PP Nomor 5 Tahun 2021 - Lampiran 2

PRESIDEN
REPUELIK INDONESIA
II.5.A.1
A. DAFTAR PERSYARATAN DAN/ATAU KEWAJIBAN PERIZINAN BERUSAHA SEKTOR KETENAGANUKLIRAN

Bidang Usaha Jangka Waktu
Persyaratan Perizinan Kewajiban Perizinan Jangka Waktu
No.
Berusaha
Pemenuhan Pemenuhan Keterangan
Kode KBLI Judul KBLI Berusaha
Persyaratan Kewajiban
I 32906 Industri Produksi 1 Dokumen rencana Sesuai ketentuan 1 Melaksanakan Sesuai ketentuan Risiko
Radioisotop teknis bangunan Lembaga OSS konstruksi sesuai kementerian/ Tinggi
(Konstruksi Produksi penahan radiasi; dengan desain clan lembaga
radioisotop)
2 Dokumen rencana program konslruksi
bangunan utilitas yang telah disetujui
oieh badan pengawas;
operasi pemanfaatan
sumber Radiasi Melaksanakan
Pengion; konstuksi palrng lama
J Dokumen kajian
2 tahun terhitung
keselamatan radiasi sejak izin konstruksi
cliterbitkan;
dan keamanan zat
radioaktif; Mem.berikan
4 Doktrmen program kesempatan kepada
ke pala badan untuk
proteksi dan
melakukan inspeksi
keselamalan radiasi
clan dokumen Menindaklanjuti
program keamanan ketidal<scstraian hasil
zat radioaktif; dan inspeksi sesuai jangka
5 Dokumen program wakttr yang
SK No 041831 C
PRESIDEN
REPUELIK INDONESIA
Ir.5.4.2
Bidang Usaha
Persyaratan Perizinan Jangka Waktu Kewajiban Perizinan Jangka Waku
No
Berusaha Pemenuhan Pemenuhan Keterangan
komisioning disepakati;
5 Memastikan uji untuk
masing-masing
struktur, sistem dan
komponen; dan
6 Memastikan uji
terintegrasi struktur,
sistem dan komponen
tanpa sumber Radiasi
Pengion.
2 32906 Industri Produksi I Laporan hasil Sesuai ketentuan Menghasilkan produk Sesuai ketentuan Risiko
Radiorsotop (Operasi pelaksanaan Lembaga OSS sesuai dengan izin kementerian/ Tinggi
Produksi Radioisotop) komisioning; yang diberikan oleh Iembaga
badan pengawas;
2 Gambar terbangun
(as built drawingl; 2 Melaksanakan
J i[ikat kesesuaian
Serl
ketentuan yang
mutu sumber
tertuang dalam sistem
manajemen;
Radiasi Pengion;
4 Data kompetensi dan
Ja Memastikan bahwa
kewenangan
ketentuan proteksi
dan keselamatan
SK No 041 830 C
PRESIDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.A.3
Bidang Usaha Jangka Waktu Jangka Waktu
Persyaratan Perizinan Pernenuhan
Kewajiban Perizinan
No.
Berusaha Berusaha Pernenuhan Keterangan
Kode KBLI Judul KBLI Persyaratan Kewajiban
petugas; radiasi dan keamanan
a. Petugas proteksi zat radioaktif
radiasi;
dilakukan.
b. Petugas keamanan
+. Memberikan
zat radioaktif; dan
kesempatan kepada
kcpala badan untuk
c. Petugas lainnya melakukan inspeksi
5. Dokumen program selama masa izin
berlaku;
proteksi dan
keselamatan radiasi 5. Melakukan tindakan
dan program yang diperlukan
keamanan zat untuk mencegah
radioaktif; pcmrndahan tidak
6. Bukti kepemilikan
sah, pencurian, clan
dan/atau
sabotase zat
raclioaktif,
penguasaan sumber
Radiasi Pengion, t) Memastikan bahwa
kegiatan yang
7. Dokumen kajian
dilakukan sesuai
keselamatan sumber clengan izin yang
Radiasi Pengion dan rliberikan, dan
kajian keamanan zat
7. Menyampaikan
SK No 041829 C
PRESIDEN
REPIJBLIK INDONESIA
II.5.A.4
Bldang Usaha
Persyaratan Perizinan
Jangka Waktu Kewajiban Perizinan Jangka Waktu
No. Pemenuhan Pem.enuhan Keterangan
Kode KBLI Judul KBLI Berusaha Berusaha
radioaktif; laporan verifikasi
keselamatan
3. Dokumen sistem
manajemen;
9. Dokumen program
perawatan; dan
1O. Dokumen program
dekomisioning
fasilitas sumber
Radiasi Pengion.
3 32906 Industri Produksi Dokumen program Sesuai ketentua 1 Pelaku Usaha Sesuai ketentuan Risiko
Radioisotop dekomisioning sesuai Lembaga OSS menghentikan kementerian/
(dekomisioning dengan kondisi kegiatannya secara lembaga
fasilitas sumber terkini; dan tetap;
Racliasi Pengion)
2 Dokumen sistem Melaksanakan
manajemen sesuai kegiatan
dengan kondisi clekomisoning setelah
terkini. izin diterbitkan;
Melaknkan
enan nan
SK No 041828 C
PRESIDEN
REFUtsLIK INDONESIA
rr.5.A.5
No.
Persyaratan .Perizinan Kewajiban Perizinan
Berusaha Pemenuhan Pem,enuhan Keterangan
Kode I(BLI Judul KBLI Persyaratan Berusaha
KewaJiban
dilaksanakan setelah
izin dekomisioning
diterbitkan;
4 Melaksanakan sistem
manajemen pada saat
proses dekomisioning
dilakukan;
5 Memberikan
kesempatan kepada
Kepala Badan untuk
melakukan inspeksi
pada saat proses
dekomisioning; dan
o Melaporkan hasil
pelaksanaan
dekomisioning kepada
Badan Pengawas.
SK No 04)827 C
PRESIDEN
REPU tsLIK INDONESIA
rr.5.A.6
Bidang Usaha Jangka Waktu fiIaktu
No.
Persyaratan Perizinan Pemenuhan
I(ewajiban Perizinan 'Jangka
Pemenuhan Keterangan
Kode KBLI Judul KBLI Betusaha Berusaha
4 32906 Industri Produksi 1. Laporan penanganan Sesuai ketentuan Sesuai ketentuan Risiko
Radioisotop akhir sumber Lembaga OSS kementerian/ Tinggi
Radiasi Pengion; lembaga
(Pernyataan
pembebasan fasilitas 2. Laporan hasil
sumber Radiasi pengukuran paparan
Pengion) radiasi dan
kontaminasi zat
radioaktif; dan
3. Laporan
pelaksanaan
dekomisioning.
5 2660t Industri Peralatan 1 Dokumen rencana Sesuai ketentuan I Melaksanakan Sesuai ketentuan Risiko
Iradiasi/Sinar X, teknis bangunan Lembaga OSS konstruksi sesuai kementerian/ Tinggi
Perlengkapan dan penahan radiasi; dengan desain dan lembaga
Sejenisnya
2 Dokumen rencana program konstruksi
(konstruksi produksi bangunan utilitas yang telah disetujui
peralatan yang operasi pemanfaatan oleh Badan Pengawas;
menggunakan zat sumber Radiasi 2 Melaksanakan
radioaktif) Pengion; konstruksi paling
3 Dokumen kajian lama 2 (dua) tahun
keselamatan radiasi terhil u ng sejak izin
konstruksi
SK No 041826C
FRESIDEN
REPUtsLIK INDONESIA
II.5.A.7
Bidang Usaha
Persyaratan Perizinan
Jangka Waktu Jangka Waktu
Pemenuhan Kewajiban Perizinan
No
Berusaha Berusaha Pemenuhan Keterangan
Kode KBLI Judul KBLI Persyaratan I(ewajiban
dan keamanan zat diterbitkan;
radioaktif;
J Memberikan
4 Dokumen program kesempatan kepada
proteksi dan kepala badan untuk
keselamatan radiasi melakukan inspeksi
dan dokumen
+ Menindaklanjuti
program keamanan ketidaksesuaian hasil
zat radioaktif; dan
inspeksi sesuai jangka
5 Dokumen program waktu yang
komisioning. disepakati;
masing-masing
struktur, sistem dan
komponen;dan
6 Memastikan uji
terintegrasi struktur,
sistem dan komponen
Pengion.
SK No 041825 C
PRESIDEN
REFUBLIK INDONESIA
rr.5.A.8
Bidang Usaha
Persyaratan Perizinan Jangka Vlaktu Jangka Waktu
No.
Berusaha Berusaha Pernenuhan Keterangan
6 2660r Industri Peralatan 1. Laporan hasil Sesuai ketentuan 1 Menghasilkan produk Sesuai ketentuan Risiko
Iradiasi/Sinar X, pelaksanaan Lembaga OSS sesuai dengan izin kementerian/ Tinggi
Perlengkapan dan komisioning; yang diberikan oleh Iembaga
Sejenisnya Badan Pengawas;
2. Gambar terbangun
(operasi produksi (as built drauing); 2 Melaksanakan
peralatan yang ketentuan yang
menggunakan zat 3. Sertifikat
mutu
kesesuaian
sumber
tertuang dalam sistem
radioaktif) manajemen;
Radiasi Pengion;
+. -Data kompetensi dan J Memastikan bahwa
kewenangan
ketentuan proteksi
petugas; dan keselamatan
radiasi dan keamanan
a. Petugas proteksi zat radioaktif
radiasi, dilakukan.
b. Petugas keamanan 4 Memberikan
zat radioaktif; dan kesempatan kepada
c. Petugas lainnya.
kepala badan untuk
melakukan inspeksi
5. Dokumen program selama masa izin
proteksi dan berlaku;
keselamatan radiasi 5 Melakukan tindakan
dan program yang diperlukan
SK No 041824C
PRESIDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.A.9
a Bidang Usaha Jangka Waktu Jangka Waktu

Persyaratan Perizinan Peraenuhan
I(ewajiban Perizinan Keterangan
No.
Berusaha Berusaha Pemenuhan
keamanan zat untuk mencegah
radioaktif; pemindahan tidak
6. Bukti kepemilikan sah, pencurian, dan
dan/atau sabotase zat
penguasaan sumber radioaktif;
Radiasi Pengion, 6 Memastikan bahwa
kegiatan yang
7. Dokumen kajian
dilakukan sesuai
keselamatan sumber
Radiasi Pengion dan dengan izin yang
kajian keamanan zat diberikan; dan
radioaktif; 7 Menyampaikan
8. Dokumen sistem
laporan verifikasi
keselamatan.
manajemen;
9. Dokumen program
perawatan; dan
10. Dokumen program
dekomisioning
fasilitas sumber
Radiasi Pengion.
SK No 041823 C
FRESIDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.4.10
Btdang Usaha
Persyaratan Perizinan Jangka Waktu I(ewajiban Perizinan Jangka Waktu
No.
Berusaha
Pernenuhan
Berusaha Peanenuhan Keterangan
Kode KBLI Judul KBLI Pers5raratan Kewajiban
7 2660r Industri Peralatan 1 Dokumen program Sesuai ketentuan 1 Pelaku Usaha Sesuai ketentuan Risiko
Iradiasi/Sinar X, dekomisioning sesuai Lembaga OSS menghentikan kementerian/ Tinggi
Perlengkapan Dan dengan kondisi kegiatannya secara lembaga
Sejenisnya terkini; dan tetap
(dekomisioning 2 Dokumen sistem 2 Melaksanakan
fasilitas Sumber manajemen sesuai kegiatan
Radiasi Pengion) dengan kondisi dekomisoning setelah
terkini. izin diterbitkan
J Melakuan
penangananan
dilaksanakan setelah
izin dekomisioning
diterbitkan;
4 Melaksanakan sistem
manajemen pada saat
proses dekomisioning
dilakukan;
5 Memberikan
kesempatan kepada
Kepala Badan untuk
melakukan inspeksi
pada saat proses
SK No 041822 C
PRESIDEN
REPUBLTK INDONESIA
rr.5.A.1 1
Bldang Usaha Jangka Waktu Jangka Waktu

Persyaratan Perizinan I{ewajiban Perizinan
No.
Berusaha Pemenuhan Perrrenuhan Keterangan
Kewajiban
dekomisioning; dan
6 Melaporkan hasil
pelaksanaan
dekomisioning kepada
Badan Pengawas.
8 2660r Industri Peralatan 1 Laporan penanganan Sesuai ketentuan Sesuai ketentuan Risiko
Iradiasi/Sinar X, akhir sumber Lembaga OSS kementerian/ Tinggi
Perlengkapan dan Radiasi Pengion, Iembaga
Sejenisnya
2 Laporan hasil
(Pernyataan pengukuran paparan
pembebasan produksi radiasi dan
peralatan yang kontaminasi zat
menggunakan zat radioaktif; dan
radioaktif)
J Laporan
pelaksanaan
dekomisior-ring.
SK No 041821 C
PRESIDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.A. 12
Btdang Usaha Jangka Waktu Jangka Waktu
No.
Persyaratan Perizinan Kewqjiban Perizinan
Kewajiban
9 26601 Industri Peralatan 1. Data lokasi Sesuai keten Selama proses Sesuai ketentuan Risiko
Iradiasi/Sinar X, pemanfaatan sumber Lembaga OSS produksi pembangit kementerian/ Tinggi
Perlengkapan dan Radiasi Pengion; Radiasi Pengion lembaga
Sejenisnya pelaku usaha wajib:
2. Dokumen rencana
(Produksi pembangkit teknis fasilitas Menghasilkan produk
Radiasi Pengion) bangunan penahan sesuai dengan izin
radiasi; yang diberikan oleh
3. Dokumen bangunan Badan Pengawas;
utilitas operasi Melaksanakan
pemanfaatan sumber ketentuan yang
Radiasi Pengion; tertuang dalam sistem
+. Dokumen kajian manajemen;
keselamatan radiasi; Memastikan bahwa
5. Data kompetensi dan ketentuan proteksi
kewenangan petugas dan keselamatan
yang meliputi: radiasi dilakukan;
6. Petugas proteksi Memberikan

radiasi; kesempatan kepada
Kepala Badan untuk
7. Petugas lainnya yang melakukan inspeksi
menangani sumber selama masa izin
SK No 041820 C
FRESIDEN
REPUELIK INDONESIA
II.5.A.13
Btdang Usaha
Persyaratan Perizinan Jangka Waktu Kewajiban Perizinan Jangka Waktu
No.
Berusaha
Pemenuhan Pemenuhan Keterangd,n
I(ode KBLI Judul KBLI Persyaratan Berusaha
Kewajiban
Radiasi Pengion; berlaku;
Dokumen 6 Memastikan bahwa
kesesuaian mutu kegiatan yang
sumber Radiasi dilakukan sesuai
Pengion; dengan izin yang
Dokumen program diberikan; dan
proteksi dan 7 Menyampaikan
keselamatan radiasi; laporan verifikasi
dan keselamatan kepada
1O. Dokumen bukti Badan Pengawas
kepemilikan secara berkala set iap
dan/atau tahun terhitung sejak
pengrlasaan sumber perizinan berusaha
Radiasi Pengion.
diterbitkan.
SK No 041819 C
PRESIDEN
REPUtsLIK INDONESIA
II.5.A. i4
Bidang Usaha
Persyaratan Perizinan Jangka Waktu Kewajiban Perizinan Jangka Tlaktu
No. Pernenuhan Pemenuhan Keterangan
I(ode KBLI Judul KBLI Berusaha Berusaha
10 43293 Instalasi Fasilitas 1 Dokumen rencana Sesuai ketentua 1 Melaksanakan Sesuai ketentuan Risiko
Sumber Radiasi teknis bangunan Lembaga OSS konstruksi sesuai kementerian/ Tinggi
Pengion: penahan radiasi; dengan desain dan lembaga
1 Konstruksi Dokumen rencana program konstruksi
kalibrasi yang bangunan utilitas yang telah disetujui
oleh Badan Pengawas;
menggunakan operasi pemanfaatan
sumber Racliasi suml;er Radiasi 2 Melaksanakan
Pengion; Pengion; konstruksi paling
Konstruksi Doku merr kajian
lama 2 (dua) tahun
produksi keselamatan radiasi terhitung sejak izin
peralatan yang clan/atau keamanan konstruksi
zat radioaktif;
diterbitkan;
menggunakar-r zat
radioaktii; J Memberikan
Dokumen program kesempatan kepacla
Konstrr,rksi trntuk proteksi dan
Kepala Badan untuk
radioisotop clan keselamatan radiasi melakukan inspeksi
radiolaramaka; dan/atar-r dokumen
Konstruksi untuk program keamanan 4 Menindaklanjuti
produksi
zat raclioaktif; dan ketidaksesuaian hasil
Dokr-rnren program inspeksi sesuai jangka
radioisotop;
komisioning.
waktu yang
Konstruksi ttntuk clisepakati;
produksi
SK No 041818 C
PRESIDEN
REPUtsLIK INDONESIA
II.5.A. 15
Bidang Usaha
Persyaratan Perizinan Jangka Waktu Jangka Waktu
Pernenuhan Kewajiban Perizinan
No.
radiofarmaka; maslng-masrng
Konstruksi untuk struktur, sistem dan
komponen; dan
iradiator kategori
ii, rii dan iv; Memastikan uji
Konstruksi untuk terintegrasi struktur,
sistem dan komponen
fasilitas
radioterapi;
Pengion.
Konstruksi untuk
produksi barang
konsumen;
Konstruksi untuk
kedokteran nuklir
terapi;
10 Konstruksi untuk
keclokteran nuklir'
diagnostik in uiuo;
dan
I 1. Konstruksi
pengelolaan
limbah radioaktil
SK No 041817 C
PRESIDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.A.16
Bidang Usaha Janglra Waktu Jangka S/aktu
Persyaratan Perizinan Kewajiban Perizinan
No.
Kode KBLI Judul KBLI Persyaratan Berusaha
Kewajiban
11 7 1202 Jasa Pengujian 1 Memiliki lzin Sesuai ketentuan 1 Melaksanakan Sesuai ketentuan Risiko
Laboratorium Peman[aatan Lembaga OSS pengujian sesuai kementerian/ Menengah
(Labotorium Sumber Radiasi yang prosedur; lembaga Tinggi
dosimetri) digunakan sebagai Melaksanakan
kalibrasi dosimeter program kalibrasi alat
perorangan bagi
laboratorium yang ukur;
melakukan kalibrasi Memberikan
mandiri, kesempatan Kepala
2 Dokumen sistem
Badan untuk
manajemen terdiri melakukan surveilan;
dari: Menindaklanjuti hasil
a. Manual mutu verifikasi dan
sesuai dengan surveilan;
persyaratan Melakukan
sebagai penyegaran
laboratorium uji kompetensi Sumber
yang ditetapkan Daya Manusia.
dalam standar
sNr/rso 17o25;
b, Prosedur operasi
alin kur
SK No 041816 C
PRESIDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.A.17
Bidang Usaha
Persyaratan Perizinan JangLa Waktu Kewajiban Perizinan Jangka Waktu
No. Pemenuhan Peurenuhan I(eterangan
Persyaratan KewaJiban
berupa:
1) Prosedur
pengkondisi
an
akomodasi
dan
lingkungan
pengujian;
2) Metode
evaluasi;
3) Buku
panduan
pelanggan;
dan
4l Standar
pelayanan
pelanggan.
a
.) Peralatan uji yang
terdiri dari peralatan
utama dan peralatan
pendukung yang
SK No 041815 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
U.5.A.18
Bidang Usaha Jaugka Waktu Kewajiban Perizinan Jangka Waktu
Persyaratan Perizinan Pernenuhan Pemenuhan Keterangan
No Berusaha Berusaha
sesuai dengan jenrs
pengajuan
laboratorium
dosimetri;
4 Peralatan utama
untuk evaluasi
dosimeter film,
paling kurang:
a. Sistem pencucian
atau pemrosesan
film;
b.Alat ukur densitas
hlm;
c. Film untuk
kalibrasi;
d. Peralatan utama
un tu k evaluasi
dosimeter
termolu minisensi,
paling kurang TLD
reader dan TLD
SK No 041814 C
FRE S I DEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.A.19
Kewajiban Perizinan Pemenuhan Keterangan
No.
untuk kalibrasi;
e. Peralatan utama
untuk evaluasi
dosimeter OSL,
paling kurang OSL
reader dan OSL
untuk kalibrasi;
5 Sertifikat Akreditasi
sebagai
Laboratorium
Dosimetri sesuai
lingkup perizinan
untuk Laboratorium
Dosimetri dan
Kalibrasi yang sudah
beroperasi paling
kurang 6 (enam)
tahun.
SK No 041813 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.A.20
Bidang Usaha
Persyaratan Perizinan JangLa Waktu Jangka Waktu
Pernenuhan Kewajiban Perizinan
No.
Berusafua Berusaha Peurenuhan Keterangan
t2 7 t202 Jasa Pengujian Dokumen sistem Sesuai ketentuan 1. Melaksanakan Sesuai ketentuan Risiko
Laboratorium manajemen yang terdiri Lembaga OSS pengujian sesuai kementerian/ Menengah
(Lembaga uji dari: prosedur; lembaga Tinggi
kesesuaian pesawat 1. Manual Mutu sesuai 2. Melaksanakan
Sinar-X radiologi
dengan persyaratan program kalibrasi alat
diagnostik dan
sebagai ukur;
intervensional)
Laboratorium Uji 3. Memberikan
yang ditetapkan
kesempatan Kepala
dalam standar
Badan untuk
sNr/rso 17o25: melakukan surveilan;
2. Prosedur pengujian +. Menindaklanjuti hasil
sesuai lingkup
verifikasi dan
permohonan;
surveilan;
3. Standar Pelayanan 5. Melakukan
Pelanggan sesuai penyegaran
yang dipersyaratkan;
kompetensi Sumber
+. Bukti Pemantauan Daya Manusia.
dosis radiasi
perorangan dan
pemeriksaan
kesehatan personil
SK No 041812 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.A.21
Bidang Usaha
Persyaratan Perizinan Jangka l[aktu Jangka Waktu
No.
penguji; dan
5 Sertifikat Akreditasi
sebagai
Laboratorium
Pengujian sesuai
lingkup penunjukan
untuk Lembaga Uji
Kesesuaian yang
sudah beroperasi
paling kurang 6
(enam) tahun.
13 7 1202 Jasa Pengujian 1 Memiliki lzin Sesuai ketentuan 1. Melaksanakan Sesuai ketentuan Risiko
Laboratorium Pemanfaatan Lembaga OSS pengujian sesuai kementerian/ Menengah
(Laboratorium uji Sumber Radiasi prosedur; lembaga Tinggi
bungkusan zat Pengion sesuai
2. Melaksanakan
radioaktif) lingkup permohonan program kalibrasi alat
untuk permohonan ukur;
Laboratorium
Kalibrasi; 3. Memberikan
2. Dokumen sistem
kesempatan Kepala
manalemen terdiri Badan untuk
SK No 041811 C
PRES IDEN
FIEPUBLIK INDONESIA
il.5.A.22
Bidang Usaha
No. Pemenuhan Kewajiban Perizinan Penrenuhan Keterangan
Kode KBLI Judul I(BLI Berusaha Berusaha
Persyatatan Kewajiban
dari: melakukan surveilan;
a. Manual Mutu 4 Menindaklanjuti hasil
sesuai dengan verifikasi dan
persyaratan surveilan; dan
sebagai
Laboratorium uji 5 Melakukan
yang ditetapkan penyegaran
dalam standar
kompetensi Sumber
Daya Manusia.
sNr/rso 17o25;
b. Prosedur
pengujian sesuai
jenis bungkusan
dan pengujian
yang dilakukan;
c. Prosedur
pengiriman dan
pengambilan hasil
uji; dan
d. Standar pelayanan
pelanggan sesuai
yang
SK No 041810 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.A.23
Bidang Usaha
No-
Berusaha Berrrsaha
Kode I(BLI Judul KBLI Persyaratan Kewajiban
dipersyaratkan.
e. Peralatan
pengujian sesuai
dengan lingkup
permohonan.
t4 7 1202 Jasa Pengujian 1 Memiliki lzin Sesuai ketentuan 1 Melaksanakan Sesuai ketentuan Risiko
Laboratorium Pemanfaatan Lembaga OSS pengujian sesuai kementerian/ Menengah
(Laboratorium uji Sumber Radiasi prosedur; lembaga Tinggi
peralatan radiografi Pengion sesuai )
industri) Iingkup permohonan Melaksanakan
untuk permohonan Program Kalibrasi Alat
Laboratorium Uji Ukur;
Peralatan Radiografi 3 Memberikan
Industri; kesempatan Kepala
2 Dokumen sistem
Badan untuk
manajemen terdiri melakukan surveilan;
dari: + Menindaklanjuti hasil
a.Manual Mutu verifikasi dan
sesuai dengan surveilan;
persyaratan 5. Melakukan
SK No 041809 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
tr.5.4.24
Bidang Usaha Jangka lftIaktu Jangka Waktu
Persyaratan Perizinan I(ewajibau Perizinan Pemenuhan Keterangan
No Pernenuhan Berusaha
Kode KBLI Judul I(BLI Berusaha Kewajiban
Persyaratan
sebagai penyegaran
Laboratorium uji kompetensi Sumber
yang ditetapkan Daya Manusia.
dalam standar
sNr/rso r7o25;
b. Prosedur
pengujian yang
dipersyaratkan
adalah:
1) Uji kebocoran
sumber
radioaktif;
2) Uji visual dan
ketahanan
pro_yeksi;
3) Pemeriksaan
mekanisme
penguncian
zat radioaktif;
4l Pemeriksaan
sambun
SK No 041808 C
PRE S IDEN
REPUBLIK INDONESIA
U.5.A.25

