTAKA

Anonim . (2010). Lima Alat Indera. http://organisasi.org/. 21 Maret 2010. 22.00.


Drs. H. Syaifuddin, AMK. 2003. Anatomi Fisiologi untuk Mahasiswa Keperawatan. Penerbit
Buku Kedokteran EGC : Jakarta
Ganong WF. 2006. Review of medical physiology. 22nd Ed. USA: The McGraw-Hill
companies

Ganong,F.William. 2002. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran ed.20. Jakarta:EGC


Guyton AC, Hall JE. 2006. Textbook of medical physiology. 11th ed. Philadelphia: Elsevier..
p663-6.
http://neurowww.cwru.edu/faculty/strowbridge/OlfactoryBulb/bulb1.htm
http://repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/23511/4/Chapter%20II.pdf
Lumbantobing, S. M. Saraf Otak. Dalam Neurologi Klinik Pemeriksaan Fisik dan Mental.
Jakarta : Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia; 2010. h. 2530
Marieb EN, Hoehn K. 2010. Human anatomy & physiology. 7th Ed. Pearson education,Inc
Panji.2009.sistem syaraf perifer. http://panji1102.blogspot.com/2008/03/sistem-saraf-perifer-
divisi-aferen.htm. tanggal akses 3-10-2009
Radiopoetro, R. 1986. Psikologi Faal 1. Yogyakarta : Yayasan Penerbitan Fakultas Psikologi
UGM.
repository.ui.ac.id/dokumen/lihat/2801.ppt – sabtu, 03 april 2010.
Sears, dan Zemansky. “Fisika untuk Universitas”, jilid III
Seksi Laboratorium Psikologi Faal, 2001, Petunjuk Praktikum Psikologi Faal, Yogyakarta :
Laboratorium Psikologi Faal Fakultas Psikologi UGM
Sherwood, Lauralee. 2001. Fisiologi Manusia dari Sel ke Sistem ed.2. Jakarta:EGC
Sloane, Ethel. 2002. Anatomi dan Fisiologi untuk Pemula. Jakarta: EGC
Soepardi EA, Iskandar N, dkk. 2010. Gangguan Pendengaran dan Kelainan Telinga. Dalam:
Buku Ajar Ilmu Kesehatan Telinga Hidung Tenggorok Kepala dan Leher. Edisi 6.
Jakarta: FKUI. ; hal. 17-8
Sunny Kumar. 2011. The Neural Basis of Olfaction diunduh pada
http://www.yalescientific.org/2011/05/the-neural-basis-of-olfaction/
Sutrisno, Seri Fisika Dasar, ITB
Thianren. 2008. Penurunan Visus Pada Katarak dengan Diabetes Mellitus.

77

Anda mungkin juga menyukai