Anda di halaman 1dari 4

DAFTAR TILIK

KETERAMPILAN KLINIK PERAWATAN LUKA PERINEUM

Nama : Melisa Febrina

Tanggal :

BP : 17001001

Nilailah setiap kinerja langkah yang diamati dengan menggunakan skala


sbb :
Keterangan :
0 = Bila tidak dilakukan
1 = Bilakukan tapi tidak sempurna
2 = Bila dilakukan dengan sempurna

T/S : Tindakan/langkah-langkah yang dilakukan tidak sesuai dengan situasi


yang sedang dihadapi.

BERILAH TANDA CEKLIS (V) PADA KOLOM PENILAIN

NO PROSEDUR / LANGKAH SKALA PENILAIAN


KEGIATAN PERINIUM
0 1 2
1 Persiapan alat :

a. Bak instrument berisi: Kassa,


pinset anatomis, handscoon 1
pasang steril

b. Perlak dan pengalas

c. Selimut

d. Bengkok

e. Kom berisi kapas dan air DTT

f. Celana dalam dan pembalut


wanita
g. Tempat sampah infeksius
2 Persiapan Pasien :
a. Memberikan salam kepada pasien
dan sapa nama pasien dengan
sopan dan ramah
b. Melakukan Inform consent
(Informasikan tentang
prosedur dan tujuan tindakan)
Prosedur Pelaksanaan :
3 Mencuci tangan 6 langkah dengan sabun

dibawah air Mengalir


4 Menjaga privasi ibu dengan memasang

sampiran dan memasang selimut


5 Mengatur posisi pasien yaitu posisi dorsal

recumbent
6 Memakai sarung tangan steril
7 Memasang alas dan perlak dibawah

pantat pasien
8 Melepas celana dan pembalut, sambil

memperhatikan lochea.
9 Meletakkan bengkok ke dekat vulva
10 Melakukan Vulva Hygiene:
a. Mengambil lima kapas DTT

b. Membuka vulva dengan ibu

jari dan jari telunjuk kiri

c. Membersihkan vulva mulai

dari labia mayora kiri, labia

mayora kanan, labia minora

kiri, labia minora kanan,

vestibulum sampai ke anus.

Arah dari atas ke bawah


dengan kapas DTT (1 kapas, 1

kali usap)

d. Buang kapas DTT di bengkok

11 Buka vulva dan lihat keadaan luka

perineum dengan menggunakan pinset

anatomis dan kassa, lalu di dab


12 Lalu nilai keadaan luka perineum:

1. Apakah terdapat tanda-tanda

infeksi

2. Apakah terdapat benang jahitan

yang terlepas

3. Apakah terdapat pembengkakan di

daerah luka perineum


13 Memakaikan kembali celana dan

pembalut dan pasien


14 Membereskan alat
15 Memberitahu hasil pemeriksaan dan

memberikan pendidikan kesehatan

mengenai vulva hygiene yang baik dan

benar, dan konsumsi makanan dengan

gizi seimbang
16 Berpamitan dengan pasien
17 Mencuci tangan 6 langkah dengan sabun

dibawah air mengalir


18 Melakukan pendokumentasian

Total skor
Nilai = Total skor X 100%
Total poin penilaian
Mahasiswa Lubuk Basung, Februari 2021

(MELISA FEBRINA) (SAMSI NARTI)