1 - OBJETIVOS:
- Estabelecer um conjunto de ações integradas que visem prevenir o desencadeamento e
ou agravamento da perda auditiva induzida por níveis de pressão
sonora elevados assegurando a conservação da saúde auditiva dos
funcionários da empresa.
Para tanto se faz necessário:
- Definir diretrizes e parâmetros mínimos para avaliação e o acompanhamento da
audição dos trabalhadores através da realização de exames audiológicos de
referência e sequenciais. (procedimentos de avaliação audiológica
conforme portaria n. 19 do Ministério do Trabalho de 09 de abril de 1998 -
Diretrizes e Parâmetros Mínimos para Avaliação e Acompanhamento
da Audição em Trabalhadores Expostos a Níveis de Pressão Sonora
Elevados - Anexo I - Quadro II NR 7; critérios de classificação de
perdas auditivas; diagnóstico precoce e diferencial da perda
auditiva).
2 - INFORMAÇÕES GERAIS
O ruído é um dos agentes ocupacionais agressores à saúde que mais tem desencadeado e ou
predisposto à diferentes doenças não somente auditivas.
No sentido de estabelecer uma eficaz preservação e monitoramento da saúde auditiva dos seus
funcionários, a Duráveis Equipamentos de Segurança estabelece este procedimento, que
deverá ser operacionalizado sempre que se identifique o ruído com um agente agressor nas
operações de produção, independentemente de estar ou não atenuado por medidas coletivas ou
individuais de proteção.
A Perda Auditiva por níveis de pressão sonora elevados é neurossensorial, decorrente da
exposição ocupacional sistemática a níveis de pressão sonora elevados.
Principais características: irreversível; progressiva com o tempo de exposição ao risco;
sua história natural mostra, inicialmente, o acometimento do limiares auditivos em uma ou
mais freqüências da faixa de 3kHz a 6kHz; geralmente bilateral quando unilateral deve-se
relacionar o nexo causal; é freqüente o sintoma de intolerância a sons intensos (recrutamento)
zumbido e diminuição da inteligibilidade da fala; à medida que os limiares audiométricos
pioram a progressão da perda se dá mais lentamente; geralmente os limiares auditivos nas
freqüências graves (0,5, 1 e 2KHz) não ultrapassam 40dB e nas agudas ( 3,4,6 e ou 8KHz)
75dB (NA); em condições estáveis de exposição, as perdas de 3, 4 e 6KHz geralmente
atingirão um nível máximo em cerca de 10 a 15 anos.
O PCA deverá ser participativo por todos os níveis hierárquicos da empresa, garantindo as
informações necessárias e o estabelecimento de responsabilidades para lograr êxito.
Recomendamos, neste sentido, estabelecer um adequado canal de comunicação entre os
profissionais da área de engenharia, segurança e medicina do trabalho, bem como chefia de
linha e gerências de produção.
1 - PROFISSIONAIS ENVOLVIDOS -
Médico do Trabalho;
No momento do demissão, do mesmo modo como previsto para avaliação clínica, poderá ser
aceito o resultado de um exame audiométrico realizado até 135 dias retroativos em relação à
data do exame médico demissional do funcionário.
Em casos de alteração auditiva que envolva outras causas que não o ruído ( patologias
condutivas, hereditárias, traumáticas, viróticas, medicamentosas, desconhecidas): manter
controle auditivo periódico conforme descrito anteriormente, realizar trabalho de treinamento -
orientação quanto à audição, prevenção da PAIR e uso adequado do protetor auricular,
encaminhar para exames complementares visando ao estabeleci- mento do diagnóstico para
que as medidas terapêuticas adequadas ao caso sejam tomadas. Manter registro detalhado
das conclusões alcançadas.