Seorang pasien perempuan 42 tahun memiliki riwayat hipertensi kronis dan DM.
Selama ini pasien tersebut mendapat terapi lisinopril, nifedipin, HCT dan propanolol.
Karena tekanan darah sudah terkontrol dokter akan menghentikan pemakaian
propanolol. Sebagai apoteker anda akan memberi informasi kepada dokter supaya
menghentikan propanolol perlahan-lahan. Mengapa obat tersebut sebaiknya
dihentikan perlahan-lahan ?
a. mencegah takikardi
b. mecegah sesak nafas
c. mencegah hiperlipidemia
d. mencegah hipoglikemia
e. mencegah bradikardi
Seorang laki-laki dibawa ke uit gawat darurat karena mengalami serangan stroke
iskemik 2 jam yang lalu. Dokter akan segera memberikan tissue plasminogen
activator sebagai first line therapy untuk membatasi ketidakmampuan karena stroke.
Obat apa yang anda rekomendasikan?
a. alteplase
b. warfarin
c. aspirin
d. streptokinase
e. Clopidogrel
Seorang pasien laki-laki berumur 50 tahun dibawa ke unit gawat darurat segera
setelah mengalami nyeri dada dan didiagnosa mengalami penyakit jantung iskemik. Ia
mendapat terapi tablet nitrat sublingual. Pasien menanyakan kepada apoteker apa efek
samping obat tersebut. Apa jawaban apoteker?
a. batuk kering
b. tukak lambung
c. hipotensi postural
d. konstipasi
e. jantung berdebar
Seorang pasien yang sedang mendapatkan terapi menggunakan warfarin mengalami
pendarahan melalui hidung. Apoteker di bangsal menduga pasien mengalami adverse
drug event akibat warfarin. Pemeriksaan apakah yang perlu disarankan untuk
mendukung analisa tersebut?
a. protombin time (PTT)
b. leukosit
c. hemoglobin
d. eritrosit
e. Trombosit
Seorang pasien berusia 60 tahun dengan riwayat stroke iskemi dan Congestive Hearth
Failure, mendapatkan pengobatan dengan warfarin dan clopidogrel, dua minggu
setelah rutin meminum obat pasien mengalami batuk darah perdarahan dari hidung
dan telinga. Hasil perhitungan INR adalah 7. Tindakan apakah yang anda sarankan
untuk mengatasi keadaan tersebut?
a. menghentikan warfarin dan memberikan injeksi vitamin K
b. menurunkan dosis warfarin
c. menghentikan clopidogrel
d. menghentikan semua pengobatan
e. memberikan injeksi asam traneksamat, obat yang lain tetap dilanjutkan
Pasien laki-laki memiliki riwayat angina stabil dan pernah dua kali mengalami operasi
CABG, gemar berkebun diarea menanjak, sering mengalami kekambuhan ketika
melakukan kegemarannya tersebut. Dokter akan memberikan obat profilaksi supaya
tidak ada serangan angina saat beraktivitas. Apakah obat yang anda sarankan untuk
pasien tersebut?
a. Diltiazem
b. Amlodipin
c. Lisinopril
d. Bisoprolol
e. Isosorbid Dinitrat
Seorang pasien Ibu hamil usia 30 tahun mengalami hipertensi preeklamsia. Ttekanan
darah pasien 190 mmHg/100 mmHg, disertai proteinuria. Dokter akan meresepkan
antihipertensi. Obat antihipertensi apa yang direkomendasikan untuk pasien di atas?
a. Methyldopa
b. Furosemida
c. Nifedipine
d. Captopril
e. Labetolol
Seorang pasien menderita dislipidemia dengan nilai LDL yang tinggi. Selama ini ia
diterapi dengan simvastatin. Akhir-akhir ini kadar trigliseridanya sangat tinggi
sehingga dokter akan menambahkan golongan fibrat. Apoteker menginformasikan
resiko peningkatan efek samping bila kedua obat tersebut dikombinasikan. Efek
samping apa yang dimaksud?
a. Hepatotoksik
b. Rhabdomiolisis
c. Konstipasi
d. Hiperurikemia
e. Batu empedu
Seorang perempuan 45 tahun menderita obesitas sejak melahirkan anak ke-3 nya. Saat
ini berat badannya 95 kg, walaupun ia telah mejalani diet ketat dan olah raga teratur.
Ia juga mempunyai faktor resiko yaitu hipertensi, DM tipe 2 dan hiperkolesterol.
Dokter meresepkan orlistat untuk pasien tersebut. Bagaimana mekanisme kerja obat
tersebut?
a. agonis serotonin
b. agonis adrenergik
c. agonis amfetamin
d. inhibitor lipase
e. inhibitor glukosidase
Seorang pasien laki-laki berumur 50 tahun masuk IGD karena serangan stroke
iskemik. Setelah stroke tertangani, ternyata tekanan darah pasien 155/100 mmHg.
