06/04/2021

Bimbingan Belajar
UKOM Perawat SINERGI
--Pembahasan Soal Gadarben--

Diki Ardiasnyah, S.Kep., Ners., M.Kep

Dept. Gawat Darurat Bencana dan Kep. Kritis
STIKes Jenderal Achmad Yani Cimahi
SINERGI INDONESIA

Soal No. 1
Seorang perempuan berusia 45 tahun dibawa ke UGD akibat nyeri dada
hebat. Nyeri dirasakan seperti tertindih beban berat dan menjalar ke pundak
kiri Hasil pengkajian didapatkan Tekanan darah 100/70 mmHg, frekuensi nadi
92 x/menit, frekuensi napas 27 x/menit. Pasien tampak cemas dan sering
mengatakan takut meninggal dan sulit tidur malam hari. Hasil pemeriksaan
EKG adanya ST Elevasi di lead II III dan Avf.
Apakah masalah utama berdasarkan kasus di atas?
a. ketidakefektifan pola napas

b. penurunan curah jantung

c. gangguan istirahat tidur

d. nyeri akut

e. ansietas

Soal No. 2
Seorang laki-laki berusia 34 tahun diantar keluarga ke IGD setelah mengalami
kecelakaan lalu lintas. Hasil pengkajian didapat: tekanan darah 80/50 mmHg, frekuensi
nadi 142 x/menit, frekuensi napas 40 x/menit, CRT >2 detik, produksi urin tidak ada,
akral dingin, kesadaran menurun dan SatO2 87%. Perawat dan dokter sudah melakukan
resusitasi cairan sesuai kebutuhan, tapi tanda-tanda vital dan kesadaran belum
membaik.
Apakah pengkajian tambahan yang harus dilakukan berdasarkan kasus tersebut?
a. glasgow coma scale (GCS)

b. hemoglobin dan GDS

c. jumlah perdarahan
d. analisa gas darah

e. ureum kreatinin

1
 06/04/2021

Soal No. 3
Seorang perempuan, umur 33 tahun dibawa ke UGD akibat tidak sadarkan diri.
Keluarga mengatakan pasien mengalami muntah dan BAB berdarah 8 kali dalam
semalam. Hasil pengkajian didapat: frekuensi napas 28 x/menit dengan retraksi dada,
TD 83/52 mmHg, frekuensi nadi 132 x/menit, SatO2 92%, CRT >3 detik, akral dingin,
sianosis, dan produksi urin tidak ada. Saat ini pasien sedang dilakukan resusitasi cairan.
Evaluasi menunjukan tidak ada perbaikan tanda-tanda vital.
Apakah tindakan utama yang harus dilakukan pada kasus tersebut?
a. kolaborasi transfuse WBC

b. pantau ketat produksi urin

c. berikan ventilasi 10 x/menit

d. lakukan pemberian cairan koloid

e. kolaborasi pemberian obat adrenalin

Soal No. 4
Seorang perempuan berusia 23 tahun dibawa ke UGD karena tidak sadarkan
diri. Perawat langsung mengecek respon dan tidak ada respon. Kemudian
perawat memasang EKG monitor dan tanda-tanda vital. EKG monitor
menunjukkan ada gelombang VT.
Apakah yang harus perawat lakukan selanjutnya?
a. cek nadi karotis

b. cek tekanan darah

c. lakukan defibrilasi dan kompresi

d. lakukan kompresi selama 2 menit

e. berikan VTP 10-12 x/menit dalam 2 menit

Soal No. 5
Seorang laki-laki, umur 28 tahun dibawa ke UGD akibat kecelakaan lalulintas.
Keluarga mengatakan pasien tertabrak mobil dari arah belakang. Hasil
pengkajian didapat: terdegar suara gurgling dan snoring, frekuensi napas 34
x/menit disertai retraksi klavikula berat, pernapasan cuping hidung, TD 140/95
mmHg, frekuensi nadi 68 x/menit. Saat ini pasien sudah terpasang neck collar
dan oksigen binasal kanul 4 lt/menit.
Apakah tindakan utama yang harus dilakukan pada kasus tersebut?
a. lakukan pemasangan infus

b. lakukan ventilasi tekanan posisitif

c. lakukan suction dan pasang OPA

d. buka jalan napas dengan jaw trust

e. berikan oksigen simple mask 8 lt/menit

2
 06/04/2021

Soal No. 6
Seroang laki-laki, umur 59 tahun dibawa ke UGD akibat sesak napas berat.
Keluarga mengatakan pasien memiliki riwayat penyakit jantung. Hasil
pemeriksaan didapat: TD 60/40 mmHg, frekuensi nadi 49 x/menit, frekuensi
napas 10 x/menit, SatO2 67%. Saat ini pasien sedang dilakukan ventilasi
tekanan positif. Evaluasi 2 menit nadi karotis tidak teraba dan perawat
langsung melakukan RJP, namun SatO2 menunjukkan hanya 20%.
Apakah tindakan selanjutnya yang harus dilakukan pada kasus tersebut?
a. lanjutkan RJP sampai 5 siklus
b. kaji tanda-tanda vital dan gamabran EKG
c. cek ulang nadi karotis dan napas bersamaan
d. hentikan RJP dan berikan ventilasi 10 x/menit
e. perbaiki kedalaman dan recoil dada saat RJP

Thanks!
Do you have any questions?
ardiansyahdiki.diki@gmail.com
+62 8119 607 602
@ardiansyahdq (IG)

CREDITS: This presentation template was created by

Slidesgo, including icons by Flaticon, and infographics &
images by Freepik
Please keep this slide for attribution