Anda di halaman 1dari 5

ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.

A DENGAN ANSIETAS

Di Susun Oleh

NAMA: CINDY PRATIWI DEHIMELI


NIM: C01419026
KELAS: B KEPERAWATAN 2019

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN


FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH GORONTALO
2020
A. DATA UMUM
1. IdentitasKlien
Nama : Ny. A
Umur : 63tahun
JenisKelamin : Perempuan
Pekerjaan : Ibu rumahtangga
2. Status kesehatanSaatIni
Pada saatpengkajianklienmengatakanmalukarenamrnjaditidakproduktif dan
merasakhawatirakan masa depannyakelak
3. Riwayat Kesehatan Masa Lalu
Klienmengatakanbatuk – batuk dan merasasesaksemakinberatsemenjak 2
harisebelummasukrumahsakit.
PemeriksaanFisik :
Tinggi Badan : 157 cm
BeratBadan : 49 kg

TTV :Tekanan Darah : 140/90 mmHg


FrekuensiNadi :94x/mnt
FrekuensiPernapasan : 22x/mnt

B. ANALISA DATA

Data Fokus Masal


ah
Ds : Ansiet
Klienmengatakanmerasatakutjikapenyakitnyaakanmenularkecucuygtinggalseru as
mahdengandirinya.
Do :
Kliensangatantusiasmengetahuibagaimanabagaimana agar
penyakittidakmenularkecucu dan orang lain

C. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Ansietas
D. POHON MASALAH

Harga dirirendah (akibat)

Ansietas (care problem)

Kopingindividutidakefektif (sebab)

Perubahanfisik / operasi / stressor fisik / kurangpengetahuan

E. INTERVENSI

Dx Keperawatan Rencana Tindakan Keperawatan

Ansietas 1. Kajiansietaspasien
2. Bantu pasienmengenalansietas :
a) Mengidentifikasi dan menguraikanperasaanya
b) Mengenalpenyebabansietas
c) Menyadariperilakuakibatansietas
3. Latihan tehnikrelaksasi :
a) Tarik nafasdalam (lima kali setiaplatihan)
b) Distraksi (baca, bercakap – cakap, nonton tv)
4. Anjurkan Latihan nafasdalamtiapdua jam,
distraksisetiapsaat( kecualisaattidur)
5. Tekankanbahwakegiatanmelakukanterapitariknafasdapatbergu
nauntukmeredakan rasa cemas.

F. EVALUASI
Diagnose Implementasi Evaluasi
Ansietas 1. Kajiansietaspasien S:
2. Bantu pasienmengenalansietas : - Klienmengatakanmerasatakutji
a) Mengidentifikasi dan kapenyakitnyaakanmenularkec
menguraikanperasaanya ucu yang
tinggalserumahdengandirinya.
b) Mengenalpenyebabansietas
O:
c) Menyadariperilakuakibatansietas - klienmengikuti Latihan Teknik
3.Latihan tehnikrelaksasi : relaksasidenganbaik
a) Tarik nafasdalam (lima kali A :
setiaplatihan) - Hubungansalingpercayamulait
b) Distraksi (baca, bercakap – erbinadengambaik.
cakap, nonton tv) - Klienmulaimampumengenalia
nsietas
4. Anjurkan Latihan nafasdalamtiapdua
P:
jam, Lanjutkan SP 2
distraksisetiapsaat( kecualisaattidur)  Evaluasiansietas dan
5. kemampuanpasienmelakukanta
Tekankanbahwakegiatanmelakukant riknafasdalam dan distraksi,
erapitariknafasdapatbergunauntukm berikanpujian
eredakan rasa cemas  Latihhipnotisdirisendiri
(Teknik lima jari) dan kegiatan
spiritual
 Anjurkanpasienmelakukantarik
nafasdalam (setiapdua jam),
distraksi (setiapsaat), Teknik
lima jari (lima kali sehari dan
kegiatan spiritual (disesuaikan)
.

Anda mungkin juga menyukai