Anatomi dan Fisiologi Sistem

Pernapasan
(By: Setiadi)

Tujuan instruksional :
Setelah mempelajari materi ini, diharapkan pembaca mampu :
1) Menjelaskan pengertian pernafasan dengan benar
2) Menjelaskan fungsi pernafasan dengan benar
3) Menjelaskan siologi saluran pernafasan dengan benar
!) Menjelaskan saluran pernafasan dengan
benar ") Menjelaskan rongga hidung dengan
benar
#) Menjelaskan faring dengan benar
$) Menjelaskan laring dengan benar
%) Menjelaskan trakea dengan benar
&) Menjelaskan percabangan bronkus dengan benar
1') Menjelaskan paru(paru bronkiolus, al*eolus) dengan benar
11) Menjelaskan proses terjadin+a pernafasan dengan benar
12) Menjelaskan pengaturan dan pengendalian pernafasan dengan benar
13) Menjelaskan bentuk dari pernafasan dengan benar
1!) Menjelaskan transportasi pertukaran gas) dengan benar
1") Menjelaskan *olume dan kapasitas parudengan benar
1#) Menjelaskan bentuk dari pernafasan dengan benar
1$) Menjelaskan masalah pernafasan dengan benar
1%) Menjelaskan kecepatan pernafasan dengan benar

Sistem respirasi pada manusia terdiri dari  jaringan dan organ tubuh +ang merupakan
parameter kesehatan manusia -ika salah satu sistem respirasi terganggu maka secara sistem
lain

+ang bekerja dalam tubuh akan terganggu .al ini dapat menimbulkan terganggun+a proses

homeostasis tubuh dan dalam jangka panjang dapat menimbulkan berbagai macam pen+akit /roses

/ernapasan terdiri dari beberapa proses penting +aitu pada sistem pernapasan, sistem saraf pusat,

serta sistem kardio*askular  Sistem respirasi berperan untuk menukar udara kepermukaan dalam

paru(paru 0dara masuk dan menetap dalam s+stem pernafasan dan masuk dalam

pernafasan Sistem saraf  pusat memberikan dorongan ritmik dari dalam untuk bernafas, dan

secara reeks merangsang toraks dan otot(otot diafragma, +ang akan memberikan tenaga pendorong

gerakan udara Sistem kardio*askuler men+ediakan pompa, jaringan pembuluh darah +ang

diperlukan untuk mengangkut gas(gas antara paru(paru dan sel tubuh rang tergantung pada

oksigen untuk hidupn+a, kalau tidak mendapatkann+a selama lebih dari empat menit akan

mengakibatkan kerusakan pada otak +ang tak dapat diperbaiki dan biasan+a pasien meninggal ila
oksigen di dalam darah tidak mencukupi, 4arna merahn+a hilang dan menjadi kebiru(biruan dan ia

disebut menderita
sianosis
A. Pengertian Pernafasan
mengeluarkan 5o2 sebagai sisa dari oksidasi dari tubuh /enghisapan udara ke dalam tubuh

disebut proses inspirasi dan menghembuskan udara keluar tubuh disebut proses

ekspirasi Manusia membutuhkan supla+ oksigen secara terus(menerus untuk proses respirasi sel,

dan membuang kelebihan karbondioksida sebagai limbah beracun produk dari proses

tersebut /ertukaran gas antara oksigen dengan karbondioksida dilakukan agar proses respirasi

sel terus berlangsung ksigen

+ang dibutuhkan untuk proses respirasi sel ini berasal dari atmosfer, +ang men+ediakan kandungan

gas oksigen seban+ak 216 dari seluruh gas +ang ada ksigen masuk kedalam tubuh

melalui perantaraan alat pernapasan dan pada manusia disebut al*eolus +ang terdapat di paru(paru

berfungsi sebagai permukaan untuk tempat pertukaran gas

Bagan 1. Fisiologi saluran pernafasan

Sisa pembakaran
CO2 O2 diudara

D
 A   Hidung
Seluruh tubuh R
sampai tingkat sel  A
H Trachea

 Alveoli

Jantung

Pembulu
kapiler alveolus
Pertukaran gas :
katan O2 dengan
Hb ! pelepasan
CO2

7da dua bagian +ang mungkin dapat digambarkan dalam pernafasan +aitu :
 2 8 hidung 8 trachea 8 al*eoli 8 pembuluh kapiler al*eolus 8 ikatan 2 dengan .b 8 jantung

