Kepada Yth.

Ka Rumkit Tk.II 03.05.01 Dustira

di
Cimahi

Perihal : Permohonan Pengunduran Diri

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : Dewi Nurdianti

Umur : 30 Tahun
NIK : 02.14051464
Pangkat/ Jabatan : Paramedis
Pendidikan : S.kep,.Ners
Bagian : R.talaga Bodas
TMT Bekerja : 05 Mei 2014

Dengan ini mengajukan permohonan pengunduran diri sebagai Karyawan Harian Lepas
(KHL) di Rumkit Tk.II 03.05.01 Dustira dikarenakan Ikut Suami
Demikian permohonan ini saya buat dengan sebenar- benarnya , atas perhatiannya
saya ucapkan terima kasih

Mengetahui, Cimahi, 11 Oktober 2019

Kepala Ruang Perawatan Talaga Bodas Pemohon,

Lilis Lismana,S.Kep Dewi Nurdianti,Skep,.Ners

Pns III/A Nip 198004082007122001 KHL NIK 02.14051464

Mengetahui,

Plh.Kepala Instalasi Rawat Inap

Maya Sophya, S.Sos

Letkol Ckm (K) NRP 11950014311170

Cimahi, 4 Juli 2018

 Kepada Yth.
Ka Rumkit Tk.II 03.05.01 Dustira
di
Cimahi

Perihal : Permohonan Pengunduran Diri

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : Dini Andriani, S.Tr Kom

Umur : 25 Tahun
NIK : 03.18021922
Pangkat/ Jabatan : KHL
Pendidikan : S I Tr. Komputer
Bagian : Admin Ruang Perawatan HCU
TMT Bekerja :

Dengan ini mengajukan permohonan pengunduran diri sebagai Karyawan Harian Lepas
(KHL) di Rumkit Tk.II 03.05.01 Dustira dikarenakan sedang hamil.
Demikian permohonan ini saya buat dengan sebenar- benarnya , atas perhatiannya
saya ucapkan terima kasih

Mengetahui, Cimahi, 13 Juni 2016

Kepala Ruang Perawatan HCU Pemohon,

Sugiono, S.Kep.,Ners Dini Andriani, S.Tr Kom

Pelda NRP 3910386920769 KHL NIK 03.18021922

Mengetahui,

Kepala Instalasi Rawat Inap

Asep Setiawan, SE., M.MRS

Letnan Kolonel Ckm NRP 34034
 Cimahi, 20 Juli 2018

Kepada Yth.
Ka Rumkit Tk.II 03.05.01 Dustira
di
Cimahi

Perihal : Permohonan Pengunduran Diri

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : Sani Widianti Kuswara, S.Kep.,Ners

Umur : 26 Tahun
NIK : 02.13011278
Pangkat/ Jabatan : KHL/ Anggota Paviliun Siliwangi
Pendidikan : S I Keperawatan, Profesi Ners
TMT Bekerja : 5 Tahun 6 Bulan

Dengan ini mengajukan permohonan pengunduran diri sebagai Karyawan Harian Lepas
(KHL) di Rumkit Tk.II 03.05.01 Dustira dikarenakan pindah bekerja di Akademi
Keperawatan Dustira;
Demikian permohonan ini saya buat dengan sebenar- benarnya , atas perhatiannya
saya ucapkan terima kasih

Mengetahui, Cimahi, 20 Juli 2018

Kepala Ruangan Paviliun Siliwangi, Pemohon,

Yuli Yunianti, S Kep., Ners Sani Widianti Kuswara, S.Kep.,Ners

KHL NIK 02.13011278
PNS III/b NIP 197807062007122001

Mengetahui,

Kepala Instalasi Rawat Inap

Asep Setiawan, SE., M.MRS

Letnan Kolonel Ckm NRP 34034

Cimahi, 26 November 2018

 Kepada Yth.
Kepala Rumkit Tk.II 03.05.01 Dustira
di
Cimahi

Perihal : Permohonan Pengunduran Diri

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : Dwi Herdawati, Amd.Kep

Umur : 25 Tahun
NIK : 02.18082005
Pangkat/ Jabatan : KHL/ Anggota Ruang HCU
Pendidikan : D III Keperawatan
TMT Bekerja : 1 Agustus 2018

Dengan ini mengajukan permohonan pengunduran diri sebagai Karyawan Harian Lepas
(KHL) di Rumkit Tk.II 03.05.01 Dustira TMT 1 Desember 2018 dengan alasan akan
meneruskan usaha keluarga;
Demikian permohonan ini saya buat dengan sebenar- benarnya , atas perhatiannya
saya ucapkan terima kasih

