PANDUAN

OBAT EMERGENSI
INSTALASI FARMASI
Edisi A – 2021

KEPUTUSAN DIREKTUR
RUMAH SAKIT UMUM SANTO YOSEPH LABUAN BAJO
RSU SANTO YOSEPH Nomor: LABUAN BAJO
/RSUSY/SK/III/2021
Jl. Eduardus Sangsung TENTANG
Golo Koe
Kel. Wae Kelambu, Kec.Komodo 86754 Kab. Manggarai Barat, Flores – NTT
PEMBERLAKUAN
Email; PANDUAN OBAT EMERGENSI
, Telp: 0385-2440704,
HP: 0823.4036.9096 ; INSTALASI
WA 0877.5809.6463
FARMASI

/conversion/tmp/scratch/524797785.docx Page i of xv
 DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM SANTO YOSEPH LABUAN BAJO

MENIMBANG: 1. 1. Bahwa pelayanan kefarmasian yang diselenggarakan di

1 rumah sakit mencakup sampai pada penyimpanan obat
2. 2. Bahwa dalam penyimpanan obat, salah satu yang perlu
2 diperhatikan adalah obat emergensi di setiap ruangan
perawatan
3. 3. Bahwa untuk menjamin penyimpanan obat emergensi
3 tersebut perlu adanya panduan dan ditetapkan dengan
Surat Keputusan
MENGINGAT: 1. 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
1 Tentang Kesehatan
2. 2. Peraturan Menteri Kesehatan No. 72 tahun 2016 tentang
2 Standar Pelayanan Kefarmasian di Rumah Sakit

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN:

PERTAMA: Keputusan Direktur RSU Santo Yoseph Labuan Bajo Tentang

Pemberlakuan Panduan Obat Emergensi Intalasi Farmasi.
KEDUA: Panduan dimaksud merupakan dasar/acuan penyimpanan obat
emergensi disetiap ruangan perawatan.
KETIGA: Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di
kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di: Labuan Bajo

Pada tanggal: 2021

Direktur
RSU Santo Yoseph Labuan Bajo

dr. Minah Sukri, MARS

/conversion/tmp/scratch/524797785.docx Page ii of xv
 KATA PENGANTAR
Puji dan syukur pada Tuhan Yang Maha Pengasih atas berkat -Nya sehingga
panduan Pengelolaan Obat Emergency ini dapat disusun. Panduan ini disusun untuk
menjelaskan tentang pengelolaan obat Emergency di Rumah Sakit. Panduan ini disusun
bertujuan untuk pelayanan obat yang dibutuhkan dalam memberikan pertolongan pertama
yang cepat dan tepat untuk memenuhi kebutuhan masyarakat konsumen akan pelayanan
kesehatan. Oleh karena itu, panduan ini pada hakikatnya sangatlah penting.
Besar harapan penyusun agar panduan ini dapat dimanfaatkan dan dimengerti oleh
petugas Farmasi dan pemberi layanan Kegawatdaruratan di RSU Santo Yoseph Labuan
Bajo
Penyusun menyadari sepenuhnya bahwa panduan ini masih banyak kekurangan,
sehingga kritik dan saran sangat dibutuhkan guna menyempurnakan Panduan
Pengelolaan Obat Emergency di RSU Santo Yoseph Labuan Bajo.

PENYUSUN
SEKSI AKREDITASI
RSU Santo Yoseph Labuan Bajo

/conversion/tmp/scratch/524797785.docx Page iii of xv

 DAFTAR ISI

: HALAMAN SAMPUL ............................................................

I
KATA PENGANTAR.................................................... Ii
DAFTAR ISI Iii
1 Pengertian........................................................
2 Ruang Lingkup...................................................................................................
3 Tata Laksana..................................................
A Monitoring Obat Dan Alkes Di Lemari/ Troli Emergen.....
B. Buka Tutup Troli / Lemari Emergency..............
C Penggantian Obat dan Alkes di Lemari/ Troli
Emergency.............................................................
D Pengendalian dan Penarikan Perbekalan Farmasi yang
Rusak atau Kadaluarsa atau dicabut izin
edarnya..........................................
4 Dokumentasi.............................................................

