ASUHAN

KEPERAWATAN
PADA HARGA
DIRI RENDAH
Definisi 2

Perasaan tidak berharga, tidak berarti dan rendah diri

yang berkepanjangan akibat evaluasi yang negatif
terhadap diri sendiri dan kemampuan diri. Adanya
perasaan hilang percaya diri, merasa gagal karena
karena tidak mampu mencapai keinginan
sesuai ideal diri (keliat. 2011).

Menurut Videbeck (2010) gangguan harga diri rendah

adalah penilaian negatif seseorang terhadap diri dan
kemampuan, yang diekspresikan secara langsung
maupun tidak langsung.

“Gangguan dalam penilaian terhadap dirinya sendiri

dan kemampuan yang dimiliki, yang menjadikan
hilangnya rasa kepercayaan diri akibat evaluasi negatif
yang berlangsung dalam waktu yang lama karena
merasa gagal dalam mencapai keinginan”.
 Konsep Terjadinya

I III V
Tidak mengenali Ketidak puasan Tidak percaya diri
diri dan terhadap segala
kemampuan yang yg dilakukan Dan
dimiliki
Merasa rendah diri

II IV
Kesalahan dalam Tidak yakin
melakukan terhadap diri
penilaian sendiri
terhadap diri
sendiri
 ETIOLOGI
Adanya penolakan dari orang tua, sehingga anak merasa
tidak dicintai kemudian dampaknya anak gagal mencintai
dirinya dan akan gagal pula untuk mencintai orang lain

Kurangnya pujian dan kurangnya pengakuan dari

orang – orang tuanya atau orang tua yang penting/
Faktor Presipitasi
dekat dengan individu yang bersangkutan.

Sikap orang tua over protecting, anak merasa tidak

berguna, orang tua atau orang terdekat sering
mengkritik serta merevidasikan individu.
Anak menjadi frustasi, putus asa merasa tidak
berguna dan merasa rendah diri.
Gangguan fisik dan mental salah satu
anggota keluarga sehingga keluarga merasa
malu dan rendah diri.

Pengalaman traumatik berulang seperti

Individu selalu dituntut untuk berhasil. penganiayaan seksual dan psikologis
atau menyaksikan kejadian yang
Tidak mempunyai hak untuk gagal dan berbuat salah mengancam kehidupan, aniaya fisik,
kecelakaan, bencana alam dan
perampokan. Respon terhadap trauma
Anak dapat menghakimi dirinya sendiri dan pada umumnya akan mengubah arti
hilangnya rasa percaya diri. trauma tersebut dan kopingnya adalah
represi dan denial.
 Penyebab
1. Terpapar situasi traumatic
2. Kegagalan berulang
3. Kurangnya pengakuan dari orang lain
4. Ketidakefektifan mengatasi masalah kehilangan
5. Gangguan psikiatri
6. Penguatan negative yang berulang
7. Ketidaksesuaian budaya
1. Cedera traumatis
KONDISI KLINIS TERKAIT 2. Pembedahan
3. Kehamilan
4. Stroke
5. Penyalahgunaan Zat
6. Demensia
7. Penyakit kronis
8. Pengalaman yang tidak menyenangkan
Tanda Gejala

1. Mengkritik diri 6. Perasaan tidak 11. Keluhan fisik dan

sendiri dan orang lain mampu dan rasa khawatir
2. Penurunan bersalah 12. Penolakan
produktivitas 7. Mudah terhadap
3. Destruktif yang tersinggung atau kemampuan personal
diarahkan pada marah yang 13. Destruktif
orang lain berlebihan terhadap diri sendiri
4. Gangguan dalam 8. Perasaan negatif dan pengurangan diri
berhubungan mengenai tubuhnya 14. Menarik diri
5. Rasa diri penting sendiri secara sosial dan
yang berlebihan 9. Ketegangan dari realitas
peran yang dirasakan 15.
10. Pandangan Penyalahgunaan zat
hidup yang pesimis
dan bertentangan
Yellow Blue Red
Is the color of gold, Is the colour of the Is the color of
butter and ripe clear sky and the blood, and
lemons. In the deep sea. It is because of this it
spectrum of visible located between has historically
light, yellow is violet and green been associated
found between on the optical with sacrifice,
green and orange. spectrum. danger and
courage.

