1.

) An as 7th 25kg
Dx ileus mekanik, GE dehidrasi berat, elektrolit imbalance sock
Rontgen BNO 3 posisi : gambaran ileus obstruktif letak rendah

LAB:
Hb: 15.5
Leuko: 9.12k
Trombosit: 330k

Elektrolit
Ca 7.8
Na 129.0
K 3.1
Cl 93.0

Terapi bangsal:
Inf asering 20tpm
Inj ceftriaxone 1gr/hr
Inj dexamethasone ½ amp per 8jam
Inj PCT 250mg/6jam
Inj Ca glukonas 8cc/12jam
Inj KCL 20cc dalam 8jam extra
Puyer perut 3x1
Konsul sp B

S: datang dibawa keluarga karena tampak lemas sejak sore. BAB lunak ampas dan air 2x sejak 2 hari
sebelum masuk rumah sakit. Mual tapi tidak muntah. Demam/batuk/pilek disangkal. Riwayat kejang
disangkal.

O: KU sakit sedang Kes apatis

Suhu 36.5 HR 110x/menit
Mata anemis -/- ikterik -/- cowong +/+
Thorax pulmo SDV +/+ ronkhi -/- wheezing -/-
cor BJ I-II reg gallop (-) murmur (-)
Abd distensi (+), BU (+) menurun, NT perut bagian bawah(+)
Ext: oedem (-) CRT 3s, dingin

2) an ND 7bulan 7,5kg
Dx KDS gedrs

LAB:
Hb: 9.1
Leuko: 7.10k
Trombosit: 317k
Ig M/G dengue : (-/-)
Ig M salmonella typhi(-)

Terapi bangsal:
Inf RL 10tpm mikro
Inj ceftriaxone 500mg/hari
Inj dexamethasone ½ amp per 8jam
Inj PCT 75mg/4jam
Fuzide syr 4x 1ml
p. diare 4x1
L bio 2x1

S: kejang kelojotan 1x di rumah, post kejang pasien tertidur. Sebelumnya pasien BAB lunak 4x isi
ampas dan air disertai demam naik turun selama 2 hari. Mual muntah disangkal. Riwayat
mimisan/gusi berdarah/bintik merah disangkal.Riwayat kejang sebelumnya disangkal.

O: KU sakit sedang Kes compos mentis

Suu 36.5 HR 120x/menit
Mata anemis -/- ikterik -/-
Thorax pulmo SDV +/+ ronkhi -/- wheezing -/-
Cor BJ I-II reg gallop (-) murmur (-)
Abd disetensi, BU (+), NT (-)
Ext: oedem (-) CRT < 2s hangat petecihiae (-)

3) An MK 7bulan 7.6kg
Dx DHF grade 2

LAB:
Hb: 12.7
Leuko: 5.80k
Trombosit: 30k
Ig M salmonella (-)
Ig M/G dengue (-/-)

elektrolit
Ca
Na
K
Cl

Terapi bangsal
Inf asering 10tpm
Inj Ceftriaxon 500mg/hr
inj PCT 75mg/4jam
inj Dexametasone ½ amp/8jam

S: datang dibawa keluarga demam naik turun terutama pada sore menjelang malam sejak 4 hari
SMRS. Mual muntah disangkal. BAB dan BAK tidak ada keluhan. Riwayat kejang disangkal

O: KU sakit sedang Kes compos mentis

Suhu 37.9 HR 115x/menit
Mata anemis -/- ikterik -/-
Thorax pulmo SDV +/+ ronkhi -/- wheezing -/-
Cor BJ I-II reg gallop (-) murmur (-)
Abd supel, BU (+), NT (-)
Ext: oedem (-) CRT < 2s hangat petechiae (-)
4) An AN 8bulan 5kg
Dx gizi buruk pneumoni dd TB

Rontgen thorax: pneumonia dextra dengan reaksi pleura susp TB ; Cor dbn

LAB:
Hb: 10.3
Leuko: 16k
Trombosit: 387k
Ig M salmonella (-)
Ig M/G dengue (-/+)

