PEMBELAJARAN TATAP MUKA (PTM)

DASAR HUKUM 1. Keputusan Bersama Menteri Pendidikan Dan

Kebudayaan, Menteri Agama, Menteri Kesehatan, Dan
Menteri Dalam Negeri Republik Indonesia Nomor
03/Kb/2021, Nomor 384 Tahun 2021, Nomor
Hk.01.08/Menkes/4242/2021, Nomor 440-717 Tahun 2021
Tentang Panduan Penyelenggaraan Pembelajaran Di
Masa Pandemi Coronavirus Disease 2019 (Covid-19).
2. Surat Edaran Bersama Menteri Kesehatan, Menteri
Pendidikan Dan Kebudayaan Menteri Agama, Menteri
Dalam Negeri Republik Indonesia Nomor
Hk.02.01/Menkes/524/2o21, Nomor 4 Tahun 2021, Nomor
2 Tahun 2021, Nomor 44ol2142/Sj Tentang Pelaksanaan
Vaksinasi Bagi Kelompok Sasaran Pendidik Dan Tenaga
Kependidikan Dalam Rangka Penanggulangan Pandemi
Corona Virus Disease 2019 (Covid-19).
3. Peraturan Walikota Surabaya Nomor 67 Tahun 2020 dan
Nomor 10 Tahun 2021 tentang Perubahan Kedua Atas
Peraturan Walikota Surabaya Nomor 67 Tahun 2020
Tentang Penerapan Protokol Kesehatan Dalam Rangka
Pencegahan dan Memutus Mata Rantai Penyebaran
Covid-19 di Kota Surabaya
KOMPONEN DI TEMPAT PEMBELAJARAN

1 Kondisi Kelas
a. Meja kursi dengan menerapkan jaga jarak minimal 1,5 (satu koma lima) meter
b. Maksimal 18 (delapan belas) peserta didik tiap kelas sesuai dengan luasan.
c. Setiap ruang kelas selain guru pengajar juga harus ada guru pendamping
untuk memastikan peserta didik mematuhi protokol kesehatan dengan baik
d. Maksimal 2 (dua) rombongan belajar tiap Satuan Pendidikan

2 Peserta Didik
a. Peserta didik yang mengikuti adalah kelas VIII dan telah memenuhi persyaratan
yang ditentukan (mendapat ijin orang tua dan sehat atau tidak mengalami gejala
sakit covid-19)
b. Pengaturan dengan sistem ganjil genap, atau berdasarkan urutan nomor absen
peserta didik.
c. Pengaturan berdasarkan pembagian kelas
KOMPONEN DI TEMPAT PEMBELAJARAN
Jumlah Hari Dan Jam Pembelajaran Dengan Pembagian
3 Rombongan Belajar
a. Ditentukan oleh Satuan Pendidikan dengan mengutamakan kesehatan dan
keselamatan warga Satuan Pendidikan (maksimal 3 kali setiap minggu dan 3 jam
dalam sehari)
b. Tendik dan tenaga kependidikan sudah datang di satuan pendidikan paling lambat
pukul 06.30 WIB
c. Peserta didik harus sudah datang maksimal pukul 07.00 WIB.
d. Pembelajaran dimulai pukul 07.30 s/d maksimal pukul 11.00 WIB
e. Lama tatap muka @ 30 menit
f. Setiap mata pelajaran membagi beban belajar menjadi separuh jam tatap muka dan
separuh jam pembelajaran daring/luring berupa materi dan penugasan di rumah.

4 Kondisi Medis Warga Satuan Pendidikan

a. Sudah mendapatkan vaksin secara lengkap
b. Sehat dan jika mengidap penyakit penyerta (comorbid) harus dalam kondisi
terkontrol.
c. Tidak memiliki gejala COVID-I9, termasuk orang yang serumah dengan warga
satuan pendidikan.
KOMPONEN DI TEMPAT PEMBELAJARAN
Perilaku Wajib Di Seluruh Lingkungan
5 Satuan Pendidikan
a. Menggunakan masker kain 3 (tiga) lapis/ masker sekali pakai/ masker bedah atau
masker medis yang menutupi hidung dan mulut sampai dagu. Masker kain digunakan
setiap 4 (empat) jam atau sebelum 4 (empat) jam saat sudah lembab/basah.
b. Cuci tangan pakai sabun (CTPS) dengan air mengalir atau cairan pembersih tangan
(hand sanitizer).
c. Menjaga jarak minimal 1,5 (satu koma lima) meter dan tidak melakukan kontak
frsik seperti bersalaman dan cium tangan.
d. Menerapkan etika batuk/ bersin.