Persyaratan Perizinan Kewajiban Perizinan Pemenuhan Keterangan
No Pemenuhan Berusaha
Kode KBLI Judul KBLI Berusaha Persyaratan Kewajiban
antara
peralatan
radiografi dan
kabel;
5) Pemeriksaan
seluruh kabel
dan guide
tube;
6) Pengukuran
tingkat
paparan
radiasi pada
jarak 5
centimeter
dan 1 meter
dari
permukaan
peralatan
radiografi, dan
7\ Pelabelan
peralatan
racliografi.
SK No 041 807 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.A.26
Bidang Usaha
Persyaratan Perizinan Jangka lllaktu Jangka Waktu
'Pemenuhan Kewajiban Perizinan
No.
Berusaha Berusaha Peurenuhan I(eterangan
3. Prosedur pengujian
sebagaimana
disebutkan di atas
sesuai standar
SNI/lSO 3999; dan
+. Peralatan pengujian
sesuai dengan
persyaratan pada
sNr/rso 3999.
15 7t202 Jasa Pengujian 1 Memiliki izin Sesuai ketentuan 1 Melaksanakan Sesuai ketentuan Risiko
Laboratorium pemanfaatan sumber Lembaga OSS pengujian sesuai kementerian/ Menengah
(Laboratorium Uji Radiasi Pengion prosedur; Iembaga Tinggi
Radioaktivitas sesuai lingkup
2 Melaksanakan
Lingkungan) permohonan untuk program kalibrasi alat
permohonan
Laboratorium ukur;
Kalibrasi; J Memberikan
2 Dokumen sistem
kesempatan Kepala
manajemen terdiri Badan untuk
dari: melakukan surveilan;
+ Menindaklanjuti hasil
SK No 041806 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
rr.5.A.27
Bidang Usaha Jangka Waktu Jangka Slaktu
Persyaratan Perizinan Kewajiban Perizinan Peurenuhan Keterangan
No. Pemenuhan Berusaha
a. Manual mutu verifikasi dan
sesuai dengan surveilan; dan
persyaratan
Melakukan
sebagai penyegaran
Laboratoriu m uji
yang ditetapkan kompetensi Sttmber
Daya Manusia.
dalam standar
sNr/rso r7o25;
b. Prosedur
pengujian sesuai
jenis Radionuklida
dan sampel yang
digunakan;
c. Peralatan
preparasi sesuai
dengan jenis
sampel; dan
d. Peralatan
pembacaan jenis
radionuklida.
SK No 041805 C
PRE S I DEN
REPUtsLIK INDONESIA
rr.5.A.28
Bidang Usaha
No.
Berusaha Pemenuhan Berusaha Perrrenuhan Keterangan
16 784t9 Pelatihan Kerja 1 Dokumen sistem Sesuai ketentu 1 lzin pemanfaatan Sesuai ketentuan Risiko
Pemerintah Lainnya manajemen yang Lembaga OSS sumber Radiasi kementerian/ Menengah
(Lembaga Pelatihan terdiri dari: Pengion; lembaga Tinggi
Ketenaganukliran) a Manual mutu Melaksanakan
sesuai dengan penguj ian sesuai
persyaratan prosedur;
sebagai Lembaga
Melaksar-rakan
Pelatihan Kerja program kalibrasi alat
atau Lembaga
ukur;
Pendidikan
Tinggi Non Membcrikan
Formal; kesempatan Kepala
b Sistem
Badan untuk
melakukan surveilan;
Manajemen
mengacu Menindaklanjuti hasil
standar ISO verifikasi dan
9OO 1 edisi strrveilan;
terakhir;
Melaktrkan
C Memiliki silabus, penyegaran
modul dan kornpetensi Sumber
bal-ran ajar Daya Manltsia.
pe-!-qq han sesuai
SK No 041804 C
PRE S IDEN
REPUBLIK INDONESIA
rr.5.A.29
Bidang Usaha
Persyaratan. Perizinan
Jangka Waktu I(ewajiban Perizinan Jangka Waktu
No.
Berusaha Pemenuhan
Berusaha Pemenuhan Keterangan
lingkup
pelatihan;
d Memiliki acu
silang
kurikulum
pelatihan antara
peraturan
terkait dengan
program
pelatihan;
e Telah
menindaklanjuti
laporan hasil
surveilan Badan
Pengawas yang
ditunjukkan
dengan laporan
hasil evaluasi
tindak lanjut
surveilan
terakhir; dan
f Telah dituniuk
SK No 041803 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
il.5.A.30
sebagai Lembaga
Uji Kesesuaian
untuk perizinan
Lembaga
Pelatihan
lingkup Personil
Penguji Pesawat
Sinar-X
Radiologi
Diagnostik dan
Interwensional.
o Memiliki sarana
pelatihan terdiri
atas:
a. Ruang kelas
pelatihan;
b. Kantor
manajemen;
c. Jaringan
internet;
d. Ruang
SK No 041802 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
Ir.5.A.31
No.
praktikum; dan
e Ruang
pendukung
pelatihan
misalnya:
penyimpanan
peralatan,
perpustakaan,
toilet, tempat
beribadah dan
tempat parkir
kendaraan.
3 Memiliki prasarana
pelatihan terdiri
atas:
a. Peralatan dan
perlengkapan
pelatihan;
b. Alat Ukur
Radiasi;
c. Peralatan
SK No 041801 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.A.32
Bidang Usaha
No Pernenuhan Pemenuhan Keterangan
Persyaratan I(ewajiban
Proteksi Radiasi;
dan
d. Peralatan
praktikum lain
yang sesuai;
+ Memiliki izin
pemanfaatan sumber
Radiasi Pengion
sebagai peralatan
praktikum atau
surat perjanjian
kerjasama
penggunaan sumber
Radiasi Pengion
milik instansi lain;
5 Kualifikasi dan
kompetensi SDM:
a. Pengelola
pelatihan
1) Minimal
pendidikan
SK No 041800 C
PRES I DEN
FIEPUBLIK INDONESIA
II.5.A.33
No. Berusaha Berusaha
akademis
sarjana (S 1)
bidang
kediklatan
atau bidang
lain yang
sesuai;
2) Memiliki
kompetensi
dan
pengalaman
menyelenggara
kan pelatihan
minimal 2
(dua) kali
dapat
digantikan
dengan telah
mengikuti
pelatihan
Management
of Training
(MOT) atau
SK No 041799 C
PRE S IDEN
REPUBLIK INDONESIA
tr.5.A.34
Bidang Usaha Jangka Waktu Jangka Waku
No Berusaha Berusaha
yang seJenrs;
3) Pernah
mengikuti
pelatihan
dengan
lingkup yang
sama
ditunjukan
dengan
memiliki
sertifikat
pelatihan atau
Surat lzin
Bekerja (SIB).
b Pengajar
1) Minimal
pendidikan
akademis
sarjana (S 1)
bidang
eksakta atau
teknik atatr
SK No 041798 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
rr.5.A.35
I(ewajiban Perizinan Pemenuhan Keterangan
No.
Kode KBLI Judul KBLI Berusaha Berusaha Kewajiban
Persyaratan
bidang Iain
SCSlIAIdengan
materi yang
diampu;
2) Memiliki
kompetensi
dan
pengalaman
mengajar
mata
pelatihan
sejenis yang
dibuktikan
dengan
pelatihan
Akta/Tratmng
of Trainer
(TOT)/PEKER
TI yang
diterbitkan
oleh lembaga
yang
berkompeten;
SK No 041797 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
rr.5.4.36
Bidang Usaha
Kew4iiban Perizinan
No.
Berusaha Pernenuhan
3) Memiliki
pengalaman
pada bidang
materi yang
diampu paling
kurang 2 (dua)
tahun;
4) Pernah
mengikuti
pelatihan
Proteksi
Radiasi yang
ditunjukkan
dengan
memiliki
sertifikat
pelatihan;
5) Memiliki surat
penugasan
mengajar
sesuai dengan
bidang yang
diajukan dan
SK No 041796C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.A.37
Bidang Usaha Jangka Waktu Jangka fiIaktu
Pers5zaratan Perizinan I(ewajiban Perizinan Pemenuhan Keterangan
Kode I(BLI Judul KBLI Berusaha Persyaratan Kewajiban
diketahui oleh
pimpinan
lembaga asal
pengajar
(apabila
tenaga
pengajar
berasal dari
instansi
pemerintah).
C Tenaga
administrasi
1) Minimal
pendidikan
akademis
Sekolah
Menengah
Atas (SMA);
2) Memiliki
pengalaman
untuk
mengelola
SK No 041195 C
PRE S I DEN
REPUtsLIK INDONESIA
Ir.5.4.38
Persyaratan Perizinan I(ewajiban Perizinan Pemenuhan Keterangan
No. Pernenuhan Berusaha
Kode KBLI Judul KBLI Berusaha Kewajiban
Persyaratan
administrasi
pelatihan
paling kurang
2 (dua) tahun.
t7 78429 Pelatihan Kerja 1 Dokumen sistem Sesuai ketentuan 1 lzin pemanfaatan Sesuai ketentuan Risiko
Swasta Lainnya manajemen yang Lembaga OSS sumber Radiasi kementerian/ Menengah
terdiri dari: Pengion; lembaga Tinggi
(Lembaga Pelatihan
Ketenaganukliran) a. Manual mutu 2 Melaksanakan
sesuai dengan pengujian sesuai
persyaratan prosedur;
sebagai Lembaga 3 Melaksanakan
Pelatihan Kerja program kalibrasi alat
atau Lembaga
ukur;
Pendidikan Tinggi
Non Formal; dan 4 Memberikan
b. Sistem kesempatan Kepala
Manajemen
Badan untuk
melakukan surveilan;
mengaclr standar
ISO 9OO 1 edisi 5 Menindaklanjuti hasil
terakhir; verifikasi dan
SK No 041794 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.A.39
Persyaratan Perizinan Kewajibau Perizinan Pemenuhan Keterangan
Kode KBLI Judul I(BLI Berusaha Persyaratan Kewajiban
c. Memiliki silabus, surveilan; dan
modul dan bahan 6 Melakukan
ajar pelatihan penyegaran
sesuai lingkup kompetensi Sumber
pelatihan; Daya Manusia.
d. Memiliki acu
silang kurikulum
pelatihan antara
peraturan terkait
dengan program
pelatihan;
2. Telah
menindaklanjuti
laporan hasil
surveilan Badan
Pengawas yang
dit unjukkan dengan
laporan hasil
I evaluasi tindak
laniut
I
I surveilan
I terakhir;
SK No 041793 C
PRE S IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.A.40
Persyaratan Perizinan Kewqiiban Perizinan Pemenuhan Keterangan
Kode I{BLI Judul KBLI Berusaha Kewajiban
Persyaratan
3 Telah ditunjuk
sebagai Lembaga Uji
Kesesuaian untuk
perizinan
I
Lembaga
Pelatihan
I
lingkup
Personil
I
Penguji
Pesawat
I
Sinar-X I
Radiologi Diagnostik l
dan lntervensional;
4 Memiliki sarana
pelatihan terdiri
atas:
a. Ruang kelas
pelatihan;
b. Kantor
manajemen;
c. Jaringan
internet;
d. Ruang
praktikum; dan
e. Ruang
SK No 041792C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.A.41
Bidang Usaha Jangka \fiIaktu Jangka Waktu
No. Berusaha
Pemenuhan 'Berusaha
I(ode KBLI Judul KBLI Persyaratan Kewajiban
pendukung
pelatihan misal:
penyimpanan
peralatan,
perpustakaan,
toilet, tempat
beribadah dan
tempat parkir
kendaraan.
5 Memiliki prasarana
pelatihan terdiri
atas:
a. Peralatan dan
perlengkapan
pelatihan;
b. Alat Ukur
Radiasi;
c. Peralatan
Proteksi Radiasi;
d. Peralatan
pra ktiku m lain
SK No 041791 C
PRE S I DEN
REPUBLIK INDONESIA
il.5.A.42
Bidang Usaha
No.
Berusaha
Pemenuhan
Berusaha
yang sesual,
Memiliki izin
pemanfaatan sumber
Radiasi Pengion
sebagai peralatan
praktikum atau
surat perjanjian
kerjasama
penggunaan sumber
Radiasi Pengion
milik instansi lain.
Kualifikasi dan
kompetensi SDM;
a. Pengelola
pelatihan
1) Minimal
pendiclikan
akademis
sarjana (S 1)
bidang
kediklatan
atau biclan
SK No 041790 C
PRE S IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.A.43
Bidang Usaha Jangka Waktu Kewajiban Perizinan Jangka Waktu
Persyaratan Perizinan Pernenuhan . Pemenuhan Keterangan
lain yang
sesuai;
2) Memiliki
kompetensi
dan
pengalaman
menyelenggara
kan pelatihan
minimal 2
(dua) kali
dapat
digantikan
dengan telah
mengikuti
pelatihan
Management
of Training
(MOT) atau
yang sejenis;
3) Pernah
mengikuti
pelatihan
dengan
SK No 041789 C
FRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
rr.5.A.44
lingkup yang
sama
ditunjukan
dengan
memiliki
sertifikat
pelatihan atau
Surat lzin
Bekerja (SIB).
b. Pengajar
1) Minimal
pendidikan
akademis
sarjana (S 1)
bidang
eksakta atau
teknik atau
bidang lain
sesuai dengan
materi yang
diampu;
2) Memiliki
SK No 041788 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
rr.5.A.45
Bidang Usaha
No.
Berusaha Pemenuhan Berusaha Pemenuhan Keterangan
kompetensi
dan
pengalaman
mengajar
mata
pelatihan
sejenis yang
dibuktikan
dengan
pelatihan
Akta/Training
of Trainer
(TOT)/PEKER-
TI yang
diterbitkan
oleh lembaga
yang
berkompeten
3) Memiliki
pengalaman
pada bidang
materi yang
diampu paling
SK No 041187 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
rr.5.A.46
Bidang Usaha Jangka Vlaktu Jangka Waktu
I(ode KBLI Judul KBLI Berusaha Persyaratan I(ewajiban
kurang 2 (dua)l
tahun. I
Pernah
I
4)
mengikuti
I
pelatihan I
Proteksi I
Radiasi yang
dituniukkan
dengan
memiliki
sertifikat
pelatihan.
5) Memiliki surat
penugasan
mengajar
sesuai dengan
bidang yang
diajukan dan
diketahui oleh
pimpinan
lembaga asal
pengajar
(apabila
SK No 041786C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
tr.5.A.47
Bidang Usaha Jangka Waktu Kewajiban Perizinan Jangka Waktu
Persyaratan Perizinan Pemeuuhan Pemenuhan Keterangan
No Berusaha
Persyaratan
tenaga
pengajar
berasal dari
instansi
pemerintah).
c. Tenaga
administrasi
1) Minimal
pendidikan
akademis
Sekolah
Menengah
Atas (SMA).
2) Memiliki
pengalaman
untuk
mengelola
administrasi
pelatihan
paling kurang
2 (dua) tahun.
SK No 041785 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.A.48
Bidang Usaha Jangka Vlaktu Jangka Waktu
18 72rO7 Penelitian dan 1 Dokumen kajian Sesuai ketentu 1. Melaksanakan Sesuai ketentuan Risiko
Pengembangan justifiasi penggunaan Lembaga OSS kegiatan penelitian kementerian/ Tinggi
Ketenaganukliran sumber Radiasi dan pengembangan lembaga
(Pemanfaatan Sumber Pengion dalam sesuai dengan izin
Radiasi Pengion penelitian dan yang diberikan.
untuk kegiatan pengembangan.
2. Memberikan
penelitian dan
2 Sertifikat kesesuaian kesempatan kepada
pengembangan) Kepala Badan untuk
mutu Sumber
Radiasi Pengion yang melakukan inspeksi
digunakan; selama masa izin
berlaku.
ls Data kompetensi dan
kewenangan 3 Menyampaikan
petugas; laporan verifikasi
keselamatan dan/atau
a. Petugas proteksi keamanan Zat
radiasi; Radiokatif kepada
b. Petugas Badan Pengawas
keamanan zat secara berkala setiap
radioaktif; dan/ tahun terhitung sejak
atau Perizinan Berusaha
diterbitkan.
C Petugas lainnya
yang menangani 14. Memastikan bahwa
SK No 041784C
PRESIDEN
REPUBLIK INDONESIA
rr.5.A.49
Persyaratan Perizinan Kewajiban Perlzinan Pemenuhan Keterangan
Persyaratan
sumber Radiasi ketentuan proteksi
Pengion. dan keselamatan
+ Dokumen program radiasi sesuai
proteksi dan
dokumen persyaratan
izin; dan
keselamatan radiasi
dan/atau program Melaksanakan
keamanan zat dokumen program
radioaktif; keamanan zat
radioaktif.
5 Bukti kepemilikan
dan/atau
penguasaan Sumber
Radiasi Pengion;
6 Dokumen kajian
keselamatan Sumber
Radiasi Pengion
dan/alau kajian
keamanan zat
raclioaktif; clan
7 Dokurnen sistem
manajcmcn;
SK No 041783 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
rr.5.A.50
Bidang Usaha
Persyaratan Perizinan Jangka \fiIaktu Jangka Waktu
No. Pemenuhan
Kode KBLI Judul KBLI Berusaha Berrrsaha
19 72tO7 Penelitian dan 1 Dokumen spesifikasi Sesuai ketentuan Melakukan pemanfaatan Sesuai ketentuan Risiko
Pengembangan teknis bahan nuklir; Lembaga OSS bahan nuklir dengan kementerian/ Tinggi
Ketenaganukliran
2 Prosedur yang
memenuhi persyaratan lembaga
(Pemanfaatan Bahan terkait dengan
keselamatan, keamanan
Nuklir untuk kegiatan pemanfaatan bahan dao safeguards.
penelitian dan
nuklir;
pengembangan)
J Sertifikat kalibrasi
alat ukur proteksi
radiasi;
4 Pernyataan
perencanaan
penanganan bahan
bakar nuklir bekas
dan limbah
radioaktif.
5. Program proteksi
dan keselamatan
radiasi;
6. Dokumen rencana
proteksi fisik; dan
7. Dokumen sistem
SK No 041782C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
rr.5.4.51
Bidang Usaha Jangka \fiIaktu Jangka Waktu
Persyaratan Perizinan Kewajiban Perizinan Pernenuhan Keterangan
Kode I{BLI Judul KBLI Berusaha Persyaratan Kewajiban
safeguards
20 072to Pertambangan Persyaratan teknis Sesuai keten l. Membayar iuran Sesuai ketentuan Risiko
Bijih Uranium dan meliputi:
]
Lembaga OSS tetap dan iuran kementerian/ Tinggi

Thorium produksi; lembaga
(Konstruksi dan 1. Salinan Surat
Penugasan 2. Memiliki seorang
Penambangan Pertambangan kepala teknik
Mineral Radioaktif) Mineral Radioaktif pertambangan bahan
(SPPMR) dari Kepala galian nuklir sebagai
BATAN; penanggung jawab
tertinggi di lapangan;
2. Dokumen analisis
keselamatan; 3. Memenuhi aspek;
3. Program proteksi a. Teknis keselamatan;
dan keselamatan
b. Teknis keamanan;
radiasi; L
I dan
4. Rencana pengelolaan c. Manajemen
limbah radioaktif; keselamatan dan
5 Rencana keamanan.
dekomisioning; Melaksanakan
5 Izin bekerja petugas analisis keselamatan;
tertentu; Pembentukan panitia
SK No 041781 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.4.52
Bidang Usaha Persyaratan Perizinan Jangka l[aktu Kewajiban Perizinan Jangka Slaktu
No. Pernenuhan Pemenuhan Keterangan
7 Rencana proteksi penilai keselamatan;
fisik; dan ). Analisis wilayah
8. Dokumen sistem tambang;
safeguards.
7. Perancangan desain;
8. Konstruksi;
Persyaratan finansial
). Pengujian;
dalam bentuk
10 Penambangan;
1 Deposito berjangka
pada bank 11 Perawatan,
pemerintah; pemantauan, dan
pemeriksaan;
2 Surat jaminan bank
garansi pada bank t2 Proteksi radiasi;
pemerintah/ swasta
13 Pengendalian
nasional; atau
radioaktivitas
3 Cadangan lingkungan hidup;
akuntansi.
I4 Penanggulangan
kecelakaan;
15 Pengelolaan limbah
radioaktif;
SK No 041780 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
il.5.A.53
Kode I(BLI Judul KBLI Berusaha Pers5raratan Kewajiban
16 Proteksi fisik;
I7 Safeguards; dan
18 Dekomisioning.
t9 Memutakhirkan
dokumen persyaratan
teknis keselamatan
dan keamanan;
20 Memperoleh
persetujuan bila ada:
2t Perubahan desain;
22 Modifikasi; dan
23 Penghentian permanen
kegiatan;
lz+ Menyampaikan
laporan:
12s Konstruksi;
lro Penambangan;
t, Pengendalian
SK No 041779 C
PRES IDEN
REPUELIK INDONESIA
Ir.5.A.54
Persyaratan Perizinan Kewajiban Perizinan Perrrenuhan Keterangan
Kode I(BLI Judul KBLI Berusaha Persyaratan I(ewajiban
radioaktivitas
lingkungan hidup;
8. Penanggulangan
kecelakaan; dan
9. Dekomisioning;
Menerapkan budaya
keselamatan dan
keamanan;
1. Menyusun,
melaksanakan, dan
mengevaluasi
program
pemberdayaan
masyarakat sekitar
wilayah tambang, dan
2. Menyatakan
kecelakaan clan
berkoordinasi dengan
instansi terkait
apabila terjadi
kecelakaan n
SK No 041778C
PFIES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
Ir.5.A.55
lepasan radioaktif
yang berpotensi
meluas ke luar
wilayah tambang.
2t 072ro Pertambangan Persyaratan teknis Sesuai ketentua 1 Membayar lUran Sesuai ketentuan Risiko
Bijih Uranium dan meliputi: Lembaga OSS tetap dan iuran kementerian/ Tinggi
Thorium produksi; lembaga
(Pengolahan
1. Salinan Surat
Penugasan 2 Memiliki seorang
Mineral Radioaktif) Pertambangan kepala teknik
Mineral Radioaktif pertambangan bahan
(SPPMR) dari Kepala galian nuklrr sebagai
BATAN; penanggung jawab
tertinggi di lapangan;
2. Dokumen analisis
I keselamatan; 3 Memenuhi aspek:
ls Program proteksi a. teknis keselamatan;
dan keselamatan b. Teknis keamanan;
radiasi; clan
Rencana pengelolaan c. Manajemen
SK No 041777 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
rr.5.A.56
5. Rencana keamanan.
dekomisioning; Melaksanakan:
6. Izin bekerja petugas a. Analisis
tertentu; keselamatan;
7. Rencana proteksi
b. Pembentukan
fisik; dan panitia penilai
B. Dokumen sistem keselamatan;
safeguards. c. Analisis u'ila1'ah
tambang;
Persyaratan finansial d. Perancangan desain;
dalam bentuk: e. Konstruksi;
I Deposito berjangka l. Pengujian;
pada bank
pemerintah; g. Pengolahan;
2 Surat jaminan bank h. Perar.r'atan,
garansi pada bank I)emantaLlan dan
pemerintah / swasta pemeriksaan;
nasional; atau i. Proteksi radiasi;
B Cadangan lan
SK No 041776 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONES'A
rr.5.A.57
Persyaratan Perizinan Kewajiban Perizinan Keterangan
Pemenuh.an
Kode I(BLI Judul I(BLI Berusaha
akuntansi. radioaktivitas
lingkungan hidup;
k. Penanggulangan
kecelakaan;
I. Pengelolaan limbah
radioaktif;
m. Proteksi fisik;
n.Safeguards; dan
o. Dekomisioning.
5 Memutakhirkan
dokumen persyaratan
teknis keselamatan
dan keamanan.
6 Memperoleh
persetujuan bila ada
a. Pernbahan desain;
b. Modifikasr; dan
c. Penghentian
SK No 041775 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
IL5.A.58
. Persyaratan Perizinan Kewajiban Perizinan Peurenuhan Keterangan
permanen kegiatan.
7. Menyampaikan
Iaporan:
a. konstruksi;
b. pengolahan;
c. pengendalian
radioaktivitas
lingkungan hidup;
d. penanggulangan
kecelakaan; dan
e. dekomisioning.
8 Menerapkan budaya
keselamatan dan
keamanan.
9 Menyusun,
melaksanakan, dan
mengevaluasi
program
pemberdayaan
masyarakat sekitar
SK No 041774 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.A.59
wilayah tambang; dan
1O. Menyatakan
kecelakaan dan
instansi terkait
apabila terjadi
kecelakaan dengan
lepasan radioaktif
yang berpotensi
meluas ke luar
wilayah tambang.
22 072ro Pertarnbangan Persyaratan teknis Sesuai ketentua 1 Membayar iuran Sesuai ketentuan Risiko
Bijih Uranium dan meliputi: Lembaga OSS tetap dan iuran kementerian/ Tinggi
onum produksi; lembaga
(Pengolahan
1. Salinan Surat
Penugasan 2 Memiliki seorang
Mineral lkutan Pengolahan Mineral kepala teknik
Raclioaktitl pertambangan bahan
Ikutan Radioaktif
(SPPMIR) dari Kepala galian nuklir sebagai
BATAN; pcnanggung jawab
tertinggi di lapangan.
Dokumen analisis
SK No 041773 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
Ir.5.A.60
Bidang Usaha
No. Pemenuhan Pemenuhan Keterangan
keselamatan; 3 Memenuhi aspek:
3. Program proteksi a. Teknis keselamatan;
dan keselamatan
b. Teknis keamanan;
radiasi,
dan
+. Rencana pengelolaan c. Manajemen
5. Rencana keamanan.
dekomisioning;
4 Melaksanakan:
6. Izin bekerja petugas a. Analisis
tertentu;
keselamatan;
7. Rencana proteksi
b. Pembentukan
fisik; dan panitia penilai
8. Dokumen sistem keselamatan;
safeguards.
c. Analisis wilayah
tambang;
Persyaratan finansial d. Perancangan desain;
dalam bentuk
e. Konstruksi;
1) Deposito berjangka
pada bank
f. Pengujian;
SK No 041772C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.A.61
No.
Keurajiban Perizinan
Kode I{BLI Judul I(BLI Berusaha Berrrsaha
pemerintah; g. Pengolahan;
2) Surat jaminan bank h. Perawatan,
garansi pada bank pemantauan, dan
pemerintah/ swasta pemeriksaan;
nasional; atau
i. Proteksi radiasi;
3) Cadangan akuntansi. j. Pengendalian
radioaktivitas
Iingkungan hidup;
k. Penanggulangan
kecelakaan;
l. Pengelolaan limbah
radioaktif;
m. Proteksi Iisik;
n.Safeguards; dan
o. Dekomisioning.
5 Memutakhirkan
dokumen persyaratan
teknis keselamatan
dan keamanan;
SK No 041771 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
rr.5.A.62
Bidang Usaha Jangka Waktu Jangka lfiaktu
Kewajiban Perizinan Perrrenuhan Keterangan
No.
I(ode KBLI Judul KBLI Berusaha Persyaratan Berusaha Kewajiban
5 Memperoleh
persetujuan bila ada:
a. Perubahan desain;
b. Modifikasi; dan
c. Penghentian
permanen kegiatan.
7 Menyampaikan
laporan:
a. Konstruksi;
b. Pengolahan;
c. Pengendalian
radioaktivitas
lingkungan hidup;
d. Penanggulangan
kecelakaan; dan
e. Dekomisioning.
8 Menerapkan budaya
keselamatan dan
SK No 041770 C
PRES IDEN
FIEPUBLIK INDONESIA
il.5.4.63
keamanan;
Menyusun,
melaksanakan, dan
mengevaluasi
program
pemberdayaan
masyarakat sekitar
wilayah tambang;
10 Menyatakan
kecelakaan dan
instansi terkait
apabila terjadi
kecelakaan dengan
lepasan radioaktif
yang berpotensi
meluas ke luar
wilayah tambang.
SK No 041169 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.A.64
23 s2ro7 Penyimpanan yang Persyaratan teknis Sesuai ketentu Memenuhi aspek: Sesuai ketentuan Risiko
termasuk dalam meliputi: Lembaga OSS kementerian/
a. Teknis keselamatan; lembaga
Naturallg Occuring l. Dokumen spesifikasi
Radioactiue iktttan
b. Teknis keamanan;
mineral
Mateiol (NORM)
radioakti[;
dan
(Penyimpanan c. Manajemen
Mineral Ikutan Program proteksi keselamatan dan
Radioaktif) dan keselamatan keamanan.
radiasi;
Melaksanakan:
Dokumen rencana
proteksi fisik; a. Penyimpanan;
Dokumen b. Proteksi radiasi;
safeguards', dan c. Proteksi fisik;
Dokumen rencana d.Safeguards; dan
tempat pembuangan
permanell. e. Pembuangan
permanen, bila
ada.
Memutakhirkan
dokumen yang
disyaratkan sebagai
aratan teknis
SK No 041168C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESI,A
rr.5.A.65
I(ewajiban Perizinan Pernenuhan Keterangan
No.
keselamatan dan
keamanan.
Menerapkan budaya
keselamatan dan
keamanan;
Apabila mineral
ikutan radioaktif
yang disimpan akan
dimanfaatkan,
penghasil mineral
ikutan radioaktif
wajib mengajukan
izin pemanfaatan
bahan nuklir;
Memperoleh
persetujuan bila
pengelolaan tempat
pembuangan
permanen mehbatkan
badan usaha lain
dan/atau pemerintah
daerah.
SK No tJ4l767 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5. A.66

Kode I(3LI Judul KBLI Berusaha Persyaratan Kewajiban
24 43294 lnstalasi Nuklir Persyaratan teknis Sesuai ketentu 1) Melakukan Sesuai ketentuan Risiko
(Tapak Reaktor meliputi: Lembaga OSS pemantauan tapak kementerian/ Tinggi
Nuklir) reaktor nuklir di tahap lembaga
1) Laporan pelaksanaan konstruksi,
evaluasi tapak; komisioning, operasi.
2) Laporan pelaksanaan dan dekomisioning,
sistem manajemen 2) Memohon izin
evaluasi tapak; konstruksi reaktor
3) Daltar inlormasi nuklir paling lama 4
desain; clan (empat) tahun sejak
izin tapak reaktor
4) Dokumen yang nuklir berlaku;
memuat data utama
reaktor nuklir. 3) Melakukan evaluasi
tapak ulang bila tidak
mengajukan izin
konstruksi reaktor
nuklir dalam jangka
waktu 4 (empat)tahun
setelah izin tapak
reaktor nuklir terbit.
SK No 041766C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.A.67
25 43294 lnstalasi Nuklir Persyaratan teknis Sesuai ketentuan 1 Melakukan Sesuai ketentuan Risiko
(Konstruksi Reaktor meliputi: Lembaga OSS konstruksi sampal kementerian/ Tinggi
Nuklir) pengujian struktur, lembaga
1. Persetujuan desain; sistem, dan
I
komponen
I
2. Laporan analisis tanpa

hahan bakar sesuai
I
keselamatan;
clokumen izin dan
I
3. Dokumen batasan persyaratan ]
dan kondisi operasi; keselamatan,

I
4. Dokumen sistem keamanan, dan

manajemen; safeguards.
5. Daftar informasi 2 Selama masa
desain; berlakunya izin
konstruksr, dapat
6. Program proteksi mengajukan
dan keselamatan permohonan:
radiasi,
a. Persetujuan
7. Dokumen sistem perubahan desain;
safeguards;
b. Izin pemanlaatan
8. Dokumen rencana bahan nuklir; dan
proteksi fisik;
g. Program manajemen c. Surat izin bekerja
r-rntuk petllgas
SK No 041765 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
rr.5.A.68
No.
Kode I(BLI Judul KBLI Berusaha Berusaha
penuaan, instalasi nuklir dan
bahan nuklir.
lO. Program
dekomisioning; J Syarat memohon
perubahan desain:
I 1. Program
kesiapsiagaan a. Data perubahan
nuklir; desain reaktor
nuklir; dan
12. Program konstruksi;
dan b. Laporan analisis
keselamatan.
13. Izin Iingkungan
hidup 4 Menyampaikan
Iaporan pelaksanaan
program konstruksi.
Persyaratan persetujuan Dalam hal izin
5
clesain meliputi:
konstruksi reaktor
l. Desain rinci reaktor nuklir telah berakhir,
nuklir; dan pemegang izin wajib
2. Laporan analisis
bertanggung jawab
keselamatan.
atas pengelolaan
reaktor nuklir.
Persvaratan finansial
SK No 041764 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
Ir.5.A.69
dalam bentuk:
1. Deposito berjangka
pada bank
pemerintah;
2. Surat jaminan bank
garansi pada bank
pemerintah/ swasta
nasional, atau
3. Cadangan akuntansi.
26 43294 Instalasi Nr-rklir Persyaratan teknis Sesuai ketentua I Melakukan kegiatan Sesuai ketentuan Risiko
(Komisior-ring meliputi: Lembaga OSS pengujian struktur, kementerian/ Tinggi
Reaktor Nuklir) sistem, dan lembaga
l. Laporan analisis komponen clengan
keselamatan; bahan bahan bakar
2. Laporan hasil sesuai persyaratan
kegiatan konstruksi; keselamatan,
keamanan dan
3. Laporan scrfe.guards.
pelaksanaan izin
lingkungan hidup; Selama masa berlaku
izrn komisionin da
SK No 041763 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
il.5.A.70
Persyaratan Perizinan I(ewajiban Perizinan Pernenuhan Keterangan
Kode KBLI Judul KBLI Benrsaha I(ewajiban
Persyaratan
Gambar teknis mengajukan
reaktor nuklir permohonan
terbangun; persetujuan modifikasi
dengan melampirkan:
Dokumen batasan
dan kondisi operasi; a. Program modifikasi,
dan
Program
komisioning; b. Sistem manajemen.
Program perawatan; Dalam hal lztn
Komisioning Reaktor
Program proteksi Nuklir telah berakhir,
dan keselamatan pemegang izin wajib
radiasi; bertanggung jawab
Dokumen sistem atas pengelolaan
manajemen; reaktor nuklir, bahan
Program manajemen
nuklir, limbah
10
penuaan;
radioaktif, dan
pelaksanaan
11 Dokumen sistem clekomisioning.
sofeguards;
t2 Dokumen rencana
proteksi fisik;
SK No 041162 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.A.71
Persyaratan Perizinan I(ewqiiban Perizinan Pemenuhan Keterangan
Persyaratan
13. Program
kesiapsiagaan
nuklir; dan
14. Program
dekomisioning.
meliputi:
1. Bukti kemampuan
finansial
pertanggungjawaban
kerugian nuklir
berupa asuransi atau
jaminan keuangan
lainnya; dan
2. Bukti jaminan
finansial pelaksanaan
dekomisioning.
SK No 041761 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
rr.5.A.72
Bldang Usaha Jangka Waktu Jangka Ulaktu
Persyaratan Perizinan I(ewqjiban Perizinan Pemenrrhan Keterangan
No. Pemenuhan Berusahi.
Kode KBLI Judul KBLI Betusaha Persyaratan Kewajiban
dekomisioning dalam
bentuk:
pada bank
pemerintah;
2. Surat jaminan bank
garansi pada bank
pemerintah/ swasta
nasional; atau
27 43294 Instalasi Nuklir Persyaratan teknis Sesuai ketentuan 1 Melakukan kegiatan Sesuai ketentuan Risiko
(Operasi Reaktor meliputi: Lembaga OSS operasi sesuai kementerian/ Tinggi
Nuklir) batasan dan kondisi lembaga
1. Laporan analisis
operasi dan
keselamatan; persyaratan
2. Dokumen batasan keselamatan,
dan kondisi operasi; keamanan dan
safeguards.
3. Program proteksi dan
keselamatan radiasi; 2 Melakukan
perawatan struktur,
4. Program perawatan; sistem, dan
SK No 041760 C
FRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.A.73
Bldang Usaha Jangka Waktu Ifuwqjiban Perizinan Jangka Waktu
Persyaratan Perizinan Pernenuhan Pemenuhan Keterangan
No.
5. Dokumen sistem komponen selama
safeguards; pengoperasian sesuai
program perawatan.
6. Dokumen rencana
proteksi fisik; J Menyampaikan
Iaporan:
7. Dokumen sistem
manajemen, a. operasl secara
berkala; dan
8. Program manajemen
penuaan; b. penilaian
keselamatan
9. Program
berkala.
dekomisioning;
1O. Program
+ Dalam hal lzin
kesiapsiagaan
Operasi Reaktor
nuklir; dan Nuklir telah berakhir,
pemegang izin wajib
1 1. Laporan bertanggung jawab
pelaksanaan izin atas pengelolaan
lingkungan hidup. reaktor nuklir, bahan
nuklir, Iimbah
radioaktif, dan
pelaksanaan
dekomisioning.
SK No 041759 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
11.5.A.74