Terapi bangsal
Inf RL 20tpm mikro
Inj meropenem 250mg/12jam
inj PCT 50mg/4jam
inj Dexametasone 1/2amp per 8jam
puyer batuk 3x1 bks
nebu farbivent 1 amp/8jam
fuzide syr 4x1 CT
OAT 1x1 puyer
Konsul Rehab medik

S: keluarga mengeluh pasien batuk sejak 2 minggu SMRS. Batuk dirasa berdahak namun tidak bisa
dikeluarkan. Terkadang muntah lender. Sesak ditimbul jika batuk berat atau sedang minum. Demam
kurang lebih 1 minggu SMRS. Riwayat penyakit sebelumnya disangkal

O: KU sakit sedang Kes compos mentis

Suhu 37.6 HR 115x/menit
Mata anemis -/- ikterik -/-
Thorax pulmo SDV +/+ ronkhi +/- wheezing -/-
Cor BJ I-II reg gallop (-) murmur (-)
Abd supel, BU (+), NT (-)
Ext: oedem (-) CRT < 2s hangat petechiae (-)

5) An NZ 1 bulan 4.6 kg
Dx dengue fever diaper rush

LAB:
Hb: 10.7
Leuko: 12k
Trombosit: 255k-210k-270k-333k
Ig M salmonella (-)
Ig M/G dengue (-/-)

Terapi bangsal
Inf RL 15tpm mikro
inj PCT 50mg/4jam
inj Dexametasone ½ amp per 8jam
inj pycin 250mg/8jam
fuzide syr 4x1 C
salep hydrocortisone+ ketokonazole

S: datang dibawa keluarga demam naik turun terutama menjelang sore. Malas minum. Tampak
lemas. Mual tanpa muntah. Bab padat BAK dbn. Riwayat mimisan/bintik merah/gusi berdarah
disangkal. Riwayat kejang disangkal

O: KU sakit sedang Kes compos mentis

Suhu 36.5 HR 115x/menit
Mata anemis -/- ikterik -/-
Thorax pulmo SDV +/+ ronkhi -/- wheezing -/-
Cor BJ I-II reg gallop (-) murmur (-)
Abd supel, BU (+), NT (-)
Ext: oedem (-) CRT < 2s hangat petechiae (-)

6) An MD 3th 15kg
Dx susp Leukimis , trombositopeni

LAB:
Hb: 10.8
Leuko: 0.46k
Trombosit: 18k
Ig M salmonella (-)
Ig M/G dengue (-/-)

Apusan darah tepi

Myelodysplastic syd pre leukomia lymphositic

Terapi bangsal
Inf Nacl 20tpm
inj PCT 150mg/4jam
inj asam tranexamat 200mg/8jam
enastryn drop
inj Dexametasone 1/2amp per 8jam
post trf PRC 5fl dan TC 14fl

S: demam sejak 7hari SMRS disertai batuk pilek. Keluarga mengeluh keluar bintik merah dari kedua
tungkai bawah. BAB hitam lunak seperti petis 1hari SMRS. Riwayat kejang disangkal

O: KU sakit sedang Kes compos mentis

Suhu 37.8 HR 115x/menit
Mata anemis -/- ikterik -/-
Thorax pulmo SDV +/+ ronkhi -/- wheezing -/-
Cor BJ I-II reg gallop (-) murmur (-)
Abd supel, BU (+), NT (-)
Ext: oedem (-) CRT < 2s hangat petechiae (+)
7) An DA 5th 13.9kg
Dx obstipasi anemia

Rontgen

LAB:
Hb: 7.3
Leuko: 5.83k
Trombosit: 464k
Ig M salmonella (-)
Ig M/G dengue (-/+)

Terapi bangsal
Inf asering 12tpm
Fleet enema 3x1/2 botol

S: belum BAB sejak 5 hari lalu. Terakhir BAB seperti kotoran kambing warna coklat tua. Perut tampak
kembung sejak 3 hari SMRS. Batuk pilek/demam disangkal. Riwayat kejang disangkal

O: KU sakit sedang Kes compos mentis

Suhu 36.5 HR 115x/menit
Mata anemis -/- ikterik -/-
Thorax pulmo SDV +/+ ronkhi -/- wheezing -/-
Cor BJ I-II reg gallop (-) murmur (-)
Abd distensi (+) BU (+), NT (-)
Ext: oedem (-) CRT < 2s hangat petechiae (-)