Mengetahui, Cimahi, 26 November 2018

Kepala Ruangan HCU Pemohon,

Sugiyono., S.Kep.,Ners Dwi Herdawati, Amd.Kep

KHL NIK 02.18082005
Pelda NRP 3910386920769

Mengetahui, Mengetahui,

Kepala SPI Plh. Kepala Instalasi Rawat Inap

Hasyim SM Maya Sophya, S.Sos

Letnan Kolonel Ckm NRP 33792 Letkol Ckm ( K ) NRP 11950014311170

Cimahi, 26 November 2018

 Kepada Yth.
Kepala Rumkit Tk.II 03.05.01 Dustira
di
Cimahi

Perihal : Permohonan Pengunduran Diri

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : Rina Rosdiana, Amd.Kep

Umur : 26 Tahun
NIK : 02.16071807
Pangkat/ Jabatan : KHL/ Anggota Ruang Ceremai (III)
Pendidikan : D III Keperawatan
TMT Bekerja : 5 Agustus 2016

Dengan ini mengajukan permohonan pengunduran diri sebagai Karyawan Harian Lepas
(KHL) di Rumkit Tk.II 03.05.01 Dustira.
Demikian permohonan ini saya buat dengan sebenar- benarnya , atas perhatiannya
saya ucapkan terima kasih.

Mengetahui, Cimahi, 29 November 2018

Kepala Ruangan Ceremai (III) Pemohon,

Elisabeth Sri H, Amd.Kep Rina Rosdiana, Amd.Kep

KHL NIK 02.16071807
PNS III/c NIP 196508211987032006

Mengetahui, Mengetahui,

Kepala SPI Plh. Kepala Instalasi Rawat Inap

Hasyim SM Maya Sophya, S.Sos

Letnan Kolonel Ckm NRP 33792 Letkol Ckm ( K ) NRP 11950014311170
 Cimahi, November 2020

Kepada Yth.
Kepala Rumkit Tk.II 03.05.01 Dustira
di
Cimahi

Perihal : Permohonan Pengunduran Diri

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : Wina Sinta Dewi

Umur : 33 Tahun
NIK : 02.15011561
Pangkat/ Jabatan : KHL/ Anggota Ruang Talaga Bodas
Pendidikan : D III Keperawatan
TMT Bekerja : 20 Januari 2015

Dengan ini mengajukan permohonan pengunduran diri sebagai Karyawan Harian Lepas
(KHL) di Rumkit Tk.II 03.05.01 Dustira, dengan alasan di terima seleksi CPNS di
Cianjur.
Demikian permohonan ini saya buat dengan sebenar - benarnya, atas perhatiannya
saya ucapkan terima kasih.

Mengetahui, Cimahi, November 2020

Kepala Ruangan Halimun Talaga Pemohon,

Bodas

Ismail Candra, S.Kep., Ners Wina Sinta Dewi

PNS III/B 197512172003121001 KHL NIK 02.15011561

Mengetahui, Mengetahui,

Kepala SPI Plh. Kepala Instalasi Rawat Inap

Hasyim SM Maya Sophya, S.Sos

Letnan Kolonel Ckm NRP 33792 Letkol Ckm ( K ) NRP 11950014311170
 Cimahi, 02 Desember 2019

Kepada Yth.
Kepala Rumkit Tk.II 03.05.01 Dustira
di
Cimahi

Perihal : Permohonan Pengunduran Diri

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : Sari Puji Astuti Apriani Amd.Kep

Umur : 27 Tahun
NIK : 02.13141444
Pangkat/ Jabatan : KHL/ Anggota Ruang Telaga Bodas
Pendidikan : D III Keperawatan
TMT Bekerja : 03 Desember 2013

Dengan ini mengajukan permohonan pengunduran diri sebagai Karyawan Harian Lepas
(KHL) di Rumkit Tk.II 03.05.01 Dustira,dengan alasan ikut suami .
Demikian permohonan ini saya buat dengan sebenar- benarnya , atas perhatiannya
saya ucapkan terima kasih.

Mengetahui, Cimahi, 02 Desember 2019

Kepala Ruang Perawatan Talaga Pemohon,
Bodas

Lilis Lismana,S.Kep
Pns III/A Nip 198004082007122001 Sari Puji Astuti Apriani, Amd.Kep
KHL NIK 02.13141444

Mengetahui,

Plh. Kepala Instalasi Rawat Inap

Maya Sophya, S.Sos

Letkol Ckm ( K ) NRP 11950014311170