No. Pernenuhan Berrrsaha
Kode KBLI Judul KBLI Berusaha Persyaratan I(ewajiban
28 +3294 Instalasi Nukhr Persyaratan teknis Sesuai keten 1. Memulai pelaksanaan Sesuai ketentuan Risiko
(Dekomisioning meliputi: Lembaga OSS dekomisioning dalam kementerian/ Tinggi
Reaktor Nuklir) jangka waktu sesuai lembaga
1. Program dengan jadwal yang
dekomisioning; tercantum dalam
2. Program proteksi program
dan keselamatan dekomisioning.
radiasi; 2. Dalam hal kegiatan
3. Program dekomisioning telah
kesiapsiagaan selesai, pemegang izin
nuklir; dan dapat mengajukan
permohonan
4. Dokumen sistem persetujuan
manajemen. pernyataan
pembebasan secara
I tertulis kepada
I Kepala BAPtrTtrN dan
I melampirkan
I dokumen:
a. Hasil pelaksanaan
dekomisioning;
b. Hasil pelaksanaan
SK No 041758 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.A.75
Bidang Usaha Jangka Ulaktu Jangka S/aktu
penanganan
limbah radioaktif;
c. Laporan
pelaksanaan izin.
lingkungan hidup;
dan
d. Hasil pengukuran
paparan radiasi
dan kontaminasi
zat radioaktif di
dalam dan di luar
tapak.
29 43294 Instalasi Nuklir Non Persyaratan teknis Sesuai keten 1 Melakukan Sesuai ketentuan Risiko
Reaktor (Tapak meliputi: Lembaga OSS pemantauan tapak kementerian/ Tinggi
Instalasi Nuklir Non 1. Laporan pelaksanaan instalasi nuklir non lembaga
Reaktor Fasilitas reaktor pada tahap
evaluasi tapak; konstruksi,
Pemurnian)
2. Laporan pelaksanaan komisioning, operasi,
sistem manajemen dan dekomisioning.
evaluasi tapak; ') Mengajukan
3. Daftar informasi permohonan izin
konstruksi paling
SK No 011757 C
PRE S IDEN
REPUBLIK INDONESIA
rr.5.A.76
Kode KBLI Judul I(BLI Berusaha Persyaratan I(ewajiban
desain; dan lama 4 (empat) tahun
+ Dokumen yang
sejak tapak instalasi
memuat data utama
nuklir non reaktor
berlaku.
INNR.
30 43294 Instalasi Nuklir Nonl Persyaratan teknis Sesuai keten 1 Menyampaikan Sesuai ketentuan Risiko
Reaktor (Konstruksil meliputi: Lembaga OSS laporan pelaksanaan kementerian/ Tinggi
lnstalasi Nuklir Nonl 1. Persetujuan desain; program konstruksi. lembaga
Reaktor Fasilitasl 2 Dalam hal izin
Pemurnian) 2. Laporan analisis konstruksi instalasi
keselamatan; Nuklir non reaktor
3. Dokumen batasan telah berakhir,
dan kondisi operasi; pemegang izir. wajib
bertanggung jawab
4. Dokumen sistem atas pengelolaan
manajemen; instalasi Nuklir non
5. Daltar informasi reaktor fasilitas
desain; pemurnian.
6. Program
kesiapsiagaan
Nuklir;
7. Program proteksi
SK No 041756C
PRES IDEN
REPUtsLIK INDONESIA
rr.5.4.77
Persyaratan Perizinan I(ewajiban Perizinan Perrrenuhan I(eterangan
No Pernenuhan Berusaha
dan keselamatan
radiasi;
8 Dokumen sistem
safeguards;
9 Dokumen rencana
proteksi fisik;
10 Program manajemen
penuaan;
11 Program
dekomisioning
instalasi Nuklir non
reaktor;
t2 Program
kesiapsiagaan
Nuklir;
13 Program konstruksi;
dan
14. Izin lingkungan
hidup
SK No 041755 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.A.78
Bidang Usaha Jangka Wal:tu Jangka Waktu
No. Persyaratan Perizinan Kewajiban Periziaan
Berusaha Pemenuhan Pemenuhan I(eterangan
Kewajiban
Persyaratan persetujuan
desain meliputi:
1. Desain rinci instalasi
nuklir non reaktor;
dan
2 l,aporan analisis
keselamatan.
31 13294 Instalasi Nuklir No Persyaratan teknis Sesuai ketentu Dalam hal izin Sesuai ketentuan Risiko
Reaktor (Komisionin meliputi: Lembaga OSS komisioning instalasi kementerian/ Tinggi
Instalasi Nuklir Non 1. Laporan nuklir non reaktor telah lembaga
Reaktor Fasilitas analisis
keselamatan; berakhir, pemegang izin
Pemurnian) wajib bertanggung jawab
2. Dokumen batasan atas pengelolaan instalasi
dan kondisi operasi; Nuklir non reaktor
3. Prograrn fasilitas pemu rnian,
komisioning; bahan nuklir, limbah
radioaktif, dan
4. Program perawatan; pelaksanaan
5. Program proteksi dekomisioning.
dan keselamatan
radiasi;
SK No 041753 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
rr.5.A.79
Bidang Usaha Jangka lfiIaktu Jangka \f,Iaktu
Persyaratan
5. Dokumen sistem
safeguards;
7. Dokumen rencana
proteksi fisik;
8. Dokumen sistem
manajemen;
penuaan,
10. Program
dekomisioning
instalasi nuklir non
reaktor;
1 1. Program
kesiapsiagaan
nuklir;
12. Laporan
pelaksanaan izin
lingkungan hidup;
13. Laporan hasil
kegiatan konstruksi;
SK No 041751 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.A.80
Kode I{BLI Judul KBLI Persyaratan Kewajiban
dan
14. Gambar teknis
reaktor terbangun.
meliputi:
1. Bukti kemampuan
finansial untuk
menjamin
pelaksanaan
komisioning sampai
pelaksanaan operasi;
2. Bukti jaminan
dekomisioning
reaktor; dan
3. Bukti kemampuan
finansial
pertanggungjawaban
SK No 041750 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.A.81
kerugian nuklir yang
jaminan keuangan
Iainnya.
Bukti kemampuan
finansial komisioning
dalam bentuk:
pada bank
pemerintah;
Surat jaminan bank
garansi pada bank
pemerintah/ swasta
nasional; atau
Cadangan akuntansi.
amlnan finansial
pelaksanaan
dekomision lng _ dalam
SK No 041749 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.A.82
Bidang Usaha
No.
Berusaha Pemenuhan
Kode KBLI Judul I(BLI Persyaratan Kewajiban
bentuk:
1. Simpanan (trustl;
pada bank
pemerintah;
3. Asuransi; dan/atau
4. Jaminan keuangan
lainnya.
32 43294 Instalasi Nuklir Non Persyaratan teknis Sesuai ketentu 1 Melakukan kegiatan Sesuai ketentuan Risiko
Reaktor (Operasi meliputi: Lembaga OSS operasi sesuai kementerian/ oot
bb.
Instalasi Nuklir Non 1. Laporan analisis
batasan dan kondisi lembaga
Reaktor Fasilitas
keselamatan;
operasi dan
Pemurnian) persyaratan
safeguards.
3. Program proteksi
dan keselamatan 2 Melakukan
radiasi; perawatan struktur,
komponen selama
5. Dokumen sistem pengoperasian sesuai
SK No 041748 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
rr.5.A.83
Bidang Usaha
Kewajiban Perizinan
No.
Berusaha
Pemeieuhan
Berusaha Femenuhan Keterangan
safeguards; program perawatan.
6 Dokumen rencana Menyampaikan
proteksi fisik; laporan:
7 Dokumen sistem a. Operasi secara
manajemen; berkala; dan
8 Program manajemen b. Penilaian
penuaan; keselamatan
berkala.
Program
dekomisioning Dalam hal izin
instalasi Nuklir non operasi instalasi
reaktor; Nuklir non reaktor
10 Program
telah berakhrr,
pemegang izin wajib
kesiapsiagaan
Nuklir; dan bcrtanggung jawatr
atas pengelolaan
11 Laporan instalasi Nnklir non
pelaksanaan izin reaktor fasilitas
Iingkungan hidup. pemurnian, bahan
Nuklir, Limbah
Radioaktif, dan
laksanaa.n
SK No 011746 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
rr.5.A.84
Bldang Usaha
Kewajiban Perizinan
No.
Berusaha
Pemenuhan
Berusaha Perrrenuhan Keterangan
dekomisioning.
33 43294 Instalasi Nuklir Non Persyaratan teknis Sesuai ketentuan Pemegang izin Sesuai ketentuan Risiko
Reaktor meliputi: Lembaga OSS dekomisioning wajib kementerian/ Tinggi
(Dekomisioning memulai pelaksanaan lembaga
Instalasi Nuklir Non 1. dekomisioning;
Program
dekomisioning dalam
Reaktor Fasilitas jangka waktu sesuai
Pemurnian) 2. Program proteksi dengan jadwal yang
dan keselamatan tercantum dalam
radiasi; program dekomisioning.
3. Program
kesiapsiagaan
nuklir; dan
4. Dokumen sistem
manajemen.
.A
JA 43294 lnstalasi Nuklir N Persyaratan teknis Sesuai ketentu I Mendapat Sesuai ketentuan Risiko
Reaktor Konversi meliputi: Lembaga OSS persetujuan desain. kementerian/ Tinggi
(Tapak lembaga
Instalasi 1. Laporan Melakukan
Nuklir Non Reaktor pelaksanaan pemantauan tapak
Fasilitas Konversi) evaluasi tapak; instalasi nuklir non
Laporan
reaktor pada tahap
n sistem konstruksi,
SK No 041745 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
rr.5.A.85
manajemen evaluasi komisioning, operasi,
tapak; dan dekomisioning.
3 Daftar informasi 1
J Pemegang tapak
desain; dan instalasi nuklir non
reaktor wajib
4 Dokumen yang mengajukan
memuat data utama permohonan iztn
instalasi nuklir non konstruksi paling
reaktor. lama 4 (empat) tahun
nuklir non reaktor
berlaku.
35 43294 Instalasi Nuklir Non Persyaratan teknis Sesuai ketentua Menyampaikan Sesuai ketentuan Risiko
Reaktor Konversi meliputi: Lembaga OSS Iaporan pelaksanaan kementerian/ Tinggi
program konstruksi. lembaga
(Konstruksi Instalasi 1. Persetujuan desain;
Nuklir Non Reaktor 2. Laporan analisis
Dalam hal izin
Fasilitas Konversi) konstruksi instalasi
keselamatan, Nuklir non reaktor
dan kondisi operasi, pemegang izin wajib
bertanggung jawab
4. Dokumen sistem atas n Iolaan
SK No 041744 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.A.86
Bldang (Isaha Jangka Waktu Jangka Waktu
Persyaratan Perizinan Kewajiban Psii?inan
No. Berusaha
Pemenuhan
manajemen; instalasi nuklir non
reaktor fasilitas
5 Daftar informasi I
konversi
desain; I
6 Program proteksi I
dan
I
keselamatan
radiasi:
I
7. Dokumen sistem
safeguards;
8. Dokumen rencana
proteksi fisik;
9 Program manajemen
penuaan;
10 Program
dekomisioning
instalasi nuklir norr
reaktor;
11 Program
kesiapsiagaan
nuklir;
t2 Program konstruksi;
SK No 041143 C
FRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.A.87
dan
13. lzin lingkungan
hidup
desain meliputi:
nuklir non reaktor;
dan
2 Laporan anaiisis
keselamatan.
36 43294 Instalasi Nuklir Non Persyaratan teknis Sesuai ketentu Dalam hal izin Sesuai ketentuan Risiko
Reaktor Konversi meliputi: Lembaga OSS komisioning instalasi kementerian/
nuklir non reaktor telah lembaga
(Komisioning Instalasi 1. Laporan analisis berakhir, pemegang izin
Nuklir Non Reaktor keselamatan; wajib bertanggung jawab
Fasilitas Konversi) Dokumen batasan atas pengelolaan instalasi
dan kondisi opcrasi; nuklir non reaktor
fasilitas konversi, bahan
Pro ram
SK No 041742 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
rr.5.A.88
Btdang Usaha Persyaratan Perizinan Jangka Waktu Kewajiban Perizinan Jangka Waktu
Kode KBLI Judul KBLI Betusaha Berusaha
komisioning; nuklir, limbah radioaktif,
Program perawatan;
dan pelaksanaan
dekomisioning.
Program proteksi
dan keselamatan
radiasi;
Dokumen sistem
safeguards;
Dokumen rencana
proteksi fisik;
Dokumen sistem
manajemen;
Program mana1emen
penuaan;
10. Program
dekomisioning
reaktor;
1 1. Program
kesia
SK No 041741 C
PRE S IDEN
REPUBLIK INDONESI,A
II.5.4.89
No.
Persyaratan Perizinan I(ewajiban Perizinan
Berusaha Pernenuhan Pemenuhan I(eterangan
Kewajiban
Nuklir;
12. Laporan
pelaksanaan izin
lingkungan hidup;
13. Laporan hasil
dan
14. Gambar teknis
reaktor terbangun.
Persyaratan finansral
meliputi:
1. Bukti kemampuan
finansial r-rntr.rk
menjamin
pelaksanaan
komisioning sampai
2. Bukti laminan
SK No 041740 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
Ir.5.A.90
No.
Kewajiban
dekomisioning
reaktor; dan
3. Bukti kemampuan
finansial
pertanggungja'"vaban
kerugian Nuklir -yang
jaminan keuangan
lainnya.
Bukti kemampuan
dalam bentuk:
I Deposito berjangka
pada bank
pemerintah;
garansi pada bank
pemerintah/ sr,vasta
SK No 041739 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
rr.5.A.91
Btdang Usaha
Persyaratan Perizinan Jangka Waktu Kewajiban Perizinan Jangka fiIaktu
No.
Kewajiban
nasional; ataLl
Cadangan akuntansi
amlnan finansial
pelaksanaan
komisronrng dalam
bentuk:
1 Simpanan (trust);
Deposrto ber.langka
pada bank
pemerintah;
Asuransi; clan/atau
Jaminar-r keuangan
lainn.l'a.
SK No 041738 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.A.92
Bidang Usaha Jangl-a Waktu Jangka Waktu
Persyaratan Perizinan Perrienuhan
J/ 43294 Instalasi Nuklir Non Persyaratan teknis Sesuai ketentuan 1 Melakukan kegiatan Sesuai ketentuan Risiko
Reaktor Konversi meliputr: Lembaga OSS operasi sesuai kementerian/ Tinggi
(Operasi Instalasi 1. Laporan analisis
operasi dan
Nuklir Non Reaktor keselamatan;
persyaratan
F asilitas Konversi)
2. Dokr-rmen batasan keselamatan,
safeguards.
3. Program proteksi
dan keselamatan 2. Melakukan
radiasi, perawatan struktur,
4. Program perawatan, sistem, dan
komponen selama
5. Dokrtrnen sislem pengoperasian sesuai
safeguords; program perawatan.
6. Dokumen rencana 3. Menyampaikan
protcksi fisik; laporan:
7 . Doktr rnen sistem a. Operasi secara
8. Prograrn manajemerr b. Penilaian
berkala.
9. Program
SK No 041731 C
PRE S IDEN
REPUBLIK INDONESI,A
II.5.A.93
Bidang Usaha Jangka lVaktu Jangka Slaktu
No.
Berusaha Pernenuhan Pesrenuhan Keterangan
Kewajiban
clekomisioning 4 Dalam hal izin
instalasi nuklir non operasi instalasi
reaktor; nuklir non reaktor
10. Prograrn telah berakhir,
kesiapsiagaan
pemegang izin wajib
nu klir; dan
bertanggung jawab
atas pengelolaan
1 1. Laporan instalasi nuklir non
pelaksanaa n izin reaktor fasilitas
lingkungan hidup. konversi, bahan
nukiir, limbah
radioaktif, dan
pelaksanaan
dekomisioning.
38 43294 Instalasi Nuklir N Persyaratan teknis Sesuai ketentuan Pemegang izin Sesuai ketentuan Risiko
Reaktor Konversi nrelipr,rti: Lembaga OSS dekomisioning wajib kementerian/ Tinggi
(Dekomisioning 1. Prograrn memulai pelaksanaan lembaga
Instalasi Nuklir Non tlt'kom ision ing;
dekomisior-ring dalam
Reaktor F asilitas
ka waktu sesuai
Konversi)
2. Progranr proteksi dengan jadwal yang
<lan keselamatan tercanturn dalam
SK No 041136 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.4.94
Bidang Usaha
Kewajiban Perizinan
No.
Berusaha Pernenuhan
I(ode KBLI Judul KBLI Persyaratan Kewajiban
radiasi; program dekomisioning
3 Program
kesiapsiagaan
Nuklir; dan
+ Dokumen sistem
manajemen.
39 43294 Instalasi Nuklir Non Persyaratan teknis Sesuai ketentuan 1 Mendapat Sesuai ketentuan Risiko
Reaktor Pengayaan meliputi: Lembaga OSS persetujuan desain. kementerian/ Tinggi
lembaga
(Tapak Instalasi 1. Laporan 2 Melakukan
Fasilitas Pengayaan) evaluasi tapak; instalasi nuklir non
2. Laporan reaktor pada tahap
pelaksanaan sistem konstruksi,
dan dekomisioning.
tapak;
J Pemegang izin tapak
3. Daftar inlormasi
desain; dan
reaktor wajib
4. Dokumen yang mengajukan
memuat data utama permohonan izin
SK No 041735 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
Ir.5.A.95
Bidang Usaha
No.
Berusaha Pemenuhan
Berusaha
reaktor lama 4 (empat) tahun
nuklir non reaktor
berlaku.
40 43294 Instalasi Nuklir N Persyaratan teknis Sesuai keten 1 Menyampaikan Sesuai ketentuan Risiko
Reaktor Pengayaan meliputi: Lembaga OSS laporan pelaksanaan kementerian/ Tinggi
program konstruksi. lembaga
(Konstruksi Instalasi l. Persetujuan desain;
2 Dalam hal izin
Fasilitas Pengayaan)
keselamatan;
konstruksi instalasi
nuklir non reaktor
dan kondisi operasi, pemegang izin wajib
4. Dokumen sistem
bertanggung jawab
manajemen;
atas pengelolaan
5. Daftar informasi reaktor fasilitas
desain; pengayaan.
6. Program proteksi
dan keselamatan
radiasi;
7. Dokumen sistem
SK No 041734C
PRE S IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.A.96
Bidang Usaha Jangka Waktu Jangka \llaktu
No.
Persyaratan Perizinan I(ewajiban Perizinan
Berusaha Pernenuhan Pemenuhan Keterangan
I(ode KBLI Judul KBLI Persyaratan Berusaha
Kewajiban
safeguards;
8. Dokumen rencana
proteksi fisik;
). Program manajemen
penuaan;
10. Program
dekomisioning
reaktor;
1 1. Program
kesiapsiagaan
Nuklir;
dan
13. lzin lingkungan
hidup
desain meliputi:
SK No 041733 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.A.97
Bidang Usaha
Pemenuhan
Kewajiban Perizinan
No.
1 Desain rinci instalasi
Nuklir non reaktor;
dan
2 Laporan analisis
keselamatan.
4l 43294 lnstalasi Nuklir Non Persyaratan teknis Sesuai kctcntua Dalam hal izin Sesuai ketentuan Risiko
Reaktor Pengayaan meliputi: Lembaga OSS komisioning instalasi kementerian/ Tinggi
(Komisioning Instalasr 1. Laporan analisis
Nukhr Non Reaktor keselamatan;
berakhir, pemegang izin
Fasilitas Pengayaan)
wajib bertanggung jawab
dan kondisi operasi; nuklir non reaktor
3. Program
fasilitas pengayaan,
kornisioning;
bahan nuklir, limbah
radioaktrf, dan
4. Program perawatan, pelaksanaan
clekomisioning.
5. Program proteksi
dan kese lamatan
radiasi;
6. Dokumen sistem
SK No 041732 C
PRESIDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.A.98
No Persyaratan Perizinan Kewajiban Perizinan
Berusaha Pemenuhan Pernenuhan Keterirngan
Kewajiban
safeguards;
7. Dokumen rencana
proteksi fisik;
8. Dokumen sistem
manajemen;
penuaan;
10. Program
dekomisioning
reaktor;
1 1. Program
kesiapsiagaan
nuklir;
12. Laporan
pelaksanaan izin
lingkungan hidup;
13. Laporan hasil
kegiatan konstruksi,
dan
SK No 041731 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
rr.5.A.99
Bidang Usaha
No.
Berusaha Pemenuhan
14. Gambar teknis
reaktor terbangun.
meliputi:
i. Bukti kemampuan
finansial untuk
menjamin
pelaksanaan
komisioning sampai
2. Bukti jaminan
dekomisioning
reaktor; dan
3. Bukti kemampuan
finansial
pertanggungjawaban
kerugian Nuklir 1,ang
SK No 041730 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
il.5.A.100
No.
Berusaha
Pemenuhan
Betusaha
jaminan keuangan
lainnya.
Bukti kemampuan
dalam bentuk:
pada bank
pemerintah;
garansi pada bank
pemerintah/ swasta
nasional; atau
3 Cadangan akuntansi.
Jaminan finansial
pelaksanaan
dekomisioning dalam
bentuk:
SK No 041729 C
PRES IDEN
FIEPUBLIK INDONESIA
rr.5.A.101
Bidang Usaha
Kewajiban Perizinan
No.
Berusaha Pemenuhan
1 Simpanan (trustl;
pada bank
pemerintah;
3 Asuransi; dan/atau
+ Jaminan keuangan
lainnya.
42 43294 Instalasi Nuklir N Persyaratan teknis Sesuai ketentuan 1 Melakukan kegiatan Sesuai ketentuan Risiko
Reaktor Pengayaan meliputi: Lembaga OSS operasi sesuai kementerian/ Tinggi
(Operasi Instalasi 1. Laporan analisis batasan dan kondisi lembaga
operasi dan
Fasilitas
persyaratan
Pengayaan)
dan kondisi operasi: keamanan dan
safeguards.
3. Program proteksi
+. Program perawatan; sistem, dan
komponen selama
SK No 041728C
PRE S I DEN
REPUBLIK INDONESIA
rr.5.A.102
Bidang Usaha
No. Pemenuhan
Kewajiban Perizinan
Berusaha Berusaha Penrenuhan Keterangan
Dokumen rencana 3. Menyampaikan
proteksi fisik; laporan:
Dokumen sistem a. Operasi secara
Program manajemen b. Penilaian
berkala.
Program
dekomisioning 4 Dalam hal izin
l0 Program telah berakhir,
pemegang izin wajib
kesiapsiagaan
nuklir; dan bertanggung jawab
atas pengelolaan
11 Laporan instalasi nuklir non
pelaksarraan izin reaktor fasilitas
lingkungan hidup. pengayaan, bahan
nuklir, limbah
radioaktif, dan
pelaksanaan
dekomisioning.
SK No 041127 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.A.103
No. Persyaratan Perizinan Kewajiban Perizinan
Berusaha Pernenuhan Pesrenuhan Keterangan
Kode KBLI Judul I(BLI Persyaratan Berusaha
Kewajiban
43 43294 Instalasi Nuklir Non Persyaratan teknis Sesuai ketentuan Pemegang izin Sesuai ketentuan Risiko
Reaktor Pengayaan meliputi: Lembaga OSS dekomisioning wajib kementerian/ Tinggi
(Dekomisioning 1. Program memulai pelaksanaan lembaga
Instalasi Nuklir Non dekomisioning; dekomisioning dalam
Reaktor Fasilitas
jangka waktu sesuai
Pengayaan)
2. Program proteksi dengan jadwal yang
radiasi, program dekomisionin g.
3. Program
kesiapsiagaan
nuklir; dan
4. Dokumen sistem
manajemen.
44 43294 Instalasi Nuklir Non Persyaratan teknis Sesuai ketentuan 1 Mendapat Sesuai ketentuan Risiko
Reaktor Fabrikasi meliputi: Lembaga OSS persetujuan desain. kementerian/ Tinggi
(Tapak Instalasi 1. Laporan lembaga
2 Melakukan
Nuklir Non- Reaktor' pelaksanaan pemantauan tapak
Fasilitas Fabrikasi) evaluasi tapak; instalasi nuklir non
2. Laporan reaktor pada tahap
SK No 041726C
FRES I DEN
REPUBLIK INDONESIA
rr.5.A.104
Kode KBLI .Iudul KBLI Persyaratan Berusaha
Kewajiban
tapak; dan dekomisioning
J Daftar informasi J Pemegang izin tapak
desain; dan instalasi nuklir non
4 Dokumen yang reaktor wajib
memuat data utama mengajukan
instalasi nuklir non permohonan izin
reaktor. konstruksi paling
larna 4 (empat) tahun
sejak izin tapak
reaktor berlaku.
45 43294 Instalasi Nuklir Non Persyaratan teknis Sesuai ketentuan 1 Menyampaikan Sesuai ketentuan Risiko
Reaktor Fabrikasi meliputi: Lembaga OSS laporan pelaksanaan kementerian/ Tinggi
(Konstruksi Instalasi l. Persetujuan desain; program konstruksi. lembaga
Nuklir Non Reaktor 2. Laporan analisis 2 Dalam hal izin
Fasilitas Fabrikasi) konstruksi instalasi
keselamatan;
nuklir non reaktor
dan kondisi operasi; pemegang izin wajib
1. Dokumen sistem
bertanggung jawab
manajemen; atas pengelolaan
SK No 041725 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
Ir.5.A.105
No.
Berusaha Pembnuhan Pemenuhan Keterangan
Kewajiban
5. Daftar informasi reaktor fasilitas
desain; Fabrikasi
6. Program proteksi
dan keselamatan
radiasi,
7. Dokumen sistem
safeguards;
8. Dokumen rencana
proteksi fisik;
penuaan;
10. Program
dekomisioning
reaktor;
1 1. Program
kesiapsiagaan
Nuklir;
12. Program konstruksi,
dan
SK No 041124 C
PRES IDEN
FIEPUBLIK INDONESIA
II.5.A.106
Bidang Usaha
Persyaratan Perizinan Jangka Vlaktu Jangka Waktu
No- Pemenuhan
Kewajiban Perizinan Pernenuhan Keterangan
Kode I{BLI Judul KBLI Berusaha Berusaha
13. Izin lingkungan
hidup
desain meliputi:
nuklir non reaktor;
dan
2 Laporan analisis
keselamatan.
46 43294 Instalasi Nuklir Non Persyaratan teknis Sesuai ketentuan Dalam hal tztn Sesuai ketentuan Risiko
Reaktor Fabrikasi untuk memperoleh Lembaga OSS isioning instalasi kementerian/ Tinggi
(Komisioning Instalasi meliputi: Nuklir non reaktor telah lembaga
Fasilitas Fabrikasi) keselamatan;
ib bertanggung jawab
tas pengelolaan instalasi
2. Dokumen batasan nuklir non reaktor
dan kondisi operasi; fasilitas Fabrikasi, bahan
3. Program
nuklir, limbah radioaktif,
komisioning;
dan pelaksanaan
dekomisiorring.
SK No 041723 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.A.107
Bidang Usaha
Persyaratan Perizinan Jangka ll/aktu Jangka Waktu
No. Pemenuhan Kewajiban Perizinan
Kode KBLI Judul KBLI Persyraratan Kewajiban
4. Program perawatan;
5. Program proteksi
dan keselamatan
radiasi;
6. Dokumen sistem
safeguards;
7. Dokumen rencana
proteksi fisik;
8. Dokumen sistem
manajemen;
penuaan;
10. Program
dekomisioning
reaktor;
1 1. Program
kesiapsiagaan
nuklir;
12. Laporan
SK No 041722 C
PRES I DEN
REPUBLIK INDONESIA
Ir.5.A.108
Bidang Usaha
Persyaratan Perisinan Jangka Waktu Jangka Waktu
Kewajiban Perizinan
No.
Berusaha Pemenuhan
Berusaha
pelaksanaan izin
lingkungan hidup;
13. Laporan hasil
dan
14. Gambar teknis
reaktor terbangun.
meliputi:
1. Bukti kemampuan
finansial untuk
menjamin
pelaksanaan
komisioning sampai
2. Bukti jaminan
finansial
pelaksanaan
dekomisioning
SK No 041721 C
PRES IDEN
FIEPUBLIK INDONESIA
II.5.A.109
Persyaratan Perizinan Kewajiban Perizinan Perrenuhan Keterangan
I(ode KBLI Judul KBLI Berusaha Kewajiban
Persyaratan
reaktor; dan
J Bukti kemampuan
finansial
pertanggungjawaban
kerugian nuklir yang
berupa asuransi
atau jaminan
keuangan lainnya.
Bukti kemampuan
dalam bentuk:
pada bank
pemerintah;
garansi pada bank
pemerintah/ swasta
nasional; atau
SK No 041120 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.A.1i0
Persyaratan Perizinan Pernenuhan. Kewajiban Perizinan I(eterangan
No.
Berusaha Benrsaha Pemenuhan
Jaminan finansial
pelaksanaan
dekomisioning dalam
bentuk:
1. Simpanan (trustl;
pada bank
pemerintah,
4. Jaminan keuangan
lainnya.
SK No 041719 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.A.1 I 1
Bidang Usaha Jangka Waktu Jangka Tlaktu

