INSTRUMEN SUPERVISI PEMENUHAN MUTU

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH

1 NAMA SEKOLAH
2 NPSN
3 KABUPATEN/KOTA NGAWI
4 PROVINSI JAWA TIMUR
5 NAMA PENGAWAS

Nomor Standar/Indikator/ Sub Indikator Rubrik Penilaian Penilaian Catatan

[1] [2] [3] [4] [5]

1 Standar Kompetensi Lulusan

1.1. Lulusan memiliki kompetensi pada dimensi sikap
Siswa terbiasa mengamalkan perilaku berikut

Memiliki perilaku yang mencerminkan (1) berdoa sebelum dan setelah melakukan aktivitas, 0 0
1.1.1. sikap beriman dan bertakwa kepada Tuhan (2) mengucapkan salam saat bertemu dengan orang lain, 0
YME (3) menjalankan ibadah sesuai dengan agama yang dianut dan 0
(4) melaksanakan aturan agama yang dianut 0
Siswa terbiasa mengamalkan perilaku berikut
(1)    menghargai orang lain tanpa melihat perbedaan, 0 0
(2)    tidak melakukan perundungan/bullying, 0
(3)    bangga terhadap budaya bangsa dan daerah, 0
(4)    berbahasa Indonesia yang baik dan benar, 0
Memiliki perilaku yang mencerminkan
1.1.2. (5)    mengutamakan produk dalam negeri, 0
sikap berkarakter
(6)    menghargai pendapat orang lain, 0
(7)    mengambil keputusan secara musyawarah, 0
(8)    tidak terlibat perkelahian atau tawuran pelajar, 0
(9)    tidak mencuri, dan 0
(10)  rajin 0
1.1.3. Siswa terbiasa mengamalkan perilaku berikut
(1) tidak membolos, 0 0
Memiliki perilaku yang mencerminkan
sikap disiplin
 1.1.3.

