Anda di halaman 1dari 7

KETRAMPILAN PEMERIKSAAN II.2.

2
PAYUDARA
Nama :
NIM :
Kelompok :
Tanggal :

Penilaian
PEMERIKSAAN PAYUDARA
I II III
Persiapan
1. Menjelaskan kepada pasien tujuan dan prosedur pemeriksaan yang
akan dilakukan
2. Mencuci tangan
3. Melakukan pemeriksaan di tempat yang terpisah dengan tirai
4. Menghargai privasi pasien
5. Pemeriksaan dimulai dari payudara yang sehat dahulu
JENIS KEGIATAN
Inspeksi
1. Mempersilahkan pasien duduk
2. Mempersilahkan pasien mengangkat lengan di atas kepala sehingga
pergerakan payudara terlihat jelas
3. Menilai bentuk kedua payudara : normal/simetris/tidak
4. Melihat besar payudara : simetris apa tidak
5. Melihat apa ada kelainan: kulit ada lekukan atau tarikan, membenjol,
puting ada perubahan warna, ada borok
6. Melihat apakah ada benjolan atau tidak
7. Melihat apakah pergerakan payudara bersamaan atau tidak
PENILAIAN
JENIS KEGIATAN
I II III
8. Mempersilahkan pasien untuk meletakkan tangan di pinggul.
9. Penilaian seperti diatas dikerjakan sekali lagi.
Palpasi
1. Mempersilahkan pasien untuk berbaring.
Meletakkan sebuah bantal dibawah bahu pasien pada sisi yang akan
2.
diperiksa.
3. Mempersilahkan pasien untuk meletakkan lengan atas melewati kepala
4. Tekan jaringan menggunakan tiga ujung jari (dapat menggunakan pola
konsentrik, garis paralel atau lingkaran konsekutif)
5. Pada payudara yang besar menekan sedikit lebih kuat untuk mencapai
jaringan yang lebih dalam
6. Jika terdapat benjolan, maka dilakukan pemeriksaan benjolan/tumor
Jika terdapat riwayat keluarnya nipple discharge spontan:
Areola mama ditekan dg telunjuk, ditekankan secara radial disekitar
1.
punting payudara.
2. Memperhatikan adakah cairan yang muncul melalui salah satu duktus
yang terbuka pada permukaan punting payudara.
PEMERIKSAAN KGB AKSILA

Inspeksi

1. Sebagai contoh diperiksa dahulu aksila kanan


2 Penderita diminta mengangkat lengan kanan
Melihat daerah aksila , perhatikan adakah masa atau jaringan parut
3.
(scar)

Palpasi
1. Pemeriksa meletakkan jari-jari tangan kanan pada daerah inguinal kanan
Lengan penderita diletakkan pada lengan bawah kanan pemeriksa
2.
(forearm)
Menggunakan jari telunjuk dan jari tengah, gerakkan kulit diatas jaringan
3.
pada tiap area.
Dilakukan pemeriksaan KGB axilla dinilai ukuran, bentuk, batas, mobilitas
4.
(apakah berkonglomerasi), konsistensi dan adanya rasa nyeri
PENILAIAN
PEMERIKSAAN KGB AKSILA (lanjutan)
I II III
5. Secara hati hati raba KGB sesuai urutan :
- KGB Central / Apeks (1)
- KGB Lateral (2)
- KGB Pectoral (Medial) (3)
- KGB Infraclavicular (4)
- KGB Subscapular (5)

JUMLAH NILAI

Keterangan penilaian :
√ = dikerjakan dengan benar/sesuai urutan prosedur TANGGAL: - -
X = dikerjakan kurang benar/tidak sesuai urutan prosedur Instruktur
- = tidak dikerjakan

(………………………………………..)
KETRAMPILAN
PEMERIKSAAN THORAX II.3
JENIS KEGIATAN Penilaian
Nama :
I II III
NIM
PEMERIKSAAN :JANTUNG
1. Kelompok :
Mencuci tangan
Tanggal :
2. Pemeriksa menempatkan diri di sebelah kanan pasien
3. Memberikan penjelasan tentang pemeriksaan ini
4. Mempersilahkan pasien melepas baju
5. Menempatkan pasien dalam keadaan berbaring dengan posisi semi supine,
dengan sudut 45% sedemikian rupa sehingga pasien merasa nyaman dengan
posisi tersebut
Inspeksi
6. Melihat/mengamati dan menilai bentuk dada
7. Melihat/mengamati adakah simetri/asimetri, bekas operasi, dll
8. Melihat/mengamati adakah tumor /benjolan lain yang seharusnya tidak ada
9. Melihat/mengamati iktus kordis tampak atau tidak tampak
Palpasi
10. Melakukan palpasi apex cordis
11. Menilai adanya kuat angkat atau tidak kuat angkat
12. Menilai ada tidaknya thrill
Perkusi
13. Memeriksa batas jantung kanan dan melaporkan hasilnya
14. Memeriksa batas jantung kiri dan melaporkan hasilnya
15. Memeriksa pinggang jantung dan melaporkan hasilnya
Auskultasi
16. Menentukan proyeksi katub-katub jantung
17. Memeriksa ada tidaknya murmur
18. Mendiskipsikan jenis murmur yang ditemukan (bila ada murmur)
PEMERIKSAAN JVP
19. Menempatkan pasien dalam posisi ½ duduk (45o)
20. Meminta pasien menoleh ke kiri lebih kurang 30 – 45o.
21. Menentukan titik R
22. Menentukan tinggi bendungan vena jugularis
23. Mengukur proyeksi bendungan vena jugularis pada posisi tegak lurus
24. Mencatat dan melaporkan hasilnya

PEMERIKSAAN RESPIRASI
Inspeksi
25. Menempatkan pasien dlm posisi duduk ditepi tempat tidur pemeriksaan
26. Mengamati dan melaporkan abnormalitas yang ditemukan
27. Melihat adakah simetri/asimetri dan melaporkan abnormalitas yang
ditemukan
Palpasi
28. Memeriksa ekspansi dada muka dan belakang dan melaporkan hasilnya
29. Memeriksa stem fremitus dan melaporkan hasilnya
Perkusi
30. Melakukan perkusi dada bagian depan pada tempat yang telah ditentukan
dan melaporkan hasilnya
31. Melakukan perkusi dada bagian belakang pada tempat yang telah ditentukan
dan melaporkan hasilnya
Auskultasi
32. Memeriksa suara nafas dan melaporkan hasilnya
33. Memeriksa ada tidaknya perubahan intensitas suara nafas dan melaporkan
hasilnya
34. Memeriksa ada tidaknya suara nafas tambahan (ronchi, wheezing, dll) dan
melaporkan hasilnya

Keterangan penilaian :
√ = dikerjakan dengan benar/sesuai urutan prosedur TANGGAL:
X = dikerjakan kurang benar/tidak sesuai urutan prosedur
- = tidak dikerjakan

(………………………………………..)
Instruktur