PERNYATAAN PENYERAHAN SAHAM

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :
Tempat/tanggal lahir :
NIK :
Alamat :
Jabatan :
selaku pemegang dan pemilik 15 (limabelas) lembar saham di PT. XXXX atau sebesar
Rp.15.000.000.- (limabelas juta Rupiah), dengan ini menyatakan hendak menyerahkan seluruh
saham yang saya miliki kepada:
Nama :
Tempat/tanggal lahir :
NIK :
Alamat :
Sehingga dengan adanya penyerahan saham ini, saat ini saya tidak memiliki saham lagi di PT.
XXXX. Penyerahan ini saya lakukan dengan akal sehat dan tanpa paksaan dari pihak manapun
serta diketahui oleh Dewan Direksi dari PT. XXXX.
Apabila dikemudian hari timbul permasalahan/keberatan/gugatan dari Pihak lain yang terjadi
sebelum Penyerahan ini dilakukan, maka Saya bertanggung jawab sesuai dengan ketentuan
hukum yang berlaku.

Jakarta, Desember 2020

Yang membuat pernyataan, Mengetahui

Materai 6000
 PERNYATAAN PENYERAHAN SAHAM

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ELVI DIANA
Tempat/tanggal lahir : Bangka,17 September 1973
NIK : 3174025709730001
Alamat : Apartemen Sahid Sudirman Residence Unit 08A/S,
Jl.Jend. Sudirman, RT 013 RW 011, Kel.Karet Tengsin,
Kec.Tanah Abang, Jakarta Pusat, DKI Jakarta
Jabatan : KOMISARIS
selaku pemegang dan pemilik 285 (duaratus delapanpuluh lima) lembar saham di PT. LUWES
KREASI atau sebesar Rp.285.000.000.- (duaratus delapanpuluh lima juta Rupiah), dengan ini
menyatakan hendak menyerahkan sebagian dari saham yang saya miliki, yakni:
1. Sejumlah 120 (seratus duapuluh) lembar saham di PT. LUWES KREASI atau sebesar
Rp.120.000.000.- (seratus duapuluh juta Rupiah) kepada PT. KUSUMA PERKASA JAYA
yang berkedudukan di Jakarta, sesuai dengan Data Akta Pendirian tanggal 12 Oktober 2000
yang dibuat oleh Notaris REFIZAL,S.H., yang berkedudukan di Jakarta dan telah
mendapatkan pengesahan dari Menteri Kehakiman dan Hak Asasi Manusia Republik
Indonesia dengan Nomor : 0-5634.HT.01.01.TH 2001 tanggal 23 April 2001.
2. Sejumlah 75 (tujuhpuluh lima) lembar saham di PT. LUWES KREASI atau sebesar
Rp.75.000.000.- (tujuhpuluh lima juta Rupiah) kepada:
Nama : MEIDYA AMORA I
Tempat/tanggal lahir : Jakarta, 28-05-1960
NIK : 3174066805600004
Alamat : Bona Indah Blok C. IV No.10, RT 010 RW 006, Kel Lebak
Bulus, Kec. Cilandak, Kota Jakarta Selatan.
Sehingga dengan adanya penyerahan saham ini, saat ini saya memiliki 90 (sembilanpuluh)
lembar saham atau sebesar Rp.90.000.000.- (sembilanpuluh juta Rupiah) di PT. LUWES
KREASI. Penyerahan ini saya lakukan dengan akal sehat dan tanpa paksaan dari pihak
manapun serta diketahui oleh Dewan Direksi dari PT. Luwes Kreasi.
Apabila dikemudian hari timbul permasalahan/keberatan/gugatan dari Pihak lain yang terjadi
sebelum Penyerahan ini dilakukan, maka Saya bertanggung jawab sesuai dengan ketentuan
hukum yang berlaku.

Jakarta, Desember 2020

Yang membuat pernyataan, Mengetahui

Materai 6000

ELVI DIANA 1.ASTUTI WULANDARI 2.ELMA WIDYANTI