/conversion/tmp/scratch/524797785.docx Page iv of xv
 PANDUAN PENGELOLAAN OBAT EMERGENCY
Pengertian
1. Emergensi adalah serangkaian usaha-usaha pertama yang dapat
dilakukan pada kondisi gawat darurat dalam rangka menyelamatkan pasien
dari kematian yaitu kondisi henti jantung dan henti nafas.
2. Obat emergensi adalah obat-obat dan alat kesehatan tertentu yang
digunakan untuk mengatasi situasi gawat darurat atau untuk resusitasi/ life
support

Ruang Lingkup
Pasien yang masuk ke Rumah Sakit khususnya melalui IGD tentunya
membutuhkan pertolongan yang cepat dan tepat. Untuk itu perlu adanya standar
dalam memberikan pelayanan gawat darurat sesuai dengan kompetensi dan
kemampuannya sehingga dapat menjamin suatu penanganan gawat darurat
dengan respon time yang cepat dan penanganan yang tepat. Semua itu dapat
dicapai dengan meningkatkan sarana, prasarana, sumber daya manusia dan
menajemen. Hal yang sama berlaku pula untuk Ruang Perawatan, ICCU dan
Kamar Operasi.
Panduan pengelolaan obat emergensi ini berlaku pada seluruh unit di rumah
sakit yang memiliki troli/ box emergensi mulai dari pengadaan obat, penyimpanan
obat, pengantian obat-obat emergensi, dan monitoring.
Tujuan dari panduan pengelolaan obat emergensi ini adalah :
1. Menjamin ketersediaan obat-obat emergensi
2. Menjamin upaya penanganan situasi emergensi dapat dilakukan maksimal
dengan obat-obat dan alat kesehatan yang lengkap

1. Obat-obat emergensi disiapkan di dalam box emergensi khusus dan disediakan

di :
- IGD : Troli
- ICU : Troli
- Kamar Operasi : Troli
- Ruang Perawatan Neonati : Lemari
- Ruang Perawatan :
2. Untuk menjamin keamanan dan kelengkapan obat/ alat kesehatan, lemari/troli
emergensi dalam keadaan tidak digunakan harus selalu terkunci.
3. Kunci Lemari/troli emergensi yang digunakan adalah kunci disposable/ sekali
pakai dan bila sudah dipakai selalu diganti dengan kunci yang baru (kabel tis)
4. Penguncian kembali lemari/troli emergensi dilakukan oleh petugas farmasi dan
diserahterimakan pada perawat menggunakan buku Serah Terima lemari/troli
emergensi.
5. Daftar isi lemari/troli emergensi ditempelkan di sisi luar lemari/troli yang
memuat data nama obat/ alat, jumlah dan masa kadaluarsa.
6. lemari/troli emergensi dilengkapi dengan 1 (satu) unit defibrilator dan tabung
Oksigen.
7. Alat defibrillator dicek setiap shift dan dicatat di buku pencatatan pengecekan
fungsi alat defibrillator.
8. Isi lemari/troli emergensi beserta daftar isinya harus diganti baru bila ada
pemakaian atau penggantian obat/ alkes emergensi
9. Penggantian isi obat/ alkes di lemari/troli emergensi dilakukan oleh petugas
farmasi sesuai jenis dan jumlah yang telah ditentukan dan kemudian dikunci
kembali
10. Seluruh isi lemari/troli diperiksa setelah dipergunakan.
11. Stok opname dilakukan setiap bulan setiap oleh petugas instalasi farmasi
dengan memeriksa kondisi kunci dan tanggal kadaluarsa obat/ alkes di daftar
yang tertempel di sisi luar lemari/troli.
12. Jika ada obat/alkes yang sudah kadaluarsa, di catat dan dilaporkan kepada
Kepala Instalasi/Apoteker Penanggung Jawab dan segera diganti.
Tata Laksana
Monitoring Obat Dan Alkes Di lemari/troli Emergensi

1. Petugas farmasi memeriksa kondisi kunci lemari/troli emergency

2. Jika kunci terpasang dengan baik dan utuh, cek daftar obat/alkes yang
tertempel disisi luar kunci lemari/troli emergency
3. Periksa tanggal kadaluarsa obat/alkes
4. Jika ada obat yang kadaluarsa, laporkan ke Kepala Instalasi
Farmasi/Apoteker Penanggung Jawab
5. Buka lemari/troli dan tarik obat/ alkes yang kadaluarsa.
6. Ganti dengan obat/alkes yang baru.
7. Ganti daftar isi lemari/troli emergency , tempelkan disisi luar lemari/troli

