Anda di halaman 1dari 28

1. Jenazah seorang laki-laki usia 50 tahun dibawa ke RS untuk dilakukan visum.

Tanda-
tanda post mortem didapatkan lebam mayat seperti gambar

(Gambar : lebam mayat di ekstremitas bawah)


Apakah penyebab kematian yang paling mungkin pada kasus tersebut?
a. Jerat
b. Cekik
c. Gantung
d. Pembekapan
e. Tenggelam
2. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang bersama suaminya ke praktek dokter
umum untuk konsultasi penggunaan obat kejang. Pasien baru menikah 1 bulan yang
lalu dan merencanakan untuk hamil. Pasien memiliki riwayat epilepsi sejak usia 11
tahun dan rutin minum obat. Pasien masih mengalami kejang 2 kali pada setahun
terakhir. Saat kejang, pasien kelojotan seluruh tubuh, sebelum kejang sadar, saat
kejang tidak sadar, setelah kejang pasien merasa sangat kelelahan. Pemeriksaan fisik
didapatkan dalam batas normal
Apakah obat yang tepat diberikan?
a. Carbamazepin
b. Clorpromazin
c. Luminal
d. Gabapentin
e. Persantin
3. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bercak
keputihan di muka dan tangan sejak 1 bulan yang lalu. Bercak keputihan makin lama
makin melebar. Pasien tidak mengeluh gatal ataupun nyeri. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80 x/menit, frekuensi nafas 20
x/menit, temperatur 36,5 C. Pada pemeriksaan status lokalis didapatkan makula dan
patch depigmentasi
Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Pityriasis alba
b. Pityriasis versikolor
c. Vitiligo
d. Lepra
e. Melasma
4. Seorang laki-laki 55 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri dada. Ketika
akan melakukan pemeriksaan, dokter berkata, “Maaf pak, aya periksa dulu ya ...”.
Pasien langsung berbaring dan membuka bajunya. Tanpa menunggu jawaban pasien,
dokter langsung melakukan pemeriksaan fisik seperlunya

1
Apakah istilah yang tepat terkait persetujuan tindakan medis yang digambarkan pada
kasus tersebut?
a. Expressed consent
b. Implied consent
c. Mandatory consent
d. Informed consent
e. Presumed consent
5. Seorang perempuan berusia 22 tahun datang ke poli umum denga keluhan benjolan
pada vagina. Benjolan ditemukan secara tidak sengaja saat melakukan hubungan
seksual. Suami pasien mengeluhkan adanya tahanan saat berhubungan. Benjolan
tersebut tidak terasa nyeri atau mengeluarkan fluksus/fluor. Pemeriksaan dalam
vagina teraba benjolan pada dinding vagina dengan diameter kurang lebih 10 cm,
konsistensi kenyal, permukaan halus, tidak nyeri tekan dan tidak mobile
Apakah diagnosis yang mungkin?
a. Divertikulitis urethra
b. Kista bartolin
c. Mioma geburt
d. Kista gartner
e. Papiloma
6. Seorang anak laki-laki berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan air
kencing berwarna merah sejak 1 minggu yang lau. Keluhan disetai nyeri dan
terkadang proses BAK terhenti mendadak kemudian lancar kembali setelah berubah
posisi. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 100/70 mmHg, nadi 100
x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, temperatur 37,5 C. Pemeriksaan fisik abdomen
didapatkan nyeri tekan regio suprapubik. Pemeriksaan foto polos abdomen terdapat
gambaran masa radiolusen di vesika urinaria.
Apakah pilihan terapi awal pada pasien tersebut?
a. Solutin G
b. Natrium bikarbonat
c. Litotripsi
d. Vesikolitotomi
e. Terapi kejut
7. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas
sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik paru didapatkan dada simetris, tidak
ada ketinggalan gerak, perkusi redup, taktil fremitus menurun. Pada auskultasi
vesikuler menurun dan didapatkan egophoni. Pada pemeriksaan foto rontgen
didapatkan hasil sebagai berikut

Apakah diagnosis yang tepat?


a. Atelektasis basilar bilateral
b. Pneumonia lobus media dextra

2
c. Hampton’s hump
d. Efusi pleura bilateral
e. pleuritik bilateral
8. Seorang laki-laki berusia 17 tahun diantar keluarganya ke UGD dengan keluhan
nyeri hebat pada kantung kemaluan sejak 5 jam yang lalu. Nyeri juga terasa menjalar
di perut bawah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg,
nadi 72 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, temperatur 36,5 C. pemeriksaan status
lokalis didapatkan testis kiri membengkak, letaknya lebih tinggi daripada testis
kanan, teraba lilitan pada funikulus spermatikus dan tidak ada nanah dari urethra
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Epididimitis akut
b. Hernia skrotalis
c. Hidrokel terinfeksi
d. Edema skrotum
e. Torsio testis
9. Seorang perempuan berusia 33 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas
sejak 3 hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat sebagai perokok selama 10 tahun
terakhir. Pada pemeriksaan fisik thoraks didapatkan palpasi fremitus taktil melemah,
perkusi hipersonor, auskultasi suara vesikuler menurun. Pada pemeriksaan penunjang
foto thoraks didapatkan gambaran sebagai berikut

Apakah diagnosis yang tepat?


a. Pneumonia
b. Emfisema
c. Atelektasis
d. Bronchiektasis
Lung abses
10. Seorang laki-laki berusia 56 tahun dengan riwayat diabetes mellitus selama 7 tahun
datang ke poliklinik RS untuk kontrol rutin. Pada pemeriksaan fisik tekanan darah
150/80 mmHg. Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb : 13,8 g%, GDP 145
mg/dl, GD2PP 900 mg/dl, HbA1c : 7,8, ureum 20 mg/dl, kreatinin 0,8 mg/dl.
Sedangkan hasil pemeriksaan urin didapatkan berat jenis : 7,0, leukosit 8-10/LP, pH
6,5, eritrosit 14-15/LP, proteinuria +1, silinder negatif
Apakah obat hipertensi yang bermanfaat sebagai renoprotektif pada pasien tersebut?
a. Captopril
b. Amlodipin
c. Clonidin
d. Bisoprolol
e. Atenolol

3
11. Seorang perempuan usia 24 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan
demam sejak 5 hari yang lalu. Keluhan dirasakan terutama pada sore hari, disertai
kepala pusing, perut mual dan sulit buang air besar, pemeriksaan tanda vital
didapatkan keadaan umum lemah, tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 80 x/menit,
frekuensi nafas 30 x/menit, temperatur 40 C. Pemeriksaan fisik didapatkan lidah
kotor dan tremor, abdomen nyeri tekan periumbilikal
Pada minggu keberapa baku emas pemeriksaan laboratorium untuk diagnosis kerja
pasien?
a. Hari 1
b. Hari 2
c. Hari 3
d. Minggu 1
e. Minggu 2
12. Seorang perempuan usia 24 tahun datang ke praktek dokter mengaku telah diperkosa
5 hari yang lalu. Dokter kemudian melakukan pemeriksaan terhadap wanita tersebut.
2 hari kemudian polisi datang membawa surat permintaan Visum et Repertum
Apakah yang anda lakukan?
a. Menolak VER
b. Membuat laporan medis sesuai RM
c. Membuat VER sesuai rekam medis
d. VER sesuai RM bila tanggal sama dengan permintaan
e. Menyuruh polisi membawa pasien ulang untuk diperiksa lagi
13. Seorang bayi perempuan berusia 1 minggu dibawa orang tuanya ke dokter umum
dengan keluhan kaki terlihat bengkong. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya
ankle varus dan equinus, forefoot adduksi dan supinasi, serta midfoot adduksi
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Congenital talipes equinovarus
b. Hip dysplasia
c. Legg-calve-perthes disease
d. Osteopetrosis
e. Rickets
14. Seorang dokter umum yang saat ini bertugas di dinas kesehatan suatu kabupaten
diminta untuk mengevaluasi faktor-faktor yang mempengaruhi terjadinya gizi buruk
pada balita di wilayah kerjanya. Ia menggunakan catatan register seluruh balita di
seluruh fasilitas kesehatan di kabupaten tersebut selama tahun 2013-2015. Dalam
register tersebut tersedia informasi tentang alamat balita, jenis kelamin, pekerjaan
orang tua, penghasilan orang tua, dan hasil pemantauan status gizi selama periode
tersebut. Faktor-faktor yang tercatat dalam register di uji hubungannya dengan status
gizi balita
Apakah desain penelitian yang tepat?
a. Cross-sectional
b. Cohort prospektif
c. Cohort retrospektif
d. Case-control prospektif
e. Case-control retrospektif
15. Seorang perempuan berusia 60 tahun datang diantar anaknya karena sulit tidur sejak
semalam. Keluhan disertai gelisah, suka berteriak-teriak, sulit mengingat arah rumah,
dan nama anggota keluarga. Keluhan dialami beberapa kali setelah dirawat di rumah
sakit akibat stroke
Apakah diagnosis yang tepat?

