Anda di halaman 1dari 2

CLINICAL PATHWAY

KRISIS HIPERTENSI
Nama Pasien BB Kg
Jenis Kelamin TB Cm
Tanggal Lahir Tgl.Masuk jam
Diagnosa Masuk RS Tgl.Keluar jam
Kode ICD: hari
Penyakit Utama Lama rawat
Kode ICD:
Penyakit Penyerta Rencana Rawat
Kode ICD: /
Komplikasi R.Rawat/Klas
Kode ICD: Ya/Tidak
Tindakan Rujukan
Dietary Counseling and Surveillance Kode ICD:

No. RM:

KEGIATAN URAIAN KEGIATAN HARI KE KETERANGAN


    1 2 3 4  
1. ASESMEN AWAL Dokter IGD atau Dokter Spesialis          
  Anamnesis          
  Pemeriksaan Fisik          
2. LABORATORIUM Darah Perifer Lengkap          
  Gula Darah Sewaktu          
  Fungsi ginjal (ureum/creatinin)          
  Fungsi hati (SGOT/SGPT)          
3. RADIOLOGI Foto Thoraks          
  EKG          
4. KONSULTASI            
5. ASESMEN MEDIS Pemeriksaan DPJP         Visite Harian
  Pemeriksaan Dokter Ruangan         Atas indikasi
6. EDUKASI Penjelasan diagnosis          
  Rencana terapi dan tujuan          
7. PENGISIAN FORM Lembar Edukasi Terintegrasi         di TTD keluarga
  Informed Consent         , pasien, dokter
8. PROS
ADMINISTRASI Administrasi keuangan          
9.
MEDIKAMENTOSA          
a. Infus Ringer asetat atau Ringer laktat          
b. Injeksi Furosemid          
  Diltiazem          
  Antidispepsia : ranitidine, omeprazole          
  Analgetik : antalgin, santagesik, paracetamol          
c. Obat oral gol. CCB : Amlodipin / Nifedipin          
  gol. ARB : Losartan / Irbesartan          
  gol.ACE Inhibitor : Captopril          
  gol. Diuretik : Furosemid        
variasi
10. DIET/ NUTRISI Diet Rendah garam          
11. MONITORING            
a. Dokter DPJP Monitoring KU, TTV, komplikasi          
b. Dokter
Ruangan Monitoring KU, TTV, komplikasi          
c. Perawat Monitoring KU & TTV          
12. MOBILISASI 1. Tirah Baring         sesuai kondisi pasien
13. OUTCOME            
a. Keluhan keluhan membaik          
b. pemeriksaan
fisik tekanan darah terkendali          
c. lama rawat sesuai PPK          
15. RENCANA
PULANG/ EDUKASI Resume medis dan keperawatan          
Penjelasan diberikan sesuai keadaan umum
pasien          
  Surat Pengantar Kontrol          

, ,
Dokter Penanggung Jawab Pelayanan Perawat Penanggung Jawab Pelaksana Verivikasi
( ) ( ) ( )

Keterangan :
Yang harus dilakukan
Bisa atau tidak
√ Bila sudah dilakukan

Anda mungkin juga menyukai