Penggantian Obat dan Alkes di Lemari/ Troly Emergency

1. Perawat melaporkan ke Instalasi Farmasi setiap kali ada pemakaian obat

trolly/ lemari emergensi dan obat/alkes yang digunakan
2. Petugas farmasi memeriksa obat/alkes yang tersisa
3. Periksa kesesuaian dengan daftar obat/alkes yang dipakai yang dibuat oleh
perawat
4. Jika sesuai, beritahukan perawat untuk membuatkan resep sesuai
obat/alkes yang dipakai
5. Isi kembali trolly/ lemari dengan obat/alkes yang baru sesuai dengan daftar
isi yang ditentukan
6. Buat daftar isi yang baru, tempelkan di sisi luar trolly/ box
7. Pasang kunci trolly/ box yang baru
8. Serah terima dengan perawat ruangan di buku Serah Terima trolly/ box
Emergensi

Pengendalian dan Penarikan Perbekalan Farmasi yang Rusak atau Kadaluarsa

atau dicabut izin edarnya

1. Lakukan stock opname rutin

2. Periksa Expired Date (ED) di kemasan obat/ alkes
 3. Ambil dan pisahkan obat/alkes yang sudah mendekati batas ED dalam
waktu 6 bulan ke depan, catat nama dan jumlahnya di buku Pencatatan
barang Rusak/ED
4. Susun obat/ alkes yang sudah mendekati batas ED dalam waktu 6 bulan
ke depan di bagian atas/depan rak/kotak obat dan letakkan di lemari
khusus penyimpanan obat dekat expired date
5. Ambil dan pisahkan obat yang kadaluara dan rusak (kemasan rusak/tidak
utuh, berubah bentuk/warna/bau/rasa), catat nama dan jumlahnya di buku
Pencatatan barang Rusak/ED
6. Laporkan ke Apoteker untuk ditindaklajuti (dimusnahkan atau retur ke
PBF)
7. Jika memungkinkan untuk diretur ke PBF, Penanggungjawab Instalasi
Farmasi meretur perbekalan farmasi yang mendekati kadaluwarsa ke
distributor/PBF nya
8. Pilihan kedua, musnahkan perbekalan Farmasi yang rusak sesuai dengan
ketentuan perundang-undangan yang berlaku
Dokumentasi
1. Daftar isi Trolly/ lemari emergensi
2. Form monitoring dan penggantian lemari emergensi
3. SPO Monitoring Obat Dan Alkes Di lemari/ Troli Emergensi
4. SPO Penggantian Obat dan Alkes di lemari/ Troly Emergency
5. SPO Pengendalian dan Penarikan Perbekalan Farmasi yang Rusak atau
Kadaluarsa atau dicabut izin edarnya
Lampiran 1. Daftar Isi Trolly/ box Emergensi

1. Daftar isi Lemari emergensi Ruang Perawatan Neonati

A. Obat
N ED
O NAMA JUMLAH
1 Aminophyllin 2.4% inj 2
2 Asam Traneksamat inj 2
3 Atropin Sulfas 0.25mg inj 5
4 Combivent neb 2
5 Dexamethazone inj 2
6 Dextrose 10% 2
7 Dopamine inj 1
8 Epinefrin 0.1% inj 2
9 Lidocain inj 1
10 Phenobarbital inj 1
11 MgSO4 40 % 1
12 Phytomenadion inj 2