8) An PR 3th 15kg
Dx FUO

Rontgen

LAB:
Hb: 12
Leuko: 14k
Trombosit: 337k
Ig M salmonella (-)
Ig M/G dengue (-/-)
Ig M/G rapid covid (-/-)

Terapi bangsal
Inf RL 12 tpm
inj PCT 150mg/4jam
inj Dexametasone ½ amp per 8jam
inj Pycin 750mg/8jam

S: demam 7hari SMRS. Mual muntah disangkal. batuk kering disertai sakit tenggorokan sejak 3 hari
SMRS. BAB dan BAK tidak ada keluhan. Riwayat kejang disangkal
O: KU sakit sedang Kes compos mentis
Suhu 36.5 HR 100x/menit
Mata anemis -/- ikterik -/-
Thorax pulmo SDV +/+ ronkhi -/- wheezing -/-
Cor BJ I-II reg gallop (-) murmur (-)
Abd supel, BU (+), NT (-)
Ext: oedem (-) CRT < 2s hangat petechiae (-)

9) An DK 11th 39kg
Dx dhf grd 2

LAB:
Hb: 13.3
Leuko: 1.71k
Trombosit: 40k
Ig M salmonella (-)
Ig M/G dengue (+/+)

Terapi bangsal
Inf RL 12tpm
inj PCT 500mg/4jam
inj Dexametasone 1/2amp per 8jam
psidii syr 3x1C

S: demam sejak 5hari SMRS mual disertai nyeri ulu hati. Pasien tampak lemas dan tidak nafsu makan.
Keluarga mengaku timbul bintik merah pada punggung kaki sejak 3 hari SMRS. Riwayat kejang
disangkal

O: KU sakit sedang Kes compos mentis

Suhu 36.5 HR 100x/menit
Mata anemis -/- ikterik -/-
Thorax pulmo SDV +/+ ronkhi -/- wheezing -/-
Cor BJ I-II reg gallop (-) murmur (-)
Abd supel, BU (+), NT epigastric (+)
Ext: oedem (-) CRT < 2s hangat petechiae (+)

10) An MH 4th 11 bln 25kg

Dx febris leukositosis

LAB:
Hb: 13.9
Leuko: 17.70k
Trombosit: 390k
Ig M salmonella (-)
Ig M/G dengue (-/-)

Terapi bangsal
Inf RL 15tpm
inj PCT 250mg/4jam
inj Dexametasone ½ amp per 8jam
inj pycin 750mg/8jam

S: datang dibawa keluarga karena demam sejak sehari SMRS disertai batuk kering. BAB BAK tidak
ada keluhan. Mimisan/gusi berdarah/bintik merah di tungkai disankal. Riw kejang berulan disangkal

O: KU sakit sedang Kes compos mentis

Suhu 37.4 HR 115x/menit
Mata anemis -/- ikterik -/-
Thorax pulmo SDV +/+ ronkhi -/- wheezing -/-
Cor BJ I-II reg gallop (-) murmur (-)
Abd supel, BU (+), NT (-)
Ext: oedem (-) CRT < 2s hangat petechiae (-)

11.) An MA 11th 26kg

Dx dengue fever

LAB:
Hb: 12.0
Leuko: 5.33k
Trombosit: 146k-190k
Ig M salmonella (+)
Ig M/G dengue (+/-)

Terapi bangsal
Inf RL 12 tpm
inj PCT 300mg/4jam
inj Dexametasone 1/2amp per 8jam
psidii syr 3x1C

S: datang dibawa keluarga karena demam sejak 5 hari SMRS. Mual dan muntah 1 kali isi makanan
dan liur SMRS. Timbul bintik merah di tungkai sejak 2 hari SMRS. Riwayat kejang disangkal

O: KU sakit sedang Kes compos mentis

Suhu 36.5 HR 115x/menit
Mata anemis -/- ikterik -/-
Thorax pulmo SDV +/+ ronkhi -/- wheezing -/-
Cor BJ I-II reg gallop (-) murmur (-)
Abd supel, BU (+), NT epigastric (+)
Ext: oedem (-) CRT < 2s hangat petechiae (+)

