Anda di halaman 1dari 15

1. Seorang pasien mengeluh nyeri pergelangan kaki setelah bermain badminton.

Didapatkan nyeri
dan cekungan pada bagian proksimal pergelangan kaki. Saat diperiksa dengan meremas otot
gastrocnemius tidak didapatkan plantar fleksi. Test apa yang dilakukan?
a. Thompson test
b. Thomas test
c. Allen test
d. Phallen test
e. Mc Murray Test
2. Seorang anak datang dengan keluhan ada lubang di telinga kanan, pasien tidak mengeluhkan
ada keluhan apa apa tetapi orangtuanya khawatir. Dari pemeriksaan lokalis didapatkan ada pit
di anterior helix aurikula. Tatalaksana?
a. Insisi drainase fistel
b. Fistulektomi untuk mengangkat fistel
c. Insisi drainase sekaligus fistulektomi
d. Melakukan pemeriksaan radiografi untuk fistuloskopi
e. Membersihkan muara fistel secara rutin
3. Seorang laki-laki berusia 57 tahun diantar ke UGD dengan keluhan tiba-tiba nyeri ulu hati yang
hebat dan terus-menerus sejak 2 jam yang lalu. Keluhan disertai muntah. Riwayat demam
disangkal. Pasien diketahui sering minum obat penghilang sakit atau jamu di warung untuk
mengobati nyeri sendi sejak 10 tahun. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 100/70 mmHg, denyut
nadi 115x/menit, frekuensi nafas 28x/menit, suhu 38,5C. Apakah pemeriksaan fisik paling
patognomonis untuk menegakkan diagnosis?
a. Abdomen cembung
b. Free air subdiaphargma
c. Bising usus meingkat
d. Pekak hepar hilang
e. Teraba massa pada rectal touccer
4. Seorang anak berusia 10th datang dengan nyeri dan bengkak pada tungkai bawah sejak 10 hari
yang lalu. 1 bulan yang lalu terdapat riwayat trauma pada kaki dengan luka terbuka akibat
pecahan kaca. Saat ini anak demam, pada pemeriksaan didapatkan leukositosis, LED meningkat.
Hasil pemeriksaan radiologi menggambarkan brodies abses. Diagnosa yang tepat.....
a. Osteomielitis akut
b. Osteomielitis subakut
c. Osteomielitis kronik
d. Ruptur tendon achiles
e. Osteosarcoma
5. Laki-laki berusia 20 tahun dibawa oleh petugas kepolisian ke UGD rumah sakit setelah
mengalami kecelakaan lalu lintas 30 menit yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
kesadaran soporo-comatous. Pada saat diberikan rangsangan nyeri pada daerah sternum respon
mata tidak ada, tangan terlihat ekstensi abnormal dan sekali-kali pasien terdengar mengerang.
Dari telinga kanan pasien mengalir darah segar. Apakah pemeriksaan penunjang yang perlu
dilakukan?
a. Foto Waters
b. Foto Schuller
c. MRI
d. CT scan potongan sagital
e. CT Scan potongan aksial
6. Seorang wanita usia 21 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan sesak nafas dan bengkak pada
seluruh badan setelah memakan obat pereda sakit kepala 30 menit sebelumnya. Pemeriksaan
fisik ditemukan penurunan kesadaran, nafas 35 kali/menit cepat dan dangkal, nadi firiformis,
akral dingin, capillary refill > 2 detik. Dosis pemberian adrenalin pada pasien diatas adalah?
a. 0,003 mg
b. 0,03 mg
c. 0,3 mg
d. 3 mg
e. 30 mg
7. Wanita postpartum 2 hari yang lalu, anak yang lahir meninggal. Datang dengan keluhan
payudara terasa nyeri. Pada pemeriksaan ditemukan payudara tegang, permukaan rata, nyeri,
tidak ada cairan yang keluar. Apa diagnosis yang mungkin?
a. Mastalgia
b. Mastitis
c. Fibroadenom
d. Ca mammae
e. Phyloides
8. Seorang pria datang dioantgar ke UGD setelah KLL 10 menit yang lalu. Didapatkan fraktur
tertutup pada femur sinistra, sadar, TTV stabil, dan menjerit merintih kesakitan. Masuk dalam
sistem triase golongan?
a. Merah
b. Kuning
c. Biru
d. Hijau
e. Hitam
9. . Seorang pasien laki-laki datang karena kecelakaan sepeda motor. Pasien mengeluhkan dirinya
tidak bisa kencing dan keluar darah dari lubang kencingnya. Foto pelvis : fraktur ramus os pubis.
Apa diagnosis yang paling mungkin dari kasus :
a. Ruptur Uretra posterior
b. Ruptur Uretra anterior
c. Ruptur Buli Intraperitoneal
d. Ruptur Buli ekstraperitoneal
e. Trauma skrotum
10. Seorang wanita berusia 37 thn datang ke RS dengan keluhan perut semakin membesar sejak 2
minggu yang lalu. Pasien didiagnosis tumor ovarium sebelumnya. Pada foto polos abdomen di
temukan gambaran sbb:
a. Ileus obstruktif
b. Ileus paralitik
c. Pneumoperitoneum
d. Peritonitis
e. Volvulus
11. Pasien 68 tahun dibawa ke puskesmas karena menurut keluarganya pasien menjadi mudah lupa
dan pikun. Daripemeriksaan didapatkan score MMSE 18. Diagnosis yang tepat?
a. Moderate dementia
b. Normal
c. Severe cognitive impairment
d. Mild cognitive impairment
e. Moderate cognitive impairment
12. Pasien datang dengan keluhan nyeri pada wajah bagian kiri. Nyeri dideskripsikan seperti
tertusuk di bahagian muka sebelah kiri, dipicu saat pasien menggosok gigi. Pemeriksaan reflek
kornea sebelah kiri tampak (-). Saraf apakah yang bermasalah?
a. N. V kiri
b. N. V kanan
c. N.VII kiri
d. N. VII kanan
e. N. V dan VII kiri
13. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan belum BAK dalam 24 jam
terakhir. Sehari sebelumnya pasien ke dokter karena sesak dan bengkak pada kaki. Dokter
memberi obat yang membuat pasien banyak BAK. Pasien memiliki riwayat HT, DM, dan obesitas.
