PROPOSAL PENELITIAN

HUBUNGAN PEMBAGIAN TIM KERJA PERAWAT DENGAN

PENINGKATAN KINERJA DALAM PELAKSANAAN ASUHAN
KEPERAWATAN DI RUANG AR-RAUDAH I DAN
AR-RAUDAH II RSUD HAJI MAKASSAR

OLEH:

NAMA : SITI SUNARTI BALA

NIM : S2017026

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN NUSANTARA JAYA
MAKASSAR

ii
2021

iii
Lembar Pernyataan

SURAT PERNYATAAN

Saya bersumpah bahwa skripsi ini adalah hasil karya sendiri dan belum
pernah dikumpulkan oleh orang lain untuk memperoleh gelar dari berbagai
jenjang pendidikan perguruan tingggi manapun.

Makassar, Juni 2021

Yang menyatakan

Siti Sunarti Bala

S2017026

ii
Lembar Persetujuan Proposal

HUBUNGAN PEMBAGIAN TIM KERJA DENGAN PENINGKATAN

KINERJA DALAM PELAKSANAAN ASUHAN KEPERAWATAN
DI RUANG AR-RAUDAH I DAN AR-RAUDAH II
RSUD HAJI MAKASSAR

SITI SUNARTI BALA

S2017026

Disetujui untuk diseminarkan

Dosen pembimbing

Pembimbing I Pembimbing II

Dr. Syahrir, S.Kep., Ns., M. Kes Elies Karre, SKM., M.Kes

NIP : 197208221992031005 NIDN.

Diketahi
Ketua Program Studi

Ns. Sitti Qamariah, S.kep., M.Kes

NIDN. 0905038704

iv
Lembar Penetapan Panitia Penguji Skripsi

HUBUNGAN PEMBAGIAN TIM KERJA DENGAN PENINGKATAN

KINERJA DALAM PELAKSANAAN ASUHAN KEPERAWATAN
DI RUANG AR-RAUDAH I DAN AR-RAUDAH II
RSUD HAJI MAKASSAR

Oleh:

NAMA : SITI SUNARTI BALA

NIM : S2016036

Telah Diuji
Pada Tanggal, April 2020

PANITIA PENGUJI
Ketua : DR. Ns. Syahrir, S.Kep.,M.Kes (………………)

Sekertaris : 1. Elies Karre, SKM., M.Kes (………………)

2. Ns. Fitriani K., S.Kep., M.Kep. (………………)

3. Ns. Sitti Qamariah, S.kep., M.Kes (………………)

Mengketahui,
Ketua STIKES Nusantara Jaya Makassar

DR. Ns. Syahrir, S.Kep., M.Kes.

NIP : 197208221992031005

v
 KATA PENGANTAR

Penulis mengucapkan syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Kuasa, atas

segala rahmat, karunia, serta petunjuk yang telah dilimpahkan-Nya. Sehingga

penulis dapat menyelesaikan proposal penelitian ini dengan judul “HUBUNGAN

PEMBAGIAN TIM KERJA DENGAN PENINGKATAN KINERJA

DALAM PELAKSANAAN ASUHAN KEPERAWATAN DI RUANG AR-

RAUDAH I DAN AR-RAUDAH II RSUD HAJI MAKASSAR.” Skripsi ini

merupakan salah satu persyaratan untuk memperoleh gelar sarjana keperawatan.

Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan dan penulisan skripsi ini,

masih banyak kekurangan dan jauh dari sempurna. Oleh karena itu, penulis

mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun guna untuk

memperbaiki dan menyempurnakan penulisan skripsi ini selanjutnya. Ucapan

limpah terima kasih yang tidak terhingga kepada semua pihak yang telah

membantu penulis dalam penyelesaian penyusunan proposal ini, sehingga dalam

kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terima kasih yang sebesar- besarnya

kepada yang terhormat:

1. Allah, SWT., atas segala berkat, rahmat dan anugerah-Nya yang telah

dicurahkan sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini.

2. Bapak Drs. Mathius Timang, MBA selaku Ketua Yayasan Pendidikan

Nusantara Jaya.

3. Bapak DR. Ns. Syahrir, S.Kep., M.Kes., selaku Ketua STIKES

Nusantara Jaya Makassar.

vi
4. Ibu Sitti Qamariah, S.Kep.,Ns.,M.Kes, selaku Ketua Program Studi S1

Keperawatan STIKES Nusantara Jaya Makassar.

5. Ibu Dr. Syahrir, S.Kep, Ns., M.Kes., dan Ibu Sitti Qamariah,

S.Kep.,Ns.,M.Kes., selaku pembimbing I dan pembimbing II yang telah

memberikan bimbingan, arahan, dan saran dalam penyusunan skripsi ini.

6. Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Haji Makassar yang telah

memberikan izin untuk melakukan penelitian di RSUD. Haji Makassar.

7. Para Staf Administrasi RSUD Haji Makassar yang telah ikut membantu

penulis dalam proses pengambilan data.

8. Kepala ruangan beserta staff di ruang Interna RSUD Haji Makassar.

9. Lebih khusus lagi penulis mengucapkan limpah terima kasih dan

penghargaan kepada Ayahanda Nurman H. Suleman dan Ibunda Majia

Abdullah, serta adinda Lisman M. Nurman, Asmawati M. Nurman

dan Sulfahni M. Nurman yang tak henti-hentinya memberikan doa

restu, dukungan, kasih sayang dan pengorbanan baik secara moril

maupun materil.

10. Segenap Dosen Prodi S1 dan Staf pengajar STIKES Nusantara Jaya

Makassar yang telah memberikan ilmu dan bimbingan pada penulis.

11. Responden yang berpartisipasi dalam penelitian ini.

12. Sahabat-sahabat saya Armawati & Selviana yang telah memberikan

bantuan, dorongan dan semangat.

vii
 13. Teman-teman mahasiswa Program Studi S1 Keperawatan STIKES

Nusantara Jaya Makassar khususnya angkatan 2016 yang telah senantiasa

menjadi teman seperjuangan.

Akhir kata penulis berharap semoga dengan doa, dukungan dan nasehat

yang telah diberikan dapat bermanfaat bagi penulis untuk menjadi orang yang

lebih baik dan semoga dengan disusunnya skripsi ini dapat memberikan manfaat

kepada penulis khususnya dan pembaca pada umumnya.

Makassar, April 2020

Penulis

viii
 DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL DALAM ...................................................................... i

HALAMAN PRA SYARAT GELAR............................................................... ii

HALAMAN PERNYATAAN........................................................................... iii

LEMBAR PERSETUJUAN SKRIPSI............................................................... iv

LEMBAR PENETAPAN PANITIA PENGUJI KATA PENGANTAR .......... v

KATA PENGANTAR........................................................................................ vi

ABSTRAK......................................................................................................... ix

ABSTRACT....................................................................................................... x

DAFTAR ISI...................................................................................................... xi

DAFTAR TABEL.............................................................................................. xv

DAFTAR BAGAN............................................................................................. xvi

DAFTAR SINGKATAN....................................................................................xvi

BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang.................................................................................... 1

1.2 Rumusan Masalah............................................................................... 6

1.3 Tujuan Penelitian................................................................................. 6

1.3.1 Tujuan Umum............................................................................. 6

ix
 1.3.2 Tujuan Khusus............................................................................ 6

1.4 Manfaat Penelitian............................................................................... 6

1.4.1 Teoritis........................................................................................ 6

1.4.2 Praktis......................................................................................... 6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Konsep Tim Kerja Perawat................................................................. 8