8 seluruh tubuh sampai ke setiap sel

 5o2 8 membran al*eoli 8 kapiler 8 al*eoli 8 bronchroli 8 bronchus 8 trakea 8 hidung

-adi, dalam paru(paru terjadi pertukaran 9at antara oksigen +ang ditarik dari udara masuk ke dalam
darah dan 52 akan dikeluarkan dari darah secara osmosis Selanjutn+a 2 masuk ke dalam tubuh

melalui kapiler(kapiler *ena pulmonalis kemudian masuk ke serambi kiri  jantung  ke aorta 
seluruh tubuh, disini terjadi oksidasi pembakaran) Sebagai sisa dari pembakaran adalah 52
dan
9at ini dikeluarkan melalui peredaran darah *ena masuk ke jantung serambi kanan)  ke bilik kanan
lapisan epitel dari al*eoli /roses pengeluaran 52 ini adalah sebagian dari sisa metabolisme,

sedangkan sisa dari metabolisme lainn+a akan dikeluarkan melalui traktus urogenitalis dan kulit

;ambar : 1 saluran siologi pernafasan

B. Saluran Pernafasan
Saluran pernafasan dari atas keba4ah dapat dirinci sebagai berikut : <ongga hidung, faring,

laring, trakea, percabangan bronkus, paru(paru bronkiolus, al*eolus) Saluran nafas bagian

atas adalah rongga hidung, faring dan laring dan saluran nafas bagian ba4ah adalah trachea,

bronchi, bronchioli dan percabangann+a sampai al*eoli 7rea konduksi adalah sepanjang

saluran nafas berakhir sampai bronchioli terminalis, tempat le4atn+a udara

pernapasan, membersihkan, melembabkan = men+amakan udara dengan suhu tubuh hidung,

faring, trakhea, bronkus, bronkiolus terminalis 7rea fungsional atau respirasi adalah mulai

bronchioli respirator+ sampai al*eoli, proses pertukaran udara dengan darah

 ;ambar : 2 saluran siologi pernafasan

1. Hidung

.idung adalah organ indra penciuman 0jung saraf  +ang mendeteksi penciuman

berada di atap langit(langit) hidung di area lempeng kribriformis tulang etmoid dan konka

superior 0jung saraf  ini distimulasi oleh bau di udara >mpuls saraf  dihantarkan oleh saraf 

olfaktorius ke otak di mana sensasi bau dipersepsikan ?

etika masuk dihidung, udara disaring, dihangatkan, dan

dilembabkan .al ini dilakukan oleh sel epitel +ang memiliki lapisan mukus sekresi sel goblet

dan kelenjar mukosa @alu gerakan silia mendorong lapisan mukus ke posterior didalam rongga

hidung dan ke superior saluran pernapasan bagian ba4ah menuju faring Aares anterior

adalah saluran( saluran didalam lubang hidung Saluran(saluran ini bermuara kedalam bagian

+ang dikenal sebagai

*estibulum hidung <ongga hidung dilapisi selaput lendir +ang sangat ka+a akan pembuluh

darah, dan bersambung dengan lapisan farink dan selaput

/ada proses pernafasan secara khusus rongga hidung berfungsi antara lain :

- ekerja sebagai saluran udara pernafasan

- Sebagai pen+aring udara pernafasan +ang dilakukan oleh bulu(bulu hidung

- Bapat menghangatkan udara pernafasan oleh mukosa

- Membunuh kuman(kuman +ang masuk, bersama(sama udara pernafasan oleh leukosit +ang
terdapat dalam selaput lendir atau hidung
 ;ambar : 3 saluran pertama hidung) pada sistem pernafasan