Pemeriksaan fisik TD 150/90 mmHg, nadi 88 x/menit, RR 28 x/menit, suhu 37 C. Ureum 39 mg/dl,
creatinin 1,5 mEq/L. Apa kemungkinan penyebab keluhan tersebut?
a. Cedera ginjal intrarenal
b. Pembesaran prostat
c. Obstruksi saluran kemih
d. Penyakit ginjal kronis
e. Emboli kolesterol
14. Seorang pria usia 65 tahun, mengalami penurunan kesadaran saat di tempat tidur. Pada
pemeriksaan fisik, dengan rangsang nyeri didapatkan mata membuka sedikit, dekortikasi dan
pasien merintih kesakitan. Berapakah skor GCS pria tersebut?
a. E2 M2 V2
b. E2 M3 V2
c. E2 M3 V3
d. E2 M2 V3
e. E3 M2 V2

15. Seorang anak 7 tahun datang dengan keluhan pucat, lemas dan gampang lelah. Dari pemeriksaan
fisik tampak anak pucat. Pasien diketahui sering bermain di belakang rumah tanpa alas kaki. Dari
hasil morfologi darah tepi dijumpai hasil mikrositik hipokromik. Apa hasil laboratorium yang
tepat?
a. Serum besi normal, ferritin normal
b. Serum besi menurun, ferritin meningkat
c. Serum besi menurun, TIBC menurun
d. Serum besi normal, TIBC meningkat
e. Serum besi menurun, ferritin menurun

16. Laki-laki 26 tahun riwayat pengguna narkoba suntik datang ke puskesmas dengan keluhan
muncul lesi berupa bercak putih di mulut, jika dikelupas terdapat erosi di bawahnya. Apakah
diagnosisnya?
a. Oral hairy leukoplakia
b. Difteri
c. Leukoplakia pseudomembranosa
d. Candidiasis oral
e. Eritroplakia
17. Seorang pria berumur 29 tahun datang ke RS dengan keluhan pucat, lesu, lemah, dan mudah
lemas sejak 4 bulan ini. Pada pemeriksaan fisik kesadaran kompos mentis, tampak pucat, iketrik,
riwayat demam (-), tanda vital dalam batas normal. Hepar 3 jari bawah arcus costa 2 jari bawah
processus xyphoideus. Lien schuffner III. Hb 6 gr/dl, leukosit 10.000, trombosit 350.000. MCV 90
fl, MCH 30 pg, MCHC 35 g/dl. Retikulosit 25 permil.
Apa pemeriksaan berikutnya yang diperlukan?
a. Elektroforesis Hb
b. Pemeriksaan morfologi darah tepi
c. Coomb’s test
d. Profil besi
e. Tes Rhesus
18. Seorang anak laki laki usia 3 tahun dibawa orang tuanya ke IGD karena terlihat rewel terus sejak
beberapa jam terakhir. Menurut ibunya sejak 3 hari terakhir, anak mengalami diare dengan
konsistensi cair dan berbuih, frekuensi hingga 8-10 kali per hari. Dari pemeriksaan dijumpai berat
badan anak 16 kg, mata terlihat cekung, Turgor kulit kembali dalam 3 detik. Bagaimana
tatalaksana yang sebaiknya diberikan bagi pasien?
a. Rehidrasi oral ReSoMal 75cc/kg habis dalam 4 jam
b. Rehidrasi Oralit 75cc/kg habis dalam 4 jam
c. Rehidrasi parenteral 1600 cc dalam 3 jam dilanjutkan dengan rumatan
d. Infus RL 30 cc/kg habis dalam 1 jam pertama
e. Infus D5 NS0,45% 30 cc/kg habis dalam 30 menit pertama

19. Seorang wanita usia 23 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan terdapat benjolan di anus yang keluar
terutama saat BAB. Benjolan tersebut masih dapat dimasukkan dengan bantuan jari tangan. Pasien
memiliki riwayat BAB berdarah dan nyeri sebelumnya. Diagnosa pasien adalah
a. Haemorrhoid grade I
b. Haemorrhoid grade II
c. Haemorrhoid grade II
d. Haemorrhoid grade IV
e. Haemorrhoid grade V
20. Seorang pria 67 tahun, datang dengan keluhan mual, muntah, nyeri seluruh perut kembung, tidak dapat
flatus dan BAB. Terdapat benjolan di lipatan paha, 2 bulan yang lalu benjolan masih dapat hilang timbul.
Apa diagnosis yang menyebabkan keluhan pasien?
a. Hernia inguinalis lateralis
b. Hernia inguinalis medialis
c. Hernia inguinalis lateralis irreponibel
d. Hernia inguinalis medialis strangulate
e. Hernia inguinalis lateralis inkarserata
21. Anak perempuan 6 tahun dibawa ke IGD oleh tetangga dan pembantunya karena sesak nafas. Sesak
dirasakan progresif. Pada pemeriksaan thorak didapatkan fraktur clavicula dan terdapat robekan yang
menyebabkan terjadinya tension pneumothorak. Orangtua berada diluar kota dan tidak dapat dihubungi.
