DAFTAR TILIK: PRAKTEK PEMERIKSAAN FISIK PADA KUNJUNGAN
PASCA SALIN SALIN ( hari ke-2 dan minggu ke 2-6 pasca salin)
Petunjuk : bubuhkan tanda √ dalam kolom penilaian yang sesuai
4. Mahir : Memperagakan langkah-langkah atau tugas sesuai dengan prosedur standar atau pedoman (sempurna) 3. Hampir sempurna : Mendeteksi sempurna dalam memperagakan langkah- langkah tugas. 2. Mampu : Tidak sempurna dalam memperagakan langkah-langkah tugas (tidak berurutan) 1. Dikerjakan tidak benar : Langkah tugas diperagakan tapi salah 0. Tidak dikerjakan : Langkah tugas tidak dikerjakan
No ASPEK YANG DINILAI SKALA
PENILAIAN 0 1 2 3 4 A. Persiapan alat: 1. Tensi meter 2 Stetoskop 3 Thermometer 4 Sarung tangan,1psg dan doek alas bokong 2bh dlm bak instrumen besar 5 Pinset 2bh dalam bak instrumen kecil 6 Bengkok 7 Celana dalam pasien dan pembalut 8 Selimut 9 Kantong plastik (tas kresek) 10 Kom berisi air klorin 11 Bethadine 12 Kom kecil 13 Status pasien dan alat tulis 14 Tempat sampah dan ember pakaian kotor 15 APD (celemek,masker,kaca mata,sepatu bot) B.Langkah-langkah Tindakan 1. Ucapkan salam dan perkenalan diri (Menyapa klien dengan ramah dan hangat ) 2. Imformed Concent ( Memberi tau ibu tindakan yang akan dilakukan ). 3. Mengamati tingkat tenaga dan emosi ibu selama kunjungan 4. Memasang APD 5. Mencuci tangan keseluruhan dengan sabun dan air serta mengeringkan dengan handuk 6. Melakukan pemeriksaan Vital Sign 7. Menjelaskan keadaan ibu saat melakukan pemeriksaan 8 Melakukan pemeriksaan payudara: - Meminta pasien berbaring dengan lengan kiri diatas kepala, kemudian palpasi payudara kiri secara sistematis sampai ketiak catat adanya massa, benjolan, yang membesar, pembengkakan atau abses - Ulangi prosedur tersebut untuk lengan kanan, dan palpasi payudara kanan hingga pada ketiak.
9. Melakukan pemeriksaan abdomen:
- Periksa bekas luka, jika operasi baru - Palpasi untuk mendeteksi massa, kelembekan (konsistensi uterus) 10 Memeriksa kaki untuk : . - Vena varises - Kemerahan pada betis - Tulang kering,pergelangan kaki, kaki untuk edema ( perhatikan tingkat edema piting, jika ada) 11 Memeriksa betis dengan menekuk kedua kaki untuk menilai . adanaya nyeri betis (tanda-tanda human positif / tanda –tanda tromboflebitis). 12 Membantu ibu pada posisi untuk pemeriksaan perineum 13 Selimuti ibu 14 Dekatkan alat, bak instrumen, dan bengkok 15 Mengenakan sarung tangan pemeriksaan yang bersih(hanscoen) 16 Pasang alas bokong, memberitahu ibu untuk melepaskan celana dalam letakkan didalam kresek 17 Memberitahukan ibu tentang prosedur tersebut memeriksa perineum untuk penyembuhan dari laserasi atau penjahitan episiotomi. 18 Perhatikan warna, konsistensi dan bau dari lokia 19 Memberitahukan ibu mengenai temuan-temuan nya ( tanda- tanda infeksi, proses penyembuhan luka dan keadaan benang jahitan) dan memberi kassa steril diberi bethadine pada luka merapikan ibu,dan bereskan alat. 20 Melepaskan handscoen dan menaruh dalam cairan klorine 0,5% 21 Mencuci tangan dengan sabun dan air serta mengeringkannya dengan handuk bersih. Total Nilai:
Nilai : Jumlah Penilaian
------------------------------- X 100 % Jumlah aspek yang dinilai