Berusaha Pemenuhan Perrenuhan Keterangan
Kewajiban
47 43294 Instalasi Nuklir Non Persyaratan teknis Sesuai ketentuan 1. Melakukan kegiatan Sesuai ketentuan Risiko
Reaktor Fabrikasi meliputi: Lembaga OSS operasi sesuai kementerian/ Tinggi
(Operasi Instalasi 1. Laporan analisis batasan dan kondisi lembaga
Nuklir Non Reaktor keselamatan; operasi dan
Fasilitas Fabrikasi) persyaratan
Dokumen batasan keselamatan,
Program proteksi safeguards.
dan keselamatan 2. Melakukan
Program perawatan;
sistem, dan
komponen selama
Dokumen sistem pengoperasian sesuai
Dokumen rencana 3. Menyampaikan
proteksi fisik; Iaporan:
Dokumen sistem a. Operasi secara
manajemen, berkala; dan
Program manajemen b. Penilaian
berkala.
P
SK No 041718 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
rr.5.A.1 12
Bidang Usaha
No.
Berusaha Pemenuhan Berrrsaha
Kode I(BLI Judul I(BLI Persyaratan Kewajiban
10. Program
telah berakhir,
pemegang izin wajib
kesiapsiagaan
Nuklir; dan bertanggung jawab
atas pengelolaan
11. Laporan instalasi nuklir non
Iingkungan hidup. fabrikasi, bahan
nuklir, limbah
radioaktif, dan
pelaksanaan
dekomisioning.
48 43294 Instalasi Nuklir Non Persyaratan teknis Sesuai ketentuan Pemegang izrn Sesuai ketentuan Risiko
Reaktor Fabrikasi meliputi: Lembaga OSS dekomisioning wajib kementerian/ Tinggi
(Dekomisioning 1. Program memulai pelaksanaan lembaga
Instalasi Nuklir Non dekomisioning;
clekomisioning dalam
Reaktor jangka waktu sesuai
Fasilitas
Fabrikasi) 2. Program proteksi dengan jadwal yang
radiasi; program dekomisioning.
3. Program
SK No 041717 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.A.1 13
Btdang Usaha
Persyaratan Perizinan Jangka Waktu Kewajiban Perizinan Jangka Iilaktu
kesiapsiagaan
Nuklir; dan
4 Dokumen sistem
manajemen.
49 43294 Instalasi Nuklir Non Persyaratan teknis Sesuai ketentuan 1 Menclapat Sesuai ketentuan Risiko
Reaktor Penyimpanan meliputi: Lembaga OSS persetujuan desain. kementerian/ Tinggi
(Tapak lembaga
Instalasi 1. Laporan Melakukan
Fasilitas evaluasi tapak; instalasi nuklir non
Penyimpanan)
Laporan
reaktor pada tahap
darr dekomisioning.
tapak;
Pemegang izin tapak
Daftar informasi
desain; dan
reaktor wajib
Dokumen yang mengajukan
memuat data utama permohonan rzin
reaktor. lama 4 (empat) tahun
sejak izrn tapak
SK No 041716 C
PRE S IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.A.1 14
Bidang Usaha Jangka Ulaktu Jangka Ulaktu
No.
Kewajiban
reaktor berlaku
50 43294 Instalasi Nuklir No Persyaratan teknis Sesuai ketentuan 1 Menyampaikan Sesuai ketentuan Risiko
Reaktor Penyimpanan meliputi: Lembaga OSS laporan pelaksanaan kementerian/ Tinggi
(Konstruksi Instalasi 1. Persetujuan program konstruksi. lembaga
desain;
Dalam hal izin
Fasilitas
keselamatan;
konstruksi instalasi
Penyimpanan) nuklir non reaktor
dan kondisi operasi; pemegang tzin wajib
+. Dokumen sistem
bertanggung jawab
manajemen,
atas pengelolaan
5. Daltar informasi reaktor fasilitas
desain; penyimpanan.
6. Program proteksi
dan keselamatan
radiasi;
7. Dokumen sistem
safeguards;
8. Dokumen rencana
SK No 041715 C
PRES I DEN
REPUBLIK INDONESIA
rr.5.A.1 15
Bidang Usaha
No. Pemenuhan
proteksi fisik;
penuaan;
10. Program
dekomisioning
reaktor;
1 1. Program
kesiapsiagaan
nuklir;
dan
13. lzin lingkungan
hidup
Persyaratan persetuj tran

desain meliputi:
l. Desain rinci
SK No 041714 C
PRES IDEN
FIEPUBLIK INDONESIA
II.5.A.116
Bidang Usaha
Persyaratan Perizinan Jangka I[aktu Jangka Waktu
No. Pemenuhan Kewajiban Perizlnan Pemenuhan Keterangan
reaktor; dan
2 Laporan analisis
keselamatan.
51 43294 Instalasi Nuklir Non Persyaratan teknis Sesuai ketentuan Dalam hal izin Sesuai ketentuan Risiko
Reaktor Penyimpanan meliputi: Lembaga OSS komisioning instalasi kementerian/ nggi
(Komisioning Instalasi 1. Laporan analisis
Fasilitas wajib bertanggung jawab
Penyimpanan)
dan kondisi operasi; nuklir non reaktor
3. Program
fasilitas penyimpanan,
komisioning;
bahan nuklir, limbah
radioaktif, dan
4. Program perawatan; pelaksanaan
dekomisioning.
5. Program proteksi
dan keselamatan
radiasi;
6. Dokumen sistem
safeguards;
7. Dokumen rencana
proteksi fisik;
SK No 0417 t3 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
rr.5.A.117
Bidang Usaha Jangka Waktu Jangka lilaktu
No.
Kode KBLI Judul KBLI Berusaha Berusaha Kewajiban
Persyaratan
8. Dokumen sistem
manajemen;
penuaan;
10. Program
dekomisioning
reaktor;
1 1. Program
kesiapsiagaan
nuklir;
12. Laporan
pelaksanaan izin
lingkungan hidup;
13. Laporan hasil
dan
14. Gambar teknis
reaktor terbangun.
SK No 04t7t2C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.A.118
Bidang Usaha
No. Pernenuhan
Persyaratan hnansial
meliputi:
1. Bukti kemampuan
finansial untuk
menjamin
pelaksanaan
komisioning sampai
2. Bukti jaminan
dekomisioning
reaktor; dan
3. Bukti kemampuan
finansial
pertanggungjawaban
kerugian Nuklir _vang
jaminan keuangan
lainn-\'a.
SK No 041711 C
FRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.A.1 19
Btdang Usaha
Pernenuhan
Kewajiban Perizinan
No.
Berusaha Betusaha Peurenuhan Keterang;an
Kode KBLI Judul I(BLI Persyaratan Kewajiban
Bukti kemampuan
dalam bentuk:
1 Deposito berlangka
pada bank
pemerintah;
garansi pada bank
pemerintah/ sr'"'asta
nasional; atau
.) Caclangan akuntansi.
Jaminan linansial
pelaksanaan
dekomisioning dalam
bentuk:
Simpanan (tnrsl);
pada bank
pemenntah,
SK No 041710 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.A.120
' No.
Kode KBLI Judul I(BLI Berusaha Berdsaha
+. Jaminan keuangan
lainnya.
52 43294 Instalasi Nuklir No Persyaratan teknis Sesuai ketentuan] 1 Melakukan kegiatan Sesuai ketentuan Risiko
Reaktor Penyimpanan meliputi: Lembaga OSS operasi sesuai kementerian/ Tinggi
(Operasi Inslalasi l. Laporan analisis
operasi dan
persyaratan
Fasilitas
Penyimpanan)
safeguards.
3. Program proteksi
radiasi, perawatan struktur,
komponen selama
6. Dokumen rencana J Menyampaikan
proteksi lisik; laporan:
7. Dokumen sistem a. Operasi secara
SK No 041709 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.A.121
Bldang Usaha
No
Berusaha Pemenuhan Berusaha Pemenuhan Keterangan
manaJemen; berkala; dan
B. Program manajemen b. Penilaian
berkala.
9. Program
instalasi Nuklir non operasi instalasi
10. Program telah berakhir,
pemegang izin wajib
kesiapsiagaan
nuklir; dan bertanggung jawab
atas pengelolaan
1 1. Laporan instalasi nuklir non
lingkungan hidup. penyimpanan, bahan
nuklir, limbah
radioaktif, dan
pelaksanaan
dekomisioning.
SK No 041708 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
TT.5.A.L22

No. Pemenuhan
Kode I(BLI Judul KBLI Berusaha Berrrsaha
53 43294 Instalasi Nuklir Non Persyaratan teknis Sesuai ketentuan Pemegang tzvt Sesuai ketentuan Risiko
Reaktor Penyimpanan meliputi: Lembaga OSS dekomisioning wajib kementerian/ Tinggi
(Dekomisioning memulai pelaksanaan lembaga
Instalasi Nuklir Non 1. dekomisioning;
Program
dekomisioning dalam
Reaktor Fasilitas jangka waktu sesuai
Penyimpanan) 2. Program proteksi dengan jadwal yang
radiasi; program dekomi sioning.
3. Program
kesiapsiagaan
nuklir; dan
4. Dokumen sistem
manajemen.
SK No 041707 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.8.1
B. DAFTAR PERSYARATAN DAII/ATAU KEWAJIBAN PERIZINAN BERUSAIIA UNTUX MENUNJANG KEGIATAN USAHA (NON KBLI}
SEKTOR KETEITAGANUXLIRAN
Perlzinan KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

No. Berusaha Non- Keteraagaa
KBLI Jaagka Slaktu Jangka trIaktu
Kode Judul Rincian Rincian Pemenuhan
Pemenuhan
I Izin konstruksi 2tot2 Industri Produk 1. Dokumen rencana Sesuai dengan 1. Melaksanakan Sesuai dengan Non-KBLI
fasilitas Farmasi Untuk teknis bangunan ketentuan konstruksr sesuai ketentuan
produksi Manusia penahan radiasi; kementerian/ lembaga dengan desain kementerian/ lembaga
radioisotop dan 2. Dokumen rencana dan program
radiofarmaka bangunan utilitas konstruksi _\'ang
32906 Industri Produksi
operasi Pemanfaatan telah rlrsetului
Radioisotop oleh Badan
Sumber Radiasi
Pengion; Pengau,as;
86rOl Aktivitas rumah 2. Melaksanakan
sakit pemerintah 3. Dokumen kajian
keselamatan radiasi konstuksi paling
dan keamanan zat lama 2 tahun
86i03 Aktivitas rumah terhitung sejak
sakit swasta radioaktif;
4. Dokumen program izin konstruksi
diterbitkan,
proteksi dan
keselamatan radiasi 3. Memberikan
dan dokumen program kesempatan
kepada Kepala
SK No 04159-5 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
il.5.B.2
Perizlnan KBLI Terhit Persyaratan Kewajiban

I[o. Berusaha Non- Keterarrgan
Jangka Wahu Jangka Vlaktn
KBLI Kode Judul Rluciau Rincian Pemenuhan
Pemenuhan
keamanan zat Badan untuk
radioaktif; dan melakukan
5. Dokumen program inspeksi;
komisioning. 4. Menindaklanjuti
ketidaksesuaian
hasil inspeksi
sesuai jangka
lvakttt )'ang
disepakati;
5. Memastikan uji
untuk maslng-
masing struktur,
sistem clan
kompor-ren; dan
6. Memastikan uji
terintegrasi
struktur, sistem
dan komponen
tanpa Sumber
Radiasr Pengion.
SK No 041594 C
FRE S I DEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.8.3

![o. Berusaha Non- Keterarrgan
I{BLI Jangka Waktu Rincian Jangh Wsktu
Kode Judul Rincian Pemenuhan Pemenuhan
2 Izin operasi 2to]^2 Industri Produk 1. Laporan hasil Sesuai dengan 1. Menghasilkan Sesuai dengan Non-KBLI
fasilitas Farmasi Untuk pelaksanaan ketentuan procluk sesuai ketentuan
produksi Manusia komisioning; kementerian / Iembaga dengan izin yang kementerian/lembaga
radioisotop dan 2. Gambar terbangun /as cliberikan oleh
radiofarmaka 32906 Industri Produksi
built drawing); Badan Pengawas;
Radioisotop
3. Sertiflkat kesesuaian 2. Melaksanakan
86101 Aktivitas rumah mutu Sumber Radiasi ketenttran yang
sakit pemerintah Pengion; tertuang dalam
sistem
4. Data kompetensi dan manajemen;
86 103 Aktivitas rumah kewenangan petugas;
sakit swasta a. Petugas proteksi 3. Memastikan
bah',r,a ketentuan
radiasi; proteksi dan
b. Petugas keselamatan
keamanan zat radiasi dan
radioaktif; dan keamanan zat
c. Petugas lainnya radioaktif
5. Dokumen program dilakukan;
proteksi dan 4. Memberikan
keselamatan radiasi kesempatan
dan program kcpada Kepala
SK No 041593 C
PRES IDEN
REPLIBLIK INDONESIA
II.5.B.4
Perizinan I(BLI Terkait Persyaratan Kewajiban

No. Berusaha Noa- Keterangan
I{BLI Jangka Waktu Jangka Waktn
Kode Juilul Rlncian Pemenuhan
Rincian Pemenuh.an
radioaktif; melakukan
6. Bukti kepemilikan inspeksi selama
dan/atau penguasaan masa izin
Sumber Radiasi berlaku;
Pengion; 5. Melakukan
7. Dokumen kajian tindakan -yang
keselamatan Sumber diperlukan untuk
Radiasi Pengion dan mencegah
kajian keamanan zat pemindahan tidak
radioaktif; sah, pencurian,
8. Dokumen sistem
dan sabotase zat
radioaktif;
manajemen,
9. Dokumen program 6. Memastikan
perawatan; dan
bahwa kegiatan
yang dilakukan
10. Dokumen program sesuai dengan
dekomisioning fasilitas vin yang
Sumber Radiasi cliberikan;
Pengion.
7. Menyampaikan
laporan veri(rkasi
SK No 041592C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.8.5
Pedzinan KBLI Terkait Pefsyaratan Kewajiban

No. Berusaha l{on- Keterangan
KBLI Kode Judul Rincian
Jangka Waktu
Rincian Jangh Waktu
Pemenuhan Pemenuhar
keselamatan dan
keamanan zat
radiokatif kepada
Badan Pengawas
secara berkala
setiap tahun
terhitung sejak
Perizinan
Berusaha
diterbitkan.
3 lzin 2tot2 Industri Produk 1. Dokumen program Sesuai dengan Pelaku Usaha Sesuai dengan Non-KBLI
dekomisioning Farmasi Untuk dekomisioning sesuai ketentuar-r menghentikan ketentuan
fasilitas Manusia dengan kondisi terkini; kementerian/ lembaga kegiatannya kementerian/ lembaga
produksi dan secara tetap;
SK No 041591 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
rr.5.8.6
Perizlnan KBLI Tetkalt Persyaratan Kewajiban

No. Berusaha Noa- Keterangao.
I{BLI Jangka Waktu rlangka Slaktu
Kode Judul Rlncian Rincian
Pemenuhan Pemenuhan
radioisotop dan 32906 Industri Produksi 2. Dokumen sistem 2. Melaksanakan
radiofarmaka Radioisotop manajemen sesuai kegiatan
dengan kondisi terkini. dekomisoning
setelah izrn
diterbitkan;
3. Melakuan
pellangananan
dilaksanakan
86101 Aktivitas rumah setelah izin
sakit pemerintah dekomisioning
diterbitkan;
86103 Aktivitas rumah 4. Melaksanakan
sakit swasta sistem
manajemen pada
saat proses
dekomisioning
dilakukan;
5. Memberikan
kesempatan
kepada Kepala
Badan untuk
SK No 041590 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.8.7
Periziaan KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

No. Berusaha ![on- Keterangaa
I{BLI Jangka Waktu Jangka V/aktu
Kode Judul Riucian Rincian Pemenuhan
Pemenuhan
melakukan
inspeksi pada
saat proses
dekomisioning;
dan
6. Melaporkan hasil
pelaksanaan
dekomisioning
kepada Badan
Pengawas.
4 Pernyataan 21o12 Industri Produk 1. Laporan penanganan Sesr.rai dengan Sesuai dengan Non-KBLI
pembebasan Farmasi Untuk akhir Sumber Racliasi ketentuan ketentuan
fasilitas Manusia Pengion; kementerian/ Iembaga kementerian/ Iembaga
produksi 2. Laporan hasil
radioisotop dan pengukuran paparan
radiofarmaka radiasi dan
kontaminasi zat
Radioisotop
radioaktif; dan
SK No 041-589 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.8.8
Perizinan KBLI Terkait Persyarata.n Kewajiban

No Berusaha Non- Keterarga
Jangka Waktu .Iangka l[aktu
I(BLI Kode Judul F*lrreian Rincian
Pemenuhan Pemenuhan
86101 Aktivitas rumah 3. Laporan pelaksanaan
sakit pemerintah dekomisioning.
86103 Aktivitas rumah

sakit swasta
5 Izin konstruksi 2rot2 Industri Produk 1. Dokumen rencana Sesuai dengan 1. Melaksanakan Sesuai dengan Non-KBLI
fasilitas Farmasi Untuk teknis bangunan ketentuan konstruksi sesuai ketentuan
produksi Manusia penahan radiasi; kementerian/ lembaga dengan desain kementerian/ lembaga
radiofarmaka 2. Dokumen rencana dan program
bangunan utilitas konstruksi;
Radioisotop
operasi Pemanfaatan 2. Telah disetujui
86101 Aktivitas rumah Sumber Radiasi oleh Badan
sakit pemerintah Pengion; Pengawas;
3. Dokumen ka-;ran 3. Melaksanakan
86 103 Aktivitas rumah
keselamatan radrasi konstuksi paling
sakit swasta clan keamanan zat lama 2 tahun
radioaktif; terhitung sejak
4. Dokumen program izin konstruksi
proteksi dan diterbitkan;
keselamatan racliasr 4. Memberikan
SK No 0.11588 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
il.5.8.9

No Berusaha l{on- Keterangaa
I(BLI Jangka Waktu Jangka Waktu
Kode Judul Rincian Pemenuhan
Rincian Pemenuhan
dan dokumen program kesempatan
keamanan zat kepada Kepala
raclioaktif; dan Badan untuk
5. Dokumen program melakukan
komisioning. inspeksi;
5. Menindaklanjuti
ketidaksesuaian
hasil inspeksi
sesuai jangka
waktu yang
disepakati;
6. Memastikan uji
untuk masing-
masing struktur,
sistem dan
komponen; dan
7. Memastikan uji
terintegrasi
struktur, sistem
dan komponen
tanpa Sumber
SK No 041587 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.8.10
Perizinau KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

No. Berusaha lloa* Keterangaa
I{BLI Jaagka tlaktu Jangka fiIaktu
Kode Judul Rincian Riuciair Pemenuhan
Pemenuhan
Radiasi Pengion
6 lzin operasi 2tot2 Industri Produk 1. Laporan hasil Sesuai dengan 1. Menghasilkan Sesuai dengan Non-KBLI
fasilitas Farmasi Untuk pelaksanaan ketentuan produk sesuai ketentuan
produksi Manusia komisioning; kementerian/ lembaga dengan izin yang kementerian/lembaga
radiofarmaka 2. Gambar terbangun /as diberikan oleh
32906 Industri Procluksi
butlt dratuurg); Badan Pengawas;
Radioisotop
3. Sertilikat kesesuaran 2. Melaksanakan
86101 Aktivitas rumah mutu Sr-tmber Radiasi ketentuan _yang
sakit pemerintah Pengion; tertuang dalam
sistem
86r03 Aktivitas rumah 4. Data kompetensi dan manajemen;
sakit swasta ker,venangan petugas;
3. Memastikan
a. Petugas proteksi bahwa ketentuan
racliasi;
proteksi dan
keamanan zat radiasr dan
ra<lioaktrf; dan keamanan zat
proteksr clan 4. Memberikan
SK No 041586 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.B.11
Perlzlnan KBLI Tetkait Persyaratan Kewajiban

No. Berusaha Non- Keterangan
I(BLI Jangka lllaktu Jangka Waktu
Rincian Pemenuhan
clan program kepada Kepala
raclioaktif; melakukan
6. Btrkti kepemilikan inspeksi selama
dan/atau penguasaan masa izin berlaku;
Sr.rmber Radiasi 5. Melakukan
Pengron; tindakan yang
7. Dokumen kajian diperlukan untuk
keselamatan Sumber mencegah
Radiasi Pengion dan pemindahan ticlak
ka-lian keamanan zat sah, pencuriatr,
raclioaktrf; dan sabotase zat
radioaktif;
B. Dokumen sistem
mallaJemen, 6. Memastikan
9. Dokumen program
bahwa kegiatan
perarvatan; dan ),ang dilakukan
sesuai dengan izin
10. Dokr-rmen program yang diberikan;
dekomisioning fasilitas dan
Sumber Radiasi
7. Men-yampaikan
Pcngron.
SK No 04158-5 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.8.12
Perlzluan KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

I{o. Berusaha Noa- Keterangan
I{BLI Jangka Waktu llangka Vl*ktu
Kode Judul Rlncian Rincian Pemenuhan
Pemenuhan
laporan verifikasi
keselamatan dan
keamanan zat
radiokatif kepada
Badan Pengawas
secara berkala
setiap tahun
terhitung sejak
Perizinan
Berusaha
diterbitkan.
7 Izin 210t2 Industri Produk l. Dokumen program Sesuai dengan 1. Pelaku Usaha Sesuai dengan Non-KBLI
dekomisioning Farmasi Untuk dekomisioning sesuai ketentuan menghentikan ketentuan
fasilitas Manusia dengan kondisi terkini; kementerian/ lembaga kegiatannya kementerian/ Iembaga
radiofarmaka 32906 Industri Produksi
2. Melaksanakan
Radioisotop 2. Dokumen sistem
mana1emen sesuai kegiatan
8610 1 Aktivitas rumah dengan kondisi terkini. dekomisoning
sakit pemerintah setelah izin
diterbitkan;
86103 Aktivitas rumah 3. Melaktrkan
SK No 041584 C
PRES IDEN
REPU BLIK INDONESIA
II.5.8.13
Petlzinan KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

No. Berusaha Non- Keterarrgan
I(BLI .Iaagka Wahu rlangka Waktu
Kode Judul Rinciau Rincian Pemenuhan
Pemenuhan
sakit swasta penanganan
dilaksanakan
setelah izin
dekomisioning
diterbitkan;
4. Melaksanakan
sistem manajemen
pada saat proses
dekomisioning
dilakukan;
5. Memberikan
kesempatan
kepada Kepala
Badan untuk
melakukan
inspeksi pacla saat
proses
dekomisioning;
dan
6. Melaporkan hasil
pelaksanaan
SK No 041583 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.8.14
Perizlnan KBLI Terkait Pe*yaratan Kewajiban

![o* Berusaha Non- Keterangan
I{BLI Jangka Waktu Jangka W*ktu
Kode Judul Riucian Rinclan Pemeruhan'
Pemenuhan
dekomisioning
kepada Badan
Pengawas.
8 Pernyataan 2tot2 Industri Produk 1. Laporan penanganan Sesuai dengan Sesuai dengan Non-KBLI
pembebasan Farmasi Untuk akhir Sumber Radiasi ketentuan ketentuan
fasilitas Manusia Pengion. kementerian/lembaga kementerian/ lembaga
produksi
radiofarmaka
32906 Industri 2. Laporan

produksi hasil
radioisotop pengukuran paparan
radiasi dan
86101 Aktivitas rumah kontaminasi zat
sakitpemerintah radioaktif; dan
86i03 Aktivitas rumah 3. Laporan pelaksanaan
sakit ss,asta dekomisioning.
9 Izin konstruksi 26520 Industri alal ukur 1 Dokumen rencana Sesuai dengan 1. Melaksanakan Sesuai dengan Non-KBLI
fasilitas waktu teknis bangunan ketentuan konstruksi sesuai ketentuan
SK No 041582 C
PRES IDEN
REPUtsLIK INDONESIA
Ir.5.8.15
Perizlnan KBLI Terkait Persyaratarr Kewajiba*

![o Berusaba Noa- Keterangan
KBI,I Kode Judul Rlncian Jangka Waktu .Ia-Ska X/aktu
Pemenuhau Binciaa Feuenuhan
produksi 2740t Industri bola penahan radiasi; kementerian/ lembaga dengan desain dan kementerian/lembaga
barang lampu pijar, lampu 2. Dokumen rencana program
konsumen penerangan bangunan utilitas konstruksi yang
terpusat dan operasi pemanfaatan telah disetujui oleh
lampu ultraviolet Sumber Radiasi Badan Pengawas;
Pengion; 2. Melaksanakan
27409 Industri peralatan konstruksi paling
penerangan 3. Dokumen kajian
lainn1'a keselamatan radiasi lama 2 tahun
dan keamanan zat terhitung sejak
radioaktif; izin konstruksi
4. Dokumen program diterbitkan;
dan dokumen program kepada Kepala
5. Dokumen program inspeksi,
ketidaksesuaian
hasil inspeksi
sesuai jangka
SK No 041581 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.B.16
Perizlnau KBLI Terkait Pefsy&ratail Kewajibat

No. Berusaha Non- Kcterangan
KBLI Judul *Iaagka Waktu .Ia-Ska trIaktu
Kode Rlncian Femenuhan
Riucian Pemeuuhan
waktu yang
disepakati;
5, Memastikan uji
untuk masing-
masing struktur,
sistem dan
komponen; dan
6. Memastikan uji
terintegrasi
struktur, sistem
dan komponen
tanpa Sumber
Radiasi Pengion.
10 lzin operasi 26520 lndustri alat ukur 1. Laporan hasil Sesuai dengan 1, Menghasilkan Sesuai dengan Non KBLI
fasilitas ',r'aktut pelaksanaan ketentuan produk sesuai ketentuan
produksi komisioning; kementerian / Iembaga dengan izin yang kementerian/ lembaga
barang 2. Gambar terbangun (as diberikan oleh
konsumen 27401 lndustri bola built drawing); Badan Pengawas;
lampu prjar, Iampu 2. Melaksanakan
penerangan 3 Sert ifikal kesesuaian
mutu Sumber Radiasi ketentuan yang
terpusat clan
SK No 041-580 C
PRES IDEN
REPUtsLIK INDONESIA
II.5.8.17
Perizlnan KBLI Terkait Persyaratarr Kewajiban

No, Berusaha Noa- Keterangaa
KBLI Kode Judul Rlncian Jangka Slektu rlattgkt trIaktu
Pemenuhau Rincian Pergenuhan
lampu ultraviolet Pengion; tertuang dalam
4. Data kompetensi dan sistem
kewenangan petugas; manajemen,
a. Petugas proteksi 3. Memastikan
27409 Industri peralatan radiasi; bahwa ketentuan
penerangan proteksi dan
lainnya b. Petugas keselamatan
radioaktif; dan
keamanan zat
dan program kepada Kepala
radioaktif; melakukan
dan/atau penguasaan masa izin berlaku,
Sumber Radiasi 5. Melakukan
Pengion; tindakan yang
SK No 041579 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
Ir.5.8.18
Pedzinau KBLI Terkait Persyaratan Kewajiba*

No. Berusaha Hon- Keterangaa
I{BLI Jangka ltlaktu Rincran
Ja'tgr.a Ulaktg
Radiasi Pengion dan pemindahan tidak
kajian keamanan zat sah, pencurian,
radioaktif; dan sabotase zat
8. Dokumen sistem radioaktif;
manajemen; 6. Memastikan
9. Dokumen program bahwa kegiatan
perawatan; dan yang dilakukan
sesuai dengan izin
10. Dokumen program
dekomisioning fasilitas
yang diberikan;
dan
Sumber Radiasi
Pengion. 7. Menyampaikan
laporan verif,rkasi
keselamatan dan
keamanan zat
radiokatif kepada
Badan Pengawas
secara berkala
setiap tahun
terhitung sejak
Perizinan
Berusaha
SK No 041578C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
rr.5.B.19
Periziaan KBLI Tetkalt Pers5raratan Kewajiban

I[o. Berusaha Non- Keterangaa
I{BLI Judul Jangka trIaktu Jaagka trIaktu
Kode Rt*cian Pemenuhau
Riucian Pemennhan
diterbitkan
11 Izin 26520 lndustri alat ukur 1. Dokumen program Sesuai dengan 1. Pelaku Usaha Sesuai dengan Non-KBLI
dekomisioning waktu dekomisioning sesuai ketentuan menghentikan ketentuan
fasilitas dengan kondisi terkini; kementerian/ lembaga kegiatannya kementerian/lembaga
barang 27401 Industri bola 2. Dokumen sistem 2. Melaksanakan
konsumen lampu pijar, lampu manajemen sesuai kegiatan
penerangan
terpusat dan setelah izin
lampu ultraviolet diterbitkan
27409 Industri peralatan 3. Melakuan
penerangan penangananan
lainnya dilaksanakan
setelah izin
dekomisioning
diterbitkan
4. Melaksanakan
sistem
manajemen pada
saat proses
SK No 041571 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
rr.5.8.20
Pedzlnan KBLI Tetkait Persyaratan Kewajibatr

No Berusaha Non- Keterangan
KBLI Jangka Waktu Jangka Waktu
Kode JuduI Rincian Rincian Pemenuhan
Pemenuhaa
dekomisioning
dilakukan
5. Memberikan
kesempatan
kepada Kepala
Badan untuk
melakukan
inspeksi pada
saat proses
dekomisioning
6. Melaporkan hasil
pelaksanaan
dekomisioning
kepada Badan
Pengawas.
l2 Pern_1'ataan 26520 lndustri alat ukur 1. Laporan penanganan Sesuai dengan Sesuai clengan Non-KBLI
pembebasar-r u,aktu akhir Sumber Radiasi ketentuan ketentuan
fasilrtas Pengion; kementerian/ lembaga kementerian/ lembaga
SK No 041516C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
rr.5.8.21
Pedzinan KBLI Terkait Persyarata.r Kewajiban

I{BLI Jaagka Waktu Jangka Waktu
Kode Judul Rlncian
Pemenuhan
Rinciaa Pemenuhan
produksi 27401 Industri bola 2. Laporan hasil
barang lampu pijar, lampu pengukuran paparan
konsumen penerangan radiasi dan
terpusat dan kontaminasi zat
lampu ultraviolet radioaktif; dan
3. Laporan pelaksanaan
27409 Industri peralatan dekomisioning.
penerangan
lainnya
13 Izin konstruksi 7 1205 Jasa kalibrasi/ 1. Dokumen rencana Sesuai dengan 1. Melaksanakan Sesuai dengan Non-KIll,l
fasilitas ntetrology teknis bangunan ketentuan konstruksi sesuai ketentuan
kalibrasr ),ang penahan radiasi; kementerian / lembaga dengan desain dan kementerian/ lembaga
menggunakan 2. Dokumen rencana program
Sumber bangunan utilitas konstruksi yang
Radiasi operasi Pemanfaatan telah disetujui oleh
Pengion Sumber Radiasi Badan Pengawas;
SK No 041575 C
FRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
rr.5.8.22
Pedzlna KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

