Sistem persyarafan.
Sistem kardiovakuler.
1. Sisrkulasi perifer, warna, dan kehangatan.
2. Auskultasi denyut nadi apikal.
3. Periksa adanya pembengkakan vena jugularis.
4. Pusing
5. Sakit
6. Edema.
Sistem gastrointestinal
1. Setatus gizi
2. Pemasukan diet
3. Anoreksia, tidak dicerna,mual,dan muntah.
4. Menguntah dan menelan
5. Keadaan gigi , rahang, dan rongga mulut
6. Auskultasi bising usus.
7. Palpasi apakah perut kembung ada pelebaran kolon.
8. Apakah ada konstipasi, diare, dan inkontinensia alvi.
Sistem genitourinarius
Sistem kulit
1. Kulit
- Temperatur, tingkat kelembaban
- Keutuhan luka,luka terbuka,robekan.
- Turgor ( kekenyalan kulit )
- Perubahan pigmen.
2. Adanya jaringan parut.
3. Keadaan kuku.
4. Keadaan rambut.
5. Adanya ganguan – gangguan umum.
Sistem muskuloskeletal.
1. Kontraktur
- Atrofi otot
- Mengecilkan tendon.
- Ketidakadekuatan gerakan sendi.
2. Tingkat mobilisasi
- Ambulasi dengan atau tanpa bantuan / peralatan.
- Keterbatasan gerak
- Kekuatan otot
- Kemampuan melangkah atau berjalan.
- 3
3. Gerakan sendi
4. Paralisis
5. Kifosis
Psikososial
1. Menunjukan tanda tanda meningkatnya ketergantungan
2. Fokus pada diri bertambah.
3. Memperlihatkan semakin sempitnya perhatian.
4. Membutuhkan bukti nyata akan rasa kasih sayang yang
berlebih.