Apa tindakan selanjutnya?
a. Segera atasi kedaruratan tanpa menunggu orangtua pasien.
b. Segera menghubungi kembali orangtua pasien
c. Meminta persetujuan tetangga atau pembantunya untuk melakukan tindakan segera
d. Menghubungi keluarga terdekat pasien dan menunggu hingga tiba
e. Meminta persetujuan tindakan medis pada pasien

22. Pasien 20 tahun dibawa temannya ke IGD RS dengan keluhan sesak. Teman pasien mengatakan bahwa
pasien tertelan sebuah bakso 7 menit yang lalu. Pada pemeriksaan fisik dijumpai retraksi intercostals,
pernafasan cuping hidung dan sianosis. Apa tindakan yang pertama dilakukan terhadap pasien tersebut?
a. Back blows
b. Chest thrust
c. Abdominal thrust
d. Kompresi dada 30 kali
e. Nafas bantuan 2 kali
23. Anak laki-laki, usia 3 tahun, dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan muncul bintik-bintik merah di seluruh
tubuh sejak 1 hari lalu. Seminggu sebelumnya pasien dirawat inap di RS karena demam berdarah. Saat
dipulangkan, kondisi baik dan hasil laboratorium normal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan BB=16 kg dan
terdapat ptechie di seluruh tubuh, tidak ada hepatosplenomegali. Hasil laboratorium menunjukkan Hb 5.4
g/dL; leukosit 7.800/ml; dan trombosit 24.000/ml. Diagnosis pada anak ini adalah:
a. Leukemia akut
b. ITP akut
c. ITP kronis
d. Trombositosis
e. Dengue fever

24. Seorang pasien ditemukan bintik merah dan gatal, setelah makan udang. Pasien mempunyai riwayat asma.
Pemeriksaan ditemukan edema, eritema di badan dan juga mengenai mukosa. Apa diagnosanya?
a. Urtikaria
b. Angioedema
c. Eritema multiforme
d. SSJ
e. TEN

25. Seorang laki-laki berusia 55 tahun dibawa keluarganya ke UGD dengan keluhan nyeri seluruh eprut sejak 2
hari yang lalu. Nyeri dimulai dari ulu hati kemudian menyebar ke seluruh perut. Pasien tampak berkeringat
dingin dan letargi. Pasien memiliki riwayat nyeri ulu hati berulang selama setahun ini. Pasien selalu
meminum aspirin untuk keluhan sakit kepala yang dirasakan sejak 5 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan
ditemukan nyeri tekan, nyeri lepas dan kram otot. Perut tampak kembung dan bising usus menurun. Batas
paru hepar menurun. Tekanan darah 100/60 mmHg, nadi 120 x/menit, suhu 38 oC. apakah tindakan awal
yang paling tepat ?
a. Resusitasi cairan
b. Pemasangan NGT
c. Pemasangan kateter
d. Laparotomy repair perforasi
e. Terapi PPI dan H2 blocker
26. Ibu bersama dengan anaknya umur 8 tahun datang ke puskesmas dengan gigi incicivus depan rahang atas
belum tumbuh dan ingin mengetahui apakah pertumbuhan normal atau tidak. Jenis rontgen apa yang
tepat untuk keadaan tersebut ?
a. Foto periapikal
b. Foto lateral
c. Foto oklusi
d. Foto panoramic
e. Foto waters
27. Pria, 50 tahun, KU: nyeri pada ibu jari kanan, sudah 3 minggu, nyeri pada ibu jari kanan jika digerakkan.
Riwayat sebelumnya makan kerupuk emping, Terdapat nodul dengan diameter 2 cm pada pangkal ibu jari,
melekat pada dasar dan nyeri jika digerakkan. Diagnosa?
a. Arthritis gout
b. Arthritis tuberrkulosa
c. Arthritis
d. OA
e. Sinovitis
28. Seorang anak dibawa ibunya dengan keluhan tidak bisa berjalan. Saat ini anak sudah dapat makan sendiri.
Dari pemeriksaan didapatkan lingkar kepala <-3 SD, otot-otot pada tungkai tampak atrofi. Apa diagnosis?
a. Mikrocephali
b. Cerebral palsy
c. Cerebral palsy hemiplegic dan microcephali
d. Cerebral palsy diplegic dan microcephali
e. Anencephali
29. Seorang laki-laki berumur 45 tahun dibawa ke UGD karena penurunan kesadaran setelah mengalami
trauma kepala 2 jam yang lalu. Pada awal kejadian tersebut, pasien masih sadar, akan tetapi 30 menit
sesudahnya mulai mengalami sakit kepala dan penurunan kesadaran. Pada pemeriksaanfisik didapatkan
tekanan darah 130/90 mmHg, nadi 100x/menit, nafas 24x/menit, penilaian kesadaran sekarang adalah
setelah pemberian rangsangan nyeri kuat didapatkan mata pasien tidak membuka dan kedua tangan
mengalami eksorotasi serta lengan ekstensi dan kaku, pasien hanya mengeluarkan suara mengerang.
Apakah diagnosis pada kasus ini?
a. Epidural hemoragik
b. Subdural hemoragik
c. Intracerebral hemoragik
d. Subarachnoid hemoragik
e. Mesensepalon hemoragik
30. Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pusing perubahan posisi kepala.
Pasien juga merasakan penurunan pendengaran, telinga berdenging, dan telinga terasa penuh. Pada
pemeriksaan fisik tidak ditemukan adanya kelainan. Apakah patofisiologi yang mungkin ?
a. Hydrops endolimfe
b. Neuritis vestibular
c. Kanalithiasis
d. Infeksi bakteri
e. Labirinitis
31. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan nyeri tiba-tiba di bagian kiri
bawah perut. Pada pemeriksaan pelvis dijumpai eksudat serviks dan perabaan yang lunak di adneksa kiri.
