Anda di halaman 1dari 3

PEMANTAUAN INDIKATOR MEDIS ANESTESI ( Termasuk Sedasi

Sedang dan Sedasi Dalam ) RSUP DR. SARDJITO YOGYAKARTA

No. Dokumen No. Revisi Halaman


05.0012.317.1.08 03 1/3
RSUP Dr. SARDJITO
Disusun Oleh : Diperiksa Oleh :

Instalasi Anestesi dan Reanimasi Bidang Pelayanan Medik

Tanggal Terbit Ditetapkan Oleh :


Standar Prosedur Direktur Utama,
Operasional
01 Agustus 2012

dr. Mochammad Syafak Hanung, Sp.A


NIP. 196010091986101002

Pengertian Suatu alat ukur objektif yang digunakan sebagai panduan untuk evaluasi
tatalaksana dan outcome pelayanan pasien Anestesi dan sedasi di RSUP Dr.
Sardjito Yogyakarta.

Tujuan
1. Meningkatkan perbaikan terhadap mutu pelayanan yang berkesinambungan
2. Mengurangi morbiditas dan mortalitas
3. Meningkatkan pelayanan yang efisien dan efektif
4. Memberikan alat ukur yang objektif dan kuantitatif terhadap aplikasi
pelayanan klinis serta cost effectiveness dari pelayanan kesehatan.

Kebijakan
1. Indikator medis bukan sebagai standar yang pasti melainkan dirancang
sebagai peringatan bagi pelayanan anestesi bila hasil analisis data terdapat
indikasi mengenai kemungkinan adanya masalah dalam pelayanan medis.
2. Dalam menetapkan indikator medis harus memperhatikan objektifitas
indikator, informasi yang dapat dipercaya dan diandalkan tentang mutu
layanan kesehatan, relevan dengan kepentingan pelayanan Anestesi dan
sedasi, bersifat spesifik sesuai departemen terkait dan dapat diterima serta
bermanfaat bagi pelayanan anestesi
3. Indikator medis digunakan untuk mengukur suatu proses atau outcome
pelayanan medis
PEMANTAUAN INDIKATOR MEDIS ANESTESI ( Termasuk Sedasi
Sedang dan Sedasi Dalam ) RSUP DR. SARDJITO YOGYAKARTA

No. Dokumen No. Revisi Halaman


05.0012.317.1.08 03 2/3
RSUP Dr. SARDJITO
Standar
Prosedur
Operasional
Referensi -

Prosedur 1. Dokter Anestesi akan menilai indikator medis sesuai unit kerja lokasi
penilaian indikator terkait.
2. Pencatatan data indikator medis dilakukan ditempat sesuai lokasi unit kerja
dalam form pencatatan terpisah.
3. Dokter Anestesi yang telah ditunjuk akan mengumpulkan data indikator
pelayanan medis yang sudah ditentukan setiap bulan.
4. Data indikator pelayanan didapat dari hasil pencatatan pelayanan Anestesi
dab sedasi serta unit terkait, dengan menilai persentase dari jumlah pasien
yang dilakukan tindakan anestesi dalam satu bulan.
5. Indikator medis Anestesi dan sedasi yang dinilai adalah:
a. Kesulitan atau kegagalan intubasi
b. Komplikasi Pemasangan Central Vein Catheter (CVC)
c. Pasien radioterapi yang mengalami efek samping selama dan
sesudah anesthesia dan sedasi
d. VAS > 4 dalam 30 menit setelah sadar di RR
e. Pasien pasca bedah di ruang pulih yang mengalami masalah jalan
nafas dan membutuhkan bantuan jalan nafas di RR
f. Rawat ICU tak terencana pasien pasca bedah
6. Setelah seluruh data indikator medis terkumpul setiap bulannya maka
dilakukan presentasi oleh Dokter Anestesi
7. Secara periodik (3 bulan) standar indikator medis akan dinilai ulang oleh
dokter Anestesi sesuai evaluasi di lapangan dan dapat dilakukan perubahan
dari standar tersebut
PEMANTAUAN INDIKATOR MEDIS ANESTESI ( Termasuk Sedasi
Sedang dan Sedasi Dalam ) RSUP DR. SARDJITO YOGYAKARTA

No. Dokumen No. Revisi Halaman


05.0012.317.1.08 03 3/3
RSUP Dr. SARDJITO
Standar
Prosedur
Operasional
8. Setiap perubahan dari standar tersebut akan disosialisasikan kepada
seluruh dokter Anestesi
Formulir -
Dokumen terkait -
Unit Terkait 1. IBST
2. IGD
3. IRNA
4. ICU/PICU/NICU/ICCU
5. SMF TERKAIT
Catatan Revisi -

Anda mungkin juga menyukai