B. Alkes Disposibel

N ED
O NAMA JUMLAH
1 Masker Nebulizer Bayi 1
2 Slang Oksigen Bayi 1
3 Spuit 10cc 2
4 Spuit 3cc 2
5 Spuit 1 cc 2
6 Spuit 5cc 2
 2. Daftar isi troli emergensi Kamar Operasi
N
NAMA JUMLAH ED
O
1 Aminophyllin inj 2
2 Aqua 25 ml 2 A. Obat
3 Asam Traneksamat 500 mg inj atau 2
4 Aspilet 4
5 Atropine inj 20
6 Calcium Gluconas inj 2
7 Bupivacaine inj atau 1
8 Catapress inj
9 Clopidogrel tab 2 B. Alkes
10 Dexamethazone inj 2 Disposib
11 Dextrose 40% 1
12 Dextrose 10% 1 le
13 Dextrose 5% 1
14 Stesolid
N inj ED
15 Dobutamin
O inj atau NAMA 2 JUMLAH
16 Dopamine inj atau
2 Elektroda 2 3
17 Ephedrine
8 ETT inj No. 5 2 1
18 Epinephrine
9 ETTinj No. 5.5 6 1
19 Fentanyl inj
10 ETT No. 6 2 1
20 Furosemide
11 ETTinjNo. 6.5 2 1
21 Lidocaine
12 ETT inj No. 7 5 1
22 Midazolam
13 ETT injNo.
atau7.5 2 1
23 MgSO4
14 injETT No. 8 1 1
24 NaCl 0,9%
16 Gunting 1 1
25 Norephinefrine
17 Handschoen inj atauNo. 6.5 2 1
26 Oxytocin inj
18 Handschoen No. 7 2 1
27 Pethidin inj
19 Handschoen No. 7.5 2 1
28 Phenytoin inj
20 Handschoen No. 8 2 1
29 Propofol inj atau
21 Infuset Anak 1 1
30 R-L 22 Infuset Dewasa 1 1
31 Sod.24Bicarbonate
Maag Slang 3.4% atau
No. 12 1 1
32 Meylon inj
25 Maag Slang No. 14 1
33 Stesolid
26 10 Maag rectal
Slang No. 16 2 1
34 Stesolid 5 rectal
27 Maag Slang No. 18 2 1
35 Sulfas Atropin inj 20
36 Atracurium inj atau 1
37 Tramus inj
38 Vitamin C inj 1
39 Vitamin K inj 2
40 Fimahes 1
 28 Maag Slang No. 3.5 1
29 Maag Slang No. 5 1
30 Maag Slang No. 8 1
31 Masker 1
34 Masker Oksigen Anak 1
33 Masker Oksigen Dewasa 1
45 Sarung Tangan non Steril 1
46 Slang O2 Adult 1
47 Slang O2 Pediatric 1
48 Spoit 03 cc 2
49 Spoit 05 cc 2
50 Spoit 10 cc 2
51 Spoit 20 cc 1
52 Spoit 50 cc 1
53 Suction Catheter No. 10 1
54 Suction Catheter No. 12 1
55 Suction Catheter No. 14 1
56 Suction Catheter No. 8 1
57 Surflo Paket No. 18 1
58 Surflo Paket No. 20 1
59 Surflo Paket No. 22 1
60 Surflo Paket No. 24 1
62 Tourniquet 1
63 Transfuse set 1

C. Alat Medis

N ED
O NAMA JUMLAH
1 Ambu bag anak 1
2 Ambu bag dewasa 1

3. Daftar isi troli emergensi ICU

A. Obat
N
NAMA JUMLAH ED
O
1 Aminophyllin inj 2
2 Aqua 25 ml 2
3 Asam Traneksamat 500 mg inj atau 2
4 Aspilet 4
5 Atropine inj 20
6 Calcium Gluconas inj 2
8 Catapress inj
9 Clopidogrel tab 2
10 Dexamethazone inj 2
11 Dextrose 40% 1 B. Alkes
12 Dextrose 10% 1 Disposib
13 Dextrose 5% 1
14 Stesolid inj le
15 Dobutamin
N inj atau 2 ED
16 Dopamine
O inj atau NAMA 2 JUMLAH
17 Ephedrine inj
2 Elektroda 2 3
18 Epinephrine
8 ETTinj No. 5 6 1
20 Furosemide inj
9 ETT No. 5.5 2 1
21 Lidocaine
10 ETT inj No. 6 5 1
23 MgSO4 inj
11 ETT No. 6.5 1 1
24 NaCl120,9% ETT No. 7 1 1
25 Norephinefrine
13 ETT No. inj 7.5
atau 2 1
26 Oxytocin inj
14 ETT No. 8 2 1
27 Pethidin
16 inj Gunting 2 1
28 Phenytoin inj
17 Handschoen No. 6.5 2 1
30 R-L 18 Handschoen No. 7 1 1
31 Sod.19Bicarbonate
Handschoen 3.4%No.
atau
7.5 1 1
32 Meylon inj
20 Handschoen No. 8 1
33 Stesolid
21 10 rectalAnak
Infuset 2 1
34 Stesolid 5 rectal
22 Infuset Dewasa 2 1
35 Sulfas
24 Atropin
Maag inj Slang No. 12 20 1
38 Vitamin C inj
25 Maag Slang No. 14 1 1
39 Vitamin
26 KMaag inj Slang No. 16 2 1
40 Fimahes
27 Maag Slang No. 18 1 1
28 Maag Slang No. 3.5 1
29 Maag Slang No. 5 1
30 Maag Slang No. 8 1
31 Masker 1
34 Masker Oksigen Anak 1
33 Masker Oksigen Dewasa 1
45 Sarung Tangan non Steril 1
46 Slang O2 Adult 1
47 Slang O2 Pediatric 1
 48 Spoit 03 cc 2
49 Spoit 05 cc 2
50 Spoit 10 cc 2
51 Spoit 20 cc 1
52 Spoit 50 cc 1
53 Suction Catheter No. 10 1
54 Suction Catheter No. 12 1
55 Suction Catheter No. 14 1
56 Suction Catheter No. 8 1
57 Surflo Paket No. 18 1
58 Surflo Paket No. 20 1
59 Surflo Paket No. 22 1
60 Surflo Paket No. 24 1
62 Tourniquet 1
63 Transfuse set 1