6 Kantin
a. Tidak diperbolehkan. Warga satuan pendidikan disarankan membawa
makanan/minuman dengan menu gizi seimbang.

7 Kegiatan Olahraga dan Ekstrakurikuler

a. Tidak diperbolehkan, namun disarankan tetap melakukan aktivitas fisik di rumah
KOMPONEN DI TEMPAT PEMBELAJARAN
Kegiatan Selain Pembelajaran di Lingkungan
8 Satuan Pendidikan
a. Tidak diperbolehkan ada kegiatan selain pembelajaran, seperti orangtua
menunggu peserta didik di satuan pendidikan, istirahat di luar kelas, pertemuan
orang tua peserta didik, pengenalal lingkungan satuan pendidikan, dan sebagainya.

9 Persiapan pelaksanaan simulasi PTM

a. Sebelum pelaksanaan simulasi pembelajaran tatap muka harus dilakukan

asesmen penilaian risiko oleh Satgas covid-19 Pemerintah Kota Surabaya

10 Pendampingan pelaksanaan simulasi PTM

a. Pendampingan oleh Pengawas Satuan Pendidikan dan Satgas Covid – 19
Pemerintah Kota Surabaya
TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB KEPALA SEKOLAH
1. Mengisi daftar periksa kesiapan pembelajaran tatap muka terbatas
satuan Pendidikan melalui laman
http://sekolah.data.kemendikbud.go.id/kesiapanbelajar/DAPODIK
2. Mengisi daftar periksa siap tatap muka jaga Surabaya melalui laman
http://eoffice.dispendik.surabaya.go.id/stmj/
3. Berkoordinasi dengan komite sekolah terkait persiapan PTM
Terbatas, dan hasilnya dituangkan dalam surat kesepakatan bersama
untuk tetap menerapkan protokol kesehatan dan terkait kesiapan
melakukan pembelajaran tatap muka.
4. Membuat surat pernyataan kesiapan melaksanakan pembelajaran
tatap muka terbatas dengan mematuhi protokol ketat.
5. Mendata peserta didik yang diijinkan tatap muka dan tidak, dilampiri
surat pernyataan orang tua/walimurid.
TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB KEPALA SEKOLAH
6. Menyiapkan data warga satuan Pendidikan yang tidak boleh melakukan kegiatan di satuan
Pendidikan antara lain:
a. memiliki kondisi medis comorbid yang tidak terkontrol
b. tidak memiliki akses transportasi yang memungkinkan penerapan jaga jarak.
c. memiliki riwayat perjalanan dari luar daerah dengan tingkat risiko penyebaran Covid-19
yang tinggi dan belum menyelesaiokan isolasi mandiri sesuai ketentuan yang berlaku
dan/atau rekomendasi satuan tugas penanganan Covid-19 Pemerintah Kota Surabaya.
d. memiliki riwayat kontak dengan orang terkonfirmasi positif Covid-19 dan belum
menyelesaikan isolasi mandiri sesuai ketentuan yang berlaku dan/atau rekomendasi
satuan tugas penanganan Covid-19 Pemerintah Kota Surabaya
e. belum mendapatkan vaksin secara lengkap.
f. peserta didik yang tidak mendapatkan ijin pembelajaran tatap muka.
7. Terkait sarana dan prasarana, meliputi :
a. Ketersediaan sarana sanitasi dan kebersihan, paling sedikit memiliki:
 Toilet bersih dan layak
 Sarana CTPS dengan air mengalir atau cairan pembersih tangan (hand sanitizer)
 Disinfektan.
TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB KEPALA SEKOLAH
a. Mampu mengakses fasilitas pelayanan Kesehatan, seperti puskesmas, klinik, rumah sakit
dan lainnya
b. Mampu enjaga kebersihan secara rutin pada lingkungan dan semua sarana dan prasarana
yang ada di Satuan Pendidikan diantaranya toilet, Ruang Kelas, Ruang Perpustakaan, Ruang
Laboratorium, Ruang Pimpinan, Ruang guru, Ruang TU, Tempat Ibadah, Ruang Konseling,
Ruang UKS, Ruang Organisasi Kesiswaan, taman, dsb).
c. Melakukan penyemprotan desinfektan pada pagi (sebelum datang) dan sore (setelah
kepulangan) peserta didik dan guru.
d. Menyediakan pengukur suhu (thermogun), wastafel aktif dengan air mengalir dan cairan
pembersih tangan (hand sanitizer), masker kain 3 (tiga) lapis atau masker sekali
pakai/masker bedah yang menutupi hidung dan mulut samapi dagu untuk cadangan.
e. Menyiapkan ruang UKS dan intens berkoordinasi dengan puskesmas terdekat.
8. Membuat Rencana kegiatan dan Anggaran Satuan Pendidikan (RKAS) terkait pendanaan
kegiatan sosialisasi, peningkatan kapasitas dan pengaduan sarana prasarana sanitasi,
kebersihan dan kesehatan satuan pendidikan.
9. Membentuk satuan tugas penanganan COVID-19 di satuan pendidikan dan dapat melibatkan
orang tua/wali peserta didik dan masyarakat sekitar dengan komposisi sebagai berikut:
 tim pembelajaran, psikososial, dan tata ruang.
 tim kesehatan, kebersihan, dan keamanan.
 tim pelatihan dan humas.
SOP PROTOKOL KESEHATAN
Satuan Pendidikan menetapkan dan melaksanakan SOP
protokol kesehatan antara lain:
1. Protokol Kesehatan persiapan lingkungan satuan
pendidikan
2. Protokol Kesehatan dari rumah ke satuan Pendidikan
3. Protokol Kesehatan siswa memasuki area satuan
Pendidikan
4. Protokol Kesehatan siswa memasuki setiap ruangan di
area satuan Pendidikan
5. Protokol Kesehatan pelaksanaan pembelajaran dalam kelas
6. Protokol Kesehatan pengawasan saat relaksasi
7. Protokol Kesehatan meninggalkan kelas saat pulang dari
satuan Pendidikan
8. Protokol Kesehatan dari satuan Pendidikan ke rumah