2.1.1 Definisi....................................................................................... 8

2.1.2 Komponen/Elemen Metode Tim ............................................... 9

2.1.3 Konsep Penerapan Metode Tim ................................................13

2.1.4 Prinsip Prinsip Tim Keperawatan...............................................14

2.1.5 Tanggung Jawab Perawat ..........................................................15

2.1.6 Kelebihan Metode Tim ..............................................................16

2.1.7 Kerugian Metode Tim ...............................................................17

2.2 Dokumentasi Asuhan Keperawatan ...................................................18

2.2.1 Pengertian dokumentasi asuhan keperawatan............................18

2.2.2 Standar dokumentasi proses keperawatan..................................19

2.2.3 Tujuan dokumentasi asuhan keperawatan .................................25

2.2.4 Manfaat dokumentasi asuhan keperawatan................................26

2.2.5 Komponen Dokumentasi Asuhan Keperawatan ........................28

2.3 Keaslian Penelitian..............................................................................31

2.4 Kerangka Teori....................................................................................35

x
BAB III KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN

3.1 Kerangka Konseptual.......................................................................... 36

3.2 Hipotesis Penelitian............................................................................. 37

3.2.1 Hipotesis Nol (H0)................................................................... 37

3.2.2 Hipotesis Alternatif (Ha)......................................................... 37

BAB IV METODE PENELITIAN

4.1 Rancangan Penelitian..........................................................................38

4.2 Populasi dan Sampel........................................................................... 38

4.2.1 Populasi...................................................................................... 38

4.2.2 Sampel........................................................................................ 39

4.2.3 Sampling..................................................................................... 39

4.3 Variabel Penelitian Dan Defenisi Operasional.................................... 40

4.3.1 Variabel Penelitian..................................................................... 40

4.3.2 Defenisis Operasional................................................................. 41

4.4 Alat dan Bahan Penelitian................................................................... 41

4.5 Instrumen Penelitian............................................................................ 42

4.6 Lokasi dan Waktu Penelitian............................................................... 42

4.6.1 Lokasi Penelitian........................................................................ 42

4.6.2 Waktu Penelitian........................................................................ 42

4.7 Prosedur Pengambilan atau Pengumpulan Data.................................. 42

4.7.1 Data Primer................................................................................. 42

4.7.2 Data Sekunder............................................................................ 42

xi
 4.8 Analisa Data Dan Pengolahan Data.................................................... 43

4.8.1 Analisa Data............................................................................... 43

4.8.2 Pengolahan Data......................................................................... 44

4.9 Kerangka Operasional/Kerja............................................................... 46

4.10 Etika Penelitian (Ethical Clearance)................................................... 47

BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN

5.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian...................................................... 48

5.2 Hasil Penelitian.................................................................................... 49

5.2.1 Analisis Univariat....................................................................... 49

5.2.2 Analisis Bivariat......................................................................... 52

5.3 Pembahasan ........................................................................................ 54

5.3.1 Hubungan Metode Tim Keperawatan Dengan Kualitas

Dokumentasi Asuhan Keperawatan Di Ruang Interna RSUD Haji

Makassar..................................................................................... 54

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN

6.1 Kesimpulan.......................................................................................... 59

6.2 Saran.................................................................................................... 59

DAFTAR PUSTAKA....................................................................................... 60

LAMPIRAN-LAMPIRAN............................................................................... 62

xii
 DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Kelebihan dan Kelemahan Metode Tim ............................................ 17

Tabel 2.2 Keaslian Penelitian............................................................................. 31

xiii
 DAFTAR BAGAN

Bagan 2.1 Kerangka Teori.................................................................................. 35

Bagan 3.1 Kerangka Konseptual Penelitian....................................................... 36

Bagan 4.1 Kerangka Operasional/Kerja............................................................. 46

xiv
 DAFTAR ISTILAH

BNJ : Borneo Nursing Journal

DINKES : Dinas Kesehatan
DKK : Dan Kawan-kawan
H0 : Hipotesis Null
Ha : Hipotesis Alternatif
HE : Health Education
IGD : Intalasi Gawat Darurat
KAPP : Kognitif, Afektif, Psikomotor, Perubahan biologis
KEMENKES : Kementerian Kesehatan
LLARB : Legal, Lengkap, Akurat, Relevan Baik
NIC : Nursing Intervention Clasification
NOC : Nursing Outcome Criteria
PROV : Provinsi
Prof : Profesor
RI : Republik Indonesia
RSUD : Rumah Sakit Umum Daerah
RSUP : Rumah sakit Umum Pusat
SK : Surat Keputusan
SMART : specific Measurable Achievable Reasonable Time
SPSS : Statistical Product and Service Solution
START : Simple Triage And Treatment
STIKES : Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan
SULSEL : Sulawesi Selatan
UU : Undang Undang
WHO : World Heart Organisation

xv
 BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Rumah sakit merupakan bagian integral dari suatu organisasi sosial

dan kesehatan dengan fungsi menyediakan pelayanan paripurna

(komprehensif), penyembuhan penyakit (kuratif), dan pencegahan penyakit

(preventif) pada masyarakat. Berdasarkan Undang-Undang No. 44 Tahun

2009 tentang rumah sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang

menyelenggarakan pelayanan kesehatan bagi perorangan secara menyeluruh

dan paripurna dengan menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan

gawat darurat (WHO dalam Laksito, 2015).

Keperawatan merupakan suatu bentuk layanan kesehatan profesional

yang merupakan bagian integral dari layanan kesehatan berbasis ilmu dan

kiat perawat, yang berbentuk layanan bio-spiko-sosial-spiritual secara

komprehensif, ditujukan kepada individu, keluarga dan masyarakat sehat

maupun sakit mencakup seluruh proses hidup manusia (Lokakarya

Keperawatan Nasional dalam Kuntoro 2016). Perawat merupakan sumber

daya manusia terpenting di rumah sakit karena selain jumlahnya yang

dominan juga merupakan profesi yang memberikan pelayanan asuhan

keperawatan selama 24 jam kepada pasien, oleh karena itu rumah sakit harus

memiliki perawat yang berkinerja baik yang menunjang kinerja rumah sakit

sehingga dapat tercapai kepuasan pasien (Kardianti dalam Widodo 2016).