7
Mekanisme Koping
Mekanisme koping jangka pendek
yang biasa dilakukan klien harga
diri rendah adalah kegiatan yang
dilakukan untuk lari sementara dari
krisis, misalnya pemakaian obat-
obatan, kerja keras, nonton TV terus
menerus. Kegiatan mengganti
identitas sementara, misalnya ikut
kelompok social, keagamaan dan
politik. Kegiatan yang memberi
dukungan sementara, seperti
mengikuti suatu kompetisi atau
kontes popularitas. Kegiatan
mencoba menghilangkan anti
identitas sementara, seperti
penyalahgunaan obat-obatan.
9
Mekanisme koping jangka
panjang, antara lain adalah
menutup identitas, dimana klien
terlalu cepat mengadopsi identitas
yang disenangi dari orang-orang
yang berarti tanpa mengindahkan
hasrat, aspirasi atau potensi diri
sendiri. identitas negative,
Place yourdimana
screenshot here
asumsi yang bertentangan dengan
nilai dan harapan masyarakat.
disasosiasi, isolasi, proyeksi,
mengalihkan marah berbalik pada
diri sendiri dan orang lain.
terjadinya gangguan konsep diri
harga diri rendah juga dipengaruhi
beberapa factor predisposisi seperti
factor biologis, psikologis, social
dan cultural.
ASKEP 01 Pengkajian
a.Faktor predisposisi
b.Faktor presipitasi
c.Tanda dan gejala
d.Mekanisme koping pada gangguan konsep diri
e.Sumber koping

Pengkajian Psikososial
Konsep diri
(1) Gambaran diri . Biasanya pasien dengan harga diri rendah akan mengatakan
tidak ada keluhan apapun
(2) Identitas diri . Biasanya pasien dengan harga diri rendah merasa tidak
berdaya dan rendah diri sehingga tidak mempunyai status yang di
banggakan atau diharapkan di keluarga maupun di masyarakat.
(3) Peran. Biasanya pasien mengalami penurunan produktifitas, ketegangan
peran dan merasa tidak mampu dalam melaksanakan tugas.
ASKEP 01 Pengkajian
(4) Ideal diri . Biasanya pasien dengan harga diri
rendah ingin diperlakukan dengan baik oleh keluarga
maupun masyarakat, sehingga pasien merasa dapat
menjalankan perannya di keluarga maupun di
masyarakat.
(5) Harga diri. Biasanya pasien dengan harga diri
rendah kronis selalu mengungkapkan hal negatif
tentang dirinya dan orang lain, perasaan tidak
mampu, pandangan hidup yang pesimis serta
penolakan terhadap kemampuan diri. Hal ini
menyebabkan pasien dengan harga diri rendah
memiliki hubungan yang kurang baik dengan orang lain
sehingga pasien merasa dikucilkan di lingkungan
sekitarnya
ASKEP 01 Pengkajian
Hubungan sosial
(1) Pasien tidak mempunyai orang yang berarti untuk
mengadu atau meminta dukungan
(2) Pasien merasa berada di lingkungan yang
mengancam
(3) Keluarga kurang memberikan penghargaan
kepada klien
(4) Pasien sulit berinteraksi karena berprilaku kejam
dan mengeksploitasi orang lain.

Status Mental????
Diagnosis Keperawatan

HARGA DIRI RENDAH

ISOLASI SOSIAL

RISIKO PERUBAHAN PERSEPSI-SENSORI

RISIKO BUNUH DIRI

PENGOBATAN
MEDIS

Biasanya pasien dengan harga rendah

perlu perawatan dan pengobatan yang
tepat. Pasien dengan diagnosa medis
Skizofrenia biasanya klien mendapatkan
Clorpromazine 1x100 mg,
Halloperidol 3x5 mg,
Trihexy penidil 3x2 mg, dan
Risporidon 2x2 mg.
 Intervensi generalis pada pasien .

Tindakan keperawatan :
▪ Mendiskusikan harga diri rendah : penyebab, prose teradinya masalah, tanda dan
gejala dan akibat.
▪ Membantu pasien mengembangkan pola pikir positif
▪ Membantu mengembangkan kembali harga diri positif melalui kegiatan positif.
 Strategi pelaksanaan
(1)Identifikasi pandangan/penilaian pasien tentang diri sendiri dan
pengaruhnya terhadap hubungan dengan orang lain, harapan yang telah
dan belum tercapai, upaya yang dilakukan untuk mencapai harapan yang
belum terpenuhi
(2)Identifikasi kemampuan melakukan kegiatan dan aspek positif pasien (buat
daftar kegiatan)
(3)Membantu pasien menilai kegiatan yang dapat dilakukan saat ini (pilih dari
daftar kegiatan mana kegiatan yang dapat dilaksanakan)
(4)Membuat daftar kegiatan yang dapat dilakukan saat ini
(5)Membantu pasien memilih salah satu kegiatan yang dapat dilakukan saat ini
untuk dilatih
(6)Melatih kegiatan yang dipilih oleh pasien (alat dan cara melakukannya)
(7)Memasukkan kegiatan yang telah dilatih pada jadwal kegiatan untuk dilatih
dua kali per hari
16
THANK YOU