Selain protokol kesehatan, Satuan Pendidikan harus menempelkan poster dan/atau media komunikasi,
informasi dan edukasi lainnya pada area strategis di lingkungan satuan Pendidikan antara lain pada gerbang
satuan Pendidikan, papan pengumuman, toilet, fasilitas CTPS, Lorong, tangga, lokasi antar jemput,
himbauan/instruksi pencegahan covid-19 disetiap ruang kelas dan lain-lain.
SOP PROTOKOL KESEHATAN PERSIAPAN LINGKUNGAN SATUAN PENDIDIKAN
Pelaksana Mutu Baku
No. Kegiatan Satgas Covid-19 Satuan Ket.
Kepala Satuan Pendidikan Karyawan/ Guru Kelengkapan Waktu Output
Pendidikan
Membentuk satgas covid-19 satuan
pendidikan untuk mengawasi dan Daftar nama calon Surat Perintah
1 mengingatkan karyawan maupun peserta Satgas Covid-19 Satuan 15 menit Satgas Covid-19
didik untuk tetap mematuhi protokol Pendidikan Satuan Pendidikan
kesehatan

Melakukan pengecekan thermogun Thermogun siap

2 Thermogun 5 menit
apakah berfungsi dengan baik dipakai

Karyawan dengan suhu

Melakukan pengecekan suhu tubuh dan Karyawan memakai lebih dari 37.5⁰ dan tidak
3 APD karyawan yang akan memasuki area Thermogun 5 menit APD dan suhu tubuh memakai APD dilarang
satuan pendidikan < 37.5⁰ masuk ke area satuan
pendidikan

Melakukan penyemprotan disinfektan di Semua area sudah

4 setiap ruang kelas dan ruangan-ruangan Disinfektan 30 menit disemprot
lain beserta semua perabot disinfektan