4
a. Mild kognitif impairment
b. Demensia precok
c. Demensia senilis
d. Demensia alzheimer
e. Demensia vaskuler
16. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke poli umum dengan keluhan sesak dan
muntah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 160/100 mmHg, nadi 88
x/menit, frekuensi nafas 28 x/menit, temperatur 36,5 C dan BB 60 kg. Terdapat
edema kedua kaki dan ronkhi pada kedua basal paru. Pemeriksaan USG didapatkan
ukuran kedua ginjal mengecil, densitas cortex meningkat, batas medulla cortex kabur
Apakah diagnosis yang tepat?
a. Chronic kidney disease stage 5
b. Chronic kidney disease stage 2
c. Acute renal failure
d. Sindroma nefritik akut
e. Nephrotic syndrome
17. Puskesmas D mempunyai 71 posyandu aktif di wilayah kerjanya. Sebanyak 10
posyandu diantaranya menjalankan layanan dengan frekuensi lebih dari 6 kali sehari
setahun, dengan jumlah kader ≥ 5 orang dan cakupan 5 program utama sudah > 50
%, serta sudah ada program tambahan.
Termasuk dalam tipe apakah posyandu ini?
a. Krida
b. Madya
c. Mandiri
d. Pratama
e. Purnama
18. Seorang anak laki-laki berusia 12 tahun dibawa ayahnya ke PKM dengan keluhan
tajam pemhlihatan kedua mata turun sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan membnerat
bila bepergian malam hari dan disertai dengan kedua mata kemeng serta merah.
Pemeriksaan fisik didapatkan kesan kurus. Pemeriksaan tajam penglihatan
didapatkan VOD 2/60 dan VOS 6/9. Pemeriksaan segmen anterior mata kanan
didapatkan injkesi konjunctiva. Injeksi perikornea, defek epitel kornea parasternal ( +
), dan mata kiri terdapat konjunctiva Bitot’s seperti tampak pada gambar.
Pemeriksaan segmen posterior mata kanan dan kiri normal

Apa diagnosa yang paling mungkin untuk kasus


tersebut?
a. Oftalmia simpatika
b. Xeroftalmia
c. Retinoblastoma
d. Glaukoma kongenital
e. Konjunctivitis phlyctenularis
19. Seorang perempuan 24 tahundatang ke UGD RS dengan keluhan keluar perdarahan
dari kemaluan. Perdarahan disertai nyeri sejak 2 jam sebelum masuk RS. Pasien
mengaku terlambat haid sejak 2,5 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan ditemukan
tanda vital TD 80/50 mmmHg, Nadi 120 x/menit, RR24 x/menit, suhu 36,7 0C.
Ditemukan perdarahan pervaginam disertai gelembung-gelembung seperti mata ikan.
Pemeriksaan TFU setinggi 2 jari di atas pusat. Test kehamilan ( + ).
Apakah diagnosa yang tepat?
a. Abortus inkomplit

5
b. BO
c. mioma uteri
d. Missed abortion
e. Mola hidatidosa
20. Seorang laki-laki, 65 tahun, diantar keluarganmya ke RS karena massa abdomen dan
nyeri pada regio flank. Keluhan disertai penurunan BB dalam 3 bulan terkahir. Px
darah rutinmenunjukkan polisitemia. Pemeriksaan urin rutin menunjukkan makro dan
mikro hematuria. Pada pemeriksaan radiologik didapatkan massa solid pada ginjal
kanan dengan diameter 8 cm dengan batas tegas dan kalsifikasi. Pemeriksaan
histopatologik menunjukkan tumor epithelial tersusun tubulokistik dan solid, terdiri
dari sel-sel yang polimorfik dengan sitoplasma banyak dan jernih
Apa diagnosa yang paling mungkin?
a. Angiomyolipoma
b. Onkositoma
c. Karsinoma sel renal
d. Karsinoma urotelial
e. Karsinoma sel skuamosa
21. Laki- laki 35 tahun diantar oleh keliuarganya ke UGD RS karena tidak sadarkan diri.
Dari hasil anamnesi didapatkan keterangan bahwa pasien pada mulanya sadar,
kemudian menjadi tidak sadar setelah mnedpaatkan suntikan antibiotik. Hasil px
tanda vital : TD 80/40 mmHg, nadi lemah, denyut nadi 114 x/menit, RR 34 x/menit
Apa tata laksana awal yang tepat pada pasien tersebut?
a. Injeksi adrenalin subkutan
b. Injeksi amiodaron intravena
c. Injeksi atropin sulfat intra vena
d. Injeksi difenhidramin intravena
Injeksi deksametason intravena
22. Perempuan 50 tahun datang ke PKM diantar petugas polisi karena luka bakar setelah
mengalami kekerasan dalamrumah tangga. Dokter kemudian melakukan PF dan
mebuat visum et repertum. Hasil visum et repertum korban KDRT tampak luka bakar
pada kulit, berbentuk bulat dengan diameter 10 cm, berwarna kemerahan, tepi tidak
rata dan tampak bula yang sebgaian sudah pecah
Apa diagnosa yang tepat?
a. Luka bakar derajat 1a
b. Luka bakar derajat 1b
c. Luka bakar derajat 2
d. Luka bakar derajat 3
e. Luka bakar derajat 4
23. Perempuan, 20 tahun, datang ke PKM, dengan keluhan pandangan menurun dari
tahun ke tahun yang semakin memburuk. Keluhan disertai telinga berdenging pada
kedua telinga. Px otoskopi didapatkan membraan timpani intak disertai tanda
kemerahan di regio oval window niche ( Schwarte’s sign)
Apa etiologi yang paling mungkin?
a. Infeksi virus measless
b. Infeksi virus mumps
c. Infeksi virus rubella
d. Infeksi virus herpes
e. Infeksi virus cytomegalovirus
24. Laki-laki, 32 tahun, dibawa keluarganya ke UGD karena mengalami luka tembak
oleh orang yang tidak dikenal. Pemeriksaan fisik ditemukan luka tembak di kepala.

6
Pada luka tembak I ditemukan bentuk bulat, ada kelim memar, jelaga mesiu, dan api.
Sedangkan luka tembak II dengan ukuran lebih besar dan keluar menembus otak.
Apakah jenis luka tembak pada kasus tersebut?
a. Sangat dekat
b. Tempel
c. Jarak jauh
d. Masuk
e. Keluar
25. Bayi, usia 2 hari dibawa ortunya ke UGD RS dengan kelihan muntahkehijauan,
pemeriksaan fisik didapatkan abdomen cekung, distensi di epigastrium, teraba massa
di epigastrium,pemeriksaan penunjang x foto abdomen didapatkan gambaran-
gambaran double-buble sign
Apa diagnosa yang paling tepat pada kasus ini?
a. Atresia esophagus
b. Akalasia
c. Atresia duodenum
d. Stenosis pilorik
e. Omfalokel
26. Perempuan, 65 tshun, datang ke dokter praktek swasta denga keluhan tidak dapat
mendengar pada ke2 telinga sejak 1 bulan yang lalu. Pada anmnesa didapatkan
pasien mengalami penurunan pendengaran dan semakin memberat dalam 3 tahun ini
dan tidak dapat mendengar sama sekali sejak 1 bulan ini. Pasienmmenyangkal
adanya riwayat otore, otalgia, tinnitus, vertigo, dan sakit kepala maupun paparan
bunyi dalam frekuensi tinggi. Tidak ada riwayat operasi telinga maupun trauma.
Pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 150/90 mmHg, Nadi 80 x/mennit, RR 18
x/menit, dan suhu 36,7 0c . PF didapatkan KU tampak sakit ringan, composmentis.
Pemeriksaan otoskopik tampak penebalan membran timpani yang difus berwarna
keputihan seperti pada gambar ini

Apa diagnosa yang tepat kasus tersebut?


