Regenerasi Hati setelah Hepatektomi Parsial

analisis kritis sebuah dilema mekanisme

Regenerasi hati setelah hepatektomi parsial adalah salah satu model yang paling dipelajari dari
regenerasi sel, organ, dan jaringan . Kompleksitas signaling pathways saat memulai dan
mengakhiri proses ini telah menyebabkan paradigma(banyak pemahaman) untuk pengobatan
regeneratif. Banyak aspek dari mekanisme pensinyalan yang sedang diselidiki secara aktif
terlibat dalam regenerasi Tujuan dari tinjauan ini adalah untuk fokus pada bidang-bidang
yang masih belum dipahami dengan baik. Kajian ini juga bertujuan untuk memberikan
wawasan tentang bagaimana konsep regenerasi hati, dapat memberikan pemahaman mengenai
kerusakan fungsi proses regeneratif pada penyakit hati, seperti gagal hati akut .

Regenerasi hati setelah 2/3 hepatektomi parsial (PHx) pada hewan pengerat telah menjadi paradigma yang
berguna dalam mempelajari pertumbuhan organ regeneratif. Popularitas model ini didasarkan pada dua aspek
penting. Pertama, pemindahan jaringan yang direseksi tidak terkait dengan nekrosis masif. Jaringan hati
yang telah direseksi dapat dibuang "bersih" karena struktur multilobular hati dari tikus. Dengan
demikian, regenerasi dari sisa lobus sejak awal dimediasi oleh proses yang hanya terjadi pada jaringan
hati dan bukan pada nekrosis atau peradangan akut. Sebaliknya, dalam model yang melibatkan nekrosis
zona lobular yang diinduksi oleh toksin (misalnya CCl4), kejadian hari pertama setelah cedera
toksik(toxic injury) didominasi oleh inflamasi akut pada zona nekrotik. Leukocytes polimorfonuklear dan
makrofag menyusup ke area nekrotik untuk mengangkat hepatosit yang mati. Kedua, karena PHx
merangsang inisiasi regenerasi, segera tanpa komplikasi dari inflamasi, dan karena PHx dapat dilakukan
dalam beberapa menit, fenomena regeneratif dapat diatur waktunya dengan tepat, dengan titik referensi
(waktu 0) point pada waktu perlakuan hepatektomi parsial(PHx). Kedua atribut model ini adalah alasan
utama kegunaannya(PHx), tingginya popularitas dan diterimanya selama bertahun-tahun oleh banyak
peneliti.
Meskipun model PHx relatif "bersih", perlu ditekankan bahwa dalam pengaturan penyakit manusia, banyak
proses yang melibatkan imunitas bawaan, penyembuhan jaringan melalui pengangkatan bahan nekrotik, dll
Sangat mungkin memiliki peran penting untuk bermain. Model PHx memungkinkan pemahaman yang berbeda
tentang proses regeneratif, tetapi untuk pemahaman yang lebih baik tentang proses regeneratif dalam konteks
penyakit hati manusia. beberapa aspek nonregeneratif dari respons terhadap cedera nantinya perlu
diintegrasikan dengan model PHx.
Studi biokimia berdasarkan seluruh jaringan homogen(whole tissue homogen) dan teknik lokalisasi
seluler(celuller localization) telah menentukan kinetic dari proliferasi sel dan peristiwa intraseluler utama, seperti
aktivasi siklus sel yang berkaitan dengan gen dan faktor transkripsi utama (Cyclin D1,3 Transduser sinyal dan
aktivasi transcription 3 (STAT3),Nuclear factor B [NF- kB],5 dll). Hasil PHx pada berbaga