/ada bagian belakang rongga hidung terdapat ruangan +ang disebut nasopharing dengan rongga
hidung berhubungan dengan :

a Sinus paranasalis, +aitu rongga(rongga pada tulang kranial, +ang berhubungan dengan

rongga hidung melalui ostium lubang) Ban terdapat beberapa sinus paranasalis, sinus

maksilaris dan sinus ethmoidalis +ang dekat dengan permukaan dan sinus sphenoidalis dan

sinus ethmoidalis

+ang terletak lebih dalam

b Buktus nasolacrimalis, +ang me+alurkan air mata kedalam hidung

c Tuba eustachius, +ang berhubungan dengan ruang telinga bagian tengah

-ika terjadi inuen9a atau hidung buntu, maka kemungkinan adalah tertutupn+a

lubang(lubang tersebut sinus paranasalis, duktus nasolacrimalis, tuba eustachius), sehingga

dapat menimbulkan penumpukan cairan dan terjadi radang didalam sinus paranasalis dan ruang

telinga tengah akibatn+a bisa terjadi sinusitis, otitis media, keluar air mata, karena duktus

nasolacrimalis buntu ?arena itu pada hidung buntu perlu diberi obat(obatan tetes hidung untuk

mengurangi kemungkinan tertutupn+a lubang(lubang tersebut diatas

2. Faring

Caring adalah pipa berotot +ang berjalan dari dasar tengkorak sampai persambungann+a

dengan oesofagus pada ketinggian tulang ra4an krikoid ila terjadi radang disebut

phar+ngitis saluran faring rnemiliki panjang 12(1! cm dan memanjang dari dasar tengkorak hingga

*ertebra ser*ikalis ke(# Caring berada di belakang hidung, mulut, dan laring serta lebih

lebar di bagian atasn+a Bari sini partikel halus akan ditelan atau di batukkan keluar 0dara +ang

telah sampai ke faring telah diatur kelembapann+a sehingga hampir bebas debu, bersuhu

mendekati suhu tubuh @alu mengalir ke kotak suara @aring)

;ambar : " saluran pada sistem pernafasan faring)

eberapa fungsi faring:

a Saluran nafas dan makanan, faring adalah organ +ang terlibat dalam sistem pencernaan

dan pernapasan: udara masuk melalui bagian nasal dan oral, sedangkan makanan melalui

bagian oral dan laring

b /enghangat dan pelembab, dengan cara +ang sama seperti hidung, udara dihangatkan

dan dilembapkan saat masuk ke faring

c Cungsi bahasa, fungsi faring dalam bahasa adalah dengan bekerja sebagai bilik resonansi untuk
 hemoglobin untuk memungkinkan oksigen berlangsung, dan darah menerima, sebagai gantin+a,

+aitu karbon dioksida

Semua proses ini diatur sedemikian sehingga darah +ang meninggalkan paru(paru menerima

jumlah tepat 52 dan 2 /ada 4aktu gerak badan, lebih ban+ak darah datang di paru 8 paru

memba4a terlalu ban+ak 52 dan terlampau sedikit 2J  jumlah 52 itu tidak dapat

dikeluarkan, maka konsentrasin+a dalam darah arteri bertambah .al ini merangsang pusat

pernapasan dalam otak unutk memperbesar kecepatan dan dalamn+a pernapasan /enambahan

*entilasi ini mngeluarkan 52 dan memungut lebih ban+ak O2.

/erubahan  8 perubahan berikut terjadi pada komposisi udara dalam al*eoli, +ang disebabkan

pernapasan eksterna dan pernapasan interna atau pernapasan jarigan

0dara atmosfer) +ang di hirup:

- Aitrogen $& 6

- ksigen 2'6 6

- ?arbon dioksida '(',!6

0dara +ang masuk al*eoli mempun+ai suhu dan kelembapan atmosfer 0dara +ang diembuskan:

- Aitrogen $&6

- ksigen 1#6

- ?arbon dioksida !(',!6

E. Mekanika Pernafasan

/ernapasan memiliki ritme +ang teratur dan ritme pernapasan dihasilkan dari pusat

pernapasan +ang terletak di pons dan medula oblongata pneumotaFic center) ?ontraksi

otot inspirasi akan menimbulkan tekanan negatif, men+ebabkan terjadin+a aliran udara dari luar

masuk ke dalam paru ?edalaman dan frekuensi pernapasan sangat penting karena komponen

pernapasan ini akan membantu mempertahankan homeostasis kadar oksigen, karbon dioksida

dan ion .K dalam darah arteri

Struktur saluran napas atas sangat berperan agar udara dapat masuk ke dan keluar dari

paru Saluran napas atas +ang paten sangat tergantung struktur anatomis daerah tersebut 0kuran

konka nasalis +ang besar, lidah atau u*ula +ang besar, dan palatum molle +ang lemah dapat

mengobstruksi saluran napas atas tot genioglosus untuk menjulurkan lidah), serta

st+loglosus dan h+oglosus

untuk menarik lidah) mempun+ai interaksi kompleks agar jalan napas tetap terbuka

?emoreseptor sentral terletak di

dalam otak

Bifusi ion .K dari darah ke

 adan karotis dan badan kuota
<espon terhadap perubahan . <eseptor di
K paru : menerima
/usat <espirasi dalam tak sensasi
peningkatan dan
tot respon
penurunan *olume