f. Myringitis bulbosa
g. Kolesteatom
h. Timpanosklerosis
i. Otomikosis
j. Otitis media akut
27. Anak, usia 4 tahun, datang ke poli anak RS mengeluh nyeri perut selama 1 bulan. PF
didapatkan demam, dan palpasi abdomen didapatkan massa solid di sebelah kanan.
Px Laboratoriumdidaptkan hematuria tanpa proteinuria. CT scan abdomen
menunjukkan adanya massa ukuran 12 cm, berbatas tegas, dan solid pada ginjal
kanan. Nefrektomi ginjal kanan kemudian dilakukan, mikroskopis tampak massa
besar, soliter, berbatas tegas yang dalam pemotongan tampak putih keabu-abuan
dengan daerah nekrosis dan perdarahan.
Apa diagnosa yang paling mungkin?
k. Wilms tumor

7
l. Angiomyolipoma
m. Interstitial cell tumot
n. Renal cell carcinoma
o. Transitional cell carcinoma

28. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun diantar orang tuanya ke puskesmas dengan
keluhan terdapat benjolan di belakang telinga kanan. Pasien sebelumnya mengeluh
sakit tenggorok dan demam, dan membaik setelah diberikan obat parasetamol. Hasil
pemeriksaan tenggorok didapatkan tonsil ukuran T2-T2, dinding faring hiperemis
minimal, hidung kesan dalam batas normal, otoskopi menunjukkan liang telinga baik
dan membran timpani kesan retraksi, belakang telinga tampak suatu massa kenyal,
hiperemis, fluktuasi dan nyeri tekan
Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Lipoma
b. Tumor retroaurikula
c. Abses retroaurikula
d. Abses bezold
e. Limfoma
29. Seorang perempuan berusia 37 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan luka pada
kedua pergelangan kaki setelah persalinan anak ke-4. Keluhan diawali bengkak yang
berkurang setelah kaki ditinggikan, kulit menghitam dan mengelupas. Pemeriksaan
tanda vital didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg, nadi 80 x/menit, frekuensi nafas
20 x/menit, temperatur 37 C. Pemeriksaan status lokalis didapatkan udem, pelebaran
cabang vena saphena, ulkus diameter 2 cm, kedalaman luka hanya pada kutis, dengan
tepi jaringan nekrotik, tidak ditemukan pus. Pemeriksaan sensibilitas kaki baik, akral
hangat, pengisian kapiler kaki cukup
Apa diagnosis yang paling tepat?
a. Ulkus tropicum
b. Ulkus diabetikum
c. Ulkus arteriosum
d. Ulkus varikosum
e. Ulkus neurotrofik
30. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa kawannya ke UGD dengan keluhan sulit
berjalan tiba-tiba sejak 1 jam yang lalu. Keluhan disertai nyeri pada sekitar tumit kaki
kiri setelah melakukan jumping smash. Pemeriksaan fisik didapatkan gambaran
sebagai berikut dan hasil tes Thompson negatif.
Apakah diagnosis yang tepat?
a. Achilles tendonitis
b. Achilles tendon rupture
c. Sprain ankle
d. Strain ankle
e. Dislokasi ankle
31. Seorang laki-laki berusia 38 tahun datang ke dokter layanan primer dengan keluhan
pandangannya tiba-tiba kabur. Awalnya penurunan pandangan terjadi dari bawah ke
atas seperti tertutup tirai, kemudian gelap semua. Pasien sebelumnya memakai
kacamata koreksi OD S - 8.00 D dan koreksi OS S – 9.00 D. Pada pemeriksaan mata
didapatkan : VOD 1/300, VOS 1/60. Segmen anterior tenang, TIO N -1
Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Degenerasi retina
b. Ablasio retina

8
c. Oklusi retina
d. Retinopati
e. Retinitis
32. Seorang perempuan usia 35 tahun ditemukan tergantung, pemeriksaan visum
didapatkan bekas jerat serong dari depan ke belakang atas, dasar coklat tua dan
ditemukan bengkak pada tepi jejas. Wajah berwarna gelap, sclera merah, terdapat
kebiruan pada bibir dan ujung ekstremitas, pada pemeriksaan dalam ditemukan
bendungan pada semua organ dalam. Tidak terdapat kekerasan lain
Apakah penyebab kematian pada kasus tersebut?
a. Sumbatan pada jalan nafas
b. Pembendungan pembuluh darah
c. Kerusakan organ-organ dalam
d. Vagal refleks
e. Jeratan bagian leher
33. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri di
sekitar anus. Nyeri sudah dirasakan sejak 3 hari yang lalu. Selain nyeri disekitar anus,
pasien juga mengeluhkan adanya lendir dan darah yang mengalir dari anus, sering
merasa ingin buang air besar dan anus terasa penuh. Pasien diketahui sering berganti-
ganti pasangan seksual dan sering melakukan anal seks. Dari hasil pemeriksaan fisik
didapatkan di sekitar rectum hiperemis, edema, dan juga tampak adanya beberapa
ulkus
Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk kasus diatas?
a. Fistula anal
b. Proctitis
c. Hemmorhoid
d. Kolitis ulseratif
e. Prolaps recti
34. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan
keluhan luka koreng yang tidak sembuh-sembuh sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan
disertai tidak nafsu makan dan sering rewel. Pemeriksaan fisik didapatkan BB 12 kg,
TB 70 cm, moon face, rambut kemerahan, mudah rontok, crazy pavement dermatosis
dan pitting edema tangan dan punggung kaki
Apakah diagnosis yang tepat?
a. Marasmus
b. Kwashiokor
c. Marasmus – Kwashiokor
d. Defisiensi vitamin B1
e. Defisiensi vitamin B12
35. Seorang perempuan berusia 34 tahun datang ke dokter karena kelemahan lengan
kanan sejak 1 tahun terakhir. Keluhan disertai rasa kesemutan pada keempat anggota
gerak terutama kedua tangan dan kaki sejak 6 bulan yang lalu. Riwayat trauma
disangkal. Pemeriksaan inspeksi tulang belakang dalam batas normal, valsava test (-),
atrofi otot-otot manus dekstra dan hipotonus pada palpasi. Pemeriksaan motorik
didapatkan ekstremitas superior 3-3-3/5-5-5 dan ekstremitas inferior 5-5-5/5-5-5.
Pemeriksaan sensorik didapatkan penurunan sensasi nyeri dan suhu pada kedua
brachium pada dermatom C5 dan C6. Refleks fisiologis ekstremitas inferior normal
namun didapatkan menurun pada kedua ekstremitas superior. Dokter menyarankan
pemeriksaan MRI untuk memastikan diagnosis
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Syringomyelia

9
b. Cervical syndrome
c. Hematomyelia
d. HNP regio cervical
e. Spondilosis cervicalis
36. Seorang laki-laki berusia 33 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan BAB
bercampur darah. Keluhan disertai mual, muntah, dan nyeri perut yang berulang
dengan frekuensi 1-2 x/bulan. Satu minggu yang lalu pasien mengeluh diare, mual,
muntah. Tetapi sudah membaik dan bisa bekerja. Tidak ada riwayat penggunaan obat
anti nyeri maupun jenis makanan yang dicurigai sebagai penyebab. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 100/70 mmHg, nadi 80 x/menit,
frekuensi nafas 20 x/menit, temperatur 36,6 C. Abdomen tympani meningkat, supel,
dan nyeri tekan epigastrik
Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat?
a. Feses rutin
b. USG abdomen
c. CT-Scan abdomen
d. Proktoskopi
e. Foto rontgen abdomen
37. Seorang perempuan berusia 30 tahun dibawa ke UGD, dengan penurunan kesadaran
sejak 3 jam yang lalu. Penderita masih membuka mata dengan rangsangan nyeri dan
dapat melokalisir nyeri yang diberikan, tetapi tidak dapat mengeluarkan suara.
Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg, nadi 98 x/menit,
frekuensi nafas 25 x/menit, temperatur 38,5 C. Pemeriksaan fisik neurologis
didapatkan kaku kuduk (+) dan tanda Brudzinsky (+)
Berapakah hasil pemeriksaan GCS pasien di atas?
a. E2M4V1
b. E3M5V2
c. E1M3V2
d. E1M4V3
e. E2M5V1
38. Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang ke dokter dengan keluhan penglihatan
kabur sejak 2 tahun yang lalu. Keluhan hilang timbul dan terkadang penglihatan
normal kembali. Keluhan terutama saat digunakan untuk membaca buku, saat malam
hari dan saat terjadi perubahan cahaya dari terang ke redup. Pasien mengaku
memiliki kebiasaan merokok sejak 20 tahun yang lalu. Pemeriksaan funduskopi pada
kedua mata dijumpai adanya makula drusen dan hipopigmentasi di retina
Apa diagnosis yang tepat?
a. Degenerasi makula karena usia
b. Ablasio retina karena perdarahan
c. Perdarahan retina
d. Retinopati karena hipertensi
e. Korioretinitis karena bakteri
39. Seorang laki-laki usia 20 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri pada
pergelangan tangan, keluhan dirasakan setelah terjatuh dari pohon dengan posisi
telapak tangan manumpu badan 1 jam yang lalu, pemeriksaan fisik didapatkan dinner
fork deformity
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Fraktur smith
b. Fraktur barton
c. Fraktur colles

