Anda di halaman 1dari 1

Pemerintah Kabupaten Luwu Utara

RSUD ANDI DJEMMA


MASAMBA
Jl. Sultan Hasanuddin, No. 23 Masamba
| Tlp 0473-21188 Fax 0473-21488

Hasil Pemeriksaan
CT SCAN

No. Foto : .......................................


Jangan Dilipat

Nama : .......................................
Umur : .......................................
Alamat : .......................................
Tgl. Pemeriksaan : .......................................
Jenis Pemeriksaan : .......................................
Dokter Radiologi : .......................................

website : www.rsud.luwuutarakab.go.id e-mail : rsud@luwuutarakab.go.id

Anda mungkin juga menyukai