12) An ME 7th
Dx DHF ispa

LAB:
Hb: 10.7
Leuko: 13.60k
Trombosit: 377k- 346k- 431k
Ig M salmonella (-)
Ig M/G dengue (-/+)
Ig M/G covid (-/-)

Terapi bangsal
Inf RL 12 tpm
inj PCT 200mg/4jam
inj Dexametasone ½ amp per 8jam
inj pycin 750mg/8jam

S: datang dibawa keluarga karena tampak lemas sejak sore. keluarga mengatakan pasien sempat
mengeluh badan terasa ringan dan rasa melayang. muntah/mulut miring/bicara pelo/nyeri kepala
disangkal. Sehari SMRS pasien merasa anggota badan sebelah kiri terasa agak lemah dibanding sisi
sebalahnya namun tidak dihiraukan. BAB BAK tidak ada keluhan. Riw pengobatan batu empedu dan
diabetes teratur

O: KU sakit sedang Kes compos mentis

Suhu 36.5 HR 100x/menit
Mata anemis -/- ikterik -/-
Thorax pulmo SDV +/+ ronkhi -/- wheezing -/-
Cor BJ I-II reg gallop (-) murmur (-)
Abd supel, BU (+), NT (-)
Ext: oedem (-) CRT < 2s hangat petechiae (-)

13) An MZ 5th 15.3kg

Dx asma eksaserbasi akut

LAB:
Hb: 12.5
Leuko: 8.50k
Trombosit: 297k
Ig M salmonella (-)
Ig M/G dengue (-/+)

Terapi bangsal
Inf RL 12 tpm
inj PCT 150mg/4jam
inj MP 1/2amp per 8jam
nebu farbivent+fluoxitide 1 amp/6jam
02 kanul 3lpm

S: sesak sejak semalam SMRS disertai muntah lendir 2x sehabis bermain Bersama teman”. Keluarga
mengeluh pasien batuk dahak bening sejak 2 hari SMRS. Demam/nyeri dada/pilek disangkal. Riwayat
penyakit asma sejak umur 2th. Keluhan serupa sering dikeluhkan pasien jika kecapekan/udara
dingin. Riwayat alergi disangkal
O: KU sesak Kes compos mentis
Suhu 36.5 HR 115x/menit
Mata anemis -/- ikterik -/-
Thorax pulmo SDV +/+ ronkhi -/- wheezing +/+
Cor BJ I-II reg gallop (-) murmur (-)
Abd supel, BU (+), NT (-)
Ext: oedem (-) CRT < 2s hangat petechiae (-)

Minggu 2

14) An M 6th 50kg perempuan 2/6/2020

Dx KDS,BP, electrolit vomitus

LAB:
Hb: 11.3
Leuko: 11.10k
Trombosit: 199k
Ig M salmonella (-)
Ig M/G dengue (-/-)

elektrolit
Ca 7.2
Na 133.0
K 2.8
Cl 90.0

Terapi bangsal
Inf NaCl 12tpm
inj PCT 500mg/4jam
inj Dexametasone 1/2amp per 8jam
inj Ca Gluconas 10cc/12jam
inj KCL 2x20cc dalam 8jam ,interval 6jam

S: kejang kelojotan kurang lebih 5 menit SMRS, post kejang pasien menangis. Demam disertai batuk
daha kurang lebih 3 hari sebelum masuk rumah sakit. Sesak nafas/nyeri dada/mimisan/gusi
berdarah/bintik di tungkai disangkal. Riwayat kejang sebelumnya disangkal

O: KU sakit sedang Kes compos mentis

Suhu 37.1 HR 110x/menit
Mata anemis -/- ikterik -/-
Thorax pulmo SDV +/+ ronkhi +/- wheezing +/-
Cor BJ I-II reg gallop (-) murmur (-)
Abd supel, BU (+), NT (-)
Ext: oedem (-) CRT < 2s hangat petechiae (-)
15) An RN 9Bln 10kg perempuan
Dx KDS,BP, anemia

LAB:
Hb: 8.8
Leuko: 5.57k
Trombosit: 362k
Ig M salmonella (-)
Ig M/G dengue (-/-)

Terapi bangsal
Inf RL 20tpm
inj PCT 100mg/4jam k/p
inj Dexametasone ½ amp per 8jam
inj ceftriaxone 500mg/hari

S: kejang kelojotan disertai demam 2x di rumah, durasi kurang lebih 3 menit setiap kejang. Post
kejang pasien sadar. Batuk dan pilek sejak 2hari SMRS. BAB BAK tidak ada keluhan. Riwayat trauma
kepala disangkal.