Eksudat kemudian dibiakkan di medium modified Thayer Martin dan tumbuh koloni-koloni pin point dan
hasil uji oksidasinya positif. Apakah bakteri yang paling mungkin menyebabkan kasus tersebut?
a. Neisseria gonorrhoeae
b. Chlamydia trachomatis
c. Ureaplasma urealyticum
d. Ureaplasma genitalium
e. Haemophilus ducreyi
32. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dibawa warga ke UGD RS karena mengeluarkan buih dan darah dari
mulut setelah kecelakaan lalu-lintas. Pengantar mengatakan bahwa dada pasien terbentur stank motor
yang dikendarai. Pada pemeriksaan fisik didapatkan luka memar didada. Pada palpasi dada tidak terdapat
ketertinggalan gerak maupun tanda-tanda krepitasi. Perkusi dada didapatkan suara redup pada bagian luka
memar. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 120x/menit,
frekuensi napas 30x/menit. Apa diagnosis pada kasus diatas?
a. Fraktur costa
b. Kontusio muskulorum
c. Kontusio paru berat
d. Pneumothorax ventile
e. Tension pneumothorax
33. Seorang laki-laki 27 tahun di bawa teman-temannya karena tidak pernah tidur sejak 1 hari yang lalu. Pasien
dikatakan temannya, bicara terus menerus, tertawa terbahak-bahak, dan bergerak tidak berhenti. Pasien
mengatakan bisa melihat ayahnya yang sudah meninggal. Pasien pengguna sejak 6 bulan yang lalu.
Pemeriksaan TD 150/90, N 110 x/menit, RR 20 x/mnt, suhu 38,7ºC. Tampak tangan tremor, kulit kering,
bunyi jantung ireguler. NAPZA apa yang kira-kira digunakan?
a. Heroin
b. Kokain
c. Morfin
d. Metadone
e. Nalokson
34. Laki-laki usia 60 tahun datang dengan keluhan gatal pada kaki. Tampak makula hiperpigmentasi, likenifikasi
regio dorsum pedis. Gatal semakin bertambah sejak pasien berhenti kerja. Pasien sudah pernah berobat
namun tidak membaik. Diagnosis pada pasien ini adalah?
a. Dermatitis seboroik
b. Dermatitis atopik
c. Neurodermatitis
d. Psoriasis
e. Skabies
35. Wanita 30 tahun gravida 32 minggu dengan keluhan selama 3 hari tidak merasakan gerakan janin, setelah
di USG, bayi sudah meninggal. Pasien didiagnosis dengan eritroblastosis fetalis. Yang menyebabkan
kemungkinan hal ini terjadi adalah :
a. Ibu golongan darah B rhesus +, ayah golongan darah O rhesus +
b. Ibu golongan darah B rhesus +, ayah golongan darah O rhesus –
c. Ibu golongan darah B rhesus -, ayah golongan darah O rhesus +
d. Ibu golongan darah B rhesus -, ayah golongan darah O rhesus –
e. Ibu golongan darah B rhesus +, ayah golongan darah O rhesus +
36. Seorang wanita hamil datang dengan keluhan lemas dan pucat sejak 2 bulan terakhir, pada pemeriksaan di
dapatkan Hb;9,7 gr/dl Eritrosit hipokrom , mikrositik. Anemia pada kasus diatas merupakan...
a. Anemia aplastik
b. Anemia hemolitik
c. Anemia defisiensi besi
d. Anemia Megaloblastk
e. Anemia pada penyakit kronis

37. Wanita usia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri perut di kanan atas sejak 1 hari yang lalu. Nyeri
terutama setelah pasien mengkonsumsi makanan berlemak. Pemeriksaan fisik TD 120/80, N 87x/menit, RR
20x/menit, T 36. Diagnosis pada pasien
a. kolelithiasis
b. kolesistitis
c. hepatitis
d. pankreatitis
e. ulkus peptikum
38. Laki-laki, 66 tahun, datang dengan keluhan buang air kecil berwarna merah sejak 3 hari yang lalu. Keluhan
disertai dengan rasa nyeri saat buang air kecil dan penurunan berat badan yang cukup sejak 1 bulan lalu.
Pada pemeriksaan didapatkan prostat teraba keras dan berbenjol-benjol serta ada nyeri tekan. Apa
pemeriksaan yang dapat dilakukan untuk membantu menegakkan diagnosis?
a. Ca-125
b. PSA
c. BRCA
d. CKMB
e. AFP
39. Perempuan, 60 tahun, datang keluhan BAB berdarah hilang timbul sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan disertai
mual dan muntah, perut terasa begah. Pasien tampak kurus dan tidak nafsu makan. Temuan radiologis
apple core apperance. Kemungkinan diagnosis pasien adalah...
a. Ca kolon
b. Kolitis ulseratif
c. Divertikulitis
d. Hemoroid interna
e. Ileus obstruktif
40. Seorang laki-laki 25 tahun datang dengan keluhan pucat sejak 1 minggu SMRS. Pasien juga mengeluhkan
mudah lelah dan sering memar tanpa penyebab yang jelas. Pasien juga sering mengeluhkan demam tanpa
penyebab yang jelas. Pada pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva pucat, tidak terdapat hepatomegali
atau splenomegali. Laboratorium Hb 5 mg/dl, Leukosit 3200 sel/dl, Trombosit 54000 sel/dl.
a. Trombositopenia esensial
b. Anemia aplastik
c. Leukemia mielositik akut
d. Anemia mikrositik hipokrom
e. Leukemia limfositik akut
41. Seorang wanita berusia 57 tahun datang dengan keluhan benjolan pada kemaluan. Benjolan semula hilang
timbul dikelaminnya, terutama ketika pasien mengedan. Namun sejak 2 hari ini benjolan menetap.
