07/05/2021
12:47:49
000042.02.11.03.00.21
Apabila dikemudian hari saya ternyata ingkar/lalai/tidak menepati salah satu atau semua butir yang ada dalam Surat Pernyataan ini,
maka saya bersedia menerima sanksi dalam bentuk apapun dari instansi yang berwenang dilingkungan Pemerintah Kota Palembang sesuai
peraturan dan perundangan yang berlaku.
Keterangan : Pemohon/Kuasa,
A. Tanda terima ini merupakan Bukti pendaftaran
permohonan dan surat peryataan perizinan dan
non perizinan Materai Rp. 10.000,-
B. Permohonan akan diperiksa secara elektronik
C. Untuk melihat status berkas, silahkan melakukan Nama : NESYA WANTANIA
pemeriksaan pada akun perizinan anda dan atau No. Tlp : 081373724429
menggunakan fasilitas cek status berkas pada
www.mpp.palembang.go.id
D. Dokumen yang diunggah / upload pada saat
melakukan permohonan agar diserahkan saat
pengambilan Surat Keputusan (SK) Perizinan.
Tanda terima ini harap diberi materai dan di tandatanggani dan diserahkan pada saat SK telah selesai (posisi pengambilan SK).