STRATEGI PELAKSANAAN

TINDAKAN KEPERAWATAN SETIAP HARI

Initial Klien : Tn.L

Core Problem : Ansietas

Hari Tanggal : Rabu.13 Januari 2021

Pertemuan ke : 1

1. Proses Keperawatan
A. Kondisi Klien
Data Subjektif:
Klien merasa cemas karena gula darahnya naik dan mengeluh juga jantungnya
bersebar debar,susah tidur,mukut kering, dan kepala terasa pusing.

Data Obyektif :
Klien Tampak Ekspresi wajah tegang
Klien Tampak Bingung

B. Diagnosa Keperawatan
Ansietas

C. Tujuan

Tujuan tindakan untuk pasien meliputi:

Tujuan Umum : Mengatasi gangguan ansietas klien.

Tujuan Khusus :

1.      Pasien mampu membina hubungan saling percaya

2.      Pasien mampu mengenal ansietas

 3.      Pasien mampu mengatasi ansietas melalui teknik relaksasi

4.      Pasien mampu memperagakan dan menggunakan teknik relaksasi untuk

mengatasi ansietas

5. Melibatkan Keluarga dalam latihan yang telah disusun.

D. Tin dakan Keperawatan

1. Membina Hubungan Saling Percaya
2. Mengenal Klien tentang ansietas
3. Mengajarkan Tehnik Relaksasi Napas Dalam
4. Mempraktikkan teknik relaksasi dalam kehidupan sehari-hari

2. Proses Pelaksanaan Tindakan

 A. Fase Orientasi
a) Salam Terapeutik
Assalamualaikum..!!! selamat pagi pak…… perkenalkan nama saya
Indah Dewi , biasa dipanggil Indah. Saya mahasiswa STIK Sint
Carolus yang akan berdinas disini selama 3 minggu. Hari ini saya
dinas pagi dari jam 07:00 sampai jam 14:00 siang. Saya akan merawat
bapak selama di rumah sakit ini. Nama bapak siapa? Senangnya bapak
di panggil apa?
b) Evaluasi/validasi

“Bagaimana perasaan bapak hari ini? semalam tidurnya nyenyak?”

c) Kontrak :

·      Topik

“Bagaimana jika sekarang  kita berbincang-bincang tentang

kecemasan dan latihan cara mengontrol cemas dengan latihan relaksasi
pak”

·      Waktu

“Berapa lama bapak punya waktu untuk berbincang-bincang dengan

saya? Bagaimana kalau 15 menit saja”

Tempat

“Dimana bapak mau berbincang-bincang dengan saya? Ya sudah,

Bagaimana jika diruangan ini saja kita berbincang-bincang”

·       Tujuan

“Agar bapak dapat mengetahui kecemasan yang bapak rasakan serta

cara mengatasinya”

B. Fase Kerja

“Sekarang coba bapak ceritakan apa yang bapak rasakan saat ini”

“Coba bapak ceritakan pada saya”

Ouw jadi bapak merasa cemas jika gula darahnya naik dan merasa pusing
dan saat cemas saya datang tidak bisa memikirkan sesuatu yang lain, Jika
boleh saya tahu, bagaimana cara bapak mengatasi ketakutan tersebut”

“Saya mengerti bagaimana perasaan bapak. Setiap orang akan memiliki

perasaan yang sama jika diposisi bapak. Tapi saya sangat kagum sama