Mengatur jarak tempat duduk diatur Jarak tempat duduk

5 Alat ukur 15 menit
dengan jarak minimal 1 meter sudah diatur

Memastikan ketersediaan air bersih di Air bersih di toilet

6 Air bersih 5 menit
toilet tersedia

P3K, masker dan

Memastikan ketersediaan P3K, masker perlengkapan P3K,
7 5 menit face shield tersedia
dan face shield di ruang UKS masker dan face shield
di UKS

Memastikan wastafel untuk cuci tangan Air dan sabun

8 Air bersih dan sabun 5 menit
tersedia cukup air dan sabun tersedia

Membuka gerbang sekolah/ sekolah siap Gerbang sekolah

9 5 menit
dibuka dibuka
 SOP PROTOKOL KESEHATAN DARI RUMAH KE SATUAN PENDIDIKAN
Pelaksana Mutu Baku
No. Kegiatan Petugas Ket.
Peserta Didik Wali Murid Pengantar Kelengkapan Waktu Output
Keamanan/ Guru

Membersihkan diri/ mandi menggunakan sabun di rumah Peserta Didik

1 Air dan sabun 30 menit
sebelum berangkat ke satuan pendidikan sudah mandi

Makanan gizi Peserta Didik

2 Sarapan/ konsumsi gizi seimbang 15 menit
seimbang sudah sarapan

Jika Peserta Didik kurang sehat dan terindikasi

Memastikan Peserta Didik dalam kondisi sehat dan tidak Kondisi memiliki gejala: suhu diatas 37,5⁰ celcius atau
kesehatan keluhan batuk pilek, sakit tenggorokan, dan/atau
3 memiliki gejala : suhu diatas 37,5⁰ celcius atau keluhan Thermogun 5 menit
Peserta Didik sesak nafas, wali murid menyampaikan ke satuan
batuk pilek, sakit tenggorokan, dan/atau sesak nafas sudah dipantau pendidikan untuk meminta izin Peserta Didik tidak
masuk sekolah

Bekal, alat makan, Bekal, alat

Mempersiapkan bekal beserta alat makan dan air minum makan, air minum
4 air minum dan 30 menit
serta alat tulis yang akan dibawa dan alat tulis
alat tulis sudah disiapkan
Menggunakan masker dan menyiapkan masker Masker dan Masker yang digunakan adalah masker kain
Masker sudah
5 cadangan minimal 2 buah serta membawa pembungkus pembungkus 5 menit 3 lapis atau 2 lapis yang didalamnya diisi
disiapkan
untuk masker kotor masker kotor tisu dengan baik atau masker medis

Mengantarkan Peserta Didik dengan menggunakan Peserta Didik

Kendaraan
6 kendaraan pribadi/ jalan kaki dengan tetap menggunakan sampai di depan
pribadi sekolah
masker dan menjaga jarak minimal 1 meter

Penanda lokasi Lokasi

7 Menata lokasi pengantaran Peserta Didik 15 menit
pengantaran pengantaran siap

Peserta Didik
Menurunkan Peserta Didik di lokasi yang telah Lokasi
8 5 menit sampai di depan
ditentukan pengantaran sekolah
Pengantar
Mengingatkan pengantar untuk meninggalkan lokasi arahan kepada meninggalkan
9 5 menit
pengantaran jika sudah melebihi 5 menit pengantar lokasi
pengantaran
Peserta Didik
Menuju gerbang sekolah dengan tetap menjaga jarak
10 pengaturan jarak 5 menit sampai di
aman minimal 1,5 meter gerbang sekolah

Peserta Didik
Membantu menyeberangkan Peserta Didik dengan tetap SOP Protokol Kesehatan Peserta Didik
11 5 menit sampai di
mengatur jarak Peserta Didik minimal 1,5 meter Memasuki Area Satuan Pendidikan
gerbang sekolah
SOP PROTOKOL KESEHATAN SISWA MEMASUKI AREA SATUAN PENDIDIKAN
Pelaksana Mutu Baku
No. Kegiatan Petugas Keamanan/ Satgas Covid-19 Ket.
Peserta Didik Kelengkapan Waktu Output
Guru Satuan Pendidikan

