8.

Pemeriksaan Fisik Head To Toe

Komponen Ayah Ibu
Ny. M
Keluhan Um Capek karena pekerjaannya − Batuk produktif dan kadang
um batuk berdarah
− Sulit mengeluarkan dahak
− Sering berkeringat
− Sulit untuk beristirahat

Kepala Rambut rontok (-) Rambut rontok (-)

benjolan (-) benjolan (-)
Mata Anemis (-) Anemis (-)
Telinga Asimetris (-) Asimetris (-)
Benjolan (-) Benjolan (-)
Mulut Kesulitan menelan (-) Kesulitan menelan (-)
Batuk Produktif (-) Batuk Produktif (+)
Sulit mengeluarkan dahak (-) Sulit mengeluarkan dahak (+)
Leher dan T Benjolan (-) Benjolan (-)
enggorokan Pembesaran keenjar limfe (-) Pembesaran keenjar limfe (-)
Dada Bunyi jantung dan paru ( - ) Bunyi jantung dan paru ( - )
Asimetris (-) Asimetris (-)
Abdomen Peristaltik usus (+) Peristaltik usus (+)
Nyeri (-) Nyeri (-)
Ekstremitas Turgor kulit (-) Turgor kulit (-)
Warna kult (tidak pucat) Warna kult (tidak pucat)
Lembab (+) Lembab (+)
Kulit dan Ku CRT < 2 detik CRT < 2 detik
ku Kuku bersih Kuku bersih
BB, TB, IM - -
T
Tanda Vital - -
Peeriksaan L - -
ab
Data Tamba - -
han