KBLI Judul Jangka trIaktu .Iangka Waktu
Kode Rircian Pemenuhan
Rincian
Pemenuhan
7 t209 Analisis dan uji Pengion; 2. Melaksanakan
teknis lainnya 3. Dokumen kajian konstuksi paling
keselamatan radiasi lama 2 tahun
dan/atau keamanan terhitung sejak
zat radioaktif; izin konstruksi
dan/atau dokumen kepada Kepala
program keamanan zat Badan untuk
Dokumen program inspeksi;
5.
ketidaksesuaian
hasil inspeksi
sesuai jangka
waktu yang
disepakati;
5. Memastikan uji
untuk masing-
masl struktur,
SK No 041574 C
FRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
rr.5.B.23
Petizinan KBLI Terkait Persyaratan. Kewajiban

I{o. Berusaha Nonr Keterangan
I(BLI Judul Jaagka Slaktu Jangka ltraktu
Kode Rlncian Rincian
Femenuhan Peraeruhan
sistem dan
komponen; dan
6. Memastikan uji
terintegrasi
struktur, sistem
dan komponen
tanpa Sumber
Radiasi Pengion.
t4 Izin operasi 7 t205 Jasa kalibrasi/ 1. Laporan hasil Sesuai dengan Selama proses Sesuai dengan Non-KBLI
fasilitas metrology pelaksanaan ketentuan operasi Pelaku ketentuan
kalibrasi yang komisioning; kementerian/ Iembaga Usaha wajib: kementerian/ lembaga
menggunakan 2. Gambar terbangun /as 1. Menghasilkan
Sumber built drau-ting); produk sesuai
Radiasi dengan izin yang
Pengion 3. Sertil-rkat kesesuaian
mutu Sumber Radiasi diberikan oleh
Pengion; Badan Pengawas;
2. Melaksanakan
7 t209 Analisis dan uji 4. Data kompetensi dan
ketentuan yang
teknis lainnya kewenangan petugas;
tertuang dalam
a. Petugas proteksi sistem
radiasi; manajemen;
SK No 041.573 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
Lt.5.8.24
Periziuan KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

No Berusaha Noa- Keterangan
KBLI Jangka Waktu Jangka S/aktu
Kode Judul Rincian Rinciaa
Pemenuhan Pemenuhan
b. Petugas keamanan 3. Memastikan
zat radioaktif; bahwa ketentuan
dan/atau proteksi dan
c. Petugas lainnya keselamatan
5. Dokumen program radiasi dan
proteksi dan
keamanan zat
radioaktif
keselamatan radiasi dilakukan.
dan/atau program
4. Memberikan
keamanan zat
kesempatan
radioaktif;
kepada Kepala
6. Bukti kepemrlikan Badan untuk
dan/atau penguasaan melakukan
Sumber Radiasi inspeksi selama
Pengion; masa izin berlaku;
7. Dokumen kajian 5. Melakukan
keselamatan Sumber tindakan yang
Radiasi Pengion dan diperlukan untuk
kajian keamanan zat mencegah
8. Dokumen sistem sah, pencurian,
manajemen; dan sabotase zat
SK No 041512 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
rr.5.8.25
Perizlnan KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

t{o. Berusaha Noa- Keterangan
KBLI Judul Rlncian Jangka Waktu Jangka trIektu
Kode
Pemenuhan Rincian Pemenuh.an
9. Dokumen program radioaktif;
perawatan; dan 6. Memastikan
10. Dokumen program bahwa kegiatan
dekomisionrng fasilitas yang dilakukan
Sumber Radrasi sesuai dengan izin
Pengion. yang diberikan;
dan
7. Menyampaikan
laporan verifikasi
keselamatan dan
keamanan zat
radiokatif kepada
Badan Pengawas
secara berkala
setiap tahun
terhitung sejak
Perizinan
Berusaha
diterbitkan.
SK No 041511 C
PRESIDEN
REPUBLIK INDONESIA
rr.5.8.26
Pedzlsan KBLI Terkalt Persyaratan Kewajiban

No. Berusaha l{ou- Ke ngaa
,IIBLI Jangka Waktu Jangka Tlaktu
Kode Judul Rincian Rincian
Pemenuhan Peraenuhan
15 lzin 7t205 Jasa kalibrasi/ 1. Dokumen program Sesuai dengan 1. Pelaku Usaha Sesuai dengan Non-KBLI
dekomisioning metrology dekomisioning sesuai ketentuan menghentikan ketentuan
fasilitas dengan kondisi terkini; kementerian/ lembaga kegiatannya kementerian/ lembaga
kalibrasi yang dan secara tetap;
menggunakan 7t209 Analisis dan uji 2. Dokumen sistem 2. Melaksanakan
Sumber teknis lainnya manajemen sesuai kegiatan
Radiasi dengan kondisi terkini. dekomisoning
Pengion setelah izin
diterbitkan;
3. Melakukan
penanganan
dilaksanakan
setelah izin
dekomisioning
diterbitkan;
4. Melaksanakan
sistem
manajemen pada
saat proses
dekomisioning
dilakukan;
SK No 041570 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
rr.5.8.27
Perlzinau KBLI Terkait Pers5raratan Kewajiban

No. Berusaha l{oo- Keterangaa
I{BLI Kode Judul Rincian Jangka Waktu Riacian Jangka Waktu
Pementrhan Pemenuhan
5. Memberikan
kesempatan
kepada Kepala
Badan untuk
melakukan
inspeksi pada
saat proses
dekomisioning;
6. Melaporkan hasil
pelaksanaan
dekomisioning
kepada Badan
Pengawas.
SK No 041569 C
PRE S I DEN
REPUBLIK INDONESIA
rr.5.8.28
dzlnan KBLI Tetkalt Persyaratan Kewajiban

l{o. BerusaLa Noa- Keteraagaa.
MLI Jaagka Waktu Jangka Slaktu
Kode Judul Rlncian Rincian Pemenuhau
Pemenuhan
16 Pernyataan 7 1205 Jasa kalibrasi/ 1. Laporan penanganan Sesuai dengan Sesuai dengan Non-KBLI
pembebasan metrologg akhir Sumber Radiasi ketentuan ketentuan
fasilitas Pengion; kementerian/ lembaga kementerian / lembaga
kalibrasi yang 2. Laporan hasil
menggunakan pengukuran paparan
Sumber racliasr dan / atatt
Radiasi kontaminasr zat
Pengion raclioaktil; clan
dekomisionrng.
7 1209 Analisis dan Uji

teknis lainnya
t7 Izin konstruksi 86101 Aktivitas rumah 1. Doknmcn rencana Sesuai dengan Melaksanakan Sesuai dengan Non-KBLI
fasilitas sakit pemerintah teknis bangunan ketentuan konstruksi sesuai ketentuan
kedokteran penahan radiasr: kementerian / lembaga dengan desain dan kementerran/ Iembaga
nuklir terapi 2. Dokumen rencana program
86 103 Aktivitas rumah bangunan utilitas konstruksr ),ang
sakit su'asta operasi pemanfaatan telah disetu.lui oleh
Sumber Radrasi Badan Pengau'as;
SK No 041568 C
PRES IDEN
FIEPUBLIK INDONESIA
rr.5.B.29
Petizisau KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

l{o. Berusaha Noa- Keterangan
I{BLI Judul Rlncian Jangka ilIaktu Jangka Slaktu
Kode Rinciarr
Pemenuhao Pemenuhau
86i04 Aktivitas klinik Pengion; 2. Melaksanakan
3. Dokumen kajian konstuksi paling
inspeksi;
5. Dokumen program
ketidaksesuaian
hasil inspeksi
sesuai jangka
waktu yang
disepakati;
5. Memastikan uji
untuk masing-
masing struktur,
SK No 041567 C
PRE S IDEN
FIEPUBLIK INDONESI,A
rr.5.8.30
Pl rjztfla;n KBLI Terkait Persyeratan Kewajiban

lIo. Berusaha Non- Keterangaa
I(BLI Judul R:lncian Jangka fiIaktu Jangka Waktu
Kode
Pemenuhan Rincian Pemenuhar
sistem dan
komponen; dan
6. Memastikan uji
terintegrasi
struktur, sistem
dan komponen
tanpa Sumber
Radiasi Pengion.
18 Izin operasi 86101 Aktivitas rumah 1. Laporan hasil Sesuai dengan 1. Menghasilkan Sesuai dengan Non-KBLI
fasilitas sakit pemerintah pelaksanaan ketentuan produk sesuai ketentuan
kedokteran komisioning; kementerian/lembaga dengan izin yang kementerian/lembaga
nuklir terapi 2. Gambar terbangun /as diberikan oleh
86103 Aktivitas rumah built drauing); Badan Pengawas;
sakit swasta 2. Melaksanakan
3. Sertitikat kesesuaian ketentuan yang
mutu Sumber Radiasi tertuang dalam
Pengion;
86104 Aktivitas klinik sistem
4. Data kompetensi dan manajemen;
ker,venangan petugas; 3. Memastikan
a. Petugas proteksi bahwa ketentuan
SK No 041566 C
PRES IDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.8.31
Pedzloan KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

l{o. Berusaha Non- Keterangao.
I{BI,I aagka Waktu rlaugka Waktu
Rinciaa Peraenuhan
radioaktif; dan keamanan zat
dilakukan;
5. Dokumen program 4. Memberikan
proteksi dan
kesempatan
keselamatan radiasi kepada Kepala
dan program
Badan untuk
keamanan zat
melakukan
radioaktif;
inspeksi selama
6. Bukti kepemilikan masa izin berlaku;
dan/atau penguasaan 5. Melakukan
Sumber Radiasi tindakan yang
Pengion; diperlukan untuk
7. Dokumen kajian mencegah
keselamatan Sumber pemindahan tidak
Radiasi Pengion dan sah, pencurian,
kajian keamanan zat dan sabotase zat
radioaktif; radioaktif;
8. Dokumen sistem 6. Memastikan
manajemen; bahwa kegiatan
SK No 041565 C
PRES IDEN
FIEPUBLIK INDONESIA
rr.5.B.32
Perlzluan KBLI'Terkait Petsyaratarr Kewajiban

l{o. Berusaha trfoo- Ketetangaa
mI,I Jangka Waktu Jargka Ulaktu
Rincian Pemenuhar
9. Dokumen program yang dilakukan
perawatan; dan sesuai dengan izin
10. Dokumen program yang diberikan;
Sumber Radiasi 7. Menyampaikan
Pengion. laporan verihkasi
keselamatan dan
keamanan Zat
Radiokatif kepada
Badan Pengawas
secara berkala
setiap tahun
terhitung sejak
Perizinan
Berusaha
diterbitkan
SK No 041564C
FRESIDEN
REPUtsLIK INDONESIA
rr.5.B.33
Pedzinan KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

I{o. Berusaha Noa- Keterangan
IIBLI Jangka ilIaktu rlangka fiIaktu
Kode Judul Rlucian Pemenuharr
Rincian Peruenuhan
19 lzin 86101 Aktivitas rumah 1. Dokumen program Sesuai dengan 1. Pelaku Usaha Sesuai dengan Non-KBLI
dekomisioning sakit pemerintah dekomisioning sesuai ketentuan menghentikan ketentuan
fasilitas dengan kondisi terkini; kementerian/ lembaga kegiatannya kementerian/ lembaga
kedokteran 86 103 Aktivitas rumah dan secara tetap;
nuklir terapi sakit swasta 2. Dokumen sistem 2. Melaksanakan
86 104 Aktivitas klinik setelah izin
diterbitkan;
3. Melakukan
penangananan
dilaksanakan
setalah izin
dekomisioning
diterbitkan;
4. Melaksanakan
sistem manajemen
pada saat proses
dekomisioning
dilakukan;
5. Memberikan
SK No 041563 C
FRESIDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.B.34
Pedzinan KBLI Terkait Persyaratarr Kewqiiban

I[o Berusaha Noo- Keterangaa
I{BLI Jaagka Slaktu .I*trgk* trIaktu
Rincian Pernenuhan.
kesempatan
kepada Kepala
Badan untuk
melakukan
inspeksi pada saat
proses
dekomisioning;
dan
6, Melaporkan hasil
pelaksanaan
dekomisioning
kepada Badan
Pengawas.
20 Pernyataan 8610 1 Aktivitas rumah i. Laporan penanganan Sesuai dengan Sesuai dengan Non-KBLI
pembebasan sakit pemerintah akhir Sumber Radiasi ketentuan ketentuan
fasilitas Pengion; kementerian/ lembaga kementerian/ lembaga
kedokteran 2. Laporan hasil
nuklir terapi 86 103 Aktivitas rumah pengukuran paparan
sakit srvasta radiasi dan
kontaminasi zat
SK No 041562C
FRESIDEN
REPUtsLIK INDONESIA
il.5.8.35
Perizlnan KBLI Terkalt Persyaratan Kewajiban

t{o. Berusaha Non- Keteraagan
KBLI Jangka l[alrtu Jauglra lFaktu
Pemenuh.an Pemeruhau
86 104 Aktivitas klinik radioaktif; dan
dekomisioning.
2l Izin konstruksi 8610I Aktivitas rumah 1. Dokumen rencana Sesuai dengan 1. Melaksanakan Sesuai dengan Non-KBLI
kedokteran penahan radiasi; kementerian/ lembaga dengan desain dan kementerian/ lembaga
nuklir 2. Dokumen rencana program
diagnostik it 86 103 Aktivitas rumah bangunan utilitas konstruksi yang
uiuo sakit swasta operasi pemanfaatan telah disetujui oleh
Sumber Radiasi Badan Pengawas;
86 104 Aktivitas klinik konstuksi paling
3. Dokumen kajian
SK No 041561 C
FRESIDEN
REPUELTK INDONES!A
II.5.8.36
Petizlnan KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

No. Berusaha Non- Keterangau
Kode Judul Rincian Pemeauhan
Rinciaa Pemenrrhan
ketidaksesuaian
hasil inspeksi
sesuai jangka
waktu yang
disepakati;
5. Memastikan uji
untuk masing-
masing struktur,
sistem dan
komponen; dan
6. Memastikan uji
terintegrasi
struktur, sistem
dan komponen
tanpa sumber
radiasi pengion.
SK No 041560 C
PRESIDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.8.37

KBLI Judul Rincian Jangka Waktu rlangka [/aktu
Kode
Pemenuhan
Rincian Pemeuuhan
22 Izin operasi 86101 Aktivitas rumah 1. Laporan hasil Sesuai dengan Selama proses Sesuai dengan Non-KBLI
lasilitas sakit pemerintah pelaksanaan ketentuan operasi Pelaku ketentuan
kedokteran komisioning, kementerian/ lembaga Usaha wajib: kementerian/ lembaga
nuklir 2. Gambar terbangun (os 1. Menghasilkan
diagnosttk tn 86 103 Aktivitas rumah built dratuing); produk sesuai
UIUO sakit swasta dengan izin yang
3. Sertifikat kesesuaian
Pengion; Badan Pengawas;
86104 Aktivitas klinik 2. Melaksanakan
4. Data kompetensi dan
ketentuan yang
kewenangan petugas;
tertuang dalam
racliasi; manajemen;
b. Petugas 3. Memastikan
keamanan zat bahwa ketentuan
radioaktif; dan proteksi dan
c. Petugas lainnl'a keselamatan
proteksr dan
keamanan zat
radioaktif
keselamatan radiasi dilakukan;
dan program
4. Memberikan
SK No 041559 C
PRESIDEN
REPUtsLIK INDONESIA
II.5.8.38
KBLI Terkait Persyaratan Keurajiban

Perizlnan
No Berusaha l{on- Keterangan
Kode Judul Riucian Rincian Pemenuhan
Pemenuhau
keamanan zat kesempatan
radioaktif; kepada Kepala
6. Bukti kepemilikan Badan untuk
dan/atau penguasaan melakukan
Pengion; masa izin berlaku;
5. Melakukan
7. Dokumen kajian tindakan yang
kajian keamanan zat pemindahan tidak
radioaktif; sah, pencurian,
8. Dokumen sistem dan sabotase zaL
manajemen; radioaktif;
perawatan; dan bahwa kegiatan
dekomisioning fasilitas sesuai dengan izin
Sumber Radiasi yang diberikan;
Pengion. dan
7. Menyampaikan
laporan verifikasi
SK No 041-5-58 C
PRESIDEN
Ir.5.8.39
Perizlnan I(BLI Terkait Persyaratan Kewajiban

KBLI Judul Jaagk* Waktu Jangka \llaktu
Kode Rineian
Femenuhan
Rincian Pemenuhan
keselamatan dan
keamanan zat
radiokatif kepada
Badan Pengawas
secara berkala
setiap tahun
terhitung sejak
Perizinan
Berusaha
diterbitkan
dekomisioning sakit pemerintah dekomisioning sesuai ketentuan menghentikan ketentuan
fasilitas dengan kondisi terkini; kementerian/lembaga kegiatannya kementerian/ lembaga
kedokteran dan secara tetap
nuklir 86103 Aktivitas rumah 2. Dokumen sistem 2. Melaksanakan
diagnostik irt sakit swasta manajemen sesuai kegaitan
uiuo dengan kondisi terkini. dekomisoning
SK No 041557 C
PRESIDEN
REFUBLIK INDONESIA
II.5.8.40
Periziaau KBLI Tetkalt Persyaratan Kewajiban

No. Berusaha Noo- Keterangan
BLI Jaagka Slaktu Jangka Waktu
Kode .Iudul Rincian Femenuhan
Rincian Pemenuhau
86104 Aktivitas klinik setelah izin
diterbitkan
3. Melakuan
penangananan
dilaksanakan
setalah izin
dekomisioning
diterbitkan
4. Melaksanakan
sistem
manajemen pada
saat proses
dekomisioning
dilakukan
5. Memberikan
kesempatan
kepada Kepala
Badan untuk
melakukan
inspeksi pada
saat proses
SK No 041556 C
PRESIDEN
REFUtsLIK INDONESIA
II.5.B.41
Periziuaa KBLI Terkait Persyaratat Kewajiban

No. Berusaha l{oa- Keterangan
KBLI Jaagka W*ktu Jangka S/alrtu
Kode Judul Rincian Psmenuhan
Rinsian Pemenuhan
dekomisioning;
dan
6. Melaporkan hasil
pelaksanaan
dekomisioning
kepada Badan
Pengawas.
24 Pernyataan 86101 Aktivitas rumah 1. Laporan penanganan Sesuai dengan Sesuai dengan Non-KBLI
fasilitas Pengion; kementerian/ lembaga kementerian/ lembaga
kedokteran 86 103 Aktivitas rumah 2. Laporan hasil
nuklir sakit swasta pengukuran paparan
dtagnostik in radiasi dan
86tO4 Aktivitas klinik
uiuo kontaminasi zat
radioaktif; dan
dekomisioning.
SK No 041555 C
PRESIDEN
REPUELIK INDONESIA
rr.5.8.42
Perlzinan IGLI Terkait Persyaratan Kewajiban

No. Berusaha Noa- Keteralegaa
KBLI Jaagka tr/aktu Jaagka Waktu
Kode Judul Rllrcian Rincian Pemenuhan
.'Pemenuharr
25 Izin konstruksi 86101 Aktivitas rumah 1. Dokumen rencana Sesuai dengan 1. Melaksanakan Sesuai dengan Non-KBLI
radioterapi penahan radiasi; kementerian/ lembaga dengan desain dan kemen terian / Iembaga
2. Dokumen rencana program
bangunan utilitas konstruksi yang
operasi pemanfaatan telah disetujui oleh
Sumber Radiasi Badan Pengawas;
86103 Aktivitas rumah 3. Dokumen kajian konstuksi paling
sakit swasta keselamatan radiasi Iama 2 tahun
dan/atau keamanan terhitung sejak
zat radioaktif; izrn konstruksi
diterbitkan;
4. Dokumen program
dan/atau dokumen kepada Kepala
program keamanan zat Badan untuk
inspeksi;
5. Dokumen program
ketidaksesuaian
SK No 041554C
PRESIDEN
REPUtsLIK INDONESIA
II.5.B.43
Peilzinan KBLI Terkait Fersy*ratarr Kewajiban

No Berusaha Noa- Keterangare
ITBLI Kode .Iudul Rincian Jangka l[aktu Jangka lllaktu
Pemenuhan
Rincian Pemenuhan
hasil inspeksi
sesuai jangka
waktu yang
disepakati;
5. Memastikan uji
untuk masing-
masing struktur,
sistem dan
komponen; dan
6. Memastikan uji
terintegrasi
struktur, sistem
dan komponen
tanpa Sumber
Radiasi Pengion.
26 lzin operasi 86101 Aktivitas rumah 1. Laporan hasil Sesuai dengan Selama proses Sesuai dengan Non-KBLI
fasilitas sakit pemerintah pelaksanaan ketentuan operasi Pelaku ketentuan
radioterapi komisioning; kementerian/ lembaga Usaha wajib: kementerian/ lembaga
2. Gambar terbangun (as 1. Menghasilkan
SK No 041553 C
PRESIDEN
REPUtsLIK INDONESIA
rr.5.8.44

Ito. Berusaha l{on- Iteterangaa
I(BLI Jaagka Waktu Jangka V/aktu
Kode Judul Rineian Pemenuhan
Rincian Pemenuhar
86 103 Aktivitas rumah built drauing); produk sesuai
sakit swasta 3. Sertifikat kesesuaian dengan izin -\,ang
Pengion; Badan Pengau'as;
2. Melaksanakan
4. Data kompetensi dan
ketentuan yang
kewenangan petugas;
tertuang dalam
radiasi; manajemen;
b. Petugas 3. Memastikan
keamanan zat bahr.t'a ketentuan
radioaktif; proteksi dan
dan/atau keselamatan
c. Petugas lainnya radiasi dan
5. Dokumen program keamanan zat
radioaktiI
proteksi dan
dilakukan;
dan/atau program kesempatan
keamanan zat
kepada Kepala
radioaktif;
Badan untuk
6. Bukti kepemilikan melakukan
SK No 041552C
FRESIDEN
REPUBLTK INDONESIA
II.5.B.45
P.etlzfuarl- KBLI.Tetkait Pers;raratau Kewajiban

l{o. Berusaha Non- Keterangan
T(BLI Jeagka Waku Jaugk* \ftIaktu
Pearenuharr Pemenuhan
dan/atau penguasaan inspeksi selama
Sumber Radiasi masa izin berlaku;
7. Dokumen kajian tindakan yang
latau kajian peminclahan tidak
keamanan Zat sah, pencurian,
Radioaktif; dan sabotase zat
radioaktif;
8. Dokumen sistem
6. Memastikan
manajemen;
bahr.r,a kegiatan
perawatan; dan sesuai dengan izin
10. Dokumen program )'ang diberikan;
Sumber Radiasi 7. Men_yampaikan
Pengion. laporan verihkasi
keselamatan dan
keamanan zat
radiokatif kepada
Badan Pengarvas
SK No 041551 C
PRESIDEN
REPUtsLIK INDONESIA
II.5.8.46
Perlzinan I(BLI Terkait Persyaratan Kewajlban

No. Berusaha Noa- Keterargan
I(BLI Jangka Slaktu rlangka trIaktu
Pemenuhan Pemenuhan
secara berkala
setiap tahun
terhitung sejak
Perizinan
Berusaha
diterbitkan
dekomisioning sakit pemerintah dekomisioning sesuai ketentuan menghen-tikan ketentuan
fasilitas dengan kondisi kementerian/ lembaga kegiatannya kementerian/lembaga
radioterapi terkini, dan secara tetap;
2. Dokumen sistem 2. Melaksanakan
dengan kondisi dekomisoning
terkini. setelah izin
diterbitkan;
SK No 041550 C
PRESIDEN
REPUtsLIK INDONESIA
rr.5.8.47
Perizlnan KBLI Terkit Persyaratan Kewajiban

No. Berusaha Non* Keterangan
KBLI Judul Jaagka Slaktu Jaugka T/aktu
Kode Rincian Rincian
Pemenuhan Pemeruharr
86103 Aktivitas rumah 3. Melakuan
sakit swasta penangananan
dilaksanakan
setelah izin
dekomisioning
diterbitkan;
4. Melaksanakan
sistem
manajemen
pada saat
proses
dekomisioning
dilakukan;
5. Memberikan
kesempatan
kepada Kepala
Badan untuk
melakukan
inspeksi pada
saat proses
dekomisioning;
SK No 041549 C
PRESIDEN
REPUBLIK INDONESIA
Ir.5.8.48
Perizltatr KBLI Tetkait Persyaratan Kewajiban

No. Berusab.a Noa- Keterangan
KBLI Jud*l Jaagka Waktu Rincian Jangka Waktu
Kode Rlncian Pemerruhan Pernenrrharr
dan
6. Melaporkan
hasil
pelaksanaan
dekomisioning
kepada Badan
Pengawas.
28 Pernyataan 86101 Aktivitas rumah 1. Laporan penanganan Sesuai dengan Sesuai dengan Non-KBLI
fasilitas Pengion; kementerian / lembaga kementerian/ lembaga
radioterapi 2. Laporan hasil
pengukuran paparan
radiasi dan/atau
kontaminasi zat
radioaktif; dan
86 103 Aktivitas rumah 3. Laporan pelaksanaan
sakit swasta dekomisioning.
SK No 041548C
PRESIDEN
REPUtsLIK INDONESIA
II.5.8.49

1{o. Berusaha ![on- Keterangao.
I{BLI Jangka Waktu Jangka trIaktu
Itode Judul Rincian Pemenuhan
Rincian . Pementrhan
29 Izin konstruksi 10 130 Industri 1. Dokumen rencana Sesuai dengan 1. Melaksanakan Sesuai dengan Non-KBLI
fasilitas pengolahan dan teknis bangunan ketentuan konstruksi sesuai ketentuan
iradiator pengawetan daging penahan radiasi; kementerian/ lembaga dengan desain dan kementerian/lembaga
kategori II dan daging unggas 2. Dokumen rencana program
menggunakan bangunan utilitas konstruksi yang
Sumber to2t9 Industri operasi pemanfaatan telah disetujui oleh
Radioaktif pengolahan dan Sumber Radiasi Badan Pengawas;
pengawetan
lainnya untuk ikan
22trt Industri ban luar keselamatan radiasi lama 2 tahun
dan ban dalam dan keamanan zat terhitung sejak
27320 Industri kabel diterbitkan;
listrik dan 4. Dokumen program 3. Memberikan
elektronik lainnya proteksi dan
inspeksi;
5. Dokumen program
ketidaksesuaian
SK No 041547 C
PRESIDEN
REPUELIK INDONESIA
rr.5.8.50
Perizlsau KBLI Tsrlrait Persyaratan Kewajiban

![o- Berusaha lifoa- Keterangea
KBLI Jangka Waktu Jaagka trIaktu
Kode Judul Rincian Pemenuhan Rinciaa Penenshan
hasil inspeksi
sesuai jangka
waktu yang
disepakati;
5. Memastikan uji
untuk masing-
masing struktur,
sistem dan
komponen; dan
6. Memastikan uji
terintegrasi
struktur, sistem
dan komponen
tanpa Sumber
Radiasi Pengion.
30 Izin operasi 10130 Industri 1. Laporan hasil Sesuai dengan Selama proses Sesuai dengan Non-KBLI
fasilitas pengolahan dan pelaksanaan ketentuan operasi Pelaku ketentuan
iradiator pengawetan daging komisioning; kementerian/ lembaga Usaha wajib: kementerian/ lembaga
kategori II dan daging unggas 2. Gambar terbangun /as 1. Menghasilkan
menggunakan built drauting); produk sesuai
Sumber to2t9 lndustri
dengan izin yang
SK No 041546C
PRESIDEN
REPUtsLIK INDONESIA
II.5.B.5l
Perfufitan KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

No. Berusaha Non- Keterangaa
I(BLI Jangka Waktu .Itngka Waktu
Rincian Pemeuuhan
Radioaktif pengolahan dan 3. Sertifikat kesesuaian diberikan oleh
pengawetan mutu Sumber Racltasi Badan Pengawas;
lainnya untuk ikan Pengion; 2. Melaksanakan
ketentuan yang
22ttt Industri ban luar 4. Data kompetensi clan tertuang dalam
kewenangan petugas,
dan ban dalam sistem
a. Petugas proteksi manajemen,
27320 Industri kabel radiasi; 3. Memastikan
listrik dan b. Petugas keamanan bahwa ketentuan
elektronik lainnya zat radioaktrf, dan proteksi dan
c. Petugas latnn.l'a. keselamatan
proteksi <lan keamanan zat
keselamatan radiasr radioaktif
dan program dilakukan;
keamanan zat 4. Memberikan
radioaktif; kesempatan
kepada Kepala
6. Bukti kepemihkan Badan untuk
dan/atau pcngLlasaan
melakukan
Sumber Racliasr
inspeksi selama
Pengion; masa rzrn berlaku;
SK No 041545 C
PRESIDEN
REPUtsLIK INDONESIA
II.5.B.52
Periziuan KBLI Tetkait Persyamtan Kewajiban

I{o. Betusaha l{oa- Keterangan
I{BLI Jaagka Waktu JanEka Vlaktu
Kode Judul Rlncian Rinsian
Pemenuhan Pemenuhan
keselamatan Sumber tindakan yang
Radiasi Pengion dan diperlukan untuk
kajian keamanan zat mencegah
8. Dokumen sistem sah, pencurian,
manajemen; dan sabotase Zat
Radioaktif;
9. Dokumen program
6. Memastikan
perawatan; dan
bahwa kegiatan
dekomisioning fasilitas sesuai dengan izin
Sumber Radiasi yang diberikan;
Pengion. dan
7. Menyampaikan
laporan verilikasi
keselamatan dan
keamanan Zat
Radiokatif kepada
Badan Pengawas
secara berkala
setiap tahun
SK No 041544C
PRESIDEN
REPUtsLIK INDONESIA
rr.5.8.53
Pedzlnan KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

lilo. Berusaha Noa- Keterangan
I{BLI Rlncian Jaagka lllaktu Jangka Waktu
Kode Judul Rincian
Pemenuhan Pemenuhau
terhitung sejak
Perizinan
Berusaha
diterbitkan
31 Izin 10130 Industri 1. Dokumen program Sesuai dengan 1. Pelaku Usaha Sesuai dengan Non-KBLI
dekomisioning pengolahan dan dekomisioning sesuai ketentuan menghentikan ketentuan
fasilitas pengawetan daging dengan kondisi kementerian/ lembaga kegiatannya kementerian/lembaga
iradiator dan daging unggas terkini, dan secara tetap;
kategori II 2. Dokumen sistem 2. Melaksanakan
menggunakan to219 lndustri
pengolahan dan manajemen sesuai kegiatan
Sumber dengan kondisi dekomisoning
Radioaktif pengawetan
lainnya untuk ikan terkini. setelah izin
diterbitkan;
22lr I Industri ban luar 3. Melakukan
dan ban dalam penanganan
dilaksanakan
27320 Industri kabel
setelah izin
listrik dan
dekomisioning
elektronik lainnya
diterbitkan;
SK No 041543 C
PRESIDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.8.54
Perizinan KBLI Tetkait Persyaratan Kewajiban