10
d. Fraktur montegia
e. Fraktur galleazi
40. Seorang oerempuan G1P0A0 hamil 12 minggu berusia 30 tahun datang ke UGD RS
dengan keluhan janin tidak bergerak selama 2 hari. Setelah dilakukan pemeriksaan,
diketahui bahwa perempuan tersebut mengalami kematian janin intra uterin. Setelah
dilahirkan ternyata didapatkan kelainan bawaan pada bayinya berupa defek jantung,
katarak, retinitis, dan ketulian
Apakah penyebab kelainan kongenital di atas yang paling mungkin?
a. Infeksi sitomegalovirus
b. Infeksi herpes simplex
c. Infeksi rubella
d. Infeksi varicella zoster
e. Infeksi toksoplasma
41. Seorang laki-laki berusia 31 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan demam dan
lepuh-lepuh di seluruh tubuh sejak 2 hari yang lalu. Dari anamnesis didapatkan sejak
1 bulan yang lalu pasien menderita nyeri sendi pergelangan kaki dan didiagnosis
rematik, serta diberi obat allupurinol. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan
tekanan darah 110/80 mmHg, nadi 80 x/menit, frekuensi nafas 18 x/menit,
temperatur 39 C. pada pemeriksaan status lokalis didapatkan UKK bercak-bercak
eritem disertai bulla pada badan dan paha, erosi di mukosa mulut dan konjungtivitis
Apakah diagnosis yan mungkin pada kasus diatas?
a. Urtikaria akut
b. Eritema multiforme
c. Sindrom steven johnson
d. Fixed drug eruption
e. Drug rash with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS) syndrome
42. Dalam program imunisasi TT untuk ibu hamil, dokter Puskesmas berperan sebagai
koordinator di wilayah kerjanya. Pimpinan puskesmas dan staffnya bekerja keras
agar sasaran dapat tercapai, namun ada beberapa hambatan karena dalam
pelaksanaannya tidak memenuhi traget karena kekurangan stok vaksin. Kondisi
tersebut menyebabkan timbulnya kasus kematian katena tetanus pada bayi
Apakah jenis pencegahan yang dilakukan?
a. Spesific protection
b. Dissability limitation
c. Rehabilitasi
d. Deteksi dini
e. Pencegahan sekunder

43. Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang ke puskesmas untuk general check up.
Anamnesis didapatkan keterangan bahwa pasien pernah mengalami serangan
jantung 3 bulan yang lalu namun tidak rutin berobat. Hasil pemeriksaan laboratorium
menunjukkan LDL 175 mg/dl, HDL 45 mg/dl, kolestrol total 267 mg/dl dan
trigliserid 153 mg/dl
Apakah terapi yang paling tepat?
a. Statin
b. Fibrat
c. Asam nikotinat
d. Kolestiramin
e. Asam lemak omega 3

11
44. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun dibawa orang tuanya ke dokter umum
dengan keluhan sulit berjalan semenjak kecil. Anak sering mengalami patah tulang
yang berulang-ulang pada kedua tungkainya walaupun hanya benturan kecil. Pada
pemeriksaan fisik ditenukan adanya deformitas yang ringan pada tungkai dan
kifoskoliosis
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Fibrous dysplasia
b. Marfan’s syndrome
c. Osteomalacia
d. Osteogenesis imperfecta
e. Rickets
45. sengan keluhan keluar darah dari jalan lahir. Keluhan disertai perut terasa mulas.
Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 100/60 mmHg, nadi 96
x/menit, frekuensi nafas 24 x/menit, temperatur 36,5 C. Pemeriksaan obstetri
ditemukan janin 1 hidup letak melintang dengan DJJ 100 x/menit. Pemeriksaan VT
didapatkan tampak darah keluar dari OUE dan tampak tali pusat menumbung dari
OUE
Apakah diagnosis yang tepat?
a. Solusio plasenta
b. Plasenta previa
c. Prolaps tali pusat
d. Vasa previa
e. Inversio uteri
46. Seorang perempuan berusia 22 tahun datang ke IGD dirujuk bidan dengan keluhan
demam. Anamnesa didapatkan pasien hamil de…2 minggu dari perhitungan HPHT,
demam mulai sejak 2 hari yang lalau, demam tinggi, mengigil, tidak naik turun, 6
hari yang lalu pasien…perdarahan dari jalan lahir (-), hanya merasakan keluar air
seperti kencing dari jalan lahir. Riwayat penyakit lain (-). Pemeriksaan didapat…
lemah, kesadaran compos mentis. Pemeriksaan tanda vitasl didapatkan tekanan darah
100/70 mmHg, frekensi nadi 100x/menit, frekue…38,8. Pemeriksaan fisik
didapatkan thoraks dan abdomen dbn, tinggi fundis uteri k esuai kehamilan 34
minggu, detak jantung janin 1…didapatkan cairan kehijauan di jalan lahir. Berbau
ostium uteri externum tertutup. Pemeriksaan penunjuang didapatkan hemoglobil
11…, trombosit 188 .000 mm3. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?
a. Sepsis
b. Infeksi puerperalis
c. Mastitis
d. Korioamnionitis
e. Endometritis
47. Seorang perempuan usia 65 tahun datang ke dokter dengan keluhan mata kanan dan
kiri terasa panas, terbakar, berpasir, tidak nyaman, dan…pemeriksaan schimmer test
hasil < 10 mm. apakah tatalaksana yang paling tepat diberikan?
a. Antibiotic
b. Antiradang
c. Artificial tear
d. Analgetik
e. Antijamur
48. Seorang perempuan berusia 21 tahun G1P0A0 datang ke poliklinik dengan keluhan
mual muntah. Anamnesa didapatkan mual muntah…pasien mengeluh setiap kali
makan dan minum akan muntah. Dari perhitungan HPHT ( hari pertama haid terakhir)

12
didapatkan usia kandungan…badan sbelum hamil 48 kg. pasien juga mengeluh nyeri
ulu hati. Pemeriksaan didapatkan keadaan umum tampak lemah, kesadaran apaat…
didapatkan tekanan darah 100/70 mmHg, frekuensi nadi 92 x/menit, frekuensi nafas
20 x/menit, temperature 36,8oC. Pemeriksaan fisik didap…badan 155 cm. mata
cekung turgor kulit menurun. Apakah hasil pemeriksaan urinalisis yang mendukung
diagnosis pasien tersebut?
a. Protein +
b. Nitrit +
c. Keton +
d. Leukosit +
e. Bakteri +
49. Wanita 50 tahun datang ke igd dengan keluhan sesak nafas. Semakin lama semakin
memberat. Keluhan sudah dialami dlm 5 tahun terakhir. Pemeriksaan ttv TD 160/100
mmhg. Pemeriksaan fisik ronkhi +/+, edem ekstremitas, hepatomegali. pemeriksaan
radiologis didapatkan kardiomegali dan edem pulmo. Tatalaksana ?
a. M…
b. Furosemid
c. Catopril
d. Digoxin
e. Spironlakton
50. Seorang dokter melakukan operasi appendictomi namun sebelumnya tidak
melakukan pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang. Setelah dilakukan audit
dokter tersebut dinyatakan melwnggar disiplin. Sanksi apa yang pantas?
a. Pemberhentian sementara
b. Pencabutan SIP
c. Pencabutan STR
d. Sanksi social
e. Hukuman penjara
51. Seorang perempuan 26 th dibawa keluarganya dgn keluhan tidak mau bicara.
Keluhan sudah sejak 1 bulan yg lalu dan sering kambuh 1 minggu terakhir. Pasien
suka mengurung diri, tidak mau makan, dan tidak mau membersihkan diri. Keluhan
muncul sejak pasien batal menikah 1 bulan yang lalu. 1 tahun yg lalu pasien pernah
mengalami keluhan yg sama saat dipecat dari pekerjaannya. Pemeriksaan status
mental didapatkan pasien tidak merawat diri dan afek murung serta tidak mau
berkomunikasi dgn dokter. Diagnosis?
a. Depresi endogen
b. Depresi rekuren
c. Gangguan campuran anxietas depresi
d. Gangguan somatoform
e. Gangguan stress pasca trauma
52. Tn. Usia 68 tahub datang dengan benjolan di leher sejak 3 bulan. Terdapat penurunan
BB dan demam ringan. TD 110/70, N 90, RR 18, S 37,8. Teraba pembesaran KGB.
Pada biopsi ditemukan sel reed stenberg. Diagnosis pasien?Limfoma hodgkin