C. Alat Medis

N ED
O NAMA JUMLAH
1 Ambu bag anak 1
2 Ambu bag dewasa 1
3 Monitor BED SITE 1

4. Daftar isi troli emergensi IGD

A. Obat
N
NAMA JUMLAH ED
O
1 Aminophyllin inj 2
2 Aquadest 25 ml 2
Asam Traneksamat 500 mg inj
3 2
(Plasminex)
4 Aspilet 4
5 Atropine inj 20
6 Calcium Gluconas inj 2
8 Catapress inj
9 Clopidogrel tab 2
10 Dexamethazone inj 2
11 Dextrose 40% 1
12 Dextrose 10% 1
13 Dextrose 5% 1
14 Valisanbe inj
15 Dobutamin inj atau 2 B. Alkes
16 Dopamine inj atau 2
17 Ephedrine inj 2 Disposib
18 Epinephrine inj 6 le
20 Furosemide inj 2
21 N
Lidocaine inj 5 ED
23 O
MgSO4 inj NAMA 1 JUMLAH
24 NaCl20,9%Elektroda 1 3
25 8 ETT No.
Norephinefrine inj 5atau 2 1
26 9 ETT
Oxytocin inj No. 5.5 2 1
28 10 ETT
Phenytoin inj No. 6 2 1
30 R-L 11 ETT No. 6.5 1 1
31 Sod.12Bicarbonate
ETT No. 7 3.4% atau 1 1
32 13 ETT
Meylon inj No. 7.5 1
33 14 10
Stesolid ETT No. 8
rectal 2 1
34 16 5Gunting
Stesolid rectal 2 1
35 17 Handschoen
Sulfas Atropin inj No. 6.5 20 1
38 18 CHandschoen
Vitamin inj No. 7 1 1
39 19 Handschoen
Vitamin K inj No. 7.5 2 1
40 20 Handschoen No. 8
Fimahes 1 1
21 Infuset Anak 1
22 Infuset Dewasa 1
24 Maag Slang No. 12 1
25 Maag Slang No. 14 1
26 Maag Slang No. 16 1
27 Maag Slang No. 18 1
28 Maag Slang No. 3.5 1
29 Maag Slang No. 5 1
30 Maag Slang No. 8 1
 31 Masker 1
34 Masker Oksigen Anak 1
33 Masker Oksigen Dewasa 1
45 Sarung Tangan non Steril 1
46 Slang O2 Adult 1
47 Slang O2 Pediatric 1
48 Spoit 03 cc 2
49 Spoit 05 cc 2
50 Spoit 10 cc 2
51 Spoit 20 cc 1
52 Spoit 50 cc 1
53 Suction Catheter No. 10 1
54 Suction Catheter No. 12 1
55 Suction Catheter No. 14 1
56 Suction Catheter No. 8 1
57 Surflo Paket No. 18 1
58 Surflo Paket No. 20 1
59 Surflo Paket No. 22 1
60 Surflo Paket No. 24 1
62 Tourniquet 1
63 Transfuse set 1

C. Alat Medis

N ED
O NAMA JUMLAH
1 Ambu bag anak 1
2 Ambu bag dewasa 1