I{o. Berusaha tr{on- Keterarrgan
KBLI Rincian Jangka Slaktu Jangka trIaktu
Kode Judul Rincian
Pemenuhaa Peme*uhan
4. Melaksanakan
sistem
manajemen
pada saat
proses
dekomisioning
dilakukan;
5. Memberikan
kesempatan
kepada Kepala
Badan untuk
melakukan
inspeksi pada
saat proses
dekomisioning;
dan
6. Melaporkan
hasil
pelaksanaan
dekomisioning
kepada Badan
SK No 041542C
PRESIDEN
REPUtsLIK INDONESIA
II.5.8.55
Perizlnaa I(BLI Terkait Persyaratan Kewajiba*

tr{o. Benrsaha Nos- Ket gaa
LI Judul Riucian Jaagka Waktu Jangka Waktu
Kode
Pemenuhau
Rincian Pemeuuhan
Pengawas.
32 Pernyataan 10130 Industri 1. Laporan penanganan Sesuai dengan Sesuai dengan Non-KBLI
pembebasan Pengolahan dan akhir Sumber ketentuan ketentuan
fasilitas pengawetan daging Radiasi Pengion; kementerian/ lembaga kementerian/ Iembaga
iradiator dan daging unggas 2. Laporan hasil
kategori II pengukuran paparan
menggunakan to2t9 Industri
pengolahan dan radiasi dan
Sumber kontaminasi Zat
lainnya untuk ikan Radioaktif; dan
3. Laporan
22ttt Industri ban luar pelaksanaan
dan ban dalam dekomisioning.
listrik dan
elektronik lainnya
33 lzin konstruksi 10130 Industri 1. Dokumen rencana Sesuai dengan 1. Melaksanakan
fasilitas pengolahan dan teknis bangunan ketentuan konstruksi sesuai
iradiator pengawetan daging penahan radiasi; kementerian/ lembaga dengan desain dan
SK No 041541 C
PRESIDEN
REPUELTK INDONESIA
rr.5.E}.56
KBLI Terkait Persyarata.n Kewajiban

Pedzlgau
IIo. Benrsaha IIoa- Keterangan
IrBLI Jaagka S/alrtu Jangka Waktu
Kode Judul Rincian Rincian Pemeuuhan
Femenuhan
kategori II dan daging unggas 2. Dokumen rencana program
Pembangkit operasi Pemanfaatan telah disetujui oleh I
Radiasi Sumber Radiasi Badan Pengawas;

Melaksanakan
I
Pengion ro2t9 Industri Pengion; 2.

pengolahan konstuksi paling
I
dan 3. Dokumen kajian

lama 2 tahun
I
pengawetan keselamatan radiasi

terhitung sejak
]
lainnya untuk ikan 4. Dokumen program

proteksi dan izin konstruksi
22ttt Industri ban luar
keselamatan radiasi; diterbitkan;
dan ban dalam
dan 3. Memberikan
27320 Industri kabel 5. Dokumen program kesempatan
listrik dan komisioning. kepada Kepala
elektronik lainn-ya Badan untuk
melakukan
inspeksi;
4. Menindaklanjuti
ketidaksesuaian
hasil inspeksi
sesuai jangka
waktu _vang
SK No 041.540 C
PRESIDEN
REPUtsLIK INDONESIA
II.5.8.57
KBLI Terkait Pers5raratau Kewajiban

Perizloan
l{o. Becrsalia Non Keteraagan
Jaagka ltraktu rlangka SIaIrtu
I(BLI Kode Judul Rincian Rincian Pemenuhan
Pemenuhan
disepakati;
5. Memastikan uji
untuk masing-
masing struktur,
sistem dan
komponen; dan
6. Memastikan uji
terintegrasi
struktur, sistem
dan komponen
tanpa Sumber
Radiasi Pengion.
34 lzin operasi 10 130 Industri l. Laporan hasil Sesuai dengan Selama proses Sesuai dengan non-KBLI
iradiator pengar,vetan daging komisioning; kementerian / lembaga Usaha'"vajib: kementerian/ lembaga
kategori II dan daging unggas 2. Gambar terbangun 1. Menghasilkan
menggunakan
ro2t9 Industri
(as built drawing); produk sesuai
Pembangkit
3. Sertilikat kesesuaian dengan izin yang
pengolahan dan
Radiasi
pengar,vetan mutu Sumber diberikan oleh
SK No 041539 C
PRESIDEN
REPUtsLIK INDONESIA
II.5.B.58
KBLI Terkait Pers5ramtan Kewajiban

Perlzluan
llo. Betusaha l{on- Keterangao
XBLI Jaagka Slaktu Jangka tr/aku
Kode Judul Rlnqian Rincian Pemeuuhan
Pemenuhau
Pengion lainnya untuk ikan Radiasi Pengion; Badan Pengawas;
4. Data kompetensi 2. Melaksanakan
22ttt lndustri ban luar dan kewenangan ketentuan yang
dan ban dalam petugas; tertuang dalam
sistem
a. petugas proteksi manajemen;
27320 Industri kabel radiasi; dan
listrik dan 3. Memastikan
elektronik lainn_\,a b. petugas lainnya. bahwa ketentuan
5. Dokumen program proteksi dan
proteksi dan keselamatan
keselamatan radiasi; radiasi dilakukan;
6. Bukti kepemilikan 4. Memberikan
dan/atau kesempatan
penguasaan Sumber kepada Kepala
Radiasi Pengion; Badan untuk
melakukan
7. Dokumen kajian inspeksi selama
keselamatan Sumber masa izin berlaku;
Radiasi Pengion; 5. Memastikan
8. Dokumen sistem bah',va kegiatan
manajemen; yang dilakukan
9. Dokumen program sesuai dengan izin
SK No 041538 C
PRESIDEN
REPUBLTK INDONESIA
rr.5.8.59
Perlzlnan KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

ilo. Berusaha Non- Keterangan
KBLI Jangka SIaIrtu Jangka Waktu
Kode Judul R[ncian Rincian Pementrhan
Pemenuhan
perawatan; dan yang diberikan;
10. Dokumen program dan
dekomisioning 6. Menyampaikan
fasilitas Sumber laporan verifikasi
Radiasi Pengion. keselamatan
kepada Badan
Pengawas secara
berkala setiap
tahun terhitung
sejak Perizinan
Berusaha
diterbitkan.
35 Izin 10 130 Industri 1. Dokumen program Sesuai dengan 1. Pelaku Usaha Sesuai dengan Non-KBLI
dekomisioning pengolahan dan dekomisioning ketentuan menghentikan ketentuan
fasilitas penga\\'etan claging sesuai dengan kementerian/ lembaga kegiatannya kementerian/lembaga
iradiator dan daging unggas kondisi terkini; dan secara tetap;
kategori II 2. Dokumen sistem 2. Melaksanakan
menggunakan to2t9 Industri
Pembangkit pengolahan dan dengan kondisi dekomisoning
pengar,r'etan
Radiasi
lainn_r'a untuk ikan
terkini. setelah izrn
SK No 041537 C
PRESIDEN
REPU tsLtK INDONESIA
rr.5.B.60

No. Berusaha lton- Keterangaa
KBLI Jangka Waktu Jangka fiIaku
Kode Judul Rincian Pemenuhaa
Rinclan Pemenuhan
Pengion 22tt I Industri ban luar diterbitkan;
dan ban dalam 3. Melakuan
penangananan
27320 lndustri kabel dilaksanakan
Iistrik dan setalah izin
elektronik lainnya dekomisioning
diterbitkan;
4. Melaksanakan
sistem
manajemen
pada saat
proses
dekomisioning
dilakukan;
5. Memberikan
kesempatan
kepada Kepala
Badan untuk
melakukan
inspeksi pada
saat proses
SK No 041536 C
FRESIDEN
REPUELIK INDONESIA
rr.5.8.61
Perlzlaan KBLI Terkait Persyaratan Kewqiiban

KBLI Jangka {/ahu Rincian
.Iaagk* Vlaktu
Kode Judul Rineian Pemenuhaa Peaenuhan
dekomisioning;
dan
6. Melaporkan
hasil
pelaksanaan
dekomisioning
kepada Badan
Pengawas.
36 Pernyataan 10 130 Industri 1. Laporan penanganan Sesuai dengan Sesuai dengan Non-KBLI
pembebasan pengolahan dan akhir Sumber ketentuan ketentuan
fasilitas pengawetan daging Radiasi Pengion; kementerian / lembaga kementerian/ lembaga
iradiator dan daging unggas 2. Laporan hasil
kategori ll pengukuran paparan
menggunakan radiasi; dan
Pembangkit t02t9 Industri
Radiasi pengolahan dan 3. Laporan
penga"vetan pelaksanaan
Pengion
lainnya untuk ikan dekomisioning.
22rtl lndustri ban luar
SK No 041535 C
FRESIDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.8.62
Pedzlnan KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

KBLI Jaagka S/aktu Jaugka trIaktu
Kode Judul Rlncian Pemenuhan
Rinclan Femenuhau
dan ban dalam

listrik dan
elektronik lainnya
37 Izin konstruksi 10130 Industri 1. Dokumen rencana Sesuai dengan 1. Melaksanakan Sesuai dengan Non-KBLI
iradiator pengawetan daging penahan radiasi; kementerian/ lembaga dengan desain dan kementerian/lembaga
kategori III dan daging unggas 2. Dokumen rencana program
Sumber t02t9 Industri telah disetujui oleh
pengolahan dan operasi pemanfaatan
Radioaktif Sumber Radiasi Badan Pengawas;
pengawetan
lainnya untuk ikan
22111 Industri ban luar keselamatan radiasi lama 2 tahun
SK No 041534 C
PRESIDEN
REPUtsLIK INDONESIA
II.5.8.63
Perizlnan KBLI Tetkait Persyaratan Kewqiiban

KBLI Jaagka Ulaktu tf*ugka Waktu
Pemenuhan
dan ban dalam dan keamanan zat terhitung sejak
4. Dokumen diterbitkan;
27320 Industri kabel program
listrik dan proteksi dan 3. Memberikan
elektronik lainnya keselamatan radiasi kesempatan
dan dokumen kepada Kepala
program keamanan Badan untuk
zat radioaktif; dan melakukan
ketidaksesuaian
hasil inspeksi
sesuai jangka
waktu yang
disepakati;
5. Memastikan uji
untuk masing-
masing struktur,
sistem dan
komponen; dan
6. Memastikan uji
SK No 041533 C
PRESIDEN
REFUtsLIK INDONESIA
rr.5.B.64
Petizlnan KBLI Tetkait Persyaratan Kewajiban

Risciaa Pemenuhan
terintegrasi
struktur, sistem
dan komponen
tanpa Sumber
Radiasi Pengion.
38 Izin operasi 10130 Industri 1. Laporan hasil Sesuai dengan Selama proses Sesuai dengan Non-KBLI
iradiator pengawetan daging komisioning; kementerian/lembaga Usaha wajib: kernenterian/lembaga
kategori III dan daging unggas 2. Gambar terbangun 1. Menghasilkan
menggunakan (as built drauLtngl; produk sesuai
Sumber dengan izin yang
Radioaktif
3. Sertifikat
kesesuaian mutu diberikan oleh
ro219 Industri Sumber Radiasi Badan Pengawas;
pengolahan dan Pengion; 2. Melaksanakan
pengawetan 4. Data kompetensi
ketentuan yang
lainnya untuk ikan dan kewenangan
tertuang dalam
sistem
petugas;
manajemen;
22ttl lndustri ban luar a. Petugas proteksi 3. Memastikan
dan ban dalam radiasi;
bahwa ketentuan
b. Petugas proteksi dan
SK No 041532C
PRESIDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.B.65
Pedzlnau KBLI Tetkait Persyafatail Kewajiban

No Berusaha Non- Keteraugan
KBLI Judul Jangka Waktu Jangka trIaktu
Kode Rircian Pemenuhan Rincian Pemenuhan
27320 Industri kabel keamanan zaL keselamatan
listrik dan radioaktif; dan radiasi dan
elektronik lainnya c. Petugas lainnya keamanan zat
radioaktif
5. Dokumen program
dilakukan;
proteksi dan
dan program kesempatan
keamanan Zat kepada Kepala
Radioaktif; Badan untuk
melakukan
dan/atau
penguasaan Sumber
masa izin
berlaku.
Radiasi Pengion;
keselamatan Sumber
tindakan yang
Radiasi Pengion dan
diperlukan untuk
mencegah
kajian kearr,anan Zat
pemindahan
Radioaktif;
tidak sah,
8. Dokumen sistem pencurian, dan
manajemen; sabotase zat
9. Dokumen program
SK No 04i531 C
PRESIDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.8.66
Perizinan KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

No. Berusaha lifoo- Keterangao.
KBLI Jangka Waktu Jangka V/aktu
Kode Judul Rlncian Pemenuharr
Rinclran Pemenuhan
perawatan; dan radioaktif;
dekomisioning bahwa kegiatan
fasilitas Sumber yang dilakukan
Radiasi Pengion. sesuai dengan
izin yang
diberikan; dan
7. Menyampaikan
Iaporan verifikasi
keselamatan dan
keamanan Zat
Radiokatif kepada
Badan Pengawas
secara berkala
setiap tahun
terhitung sejak
Perizinan
Berusaha
diterbitkan.
SK No 041530 C
PRESIDEN
REPUtsLIK INDONESIA
rr.5.8.67
Perizlnan KBLI Terkait Perqraratan Kewajiban

KBLI dangka il/aktu Jangka Slaktu
Kode Judul Rlncian Pemenuhan
Rincian Pemenuhan
39 lzin 10130 Industri 1. Dokumen program Sesuai dengan 1. Pelaku Usaha Sesuai dengan Non-KBLI
[asilitas pengawetan daging sesuai dengan kementerian/ Iembaga kegiatannya kementerian/ lembaga
kategori III 2. Dokumen sistem 2. Melaksanakan
menggunakan manajemen sesuai kegaitan
Radioaktif terkini. setelah izin
diterbitkan;
3. Melakuan
penangananan
dilaksanakan
setelah izin
dekomisioning
ro219 Industri diterbitkan;
pengolahan dan 4. Melaksanakan
pengawetan sistem
Iainnya untuk ikan manajemen
SK No 041529 C
PRESIDEN
REPUELIK INDONESIA
rI.5.8.68
Perizloan KBLI Terkait Persyaratat Kewajiban

No. Berusaha Noo- Xetera an
KBLI Jaagka Waktu Jangka V/aktu
Kode Judul Rlnciaa Pemenuhao
Rincian Pemenuhan
22ttl Industri ban luar pada saat
dan ban dalam proses
27320
dekomisioning
Industri kabel
dilakukan; dan
Iistrik dan
elektronik lainnya 5. Memberikan
kesempatan
kepada Kepala
Badan untuk
melakukan
inspeksi pada
saat proses
dekomisioning
6. Melaporkan
hasil
pelaksanaan
dekomisioning
kepada Badan
Pengawas.
40 Pernyataan 10 130 Industri 1. Laporan penanganan Sesuai dengan Sesuai dengan Non-KBLI
pembebasan pengolahan dan akhir Sumber ketentuan ketentuan
iradiator pengawetan daging
SK No 041528 C
PRESIDEN
REPUtsLIK INDONESIA
U.5.8.69
Pedilnan KBLI Terkait Fersyaratan Kewajiban

![o, Berusaha Noa- Keterangan
T(BLI Jaagka lllaktu Jangka Waktu
Kode Judul Rlnclan Femenuhan.
Rincian Pemenuhan
kategori III dan daging unggas Radiasi Pengion; kementerian/ lembaga kementerian/ lembaga
menggunakan 2. Laporan hasil
Sumber ro2t9 Industri pengukuran paparan
Radioaktif pengolahan dan radiasi dan
pengawetan kontaminasi zat
Iainnya untuk ikan radioaktif; dan
3. Laporan
221,r1 Industri ban luar pelaksanaan
dan ban dalam dekomisioning.
listrik dan
elektronik lainnya
4t Izin konstruksi 10130 Industri 1. Dokumen rencana Sesuai dengan 1. Melaksanakan Sesuai dengan Non-KBLI
iradiator pengawetan daging penahan radiasi; kementerian/lembaga dengan desain dan kementerian/ lembaga
kategori IV dan daging unggas 2. Dokumen rencana program
Sumber to2t9 Industri
operasi pemanfaatan telah disetujui oleh
Radioaktif pengolahan dan
Sumber Radiasi Badan Pengau,as;
pengawetan
lainnya untuk ikan
SK No 041527 C
PRESIDEN
REPUtsLIK INDONESIA
rr.5.B.70
Periziaan KBLI Terkait Persy*ratan Kewajiban

Iilo. Berusaha Non- Ketetangan
KBLI Jangka S/aktu Jangka U/aktu
Pemenuhau
22rtl Industri ban luar 3. Dokumen kajian konstuksi paling
dan ban dalam keselamatan radiasi lama 2 tahun
27320 lndustri kabel radioaktif; izin konstruksi
listrik dan 4. Dokumen program diterbitkan;
elektronik lainnya proteksi dan 3. Memberikan
dan dokumen kepada Kepala
program keamanan Badan untuk
zatradioaktif; dan melakukan
5. Dokumen program inspeksi
ketidak-sesuaian
hasil inspeksi
sesuai jangka
rvaktu _yang
disepakati;
5. Memastikan ujr
untuk masing-
masing struktur,
sistem dan
SK No 041526C
PRESIDEN
REPUELTK INDONESIA
II.5.8.71

Ito. Berusaha Noo- Keterangan
I{BLI Jaagka Waktu Jangka Waktu
Pemenrrhan Pemenuhan
komponen; dan
6. Memastikan uji
terintegrasi
struktur, sistem
dan komponen
tanpa Sumber
Radiasi Pengion.
42 lzin operasi 10130 Industri 1. Laporan hasil Sesuai dengan Selama proses Sesuai dengan Non-KBLI
iradiator pengawetan daging komisioning; kementerian / lembaga Usaha kementerian/ lembaga
"vajib:
kategori IV dan daging unggas 2. Gambar terbangun l. Menghasilkan
menggunakan (as built drawing); produk sesuai
Sumber to219 Industri
pengolahan dan 3. Sertifikat dengan izin -vang
Radioaktif kesesuaian mutu diberikan oleh
pengar,vetan
SK No 041525 C
PRESIDEN
REPUtsLIK INDONESIA
11.5.8.72

KBLI Kode Judul Rincian Jangka S/aktu Jangka trIaktu
Pemenuhan Rincian
Pementrhan
Iainnya untuk ikan Sumber Radiasi Badan Pengarvas;
Pengion, 2. Melaksanakan
22ttt Industri ban luar 4. Data kompetensi ketentuan -yang
dan ban dalam dan kewenangan tertuang dalam
petugas; sistem
27320 Industri kabel a. Petugas proteksi manajemen;
listrik dan radiasi; 3. Memastikan
elektronik lainn1,2 bah,uva ketcntttan
b. Petugas proteksi dan
keamanan zat keselamatar-r
radioaktif; dan radiasi dan
c. Petugas lainnya' keamanan zat
5. Dokumen program raclioaktif
proteksi dan dilakukan;
keselamatan racliasi 4. Memberikan
dan program kcsempatan
keamanan zat kepada Kepala
radioaktif; Badan rrntnk
6. Bukti kepemilikan melakukan
clan/atau inspeksi selama
penguasaan Surnber masa izin berlaku;
5. Melakukan
SK No 041524C
FRESIDEN
REPUELIK INDONESIA
II.5.8.73
Pedzioan KBLI Tetkait Persyaratan Kewajiban

I{o. Berusaha Non- Keterangan
KBLI Jangka $/aktu Rincian Jangta Waktu
Kode Judul Rincian Pemenuhan Pemenuhar
Radiasi Pengion; tindakan yang
Radiasi Pengion dan pemindahan tidak
kajian keamanan zat sah, pencurian,
radioaktif; dan sabotase zat
radioaktif;
8. Dokumen sistem 6. Memastikan
manajemen;
bahr,r'a kegiatan
9. Dokumen program -,,ang dilakukan
perawatan; dan sesuai dengan
10. Dokumen program izin yang
dekomisioning diberikan, dan
fasilitas Sumber 7. Menyampaikan
Radiasi Pengion. laporan verifikasi
keselamatan dan
keamanan zat
radiokatif kepada
Badan Pengawas
secara berkala
setiap tahun
terhitung sejak
SK No 041523 C
PRESIDEN
REPUELIK INDONESIA
rr.5.8.74
Perizlnarr KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

No, Betusaha Non- Keterarrgan
KBLI Jangka Waktu Rincian Jangka trIaktu
Kode Judul Rfncian Pemenuhan Pemenuhan
Perizinan
Berusaha
diterbitkan
43 Izin 10130 Industri 1. Dokumen program Sesuai dengan 1. Pelaku Usaha Sesuai dengan Non-KBLI
fasilitas pengawetan daging sesuai dengan kementerian/ lembaga kegiatannya kementerian/ lembaga
kategori IV 2. Dokumen sistem 2. Melaksanakan
menggunakan to219 lndustri
pengolahan dan
lainnya untuk ikan terkini. setelah izin
diterbitkan;
22ttr Industri ban luar 3. Melakukan
dan ban dalam penanganan
dilaksanakan
setelah izin
listrik dan dekomisioning
elektronik lainnya diterbitkan;
SK No 041522 C
PRESIDEN
REPUtsLIK INDONESIA
rr.5.8.75
Pedzlnan I(BLI Terkait Persyaratan Kewajiban

Ito. Berusaha l{orr- Keterangaa
I{BLI Jangka Waktu Jangka \tr/aktu
Kode Judul Rinciau Pemenuhan
Rincian Pemenuhan
4. Melaksanakan
sistem
manajemen pada
saat proses
dekomisioning
dilakukan;
5. Memberikan
kesempatan
kepada Kepala
Badan untuk
melakukan
inspeksi pada saat
proses
dekomisioning;
dan
6. Melaporkan hasil
pelaksa-naan
dekomisioning
kepada Badan
Pengarvas.
SK No 041521 C
PRESIDEN
REPUBLIK INDONESIA
rr.5.8.76
Perlzlnau KBLI Terkait Persyarata.n Kewajiban

No. Berusaha Non- Keteraugaa
Jangka Waktu .Iangka lllektu
I(BLI Kode Judul ciin Pemenuhan
Rincian Peraenuhan
44 Pernyataan 10130 Industri 1. Laporan Sesuai dengan Sesuai dengan Non-KBLI
pembebasan pengolahan dan penanganan akhir ketentuan ketentuan
fasilitas pengawetan daging Sumber Radiasi kementerian/ lembaga kementerian/lembaga
iradiator dan daging unggas Pengion;
kategori IV 2. Laporan hasil
menggunakan to219 Industri
pengolahan pengukuran
sumber dan
paparan radiasi dan
radioaktif pengawetan
lainnya untuk ikan
kontaminasi zat
radioaktif; dan
22trt Industri ban luar 3. Laporan
dan ban dalam pelaksanaan
dekomisioning.
listrik dan
elektronik lainnya
SK No 041520 C
PRESIDEN
REPUtsLIK INDONESIA
11.5.8.77
Perizinan I(BLI Terkait Persyaratan Kewajiban

IIo. Berusaha Nou- Keterangaa.
KBLI Jangka Sraktu
Rincian llarrgka Waktu
Kode Judul Rlncian Pemeouhan Pemenuhar
45 lzin tapak 38220 Treatment dan 1. Bukti hak atas tanah Sesuai dengan Pemegang lzin Tapak Sesuai dengan Non-KBLI
Pengelolaan pembuangan dari badan yang ketentuan wajib mengajukan ketentuan
Limbah limbah berbahaya melaksanakan tugas kementerian/ Iembaga permohonan lzin kementerian/ lembaga
Radioaktif pemerintahan di Konstruksi paling
bidang pertanahan larna 2 tahun sejak
atau dalam hal Izin Tapak berlaku.
pembangunan
dilakukan dalam
ka'fuasan hutan,
diperlukan Izin Pinjam
Pakai Kawasan Hutan
atau persetujuan
perubahan
peruntukan karvasan
hutan dari menteri
yang
menyelenggarakan
urusan pemerintahan
di bidang kehutanan,
2. Dokumen yang berisi
kesesuaian dengan
SK No 041519 C
PRESIDEN
REPU tsLtK INDONESIA
rr.5.8.78
Pedzlnan I(BLI Terkait Persyaratan Kewajiban

No. Berusaha Noo- Keterangaa
I{BLI Jangka Waktu .Iangka flIaktu
Rincian Femenuhan
penataan ruang;
evaluasi tapak;
4. Data utama fasilitas;
5. Dokumen kajian
keselamatan fasilitas;
dan
6. Dokumen pelaksanaan
sistem manajemen
evaluasi tapak
SK No 041518 C
PRESIDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.8.79
.KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

Perizlnan
KBLI Jangka Waktu Jangka \llaktu
Kode Judul Rincian Pemenuhan Rincian Pemenuhan
46 Izin konstruksi 38220 Treatment dan 1. Dokumen rencana Sesuai dengan 1. Melaksanakan Sesuai dengan Non-KBLI
fasilitas pembuangan teknis bangunan ketentuan konstruksi ketentuan
Pengelolaan limbah berbahaya penahan radiasi; kementerian/ lembaga sesuai dengan kementerian/ lembaga
Limbah 2. Dokumen rencana desain dan
Radioaktif bangunan utilitas program
operasi Peman[aatan konstruksi 1,ang
Sumber Raclrasi telah disetujui
Pengion; oleh Badan
Pengawas,
3. Dokumen kajran
keselamatarr radiasi 2. Melaksanakan
dan keanranan zat konstuksi
radioaktrf; paling lama 2
4. Dokumen program
tahun terhitung
proteksi clan
sejak izin
konstruksr
keselamzrtan radrasr
diterbitkan;
dan clokumen
program keamanan 3. Memberikan
zat raclroaktrf; dzrn kesempatan
5. Dokume rr program
kepada Kepala
SK No 041517 C
PRESIDEN
REPUtsLIK INDONESIA
II.5.8.80
Perizlnau KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

[{o. Berusaha l{on- Keterangaa
KBLI Judul Rlncian Jangka Waktu Jangka Waktu
Kode Rincian
Pemenuhan Pemenuhan
komisioning. Badan untuk
melakukan
inspeksi;
4. Menindaklanjuti
ketidaksesuaian
hasil inspeksi
sesuai jangka
waktu yang
disepakati;
5. Memastikan uji
untuk masing-
masing
struktur, sistem
dan komponen:
dan
6. Memastrkan uji
terintegrasi
struktur, sistem
dan komponen
tanpa Sumber
Radiasi Pengion.
SK No 041516 C
FRESIDEN
REPUtsLIK INDONESIA
II.5.8.81

Ito. Berusaha Non- Keterarrgan
T(BLI Judul Rincian Jangka Waktu Jangka Waktu
Kode
Femenuhao Rincian Pemenuhan
47 lzin operasi 38220 Treatment dan 1. Kriteria Sesuai dengan 1. Melaksanakan Sesuai dengan Non-KBLI
fasilitas pembuangan keberterimaan ketentuan pengelolaan ketentuan
Pengelolaan limbah berbahaya limbah radioaktif. kementerian/ lembaga limbah radioaktif kementerian/lembaga
Limbah 2. Laporan hasil sesuai dengan
Radioaktif pelaksanaan izin yang
komisioning; diberikan oleh
Badan
3. Gambar terbangun Pengawas;
(as built dratutng);
4. Sertifikat kesesuaian
2. Melaksanakan
mutu Sumber
ketentuan yang
Radiasi Pengion;
tertuang dalam
sistem
5. Data kompetensi manajemen;
dan kewenangan
3. Memastikan
petugas;
bahwa ketentuan
a. Petugas proteksi proteksi dan
radiasi, keselamatan
b. Petugas radiasi dan
keamanan zat keamanan zat
radioaktif; dan radioaktif
c. Petugas lainnya dilakukan;
SK No 041515 C
PRESIDEN
REPU ELIK INDONESIA
II.5.8.82
Perlzinan I(BLI Terkait Persyaratan Kewajiban

llo. Betusaha Noa- Keterangan
I(BLI Judul Rincian Jaagka Itraktu Jangka Waktu
Kode
Pemenuhan Rincian Pemenuhan
6. Dokumen program 4. Memberikan
proteksi dan kesempatan
keselamatan radiasi kepada Kepala
dan program Badan untuk
keamanan zat melakukan
radioaktif; inspeksi selama
7. Bukti kepemilikan masa izin
dan/atau berlaku;
penguasaan Sumber 5. Melakukan
Radiasi Pengion; tindakan yang
8. Dokumen kajian diperlukan
keselamatan Sumber untuk mencegah
Radiasi Pengion dan pemindahan
kajian keamanan zat tidak sah,
radioaktif, pencurian, dan
9. Dokumen sistem sabotase zat
radioaktif;
manajemen;
10. Dokr-rrnen program
6. Memastikan
perar.t atan; dan
bahwa kegiatan
yang dilakukan
1 1. Dokumen program sesuai dengan
dekomisioning izin yang
SK No 041514C
PRESIDEN
REPUtsLtK INDONESIA
II.5.8.83
Petizlaan KBLI Terkait Pereyaratarr Xewajiban

I{o. Berusaha l{oo- Keterangaa
I(BLI Jaagka Waktu Jangka trIaktu
Pemenuhan Pemenuhan
fasilitas Sumber diberikan; dan
Radiasi Pengion. 7. Menyampaikan
laporan verifikasi
keselamatan dan
keamanan zat
radioaktif
kepada Badan
Pengawas secara
berkala setiap
tahun terhitung
sejak Perizinan
Berusaha
diterbitkan.
SK No 041513 C
PRESIDEN
II.5.8.84
Perlzlnau KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

I{o. Betusaha Non- Keterangan
I{BLI Judul Rincian Jaagka Waktu Jangka Slaktur
Kode
Pemenuhan
Rincian Pemenuhan
48 lzin 38220 Treatrnent dan 1. Dokumen program Sesuai dengan 1. Pelaku Usaha Sesuai dengan Non-KBLI
dekomisioning pembuangan dekomisioning ketentuan menghentikan ketentuan
fasilitas limbah berbahaya sesuai dengan kementerian / lembaga kegiatannya kementerian/lembaga
Pengelolaan kondisi terkini; dan secara tetap;
Limbah 2. Dokumen sistem 2. Melaksanakan
Radioaktif manajemen sesuai kegiatan
dengan kondisi dekomisoning
terkini. setelah izin
diterbitkan
3. Melakukan
penanganan
dilaksanakan
setalah rzin
dekomisioning
diterbitkan;
4. Melaksanakan
sistem
manajemen pada
saat proses
dekomisioning
dilakukan;
SK No 04l5l2C
FRESIDEN
REPUELIK INDONESIA
II.5.8.85
Pedzlgan KBLI Terkait Persyaratan Kewajlban

