NOTA KESEPAHAMAN ANTARA:

DESA ......................
DENGAN
INSTITUT TEKNOLOGI DAN BISNIS AHMAD DAHLAN
NOMOR : .......................................

TENTANG

KERJA SAMA PEMBERDAYAAN MASYARAKAT

Pada hari ini __________ tanggal ______ bulan _______ tahun Dua Ribu Sembilan Belas,
bertempat di Jalan Ir. H. Juanda No. 77, Ciputat, Kota Tangerang Selatan – Banten, kami
yang bertandatangan di bawah ini:

1. _______________ : ________________________________
berkedudukan dan berkantor di
______________________, selanjutnya disebut
PIHAK PERTAMA.

2. MUKHAER PAKKANNA : Rektor Institut Teknologi dan Bisnis Ahmad Dahlan,

dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Institut
Teknologi dan Bisnis Ahmad Dahlan, berkedudukan
dan berkantor di Jl. Ir. H. Juanda No. 77 Ciputat,
Kota Tangerang Selatan – Banten, selanjutnya
disebut PIHAK KEDUA.

PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA yang selanjutnya secara bersama-sama dalam
Nota Kesepahaman ini disebut PARA PIHAK, dan masing-masing disebut PIHAK.

PARA PIHAK terlebih dahulu mempertimbangkan hal-hal sebagai berikut:

1. Bahwa PIHAK PERTAMA adalah
______________________________________________________________________
_____________________________________
 2. Bahwa PIHAK KEDUA adalah perguruan tinggi di Kementerian Riset, Teknologi, dan
Pendidikan Tinggi Republik Indonesia yang menyelenggarakan program pendidikan,
penelitian, pelatihan, dan pengabdian kepada masyarakat.

Berdasarkan hal-hal tersebut di atas, PARA PIHAK bersepakat dan setuju untuk
mengikatkan diri dalam sebuah Nota Kesepahaman dengan tetap memperhatikan tugas dan
fungsi masing-masing PIHAK dengan ketentuan sebagai berikut:

PASAL 1
MAKSUD DAN TUJUAN

Nota kesepahaman ini dimaksudkan sebagai landasan bagi PARA PIHAK untuk melakukan
kerja sama dalam pemberdayaan masyarakat.

PASAL 2
RUANG LINGKUP

Ruang lingkup Nota Kesepahaman ini dapat mencakup:

1. Pelaksanaan program pendampingan/pemberdayaan masyarakat;
2. Pelatihan pemanfaatan potensi ekonomi lokal
3. Pendirian koperasi;
4. Pemasaran produk dalam dan luar negeri (ekspor);
5. Penyediaan tenaga pengajar, inststruktur dan tenaga ahli;
6. Pengembangan Sumber Daya Manusia;
7. Kerja sama lain yang disepakati PARA PIHAK sepanjang tidak bertentangan dengan
ketentuan yang berlaku di masing-masing PIHAK.

PASAL 3
PELAKSANAAN

(1) Pelaksanaan tindak lanjut kegiatan yang disepakati dalam Nota Kesepahaman ini akan
diatur dalam Perjanjian Kerja Sama yang ditandatangani oleh PARA PIHAK.

(2) PARA PIHAK sepakat melakukan koordinasi dan evaluasi atas pelaksanaan Nota
Kesepahaman ini sewaktu-waktu apabila diperlukan.

PASAL 4
PEMBIAYAAN
Pembiayaan yang timbul dalam rangka pelaksanaan kegiatan yang disepakati dalam Nota
Kesepahaman ini akan diatur dalam Perjanjian Kerja Sama yang ditandatangani oleh PARA
PIHAK.

PASAL 5
JANGKA WAKTU

Nota Kesepahaman ini berlaku selama 5 (lima) tahun terhitung sejak tanggal ditandatangani,
dapat diubah dan diperpanjang berdasarkan kesepakatan PARA PIHAK.

PASAL 6
PENYELESAIAN PERSELISIHAN

Dalam hal terjadi perbedaan penafsiran dan/atau permasalahan atas Nota Kesepahaman ini,
maka PARA PIHAK bersepakat menyelesaikannya secara musyawarah mufakat.

PASAL 7
LAIN-LAIN

Segala perubahan dan/atau hal-hal lain yang belum diatur dalam Nota Kesepahaman ini akan
diatur kemudian dalam suatu Nota Kesepahaman tambahan (addendum) yang disepakati
PARA PIHAK, dan merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari Nota Kesepahaman ini.

PASAL 8
PENUTUP

Nota Kesepahaman ini dibuat rangkap 2 (dua) asli dan masing-masing bermaterai cukup serta
ditandatangani oleh PARA PIHAK, rangkap kesatu dan rangkap kedua mempunyai kekuatan
hukum yang sama bagi PARA PIHAK.

Pihak Pertama Pihak Kedua

Rektor Institut Teknologi san Bisnis
Ahmad Dahlan,

________________ Mukhaer Pakkanna