TARGET KETRAMPILAN MAHASISWA

PRAKTIK KLINIK PROFESI NERS KEPERAWATAN JIWA

UNIVERSITAS ‘AISYIYAH SURAKARTA

Nama : Figran Nugraha

NIM : 20201 4054

Tanggal
No Keterampilan Dokumentasi Keterangan
Pelaksanaan

1 Pengkajian pada pasien 5 Januari Hasil dari pengkajian dari seorang perempuan yang
2021 berumur 45 tahun klien mengatakan sedang mengalami
Jam 09.00 luka ulkus DM pada kakinya sebelah kanan sejak 6 bulan
yang lalu. Klien merasa malu dan kurang percaya diri
karena adanya ulkus pada kakinya, ulkus tersebut berbau
dan tidak bisa melakukan aktivitas seperti biasanya. Klien
tampak menutupi kakinya yang mengalami ulkus, tampak
malu, dan sedih.
2 Melakukan Teknik
komunikasi pada pasien

1. Memberikan salam pada 6 Januari

pasien 2021 Tahap orientasi, tahap ini saat perawat bertemu dengan
Jam 10.00 pasien yang di ucapkan pertama kali yaitu dengan Salam
(Assalamualaikum) ataupun ucapan Selamat pagi, selamat
siang dan selamat malam

2. Memperkenalkan diri 6 Januari

2021 Tahap orientasi
Jam 10.00 Tahap ini merupakan perkenalan yang dilakukan perawat
saat pertama bertemu dengan pasien. perawat
memperkenalkan dirinya terlebih dahulu dengan begitu
perawat akan lebih terbuka kepada pasien, dan pada tahap
ini pasien harus saling membina rasa percaya.

3. Menanyaka nama panggilan 6 Januari

pasien 2021 Tahap orientasi
Jam 10.00 Pasien berhak memperkenalkan dirinya kepada perawat
dengan menyebutkan nama dan nama panggilan yang ia
sukai dan menyebutkan tempat tanggal lahirnya
4. Menjaga kontak mata 7 Januari
2021 Kontak mata dengan pasien merupakan hal penting dalam
Jam 10.00 teknik komunikasi untuk membina hubungan saling
percaya, tetapi pada psien lebih banyak menundukkan
kepala karena pasien terlihat malu

5. Melakukan sentuhan 7 Januari

2021 Melakukan sentuhan kepada pasien juga membantu dalam
Jam 10.00 membina hubungan saling percaya dalam sentuhan tiap
usia berbeda, apabila dengan orang tua bisa menyentuh
bagian punggung tangan, apabila dengan remaja bisa
menyentuh lengan bagian atas atau pundakknya.

6. Membuat ADL pasien 7 Januari ADL yaitu jadwal pasien dalam melakukan latihan yang
2021 isinya berapa kali sehari dilakukan dan pada jam berapa,
Jam 10.00 kegiatan itu dilakukan sendiri atau dibantu orang lain atau
tidak melakukan latihan yg sudah dijadwalkan dengan
persetujuan pasien.
7. Memberikan Reinforcement 8 Januari Memberikan reinforcemen positif berupa pujian terhadap
2021 pasien yang sudah bisa melakukan latihan yang perwat
Jam 10.00 contohkan. Pujian bagi pasien itu merupakan hal yang
sangat berpengaruh positif terhadap pasien.

8. Mendengar aktif 8 Januari Mendengarkan keluhan yang dialami oleh pasien saat itu,
2021 dan perawat meberikan latihan sesuai kasus yang dialami
Jam 10.00 pasien misalkan pasien menderita ansietas kemudian
perawat memberika latihan teknik relaksasi nafas dalam.

9. Melakukan Pertanyaan terbuka 8 Januari Memberikan pertanyaan terbuka kepada pasien yang
2021 sedang mengalami halusinasi dengan cara menyakan
Jam 10.00 ‘’Di saat apa ibu mendengar suara bisikan itu ? ‘’Pasien
bisa menjawab dengan terbuka tidak ada pilihan untuk
menjawabnya
10. Mengklarifikasi 9 Januari Mengklarifikasi masalah yang dialai oleh kilen, sebagai
2021 perawat mengali masalah klien sampai tuntas agar tau apa
Jam 10.00 yang dialami oleh klien.

11. Melakukan evaluasi subjektif 9 Januari Evaluasi subjektif menanyakan kembali kepada pasien
2021 bagaimana perasaannya setelah melakukan latihan yang
Jam 10.30 sudah diberikan oleh perawat.

12. Melakukan evaluasi Objektif 9 Januari Evaluasi Objektif menanyakan atau mengulang kembali
2021 gerakan ataupun verbal latihan yang sudah diberikan oleh
Jam 11.00 perawat
13. Memfokuskan pasien 11 Januari Memfokuskan pasien yaitu dengan mengarahkan ke fokus
2021 pembicaraan tidak melenceng kemana-mana, contohnya
Jam 10.00 jika pasien mulai melenceng makan perawat wajib
mengembalikan ke fokus utama, dengan itu apa yg di
inginkan tecapai.

14. Summary 11 Januari Summary yaitu merangkum atau menyimpulkan apa yang
2021 sudah dibicarakan, apa yang sudah dilakukan tadi bersama
Jam 10.30 pasien, agar pasien paham walaupun dengan kalimat yang
singkat.

15. Melakukan evaluasi 12 Januari Evaluasi kemampuan pasien yaitu jika pasien mengeluh
kemampuan klien 2021 meneengar suara berarti evaluasi Bisa mengatsi masalah
Jam 10.00 hausinasinya tidak, Bisa melakukan ADL mandiri tidak?
16. Melakukan validasi masalah
17. Bersikap Positif
18. Refleksi
12 Januari Validasi masalah ini penting untuk mengklarifikasi apa
2021 yang terjadi pada pasien, biasanya dengan kalimat “oh iya,
Jam 10.30 kemarin mbak benar mendengar bisikan bisikan suara ya ?
13 Januari Perawat memberikan sikap positif contohnya apabila
2021 pasien mengalami gangguan halusinas, bahwa suara itu
Jam 10.00 sebenarnya tidak ada hnaya perasaan ibu saja, dan
memberikan solusi kepada pasien untuk menghilangan
halusinasi tersebut
13 Januari Refleksi adalah mencerminkan atau penceriminan pasien
2021 menurut sudut pandang perawat. Contohnya seperti anda
Jam 10.30 sebenarnya bisa jika mau berlatih dengan tekun.