Memiliki perilaku yang mencerminkan

(2) mematuhi peraturan sekolah, 0
sikap disiplin
(3) disiplin waktu dan 0
(4) menerapkan budaya antri 0
Siswa terbiasa mengamalkan perilaku berikut
(1) tidak meludah di sembarang tempat, 0 0
Memiliki perilaku yang mencerminkan (2) tidak menyela pembicaraan, 0
1.1.4.
sikap santun (3) berpakaian sopan, 0
(4) menghormati orang tua, guru, dan teman dan 0
(5) tidak berkata kasar 0
Siswa terbiasa mengamalkan perilaku berikut
(1) tidak mencontek, 0 0
Memiliki perilaku yang mencerminkan
1.1.5. (2) melaksana-kan tugas individu dengan baik, 0
sikap jujur
(3) mengaku atas kesalahan yang dilakukan dan 0
(4) mengatakan yang sebenarnya. 0
Siswa terbiasa mengamalkan perilaku berikut
(1) membantu orang lain, 0 0
(2) menjenguk orang sakit, 0
Memiliki perilaku yang mencerminkan (3) merawat fasilitas umum, 0
1.1.6.
sikap peduli
(4) membuang sampah pada tempatnya, 0
(5) menggunakan listrik dan air dengan hemat dan 0
(6) merawat tanaman dan menjaga lingkungan 0
Siswa terbiasa mengamalkan perilaku berikut
(1) aktif dalam kegiatan kesiswaan, 0 0
Memiliki perilaku yang mencerminkan
1.1.7. (2) percaya diri tampil di depan umum, 0
sikap percaya diri
(3) berani berpendapat dan 0
(4) tidak mudah putus asa 0
Siswa terbiasa mengamalkan perilaku berikut
(1)    tidak menyalahkan orang lain, 0 0
(2)    bersedia meminta maaf, 0
Memiliki perilaku yang mencerminkan
1.1.8. (3)    tidak merusak barang milik orang lain, 0
sikap bertanggungjawab
(4)    melaksanakan tugas individu dan kelompok dengan baik, 0
(5)    menerima resiko dan tindakan yang dilakukan dan 0
(6)    menepati janji 0
Siswa terbiasa mengamalkan perilaku berikut
(1)    mengenali potensi diri, 0 0
Memiliki perilaku pembelajar sejati
1.1.9.
sepanjang hayat
 Memiliki perilaku pembelajar sejati (2)    gemar menulis (buku, puisi, artikel, dan lainnya), 0
1.1.9.
sepanjang hayat (3)    gemar membaca, 0
(4)    mampu berinisiatif dan 0
(5)    memiliki sikap ingin tahu 0
Siswa terbiasa mengamalkan perilaku berikut
(1)    gemar berolahraga, 0 0
(2)    menjaga kebersihan diri, 0
(3)    mengonsumsi makanan sehat, 0
1.1.10. Memiliki perilaku sehat jasmani dan rohani (4)    tidak menggunakan narkoba, 0
(5)    tidak mengonsumsi minuman keras, 0
(6)    tidak merokok, 0
(7)    tidak terlibat tindak pornografi/pornoaksi dan 0
(8)    berpikir positif 0
1.2. Lulusan memiliki kompetensi pada dimensi pengetahuan
1.2.1. Memiliki pengetahuan faktual, Siswa mampu menerapkan aktivitas
prosedural, konseptual, metakognitif ●   pengetahuan faktual berikut
(1)    mengingat, 100 62.5 15.63
(2)    menunjukkan, 0
(3)    menyebutkan dan 50
(4)    menyalin; 100
●   pengetahuan konseptual berikut
(1)    mengklasifikasikan; 0 0
(2)    mengidentifikasi, 0
(3)    menyimpulkan dan 0
(4)    menunjukkan contoh 0
●   pengetahuan prosedural berikut
(1)    menentukan langkah-langkah yang diperlukan untuk
0 0
menyelesaikan suatu masalah,
(2)    mengurutkan suatu tindakan dalam menyelesaikan masalah, 0
(3)    menerapkan atau menggunakan simbol, keadaan, dan proses untuk
0
menyelesaikan masalah matematika,
(4)    menjelaskan atau membenarkan satu cara menyelesaikan masalah
0
yang diberikan
●   pengetahuan metakognitif berikut
(1)    mengetahui kekuatan dan kelemahan diri, 0 0
(2)    mengetahui manfaat ilmu yang dipelajari, 0
 (3)    menerapkan pengetahuan untuk menyelesaikan masalah kontekstual
0
dan menerapkan
(4)    strategi dalam memecahkan masalah 0
1.3. Lulusan memiliki kompetensi pada dimensi keterampilan
Siswa memiliki keterampilan berpikir dan bertindak melalui pengalaman
pembelajaran dan kegiatan meliputi
(1)    menulis dalam bahasa dan gaya sendiri 0 0
Memiliki keterampilan berpikir dan
1.3.1. (2)    menggunakan TIK dalam berkomunikasi 0
bertindak kreatif
(3)    memodifikasi karya yang ada dan 0
(4)    membuat kreasi sendiri sesuai dengan fasilitas yang tersedia 0
Siswa memiliki keterampilan berpikir dan bertindak melalui pengalaman
pembelajaran dan kegiatan meliputi
(1) membaca cepat dan membuat rangkuman dari informasi tertulis, 0 0
Memiliki keterampilan berpikir dan
1.3.2. (2) membuat karya-kreasi inovatif 0
bertindak produktif
(3) tidak meniru karya orang lain 0

