Anda di halaman 1dari 3

2.1.

contoh
Penelitian ini merupakan bagian dari uji coba terkendali selama 12 bulan untuk menentukan
keefektifan intervensi utama yang berbasis-kompleks yang mempromosikan pengelolaan
diri pasien dengan gejala ADSom. Titik akhir dari percobaan ini adalah keegoisan. Praktek
PCP direkrut di dalam kota Hamburg, sebuah kawasan metropolitan besar di jerman.
Perekrutan itu dilakukan melalui surat pos dan selanjutnya melalui telepon pribadi. Kriteria
masuk praktek adalah kesediaan untuk berpartisipasi terlepas dari hasil acak, ketersediaan
ruang terpisah dan tanpa kehadiran pengobatan psikoterapi dalam praktek. Setelah
perekrutan praktek, praktek PCP secara acak dialokasikan untuk grup intervensi (IG) atau
grup kontrol (CG) oleh penelitian biomtrician, yang tidak terlibat dalam pekerjaan lapangan.
Setelah acak alokasi praktek PCP, peserta studi direkrut oleh PCP. Perekrutan dilakukan
antara maret 2013 dan juni 2014. Kriteria penyertaan individu pasien adalah usia 18-65
tahun, keterampilan bahasa jerman yang cukup, kemampuan pendengaran dan visual yang
cukup dan menunjukkan gejala ADSom. Para pasien dengan skor setidaknya 5 poin pada
salah satu dari tiga skala gejala itu generalisasi gangguan kecemasan 7 (GAD-7), kuesioner
tentang kesehatan pasien (PHQ-9) atau PHQ-15 termasuk dalam penelitian itu. Kriteria
eksklusifnya hilang.... persetujuan tertulis.... untuk belajar.... dan pengobatan psikoterapi
saat ini.
Para peserta penelitian dinilai berdasarkan data (TO), pada minggu 8 postbaseline (T1) dan
12 bulan pasca-baseline (T2). Semua hasil dinilai pada setiap titik waktu. Uraian terperinci
mengenai metode penelaahan dapat ditemukan di tempat lain (Zimmermann et al., 2014,
2016).

2.2. Turun tangan


Para pasien IG menerima manajemen kasus yang dipimpin dengan perawatan dalam
praktek PCP (Zimmermann et al., 2014, 2016). Setelah PCPs, yang bertanggung jawab atas
perawatan pasien, mendelegasikan pelayanan kesehatan kepada para perawat yang bekerja
sama dengan PCP dalam praktek mereka, para perawat melakukan penilaian awal untuk
mempelajari sudut pandang pasien, sumber daya pribadi, dan motivasi mereka untuk
perubahan. Selama persidangan, para perawat menjadwalkan setiap janji tambahan di
mana mereka menggunakan teknik konseling pengaturan tujuan untuk mempromosikan
pengendalian diri kepada pasien. Sembilan modul gangguan yang tumpang tindih yang
mengikuti pedoman perawatan jerman untuk kecemasan, depresi dan keluhan fisik non-
spesifik dan somatoform dikembangkan dan dimaksudkan untuk menerapkan unsur-unsur
manajemen kasus di coun(DGPPN et al, 2015; DKPM DKK., 2012;
Bandelow et al., 2014). Jika perlu, teknik pemecahan masalah, latihan relaksasi atau
kegiatan penguatan rasa percaya diri digunakan selama proses konseling. Modul ini harus
secara individu dan aktif mendukung pasien dalam menemukan pengobatan psikoterapis,
menginformasikan pasien tentang penyakit, memodifikasi perilaku pasien dan mendukung
pasien dalam melakukan kontak dengan masyarakat berbasis layanan psikososial dan
kelompok self-help. Selain itu, para perawat berkoordinasi dengan cermat dengan PCP.
Modul PCP aktif direkomendasikan untuk konseling. Para perawat mengadakan konferensi
kasus dengan PCP untuk berbagi informasi selama kursus intervensi, membahas kemajuan
dan menciptakan cara untuk mengubah rencana intervensi, dan para perawat secara teratur
diawasi oleh dokter studi dan psikoterapis (EP). Pasien CG menerima perawatan rutin di
dalam praktek PCP sesuai dengan praktek klinik umum untuk ADSom

