PROPOSAL

PERMOHONAN BANTUAN MODAL

Diajukan Oleh :

"BENGKEL IKHSAN MOTOR"

JL. PROF. M. YAMIN LINGKUNGAN SERUNI KELURAHAN SELONG

KECAMATAN SELONG KABUPATEN LOMBOK TIMUR
2020

" BENGKEL IKHSAN MOTOR"

 JL. PROF. M. YAMIN LINGKUNGAN SERUNI KELURAHAN SELONG
KECAMATAN SELONG KABUPATEN LOMBOK TIMUR
Sekretariat : Lingkungan Seruni Kel. Selong, Kec. Selong, Kab. Lotim

Selong, 12 Juli 2020

Nomor : 01/KB.BM/1/2020
Lamp. : 1 ( Satu ) bendel
Hal : Permohonan Bantuan Dana

Kepada
Yth. Bapak Bupati Lombok Timur
Cq Kepala Dinas Perindustrian Kabupaten Lombok Timur
di-
SELONG
Bismillahirrahmanirrahim
Assalamu'alaikum Wr. Wb.
Dengan hormat,
Salam Silaturahmi kami sampaikan semoga Bapak tetap dalam keadaan
sehat wal'apiat dan tetap eksis dalam menjalankan aktifitas, amin ya robal alamin.
Dalam rangka meningkatkan Profesionalisme Dan Kerja Keras, kami
pengurus "BENGKEL IKHSAN MOTOR" Lingkungan Seruni Kelurahan Selong
Kecamatan Selong Kabupaten Lombok Timur, bermaksud mengajukan
permohonan Bantuan Modal Usaha.
Sebagai bahan pertimbangan, berikut ini kami lampirkan pula satu bendel
proposal.
Demikian permohonan ini kami buat, semoga permohonan kelompok
Kami dapat dikabulkan. Atas segala perhatian dan bantuannya kami sampaikan
terima kasih.

Wabillahitaufik Walhidayah
Wassalamualaikum Wr. Wb

Ketua, Sekretaris,

MUH. RUSMAYADI DONA PRAMANA AKBAR

Mengetahui
Lurah Selong,

BQ. LIAN KRISNA YUTARTI, S. STP

NIP. 19820729 200012 2 001
RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB)
 " BENGKEL IKHSAN MOTOR "
Lingkungan Seruni Kel. Selong, Kec. Selong, Kab. Lotim

No Jenis Barang Volume Harga Keterangan

. Satuan (Rp)
1. Ban Dalam 15 Buah 22.000 330.000
2. Ban Luar 20 Buah 175.000 3.500.000
3. Oli Mesral 30 Buah 35.000 1.050.000
4. Oli Utra Tek 40 Buah 37.000 1.480.000
5. Kanvas Rem 25 Set 22.000 550.000
JUMLAH 6.910.000

Selong, 12 Juli 2020

Sekretaris,
Ketua

MUH. RUSMAYADI DONA PRAMANA AKBAR

Lampiran : Susunan Pengurus

 " BENGKEL IKHSAN MOTOR "
JL. PROF. M. YAMIN LINGKUNGAN SERUNI KELURAHAN SELONG
KECAMATAN SELONG KABUPATEN LOMBOK TIMUR
Sekretariat : Lingkungan Seruni Kel. Selong, Kec. Selong, Kab. Lotim

SUSUNAN PENGURUS

" BENGKEL IKHSAN MOTOR "

JL. PROF. M. YAMIN LINGKUNGAN SERUNI KELURAHAN SELONG
KECAMATAN SELONG KABUPATEN LOMBOK TIMUR

I. Pelindung/Penasehat :
1. Lurah Selong
2. Kepala Wilayah Kecamatan Selong

Ketua : MUH. RUSMAYADI

Sekretaris : DONA PRAMANA AKBAR
Bendahara : AZHAR HASBI

Anggota :
No. Nama Alamat Nik Tanggal
Lahir
1. Mahyudan Djunaedi Selong 5203071212600009 12-12-1960

Ketua, Selong, 12 Juli 2020

Sekretaris,

MUH. RUSMAYADI DONA PRAMANA AKBAR

Mengetahui Lurah Selong

BQ. LIAN KRISNA YUTARTI, S. STP

NIP. 19820729 200012 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK TIMUR
KECAMATAN SELONG
KELURAHAN SELONG
Jln. Prof. M. Yamin, Likungan seruni Kel. Selong Kec. Selong Kab. Lombok Timur

SURAT KETERANGAN DOMISILI KUBE

Nomor : 1/VI/ Pemb. / 2020

Yang bertanda tangan di bawah ini Lurah Selong Kecamatan Selong Kabupaten Lombok Timur
menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama Kelompok : BENGKEL IKHSAN MOTOR

Tahun Berdiri Usaha : 2017
Alamat Usaha : jl. Prof M. Yamin, Lingkungan Seruni Kelurahan Selong
Kecamatan Selong Kabupaten Lombok Timur

Nama Pemilik Usaha : MUH. RUSMAYADI

Tempat Tanggakl Lahir : Selong, 01-07-1976
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Lingkungan Seruni, Kel Selong Kec. Selong

Sepanjang pengetahuan dan penelitian kami BENGKEL IKHSAN MOTOR tersebut memang
benar terletak di Lingkungan Seruni Kelurahan Selong Kecamatan Selong Kabupaten Lombok Timur.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana semestinya.

Selong, 12 Juli 2020

LURAH SELONG

BQ. LIAN KRISNA YUTARTI, S. STP

NIP. 19820729 200012 2 001
1. Nama Usulan Proposal : Permohonan Bantuan Dana Usaha
2. Nama Kelompok : " BENGKEL IKHSAN MOTOR "
3. Tgl Berdiri : 11 November 2017
4. Alamat Klompok : Seruni, Kelurahan Selong
5. Jumlah Anggota Klompok : 2 Orang
6. Kelas Kelompok : Pemula
7. Nama Ketua Kelompok : MUH. RUSMAYADI
8. Jenis Kelamin : Laki - laki
9. Alamat Rumah : Jl. Prof M. Yamin, Kel. Selong Kec. Selong
10 No. Akte Notaris_SKT :-
.
11 Telp/HP/E-Mail : 087862121008
.

Selong, 12 Juli 2020

Ketua Kelompok

MUH. RUSMAYADI