PERAWATAN LUKA GANTI PERBAN

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

1 dari 5

Ditetapkan Oleh

STANDAR TANGGAL TERBIT Direktur Rumah Sakit Umum Kota

Tangerang Selatan
PROSEDUR
OPERASIONAL

Dr. Suhara Manullang, M. K e s

NIP. 19600721 198902 1 001

Mengganti balutan atau perban adalah suatu tindakan

keperawatan untuk mengganti balutan dalam perawatan luka
PENGERTIAN
untuk mencegah infeksi silang dengan cara menjaga luka tetap
dalam keadaan steril.

1. Meningkatkan penyembuhan luka dengan mengabsorbsi

caican dan dapat menjaga kebersihan luka.

2. Melindungi luka dari kontaminasi luar.

TUJUAN
3. Dapat menolong hemostatis ( bila menggunakan elastis

Perban ).

4. Membantu menutupnya tepi luka secara sempurna.

5. Menurunkan pergerakan dan trauma.

Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Kota Tangerang

Selatan Nomor : Tentang
Kebijakan Pelayanan Rawat Inap Rumah Sakit Umum Kota
Tangerang Selatan

1. Persiapan alat:

1,1 Alat-alat steril.

PROSEDUR 1.1.1 Pinset anatomis 2 buah.

1.1.2Pinset chirurgis 1 buah.

1.1.3Gunting jaringan 1 buah.

 PERAWATAN LUKA GANTI PERBAN

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

Ri 'MAH SAK!1 UMUM
KOTA i ANGEr'RANG •ifrt ATAN 2 dari 5

1.1.4 Kassa steril secukupnya.

1.1 SHandscoon steril sesuai ukuran.

1,1.6Korentang.

1.1.7Bak instrumen.

1.2 Alat-alat tidak steril

1.2.1 APD ( sesuai prosedur).

1.2.2Gunting verban 1 buah.

1.2.3Kassa gulung sesuai dengan kebutuhan.

1.2.4Plester.

1.2.5Pengalas.

1.2.6Nierbeken 2 buah.

1.2.7Alkohol swab.

1.2.8NaCI0,9%.

1.2.9Cairan antiseptic (bila dibutuhkan).

1.2.10 Tempatsampah medis.

1.2.11 Alattulis.

2. Persiapan klien :

Menjelaskan pada klien tentang tindakan yang akan dilakukan

(lihat SPG informed consent).

3. Pelaksanaan :

3.1 Cuci tangan.

3.2 Persiapan alat.

3.3 Jaga privasi.

 PERAWATAN LUKA GANTI PERBAN

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

3 dari 5

I 3,4 Dekatkan alat-alat ke klien.

I
I 3,5 Atur posisi klien senyaman mungkin.

I 3.6 Letakkan pengalas dibawah area luka.

i
3.7 Letakkan nierbeken didekat klien.

3.8 Pasang APD ( sesuai kebutuhan ).

3.9 Pasang handscoon bersih.

3.10 Buka balutan lama (hati-hati jangan sampai menyentuh
luka) dengan menggunakan pinset anatomi, buang
balutan bekas kedalam nierbeken. Jika menggunakan
plester lepaskan plester dengan cara melepaskan
ujungnya dan menahan kulit dibawahnya, setelah itu
tarik secara perlahan sejajar dengan kulit dan kearah
balutan. ( Bila masih terdapat sisa perekat dikulit, aapat
dihilangkan dengan alkohol swab ).
I 3.11 Biia balutan melekat pada jaringan dibawah, berikan
cairan NaCI 0,9% di balutan luka sesuai kebutuhan
kemudian angkat balutan dengan perlahan.

3.12 Letakkan balutan kotor ke neirbeken lalu buang ke

tempat sampah medis, hindari kontaminasi dengan
permukaan luar wadah.

3.13 Kaji lokasi, tipe, jumlah jahitan atau bau dari luka dan
tanda - tanda infeksi.

3.14 Membuka set balutan steril, menyiapkan larutan pencuci

luka dan obat luka dengan memperhatikan tehnik
aseptic.

3.15 Buka sarung tangan ganti dengan sarung tangan steril.

3 16 Membersihkan luka dengan cairan anti septic atau NaCI

0,9 %.

3.17 Memberikan obat atau antikbiotik pada area luka

(disesuaikan dengan terapi).
 PERAWATAN LUKA GANTI PERBAN

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

4 dari 5

3.18 Menutup luka dengan cara:

3.18.1 Balutan kering

3.18.1.1 lapisan pertama kassa kering steril untuk

menutupi daerah insisi dan bagian
sekeliling kulit

3.18.1.2 lapisan kedua adalah kassa kering steril

yang dapat menyerap

3.18.1.3 lapisan ketiga kassa steril yang tebal

pada bagian luar

3 18.2 Balutan basah kering

3.18.2.1 pertama kassa steril yang telah diberi

cairan steril atau anti mikrobial untuk
menutupi area luka

3.18.2.2 lapisan kedua kasa steril yang lembab

yang sifatnya menyerap

3.18.2.3 lapisan ketiga kassa steril yang tebal

pada bagian luar

3.18.3 Balutan basah basah

3.18.3.1 lapisan pertama kassa steril yang telah

dilembabkan dengan cairan fisiologik
untuk menutupi area luka.

3.18.3.2 lapisan kedua kassa kering steril yang

bersifat menyerap.

3.18.3.3 lapisan ketiga (lapisan paling luar)

kassa steril yang sudah dilembabkan
dengan cairan fisiologik.
 PERAWATAN LUKA GANTI PERBAN

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

KOTA iANi.E-R.'.Uu •-.! I AO.N 5 dari 5

i 3.19 Plester dengan rapi.

I 3.20 Buka sarung tangan dan masukan kedalam nierbeken.

I 3,21 Lepaskan APD.

3.22 Atur dan rapikan kembali posisi klien senyaman
mungkin.

3.23 Buka sampiran.

3.24 Evaluasi keadaan umum klien.

3.25 Rapikan peralatan dan kembalikan ketempatnya dalam

keadaan bersih, kering dan rapi.

3.26 Cuci tangan.

3.27 Dokumentasikan tindakan yang telah dilakukan.

1. IGD

2. IGD-VK

UNIT TERKAIT 3. OK

4 Rawat Inap

5. Rawat Jalan