Terdapat riwayat pasien pernah melahirkan 5x. Diagnosis yang tepat adalah
a. Mioma uteri
b. Prolaps uteri
c. Mioma geburt
d. Kista ovarium
e. Ca cerviks
42. Wanita 28 tahun P1AO datang dengan keluhan keluar darah dari vagina serta bau busuk sejak 7 hari lalu.
Pasien mengeluh demam, mual, nyeri kepala, dan badan lemas sejak 3 hari lalu. Pasien baru melahirkan 10
hari lalu di puskesmas. Pemeriksaan tanda vital didapatkan suhu 38,7 0C. Pada kepemeriksaan fisik
ditemukan nyeri tekanan area suprabubik. Apakah tatalaksana yang tepat pada pasien ini ?
a. Amoksillin dan kloramfenikol
b. Klindamisin dan seftazidim
c. Sefalosporin generasi ke tiga
d. Oksitosin dan Metilergometin
e. Ampicillin, dan metronidazol
43. Seorang pria tua mengeluh batuk berdahak dialami sejak 1 bulan yang lalu. Pasien jugamengalami
penurunan berat badan. Pada pemeriksaan fisis ditemukan bunyi crackle pada apeks paru.Pada
pemeriksaan apusan darah tepi ditemukan gambaran normositik normokrom. Apakah hasil lab yang paling
mungkinditemukan:
a. Ferritin serum normal
b. Ferritin serum menurun
c. Fe serum normal
d. Fe serum rendah
e. TIBC meningkat
44. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS setelah mengalami kecelakaan lalu
lintas. Ia mengalami cedera di pinggang sisi kanan, disertai hematuria. Setelah diperiksa oleh dokter,
diduga terjadi trauma pada hepar dan ginjal. Pemeriksaan radiologi apakah yang paling tepat dilakukan?
a. Foto polos abdomen
b. CT Scan abdomen
c. Urethrography
d. Cystography
e. Cholangiography
45. Wanita 27 tahun mengeluh lemas dan pusing sejak 1 minggu yang lalu. pasien sehabis melahirkan 1 minggu
yg lalu. Pasien seorang vegetarian. pasien mengkonsumsi susu untuk laktasi setengah sampai tiga
perempat gelas 3x sehari,nasi 3x sehari mangkok kecil,tahu atau tempe 3x sehari 1potong, kadang sayur
dan buah. berat badan 47 kg tinggi badan 158 cm. Defisiensi apa yang mungkin?
a. B6 dan C
b. B2 dan asam folat
c. B12 dan asam folat
d. B 12 dan asam nikotinat
e. B2 dan A.
46. Seorang wanita, 19 tahun, datang dengan keluhan lemas sejak 1 minggu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
konjungtiva anemis, sklera ikterik, dan hepatosplenomegali. Pada pemeriksaan penunjang, didapatkan
Coomb’s test direk dan indirek (+). Reaksi apakah yang mendasari penyakit wanita tersebut?
a. Reaksi hipersensitivitas tipe cepat
b. Reaksi hipersensitivitas tipe sitotoksik
c. Reaksi hipersensitivitas tipe sedang
d. Reaksi hipersensitivitas tipe lambat
e. Reaksi hipersensitivitas tipe kompleks imun
47. Jika anda ingin melakukan transfuse pada pasien di atas. Apa jenis transfuse yang paling tepat anda
berikan?
a. Washed PRC
b. PRC
c. Fresh frozen plasma
d. Whole blood
e. PRC + fresh frozen plasma
48. Anak, 2 tahun, dibawa ke IGD dengan keluhn muntah berwarna hijau sejak 2 jam. Keluhan disertai perut
semakin kembung, nyeri perut, tidak BAB dan tidak buang angin. Pada pemeriksaan, anak gelisah, N
120x/menit. RR 24 x/menit, S 37,4 0C, perut tampak cembung, tidak teraba massa, defans muscular (-). Pada
pemeriksaan foto polos abdomen, tampak gambaran coffee beanappearance. Apa diagnosis anda?
a. Volvulus sigmoid
b. Atresia ani
c. Peritonitis
d. Ileus obstruktif
e. Ileus paralitik
49. Seorang anak diantar ibunya karena tidak memperhatikan gurunya dan sering ribut dikelas dan menurut
ibunya dirumah juga tidak bisa diam dan tidak tau pekerjaan rumah saat disekolah. Apa farmakologi yang
diberikan untuk anak tersebut?
a. Amitriptilin
b. Metilfenidat
c. Clobazam
d. Haloperidol
e. Diazepam
50. Laki-laki, 32 tahun, dibawa keluarganya dengan keluhan sering berbicara sendiri, gelisah, tidak mau makan.
Keluarga mengatakan pasien sudah minum obat yang diberikan dokter. Setelah minum obat, pasien
mengeluhkan badan terasa kaku, terutama di bagian leher. Diagnosis yang tepat adalah ….
a. Akatisia
b. Dikinesia Tardif
c. Distonia akut
d. Parkinsonisme
e. Syndenham chorea
51. Laki-laki, 25 tahun datang dengan keluhan nyeri bagian genital, keluar sekret, dan kemerahan sejak 1
minggu yang lalu. Riwayat berhubungan sex dengan PSK tanpa kondom 2 minggu yang lalu. Pasien belum
menikah. PF: tampak duh serous dengan tanda radang diujung penis. Hapusan duh: sel PMN >5/lpb.