/eregangan otot dan tendon,

pergerakan sendi,
Mempengaruhi *ol paru, laju
peningkatan olahraga

respirasi, inspirasi dan

ekspirasi
Gambar 2 : Skema Mekanisme Kontrol Pernafasan

F. Pengauran dan Pengendalian Pernafasan

Mekanisme pernafasan diatur dan dikendalikan oleh 2 faktor utama +aitu kimia4i

dan pengendalian oleh saraf

1. Kendali Ki(ia0i

Caktor kimia4i adalah faktor utama dalam pengendalian dan pengaturan frek4ensi,

kecepatan dan dalamn+a gerakan pernafasan /usat pernafasan di sumsum sangat peka

terhadap reaksi kimia ?arbondioksida adalah produk asam dari metabolisme, +ang

merangsang pusat pernafasan untuk mengirim keluar impuls saraf +ang bekerja atas otot

pernafasan

@atihan men+ebabkan peningkatan pada  jumlah karbondioksida dan +ang dihasilkan

oleh kerja otot(otot /eningkatan kadar karbon dioksida dalam darah, atau peningkatan

konsentrasi ion hidrogen .) darah, mempun+ai efek kuat +ang langsung pada

neuron(neuron susunan retikular +ang men+ebabkan peningkatan

kecepatan dan kedalaman pernafasan dengan

peningkatan ekskresi karbon dioksida

/usat pengendalian ada di kemoreseptor +ang mendeteksi perubahan kadar oksigen,

karbondioksida dan ion h+drogen dalam darah arteri dan cairan serebrospinalis dan

men+ebabkan pen+esuaian +ang tepat antara frekuensi dan kedalaman respirasi

a ?emorrseptor sentral

Laitu neuron +ang tereletak dipermukaan *entral lateral medulla /eningkatan

kadar karbondioksida dalam darah arteri dan

cairan serebrospinalis merangsang peningkatan

frekuensi dan kedalaman respirasi /enurunan kadar oksigen han+a sedikit
berpengaruh pada kemoreseptor sentral
b ?emorseptor perifer

Terletak dibadan aorta dan karotid pada s+stem arteri ?emoreseptor ini

merespon terhadap perubahan konsentrasi ion oksigen, karbondioksida dan ion hidrogen
 ?alau kita melakukan olahraga maka akan terjadi proses pembakaran didalam tubuh, hal ini

memerlukan oksigen +ang sangat besar, maka efek dari kompensasi tubuh adalah dengan

 jalan repirasi +ang cepat dan dalam untuk men+ediakan bahan bakar tersebut, se4aktu kita

mulai istirahat maka tubuh akan kembali normal karena oksigen +ang dibutuhkan standart

karena pembakaran +ang terjadi tidak terlalu ban+ak standart)

2. Kendali s)araf 
/ernafasan dikendalikan oleh sel(sel saraf dalam susunan retikularis dibatang, terutama pada

medulla Sel(sel ini mengirim impuls menuruni medulla spinals, kemudian melalui saraf

frenkus ke diafragma, dan melalui saraf(saraf  interkostalis ke otot(otot interkostalis

-adi pusat pernafasan ialah suatu pusat otomatik di dalam medula oblongata +ang

mengeluarkan impuls

eferen ke otot pernafasan impuls aferen +ang dirangsang oleh pemekaran gelembung udara,
+ang diantarkan oleh saraf  *agus kepusat pernafasan didalam medula Susunan
retikularis mempun+ai pola akti*itas saraf dengan irama teratur +ang mempertahankan
akti*itas berirama dari otot(otot ini >rama ini dilengkapi dengan .ering(reuer +aitu
reseptor(reseptor +ang regang

