Kepada Yth.
Kepala Kantor Kementerian Agama Kab. Bogor
Di
Bogor
Assalaamu’alaikum wr.wb.
Wassalaamu’alaikum wr.wb.
Kepala Madrasah,
___________________
NIP.
Tembusan :
1. Ketua Yayasan ….
2. Ketua Komite Madrasah….