Peserta Didik
Menyiapkan penggunaan
sudah
masker dan face shield dari masker dan face SOP Protokol Kesehatan dari
1 15 menit menggunakan
rumah sebelum masuk ke area shield Rumah ke Satuan Pendidikan
masker dan face
satuan penddikan
shield

Mengatur jarak antrian Peserta

Didik minimal 1,5 meter saat Jarak antrian
2 Garis batas 15 menit
memasuki gerbang satuan sudah diatur
pendidikan

Peserta Didik yang sedang sakit

Melakukan pengecekan Suhu tubuh
(batuk, pilek, sakit tenggorokan,
kesehatan, suhu tubuh dan Peserta Didik,
dan/atau sesak nafas) dan suhu
3 APD yang dipakai Peserta Thermogun 5 menit status kesehatan
lebih dari 37.5 derajat serta tidak
Didik yang akan memasuki Peserta Didik, dan
memakai APD dilarang masuk ke
area satuan pendidikan APD Peserta Didik
area satuan pendidikan

Mengawasi Peserta Didik yang

akan memasuki area satuan petugas mengambil
petugas berjajar di
4 pendidikan dengan berjajar di tempat untuk 10 menit
kanan dan kiri
kanan kiri pintu masuk mengawasi
gerbang

Peserta Didik SOP Protokol Kesehatan Peserta

memasuki area satuan
5 10 menit berada di area Didik Memasuki Setiap Ruangan
pendidikan
satuan pendidikan di Area Satuan Pendidikan
SOP PROTOKOL KESEHATAN SISWA MEMASUKI SETIAP RUANGAN DI AREA SATUAN PENDIDIKAN
Pelaksana Mutu Baku
No. Kegiatan Satgas Covid-19 Ket.
Peserta Didik Guru Kelengkapan Waktu Output
Satuan Pendidikan

Peserta Didik
Mengarahkan Peserta Didik SOP Protokol Kesehatan Peserta
Wastafel, air dan sudah
1 untuk bergiliran mencuci tangan 5 menit Didik Memasuki Area Satuan
sabun diarahkan ke
dengan tetap menjaga jarak Pendidikan
wastafel

Peserta Didik
Wastafel, air dan
2 Peserta Didik mencuci tangan 5 menit sudah mencuci
sabun
tangan

Memasuki ruangan bergiliran

Peserta Didik
satu persatu dengan jarak 1
3 Garis batas 5 menit masuk
meter dengan mengucap salam
ruangan
tanpa bersalaman kepada Guru

Menyambut Peserta Didik di

Peserta Didik
depan ruangan dan
4 Garis batas 5 menit masuk
mengarahkan Peserta Didik
ruangan
untuk menjaga jarak

Menempati tempat duduk yang Peserta Didik Masker yang digunakan adalah
telah ditentukan dengan tetap duduk di masker kain 3 lapis atau 2 lapis
5 Denah tempat duduk 5 menit
menggunakan masker dan atau tempat yang yang didalamnya diisi tisu dengan
face shield jika diperlukan ditentukan baik atau masker medis
SOP PROTOKOL KESEHATAN PELAKSANAAN PEMBELAJARAN DALAM KELAS
Pelaksana Mutu Baku
No. Kegiatan Keterangan
Guru Satgas Covid-19 Kelengkapan Waktu Output

Memakai masker, face shield dan mencuci Masker, face shield, air, sabun, Telah melakukan
1 5 menit
tangan sebelum masuk kelas hand sanitizer, tisu protokol kesehatan

Memastikan peserta didik sudah memakai

Arahan untuk selalu menjaga Protokol kesehatan
2 masker dan face shiled dan tertib 5 menit
protokol kesehatan telah dilakukan
menjaga jarak min. 1,5 meter

Menghimbau peserta didik untuk

Protokol kesehatan
3 menghindari kontak fisik (bersalaman, Himbauan dari guru 5 menit
telah dilakukan
cium tangan, berpelukan dan sebagainya)

Memastikan peserta didik selalu memakai

masker dan face shiled dengan benar saat Arahan untuk selalu menjaga Protokol kesehatan
4 5 menit
masuk kelas dan selama pembelajaran protokol kesehatan telah dilakukan
berlangsung