+ang terdapat pada perenkhim paru(paru +ang memancarkan rangsangan ke medula

oblongata melalui *agus, pengembangan paru(paru +ang cepat menghambat rangsang

respirasi <eseptor regangan di jaringan paru mengirim impuls(impuls melalui ner*us *agus ke

batang otak impuls ini

 - Barah merah .emoglobin) +ang ban+ak mengandung oksigen dari seluruh tubuh

masuk kedalam jaringan akhirn+a mencapai kapiler, darah mengeluarkan 2 ke dalam

jaringan, mengambil 5o2 untuk diba4a ke paru(paru dan di paru(paru terjadi

pernafasan eksterna

3 /ernafasan Tingkat sel

adalah /enggunaan 2 oleh sel(sel tubuh untuk produksi energi dan pelepasan produksi

52 oleh sel(sel tubuh

"espirasi

+, Ventilasi

-, ifusi ( pertukaran gas 

., Transportasi gas

/, Pertukaran gas di jaringan

Gambar 5.8 : Proses

pernafasan -antung kiri
H. "ransporasi peru#aran gas
1. Transportasi Dara paru ! "antung # keseluru tubu
/ertukaran

/enggunaan o2 gas
oleh sel dan 2 diam
pembuangan 52 : bil
52 dilepa
skan
Bisebarkan
keseluruh  jaringan
tubuh

Hena pulmonalis
darah bersih)
 7rteri pulmonalis
darah kotor dari jantung
) ke paru(paru

-antung kanan
?apiler +ang
men+entuh dinding
al*eoli

#- #- 0#- 0#-

&trium Kanan
&trium Kiri

&trium
&trium
#- kanan kiri
Paru
Sistemik 0#-
#-

%lukosa 1 #- 2 3-# 1 0#- 1

kalori Ventrikel #-
Ventrikel
kanan
kiri
0#-

#-

0#- #-
0#-

Gambar 5.$ : Pertukaran gas

%. Transpor &ksigen

ksigen tidak terlalu mudah larut dalam air dan tidak cukup mudah diba4a dalam larutan

air sederhana untuk mempertahankan kehidupan  jaringan Sehingga sekitar &$ 6 oksigen
dalam
plasma .emoglobin merupakan kombinasi antara haeme  suatu ikatan besi(purrin) dan globin 

suatu protein ), .emoglobin berikatan dengan oksigen membentuk oksihemoglobin  .b2) 

Setiap molekul dalam keempat molekul besi dalam hemoglobin berikatan dengan satu

molekul oksigen untuk membentuk oksihemoglobin .b2) +ang ber4arna merah tua Setiap sel

darah merah mengandung 2%'  juta molekul hemoglobin dan setiap gram hemoglobin dapat

mengikat 1,3! ml oksigen Ban 1'' ml darah rata(rata mengandung 1" gram hemoglobin untuk

maksimum 2' ml 2 per 1'' ml darah 1"  1,3!)

Barah arteri secara normal memba4a &$ 6 oksigen, pernafasan dalam atau$ menghirup

oksigen murni tidak dapat memberi peningkatan +ang berarti pada kejenuhan hemoglobin

dengan oksigen tetapiu menghirup oksigen murni dapat meningkatkan penghantaran oksigen

kedalam

 jaringan karena *olume oksigen terlarur dalam plasma meningkat

Balam darah *ena, /2 mencapai !' mmhg dan hemoglobin masih $" 6  jenuh .al ini

menunjukkan darah han+a melepas sekitar seperempat muatan oksigenn+a saat mele4ati

 jaringan .al ini memberikan rentang keamanan +ang tinggi jika se4aktu(4aktu

pernafasan terganggu atau kebutuhan oksigen jaringan meningkat

3b #- 3b #-

#- 3B
#-

3b
3b

Gambar 51' : Pertukaran gas

(. Transpor )arbon dioksida

Bidalam jaringan tubuh konsentrasin+a relatif tinggi, karbondioksida berkombinasi dengan air

dalam korpus sel darah merah untuk membentuk ion(ion bikarbonat ila ion(ion

bikarbonat mencapai paru(paru konsentrasi karbon dioksida relatif rendah, terbentuk kembali karbon

dioksida dan air, dan karbon dioksida dilepaskan sebagai gas ?arbon dioksida +ang berdifusi

kedalam darah dari jaringan diba4ah keparu(paru melalui cara sebagai berikut sebagian kecil
karbon dioksida $ 6
 pernah sampai pada daerah pertukaran gas, tetapi tetap
berada dalam saluran napas ?eadaan ini disebut

. 5i#a (e(ung#in#an (ina pra#ti#an pria unu# (e(bu#a pa#aian aasn)a.