O: KU sakit sedang Kes compos mentis

Suhu 36.5 HR 115x/menit
Mata anemis -/- ikterik -/-
Thorax pulmo SDV +/+ ronkhi +/+ wheezing -/-
Cor BJ I-II reg gallop (-) murmur (-)
Abd supel, BU (+), NT (-)
Ext: oedem (-) CRT < 2s hangat petechiae (-)

16) An AC 7th laki 19kg

Dx dengue fever, tonsilitis

LAB:
Hb: 13.4
Leuko: 3.70k
Trombosit: 149k-139k-131k-120k
Ig M salmonella (-)
Ig M/G dengue (-/-)

Terapi bangsal
Inf RL 12 tpm
inj PCT 200mg/8jam k/p
inj Dexametasone ½ amp per 8jam
psidii Syr 3x1cth

S: datang dibawa keluarga karena demam 3 hari SMRS, nyeri ulu hati dan muntah liur 1 x SMRS. BAB
BAK tidak ada keluhan. Mimisan/gusi berdarah/bintik di tungkai disangkal. Riwayat kejang tahun lalu
1x
O: KU sakit sedang Kes compos mentis
Suhu 37.6 HR 115x/menit
Mata anemis -/- ikterik -/-
Thorax pulmo SDV +/+ ronkhi -/- wheezing -/-
Cor BJ I-II reg gallop (-) murmur (-)
Abd supel, BU (+), NT (+)
Ext: oedem (-) CRT < 2s hangat petechiae (-)

17) An RK 4th laki 10kg

Dx status epilepsy, post koreksi elektrolit imbalance, delayed development,anemia

LAB:
Hb: 8.8
Leuko: 17.73k
Trombosit: 329k
Ig M salmonella (-)
Ig M/G dengue (-/-)

elektrolit
Ca 7.7  9.0
Na 141.3  140.0
K 3.4  4.2
Cl 97.9  98.0

Terapi bangsal
Inf RL 10tpm
inj PCT 100mg/4jam
inj Dexametasone 1/2amp per 8jam
inj Ca gluconas 5cc/12jam
PO asam valproate 3x1/2 cth

S: datang dibawa keluarga karena kejang kelojotan berulang durasi kurang lebih 1jam, BAB BAK tidak
ada keluhan. Riwayat pengobatan epilepsy tidak teratur. Riw trauma kepala disangkal

O: KU sakit sedang Kes compos mentis

Suhu 36.5 HR 100x/menit
Mata anemis -/- ikterik -/-
Thorax pulmo SDV +/+ ronkhi -/- wheezing -/-
Cor BJ I-II reg gallop (-) murmur (-)
Abd supel, BU (+), NT (-)
Ext: oedem (-) CRT < 2s hangat petechiae (-)

3/6/2020
18) An DA 4th 14kg pria
Dx dengue fever

LAB:
Hb: 10.8
Leuko: 5.50k
Trombosit: 194k
Ig M salmonella (-)
Ig M/G dengue (-/-)

Terapi bangsal
Inf RL 12tpm
inj PCT 150mg/4jam
inj Dexametasone ½ amp per 8jam

S: datang dibawa keluarga karena demam sejak 3 hari SMRS.mual muntah 3x isi makanan dan liur di
rumah. Batuk dahak sejak 2 hari SMRS. Riw kejang disangkal. mimisan/gusi berdarah/bintik merah
disangkal.