Pengobatannya adalah?
a. Azitromisin 2 gr DT
b. Eritromisin 3x500mg 3 hari
c. Metronidazol 2gr DT
d. Doksisiklin 2x100mg 7 hari
e. Tiamfenicol 3,5gr DT
52. Pasien 12 tahun laki-laki datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah siang hari,mual muntah +. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan obturator dan psoas sign + diagnosis pasien adalah :
a. Ileus obstruktif
b. Ileus paralitik
c. Peritonitis
d. Apendiksitis
e. Ca recti
53. Seorang pemuda desa 19 tahun datang diatar oleh temannya dengan tidak sadar, menurut teman nya dia
habis mendaki gunung yang tinggi, itu merupakan pendakian pertama dia, pemuda desa tersebut
bertempat tinggal di daerah pantai, apa yang menyebabkan pemuda tersebut tidak sadar ?
a. Suhu pegunungan yang dingin
b. Kadar oksigen di ketinggian sedikit
c. Penurunan Altitude dengan cepat
d. Kelelahan saat mendaki
e. Kelaparan
54. Seorang bayi, usia 4 bulan, dibawa ke UGD RS dengan keluhan perdarahan yang tidak berhenti pada
tempat penyuntikan. Terdapat riwayat penyakit serupa pada paman dari ibu pasien. Dari pemeriksaan
laboratorium ditemukan Hb 11 g/dl, leukosit 7.500/ml, trombosit 300.000/ml, waktu perdarahan normal,
PT normal, aPTT memanjang. Penyebab terjadinya ganguuan pembekuan darah pada pasien tersebut
adalah?
a. Gangguan adhesi trombosit
b. Gangguan jumlah trombosit
c. Gangguan agregasi trombosit
d. Gangguan faktor intrinsik
e. Gangguan faktor ekstrinsik
55. Laki-laki usia 60 tahun dibawa ke UGD karena kecelakaan lalu lintas. Pasien tidak sadar. Pemeriksaan fisik
pasien mengorok, jika dilakukan jaw thurst tidak terdengar mengorok. Tidak ditemukan adanya benda
asing di mulutnya. Tindakan selanjutnya?
a. Observasi
b. Monitoring keadaan pasien
c. Pasang O2 nasal
d. Melakukan jawa thrust terus
e. Pasang oropharyngeal tube
56. Seorang pasien usia 9 bulan datang ketempat praktek dokter umum dengan keluhan utama tampak lemah
dan pucat. Pemeriksaan vital sign dalam batas normal, hepar dan lien tidak membesar. Dari pemeriksaan
didapatkan Hb7 gr%. Pemeriksaan darah tepi didapatkan eritrosit mikrositik hipokrom. Pasien
ditatalaksana salah satunya dengan pemberian tablet besi. Pernyataan yang benar tentang berapa lama
pemberian tablet besi?
a. Selama 6 bulan
b. Sampai Hb normal
c. Sampai kadar feritin serum normal
d. Sampai Hb normal ditambah 8 minggu
e. Sampai gambaran normasitik normokrom
57. Wanita, 18 tahun diantar dengan ambulans karena penurunan kesadaran pasca kecelakaan lalu lintas 1 jam
yang lalu. Pemeriksaan tekanan darah 80/50 mmHg, nadi 130-140 x/menit dan jejas pada kepala, leher dan
bahu kiri. Pada paha kanan tampak pembengkakan disertai luka yang dicurigai sebagai fraktur. Resusitasi
cairan yang tepat diberikan adalah
a. Kristaloid dan koloid
b. Kristaloid dan darah
c. Transfusi darah
d. Koloid saja
e. Dekstrose saja
58. Pasien anak-anak usia 8 tahun datang ke puskesmas dengan diantar oleh ibunya, datang dengan keluhan
pucat, lemas dan perut membesar sejak 1 bulan yang lalu. Sejak usia 1 tahun pasien memiliki riwayat sering
pucat, lemas dan melakukan transfusi. Pasien anak pertama. Paman pasien meninggal dan memiliki riwayat
tranfusi sama seperti pasien. Pada pemeriksaan Hb 6, Leukosit dan trombosit normal, terdapat
hepatomegali, lien S3 (Splenomegali), sclera ikterik, kulit hitam. Bagaimana gambaran morfologi eritrosit
pada sediaan hapus darah tepi ?
a. Normositik normokrom
b. Normositik Hipokrom
c. Mikrositik hiporom dan sel target
d. Mikrositik Normokrom
e. Normositik Normokrom dan sel target
59. Laki-laki usia 16 tahun jatuh dari pohon dibawa ke UGD dengan kesadaran menurun. Pada pemriksaan
didapatkan GCS 115 TD 75/45 Nadi 125 x/m teraba cepat dan lemah, RR 33x/m. Akral dingin dan pucat.
Didapatkan krepitasi pada femur kanan tanpa disertai fragmen tulang yang keluar. Apakah yang
menunjukkan bahwa pasien telah teresusitasi dengan baik?
a. Kesadaran yang membaik
b. Volume urine mencapai 60cc/jam
c. Akral menjadi hangat dan bewarna merah
d. Tanda-tanda vital nadi, tensi, dan RR menjadi normal
e. Pendarahan berhenti
60. Seorang laki-laki mengalami KLL, luka terbuka pada kaki kanan dan sulit untuk dihentikan. Ditemukan pula
luka memar pada kepala dan tangan. Dari anamnese diketahui bahwa sejak kecil jika pasien mengalami
luka kecil, masa penyembuhannya lebih lama dibandingkan anak-anak lain. Vital sign dalam batas normal.