Siswa memiliki keterampilan berpikir dan bertindak melalui pengalaman

pembelajaran dan kegiatan meliputi
Memiliki keterampilan berpikir dan (1)    bertanya dengan kritis 0 0
1.3.3.
bertindak kritis
(2)    melakukan telaah secara kritis terhadap teks atau buku 0
(3)    menjaga kebersihan sekolah 0
1.3.4. Memiliki keterampilan berpikir dan Siswa memiliki keterampilan berpikir dan
bertindak mandiri bertindak melalui pengalaman pembelajaran dan kegiatan meliputi
(1)    dengan menggunakan sumber buku teks 0 0
(2)    dengan menggunakan sumber buku selain buku teks 0
(3)    dengan menggunakan sumber media massa cetak 0
(4)    Penyelesaian tugas akademik 0
Siswa memiliki keterampilan berpikir dan bertindak melalui pendekatan
ilmiah meliputi
(1)    mengamati, 0 0
(2)    menanya, 0
Memiliki keterampilan berpikir dan (3)    mengumpulkan informasi dari berbagai sumber, 0
1.3.5.
bertindak kolaboratif
(4)    melakukan analisis, 0
(5)    mengkomunikasikan hasil analisis yang telah dilakukan 0
(6)    menyelenggarakan perlombaan dan kegiatan di luar kelas 0
(7)    pengembangan organisasi kesiswaan dan-atau kepanitiaan 0
 Siswa memiliki keterampilan berpikir dan bertindak melalui pendekatan
ilmiah meliputi
Memiliki keterampilan berpikir dan (1)    menyampaikan pendapat secara santun dan mudah dipahami 0 0
1.3.6.
bertindak komunikatif (2)    menyimak informasi dan menyampaikan kembali dengan kalimat
0
sendiri
(3)    menyampaikan gagasan/ide dalam bentuk tulisan 0
2 Standar Isi
Perangkat pembelajaran meliputi program tahunan, program semester,
Perangkat pembelajaran sesuai rumusan silabus, RPP, buku yang digunakan guru dan siswa dalam pembelajaran,
2.1.
kompetensi lulusan lembar tugas terstruktur dan kegiatan mandiri, handout, alat evaluasi dan
buku nilai
Seluruh guru menyusun perangkat pembelajaran untuk menghayati dan
mengamalkan:
(1)    ajaran agama yang dianutnya, 0 0
(2)    perilaku jujur, 0
(3)    perilaku disiplin, 0
2.1.1. Memuat karakteristik kompetensi sikap (4)    perilaku santun, 0
(5)    perilaku peduli, 0
(6)    perilaku bertanggung jawab, 0
(7)    perilaku percaya diri, 0
(8)    perilaku sehat jasmani dan rohani, 0
(9)    perilaku pembelajar sepanjang hayat. 0
Seluruh guru menyusun perangkat pembelajaran untuk memahami,
menerapkan, menganalisis dan mengevaluasi:
(1)    pengetahuan faktual, 0 0
Memuat karakteristik kompetensi
2.1.2. (2)    pengetahuan konseptual, 0
pengetahuan
(3)    pengetahuan prosedural, 0
(4)    pengetahuan metakognitif, 0
2.1.3. Memuat karakteristik kompetensi Seluruh guru menyusun perangkat pembelajaran
keterampilan untuk menunjukkan keterampilan berfikir dan bertindak:
(1)    kreatif, 0 0
(2)    produktif, 0
(3)    kritis, 0
(4)    mandiri, 0
(5)    kolaboratif, 0
(6)    komunikatif. 0
Menyesuaikan
(1)    karakteristik mata pelajaran, 0 0

2.1.4. Menyesuaikan tingkat kompetensi siswa

 (2)    tingkat keingintahuan siswa baik itu pada tingkat dasar, teknis,
2.1.4. Menyesuaikan tingkat kompetensi siswa 0
spesifik, detil, dan/atau kompleks,
(3)    bidang kajian pembelajaran bedasarkan bakat dan minat siswa untuk
memecahkan masalah meliputi bidang: ilmu pengetahuan, teknologi, seni, 0
budaya, dan/atau humaniora.
(1) Menyesuaikan dengan perkembangan siswa pada jenjang SD/MI yaitu
pada konteks diri sendiri, keluarga, sekolah, masyarakat dan lingkungan 0 0
alam seki-tar, bangsa, dan negara.
(2) Menyesuaikan dengan perkembangan siswa pada jenjang SMP/MTs
yaitu pada konteks diri sendiri, keluarga, sekolah, masyarakat dan 0
Menyesuaikan ruang lingkup materi lingkungan alam sekitar, bangsa, negara, dan kawasan regional.
2.1.5.
pembelajaran
(3) Menyesuaikan dengan perkembangan siswa pada jenjang SMA /SMK
yaitu pada konteks diri sendiri, keluarga, sekolah, masyarakat dan
0
lingkungan alam sekitar, bangsa, negara, kawasan regional, dan
internasional.