I{o Berusaha Noo- Keterailgaa
I(BLI Kode Judul Jangka ilIaktu Jaagka trIaktu
Rlncian Pemenuhan
Rincian Pemenrrhan
5. Memberikan
kesempatan
kepada Kepala
Badan untuk
melakukan
inspeksi pada
saat proses
dekomisioning;
dan
6. Melaporkan hasil
pelaksanaan
dekomisioning
kepada Badan
Pengawas.
SK No 041511 C
PRESIDEN
REPUBLTK INDONESIA
II.5.8.86
Perizinan KBLI Terkait Persyarata.n Kewajiban

l{o. Berusaha Non- Keteratgan
Pemenuhan Pemenuhan
49 Pernyataan 38220 Treatment clan 1. Laporan penanganan Sesuai dengan Sesuai dengan Non-KBLI
pembebasan pembuangan akhir Sumber Radiasi ketentuan ketentuan
fasilitas Iimbah berbahaya Pengion; kementerian/ lembaga kementerian/ lembaga
Pengelolaan 2. Laporan hasil
Limbah pengukuran paparan
Radioaktif radiasi dan
kontaminasi zat
radioaktif; dan
dekomisioning.
50 lzin 78429 Pelatihan Kerja Dokumen kajian Sesuai dengan 1 Melaksanakan Sesuai dengan Non-KBLI
Pemanfaatan Su'asta Lainn-l'a justifikasi penggunaan ketentuan kegratan ketentuan
Sumber Sumber Radiasr kementerian / lembaga penelitian dan kementerian / lembaga
Radiasi
784 t9 Pelatihan KerSa
Pengion dalam pengem-bangan
Pengion untuk
Pemerintah
penehtian dan sesuai dengan
tujuan
Lainnva
pengembangan. izin -1'ang
SK No 041510 C
PRESIDEN
REFUELTK INDONESIA
II.5.B.87

No. Berusaha Non-
KBLI Keterangan
Kode Judul Rincian Jangka Waktu JangAa [Iaktu
Peraenuhan Rircian Pemenuhan
Pendidikan 85311 Pendidikan Tinggi 2. Sertifikat kesesuaian diberikan;
Akademik mutu Sumber Radiasi 2. Memberikan
Pemerintah Pengion yang kesempatan
digunakan;
8s312 Pendidikan Tinggi 3. Data kompetensi dan kepada Kepala
Vokasi Dan Profesi Badan untuk
kewenangan petugas, melakukan'
Pemerintah
a. Petugas proteksi inspeksi selama
8532 I Pendidikan Tinggi radiasi; masa izin
Akademik Swasta b. Petugas keamanan berlaku;
zat radioaktif; dan 3. Menyampaikan
8s322 Pendidikan Tinggi I atau Iaporan verifikasi
Vokasi Dan Profesi c. Petugas lainnya keselamatan
Swasta yang menangani dan/atau
sumber radiasi keamanan zat
pengion. radiokatif kepada
4. Dokumen program Badan Pengawas
proteksi secara berkala
dan setiap tahun
keselamatan radiasi terhitung sejak
dan/atau program Perizinan
keamanan zat Berusaha
radioaktif;
SK No 040757 C
PRESIDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.B.88
Perizinan KBLI Terkalt Persyaratan Kewajiban

No Berusaha Non-
I{BLI Jangka Waktu Keterangan
Kode Judul Rlncian Riucian Jangka fiIaktu
Pemenuhan Pemenuhan
5. Bukti kepemilikan diterbitkan;
dan/atau penguasaan 4. Memastikan
Sumber Radiasi bahwa ketentuan
Pengion;
proteksi dan
6. Dokumen kajian keselamatan
keselamatan Sumber radiasi sesuai
Radiasi Pengion dokumen
dan/atau kajian persyaratan izin;
keamanan zat clan
radioaktif;
5. Melaksanakan
7. Dokumen sistem dokumen
manajemen; program
keamanan zat
radioaktif.
51 Izin ekspor zat 46r00 Perdagangan besar 1. Data lokasi Sesuai Selama
radioaktif atas dasar balas
dengan proses Sesuai dengan Non-KBLI
Pemanfaatan Sumber ketentuan kegiatan impor ketentuan
jasa (fee) atau Radiasi Pengion, kementerian / lembaga dan/atau pengalihan kementerian/ Iembaga
kontrak zat radioaktif, Pelaku
SK No 040756C
PRESIDEN
REPUtsLtK INDONESIA
II.5.8.89
Perizinau KBLI.Tetkait Persyaratan Kewajiban

No. Berusaha l{on- Keterarrgan
KBLI Jangka Slaktu .Iangkt trIaktu
2. Dokumen rencana Usaha wajib:
teknis fasilitas 1. Melakukan
bangunan penahan kegiatan impor
46643 Perdagangan besar radiasi; zat radioaktif
zat radioaktif dan 3. Dokumen bangunan sesuai dengan
pembangkit radiasi utilitas operasi izrn yang
pengion pemanfaatan Sumber diberikan oleh
Radiasi Pengion; Badan,
4. Dokumen kajian 2. Wajib
keselamatan radiasi melakukan
dan/atau keamanan kegiatan
zat radioaktif; pengalihan yang
5. Data kompetensi dan disertai dengan
kewenangan petugas kegiatan
yang meliputi: pemasangan
(instalasi);
a. Petugas proteksi
radiasi; 3. Melaksanakan
b. Petugas keamanan proteksi dan
keselamatan
Zat Radioaktif;
radiasi sesuai
dan/atau
dokumen
c. Petugas lainnl'a
SK No 040755 C
PRESIDEN
REPIJBLIK INDONESIA
II.5.8.90

I(BLI Jaagka WaHu rlangka Waktu
Kode Judul R[ncian Rincian Pemenuhan
Pemenuhan
yang menangani persyaratan izin;
Sumber Radiasi dan
6. Dokumen kesesuaian dokumen
mutu Sumber Radiasi program
Pengion; keamanan zat
7. Dokumen program radioaktif.
proteksi dan
keselamatan radiasi
dan/atau dokumen
program keamanan
Zat Radioaktif;
dan/atau
8. Dokumen bukti
kepemilikan dan/atau
penguasaan Sumber
Radiasi Pengion.
SK No 040754C
PRESIDEN
REPU ELIK INDONESIA
II.5.B.91
Pedzinan KBLI Terhit Persyaratan Kewajiban

No. Betusaha Non-
I{BLI Jaagka ltraktu Keterangaa
Kode Judul Rincian Ritcian llangka Waktu
Pernenuhan Pemenuhan
52 Izin impor 46 100 Perdagangan besar 1. Data lokasi Sesuai dengan Selama proses Sesuai dengan Non-KBLI
dan/atau atas dasar balas Pemanfaatan Sumber ketentuan kegiatan impor ketentuan
pengalihan zat jasa Vee) atau Radiasi Pengion; kementerian/ lembaga dan/atau pengalihan kementerian/ lembaga
radioaktif kontrak 2. Dokumen rencana zat radioaktif, Pelaku
teknis fasilitas Usaha wajib:
bangunan penahan 1. Melakukan
radiasi; kegiatan impor zat
46643 Perdagangan besar 3. Dokumen bangunan radioaktif sesuai
zat radioaktif dan utilitas operasi dengan izin yang
pembangkit radiasi pemanfaatan Sumber diberikan oleh
pengion Radiasi Pengion; Badan Pengawas;
4. Dokumen kajian 2. Wajib melakukan
keselamatan radiasi kegiatan
dan/atau keamanan pengalihan yang
Zat Radioaktif; disertai dengan
5. Data kompetensi dan kegiatan
kervenangan petugas pemasangan
yang meliputi: (instalasi);
a. Petugas proteksi 3. Melaksanakan
keselamatan
SK No 040753 C
PRESIDEN
REPUtsLtK INDONESIA
rr.5.8.92
Perlzlnan' KBLI Terkait Fers5raratan Kewajiban

No. Berusaba l{oa- Keterangaa
KBI.I .Iangka Slaktu Jangka Waktu
Pemenuhan
b. Petugas keamanan radiasi sesuai
zat radioaktif; dokumen
dan/atau persyaratan izin;
c. Petugas lainnya 4. Melaksanakan
yang menangani dokumen program
Sumber Radiasi keamanan zat
Pengion; radioaktif;
6. Dokumen kesesuaian 5. Memberikan
mutu Sumber Radiasi kesempatan
Pengion; kepada Kepala
7. Dokumen program Badan untuk
proteksi dan melakukan
keselamatan radiasi inspeksi selama
dan/atau dokumen masa izin berlaku;
program kearnanan zat 6. Menyampaikan
radioaktif; dan/atau laporan verifikasi
8. Dokumen bukti keselamatan dan
kepemilikan dan/atau keamanan zat
penguasaan Sumber radioaktif kepada
Radiasi Pengion. Badan Pengawas
secara berkala
SK No 040752C
PRESIDEN
REPUtsLIK INDONESIA
II.5.8.93
Pedzinan KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

KBLI Kode Judul Rincian Jaagka Waktu Jangka Waktu
Pemenuhau Rincian Pemenuhan
setiap tahun
terhitung sejak
Perizinan
Berusaha
diterbitkan; dan
7. Menyampaikan
rekapitulasi
realisasi impor
dan/atau
pengalihan zat
radioaktif.
53 Izin Pengalihan 46100 Perdagangan besar 1. Data lokasi Sesuai dengan Selama proses Sesuai dengan Non-KBLI
Pembangkit atas dasar balas pemanfaatan Sumber ketentuan kegiatan pengalihan ketentuan
Radiasi jasa (fee) alau Radiasi Pengion; kementerian/ lembaga pembangkit radiasi, kementerian/ lembaga
Pengion kontrak 2. Dokumen rencana Pelaku Usaha wajib:
teknis fasilitas 1. Melakukan
bangunan penahan kegiatan
SK No 040751 C
PRESIDEN
REPUtsLIK INDONESIA
II.5.B.94
Perizinan KBLI Terkait Persyaratatr Kewajiban

lto. Berusaha Noo- Keterangaa
KBLI Kode Judul Rincian Jaagka lflaktu Jaugka Waktu
Pementrhaa Rincian Pemenutrar
46643 Perdagangan besar radiasi; pengalihan
zat radioaktif dan 3. Dokumen bangunan pembangkit
Pembangkit utilitas operasi radiasi pengion
Radiasi Pengion pemanfaatan Sumber sesuai dengan
Radiasi Pengion; izin yang
4. Dokumen kajian diberikan oleh
keselamatan radiasi; Badan Pengawas
5. Data kompetensi dan yang disertai
kewenangan petugas dengan kegiatan
yang meliputi: pemasangan
(instalasi); dan
a. Petugas proteksi
radiasi; dan 2. Melaksanakan
proteksi dan
b. Petugas lainnya keselamatan
yang menangani radiasi sesuai
Sumber Radiasi dokumen
Pengion; persyaratan izin.
6. Dokumen kesesuaian
mutu Sumber Radiasi
Pengion;
7. Dokumen program
SK No 040750 C
PRESIDEN
REPUtsLIK INDONESIA
rr.5.8.95
Perialnan KBLI Terkait Pers5raratao Kewajiban

l{o. Berusaha Non- Keterangan
KBLI Kode Judul R[ncian Jaagki+ Waktu Ja-gLa Waktu
Pemenuhan
Rinciaa
Pemeluhan
proteksi dan
keselamatan radiasi;
B. Dokumen bukti
penguasaan Sumber
Radiasi Pengion.
SK No 040749 C
PRESIDEN
REPUBLIK INDONESIA
Ir.5.8.96
Pedzluan KBLI Terkait Persyaratarr Kewajiban

No. Berusaha l{on-
Keterangao.
KBLI Kode Judul Rincian Jangka Waktu Jaregka Waktu
Pemenuhan Rincian
Pemenrrhan
54 lzin produksi 26601 Industri peralatan 1. Data lokasi Sesuai dengan Selama proses Sesuai dengan Non-KBLI
Pembangkit iradiasi/ sinar-X, Pemanfaatan Sumber ketentuan produksi Pelaku ketentuan
Radiasi perlengkapan dan Radiasi Pengion; kementerian/lembaga Usaha wajib: kementerian/ Iembaga
Pengion sejenisnya 2. Dokumen rencana 1. Menghasilkan
teknis fasilitas produk sesuai
bangunan penahan dengan izin yang
radiasi; diberikan oleh
3. Dokumen bangunan Badan
utilitas operasi Pengawas; dan
pemanfaatan Sumber 2. Melaksanakan
Radiasi Pengion; proteksr dan
4. Dokumen kajian keselamatan
keselamatan radiasi; radiasi sesrrai
5. Data kompetensi dan dokumen
kewenangan petugas pers-yaratan vin
yang meliputi:
a. Petugas proteksi
radiasi; dan
b. petugas lainnya
yang menangani
SK No 040748 C
FRESIDEN
REPUtsLIK INDONESIA
Ir.5.8.97
Periziuan KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

No Berusaha Nore- Keterangaa
KBLI Kode Judul RIrcian Jaagka Slaktu ;sngka Slaktu
Femenuhan
Rincian
Pemenuhaa
Sumber Radiasi
Pengion;
mutu Sumber
Radiasi Pengion;
7. Dokumen program
proteksi dan
8. Dokumen bukti
kepemilikan
dan/atau
penguasaan Sumber
Radiasi Pengion.
55 Izin radiologi 8610 1 Aktivitas rumah l. Data lokasi Sesuai dengan Selama proses Sesuai dengan Non-KBLI
diagnostik sakit pemerintah pemanfaatan Sumber ketentuan layanan dragnostik ketentuan
SK No 040747 C
PRESIDEN
REPUtsLIK INDONESIA
rr.5.8.98
Perizlsan KBLI Terkait Perffyatatar Kewajiban

I(BLI Kode Judul Rinciaa Jaagka lllaktu Jangka Waktu
Pemenuhan
Rincian Pemenuhaa
dan/atau 86104 Aktivitas rumah Radiasi Pengion; kementerian/ Iembaga dan intervensional kementerian/ lembaga
intervensional sakit swasta 2. Dokumen rencana Pelaku Usaha wajib:
teknis fasilitas 1. Menyediakan
bangunan penahan layanan sesuai
radiasi; dengan izin yang
86 104 Aktivitas klinik 3. Dokumen bangunan diberikan oleh
pemerintah utilitas operasi Badan Pengawas;
pemanfaatan Sumber dan
Radiasi Pengion; 2. Melaksanakan
4. Dokumen kajian proteksi dan
keselamatan radiasi; keselamatan
5. Data kompetensi dan radiasi sesuai
kewenangan petugas dokumen
pers) aratan izin.
yang meliputi:
a. Petugas proteksi
radiasi; dan
b. Petugas lainnya
yang menangani
Sumber Radiasi
Pengion;
SK No 040746C
PRESIDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.8.99
P.etlzltaln I(BLI Terkait Persyaratan Kewajiban

KBLI Jaagka Waktu Jangka S/aktu
Kode ..Iudul Rincian Rincian
Pemetuhaa Peaenuhan
mutu Sumber
Radiasi Pengion;
7. Dokumen program
proteksi dan
8. Dokumen bukti
kepemilikan
dan/atau
penguasaan Sumber
Radiasi Pengion.
56 lzin iradiator i0 i30 lndustri 1. Data lokasi Sesuai dengan Selama proses Sesuai dengan Non-KBLI
kategori I pengolahan dan Pemanfaatan Sumber ketentuan lavanan iradiasi ketentuan
menggunakan pengawetan daging Radiasi Pengion; kementerian/ lembaga Pelaku Usaha rvajib: kementerian/lembaga
Sumber dan daging unggas 2. Dokumen rencana 1. Men5zsdi.k..
Radioaktif teknis fasilitas
ro219 lndustri lar anan iradiasi
pengolahan dan bangunan penahan sesuai dengan
pengawetan radiasi; izin yang
lainnya untuk ikan 3. Dokumen bangunan diberikan oleh
SK No 040745 C
PRESIDEN
REPUtsLIK INDONESIA
II.5.8.100
Petlzinan I(BLI Terkait Persyaratan Kewajiban

No. Beruiaha Noa-
KBLI Jangka Waktu Keteraagaa
Kode Judut Rllrcian .Iangka V/aktu
Pemenuhan Rincian
Pernenuhan
22trt lndustri ban luar utilitas operasi Badan Pengawas
dan ban dalam pemanfaatan Sumber dan
Radiasi Pengion;
2. Melaksanakan
4. Dokumen kajian proteksi dan
27320 Industri kabel keselamatan radiasi keselamatan
listrik dan dan keamanan zat radiasi sesuai
elektronik lainnya radioaktif; dokumen
5. Data kompetensi dan persyaratan izin
kewenangan petugas
yang meliputi:
a. Petugas proteksi
radiasi;
b. Petugas
keamanan zat
radioaktif;
dan/atau
c. Petugas lainnya
yang menangani
Sumber Radiasi
Pengion.
SK No 040744C
PRESIDEN
REFU ELIK INDONESIA
II.5.8.101
Perlzlrran KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

l{o Berusaha Non- Keterangaa
KBLI Kode Judul Rincian Jaogka Waktu Jangka Waktu
Pemenuhan Rincian
Pemenuhan
mutu Sumber
Radiasi Pengion;
7. Dokumen program
proteksi dan
keselamatan radiasi
dan dokumen
program keamanan
zat radioaktif;
8. Dokumen bukti
kepemilikan
dan/atau
penguasaan Sumber
Radiasi Pengion.
57 lzin iradiator 10130 Industri Data lokasi Sesuai dengan Selama proses Sesuai dengan Non-KBLI
kategori I pengolahan dan pemanfaatan Sumber ketentuan layanan iradiasi ketentuan
menggunakan pengawetan daging Radiasi Pengion; kementerian/ Iembaga Pelaku Usaha wajib: kementerian/ Iembaga
Pembangkit dan daging unggas
SK No 040743 C
PRESIDEN
REPUtsLIK INDONESIA
IL5.8.102

No. Berrrsaha l{on- Keterangaa
KBLI Jaagka Waktu rlangka Waktu
Rincian Femenuhan
Radiasi to219 Industri 2. Dokumen rencana 1. Menyediakan
Pengion pengolahan dan teknis fasilitas layanan iradiasi
pengawetan bangunan penahan sesuai dengan
lainnya untuk ikan radiasi; izin yang
3. Dokumen bangunan diberikan oleh
22rrt Industri ban luar utilitas operasi Badan
dan ban dalam pemanfaatan Sumber Pengawas; dan
Radiasi Pengion; 2. Melaksanakan
4. dokumen kajian proteksi dan
27320 Industri kabel keselamatan radiasi; keselamatan
listrik dan 5. Data kompetensi dan
radiasi sesuai
elektronik lainnya dokumen
kewenangan petugas persyaratan izin.
yang meliputi:
a. Petugas proteksi
radiasi; dan
b. Petugas lainnva
yang menangani
Sumber Radiasi
Pengion;
mutu Sumber
SK No 040742C
PRESIDEN
REPUELIK INDONESIA
II.5.8.103
Pedzinan I(BLI Terhit Persyaratan Kewajiban

No. Berusaha lloa-
1;*1gs6nSCa
I{BLI Kode Judul Rincian Jangka Waktu Jangkt Waktu
Pemenuhan Rinclan
Pemenuhan
Radiasi Pengion;
7. Dokumen program
proteksi dan
8. Dokumen bukti
kepemilikan
dan/atau
penguasaan Sumber
Radiasi Pengion.
58 Izin uji tak 7t209 Analisis dan Uji 1. Data lokasi Sesuai dengan Selama proses Sesuai dengan Non-KBLI
rusak teknis lainnya Pemanfaatan Sumber ketentuan kegiatan uji tak ketentuan
terpasang Radiasi Pengion; kementerian/ lembaga rusak menggunakan kementerian/lembaga
tetaplmobile. 2. Dokumen rencana Sumber Radiasi
teknis fasilitas Pengion, Pelaku
bangunan penahan Usaha wajib:
radiasi; 1. Melakukan
3. Dokumen bangunan kegiatan uji tak
utilitas operasi rusak sesuai
pemanfaatan Sumber dengan izin yang
SK No 040141 C
PRESIDEN
REPUtsLIK INDONESIA
II.5.8.104
Perizlnan I(BLI Tetkait Pereyaratan Kewajiban

No. Benrsaha $oa- Keterangaa
I(BLI Kode Judul Rincian Jangka S/aktu Jaugka [Iaktu
Pemenuhan Rincian Pemenuhaa
Radiasi Pengion; diberikan oleh
4. Dokumen kajian Badan Pengawas;
keselamatan radiasi 2. Melakukan
dan keamanan zat penyinaran
radioaktif; sesuai dengan
5. Data kompetensi clan prinsip proteksi
kewenangan petugas radiasi;
yang meliputi: 3. Melaksanakan
radiasi; keselamatan
b. Petugas radiasi sesuai
Keamanan zat dokumen
radioaktif; dan persyaratan izin;
c. Petugas lainnva 4. Melaksanakan
yang menangani dokumen
Sumber Radiasi program
Pengion.
keamanan zat
radioaktif;
5. Memberikan
mutu Sumber
Radiasi Pengion; kesempatan
kepada Kepala
SK No 040740 C
FRESIDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.8.105
Perlzlnan KBLI Tetkait Persyaratan Kewajlban

No. Betusaha lilon- Keterangan
KBLI Kode Judul Rincian Jangka Waktu Ja"gka trIaktu
Pemenuhan Rincian Pemenuhaa
dan dokumen masa izin
program keamanan berlaku;
Zat Radioaktif, 6. Menyampaikan
8. Dokumen bukti laporan verihkasi
kepemilikan keselamatan
dan/atau dan/atau
penguasaan Sumber keamanan Zat
Radiasi Pengion. Radioaktif
kepada Badan
Pengawas secara
berkala setiap
tahun terhitung
sejak Perizinan
Berusaha
diterbitkan; dan
7. Menyampaikan
laporan jika
terdapat
perpindahan
SK No 040739 C
PRESIDEN
REPU tsLIK TNDONESIA
II.5.8.106

No. Berusaha Norr-
Keterangan
KBLI Kode Judul Rincian Jaagk* Slaktu Ja"g:t a Waktu
Pemenuhan Rineian
Pemenuhan
lokasi
pemanfaatan
59 Izin perekaman 9 100 Aktivitas 1. Data lokasi Sesuai dengan Selama proses Sesuai Ketentuan Non-KBLI
data dalam penunjang Pemanfaatan Sumber ketentuan kegiatan tuell loggng kementerian/ lembaga
sumur pertambangan Radiasi Pengion; kementerian/ lembaga menggunakan zat
pengeboran minyak Bumi dan 2. Dokumen rencana radioaktif, Pelaku
(utell logging) gas alam teknis fasilitas Usaha wajib:
bangunan penahan 1. Melakukan
radiasi, kegiatan uell
3. Dokumen bangunan Iogging sesuai
utilitas operasi dengan izin yang
pemanfaatan Sumber diberikan oleh
Radiasi Pengion: Badan Pengawas;
4. Dokumen kajian 2. Melaksanakan
keselamatan radiasi proteksi dan
dan keamanan zat keselamatan
radioaktif; radiasi sesuai
dokumen
SK No 040738 C
PRESIDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.8.107
Perizluan I(BLI Terkait Persyaratan Kewajiban

l{o, Berusaha [{ore-
KBLI Jangka S/aktu Keterangaa
Kode Judul Rincian Rincian Jangka Waktu
Femenuhan Pemenuhan
7 t209 Analisis dan uji 5. Data kompetensi dan persyaratan izin;
teknis lainnya ke',venangan petugas
3. Melaksanakan
yang meliputi:
dokumen program
a. Petugas proteksi keamanan zat
radiasi; radioaktif;
b. Petugas 4. Memberikan
keamanan zat kesempatan
radioaktif; dan kepada Kepala
c. Petugas lainnya Badan untuk
)'ang menangani melakukan
Pengion. masa izin berlaku;
6. Dokumen kesesuaian 5. Menyampaikan
mutu Sumber laporan verifikasi
Radiasi Pengion; keselamatan
7. Dokumen program dan/atau
proteksi dan keamanan Zat
keselamatan radiasi Radioaktif kepada
dan dokumen Badan Pengawas
program keamanan secara berkala
zat radioaktif; setiap tahun
SK No 040737 C
PRESIDEN
REPUELIK INDONESIA
II.5.8.108
Perizisan I(BLI Terkait Persyaratan Kewajiban

t{o. Berusaha l{oa- I(etetangaa
NBLI Jaagka trIaktu Jangka trIektu
Pemenuhan Pemenubau
8. Dokumen bukti terhitung sejak
kepemilikan Perizinan
dan/atau Berusaha
penguasaan Sumber diterbitkan; dan
Radiasi Pengion. 6. Menyampaikan
laporan jika
terdapat
perpindahan
lokasi
pemanfaatan.
60 lzin penanda 9 100 Aktivitas 1. Data lokasi Sesuai dengan Selama proses Sesuai dengan Non-KBLI
dan/atau Penunjang pemanfaatan Sumber ketentuan kegiatan penanda ketentuan
perunut; pertambangan Radiasi Pengion; kementerian/ lembaga dan/atau perunut kementerian/lembaga
min-1r3P bumi dan 2. Dokumen rencana (tracer)
gas alam menggunakan zat
SK No 040736C
PRESIDEN
REPUtsLIK INDONESIA
Ir.5.8.109
Pedzlrtan KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

No. Berusaha trton-
Keterangaa
I(BLI Kode Judul Riacian Jangka Waktu Jangka Waktu
Pemenuhan Rinciaa
Pemenuhan
7 t209 Anahsis dan Uji teknis fasilitas radioaktif, Pelaku
teknis lainn-r,a bangunan gedung Usaha wajib:
llenahan radiasi; l. Melakukan
3. Dokumen gedung kegiatan tuell
u t ilit as operasi loggtng sesuai
pemanfaatan Sumber dengan izin yang
Radiasi Pengion; diberikan oleh
4. Dokumen kajian Badan Pengartas;
keselamatan Sumber 2. Melaksanakan
Radiasi Pengion proteksi dan
dan/atau ka.;ian keselamatan
keamanan zat radiasi sesuai
radioaktif; dokumen
5. Data kompetensi dan persyaratan izrn;
ken,enangan petugas 3. Melaksanakan
I'ang meliputr: dokumen program
a. Petugas proteksi keamanan zat
radiasi, radioaktif;
b Petugas keamanan 4. Memberikan
zat radioaktif, kesempatan
dan/atau kepada Kepala
SK No 040735 C
PRESIDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.8.110
Petizlnan KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

![o. Betusaha ltoa- Keterargaa
I{BLI Kode Judul Fllnciar Jaagka Illaktu Jangka trIaktu
Pemenuhan
Rincian
Pemeuuhar
c. Petugas lainnya Badan untuk
yang menangani melakukan
sumber radiasi inspeksi selama
pengion. masa izin berlaku;
6. Dokumen kesesuaian dan
mutu Sumber Radiasi 5. Menyampaikan
Pengion; laporan verifikasi
7. Dokumen program keselamatan
proteksi dan dan/atau
keselamatan radiasi keamanan zat
dan/atau dokumen radioaktif kepada
program keamanan Badan Pengawas
zat radioaktif; dan secara berkala
8. Dokumen bukti setiap tahun
kepemilikan dan/atau terhitung sejak
penguasaan Sumber Perizinan
Radiasi Pengion. Berusaha
diterbitkan.
61 lzin 7 t209 Analisis dan Uji 1 Data lokasi Sesuai dengan Selama proses Sesuai dengan Non-KBLI
pengukuran teknis lainn-ya Pemanfaatan Sumber ketentuan kegiatan gauging ketentuan
(gauging) Radiasi Pengion; kementerian/ lembaga menggunakan kementerian/lembaga
SK No 040734C
PRESIDEN
REPUBLIK INDONESTA
II.5.8.1 1 1
Perizluan KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

I{o. Berusaha Noo- Keteraagen
KBLI Kode Judul Rincian Jangka ltraktu 'Jangk* trIaktu
Pemenuhan
Riucian
Pemenuhan
2. Dokumen rencana Sumber Radiasi
teknis fasilitas Pengion, Pelaku
bangunan gedung Usaha wajib:
penahan radiasi; 1. Melakukan
3. Dokumen gedung kegiatan gauging
ulilitas operasi sesuai dengan izin
pemanfaatan Sumber yang diberikan
Radiasi Pengion; oleh Badan
4. Dokumen kajian Pengawas;
keselamatan Sumber 2. Melakukan
Radiasi Pengion penyinaran sesuai
dan/atau kajian dengan prinsip
keamanan Zat proteksi radiasi;
Radioaktif; 3. Melaksanakan
5. Data kompetensi dan proteksi dan
kewenangan petugas keselamatan
yang meliputi: radiasi sesuai
a. Petugas proteksi dokumen
radiasi; pers).aratan izin;
b. Petugas keamanan 4. Melaksanakan
zat radioaktif; dokumen program
SK No 040733 C
PRESIDEN
REPUBLIK INDONESTA
II.5.B.1 12
KBLI Terkait Persyaratan .Kewajiban

Periziaan
I{o. Berusaha Non- Keter an
KBI..I Jangka ltrIaktu Jaugka W*ktu
Kode Judul Riucian Rirrcian
Pemenuhan Pemenuhan
dan/atau keamanan zat
c. Petugas lainnya radioaktif;
yang menangani 5. Memberikan
sumber radiasi kesempatan
pengion: petugas kepada Kepala
perawatan dan Badan untuk
operator. melakukan
6. Dokumen kesesuaian inspeksi selama
mutu Sumber Radiasi masa izin berlaku;
Pengion; 6. Menyampaikan
7. Dokumen program Iaporan verifikasi
proteksi dan keselamatan
keselamatan radiasi dan/atau
dan/atau dokumen keamanan zat
program keamanan radioaktif kepada
zat radioaktif; dan Badan Pengawas
8. Dokumen bukti
secara berkala
kepemilikan
setiap tahun
dan/atau
terhitung sejak
Perizinan
penguasaan Sumber Berusaha
Radiasi Pengion.
SK No 040732C
PRESIDEN
REPUELIK INDONESIA
rr.5.8.113

Ito. Berusaha Non- Keterangan
KBLI Kode Judul Rincian Jangka Waktu Jangkq.Waktu
Pemenuhan Rincian
Pemenuhan
diterbitkan; dan
Dalam hal pelaku usaha 7. Menyampaikan
akan melakukan laporan jika
perubahan selama durasi terdapat
perizinan berusaha perpindahan
operasi, karena adanya: lokasi
a. Perubahan/modifikasi pemanfaatan.
desain fasilitas
dan/atau desain
peralatan terkait
pemanfaatan Sumber
Radiasi Pengion;
b. Perubahan Sumber
Radiasi Pengion;
c. Perubahan data
petugas; dan/atau
d. Perubahan lokasi
pemanfaatan.
SK No 040731 C
PRESIDEN
REPUtsLIK INDONESIA
II.5.8.1 14
Perizinan KBLI Terkait Pers5raratan Kewajibat