Berdasarkan hasil diatas, pemeriksaan laboraturium akan didapatkan :
a. PT memanjang
b. PPTK normal
c. Faktor VIII dan XI normal
d. aPTT normal
e. aPTT memanjang
61. Wanita usia 45 tahun mengeluh sesak nafas, pemeriksaan laboratorium: SGOT dan SGPT normal,
parameter yang lain juga normal. Hanya dijumpai cairan di bawah diafragma. Ditemukan tumor ovarium
dan kepadatan di peritoneum. Paska operasi pemeriksaan histopatologi hasilnya adalah fibroma ovarii.
Diagnosanya adalah?
a. Sindrom Eisenmenger
b. Meig syndrome
c. Sindrom Cartegener
d. Sindrom Nefrotik
e. Seksio Sesarea
62. Seorang perempuan usia 40 thaun datang karena pendengaran berkurang dan sejak 6 bulan terakhir ini
dirasakan semakin parah. Pada pemeriksaan otoskopi tidak didapatkan kelainan. Keluhan lain tidak ada.
Maka pemeriksaan yang paling tepat untuk mengetahui derajat dan jenis gangguan pendengaran adalah?
a. Tes garpu tala
b. Timpanometri
c. Speech audiometric
d. Otto acoustic emission test
e. Pure tone audiometric
63. Seorang anak laki-laki, umur 10 tahun, datang ke Puskesmas diantar oleh ibunya karena dikeluhkaan sering
merasa mudah lelah dan sulit konsentrasi saat mengikuti pelajaran di sekolah. Pada pemeriksaan fisik
tampak keadaan umum sakit sedang, N: 86x/menit, RR: 20x/menit, t: 36,7oC. tampak konjungtiva anemis.
Pemeriksaan lab: Hb 8mg/dl, MCV 66fl, MCH 22pg, MCHC –.Kadar ferritin serum menurun dan TIBC
meningkat. Dokter memberi suplemen besi. Pasien kemudian mengeluh mual dan oleh ibunya diberikan
obat antasida tanpa konsultasi ke dokter. Bagaimana interaksi obat yang diberikan pada pasien?
a. Distribusi Fe melebar
b. Absorpsi Fe menurun
c. Absorpsi Fe melambat
d. Metabolisme Fe berkurang
e. Ekskresi Fe menurun
64. Seorang pria 70 th datang ke UGD dengan keluhan tidak bisa kencing sejak tadi malam dan nyeri pada
daerah suprapubik. Dari anamnesa dikatakan pasien belum pernah mengalami hal ini sebelumnya. Dari
pemeriksaan fisik ditemukan kandung kemih penuh. Apakah tatalaksana pertama pada pasien ini?
a. Pemasangankateter
b. Pemeriksaanurinalisis
c. Pemeriksaan IVP
d. USG abdomen
e. Cystotomi
65. Seorang laki-laki berusia 17 tahun lulusan SMA datang ke PKM untuk memeriksakan kesehatan karena 2
minggu lagi haris menjalani tes kesehatan untuk pendidikan Taruna AAL. Pada anamnesis pasien
mengatakan sering mengalami keluar cairan dari telinga kanan terutama bila flu, tetapi beberapa hari
kemudian sembuh. Kambuh terakhir dua bulan lalu. Pendengaran tidak terganggu. Pada pemeriksaan
ditemukan perforasi membrane timpani kanan tipe sentral. Tidak ada secret. Apakah yang harus dilakukan
pasien tsb agar memenuhi syarat kesehatan?
a. berobat sampai tidak ada otore lagi.
b. operasi timpanoplasti.
c. menunggu setahun lagi sampai perforasi menutup sendiri
d. memakai alat bantu dengar
e. tidak ada yang bisa dilakukan pasien
66. Pasangan suami istri berusia 25 tahun datang ke Puskesmas karena sejak menikah selama 5 tahun belum
mendapatkan keturunan, Istri sudah berobat ke spesialis kandungan, dan dinyatakan sehat. Sedangkan
suami sejak sebelum menikah merasakan adanya nyeri tumpul di kantong zakar sebelah kiri. Pada
pemeriksaan fisik, kedua terstis normal, dan didapatkan bentukan seperti cacing di atas testis kiri.
Diagnosis suami adalah?
a. Spermatokel
b. hematokel
c. Varikokel
d. Hernia skrotalis
e. Hidrokel
67. Seorang laki-laki berusia 20 tahun dibawa oleh petugas kepolisian ke UGD rumah sakit setelah mengalami
kecelakaan lalu lintas 30 menit yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran soporo-comatous.
Pada saat diberikan rangsangan nyeri pada daerah sternum respon mata tidak ada, tangan terlihat ekstensi
abnormal dan sekali-kali pasien terdengar mengerang. Dari telinga kanan pasien mengalir darah segar.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus di atas?
a. Fraktur basis kranium anterior
b. Fraktur basis kranium posterior
c. Fraktur basis kranium media
d. Epidural hematom
e. Subdural hematom
68. Perempuan 26 tahun dengan keluhan borok pada kemaluan yang terasa nyeri. Berdasarkan anamnesis 3
hari yang lalu, borok di genital disertai rasa nyeri/pedih dan gatal. Berdasarkan pemeriksaan venereologis
didapat gambaran 5 buah papula yang berkumpul dengan ukuran 0,3-0,5 cm, eritem, teraba nyeri.