Selama ini ia menggunakan HCT 25 mg. Dokter akan menambahkan obat untuk
mengontrol tekanan darahnya. Golongan obat apakah yang anda rekomendasikan?
a. ACE inhibitor
b. Diuretik thiazid
c. Diuretik Loop
d. Inhibitor kanal Ca
e. Pemblok reseptor beta adrenergik
Seorang pasien laki-laki berumur 50 tahun dibawa ke unit gawat darurat dan
didiagnosa mengalami ST Elevasi Miokard Infark (STEMI). Dokter sudah
memberikan terapi fibrinolitik dan akan memberikan antiplatelet, namun ternyata
pasien dikontraindikasikan terhadap asetosal. Obat apakah yang anda
rekomendasikan?
a. alteplase
b. clopidrogel
c. heparin
d. vitamin K
e. Warfarin
Seorang laki-laki berusia 60 tahun sudah 8 tahun menderita hipertensi, selama ini
diterapi dengan lisinopril. Ia baru saja mengalami serangan penyakit jantung koroner,
dan saat ini tekanan darahnya belum terkontrol. Obat antihipertensi apa yang
direkomendasikan untuk ditambahkan?
a. Beta bloker
b. Ca Channel blocker
c. Diuretik thiazid
d. Donor nitrat
e. Antagonis reseptor angiotensin
Seorang laki-laki sudah 3 tahun menderita hipertensi dan mendapatkan beberapa obat.
Salah satu obat antihipertensinya bila dihentikan pemakaiannya secara tiba-tiba dapat
menyebabkan rebound hypertension. Obat apa yang dimaksud?
a. ACE inhibitor
b. diuretik
c. pemblok reseptor angiotensin
d. pemblok reseptor beta
e. pemblok kanal kalsium
Seorang pasien laki-laki 55 tahun dengan riwayat hipertensi dan gagal jantung, baru
saja didiagnosa mengalami PPOK. Obat antihipertensi golongan betablocker mana
yang dikontraindikasikan untuk pasien ini?
a. atenolol
b. bisoprolol
c. nadolol
d. metoprolol
e. Labetalol
Seorang laki-laki (60 tahun) memiliki riwayat hipertensi dan selama ini rutin diterapi
dengan HCT. Apoteker merekomendasikan monitoring terhadap efek samping obat
tersebut. Efek samping apa yang dimaksud?
a. Bradikardi
b. Udema
c. hipokalemia
d. batuk
e. Hiperkalemia
Seorang pasien laki-laki menderita hipertensi dan gagal jantung. Ia mendapat terapi
lisinopril, atenolol dan furosemide. Karena pasien mengalami hipokalemi, dokter akan
mengkombinasikan dengan spironolakton. Apa efek samping obat tambahan tersebut?
a. gingivitis
b. peningkatan kadar glukosa
c. peningkatan kadar lipid
d. mikroalbuminuria
e. ginekomastia
Seorang pasien perempuan menderita hipertensi dan DM. Ia baru saja mendapat
serangan angina pektoris dan dokter akan mulai memberikan obat golongan β-
blocker. Apa yang harus diperhatikan setelah pemakaian obat tersebut pada pasien
ini?
a. β-blocker menyebabkan tekanan darah tidak terkontrol
b. β-blocker menutup tanda-tanda hipoglikemia
c. β-blocker menyebabkan takikardi
d. β-blocker menyebabkan retensi cairan
e. β-blocker menyebabkan berinteraksi dengan obat antidiabetes
Seorang pasien perempuan menderita hipertensi dan baru saja mendapat serangan
angina pektoris dan dokter akan mulai memberikan obat golongan β-blocker. Ada
golongan β-blocker yang tidak selektif, selain bekerja reseptor β juga bekerja di
reseptor α. Obat apa yang dimaksud?
a. atenolol
b. nadolol
c. bisoprolol
d. metoprolol
e. Labetalol
Seorang pasien perempuan menderita hipertensi disertai asma, dan baru saja
mendapat serangan angina pektoris dan dokter akan mulai memberikan obat golongan
β-blocker. Obat apa yang bisa direkomendasikan untuk pasien ini?
a. carvedilol
b. nadolol
c. propranolol
d. metoprolol
e. Labetalol
Seorang pasien laki-laki berumur 50 tahun dibawa ke unit gawat darurat segera
setelah mengalami nyeri dada dan didiagnosa mengalami sindrom koroner akut.
Dokter memberikan tablet asetosal 325 mg. Bagaimanan pemakaian obat tersebut?
a. diletakkan di bawah lidah
b. dikulum hingga habis
c. langsung ditelan
d. diletakkan di antara gusi dan pipi
e. dikunyah dan segera ditelan