53. diagnosis sheehan syndrome (soalnya ada pembesaran hipofisis >1cm)

54. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke praktik dokter umum dengan keluhan
benjolan di punggung, lengan atas kanan dan lengan bawah kirinya. Benjolan

13
awalnya sebesar kelereng namun setahun kemudian membesar menjadi sebesar bola
pingpong. Hasil pemeriksaan status lokalis regio vertebra, brachium dextra, dan
antebrachium sinistra pada palpasi nyeri tekan (-), kenyal (+), dan mobile (+),
permukaan rata namun bila kulit di atasnya didekatkan pada permukaan menjadi
tidak rata. Apakah tatalaksana yang paling tepat ?
A. Eksisi multipel
B. Biopsi Incisi
C. Ekstirpasi multipel
D. Enukleasi
E. Debulking

55. Seorang bayi perempuan berusia 1 minggu dibawa orang tuanya ke dokter umum
dengan keluhan kaki terlihat bengkong. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya
ankle varus dan equinus, forefoot adduksi dan supinasi, serta midfoot adduksi
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Congenital talipes equinovarus
b. Hip dysplasia
c. Legg-calve-perthes disease
d. Osteopetrosis
e. Rickets

56. Nyeri perut kanan bawah, pd px penunjang tampak masa hiperlusen (perforasi)
A. Laparotomi cito+ab
B. Laparoskopi + ab
C. Appendectomi early +ab
D. Appendectomi delay +ab

57. HT dengan CKD, terapi Captopril


58. Seorang laki-laki usia 52 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan
nyeri dada kiri. Nyeri dirasakan menjalar ke lengan kiri dan tembus ke punggung,
durasi 1 jam. Keluhan disertai nyeri kepala, mual, muntah, dan keringat dingin.
Pasien tidak mengeluh sesak nafas saat aktifitas. Pemeriksaan tanda vital didapatkan :
tekanan darah 240/120 mmHg, nadi 112 x/menit, frekuensi nafas 24 x/menit,
temperatur 36,7 C, pemeriksaan fisik didapatkan JVP 5+2, jantung : cardiomegali (-),
S 1-2 murni, regular, bising (-), paru : sonor, vesikuler (+) normal, suara tambahan
(-), ekstremitas : edema (-). Pemeriksaan penunjang EKG didapatkan : sinus ritme,
denyut jantung 112 x/menit, ST depressed di lead V1-V4
Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. STEMI inferior
b. Unstable angina pectoris
c. CHF kelas fungsional II
d. Hipertensi emergensi
e. NSTEMI

59. Seorang laki-laki berusia 50 tahun diantar keluarganya ke UGD RS dengan keluhan
nyeri hebat pada pinggang kanan yang menjalar sampai lipat paha kanan. Nyeri
dirasakan hilang timbul disertai dengan keringat dingin, mual, dan muntah. Pasien
belum pernah merasakan keluhan seperti ini sebelumnya. Pasien adalah penderita
darah tinggi yang rutin mengkonsumsi obat darah tinggi HCT. Dari pemeriksaan
tanda vital tekanan darah 150/90 mmHg, nadi 102 x/menit, frekuensi nafas 24

14
x/menit, temperatur 37,2 C, kepala, leher, dan dada dalam batas normal. Dari
pemeriksaan abdomen didapatkan ballotement (+) pada regio hipokondrium kanan,
nyeri ketok sudut kostovertebra (+)
Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat untuk menegakkan diagnosis pada pasien
tersebut?
a. IVP
b. USG abdomen
c. MRI
d. CT Scan
e. Sistoskopi
60. Seorang wanita G2P1A0 berusia 30 tahun datang ke puskesmas untuk memeriksakan
kandungannya yang berusia 8 minggu. Riwayat kehamilan yang pertama lahir mati
usia kehamilan 30 minggu, dengan celah bibir dan kelainan saraf
Apakah suplementasi yang paling tepat?
a. Zinc
b. Vitamin B6
c. Mg
d. Vitamin B12
e. Vitamin B9
61. Seorang anak datang dengan keluhan nyeri pada ujung mata kiri dekat hidung sejak 5
hari yang lalu.. Pada pemeriksaan mata ditemukan epifora, edema, eritema pada
daerah sakus lakrimalis, keluar sekret mukopurulen bila sakus lakrimalis ditekan
Apa diagnosis yang paling mungkin?
a. Hordeolum
b. Kalazion
c. Sinusitis frontalis
d. Sinusitis ethmoidalis
e. Dakriostenosis
62. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dibawa oleh keluarganya ke IGD RS karena
mengamuk tanpa sebab. Pasien merasa bahwa tetangganya berniat untuk berbuat
jahat kepadanya. Alloanamnesis didapatkan keterangan bahwa pasien mengalami
perubahan perilaku sejak 1 tahun terakhir berupa sulit tidur, mudah tersinggung,
kadang bicara sendiri, bila bicara tidak nyambung dan merusak barang-barang.
Pasien tidak pernah kontrol ke dokter jiwa sejak 3 bulan yang lalu. Pemeriksaan
status mental didapatkan pasien gaduh gelisah, hiperaktif, dan waham curiga
Apakah terapi faramakologis yang tepat pada kasus tersebut?
a. Injeksi haloperidol 5 mg intramuskuler
b. Injeksi diazepam 10 mg intravena
c. Injeksi diazepam 10 mg intramuskuler
d. Injeksi chlorpromazine 25 mg intramuskuler
e. Injeksi olanzapine 10 mg intramuskuler
63. Perempuan, usia 67 tahun, datang ke PKM, dengan keluhan nyeri hebat pada
punggung kanan melingkar hingga perut atas kanan sejak 1 minggu yang lalu. Nyeri
sangat hebat muncul mendadak, spontan/ diprovokasi dengan rabaan / gesekan baju.
Berlangsung beberapa detik dan berulang. Hasil pemeriksaan pada status lokalis
ditemukan makula hiperpigmentasi post inflamasi dan didapatkan nyeri hebat pada
pemeriksaan sensorik raba halus
Apa terapi medikamentosa yang tepat untuk kasus tersebut?
a. Diazepam
b. Amitriptilin

