I.

IDENTIFIKASI ISTILAH

1. Acetaminophen
2. Ondansetron
3. Fotofobia
4. Ikterik
5. Neutrofil
6. Hepatosplenomegali

II. ANALISA ISTILAH

1. Acetaminophen
Biasanya dikenal dengan nama Tylenol
2. Ondansetron
3. Fotofobia
4. Ikterik
5. Neutrofil
6. Hepatosplenomegali

III. IDENTIFIKASI MASALAH

 1. Bagaimana mekanisme terjadinya keluhan pada pasien?
a. BAB cair tidak berdarah
b. Muntah hingga 7 kali
c. Mata merah
d. Fotofobia
e. Ikterik
f. Urin warna teh gelap
2. Bagaimana interpretasi hasil lab pada skenario?
3. Apa yang terjadi pada pasien dan bagaimana tatalaksana awal kasus di atas?
4. Bagaimana prosedur dan alur rujukan untuk kasus di atas?
5. Pemeriksaan lanjutan apa yang perlu dilakukan untuk menegakkan diagnosis?
6. Kapan kasus di atas dinyatakan sebagai kejadian luar biasa (KLB) dan apa yang harus
dilakukan oleh Puskesmas dan Dinas terkait untuk menghadapinya?
7. Bagaimana cara Anda menyampaikan kepada pasien mengenai proses terjadinya penyakit
tersebut?
8. Kenapa bab pasien tidak berdarah
9. Kenapa 7 kali muntah

IV. ANALISA MASALAH

1. Bagaimana interpretasi hasil lab pada skenario?

Tanda vital pasien pada saat pemeriksaan adalah sebagai berikut:
TD: 120/80 mmHg (normal)
Denyut nadi 90 kali per menit (normal)
Suhu 38,4 C
Laju napas 20 kali per menit (normal)

Hasil pemeriksaan laboratorium darah rutin yaitu:

Leukosit 19.000/mm3 dengan dominasi neutrofil (87%)

Hasil pemeriksaan abdomen

Abdomen menunjukkan hepatosplenomegali
2. Mekanisme BAB cair tidak berdarah
Mekanisme Muntah
Mekanisme Mata merah
Mekanisme Fotofobia
Mekanisme Ikterik
Mekanisme Urin warna teh gelap
Sakit Kuning Setelah Banjir
Seorang pemuda 23 tahun datang dengan keluhan demam satu minggu, menggigil, sakit kepala,
leher kaku, mual, dan nyeri otot. Dia dipulangkan dan diberi acetaminophen dan ondansetron oleh
dokter Puskesmas. Tiga hari setelah kunjungan pertama, ia kembali ke Puskesmas dengan keluhan
BAB cair tidak berdarah, dan muntah hingga tujuh kali per hari. Hasil pemeriksaan dokter didapatkan
bahwa pasien mengalami mata merah disertai fotofobia, ikterik pada wajah dan telapak tangan,
serta urin berwarna teh gelap. Pasien melaporkan bahwa pemukimannya dilanda banjir 2 minggu
sebelum sakit.

Tanda vital pasien pada saat pemeriksaan adalah sebagai berikut: tekanan darah 120/80 mmHg,
denyut nadi 90 kali per menit, suhu 38,4 C, dan laju napas 20 kali per menit. Hasil pemeriksaan
laboratorium darah rutin yaitu: leukosit 19.000/mm3, dengan dominasi neutrofil (87%). Hasil
pemeriksaan abdomen abdomen menunjukkan hepatosplenomegali.

Kasus ini adalah pertama dalam beberapa tahun terakhir. Anda sebagai kepala Puskesmas hendak
melaporkan kasus ini ke dinas terkait untuk mendapatkan penanganan lebih lanjut.

1. Apa yang terjadi pada pasien dan bagaimana tatalaksana awal kasus di atas? 2. Bagaimana
prosedur dan alur rujukan untuk kasus di atas? 3. Pemeriksaan lanjutan apa yang perlu dilakukan
untuk menegakkan diagnosis? 4. Kapan kasus di atas dinyatakan sebagai kejadian luar biasa (KLB)
dan apa yang harus dilakukan oleh Puskesmas dan Dinas terkait untuk menghadapinya? 5.
Bagaimana cara Anda menyampaikan kepada pasien mengenai proses terjadinya penyakit tersebut?