Bila ada Peserta didik dalam kondisi sakit

pada saat pembelajaran, guru
mengantarkan peserta didik ke ruang
Melakukan pembelajaran seperti biasa UKS dan memberikan info kepada orang
Materi pembejalaran seperti Pembelajaran berjalan
5 dengan jarak minim 1 meter dari peserta 2 jam tua/wali untuk segera hadir di Satuan
biasa dengan baik
didik Pendidikan dan membawa peserta didik
ke fasilitas layanan kesehatan terdekat
untuk mendapatkan penanganan secara
tepat
Menghimbau dan memastikan peserta
Peserta didik sudah
didik tidak melakukan pinjam meminjam Arahan untuk selalu menjaga
6 5 menit melakukan protokol
dan/atau bertukar alat tulis, masker, face protokol kesehatan
kesehatan
shield, dan lain sebagainya

Memberitahukan Peserta Didik yang

Peserta didik sudah
meminta ijin ke toilet untuk cuci tangan
7 Sabun, air, handsanitizer, tisu 5 menit melakukan protokol
setelah dari toilet sebelum masuk kelas
kesehatan
kembali

Melakukan pengawasan didalam ruang

Arahan untuk selalu menjaga Pembelajaran berjalan
8 kelas dan tetap memastikan siswa 5 menit
protokol kesehatan dengan baik
mematuhi protokol kesehatan
SOP PROTOKOL KESEHATAN PENGAWASAN SAAT RELAKSASI
Pelaksana Mutu Baku
No. Kegiatan Keterangan
Guru Peserta Didik Satgas Covid-19 Kelengkapan Waktu Output
Memberikan waktu peserta didik untuk relaksasi sejenak di
Tetap melakukan protokol
1 dalam ruang kelas saat pergantian jam pelajaran yang telah Himbauan dari guru 5 menit
kesehatan
ditetapkan oleh Satuan Pendidikan

Memakan bekal makanan sehat yang telah dihimbau untuk Bekal makanan sehat Protokol kesehatan telah
2 10 menit
membawa dari rumah pada saat istirahat dari rumah dilakukan

Mendampingi dan mengawasi Peserta Didik memakan bekal di Protokol kesehatan telah
3 Himbauan dari guru 30 menit
dalam kelas, secara tertib dilakukan

Membantu Peserta Didik menyemprotkan Hand Sanitizer Hand sanitizer, air, Protokol kesehatan telah
4 5 menit
sebelum dan sesudah Peserta Didik makan atau cuci tangan sabun, tisu dilakukan

Menghimbau Peserta Didik untuk tidak berbagi makanan,

minuman, peralatan makan/minum, masker, peralatan Satuan Protokol kesehatan telah
5 Himbauan dari guru 5 menit
Pendidikan dan alat musik tiup yang akan berisiko terjadi dilakukan
penularan penyakit

Mengatur para Peserta Didik untuk meninggalkan kelas untuk Arahan untuk selalu
Peserta didik sudah melakukan
6 cuci tangan secara satu per satu dengan tetap menjaga jarak menjaga protokol 5 menit
protokol kesehatan
minimal 1 meter kesehatan

Sabun, air, Peserta didik sudah melakukan

7 Mencuci tangan sesuai protokol 5 menit
handsanitizer, tisu protokol kesehatan

Melakukan pengawasan dengan berkeliling lingkungan Satuan

Arahan untuk selalu
Pendidikan untuk memastikan bahwa Peserta Didik tidak keluar Protokol kesehatan telah
8 menjaga protokol 30 menit
kelas selain cuci tangan dan ke toilet serta tidak bergerombol dilakukan
kesehatan
yang berpotensi terjadinya sentuhan fisik

Mengingatkan jarak antar Peserta Didik tetap minimal 1 meter

Arahan untuk selalu
dan tetap menggunakan masker selama relaksasi di dalam 'Protokol kesehatan telah
9 menjaga protokol 5 menit
kelas dan mengingatkan Peserta Didik untuk membetulkan dilakukan
kesehatan
pemakaian masker yang longgar,miring atau lepas