15
c. Deksametason
d. Ibuprofen
e. Asam mefenamat
64. Bayi perempuan, usia 7 hari, dibawa ortunya ke UGD RS dengan keluhan kaku otot
seluruh tubuh dan kejang . riwayat persalinan bayi lahir cukup bulan, ketuban jernih
dan lahir langsung menangis. PF didapatkan frekuensi denyut jantung 175 x/menit,
RR 35 x/menit bergantian dengan periode apneu dan saturasi oksigen 80 %, trismus
berat ( + ). Pemeriksaan motorik didapatkan spasme otot generalisata dan perut appan
Bagaimana tatalaksana yang tepat pada kasus tersebut?
a. Oksigenasi dengan nasal kanul 6 L/menit
b. Diazepam oral melalui sonde lambung bila kejang
c. ATS dosis inisial 50.000IU IM
d. Imunisasi TT dosis inisial 0,5 IV
e. Rawat inap segera di ruangan
65. pasien merasa takut kalau BB nya berlebih, makan sangat sedikit, nafsu makan
berkurang, pasien beberapa kali berusaha muntah bila merasa makannya berlebihan.
Pada pemeriksaan ditemukan TB 170 cm, BB 47 kg, tampak pucat. Apa Dx?
a. Pica
b. Bullemia nervosa
c. Anoreksia nervosa
d. Amenore sekunder
e. Gangguan somatisasi
66. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kurang
lebih 1 bulan tidak bisa tidur. Keluhan disertai tidak ada nafsu makan dan sering
menyendiri di kamar. Bila diajak bicara, pasien menjawab dengan suara pelan. Pasien
adalah seorang ibu rumah tangga. Dari alloanamnesis diketahui bahwa pasien pernah
mengalami gangguan serupa kurang lebih 1 tahun yang lalu dan sembuh sendiri
setelah 9 bulan. Dari pemeriksaan status mental didapatkan hipoaktif, remming,
mood depresi, afek menyempit, dan tilikan diri derajat 5
Apakah terapi psikofarmaka yang tepat?
a. Litium
b. Fluoxetin
c. Risperidon
d. Haloperidol
e. Asam valproate
67. Seorang laki-laki usia 57 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sesak nafas bila
malam hari sejak1 bulam terakhir. Pasiem juga sesak nafas bila naik turun tangga,
serta sering terbangun di malam hari karena sesak nafas, dan sesak berkurang saat
tidur dengan 2 bantal ditumpuk. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah
160/100 mmHg, nadi 88 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, temperatur 37 C.
Pemeriksaan fisik didapatkan gambaran EKG menunjukkan adanya irama sinus,
aksis jantung minus 30 derajat. Gelombang R di V6 ditambah S di V1 sama dengan
37 mm, serta ST depresi tipe strain di V6, I, aVL. Pemeriksaan penunjang X-foto
thorax didapatkangambaran adanya pembesaran bentuk jantung seperti sepatu
disertai kongesti paru
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Kardiomyopati
b. Penyakit jantung iskemik
c. Penyakit jantung hipertensi

16
d. Perikarditis
e. Myokarditis
67 Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan diare selama
3 hari. Keluhan disertai perut terasa melilit dan mual. Anamnesis didapatkan keterangan
bahwa pasien seringkali makan tanpa cuci tangan. Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 100/70 mmHg, nadi 105 x/menit, frekuensi nafas 24 x/menit, temperatur 36,7 C,
turgor kulit menurun. Pada pemeriksaan feses ditemukan parasit berbentuk seperti buah
pir, simetris bilateral, mempunyai dua nukleus dan empat pasang flagel
Apakah penatalaksanaan yang paling tepat? (Giardiasis)
a. Praziquantel
b. Ivermectin
c. Metronidazole
d. Iodokuinol
e. Paromimisin
68. Seorang anak laki-laki 8 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan nyeri di
bawah lutut kanan. Keluhan dirasakan sejak semalam dan disertai demam tinggi.
Sore hari sebelumnya masih bisa bermain sepak bola dengan teman-temannya. Pada
pemeriksaan anak tampak kesakitan sewaktu menggerakkan tungkai, bengkak
dibawah lutut kanan, nyeri, perabaan hangat, tidak ada krepitasi
Apakah diagnosis yang mungkin?
a. Osteomyelitis akut
b. Sprain pada sendi lutut
c. Strain pada sendi lutut
d. Fraktur greenstick pada tibia
e. Ruptur ligamen patella
69. Seorang laki-laki berusia 38 tahun, diantar keluarganya ke IGD RS dengan nyeri
perut kanan bawah sejak 10 hari. Keluhan disertai nafsu makan menurun, muntah,
diare, dan demam. Lima hari yang lalu psien mengeluh serupa. Pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 105 x/menit, frekuensi nafas 20
x/menit, temperatur 38 C. abdomen didapatkan distended ringan nyeri difus bagian
inferior, bising usus sulit ditemukan, Blumberg sign (+). Pemeriksaan laboratorium
didapatkan hemoglobin 8 gr/dL, leukositosis (-), neutrophils 4.29 x 10^3/mcl, CRP
22,84 mg/dl. USG abdomen : free fluid pada abdomen dan pelvis
Apakah etiologi yang paling mungkin?
a. Peritonitis
b. Appendicitis perforasi
c. Hernia inkarserata
d. Kolik abdomen
e. Volvulus
70. Dokter Y adalah seorang dokter umum bekerja di suatu kabupaten yang berjarak 4
jam perjalanan dari ibukota propinsi. Di daerah tersebut terdapat 4 dokter spesialis
dasar ditambah dokter spesialis anestesi. Dokter mempunyai klinik pratama yang
melayani rawat inap. Suatu saat dokter Y memiliki pasien yang seharusnya dia rujuk
ke spesialis karena tidak sesuai dengan kompetensi dokter umum. Dia merasa bisa
merawat pasien tersebut, sehingga dia tidak merujuk pasiennya ke spesialis
Apakah prinsip bioetik yang dilanggar oleh dokter tersebut?
a. Beneficience
b. Non-malficence
c. Autonomy
d. Justice

17
e. Altruisme
71. Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke praktek swasta dokter umum dengan
keluhan mata kanan merah dan kabur. Pada pemeriksaan didapatkan visus mata
kanan 1/60 dan konjungtiva hiperemis. Uji flouresen pada kornea didapatkan defek
dengan gambaran infiltrat abu-abu, satelit (+), serta tepi yang tidak teratur, bikik
mata depan didapatkan hipopion. terapi? antijamur
72. Seorang anak usia 2 tahun dibawa ibunya ke klinik dengan keluhan kulit kering
bersisik sejak 2 minggu yg lalu. Kulit kering dan bersisik awalnya muncul di bagian
depan keua kaki dan meluaske kedua tangan, perut dan punggung. Pasien menjadi
rewel karena gatal,dan tidak bias tidur. Ibu pasien mengakatan pasien tidak
memilikiriwayat kelainan kulit dari lahir. Keluhan memberat ketika lingkungan
kering atau dingin. Pada pemeriksaan kesan pasien rewel, mencoba menggaruk garuk
kulit kedua kakipemeriksaan fisik tampak kulit kering, skuama putih, sebagian
ekskoriasi. Pada area lipatan kulit tidak tampak kelainan kulit, sedangkan penebalan
kulit miimal dijumpai pada kedua telapak tangan dan tumit.
Pilihan terapi untuk pasien diatas??
a. Urea 10% lotion
b. Hidrokortison 2,5% cream topical
c. Mupirocin 2% krim
d. Ketokonazol 2% cream
e. Kelamin lotion
73. Seorang laki-laki usia 20 tahun dating ke dokter dengan keluhan mengeluarkan nanah
dari kemaluannya sejak 3 hari yg lalu. Keluhan disertai terasa panas dan nyeri saat
berkemih. Pemeriksaan fisik didapatkan oue eritem, edema, dan ektropion. pada
pemeriksaaan milking keluar duh tubuh purulen.
Apakah penatalaksanaan yg tepat ??
a. Cefiksim 400 mg dosis tunggal
b. Doksisiklin 2 x 100 mg (7hari)
c. Azitromisin 1 gram dosis tunggal
d. Eritromisin 4x500 mg (7hari)
e. Metronidazole 2 gram dosis tunggal
74. seorang laki2 usa 50 tahun ke poli dgn keluhan mudah kenyang bila makan sejak 3
bulan yll. keluahn disertai gatal di seluruh badan. pemeriksaan ttv TD 110/70, nadi
18, RR 18, suhu 36, PF kemerahan pada wajah dan badan, konjungtiva hiperemis dan
lien membesar shuffner 2. Px. lab HB 24, ht 70, lekosit 12.000, trombosit 750.000,
Diagnosis?
a. polisitemia vera
b. trombositosis esensial
c. myelofibrosis kronik idiopatik
d. chronic myelositik leukemia
e. chronic limfositik leukemia
75. Anak 10 th keluhan bengkak pada bibir dan wajah sejak 2 jam yll. Keluhan diawali
dhn bibir terasa tebal dan kebas kemudian berangsur membengkak disertai rasa gatal
dan nyeri. Sebelum keluhan muncul, pasien makan udang sebanyak 1 porsi. Pada HR
90, RR 17, suhu 36. Pemeriksaan status lokalis sbb :

