RESUME ASUHAN KEPERAWATAN PADA BY.

I DENGAN KELUARGA
DEFISIENSI PENGETAHUAN TENTANG MENENTUKAN BAYI YANG
MENYIMPANG DAN NORMAL SERTA CARA MENSTIMULASINYA

Nama : Tumbol Brylian Kavin Thimotty

NIM : 711490120036

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES MANADO

JURUSAN KEPERAWATAN
POFESI NERS LANJUTAN

2021
RESUME ASUHAN KEPERAWATAN PADA BY. I DENGAN KELUARGA
DEFISIENSI PENGETAHUAN TENTANG MENENTUKAN BAYI YANG
MENYIMPANG DAN NORMAL SERTA CARA MENSTIMULASINYA

1. Pengkajian
A. Identitas
Nama : By. I
TTL :
Jenis kelamin : Perempuan
Anak ke- :1
Umur : 8 Bulan
Agama : Kristen
Suku/bangsa : Minahasa
Alamat : Malalayang
Nama pelayanan : Puskesmas Poltekkes
Berat badan lahir : 2800 gram
Tanggal pengkajian : 04 Februari 2021

Penanggung jawab
Nama ayah :Tn.S
Umur :48 tahun
Agama :Kristen
Suku/bangsa :Minahasa /WNI
Pendidikan :SMA
Pekerjaan :Swasta
Alamat :Malalayang
Nama ibu :Ny.A
Umur :40 tahun
Agama :Kristen
Suku/bangsa :Minahasa /WNI
Pendidikan :SMA
Pekerjaan :Ibu rumah tangga
Alamat : Malalayang
B.Anamnesa

1).Penkajian tumbuh dan kembang anak

Pencatatan pemberian imunisasi dasar lengkap

Jenis imunisasi Umur

HBO 0-7 hari
BCG ,POLIO 1 1 bulan
DPT 1,POLIO 2 2 bulan
DPT 1,HB 2,POLIO 3 3 bulan
DPT 1,HB 3,POLIO 4 4 bulan

 Berat badan sekarang dengan umur 8 bulan 7,2 kg

 Gigi anak ada
 Refleks perkermbangan di neonatus sampai sekarang baik
 Pengkajian perkembangan
a. Personal sosial : Refleks menghadap Ketika nama dipanggil
b. Menatap mata ibu ketika menyusui
c. Bayi mulai mengucap kata kata meskipun belum jelas
Aspek gerak halus
a. Bayi mulai merangkak
b. Bayi mulai bisa memegang benda benda sekitar
c. Memegang alat tulis dan mencoret-coret

Aspek gerak kasar

a. Bayi bisa berjalan Ketika dipegang tangannya
b. Berjalan dengan dibantu

2) Riwayat kesehatan keluarga

a. Lingkungan rumah dan komunitas : bersih dan berventilasi cukup
b. Fungsi dan hubungan dengan keluarga :Bayi lebih dekat dengan ibunya
c. Perilaku yang dapat mempengaruhi kesehatan Bayi
 bayi belum bisa merawat diri, tidak tahu membedakan kotor dan bersih
 Bayi sering bermain di lantai
  Ibu masih belum terlalu mengerti tentang cara merawat bayi

3) Pengkajian pola kesehatan

a. kaji presepsi kesehatan dan pemeliharaan kesehatan

 Data subjektif :
Ibu mengatakan masih belum mengerti tentang merawat anaknya
dengan baik
 Data objektif
Terlihat ibu dan ayah bayi masih bertanya – tanya tentang cara merawat
bayi

b. kaji pola metabolic

DS : Ibu mengatakan menyusui bayinya sampai sekarang berusia 8 bulan

dan sering dilakukan sambal menonton TV

DO :

 Kulit :sawo mateng agak gelap,turgor kulit baik (kembali spontan)

 Kepala : tidak ada lesi,rambut hitam,simetris,tidak ada ketombe
 Mata :simetris,sklera tidak ikterik,konjungtiva ananemis,pupil ke-2
matanya refleks normal
 Wajah : simetris,tidak ada lesi,tidak ada edema
 Hidung : tidak ada polip,sekret tidak ada,simetris
 Telingga :simetris,tidak ada serumen
 Mulut :simetris,mukosa bibir lembap,tidak ada perdarahan pada
gusi,tidak ada karies pada gigi
 Leher :tidak ada pembesaraan kelenjar limpa
 Thoraks : simetris,ekspansi paru baik,nafas normal,vocal fremitus
normal.
 Kardiovaskuler :suara jantung dub-lub,frekuensi 100x/menit,ictus
cordis tidak ada
 Abdomen :bentuk datar,tidak ada pembengkakan dan nyeri,peristaltic
usus 16x/m,suara timpani
 Genetalia :tidak ada kelainan