Memastikan tiap Peserta Didik untuk mencuci tangan di Arahan untuk selalu
Protokol kesehatan telah
10 wastafel sebelum masuk kembali ke kelas atau menyemprotkan menjaga protokol 5 menit
dilakukan
Hand Sanitizer kesehatan
SOP PROTOKOL KESEHATAN MENINGGALKAN KELAS SAAT PULANG DARI SATUAN PENDIDIKAN
Pelaksana Mutu Baku
No. Kegiatan Keterangan
Guru Satgas Covid-19 Peserta Didik Kelengkapan Waktu Output

1 Menutup sesi pembelajaran Salam penutup 5 menit Kelas selesai

Mengingatkan peserta didik untuk tetap menjaga Arahan untuk selalu

Protokol kesehatan
2 protokol kesehatan selama perjalanan pulang menjaga protokol 5 menit
telah dilakukan
dan selama di rumah kesehatan

Penjemput sudah
Memastikan penjemput peserta didik telah hadir Thermogun dan acuan
3 5 menit melakukan protokol
pada tempat yang telah disediakan protokol kesehatan
kesehatan

Arahan untuk selalu

Mengatur Peserta didik keluar kelas satu per Peserta didik
4 menjaga protokol 5 menit
satu dan mengarahkan untuk mencuci tangan mencuci tangan
kesehatan

Sabun, air, Peserta didik sudah

5 Mencuci tangan saat meninggalkan kelas 5 menit
handsanitizer, tisu mencuci tangan

Mengarahkan Peserta Didik untuk langsung

Arahan untuk selalu Peserta didik sudah
meninggalkan area Satuan Pendidikan sambil
6 menjaga protokol 5 menit melakukan protokol
menjaga jarak minimal 1 meter selama berjalan
kesehatan kesehatan
menuju gerbang Satuan Pendidikan

Melakukan penyemprotan saat semua Peserta Ruangan sudah

7 Cairan disinfektan 5 menit
Didik telah meninggalkan ruangan steril

Sabun, air, Guru sudah mencuci

8 Mencuci tangan setelah meninggalkan kelas 5 menit
handsanitizer, tisu tangan
SOP PROTOKOL KESEHATAN DARI SATUAN PENDIDIKAN KE RUMAH
Pelaksana Mutu Baku
No. Kegiatan Satgas Covid-19 Keterangan
Penjemput
di Satuan Peserta Didik Kelengkapan Waktu Output
Peserta Didik
Pendidikan
Mengarahkan peserta didik dari
1 Tanda Batas 5 menit Jarak antar pesera didik
kelas ke pintu gerbang

Mengatur barisan peserta didik

untuk berjalan keluar dari pintu
2 Tanda Batas 5 menit Jarak antar pesera didik
gerbang, dengan jarak minimal 1
meter
Melakukan pengecekan suhu tubuh
penjemput dengan menggunakan Penjemput dipastikan
thermogun di pintu masuk, memakai masker dan
3 Thermogun 5 menit
mengecek penggunaan masker dan suhu tubuhnya normal
mewajibkan penjemput untuk serta sudah cuci tangan
mencuci tangan
Menunggu di ruang tunggu yang
4 telah disediakan dengan melakukan Tanda Batas 10 menit Jarak antar penjemput
protokol kesehatan
Menuju penjemput yang telah
5 menunggu di tempat yang Tanda Batas 10 menit Jarak antar pesera didik
ditentukan
- Makser kain 3 (tiga) lapis atau
2 (dua) lapis yang di dalamnya Penjemput dan peserta
Memastikan peserta didik dan
6 diisi tisu dengan baik 5 menit didik telah memakai
penjemput menggunakan masker
- Masker medis masker
- Face shield jika diperlukan

Melepas alas kaki, meletakkan

barang-barang yang dibawa di luar Alas kaki dan barang
7 rumah dan melakukan disinfektan Alas kaki dan barang bawaan 5 menit bawaan telah di semprot
terhadap barang-barang tersebut disinfektan
jika sudah sampai rumah
Membersihkan diri (mandi) dan
mengganti pakaian sebelum
8 Alat mandi 20 menit Peserta didik sudah aman
berinteraksi fisik dengan orang lain
di dalam rumah
PEMBAGIAN TUGAS OPD DALAM RANGKA PERSIAPAN PELAKSANAAN
PEMBELAJARAN TATAP MUKA (PTM)
Sesuai dengan kewenangannya Satgas Covid – 19 Pemerintah Kota Surabaya melakukan
pendampingan, pemantauan dan evaluasi persiapan, pelaksanaan dan pasca simulasi
pembelajaran tatap muka selama 14 (empat belas) hari sebagai bukti keamanan pelaksanaan
kegiatan.