6ina pra#ti#an unu# bernapas dengan enang lalu a(ati pergera#an dadan)a se0a#u

inspirasi dan seela e#spirasi

7pakah thoraks mengembang dan secara simetrisR

 7pa +ang terjadi pada

spasi antara tulang iga R





7pakah abdomen berperan dalam proses respirasiR 

MengapaR


;ambar 1!

E. Efe# fa#or #i(ia 52)

 aktu :  detik

2 ernafas dengan cepat selama 2 menit, lalu tahan lagi nafas anda selama mungkin

aktu :  detik

3 7pakah ada perbedaan 4aktu antara kedua kondisi diatasR

 MengapaR





! ernafas dengan cepat ke dalam kantung plastik selama 2 menit /erhatikan

apakah anda merasa kehabisan nafas dan ingin sekali untuk menarik nafas
kembaliR     MengapaR




 B7CT7< /0ST7?7
7ru , Sudo+o et al  2''$ Buku *+ar ,lmu Pen-akit Dalam "ilid % disi  !Bepartemen >lmu /en+akit
dalam C?0> -akarta
7nderson S+l*ia /rice,1&&#) ?onsep ?linik /roses(/roses /en+akit -ilid > = >> -akarta: : E;5
7ragona, 5, and ;alactorrahea, etal 1&$&) Endocrinolog+ Hol 3 -akarta : E;5
7sih Lasmin,1&&%) ?elenjar Endokrin dan Sistem /ersarafan -akarta : E;5
5ambridge 5ommunication @imited, 1&&&) 7natomi Cisiologi, Modul S7 8 >nstruksional, -akarta:
E;5
Bjojodibroto, Barmanto 2''& <espirologi -akarta uku ?edokteran E;5
;anong ,C, 1&%1) Cisiologi ?edokteran, -akarta: E;5
;anong ,C, 1&&") <e*ie4 f Medikal /h+siologi , alih bahasa 7dji Barma Cisiologi ?edokteran)
-akarta: E;5
;u+ton, 1&&') Cisiologi Manusia dan Mekanisme /en+akit -akarta : E;5
;reber et al 2''#uku Saku Bokter ?eluarga 0ni*ersit+ of >7 Edisi 3 -akarta uku ?edokteran
E;5
-o+ce @ ?ee dan E*el+n < .a+es,1&&#) Carmakologi /endekatan /roses kepera4atan, -akarta :
E;5
@utjen, Et al,2''1) 7tlas Coto 7natomi Struktur dan Cungsi Tubuh Manusia, -akarta : E;5
?o9ier 2'1' uku 7jar Cundamental ?epera4atan: ?onsep /roses dan /raktek Edisi $ Hol 1
-akarta uku ?edokteran E;5
MuttaOin, 7rif 2''$ uku 7jar 7suhan ?epera4atan ?lien dengan ;angguan /ernafasan -akarta
Salemba Medika
S+aifuddin 2''# 7natomi Cisiologi 0ntuk Mahasis4a ?epera4atan -akarta : uku ?edokteran
E;5 Somantri, >rman 2''$ ?epera4atan Medikal edah : 7suhan ?epera4atan /ada /asien
dengan
;angguan Sistem /ernafasan -akarta Salemba Medika
/earce E*rl+n, 1&$3) 7natomi dan /h+golog+ Cor nurse -akarta: /T ;ramedia
<oger atson, 1&&"), 7natom+ and /h+siolog+ Cor Aurse, ed ?e 1', alliere Tindal : @ondon
Santosa , 7nd+, 7 1&&!) Struktur Ban Cungsi Tubuh Manusia -akarta : 7kper Sint 5arolus
Setiadi, 2''!) UCisiologi Manusia 0ntuk /era4atU Suraba+a : 7kper .ang Tuah
Sloana, Ethel, 2''!) 7natomi dan Cisiologi -akarta : E;5
Sobotta, 2''') 7tlas 7nantomi Manusia, -akaerta : E;5
Sutarmo, Setiaji H B 1&&') uku ?uliah 7natomi Cisiologi, -akarta : C?0>
S+aifuddin, 2''2) Struktur dan ?omponen Tubuh Manusia -akarta: E;5
S+aifuddin,2''#) 7natomi Cisiologi 0ntuk mahasis4a ?epera4atan -akarta: E;5