O: KU sakit sedang Kes compos mentis

Suhu 36.5 HR 115x/menit
Mata anemis -/- ikterik -/-
Thorax pulmo SDV +/+ ronkhi -/- wheezing -/-
Cor BJ I-II reg gallop (-) murmur (-)
Abd supel, BU (+), NT (-)
Ext: oedem (-) CRT < 2s hangat petechiae (-)

19) An QH 1th 9kg perempuan

Dx obs febris h+5, ISPA

LAB:
Hb: 10.0
Leuko: 12.20k
Trombosit: 224k
Ig M salmonella (-)
Ig M/G dengue (-/-)
Rapid covid (-)

Terapi bangsal
Inf RL 12 tpm
inj PCT 100MG/4JAM
inj Dexametasone ½ AMP PER 8JAM

S: datang dibawa keluarga karena demam sejak 5 hari SMRS disertai batuk dahak dan pilek. Mual
tapi tidak muntah. Nafsu makan juga menurun. Mimisan/gusi berdarah/bintik merah disangkal.
Riwayat kejang disangkal.

O: KU sakit sedang Kes compos mentis

Suhu 37.2 HR 115x/menit
Mata anemis -/- ikterik -/-
Thorax pulmo SDV +/+ ronkhi -/- wheezing -/-
Cor BJ I-II reg gallop (-) murmur (-)
Abd supel, BU (+), NT (-)
Ext: oedem (-) CRT < 2s hangat petechiae (-)
20) An K 1th 10kg pria
Dx KDS ispa vomitus

Rontgen

LAB:
Hb: 10.42k
Leuko: 11.0k
Trombosit: 32.5
Ig M salmonella (-)
Ig M/G dengue (-/-)
Rapid covid (-)

elektrolit
Ca 7.7
Na 134.0
K 5.3
Cl 101.0

Terapi bangsal
Inf NaCl 12tpm
inj PCT 100mg/4jam
inj Dexametasone 1/2amp per 8jam

S: datang dibawa keluarga karena kejang 2x SMRS. Durasi kurang lebih 2 menit. Badan kaku disertai
mata mendelik ke atas. Post kejang pasien nangis. Pilek sejak 3 hari SMRS. Muntah 2x isi liur.
Riwayat kejang sebelumnya disangkal

O: KU sakit sedang Kes compos mentis

Suhu 39.4 HR 115x/menit
Mata anemis -/- ikterik -/-
Thorax pulmo SDV +/+ ronkhi -/- wheezing -/-
Cor BJ I-II reg gallop (-) murmur (-)
Abd supel, BU (+), NT (-)
Ext: oedem (-) CRT < 2s hangat petechiae (-)

21) An RM 2th kg 12kg

Dx dengue hemoragic fever

LAB:
Hb: 12.8
Leuko: 2.51k
Trombosit:111k118k
Ig M salmonella (-)
Ig M/G dengue (-/-)

Terapi bangsal
Inf RL 12 tpm
inj PCT 150mg/4jam
inj Dexametasone ½ amp per 8jam
Psidii Syr 3x1 cth

S: datang dibawa keluarga karena demam 3 hari SMRS disertai mual dan muntah 1x. BAB-BAK tidak
ada keluhan. Keluar bintik merah di tangan dan kaki sejak demam.

O: KU sakit sedang Kes compos mentis

Suhu 37.3 HR 115x/menit
Mata anemis -/- ikterik -/-
Thorax pulmo SDV +/+ ronkhi -/- wheezing -/-
Cor BJ I-II reg gallop (-) murmur (-)
Abd supel, BU (+), NT epigastric (+)
Ext: oedem (-) CRT < 2s hangat petechiae (-)

5 juni 2020

22) An S 5th 18kg

Dx thallasemia anemia

LAB:
Hb:9.6
Leuko: 5.65k
Trombosit: 345k
Ig M salmonella (-)
Ig M/G dengue (-/-)

Terapi bangsal
Inf NaCl 20tpm
inj PCT 200mg/4jam
Trf PRC 1 kolf premed extra furosemide 10mg

S: datang dibawa keluarga karena tampak lemas sejak 3 hari SMRS. Demam/batuk/pilek/sakit
tenggorokan disangkal. Mual tapi tidak muntah. Sejak kemarin pasien tidak nafus makan. Riwayat
pengobatan rutin tallasemia sejak umur 1 th. Riwayat splenectomy di Smg.

