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Numeración y Nomenclatura dentaria

Clase 26 marzo 2010 Operatoria.


Es muy importante que manejemos a cabalidad el lenguaje odontológico para que la
comunicación con nuestros pares y colaboradores se mas fluida y precisa.
Existen muchos tipos de numeraciones pero veremos las mas usadas:

Numeración Dentaria
Federación Dental Internacional (FDI): se utiliza frecuentemente en textos , en la s
universidades
Numeración nacional : se usa mucho en consultorios, hospitales e isapres.
Debemos dominar las dos numeraciones

Partiremos con la Federación Dental Internacional:

Le asigna a cada pieza dentaria dos


digitos.
El primer digito: nos indicará el
cuadrante en el cual estará ubicada
esa pieza dentaria .
El segundo digito: nos dirá la
ubicación de esa pieza en ese
cuadrante.

Acordarse de que al ver una foto de


frente , el lado derecho será el lado
izquierdo del paciente y viceversa ( es
como en un espejo)
La numeración de los cuadrantes sigue el movimiento de los punteros del reloj.

Asi tenemos que los incisivos


centrales , tanto superiores como
inferiores van a llevar el numero 1 ,el
lateral el numero 2 ,el canino el 3
(Luego lee la Diapo).
Estamos hablando de la dentición
permanente, por lo tanto tendremos 8
piezas en cada cuadrante.

Luego siguiendo el mismo sentido del


reloj nombraremos los cuadrantes de la
dentición temporal.
Lee la Diapo y después explica que del
tercer molar superior derecho al tercer
molar superior izquierdo seria del 1-
16. Y luego bajamos por el mismo
Lado derecho y contamos de la pieza
17 a la 32.
Luego vamos a tener la dentición temporal pero con letras.

En el esquema tenemos de la A a la J
en el lado superior ,de derecha a
izquierda.Luego volvemos al lado
derecho y de la K hasta la T
nombramos los dientes inferiores.

Para guiarse mejor hay que aprenderse algunas piezas claves como:
Primer molar superior derecho : pieza 3
Primer molar superior izquierdo: pieza 14
Primer molar inferior derecho: pieza 19
Primer molar inferior izquierdo .pieza 30.
Incisivos centrales superiores: 8 y 9
(ver el diagrama superior y aprenderse piezas claves y partir contando desde ellas)

Ojo : al nombrar con Sist de dos digitos (FDI) no decir el punto .Por ejemplo 2.2 yo
solo digo “dos dos”.
Vamos a dividir al diente en tercios:
De mesial a distal en : Tercio mesial
Tercio medio
Tercio distal.

De oclusal a cervical en : Tercio oclusal


Tercio medio
Tercio cervical.
De vestíbulo a lingual :
Tercio vestibular
Tercio medio
Tercio lingual.

El punto de contacto si los dientes se


encuentran en alineación normal
generalmente va ha estar ubicado en la
unión del tercio vestibular con el
tercio medio. Y en la unión del tercio
oclusal con el tercio medio.
La ubicación del punto de contacto
varía en las piezas inferiores.

Los constituyentes de las cavidades


son: los cajones ,las paredes y los
ángulos.
Van a tomar el nombre de la pared que esta relacionada. Si tenemos un cajón en
oclusal ,será cajón oclusal si esta en distal ....será cajón distal. (XD).
QUE es un cajón??
Las cavidades están constituidas por cajones, cada cavidad en una cara es un cajón.
Luego dice que una cavidad es un cajón ....un cavidad en oclusal es un cajón oclusal.
(la profe no ha internalizado bien el concepto).

Las paredes circundantes son las que


rodean toda la cavidad como un cerco
como una pandereta.
Las paredes de fondo son la que están en relación con la cavidad pulpar.
Pared pulpar: son las paredes que están relacionadas con la cavidad pulpar. (dan hacia la
camara),la pared pulpar seria la pared oclusal. La pared de fondo que da hacia oclusal se
llama pared pulpar.

Pared Axial: La pared que esta en las zonas proximales ( mesial o distal) o
vestibulares ,lingulaes (o palatinas) en relación a la cámara pulpar .

Nota: en el caso de un canino la preparación cavitaria no podría ser un cuadrado(por la


anatomía) ,mas bien tendría un forma triangular que termina en un ángulo ,por ende
tendría 3 paredes circundantes. La pared vestibular, cervical y palatina.

Angulo cavo superficial: es el que se


forma entre la pared circundante y la
superficie de la pieza dentaria. Y el
que se forma entre la pared de fondo y
la circundante.
Angulo diedro o lineal: donde se
unen 2 paredes
Angulo triedro o puntiforme:
donde se unen 3 paredes.
Las cavidades se pueden nombrar por
las caras .Tenemos cavidades:
O : oclusales
OM: ocluso mesiales
MOD: mesio ocluso distales
OV : ocluso vestibulares.

También podemos clasificarlas por el


número de caras.
Es simple cuando abarco una sola
cara .....puede ser oclusal ,vestibular,
proximal. Pregunta: Cuando podemos
hacer una cavidad proximal simple?
En el tercer molar.
Compuestas: abarca dos caras
Complejas: 2 o mas caras.

Clasificación de Black: realizó una clasificación etiológica de lesiones de caries y no


cavidades pero por extensión uno la aplica también a las cavidades.
El clasifico las lesiones de caries en 5 tipos:

Clase I: En puntos y fisuras de las caras oclusales.En las caras vestibulares de los
molares inferiores y caras palatinas de molares superiores.
También las superficies palatinas de las piezas antero superiores.

(el resto de las clases solo las lee)


La clase VI : no fue creada por Black , sino que se agregó después .
Estas son lesiones de caries que se producen en zonas donde hay una relativa inmunidad
a estas ( son menos frecuentes).Serían todas las zonas restantes que quedan. Ej la punta
de una cúspide , el tercio medio medio de una cara vestibular.

También existe otra clasificación:


Dice que la caries puede estar generalmente en 3 sitios .
1) punto y fisuras : como la clase 1 de Black pero además considera todas las fisuras
que podría tener la pieza dentaria.
2) áreas de contacto :es decir áreas proximales
3 )áreas cervicales:

El Estado: Depende del grado de lesión que hay , del porte de la lesión:

Estado 0:caries activa sin cavitación , no se necesita fresado ni piedras, solo se debe
realizar una obturación.
Estado 1: la remineralización ya no es efectiva, hay un pequeño defecto estructural en
el esmalte, no es bueno realizar examen con sonda porque con eso se puede cavitar.
Estado 2: lee tal cual:
Estado 3 : Una o mas cúspides debilitadas
Estado 4: Una o mas cúspides destruidas

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