18
Apakah Dx?
a. Urtikaria akut
b. Angioedema
c. Insect bite
d. Selulitis
e. Erysipelas
76. Seorang laki-laki berusia 31 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan sudah 2 hari
menderita demam dan lepuh-lepuh di seluruh tu… penderita nyeri sendi di
pergelangan kaki kemudian pergi ke dokter dan didiagnosis rematik, serta diberi obat
alluprinol. Pada pemeri… darah 110/80 mmHg. Denyut nadi 80 x/menit, suhu badan
39oC. Pada pemeriksaan fisik dijumpai bercak-bercak eritem disertai bulla… di
mukosa mulut dan konjungtivitas. Apakah kemungkinan diagnosis penderita
tersebut?
A. Artikaria akut
B. Eritem multiforme
C. Sindrom Stevens Johnsons : ada gx sistemik
D. Fixed drug eruption : hipersensitif II
E. Drug rash with eosinophilia and system symptoms (DRESS) syndrome
77. seorang wanita dtg dengan keluhan kontraksi vagina tiap kali berhubungan dengan
suaminya.menurut pasien, suami sulit untuk melakukan penetrasi karena adanya
kontraksi dari otot vagina. tatalaksana yg diberikan? psikoterapi dengan seks
78. bayi serotinus (42 minggu) oligohidramnion, komplikasi yg mungkin? gawat janin
79. wanita datang dgn keluhan kenceng2, pembukaan 4 cm, his 3x, hodge III, 4 jam
kemudian pembukaan 7 cm, his lupa, hodge 3, tindakan selanjutnya? Observasi
80. gambaran sausage, dance .. diagnosis? invaginasi/ intusepsi
81. ibu dengan TB pengobatan 3 bulan sedang menyusui anaknya, yg harus dilakukan?
diberi profilaksis TB pada anak
82. fraktur pada anak disertai sklera biru, diagnosis osteogenesis imperfecta
83. ada tuli, tinitus, vertigo, diagnosis: meniere
84. laki2 dadanya membesar, diagnosa? ginekomastia
85. anak usia 3 tahun sudah haid, pertumbuhan payudara (+), diagnosis? pubertas prekok
86. gambar Giardia Lamblia, terapi metronidazole

87. tatalaksana glaukoma akut? analgetik dan asetazolamid

19
88. perempuan pekerjaan sebagai model, terdapat luka robek di wajah lupa berapa
ukurannya, punya riwayat bakat keloid. apa yg harus ditulis di kesimpulan agar dapat
mendapat hukuman? Luka yg menimbulkan cacat
89. Gambar diagnosa? kondiloma akuminata

90. Gambar pitiriasis rosea


Terapi? Bedak salisyl 2 %

91. diagnosa eritrasma, etiologi corynebacterium minuttisimum

92. Diagnosa ? Hidradenitis supuratif

93. Gambar banana, ada kejang, riwayat pergi


ke papua. diagnosa Malaria Falcifarum
20
94. Gambar Telur Ascaris Lumbricoides. Terapi ? Albendazol

95. Diagnosa gambar di bawah ini:dermatitis seboroik

96. diagnosanya? Ictiosis vulgaris

97. Gambar kista bartholini


98. gambar di bawah ini, diagnosis? prolaps recti

21
99. euthanasia atas permintaan pasien : euthanasia volunter
100. Terapi lini I untuk asma? SABA
101. Ibu riwayat polihidramnion, muntah saat diberikan ASI ? Atresia esofagus
102. Flu burung (H5N1) terapi? Oseltamivir
103. GDS 720, bau keton (-), nafas kusmaul (-), diagnosis : HONK
104. ada edem anasarka, GFR menurun, BUN meningkat, diagnosa? Sindrom
nefritik, sindrom nefrotik?
105. Kejang demam? Terapi fenitoin 10-20 mg/ kgbb atau fenobarbital ya?
106. haid terus menerus, ada gambaran pada PA....endometrium, diagnosa?
Endometriosis
107. Gambar pengecatan candida albicans pokoknya. keluhan keluar keputihan
sepert susu.
108. Etiologi Miastenia gravis ? < acetilcolin
109. diagnosis Spina bifida occulta
110. ditemukan lesi geografik, diagnosa? keratitis virus, keratitis bakteri, keratitis
jamur
111. Terapi awal Hifema ?Duduk 30 secara serial
112. Ditemukan “flame shape” ? BRVO
113. Terapi epistaksis anterior? Tampon anterior
114. Ditemukan “ exclamation mark!” ? ALOPESIA AREATA
115. Pemeriksaan penunjang Rinitis alergi ?
a. Ig E Total
b. Ig G total
c. Prick test
116. ada gambaran nail pits, diagnosi? psoriasis vulgaris
117. malar rash (+), termasuk reakti tipe? Reaksi hipersensitivitas III
118. suka pingsan, dari kecil kalau minta sesuatu suka kaya cari perhatian gitu.
Gangguan kepribadian tipe apa? histirionik
119. KLB?Epidemi? endemi? Wabah?
120. Pengaruh ekstrak mahkota dewa terhadap MDA tikus yg diinduksi alokson.
ekstrak mhakota dewa 500 mg. variabel independent menggunakan skala apa? skala
rasio
121. edukasi untuk insomnia yg tepat adalah?
a. minum susu hangat sebelum tidur
b. olahraga ringan
122. bayi ditemukan di kresek hitam, ukuran panjang 45 cm, lingkar kepala 34 cm,
tali pusat utuh kalo ga salah, diagnosa? infantiside?
123. pekerja ditemukan tewas di pabrik bahan kimia, saat ditemukan berlumuran
cairan di lantai. ada gambar lukanya merah, item dikit2, kering kayanya sih, etiologi?
zat asam

22
124. diagnosis derajat DHF tipe 3 = ada plasma leakage, perdarahan spontan, syok
TD 80/60 kalo ga salah
125. etiologi impetigo krustosa (ada sarang madu) : streptokokkus beta hemolitikud
126. ada purpura, peteki, demam, tapi lab normal, diagnosoa? ITP
127. dokter menyarankan pasang alat bantu pada seorang anak dari keluarga yg
kedua orangtuanya juga tidak bisa mendengar, tp kkeluarga menolak karena si anak
akan diajari bahasa isyarat tp dokter tetep nyaranin masang soalnya anak itu juga
punya hak untuk bisa mendengar. Kaidah yg diterapkan oleh dokter adalah
A. Non male
B. Justice
C. Beneficence
D. Autonomy
128. radikulpati dari tungkai kiri hingga ke dorsal kaki.
a. radikulopati L5
b. RADIKULOPATI L2-L4
c. lupaaa
129. ada benjolan di bawah telinga, ada reed stenberg cell juga, mekanisme yg
mendasari?
a. infeksi ebstein barr virus
b. limfadenitis yg menjadi ganas pada orang yg imunocompramaise
c. lupaaa
130. ada orang riwayat HIV intinyaa. diagnosa apa?
a. tuberculoma
b. ..... HIV (kayanya sih ini yg paling mendekati)
131. alergi makanan : tes provokasi

23
Derajat ruptur perineum mengenai otot perineum ; Derajat 2

24
Perempuan, kejatuhan ranting, pandangan kabur, tes flouresen (-). Diagnosanya adalah
akeratitis, b.udem kornea, c.ulkus kornea, d. Sikatrik
Anak2 post KLL, benjolan di 1/3 medial tungkai kanan, kelainan ada di a. Metafisis, b.
Diafisis, c. Epifisis
Pasien post jatuh, ngga bisa BAK/BAB, lumpuh kedua tungkai, lupa hipotoni apa
hipertonus yaaa,,diagnosisnya a.conus medianus, b. Cauda equina, c d e maaf lupa
Vagina discharge kuning, berbusa , bau busuk : tricomonas
obat tricomonas : metrinidazol 2 x500
Masa tidak nyeri di dinding vagina : kista gardner
Masa nyeri di bibir vagina : abses bartolini
Masa vagina bentuk jengger ayam /bunga kol: kondiloma akuminata
Vagina discharge putih susu+ gambar : candida albican
Ulkus tidak nyeri, bersih di penis: ulkus durum
Obat ulkus durum : peniilin benz 2.4 jt im
obat uretritis : cefixim 400 po single dose
nyeri dada sy elevasi px apa : ckmb
Seorang perempuan berusia 67 tahun diantar keluarganya ke dokter dengan keluhan
nyeri pada dada kiri sejak 1 hari yang lalu. Keluhan nyeri se…menjalar ke tangan kiri.
Nyeri dirasakan selama kurang 30 menit. Keluhan disertai keringat dingin. Keluhan
biasanya muncul saat be…aktivitas normal, dan tidak hilang dengan istirahat. Pasien
diketahui memiliki riwayat darah tinggi 7 tahun yang lalu dan tidak berobat teratur.
Ditemukan keadaan umum tampak lemah, berat badan 47 kg dan tinggi badan 154 cm.
pada pemeriksaan tanda vital diperoleh tekanan darah 17….., 68 x/menit, frekuensi
nafas 24x/menit, dan suhu 36,7oC. Pemeriksaan status internus diperoleh hasil batas
jantung melebar ke kaudolateral. Pem…diperoleh hasil kesan kardiomegali. Apakah
diagnosis yang paling mungkin pada penderita tersebut diatas adalah?
A. Gagal Jantung Kongestif
B. Sindroma Koroner Akut
C. Bronkopneumonia
D. Oedem Pulmo Akut
E. Angina Pektoris Stabil
Nyeri dada obat : isdn
Sesak obat : furosemid
Sesak riw ht: pj.hipertensif
6. Vena lebarr hbs naik pesawat : dvt
Ekg ribet : left bundle, right bundle
Ekg vt : fibrinolitik
Kll tanpa krepitasi, pf torax redup : hemotorax
Batuk 7 hari sesak, perokok : bronkitis akut
Asma tidak mempan ganti obat apa?
Pneumotorax tx : nedle decompresion?
Batuk anak difteri, ada bullneck : ads 40000, ADS 200.000, penisilin prokain 100.000
Batuk ada kontak unggas ? H5n1

