PARADIGMA TRANSKULTURAL NURSING

Leininger mengartikan paradigma keperawatan transkultural sebagai cara

pandang,keyakinan, nilai-nilai, konsep-konsep dalam terlaksananya asuhan keperawatan yang
sesuaidengan latar belakang budaya terhadap empat konsep sentral keperawatan, yaitu
manusia, sehat, lingkungan dan keperawatan.

1. Manusia

Manusia adalah individu, keluarga atau kelompok yang memiliki nilai-nilai dan norma-
normayang diyakini dan berguna untuk menetapkan pilihan dan melakukan pilihan.
MenurutLeininger (1984) manusia memiliki kecenderungan untuk mempertahankan
budayanya padasetiap saat dimanapun dia berada.

2. Sehat

Kesehatan adalah keseluruhan aktifitas yang dimiliki klien dalam mengisi

kehidupannya,terletak pada rentang sehat dan sakit. Kesehatan merupakan suatu keyakinan,
nilai, polakegiatan dalam konteks budaya yang digunakan untuk menjaga dan memelihara
keadaanseimbang/sehat yang dapat diobservasi dalam aktivitas sehari-hari. Klien dan
perawatmempunyai tujuan yang sama yaitu ingin mempertahankan keadaan sehat dalam
rentangsehat-sakit yang adaptif.

3. Lingkungan

Lingkungan didefinisikan sebagai keseluruhan fenomena yang mempengaruhi

perkembangan,kepercayaan dan perilaku klien. Lingkungan dipandang sebagai suatu totalitas
kehidupandimana klien dengan budayanya saling berinteraksi. Terdapat tiga bentuk
lingkungan yaitu :fisik, sosial dan simbolik. Lingkungan fisik adalah lingkungan alam atau
diciptakan olehmanusia seperti daerah katulistiwa, pegunungan, pemukiman padat dan iklim
seperti rumahdi daerah Eskimo yang hampir tertutup rapat karena tidak pernah ada matahari
sepanjangtahun. Lingkungan sosial adalah keseluruhan struktur sosial yang berhubungan
dengansosialisasi individu, keluarga atau kelompok ke dalam masyarakat yang lebih luas. Di
dalamlingkungan sosial individu harus mengikuti struktur dan aturan-aturan yang berlaku
dilingkungan tersebut. Lingkungan simbolik adalah keseluruhan bentuk dan simbol
yangmenyebabkan individu atau kelompok merasa bersatu seperti musik, seni, riwayat
hidup,bahasa dan atribut yang digunakan.
4. Keperawatan

Asuhan keperawatan adalah suatu proses atau rangkaian kegiatan pada praktik
keperawatanyang diberikan kepada klien sesuai dengan latar belakang budayanya. Asuhan
keperawatanditujukan memandirikan individu sesuai dengan budaya klien. Strategi yang
digunakan dalammelaksanakan asuhan keperawatan adalah :

a. Strategi I, Perlindungan/mempertahankan budaya.

Mempertahankan budaya dilakukan bila budaya pasien tidak bertentangan dengan
kesehatan.Perencanaan dan implementasi keperawatan diberikan sesuai dengan nilai-
nilai yang relevanyang telah dimiliki klien sehingga klien dapat meningkatkan atau
mempertahankan statuskesehatannya,misalnya budaya berolah raga setiap pagi.
b. Strategi II, Mengakomodasi/negoasiasi bbudaya
Intervensi dan implementasi keperawatan pada tahap ini dilakukan untuk membantu
klienberadaptasi terhadap budaya tertentu yang lebih menguntungkan kesehatan.
Perawatmembantu klien agar dapat memilih dan menentukan budaya lain yang lebih
mendukungpeningkatan kesehatan, misalnya klien sedang hamil mempunyai pantang
makan yang berbauamis, maka ikan dapat diganti dengan sumber protein hewani.
c. Strategi III, Mengubah/mengganti budaya klien
Restrukturisasi budaya klien dilakukan bila budaya yang dimiliki merugikan status
kesehatan.Perawat berupaya merestrukturisasi gaya hidup klien yang biasanya
merokok menjadi tidakmerokok. Pola rencana hidup yang dipilih biasanya yang lebih
menguntungkan dan sesuaidengan keyakinan yang dianut.