Pelaksana pendampingan, pemantauan dan evaluasi terdiri dari:

1. Badan Penanggulangan Bencana dan Linmas :
a. Melakukan asesmen penilaian risiko pelaksanaan simulasi pembelajaran tatap muka,
selanjutnya mengeluarkan surat hasil penilaian risiko.
b. Melakukan pendampingan, monitoring dan evaluasi pelaksanaan simulasi
pembelajaran tatap muka.
c. Mengeluarkan berita acara hasil pengawasan dan surat pengenaan sanksi penyitaan
kartu penduduk atau surat teguran tertulis jika ditemukan pelanggaran pelaksanaan
penerapan protokol Kesehatan serta surat ketetapan penutupan sementara kegiatan.
2. Dinas Pendidikan
a. Membantu satuan Pendidikan dalam memenuhi daftar periksa dan menyiapkan
protokol kesehatan.
b. Memastikan kesiapan satuan Pendidikan untuk pembelajaran tatap muka dengan
aman.
c. Bersama-sama melakukan asesmen penilaian risiko pelaksanaan pembelajaran
tatap muka
d. Melakukan pendampingan, monitoring dan evaluasi pelaksanaan simulasi dan
mengisi daftar periksa pada form instrumen monitoring sebagaimana terlampir
e. Memberikan peniagkatan kapasitas kepada pengawas satuan pendidikan, kepala
satuan pendidikan, dan pendidik mengenai penerapan protokol kesehatan,
dukungan psikososial, pemanfaatan teknologi informasi dalam pembelajaran,
mekanisme pembelajaran jarak jauh, dan mekanisme pelaporan, dengan tetap
menerapkan protokol kesehatan;
f. Berkoordinasi dengan Dinas Perhubungan untuk memastikan akses transportasi
yang aman dari dan ke satuan pendidikan.
g. Memberhentikan pembelajaran tatap muka jika ditemukan kasus konfirmasi
positif Covid-19 di Satuan Pendidikan.
h. Membuat laporan pelaksanaan simulasi
3. Dinas Kesehatan
a. Berkoordinasi dengan Dinas Pendidikan terkait data satuan Pendidikan yang melakukan
pembelajaran tatap muka.
b. Bersama-sama melakukan asesmen penilaian risiko pelaksanaan pembelajaran tatap
muka
c. Memastikan Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) setempat melakukan pengawasan
dal pembinaan mengenai pencegahan dan pengendalian COVID-19 kepada satuan
pendidikan di wilayah kerjanya.
d. Melakukan pendampingan, pemantauan dan evaluasi pelaksanaan simulasi.
e. Memastikan puskesmas dan satuan Pendidikan proaktif melakukan pengecekan kondisi
Kesehatan warga satuan Pendidikan.
f. Menginformasikan kepada satuan tugas penanganan COVID-f 9 kabupaten/kota dan
Puskesmas setempat jika ada warga satuan pendidikan di wilayah ke{anya terkonfirmasi
COVID- 19
g. Memberi rekomendasi kepada satuan tugas penanganan covid-19 setempat terkait satuan
Pendidikan yang harus dilakukan pemberhentian simulasi pembelajaran tatap muka
apabila ditemukan kasus terkonfirmasi positif covid-19.
4. Satuan Pendidikan
a. Melakukan pemantauan dan evaluasi pelaksanaan simulasi di sekolahnya
b. Penyiapan data, sarana dan prasarana, dokumen pelaksanaan simulasi
c. Membuat laporan hasil dan temuan pelaksanaan sosialisasi
d. Segera berkoordinasi dengan Dinas Pendidikan dan Satgas Covid-19 kota jika ditemukan
ketidaksesuaian pada saat simulasi.
“Biasakan Yang Tidak Biasa”

TERIMA
KASIH