I[o. Berusaha Noa- Keterangan
KBLI I(ode Judul Rlncian Jangka Illaktu Jangta Sl*ktu
Pemenuhan Rincian
?elgenuhan
62 Izin 5222t Aktivitas 1. Data lokasi Sesuai dengar Selama proses Sesuai Ketentuan Non-KBLI
pemindaian pelayanan Pemanfaatan Sumber ketentuan penggunaan Kementerian/Lembaga
bagasi kepelabuhan laut kementerian/ Iembaga pemindaian bagasi
,Radiasi Pengion;
menggunakan 2. Dokumen rencana portable Pelaku
Pembangkit teknis Usaha wajib:
fasilitas
Radiasi 52223 Aktivitas bangunan gedung
pelayanan 1. Memastikan
Pengion penahan radiasi; proses penyinaran
portabel kepelabuhan
penyebrangan 3. Dokumen gedung dilakukan sesuai
utilitas operasi prinsip proteksi
52231 Aktivitas pemanfaatan Sumber radiasi;
kebandarudaraan Radiasi Pengion; 2. Memastikan
4. Dokumen kajian bahwa ketentuan
keselamatan Sumber proteksi dan
Radiasi Pengion keselamatan
5. Data kompetensi dan radiasi dilakukan;
kewenangan petugas 3. Memberikan
yang meliputi: kesempatan
a. Petugas proteksi kepada Kepala
radiasi, Badan untuk
melakukan
80200 Aktivitas Jasa b. Petugas lainnya inspeksi selama
SK No 040730 C
PRESIDEN
REPUBLIK INDONESTA
II.5.8.1 15
PerTzlnan KBLI Terkait Fersyaratan Kewajiban

No- Berusaha Non-
Keterangaa
I{BLI Kode Judul. Rirrcian Jangka Waktu Jaagka fiIaktu
Pemenuhan Rinciaa
Femenuhan
sistem keamanan yang menanganr masa izin berlaku;
sumber radiasi 4. Memastikan
pengion. bahwa kegiatan
6. Dokumen kesesuaian yang dilakukan
mutu Sumber Radiasi sesuai dengan izin
Pengion, yang diberikan;
7. Dokumen program 5. Menyampaikan
proteksi dan laporan verihkasi
keselamatan radiasi; keselamatan
dan kepada Badan
8. Dokumen bukti Pengawas secara
kepemilikan berkala setiap
dan/atau tahun terhitung
penguasaan Sumber sejak Perizinan
Radiasi Pengion. Berusaha
diterbitkan; dan
6. Men1,61111paikan
laporan jika
terdapat
perpindahan
lokasi
SK No 040729 C
PRESIDET.I
REPUtsLIK INDONESIA
II.5.B.116
Pedzinau KBLI Tetkait Persyaratan Kewajiban

No. Berusaha Noa-
I{BLI Jaagka ltraktu Keterangan
Kode Judul Rineian Je.Ek& Waktu
Pemenuhan Riucian
Pemenuhan
pemanfaatan
63 Izin 5222r Aktivitas 1. Data lokasi Sesuai
pemeriksaan pelayanan
dengan Selama proses Sesuai dengan Non-KBLI
Pemanfaatan Sumber ketentuan pemeriksaan ketentuan
nonmedik pada kepelabuhan laut Radiasi Pengion; kementerian/ Iembaga
manusia nonmedik pada kementerian/ lembaga
dengan 52222 Aktivitas 2. Dokumen rencana manusia Pelaku
Pembangkit pelayanan teknis fasilitas Usaha wajib:
Radiasi kepelabuhan bangunan gedung 1. Memastikan
sungai dan danau penahan radiasi; proses penyinaran
Pengion
3. Dokumen gedung dilakukan sesuai
52223 Aktivitas utilitas operasi prinsip proteksi
pelayanan pemanfaatan Sumber radiasi;
kepelabuhan Radiasi Pengion;
penyebrangan 2. Memastikan
4. Dokumen kajian bahwa ketentuan
52231 Aktivitas keselamatan Sumber proteksi dan
kebandarudaraan Radiasi Pengion, keselamatan
5. Data kompetensi dan radiasi dilakukan;
80200 Aktivitas jasa kewenangan petugas 3. Memberikan
sistem keamanan yang meliputi: kesempatan
a. Petugas proteksi kepada Kepala
radiasi;dan Badan untuk
melakukan
SK No 040728C
PRESIDEN
REPUtsLIK INDONESIA
II.5.8.117
Pedzloan KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

No. Berusaha f,{on- Keterangan
KBLI Judul Jangka Waktu Jangka Waktu
Kode Rlnciaa Rinaian
Pemenuhan Pemenuhan
b. Petugas lainnya inspeksi selama
yang menangani masa izin berlaku;
sumber radiasi 4. Memastikan
pengion. bahwa kegiatan
6. Dokumen kesesuaian yang dilakukan
mutu Sumber Radiasi sesuai dengan izin
Pengion; yang diberikan;
7. Dokumen program dan
proteksi dan 5. Menyampaikan
keselamatan radiasi; laporan verif,rkasi
dan/atau keselamatan
8. Dokumen bukti kepada Badan
kepemilikan dan/atau Pengawas secara
penguasaan Sumber berkala setiap
Radiasi Pengion. tahun terhitung
sejak Perizinan
Berusaha
diterbitkan.
64 Izin 5222r Aktivitas 1. Data lokasi Sesuai dengan Selama proses Sesuai dengan non-KBLI
pemeriksaan pelayanan pemanfaatan Sumber ketentuan kegiatan ketentuan
kargo danl kepelabuhan laut Radiasi Pengion; kementerian/ lembaga pemeriksaan kargo kementerian/ lembaga
SK No 040727 C
PRESIDEN
REPUELIK INDONESIA
rr.5.8.118
Perlzinan KBLI Terkait Pers5raratan Kewajiban

t{o. Berusaha Norr- Keterangan
KBLI Kode Judul Rincian Jangka Slaktu Jangka \[/aktu
Pemenuhaa Rineiaa
Pemeruhan
atau peti 52222 Aktivitas 2. Dokumen rencana dan/atau peti kemas
kemas pelayanan teknis fasilitas menggunakan
menggunakan kepelabuhan bangunan gedung Sumber Radiasi
Sumber sungai dan Danau penahan radiasi, Pengion, Pelaku
Radiasi 3. Dokumen gedung Usaha wajib:
Pengion 52223 Aktivitas utilitas operasi
pelayanan
1. Melakukan
pemanfaatan Sumber kegiatan
kepelabuhan Radiasi Pengion; pemeriksaan
penyebrangan
4. Dokumen kajian kargo dan/atau
52231 Aktivitas keselamatan Sumber peti kemas sesuai
kebandarudaraan Radiasi Pengion dengan izin yang
dan/atau kajian diberikan oleh
80200 Aktivitas jasa keamanan Zat Badan Pengawas;
sistem keamanan Radioaktif; 2. Melakukan
5. Data kompetensi dan penyinaran sesuai
kewenangan petugas dengan prinsip
yang meliputi: proteksi radiasi;
3. Melaksanakan
radiasi; keselamatan
b. .Petugas keamanan radiasi sesuai
zat radioaktif; dokumen
SK No 040726C
FRESIDEN
II.5.8.119
Periziuan KBLI Terkait Pers5r*ratat Kewajiban

No. Berusaha Noa- Keterangan
KBLI Kode Judul Rincian Jaagka Waktu Jangka Waktu
dan/atau persyaratan izin;
c. Petugas lainnya dan
yang menangani melaksanakan
sumber radiasi dokumen program
pengion. keamanan zat
6. Dokumen kesesuaian radioaktif;
mutu Sumber Radiasi 4. Memberikan
Pengion;
kesempatan
kepada Kepala
dan/atau dokumen masa izin berlaku;
program keamanan 5. Menyampaikan
zat radioaktif; dan laporan verifikasi
8. Dokumen bukti keselamatan
kepemilikan dan/atau dan/atau
penguasaan Sumber keamanan zat
Radiasi Pengion. radioaktif kepada
Badan Pengawas
secara berkala
setiap tahun
SK No 040725 C
PRESTDEN
REPUtsLIK INDONESIA
rr.5.8.120

KBLI Kode JuduI Rincian Jangka trfaktu Jangka Waktu
terhitung sejak
Perizinan
Berusaha
diterbitkan.
65 Izin fasilitas 52 106 Fasilitas 1. Data lokasi Sesuai dengan 1. Melaksanakan Sesuai dengan Non-KBLI
penyimpanan penyimpanan Pemanfaatan Sumber ketentuan konstruksi sesuai ketentuan
sumber Sumber Radiasi Radiasi Pengion. kementerian/ lembaga dengan desain dan kementerian/ lcml>aga
radioaktif Pengion 2. Dokumen rencana program
teknis fasilitas konstruksi yang
bangunan gedung telah disetujui
penahan radiasi. oleh Badan
3. Dokumen gedung Pengawas;
utilitas operasi 2. Memberikan
pemanfaatan Sr-rmber kesempatan
Radiasi Pengion. kepada Kepala
4. Dokumen kajian Badan untuk
keselamatan Sumber melakukan
Radiasi Pengion dan inspeksi;
kajian keamanan zat 3. Menindaklanjuti
radioaktif. ketidaksesuaian
hasil inspeksr
SK No 040124 C
PRESIDEN
REPUBLIK INDONESIA
Ir.5.B.121
KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

Perizlnan
No. Berusaha l{on- Keterangaa
Jaagka Waktu Jangka trIaktu
KBLI Kode Judul Rlncian Rinciaa Pemenuhan
Pemenuhan
5. Data kompetensi dan sesuai jangka
kewenangan petugas waktu yang
yang meliputi: disepakati; clan
a. Petugas proteksi 4. Memastikan uji
radiasi; struktur,
b. Petugas keamanan komponen dalam
zat radioaktif; rangka memenuhi
dan/atau persyaratan
keselamatan dan
c. Petugas lainnya keamanan zat
yang menangani radioaktif.
sumber radiasi
pengion.
mutu Sumber Radiasi
Pengion;
7. Dokumen program
proteksi dan
keselamatan radiasi
dan dokumen program
keamanan zat
radioaktrf; dan
SK No 040123 C
PRESIDEN
REPUELIK INDONESIA
1.5.8.t22
Perlzlnan KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

No. Berusaha Non-
I(BLI Kode Judul Jangka Wattu Keterangan
Rlncian Rincian Jangka Waktu
Pemenuhaa Pemenuhan
8. Dokumen bukti
penguasaan Sumber
Radiasi Pengion.
66 lzin 52106 Fasilitas 1. Bangunan gedung

menyimpan Sesuai dengan a. Melaksanakan Sesuai dengan Non-KBLI
pen_yimpanan penahan radiasi; ketentuan
sementara zat sumber konstruksi sesuai ketentuan
radiasi 2. Bangunan utilitas/ kementerian/ lembaga dengan desain
radioaktif pengion kementerian/ lembaga
pendukung; dan program
3. Sumber Dava konstruksi ),ang
Manusia; dan telah disetujui
4. Sarana Prasana oleh Badan
Pengarvas;
b. Memberikan
kesempatan
kepada Kepala
Badan untuk
melakukan
inspeksr
c. Menindaklanluti
ketidaksesuaian
SK No 040722C
PRESIDEN
REPUBLIK INDONESIA
rr.5.8.123

No. Berusaha lton- Keterangan
I{BLI Judul Jangka Waktu Jangka Waktu
Kode Rincian Rincian
Pemenuhan Femenuhan
hasil inspeksi
sesuai jangka
waktu yang
disepakati, dan
d. Memastikan uji
struktur,
komponen dalam
rangka memenuhr
pers)'aratan
keselamatan dan
keamanan zat
radroaktif.
67 Impor atau 46 100 Perdagangan besar 1. Data lokasi Sesuai dengan Selama proses Sesuai dengan Non-KBLI
ekspor atas dasar balas Pemanfaatan Sumber ketentuan kegratan rmpor atau ketentuan
pembangkit jasa (feel atau Radiasi Pengion; kementerian/ Iembaga ekspor pembangkrt kementerian/ lembaga
radiasi pengion kontrak 2. Dokumen kesesuaian radiasr penglon,
mutu Sumber Radiasi Pelaku Usaha rrajib:
3. Data kompetensi dan kegiatan
ke"'",enangan petugas impor/ekspor
yang menangani Pembangkit
SK No 040721 C
PRES!DEN
REPUBLIK INDONESIA
rr.5.8.124
KBLI Terkait Persyaratau Kewajiban

Perizinan
KBLI Jaagka Slaktu Jangka trIaktu
Kode Judul Rlncian Rincian Pernenuhan
Pemenuhan
46643 Perdagangan besar Sumber Radiasi Radiasi Pengion
zat radioaktif dan Pengion; sesuai dengan
Pembangkit 4. Prosedur penggunaan izin yang
Radiasi Pengion Sumber Radiasi diberikan oleh
Pengion; dan Badan Pengawas;
5. Dokumen bukti 2. Melaksanakan
kepemilikan dan/atau proteksi dan
penguasaan Sumber keselamatan
Radiasi Pengion. radiasi sesuai
dokumen
persyaratan izin',
68 Ekspor barang 46 100 Perdagangan besar 1. Data lokasi Sesuai dengan Selama proses Sesuai dengan Non-KBLI
konsumen atas dasar balas Pemanfaatan Sumber ketentuan kegiatan ekspor ketentuan
jasa V.el atau Radiasi Pengion, kementerian/ lembaga barang konsltmen, kementerian / lembaga
kontrak 2. Dokumen kesesuaian Pelaku Usaha rvajib:
mutu Sumber Radiasi i. Melakukan
Pengron; kegiatan
3. Data kompetensi dan impor/ekspor
ke'"venangan petugas Pembangkrt
.vang menangani Radiasr Pengron
SK No 040120 C
PRESIDEN
REPUtsLIK INDONESIA
U.5.8.125

KBLI Kode Judul Rincian Jangka Waktu Jangka Wsktu
Pemenuhan Rincian
Femenuhan
46643 Perdagangan besar Sumber Radiasi sesuai dengan izin
zat radioaktif dan Pengion; yang diberikan
Pembangkit 4. Prosedur penggunaan oleh Badan
Radiasi Pengion Sumber Radiasi Pengawas.
Pengion; dan 2. Melaksanakan
5. Dokumen bukti proteksi dan
kepemilikan dan/atau keselamatan
penguasaan Sumber radiasi sesuai
Radiasi Pengion. dokumen
persyaratan izin;
69 Impor 46100 Perdagangan besar 1. Data lokasi Sesuai dengan Selama proses Sesuai dengan Non-KBLI
dan/atau atas dasar balas Pemanfaatan Sumber ketentuan kegiatan impor ketentuan
pengalihan jasa Veel atau Radiasi Pengion; kementerian/ Iembaga dan/atau pengahhan kementerian/ lembaga
barang kontrak 2. Dokumen kesesuaian barang konsumen
konsumen mutu sumber radrasi Pelaku Usaha ri'ajib:
pengion; 1. Meiakukan
3. Data kompetensi dan kegiatan impor
kewenangan petugas barang
)ang menangani konsumen sesuai
SK No 040719 C
PRESIDEN
REPUtsLIK INDONESIA
II.5.8.126
Peri2lnan KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

KBLI Judul Rlncian
Jangka Waktu
Rincian Jatgka Waktu
Kode Pemenuhan Pemenuhan
46643 Perdagangan besar Sumber Radiasi dengan rzin yang
zat radioaktif dan Pengion; diberikan oleh
Pembangkit 4. Prosedur penggunaan Badan Pengawas;
Radiasi Pengion Sumber Radiasi 2. Melakukan
Pengion; dan kegiatan
5. Dokumen bukti pengalihan; dan
kepemilikan dan/atau 3. Melaksanakan
penguasaan Sumber proteksi dan
Radiasi Pengion. keselamatan
radiasi sesuai
dokumen
persyaratan izin
70 Penggunaan, 8610I Aktivitas rumah 1. Data lokasi Sesuai dengan Selama proses Sesuai dengan Non-KBLI
-r,ang meliptrti: sakit pemerintah pemanfaatan Sumber ketentuan la_r'anan radiologi, ketentuan
1. Radiologi Radiasi Pengion; kemcnterran/ lembaga Pelaku Usaha rvajib: kementerian/ lembaga
diagnostik 2. Dokumen kesesuaian 1. Melakukan
untuk mutu sumber radiasi kegiatan la-r'anan
pengukttran pengion; radiologr sesuai
densitas 3. Data kompetensi dan dengan izin )'ang
tulang dan kes,enangan petugas drberikan oleh
SK No 040718 C
PRESIDEN
REPUtsLIK INDONESIA
11.5.8.127
pgll2lnar KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

No. Berusaha l{on-
KBI,I Kode Jangka Waktu Keterangaa
Judul Rinciau Rincia't Jangkr Waktu
Pernenuhan Pemenuhan
pesawat Sigi 86i03 Aktivitas rumah yang menangani
intra oral. Badan Pengawas.
sakit swasta Sumber Radiasi 2. Melaksanakan
2. Kedokteran Pengion;
nuklir 86104 Aktivitas klinik 4. Prosedur penggunaan proteksi dan
pemerintah keselamatan
diagnostik in Sumber Radiasi
uitro.
radiasi sesuai
Pengion; dan dokumen
5. Dokumen bukti persyaratan izin.
kepemilikan. dan/atau
penguasaan Sumber
Radiasi Pengion.
7t Pemeriksaan 7 1202 Jasa pengujian l. Data lokasi Sesuai

unjuk kerja laboratorium
dengan Selama proses Sesuai dengan Non-KBLI
pemanfaatan Sumber ketentuan kegiatan ketentuan
peralatan Radiasi Pengion; kementerian / lembaga
dengan zat pemeriksaan unjuk kementerian/lembaga
2. Dokumen kesesuaian kerja peralatan
radioaktif;
mutu Sumber Radiasi dengan zat
Pengion; radioaktif, Pelaku
3. Data kompetensi dan Usaha rvajib:
kewenangan petugas 1. Melakukan
yang menangani kegiatan
SK No 040717 C
PRESIDEN
REPUtsLIK INDONESIA
Ir.5.8.128
Pedzlnan KBLI Terhit Persyaratan Kewajiban

Ito. Berusaha Non- Keterangaa
Kode Judul Rtncian Pemenuhan
Rincian
Pemerruhan
7 1205 Jasa Sumber Radiasi pemeriksaan
kalibrasi/ metrologg Pengion; unjuk kerja
4. Prosedur penggunaan peralatan dengan
Sumber Radiasi zat radioaktif
Pengion, dan sesuai dengan
5. Dokurqen bukti izin yang
kepemilikan dan/atau diberikan oleh
penguasaan Sumber Badan Pengawas;
Radiasi Pengion. 2. Melaksanakan
proteksi dan
keselamatan
radiasi sesuai
dokumen
persyaratan izin;
73 Analisis 7 1206 Jasa 1. Data lokasi Sesuai dengan Selama proses Sesuai dengan Non-KBLI
menggunakan Commissioning Pemanfaatan Sumber ketentuan kegiatan analisis ketentuan
Sumber Proses industial, Radiasi Pengion; kementerian/ lembaga menggunakan kementerian/ lembaga
Radiasi Quality Assurance 2. Dokumen kesesuaian Sumber Radiasi
Pengion (QA) dan Quality mutu Sumber Radiasi Pengion, Pelaku
Control (QCl Pengion; Usaha rvajib:
3. Data kompetensi dan 1. Melakukan
SK No 040716C
PRES!DEN
REPUELTK INDONESIA
II.5.8.129
Perizlaau KBI"I Terkatt Persyaratan Kewajiban

Ito. Berusahe l{oa-
KBLI Jangka Watru Keterangaa
Kode Judul Rincian Jangka Waku
Pemenuhan Rincian
Pemenuhan
kewenangan petugas kegiatan analisis
yang menanganl menggunakan
Sumber Radiasi Sumber Radiasi
Pengion; Pengion sesuai
4. Prosedur penggunaan dengan izin yang
Sumber Radiasi diberikan oleh
Pengion; dan Badan Pengawas;
5. Dokumen bukti 2. Melaksanakan
kepemilikan dan/atau proteksi dan
penguasaan Sumber keselamatan
Radiasi Pengion. radiasi sesuai
dokumen
persyaratan izin;
74 Pemindaian 5222t Aktivitas 1. Data
bagasi dengan
lokasi Sesuai dengan Selama proses Sesuai dengan Non-KBLI
pelayanan pemanfaatan Sumber ketentuan
Pembangkit
kegiatan pemindaian ketentuan
kepelabuhan laut Radiasi Pengion; kementerian/ lembaga bagasi
Radiasi dengan kementerian / lembaga
Pengion 52222 Aktivitas 2. Dokumen kesesuaian Pembangkit Radiasi
terpasang pelayanan mutu Sumber Radiasi Pengion terpasang
tetap kepelabuhan Pengion; tetap, Pelaku Usaha
sungai dan danau 3. Data kompetensi dan wajib:
SK No 040715 C
PRESIDEN
REPUBLIK INDONESIA
II.5.8.130
Perklnan KBLI Terkatt Persyaratan Kewajiban

I(BLI Kode Judul Rincian Jangka Waktu Jangka Waktu
Pemenuhan Riacian Pemenuhan
52223 Aktivitas kewenangan petugas 1. Melakukan
pelayanan yang menangani kegiatan
kepelabuhan Sumber Radiasi pemindaian
penyebrangan Pengion; bagasi dengan
4. Prosedtrr penggunaan Pembangkit
5223r Aktivitas Sumber Radiasi Radiasi Pengion
kebandarudaraan Pengion; dan terpasang tetap
80200 Aktivitas jasa 5. Dokumen bukti sesuai dengan izin
sistem keamanan kepemilikan dan/atau yang diberikan
penguasaan Sumber oleh Badan
Radiasi Pengron Pengau,as;
2. Melaksanakan
proteksi dan
keselamatan
radiasi sesuai
dokumen
persyaratan rzin;
75 Menyimpan 52106 Fasilitas 1. Data lokasr Sesuai clengan Selama proses Sesuai dengan Non KBI-I
sementara penyimpanan pemanlaatan Sumber ketentuan kegiatan menyimpan ketentuan
Pembangkit Sumber Radiasi Radiasi Pengion, kementerian / lembaga sementara kementerian/ Iembaga
SK No 040714 C
PRESTDEN
REPUBLIK INDONESIA
rr.5.8.131
Perlzlnan KBLI Tetkait Persyaratan Kewajiban

l{o. Berusaha Noa- Keterangan
KBLI Kode Judul Rincian Jangka Waktu Jangka'Waktu
Femenuhan Rinciaa Pemenrrhan
Radiasi Pengion 2. Dokumen kesesuaian Pembangkit Radiasi
Pengion mutu Sumber Radiasi Pengion, Pelaku
pengion; Usaha wajib:
3. Data kompetensi dan 1. Melakukan
kewenangan petugas kegiatan
yang menangani menyimpan
Sumber Radiasi sementara
Pengion; Pembangkit
4. Prosedur penggunaan Radiasi Pengion
Sumber Radiasi sesuai dengan izin
Pengion; dan yang diberikan
5. Dokumen bukti oleh Badan
Pengawas;
penguasaan Sumber 2. Melaksanakan
Radiasi Pengion. proteksi dan
keselamatan
radiasi sesuai
dokumen
persyaratan izin;
76 Pemanfaatan 32907 Industri Fabrikasi Pemenuhan pers,l,aratan Sesuai clengan Pelaku usaha Sesuai dengan Non-KBLI
Bahan Nuklir Elemen Bakar dari masing masing ketentuan melakukan ketentuan
SK No 040713 C
PRESIDEN
REPUBLIK INDONESIA
U.5.8.132

No. Berusaha Norr- Keteraagan
I{BLI Kode Judul Rlnclan Jaagka I$aktu Jaugka Slaktu
Pemenuh.an
Rincian
Pemenuhan
untuk Uranium Perizinan Berusaha kementerian / lembaga pemanfaatan bahan kementerian/ lembaga
kegiatan: Pemanfataan untuk nuklir dengan
1. Pembuatan 46 100 Perdagangan besar Kegiatan Pembuatan, memenuhi
2. Produksi atas dasar balas Perizinar.r Berusaha persyaratan
3. Penggunaan jasa Vee) atau Pemanfataan untuk keselamatan,
kontrak Kegratan Produksi, dan keamanan dan
Perizinan Berusaha safeguards.
46643 Perdagangan besar Pemanlataan untuk
zat radioaktif dan Kegiatan Penggunaan
Pembangkit melipr-rti:
Radiasi Pengion 1. Proseclur -\'ang terkait
clengan pemanfaatan
bahan nuklir;
2. Sertilikat kalibrasi alat
ukur ltroteksi radiasi;
3. J)ern-\'ataan
perencanaan
penalrgarlan bahan
bakar r-rr-rklir bekas
SK No 040712 C
PRESIDEN
REPUELIK INDONESIA
II.5.B.133
Perizlnan KBLI Terhlt Persyaratan Kewajlban

ilo. Berusaha Non- Keterangan
ITBI/I Judul Riucian Jangka S/aktu Jaugka trIaktu
Kode
Pemenuhan
Rincian Pemenuhan
dan limbah radioaktif;
5. Dokumen rencana
proteksi fisik;
6. Dokumen sistem
safeguards; dan
7. Telah memiliki izin
konstruksi,
komisioning, operasi,
atau dekomisioning
instalasi nuklir.
Pemanfaatan 46100 Perdagangan besar Pemenuhan persyaratan Sesuai dengan Pelaku usaha Sesuai dengan Non-KBLI
Bahan Nuklir atas dasar balas dari masing-masing ketentuan melakukan ketentuan
untuk kegiatan jasa (fee) atalr Perizinan Berusaha kementerian/ Iembaga pemanfaatan bahan kementerian/ lembaga
pengalihan, kontrak Pemanfataan untuk nuklir dengan
SK No 040711 C
PRESIDEN
REPUELIK INDONESIA
il.5.8.134
Pedzlnau KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

No Berusaha t{on-
I(BLI Jangka SIaHu I(eterangao
Kode Judul Rlncian Riucian Jangka Vlaktu
Pemenuhan Pemenuhan
ekspor, atau 46643 Perdagangan besar Kegiatan Pengalihan, memenuhi
impor zat radioaktif dan Perizinan Berusaha persl,aratan
Pembangkit Pemanfataan untuk keselamatan,
Radiasr Pengion Kegiatan trkspor, dan keamanan dan
Perizinan Berusaha safeguards.
Pemanfataan untuk
Kegiatan Impor meliputi:
1. Dokumen spesifikasi
teknis bahan nuklir;
2. Prosedur -1'ang terkait
dengan pemanlaatan
bahan nurklir,
3. Sertifikat kalibrasi alat
ukur proteksi radiasi;
4. Pern-1'ataan
perencanaan
penanganan bahan
bakar nuklir bekas
dan limbah radioaktif;
keselamatan racliasi;
SK No 040710 C
PRESIDEN
REPUtsLIK INDONESIA
rr.5.8.135
KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

Pedzlnan
Ito. Berusaha Noa- Keterangao
tlangka Waktu Jangk* Waktu
KBLI Kode Judul Rlncian Rinciaa Pemeuuhan
Pemenuhan
6. Dokumen rencana
proteksi fisik;
7. Dokumen sistem
safeguards;
8. Impor harus memiliki
angka pengenal
rmpor/NIB, izirt impor,
atau dokumen
nol rfikasi rlari menteri;
dan
9. Ekspor harus memiiiki
vin ekspor dari
menteri.
SK No 040709 C

PP Nomor 5 Tahun 2021 - Lampiran 2

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

PP Nomor 5 Tahun 2021 - Lampiran 2

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PRESIDEN

A. DAFTAR PERSYARATAN DAN/ATAU KEWAJIBAN PERIZINAN BERUSAHA SEKTOR KETENAGANUKLIRAN

a Bidang Usaha Jangka Waktu Jangka Waktu

Bldang Usaha Jangka Waktu Jangka Waktu

6. Petugas proteksi Memberikan

Bldang Usaha Jangka Waktu Jangka Waktu

Lembaga OSS tetap dan iuran kementerian/ Tinggi

Bidang Usaha Jangka Waktu Jangka Waktu

2. Laporan analisis tanpa

3. Dokumen batasan persyaratan ]

dan kondisi operasi; keselamatan,

4. Dokumen sistem keamanan, dan

Bidang Usaha Jangka Waktu Jangka Waktu

Bidang Usaha Jangka Waktu Jangka Tlaktu

Persyaratan persetuj tran

Bidang Usaha Jangka Waktu Jangka Slaktu

Perlzinan KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

Perizlnan KBLI Terhit Persyaratan Kewajiban

Perlzinan KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

Perizinan I(BLI Terkait Persyaratan Kewajiban

Pedzinan KBLI Terkait Pefsyaratan Kewajiban

Perizlnan KBLI Tetkalt Persyaratan Kewajiban

Periziaan KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

Perizinan KBLI Terkait Persyarata.n Kewajiban

86103 Aktivitas rumah

Perlzinan KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

Perizinau KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

Perlzlnan KBLI Tetkait Persyaratan Kewajiban

Perlzluan KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

Petlzinan KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

Perizlnan KBLI Terkait Pe*yaratan Kewajiban

32906 Industri 2. Laporan

Perizlnan KBLI Terkait Persyaratarr Kewajiba*

Perizlnau KBLI Terkait Pefsy&ratail Kewajibat

Perizlnan KBLI Terkait Persyaratarr Kewajiban

Pedzinau KBLI Terkait Persyaratan Kewajiba*

Periziaan KBLI Tetkalt Pers5raratan Kewajiban

Pedzlnan KBLI Tetkait Persyaratan Kewajibatr

Pedzinan KBLI Terkait Persyarata.r Kewajiban

Pedzlna KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

Petizinan KBLI Terkait Persyaratan. Kewajiban

Periziuan KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

Perizlnan KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

Pedzlsan KBLI Terkalt Persyaratan Kewajiban

Perlzinau KBLI Terkait Pers5raratan Kewajiban

dzlnan KBLI Tetkalt Persyaratan Kewajiban

7 1209 Analisis dan Uji

Petizisau KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

Pl rjztfla;n KBLI Terkait Persyeratan Kewajiban

Pedzloan KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

Perlzluan KBLI'Terkait Petsyaratarr Kewajiban

Pedzinan KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

Pedzinan KBLI Terkait Persyaratarr Kewqiiban

Perizlnan KBLI Terkalt Persyaratan Kewajiban

Petizlnan KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

Perizlnan KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban

KBLI Terkait Persyaratan Keurajiban

Perizlnan I(BLI Terkait Persyaratan Kewajiban

Periziaau KBLI Tetkalt Persyaratan Kewajiban

Periziuaa KBLI Terkait Persyaratat Kewajiban

Perlzinan IGLI Terkait Persyaratan Kewajiban

Peilzinan KBLI Terkait Fersy*ratarr Kewajiban

Perlzinan KBLI Terkait Persyaratan Kewajiban