2.2. Kurikulum Tingkat Satuan Pendidikan dikembangkan sesuai prosedur

Sekolah
(1)    memiliki tim yang bertugas mengembangkan kurikulum sekolah, 0 0
Melibatkan pemangku kepentingan dalam (2)    meliputi seluruh guru mata pelajaran, konselor (guru Bimbingan dan
2.2.1. Konseling), dan komite sekolah atau penyelenggara pendidikan dibuktikan 0
pengembangan kurikulum
dengan dokumen penugasan dan
(3)    memiliki pedoman pengembangan kurikulum yang diketahui tim
0
pengembang kurikulum sekolah sebagai dasar pengembangan.
Sekolah mengacu pada
(1)    visi, misi, dan tujuan sekolah, 0 0
(2)    organisasi muatan kurikuler sekolah, 0
2.2.2. Mengacu pada kerangka dasar penyusunan (3)    aturan beban belajar siswa dan beban kerja guru pada tingkat kelas, 0
(4)    kalender pendidikan sekolah, 0
(5)    silabus muatan atau mata pelajaran muatan lokal dan 0
(6)    rencana pelaksanaan pembelajaran setiap muatan pembela-jaran. 0
2.2.3. Melewati tahapan operasional Sekolah melewati
(1) tahapan analisis ketentuan peraturan perundang-undangan mengenai
pengembangan kurikulum; analisis konteks untuk kebutuhan siswa, sekolah, dan 0 0
lingkungan serta analisis ketersediaan sumber daya pendidikan,
(2) tahapan Penyusunan kerangka dasar, 0
(3) tahapan penetapan yang dilakukan kepala sekolah berdasarkan hasil
0
rapat dewan pendidik sekolah dengan melibatkan komite sekolah serta
(4) tahapan pengesahan yang dilakukan oleh pemerintah daerah sesuai
0
dengan kewenangannya.

Memiliki perangkat kurikulum tingkat
2.2.4.
satuan pendidikan yang dikembangkan
2.3. Sekolah melaksanakan kurikulum sesuai ketentuan
Menyediakan alokasi waktu pembelajaran
2.3.1.
sesuai struktur kurikulum yang berlaku
Sekolah memiliki perangkat
(1)    Pedoman kurikulum; 0 0
(2)    Pedoman muatan lokal; 0
(3)    Pedoman kegiatan ektrakurikuler; 0
(4)    Pedoman pembelajaran; 0
(5)    Pedoman penilaian hasil belajar oleh pendidik; 0
(6)    Pedoman sistem kredit semester; 0
(7)    Pedoman bimbingan dan konseling; 0
(8)    Pedoman evaluasi kurikulum; 0
(9)    Pedoman pendampingan pelaksanaan kurikulum; 0
(10)  Pedoman pendidikan kepramukaan yang dapat diakses oleh warga
0
sekolah.
●  Sekolah jenjang SD menyediakan
(1) durasi sebanyak 35 menit untuk setiap satu jam pembelajaran; 0 0 0
(2) alokasi waktu Kelas I 30 jam pelajaran; Kelas II 32 jam pelajaran;
Kelas III 34 jam pelajaran; Kelas IV, V, dan VI 36 jam pelajaran untuk 0
setiap minggu
(3) alokasi per semester Kelas I, II, III, IV, V 18-20 minggu; Kelas VI 18-
0
20 minggu (semester ganjil); 14-16 minggu (semester genap); dan
(4) Beban Belajar per tahun dialokasikan 36-40 minggu. 0
● Sekolah jenjang SMP menyediakan
(1) durasi sebanyak 40 menit untuk setiap satu jam pembelajaran; 0 0
(2) alokasi waktu Kelas VII, VIII dan IX 38 jam pelajaran untuk setiap
0
minggu
(3) alokasi per semester Kelas VII dan VIII 18- 20 minggu; Kelas IX 18-
0
20 minggu (semester ganjil); 14-16 minggu (semester genap);); dan
(4) Beban Belajar per tahun dialokasikan 36- 40 minggu. 0
Rekomendasi (untuk tiap indikator)
[6]