PEMERINTAH KABUPATEN MESUJI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SUMBER MAKMUR
Jl. Jembat Kuning, Desa Sumber Makmur Kec. Mesuji Kab. Mesuji
Email : pkmsumbermakmur@gmail.com No HP/WA 085273450626, Kode Pos 34697

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SUMBER MAKMUR

NOMOR : KS.00 / / PKM-SM / MSJ / 2021

TENTANG

DATA SASARAN STANDAR PELAYANAN MINIMAL BIDANG KESEHATAN

DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SUMBER MAKMUR TAHUN 2021

KEPALA PUSKESMAS SUMBER MAKMUR

Menimbang : Bahwa dalam melaksanakan ketentuan pasal 6 ayat (6)

Peraturan Pemerintah Nomor 2 Tahun 2018 tentang Standar
Pelayanan Minimal serta ketentuan pasal 4 Peraturan
Kementerian Dalam Negeri Nomor 100 Tahun 2019 tentang
Penerapan Standar Pelayanan Minimal, perlu menetapkan
sasaran penerima layanan sesuai Standar Pelayanan Minimal
Bidang Kesehatan.
Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 39 Tahun 2008 tentang
Kementerian Negara (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2008 Nomor 166, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 4916);
2. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5063);
3. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5587) sebagaimana
telah diubah beberapa kali terakhir Undang-undang Nomor
9 Tahun 2015 tentang Perubahan kedua atas Undang-
undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintah Daerah
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor
58, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5679);
 4. Peraturan Pemerintah Nomor 2 Tahun 2018 tentang
Standar Pelayanan Minimal (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2018 Nomor 2 Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 6178);
5. Peraturan Menteri Dalam Negeri Republik Indonesia Nomor
100 Tahun 2018 tentang Penerapan Standar Pelayanan
Minimal;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 4
Tahun 2019 tentang Standar Teknis Pemenuhan Mutu
Pelayanan Dasar Pada Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan;

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS SUMBER MAKMUR

TENTANG DATA SASARAN STANDAR PELAYANAN MINIMAL
BIDANG KESEHATAN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS
SUMBER MAKMUR TAHUN 2021
KESATU : Data sasaran penerima Standar Pelayanan Minimal ini bertujuan
untuk :
1. Menjamin kualitas barang/Jasa yang diberikan pada sasaran;
2. Menjamin kualitas sumber daya manusia kesehatan; dan
3. Monitoring pencapaian kinerja standar pelayanan minimal.
KEDUA : Data sasaran penerima Standar Pelayanan Minimal terdiri dari :
1. Pelayanan kesehatan ibu hamil;
2. Pelayanan kesehatan ibu bersalin;
3. Pelayanan kesehatan bayi baru lahir;
4. Pelayanan kesehatan balita;
5. Pelayanan kesehatan pada usia pendidikan dasar;
6. Pelayanan kesehatan pada usia produktif;
7. Pelayanan kesehatan pada usia lanjut;
8. Pelayanan kesehatan penderita hipertensi;
9. Pelayanan kesehatan penderita diabetes melitus;
10. Pelayanan kesehatan orang dengan gangguan jiwa berat;
11. Pelayanan kesehatan orang terduga tuberculosis; dan
12. Pelayanan kesehatan orang dengan risiko terinfeksi virus
yang melemahkan daya tahan tubuh manusia (Human
Immunodeficiency Virus).
KETIGA : Data sasaran penerima Standar Pelayanan Minimal Bidang
kesehatan Tahun 2021 dalam diktum kedua diolah berdasarkan
 Data Penduduk yang diperoleh dari Pusat Data dan Informasi
(Pusdatin) dan Badan Pusat Statistik (BPS) Di Wilayah Kerja
Puskesmas Sumber Makmur Tahun 2021.
KEEMPAT : Data sasaran penerima Standar Pelayanan Minimal Bidang
Kesehatan Tahun 2021 tercantum dalam lampiran yang
merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari Surat Keputusan
Kepala Puskesmas Sumber Makmur.
KELIMA : Keputusan Kepala Dinas Kesehatan ini berlaku pada tanggal 02
Januari 2021 s.d 31 Desember 2021.

Ditetapkan di : Sumber Makmur

pada tanggal : 22 Februari 2021

KEPALA PUSKESMAS
SUMBER MAKMUR

KUSNO SUJARWO
Lampiran : Keputusan Kepala Puskesmas Sumber Makmur
Nomor : KS.00 / / PKM-SM / MSJ / 2021
Perihal : Data Sasaran Kesehatan Puskesmas Sumber Makmur

DATA SASARAN KESEHATAN PUSKESMAS SUMBER MAKMUR TAHUN 2021

USIA
JML BAYI USIA
IBU IBU PENDIDIK
NO NAMA DESA CBR PENDU BARU BALITA PRODUK
HAMIL BERSALIN AN
DUK LAHIR TIF
DASAR
1 Tirtalaga 0,018 1.950 39 37 35 187 296 1.165
2 Tanjung Serayan 0,018 1.838 36 35 33 176 281 1.291
3 Mulya Sari 0,018 1.526 30 29 27 146 233 1.107
4 Sumber Makmur 0,018 1.727 34 32 31 166 264 901
5 Suka Maju 0,018 1.030 20 19 19 99 158 719
JUMLAH 8.071 160 152 145 774 1233 5183
 DATA SASARAN KESEHATAN PUSKESMAS SUMBER MAKMUR TAHUN 2021
ORANG ORANG
JML
USIA HIPER dg dg
NO NAMA DESA CBR PENDU DM ODGJ
LANJUT TENSI TERDUGA RESIKO
DUK
TBC HIV
1 Tirtalaga 0,018 1.950 131 161 18 3 30 57
2 Tanjung Serayan 0,018 1.838 124 178 20 3 29 54
3 Mulya Sari 0,018 1.526 103 153 17 2 24 45
4 Sumber Makmur 0,018 1.727 116 124 14 3 27 51
5 Suka Maju 0,018 1.030 69 99 11 2 16 30
JUMLAH 8.071 542 716 81 13 126 237
 DATA SASARAN KESEHATAN PUSKESMAS SUMBER MAKMUR TAHUN 2021

JML
BUMIL
NO NAMA DESA CBR PENDU NEO RISTI BBLR BUTEKI BATITA ANBAL
RISTI
DUK
1 Tirtalaga 0,018 1.950 7 4 8 70 113 152
2 Tanjung Serayan 0,018 1.838 7 4 7 66 107 143
3 Mulya Sari 0,018 1.526 5 3 6 55 89 119
4 Sumber Makmur 0,018 1.727 6 3 7 62 101 135
5 Suka Maju 0,018 1.030 4 2 4 37 60 80
JUMLAH 8.071 29 16 32 291 263 628
 DATA SASARAN KESEHATAN PUSKESMAS SUMBER MAKMUR TAHUN 2021

JML
KOMPLIK
NO NAMA DESA CBR PENDU PUS PUS 4T WUS KB AKTIF KB BARU
ASI
DUK
1 Tirtalaga 0,018 1.950 273 55 545 191 81 7
2 Tanjung Serayan 0,018 1.838 257 51 514 180 77 6
3 Mulya Sari 0,018 1.526 214 43 427 150 64 5
4 Sumber Makmur 0,018 1.727 242 48 483 169 73 6
5 Suka Maju 0,018 1.030 144 29 288 101 43 4
JUMLAH 8.071 1.130 226 2.256 791 339 28