Penanganannya?
a. Ciprofloxacin 2x500 mg selama 5 hari
b. benzhatine penisilin G 2,4 juta IU IM dosis tunggal
c. Acyclovir 3x400 mg selama 7 hari
d. Acyclovir 5x800 mg selama 7 hari
e. Acyclovir 2x400 mg selama 7 hari
69. Laki-laki berusia 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 2 hari yang lalu. Pasien
memiliki riwayat kecelakaan lalu lintas 2 bulan yang lalu. Dari hasil pemeriksaan didapatkan fraktur
terbuka pada tungkai kanan penderita dengan nanah dan dasar tulang tampak. Tindakan yang tepat untuk
dilakukan adalah?
a. Berikan antibiotik dan boleh pulang
b. Tidak perlu dilakukan tindakan apapun karena bisa sembuh sendiri
c. Perbaiki KU, bersihkan luka, rujuk
d. Perbaiki KU, bersihkan luka, pasang bidai, rujuk
e. Rawat jalan
70. Seorang wanita 25 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri hebat pada pinggang kiri sejak 1 hari
yang lalu. Pasien mengeluh sering nyeri pada pinggang kiri yang hilang timbul sejak 1 minggu yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan USG terdapat batu
pada ginjal kiri. Apakah pemeriksaan penunjang selanjutnya untuk mengetahui posisi batu dan fungsi
kedua ginjal?
a. MRI
b. BNO
c. BNO-IVP
d. renogram
e. USG Doppler
71. Laki-laki. 54 tahun, dengan keluhan penurunan pendengaran telinga kanan sejak 2 tahun yang lalu. Pada
pemeriksaan audiometric nada murni ambang dengar pasien AC (air conduction)dan BC ( bone conduction )
pada 50 dB. Apa diagnosis pasien ini?
a. Tuli konduktif berat
b. Tuli sensorineural sedang
c. Tuli sensorineural sedang – berat
d. Tuli campuran berat
e. Tuli campuran sedang – berat
72. Laki-laki, 28 tahun datang dengan keluhan ruam seluruh tubuh yang tidak kunjung sembuh sejak 2 minggu.
Ruam berupa bercak kemerahan, terutama pada lengan dan tungkai, termasuk telapak kaki dan tangan.
Tidak gatal tidak nyeri, tidak ada demam. Pasien sudah ke dokter, mendapatkan obat oles luar dan obat
minum, tetapi belum ada perbaikan. Dua bulan sebelumnya, pasien menyadari ada luka kecil di
kemaluannya yang tidak nyeri dan hilang dengan sendirinya. Status dermatologi ; pada ekstremitas atas
dan bawah bilateral, terdapat makula eritema berukuran nummular hingga plakat, berbentuk bulat – oval,
batas tegas, tepi irregular. Eksfoliasi kulit di atas lesi (+). Diagnosis pada pasien ini adalah?
a. Viral exanthema
b. Sifilis psoriasiformis
c. Herpes simpleks
d. Limfogranuloma venereum
e. Roseola sifilitika
73. Seorang bayi usia 2 hari dibawa ibunya ke rumah sakit dalam keadaan anak terlihat sangat lemah. Ibu
mengeluhkan air liur anak tampak sangat berlebih hingga harus diusap berkali kali. Bila diberi ASI, bayi
selalu memuntahkannya kembali. Selain itu satu hari terakhir bayi terlihat mulai kuning disertai dengan
buang air besar yang berwarna seperti dempul, buang air kecil berwarna seperti teh. Diagnosis yang
mungkin adalah..
a. Susp atresia duodenum dan esofagus
b. Susp atresia duodenum dan bilier
c. Susp atresia esofagus dan jejunum
d. Susp atresia esofagus dan bilier
e. Susp atresia duodenum dan ani
74. Wanita usia 22 tahun mengeluh dada berdebar-debar, BB turun, berkeringat berlebih, dan terdapat
benjolan pada leher kanan yang mengikuti gerakan menelan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/90
mmHg, Nadi 104 kali/menit, RR 20 x/mnt, dan Suhu 36,4⁰C. Skala apa yang seharusnya dilakukan pada
pasien untuk menunjang diagnosa?
a. Skala Bielwich
b. Skala Wayne
c. Skala Tiroid
d. Skala Goiter
e. Skala Grave
75. Suami istri datang ke dokter umum untuk berkonsultasi karena ingin punya anak. Pasangan menikah 3
bulan yang lalu. Usia istri 20 tahun. Pada pemeriksaan fisik dan tanda vital istri normal. Riwayat haid
teratur, siklus 28 hari, dan terakhir haid 2 minggu yang lalu. Apakah saran anda sebagai seorang dokter?
a. Melakukan laparoskopi
b. Menunda senggama satu minggu lagi menunggu masa subur
c. Melakukan senggama karena istri sedang dalam masa subur
d. Melakukan HSG
e. Pada fern test tidak tampak lendir seperti daun pakis
76. Wanita, 35 tahun, datang dengan keluhan nyeri hebat saat menstruasi dan siklus tidak teratur yang
dirasakan cukup lama. Terkadang pasien baru menstruasi setelah 2-3 bulan. Pasien juga belum memiliki
keturunan walaupun telah menikah selama 2 tahun. Analisis sperma dilakukan suaminya dengan hasil
normal. Setiap kali berhubungan intim dengan suami, pasien mengeluh kesakitan tanpa disertai bercak
darah. Dari pemeriksaan tanda vital dalam batas normal, TB 152 cm, BB 70 kg, status generalis dalam batas
normal. Dari pemeriksaan USG terlihat gambaran yang mengesankan jaringan di region ampula tuba
falopii. Apa kemungkinan diagnosis pada pasien?
a. Leiomioma
b. Kista ovarium
c. Karsinoma serviks
d. Endometriosis
e. Penyakit radang panggul

Anda mungkin juga menyukai