Diagnosis Banding Terkait Skenario

 Dismenorea primer Manifestasi klinis: Berulang, kram, nyeri suprapubik terjadi

sebelum atau selama menstruasi dan menetap 2- 3 hari; nyeri dapat menyebar ke
punggung bawah dan paha, dan dapat berhubungan dengan mual, kelelahan,
kembung, rasa tidak enak, dan temuan panggul yang normal.1

Evaluasi dan diagnosis: Tes urin harus dilakukan untuk menyingkirkam kehamilam
atau infection.1

 Endometriosis Manifestasi klinis: Siklik (bisa nonsiklik) nyeri panggul saat

menstruasi; dapat berhubungan dengan dispareunia, disuria, dyschezia, dan
subfertility; temuan pemeriksaan rektovaginal termasuk letak uterus tetap atau
retroversi atau menurunnya mobilitas rahim, massa adneksa, dan nodularitas
uterosakral.1

Evaluasi dan diagnosis: Ultrasonografi transvaginal dan panggul sangat akurat untuk
mendeteksi ovarium dan endometriosis usus; MRI dapat diindikasikan untuk infiltrasi
endometriosis; laparaskopi dengam biopsi dan histologi adalah test diagnostik yang
disukai.1

 Hipermenorea/menorrhagia Manifestasi klinis: Keluhan utama pasien dengan

menorrhagia biasanya adalah perdarahan menstruasi yang memanjang dan memberat
dari biasanya. Biasanya, perdarahan menstruasi akan berlangsung lebih dari 7 hari
dengan jumlah darah lebih dari 80 ml per siklusnya yang ditandai dengan pergantian
pembalut yang lebih banyak/sering dari biasanya. Gejala lain yang dapat timbul
adalah gejala dari komplikasi menorrhagia itu sendiri seperti lebih mudah merasa
lelah karena anemia yang terjadi. Jika perdarahan yang terjadi cukup serius dapat
terjadi gejala seperti palpitasi dan sesak napas.1

Evaluasi dan diagnosis: Pemeriksan penunjang lain yang bisa dilakukan antara lain
Pap smear, ultrasonography (USG) pelvis, sonohisterografi (saline-infusion
sonography), histeroskopi, dan biposi endometrium.1

DAFTAR PUSTAKA

1. Larasati T, Alatas F. Dismenore Primer dan Faktor Risiko Dismenore Primer pada
Remaja Primary Dysmenorrhea and Risk Factor of Primary Dysmenorrhea in
Adolescent. Majority [Internet]. 2016;5(3):79–84. Available from:
http://juke.kedokteran.unila.ac.id/index.php/majority/article/download/1040/835