PEMASANGAN IMPLANT

No. :
Dokumen
No. Revisi :
SOP Tanggal :
Terbit
Halaman :

PUSKESMAS
GUNTUNG MANGGIS

1. Pengertian Pemasangan susuk KB adalah pemasangan alat kontrasepsi susuk

yang biasanya ditanam dibawah kulit lengan atas.
2. Tujuan Sebagai acuan dalam tatalaksana pemasangan susuk KB

3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Guntung Manggis Nomor

Tahun Tentang Standar Layanan Klinis

4. Referensi Buku panduan praktis pelayanan kontrasepsi tahun 2010

5. Alat & Bahan
1. Disposable spuit 5 cc
2. Larutan lod. Povidone 10%
3. Larutan alcohol 70%
4. Doek lubang steril
5. Implant KIT
6. Plester
7. Kasa steril dan pembalut
8. Epineprin untuk renjatanan apilatik
9. Handscoen
10. Spidol
11. Injeksi lidocaine 2%
12. Bak tempat instrument (tertutup)
13. Sabun cuci tangan
6. Prosedur/Langkah- 1. Konseling (jelaskan prosedur pemasangan, persilahkan
langkah untuk bertanya, jelaskan klien akan mengalami rasa sakit
saat penyuntikan anastesi.)
2. Calon akseptor diminta untuk mencuci kulit lengan atas
dengan sabun dan air bersih yang mengalir sebelum
pemasangan
3. Petugas mencuci tangan dengan sabun dan air bersih yang
mengalir, pakai sarung tangan yang steril
4. Calon akseptor tidur terlentang dengan membuka sisi
dalam lengan kirinya dan meletakkan lengan kiri tersebut
pada penyangga.
5. Tentukan tempat pemasangan susuk KB
6. Lakukan anasthesi local subkutan dengan larutan lidokain
2 % dengan cara sbb: masukkan jarum dan arahkan jarum
suntik sehingga ujungnya berada dibawah kulit yang akan
dilakukan insisi, lalu semprotkan lidokain sambal menarik
jarum, lalu cabut jarum.
7. Lakukan insisi kurang lebih ½ cm dengan pisau bedah
runcing
8. Lakukan pemasangan susuk KB sbb:
a. Masukkan trocar ujung trocar melalui luka insisi
(ingat ujung trocar yang menunjukkan batas trocar
angka 1 dan 2),gerakan trocar kedepan dan
berhenti saat ujung tajam seluruhnya berada
dibawah kulit.
b. Angkat trocar keatas sampai kulit terangkat untuk
meletakan kapsul, masukan trocar perlahan dan
hati-hati.
c. Saat trocar masuk sampai tanda 1, cabut
pendorong dari trocar
d. Untuk memasukkan kapsul pertama kedalam
trocar, gunakan ibu jari dan telunjuk/pinset/klem
meambil kapsul dan memasukkan kedalam trocar
sebagai berikut:
 Dorong kapsul sampai seluruhnya masuk
kedalam trocar dan masukkan kembali
pendorong., sampai ada tahanan
 Pegang pendorong dengan erat
ditempatnya dengan satu tangan agar
stabil.
 Tarik tabung trocar dengan ibu jari dan
telunjut kearah luka insisi sampai tanda 2
 Saat pangkal trocar menyentuh pegangan
pendorong tanda 2 harus terlihat ditepi
luka insisi dan kapsul sudah keluar
seluruhnya dari trocar
 Tanpa mengeluarkan trocar putar ujung
trokar kearah lateral kanan dan kembalikan
lagi keposisi semula untuk memastikan
kapsul pertama bebas
 Pada pemasangan kapsul berikutnya untuk
mengurangi resiko infeksi/eksulsi pastikan
ujung kapsul yang terdekat kurang lebih 5
mm dari luka tepi incisi
 Saat memasang ke 2 kapsul satu demi satu
jangan mencabut trocar dari luka incisi.
 Sebelum mencabut, raba kapsul untuk
memastikan kedua kapsul semuanya telah
terpasang
  Ujung semua kapsul harus tidak ada pada
tepi incisi.
e. Setelah kedua kapsul terpasang semua dan setiap
kapsul sudah diperiks keluarkan trokar pelan-
pelan.
12. Bersihkan lapangan operasi dari noda darah
13. Tutup luka tusukan dengan plester steril dengan merapatkan
tepi irisan.
14. balutlah seluruh daerah pemasangan susuk KB dengan
Verband steril untuk mencegah hematoma dan infeksi
15. selesai pemasangan berikan pesan sbb:
a. Jaga daerah pemasangan tetap kering selama 3
hari
b. Minum obat yang diberikan = Asam mefanamat 3
x 500 mg dan amoxsilin 3 x 500 mg selama 5 hari.
c. kontrol 3 hari kemudian atau bila ada keluhan
bertambah nyeri didaerah pemasangan. Jadwal
control berikutnya bila ada keluhan dan masa
berlaku susuk KB adalah 3 tahun.
7. Bagan Alir -
8. Hal-Hal yang Perlu Di Tanggal kadaluwarsa
perhatikan Tanggal pemasang
Tanggal pencabutan
9. Unit Terkait Loket, KIA, apotik, Pustu/Poskeskel
10. Dokumen Terkait Register pasien
11. Rekaman historis NO YANG ISI PERUBAHAN TANGGAL
perubahan DIRUBAH MULAI DI
BERLAKUKAN