Pengkajian pola aktivitas dan latihan

 Data subjektif : ibu mengatakan Bayi senang bermain dengan

mainannya dilantai
 Data objektif : terlihat anaknya sedang digendong sambil
tersenyum
Pengkajian pola tidur dan istirahat
 Data subjektif : ibu mengatakan anaknya tidur 11-12 jam/hari
 Data objektif : Bayi tidur siang antara jam 13.00 siang

Pengkajian pola eliminasi

 Data subjektif : ibu px mengatakan anaknya BAK 4-6x/hari,BAB 1-

2x/hari
 Data objektif :tampak terlihat memakai popok

Pengkajian psikosial

 Data subjektif :Bayi sangat dekat dengan keluarganya

 Data objektif :Bayi tampak akrab dengan keluarganya
 Analisa Data

NO DATA ETIOLOGI MASALAH

1 DS : Kurang terpapar Defisit Pengetahuan
- Ibu mengatakan masih informasi tentang
belum mengerti tentang orangtua mengenai
merawat anaknya Perawatan bayi
dengan baik
- Ibu mengatakan
menyusui bayinya
sampai sekarang berusia
8 bulan dan sering
dilakukan sambil
menonton TV

DO :
- Terlihat ibu dan ayah
bayi masih bertanya –
tanya tentang cara
merawat bayi
- Ibu mengatakan Bayi
senang bermain dengan
mainannya dilantai

2. Masalah Keperawatan / Diagnosis

D.0111 Defisit Pengetahuan b.d Kurang terpapar informasi tentang orangtua
mengenai Perawatan bayi
3. Rencana Keperawatan
No Diagnosa Keperawatan (SDKI) Kriteria Hasil (SLKI) Intervensi (SIKI)
1. D.0111 Defisit Pengetahuan b.d L.12111 Tingkat Pengetahuan I.12384 Edukasi Kesehatan lingkungan
Kurang terpapar informasi tentang Setelah dilakukan tindakan keperawatan Observasi:
1. Identifikasi kesiapan dan kemampuan
orang tua mengenai Perawatan bayi diharapkan tingkat pengetahuan membaik
menerima informasi
1. Perilaku sesuai anjuran meningkat Terapeutik:
2. Kemampuan menjelaskan pengetahuan 2. Sediaakan materi dan media
suatu topik meningkat pendidikan kesehatan
3. Berikan kesempatan untuk bertanya
3. Pertanyaan tentang masalah yang
Edukasi
dihadapi meningkat
4. Jelaskan faktor risiko yang dapat
4. Persepsi yang keliru terhadap masalah
mempengaruhi kesehatan
meningkat
5. Ajarkan strategi yang dapat
5. Menjalani pemeriksaan yang tidak tepat digunakan untuk meningkatkan perilaku
meningkat hidup bersih dan sehat
6. Perilaku meningkat
4. Implementasi
No Diagnosa Keperawatan (SDKI) Implementasi
1. D.0111 Defisit Pengetahuan b.d Kurang terpapar 1. Mengidentifikasi kesiapan dan kemampuan menerima informasi
informasi tentang orang tua mengenai Perawatan keluarga
bayi Hasil :
Keluarga mengatakan mereka belum mengerti tentang cara
mengetahui perilakuk bayi yang menyimpang serta cara merawat
bayi yang benar dan mereka bersedia diberikan edukasi oleh
perawat
2. Menyediaakan materi dan media pendidikan kesehatan tentang
perkembangan bayi menyimpang dan cara merawatnya
Hasil :
Keluarga terilihat mendengarkan penjelasan perawat dan
mengatakan mengerti tetantang penjelasan yang diberikam
3. Memberikan kesempatan untuk orang tua bertanya
Hasil :
Keluarga menanyakan hal-hal yang belum dimengerti kepada
perawat dan perawat menjawab dengan baik
4. Menjelaskan faktor risiko yang dapat mempengaruhi kesehatan
 bayi
Hasil
Keluarga terlihat mampu menjelaskan Kembali apa yang dijelaskan
perawat
5. Mengajarkan perilaku hidup sehat pada bayi kepada orang tua
Hasil :
Orang tua dapat mempraktekan cara menyusui dengan baik dan
benar
5. Evaluasi
No Diagnosa Keperawatan (SDKI) Evaluasi
1. D.0111 Defisit Pengetahuan b.d Kurang terpapar S:
informasi tentang orang tua mengenai Perawatan - Keluarga terilihat mendengarkan penjelasan perawat dan
bayi mengatakan mengerti tetantang penjelasan yang diberikam
- Keluarga menanyakan hal-hal yang belum dimengerti kepada
perawat dan perawat menjawab dengan baik

O:
- Keluarga terlihat mampu menjelaskan Kembali apa yang
dijelaskan perawat
- Orang tua dapat mempraktekan cara menyusui dengan baik dan
benar

A: Masalah Belum Teratasi

P : Lanjutkan Intervensi 2 Hari lagi