25
Peritonitis ec apendixitis ? Tx? Ab + apendektomi early?
Nyeri jika telat makan ; ulkus gaster
Endiskopi 3 lapis mucosa lambung : gasrtritis?
Orang pergi ke amerika, hepar besar , diare : entamoba histolica
Obat abses hepar : mtronidazol 3× 500
X foto ada udara pada pasie peritonitis : perforasi
Murphy sign + , demam, ikterik : kolangitis
Px isk : urin pancaran tengah
Foto batu ginjal : bno ivp
Testis turun nyeri mendadak : torsio teatis
Ht+ protein urin + edem : glomerolus kronik?
Usg shadow batu, dx pertama? Na bikarbonat
Mcv 80 anak pusing 1 bulan ; def b1? Def fe
Leukosit turun, trombosit turun , hb turun : leukimia?
Ttgo,gdp, gds : pre dm semua : peningkatan glukosa darah
Bb turun , ft4 normal, benjolan di leher : ca tiroid
Bufalo, huong besar nuka benjol: adison?
Pingsan gds 700an keton - : hss
Kloestrol 270an ; statin
Ank berat 12 kg, edem tangan kaki leher, ranbuy merah mudah d cabut : kwaksiokor
Anak kecil tumbuh dada : pub. Precok
Tes yerbaik demam tifoid : minggu 1 ( 1. Tubex 2. Darah)
seorang peneliti meneliti pengaruh obat B dan A untuk suatu penyakit, yang tidak
sembuh dengan obat B 135, yang sembuh 15, dengan obat A, yang sembuh dengan obat
A 100, yg tidak sembuh 150, berapakah nilai ARR A.1,0 B. 1,7 C.0,7 D.0,3 E.0,9
Seorang pasien 3 bulan yg lalu terdiagnosis sakit jantung tapi tidak kontrol teratur.
LDL 175, HDL 45, TG 153, kolesterol total 267. Penanganan yg tepat adalah? A. Statin
B. Fibrat C. Asam nikotinat D. Kolestiramin E. asam lemak omega 3
Laki2 umur 65th keluhan sesak. Riwayat dm dan hipertensi . Tidak merokok. Pada
pemeriksaan tungkainya didapatkan nyeri. Ada gambar EKG (ga tau ekg itu apa) a.
Trombus di atrium kiri b. Emboli vena c. Emboli arteri d.trombus pulmonal
Pasien sulit BAK. Pada PF dan PP didapatkan bahwa pasien mengidap Ca Prostat. Lalu
dokter memberi obat nyeri. Apa yg dilakukan oleh dokter tsb? A. Autonomy B.
Beneficence C. Non malaficence D. Justice E. Respect of person
seorg ibu p1a0 dtg dengan kekuhan anak pertama menderita labiopalatoskisis, ibu ingin
berkonsultasi dengan dokter agar anak keduanya tdk menderita keluhan yg sama? a.
asam folat b. besi (option lainnya lupa)
target sdgs 2030 dalam bidang kesehatan adalah?
Seorang perempuan berusia 60 tahun datang diantar anaknya karena sulit tidur sejak
semalam. Keluhan disertai gelisah, suka berteriak-teriak, sulit mengingat arah rumah,
dan nama anggota keluarga. Keluhan dialami beberapa kali setelah dirawat di rumah
sakit akibat stroke Apakah diagnosis yang tepat? a. Mild kognitif impairment b.

26
Demensia precok c. Demensia senilis d. Demensia alzheimer e. Demensia vaskuler
Seorang laki-laki, 65 tahun, diantar keluarganmya ke RS karena massa abdomen dan
nyeri pada regio flank. Keluhan disertai penurunan BB dalam 3 bulan terkahir. Px
darah rutinmenunjukkan polisitemia. Pemeriksaan urin rutin menunjukkan makro dan
mikro hematuria. Pada pemeriksaan radiologik didapatkan massa solid pada ginjal
kanan dengan diameter 8 cm dengan batas tegas dan kalsifikasi. Pemeriksaan
histopatologik menunjukkan tumor epithelial tersusun tubulokistik dan solid, terdiri
dari sel-sel yang polimorfik dengan sitoplasma banyak dan jernih Apa diagnosa yang
paling mungkin? a. Angiomyolipoma b. Onkositoma c. Karsinoma sel renal d.
Karsinoma urotelial e. Karsinoma sel skuamosa
Lutut nyeri demam : osteomielitis
Laki-laki, 75 tahun datang ke PKM, dengan keluhan penglihatan turun pada ke2 mata
sejak 2 tahun yang lalu. Keluhan tdk disertai nyeri dan tanpa warna merah pada ke2
mata. Pemeriksaan mata VODS 3/60 dengan segmen anterior dbn. Pemeriksaan
funduskopi ODS didapatkan adanya drusen multipel di daerah makula dengan beberapa
bagian mengalami atrofi seperti tampak pada gambar Apa diagnosa yang paling
mungkin untuk kasus tersebut? a. Retinopati diabetika b. Retinopati hipertensif c.
Degenerasi makula terkait usia d. Makulopati diabetika e. Retinoschisis
Bahu aduksi, extensi, eksorotasi : dislokasi anterior
Fleksi (-) artinya thompshon + , bunyi plop : ruptut achiles
Mc murray + : meniskus lateral
Telapak kaki menghadap dalam (lingkar o): varus
1Hamil 38 mgu , polihidopanion : riwayat sc, sindoma yg terjadi : transit
Cewek kaya cowok kumisan dll: shehan sindrom
Hamil kluar dischare gelembung mata ikan : mola
Nyeri sangat hamil : ket
Ibu hamil kejang, ht , proyein urea + : eklampsia
Obat eklamsia : 6mg mgso4
Nyeri berdarah saat sex, ada dmasa : mioma uteri
Nyeri, darah , ada jaringan rapuh midah lepas : ca servik
cara hitung kebutuhan dr kunjungn 6000 pasien, berapa dokter yg dibutuhkan?
Benjolan merah : hemangioma infantil
Papul eritema panas , di kepala anak : obat eritromisin salep
kasus manik, terapi lithium
Seorang laki laki datang dengan keluhan pandangan kabur, saat diperiksa funduskopi
didapatkan flame shape.. Diagnosis ?
Bayi 7 bulan terdapat benjolan di dada, semakin bertambah bertambah besar sesuai
usia, saat lahir benjolan tidak ada.. Diagnosis ? Hemangioma infantil ?
Perempuan 68 thn, keluhan mata merah nyeri saat malem hari, nrocos, kadang silau,
riw sakit sendi/rematik. PF oftalmologi : gambaran pembuluh darah khas crisscross
pattern dan menempel disklera, dx ? A. Keratitis b. Episkleritis, c. Skleritis, d.
Sklerektasia, e. Konjungtivitis
Laki2 40 thn datang dgn bercak kemerahan diwajah sejak 6 bln yg lalu, tdk gatal tdk

27
nyeri pada px : makula eritem batas tegas, bentuk oval, multipel terdapat follicular
plugging pd bbrp lesi, terdapat skratatropi pd bbrp lesi, lesi ditengah hipopigmentasi
lesi di tepi hiperpigmentasi, dx ? A.tinea fasialis, b.psoriasi vulgaris, c.dermatitis
seboroik, d.DKA, e.lupus eritematous discoid

28

Anda mungkin juga menyukai