2.3. langkah
2.3.1. EQ-5D-3L dan EQ-5D-VAS
Versi tiga tingkat euroool-naire (EO-5D-3L) adalah kuesioner generik yang terdiri dari lima
dimensi: mobilitas, perawatan diri, aktivitas biasa, rasa sakit/ketidaknyamanan dan
kecemasan/depresi, masing-masing dibagi menjadi tiga tingkat ordinal: ‘tidak ada masalah
‘,’ masalah moderen ‘, dan ‘masalah ekstrim’ (EuroQol Group, 1990). Berdasarkan atau ini,
sistem deskriptif EQ-5D-3L mampu menggambarkan 243 negara kesehatan. Nilai indeks eo-
5d-3l-berdasarkan preferensi sampel dari populasi umum inggris sebelumnya telah
ditetapkan untuk masing-masing EQ-5D-3L keadaan kesehatan dalam studi Dolan
(1997). Indeks eo-5d-3l-dibatasi antara -0,59 (masalah ekstrim dalam semua 5 dimensi)
menjadi 1 (tidak ada masalah dalam dimenyebutkan).
Selain itu, EQ-VAS, sebuah skala analogi visual, telah digunakan untuk memperkirakan
HROoL dalam skala yang berkisar dari 0 (keadaan kesehatan terburuk yang dapat
dibayangkan) hingga 100 (keadaan kesehatan terbaik yang dapat dibayangkan) (EuroQol
Group, 1990).
2.3.2. Penggunaan layanan
Pemanfaatan layanan dinilai secara retrospeksi selama 6 bulan hingga, lebih dari 2 bulan di
TI dan lebih dari 10 bulan di T2, masing-masing, menggunakan kuesioner berdasarkan versi
jerman dari persediaan sosiografis dan layanan (Roick et al., 2001). Kuisioner ini meliputi
perawatan rawat inap dan rehabilitasi, dokter rawat jalan dan layanan non-dokter serta
perawatan kesehatan formal.
Selain itu, para pasien ditanya tentang cara mereka menggunakan obat
2.3.3. Langkah-langkah lain yang berkaitan dengan penyakit dan tingkat keparatan gejala
yang berhubungan dengan sosiodemografi yang dinilai oleh GAD-7 untuk mengukur gejala-
gejala kecemasan, fo-9 untuk mengukur gejala-gejala depresif dan PHQ-15 untuk
pengukuran somatio
Gejala (Grafe et al., 2004; Lowe dan al., 2002; Spitzer et al., 1999).
Variabel-variabel sosiografis yang dilaporkan sendiri dinilai sebagai usia, jenis kelamin,
status atau asuransi kesehatan swasta, status pernikahan, negara kelahiran, tingkat
pendidikan dan status pekerjaan. Selain itu, komoris kronis telah memetakan dari data
pengobatan hingga menggunakan suatu model klasifikasi yang mengidentifikasi 22 kondisi
kronis (misalnya, penyakit jantung, nyeri, kondisi rematik, dan gangguan tiroid) yang
didasarkan atas organisasi kesehatan dunia — anatomis terapeutik kimia
Klasifikasi WHO-ATC (Huber et al., 2013).
Indeks harga konsumen jerman (Statistisches Bundesamt, 2015). Jumlah layanan perawatan
medis dan formal yang termanfaatkan berlipat ganda dengan biaya unit masing-masing.
Biaya untuk perawatan dan rehabilitasi dihitung berdasarkan biaya rata-rata per hari. Biaya
untuk jasa dokter rawat jalan dan layanan non-dokter rawat jalan dihitung berdasarkan
biaya rata-rata per kontak.
Biaya pengobatan dihitung berdasarkan kode obat, dosis dan durasi penggunaan dan secara
moneter dinilai berdasarkan harga yang tercantum dalam basis data farmasi jerman "Rote
Liste" (Die Rote Liste Service GmbH, 2014). Biaya untuk perawatan formal dihitung
berdasarkan skema penggantian dana sakit statutory jerman. Biaya Total terdiri dari semua
layanan perawatan kesehatan yang dimuat dalam kuisioner itu. Biaya intervensi terdiri dari
biaya tenaga kerja untuk manajer kasus yang melakukan intervensi kompleks dan konferensi
kasus dengan PCPs. Biaya kerja para manajer dan PCPs dihitung berdasarkan data dari
indeks biaya resmi dan tenaga kerja jerman (Statistisches Bundesamt, 2013). Berdasarkan
nurwarsaw
Berarti jangka waktu pengangkatan untuk kompleks interv 3/9 biaya intervensi terpadu
dihitung untuk pasien dalam … Urhermore, biaya intervensi terdiri dari biaya penggunaan
ruang praktek terpisah untuk janji perawat dalam praktek PCP.
Biaya ruang praktek dihitung berdasarkan data pada rata - rata sewa area kantor di
Hamburg (Grossmann & Berger, 2017; Engel & Volkers, 2017; Grup CBRE, 2017). Biaya
intervensi ditambahkan ke total biaya pasien di IG.
2.4. Analisis tambahan
Pertama, analisis diulangi pada QALYs yang dihitung berdasarkan EQ-VAS (QALY-VAS) dan
indeks EQ-5D-3L yang diambil dari sampel non-wakil dari populasi umum jerman (QALY.
DE) (Greiner et al., 2005) Kedua, analisis diulangi hanya mempertimbangkan biaya
kesehatan mental (perawatan kejiwaan rawat jalan, rawat jalan

Anda mungkin juga menyukai