ARESUME
KEPERAWATAN
1. Nama Mahasiwa:Muhammad Rahmatillah
NPM: 2014201910123
Hari/Tanggal/Shift: Kamis/29 April 2021/Pagi
Rumah Sakit/Ruangan: RSUD Ulin/ Hemodialisa
2. Nama Pasien/Usia: Tn. S
Tanggal Masuk Rumah Sakit: 29 April 2021
Diagnosa Medis: PGK
Tanggal Pengkajian: 29 April 2021
Riwayat keluhan saat pengkajian: Tidak ada keluhan
Data fokus:
1. Data subjektif : pasien mengatakan ingin melakukan cuci darah rutin untuk
mengatasi penyakit PGK pasien
2. Data objektif : Pasien terpasang alat hemodialisa dengan dosis heparin 200 iu dan
dosis maintenance 300iu qb (ml/mnt) : 250 TMP :5 td : 148/98 N : 96 tekanan
arteri : -2 tekanan vena : 112
3. Data penunjang: hasil hb : 11.9 gr/dl
Analisa data
Data Problem Etiologi
Data Subjektif Pasin mengatakan ingin melakukan cuci darah rutin untuk
:
mengatasi penyakit PGK pasien
Data Objektif :
Ket: Data yang di isi lengkap sampai dengan data penunjang
NO NIC Rasional Implementasi Evaluasi
C
S:
O:
A:
P
Banjarmasin, ..........................20
Preseptor akademik,Preseptor klinik,
(..............................................)(……………………………….)