O: KU lemas Kes compos mentis

Suhu 36.5 HR 115x/menit
Mata anemis +/+ ikterik -/-
Thorax pulmo SDV +/+ ronkhi -/- wheezing -/-
Cor BJ I-II reg gallop (-) murmur (-)
Abd supel, BU (+), NT (-) hepatomegaly (+) bekas luka operasi (+)
Ext: oedem (-) CRT < 2s hangat petechiae (-)

23) An AA 2th 10kg

Dx GEDRS, BP sepsis

LAB:
Hb: 10.0
Leuko: 69.22k
Trombosit: 812k
Ig M salmonella (-)
Ig M/G dengue (-/-)
LED 1 jam 50.0
LED 2 jam 70.0

elektrolit
Ca 8.9
Na 137.0
K 3.7
Cl 96.0

Terapi bangsal
Inf RL 12 tpm
inj PCT 100mg/4jam
inj Dexametasone ½ amp per 8jam
inj Ceftriaxone 500mg/hari

S: datang dibawa keluarga karena diare > 10x (isi air saja) disertai mual dan muntah lendir 3x sejak
kemarin. Disertai demam. Pilek disangkal. BAK normal. Riwayat kejang disangkal. nafsu makan
menurun, sejak sakit anak tampak lemas dan di se aktif biasanya

O: KU iritabel Kes compos mentis

Suhu 36.5 HR 115x/menit
Mata anemis -/- ikterik -/-
Thorax pulmo SDV +/+ ronkhi -/- wheezing -/-
Cor BJ I-II reg gallop (-) murmur (-)
Abd supel, BU (+), NT (-)
Ext: oedem (-) CRT < 2s hangat petechiae (-)

24) An AN 7bln
Dx FUO, ispa,vomitus

LAB:
Hb: 11.4
Leuko: 4.27k
Trombosit: 378k
Ig M salmonella (-)
Ig M/G dengue (-/-)

Terapi bangsal
Inf RL 10tpm
inj PCT 75mg/4jam
inj Dexametasone ½ amp per 8jam
inj ceftriaxone 500mg/hari
S: datang dibawa keluarga karena demam 3 hari SMRS disertai batuk daha bening dan pilek sejak 3
hari SMRS. Muntah liur 3 hari kemairin. BAB BAK tidak ada keluhan. Mimisan/gusi berdarah/ bintik
merah ditungakai disangkal. Riwayat kejang disangkal.

O: KU sakit sedang Kes compos mentis

Suhu 36.5 HR 115x/menit
Mata anemis -/- ikterik -/-
Thorax pulmo SDV +/+ ronkhi -/- wheezing -/-
Cor BJ I-II reg gallop (-) murmur (-)
Abd supel, BU (+), NT (-)
Ext: oedem (-) CRT < 2s hangat petechiae (-)

25) An FN laki 2th 9.5kg

Dx KDK, delayed development, leukositosis

LAB:
Hb: 12.8
Leuko: 12.54k
Trombosit: 540k
Ig M salmonella (-)
Ig M/G dengue (-/-)

elektrolit
Ca 9.3
Na 141.0
K 4.4
Cl 114.0

Terapi bangsal
Inf RL 10tpm
inj PCT 100mg/4jam
inj Dexametasone ½ amp per 8jam
inj diazepam 3mg jika kejang
fleet enema ½ botol extra

S: datang dibawa keluarga karena kejang kelojotan 2x di rumah dan 2 x di RS. Durasi kurang lebih 3
menit. Post kejang pasien menangis. Demam disangkal. pilek sejak 2 hari SMRS. Keluarga mengaku
pasien belum BAB sejak 2 hari SMRS. Riwayat kejang berulang (+) Riwayat lahir premature (+) BBL
900gram

O: KU sakit sedang Kes compos mentis

Suhu 37.7 HR 115x/menit
Mata anemis -/- ikterik -/-
Thorax pulmo SDV +/+ ronkhi -/- wheezing -/-
Cor BJ I-II reg gallop (-) murmur (-)
Abd supel, BU (+), NT (-)
Ext: oedem (-) CRT < 2s hangat petechiae (-)