 2

Manajemen pelayanan keperawatan didukung oleh pengorganisasian

asuhan keperawatan melalui metode pemberian asuhan keperawatan sebagai

bagian dari fungsi pengorganisasian. Adapun komponen fungsi

pengorganisasian berupa struktur organisasi, pengelompokan aktivitas,

bekerja dalam organisasi dengan memahami kekuatan serta otoritas dan

metode pemberian asuhan keperawatan (Marquis dan Huston, 2016). Metode

pemberian asuhan keperawatan mempengaruhi perubahan dalam bidang

keperawatan (Nursalam, 2015). Metode pemberian asuhan keperawatan perlu

pertimbangan untuk kesesuian metode pelaksanaan di institusi pelayanan

kesehatan yang di dukung beberapa metode yaitu metode primer, fungsional,

dan tim (Nursalam, 2016).

Metode tim merupakan pemberian asuhan keperawatan yang

dipimpin oleh sekelompok tim atau penanggung jawab tim, penanggung

jawab tim yang memegang pasien sesuai dengan timnya. Pelaksanaan

metode tim dalam memberikan asuhan keperawatan dibagi menjadi 2-3

tim/group yang terdiri dari perawat profesional, teknikal, dan pembantu

dalam satu tim kecil yang saling membantu. Metode ini didasarkan pada

keyakinan bahwa setiap anggota kelompok mempunyai kontribusi dalam

merencanakan dan memberikan asuhan keperawatan sehingga timbul

motivasi dan rasa tanggung jawab perawat yang tinggi (Tussaleha, 2015).

Dalam melaksanakan asuhan keperawatan yang komprehensif dari

pengkajian, rencana keperawatan, pelaksanaan keperawatan, sampai dengan

 3

evaluasi, perlu adanya pendokumentasian yang baik dan benar sehingga

dapat dipertanggungjawabkan oleh seorang perawat (Keliat. B. A. dkk. 2017)

Kualitas pendokumentasian asuhan keperawatan secara global masih

rendah. Penelitian yang dilakukan di Amerika, Eropa dan Australia masing-

masing memperlihatkan kualitas pendokumentasian yang rendah di bawah

50%. Penelitian menunjukkan Amerika sebesar 32,7%, Eropa sebesar 32,3%

dan Selandia Baru sebesar 52% (Blair & Smith, 2016).

Di Indonesia, kualitas pendokumentasian asuhan keperawatan juga

rendah. Menurut penelitian Perez-rivas et al., (2016) menunjukkan kualitas

dokumentasi keperawatan rendah yaitu sebesar 47 %. Secara umum di dunia,

kualitas pendokumentasian asuhan keperawatan masih menjadi masalah yang

besar.

Peran perawat dalam pelaksanaan dokumentasi asuhan keperawatan

sangatbesar. Peran yang besar tersebut berkaitan dengan kompetensi perawat

dalam hal pengetahuan. Data di Eropa menunjukkan rata-rata dokumentas

idilaksanakan oleh perawat yang masih muda yaitu diatas 50% yaitu 51,6 %

di Ethiopia dan 58,5% di spanyol (Abebe et al., 2014; Pérez-rivas et al.,

2016). Menurut Blair & Smith, (2016) pengetahuan yang dimiliki seorang

perawat akan memberikan pengaruh yang besar terhadap pencatatan

keperawatan. Organisasi keperawatan perlu meningkatkan kemampuan

perawat terutama dalam kemampuan dokumentasi asuhan keperawatan.

Dokumentasian asuhan keperawatan berperan penting dalam praktik

keperawatan. Studi Alkouri, et al (2016) di Yordania menunjukkan 15-20 %

 4

waktu yang dihabiskan oleh perawat untuk melakukan dokumentasi.

Penelitian Blair & Smith (2016) di New Zeland menunjukkan 25-50% waktu

perawat melakukan dokumentasi catatan pasien hingga catatan lengkap.

Praktik keperawatan di Indonesia, menunjukkan rerata kegiatan

pendokumentasian yang dilakukan perawat sebesar 77% dan masih dibawah

standar yang ditetapkan depkes yaitu >85% (Siswanto. et al, 2016). Waktu

perawat dalam praktik keperawatan secara menyeluruh dilaksanakan pada

aspek pendokumentasian keperawatan (Blair & Smith, 2016; Siswanto et al.,

2016). Sehingga perawat harus mempertimbangkan upaya peningkatan

kualitas dokumentasi keperawatan.

Rendahnya kualitas pendokumentasian asuhan keperawatan

disebabkan oleh berbagai faktor. Rendahnya kualitas dokumentasi asuhan

keperawatan di Eropa, disebabkan oleh beban kerja 42,8%, kurang

pengetahuan 25,5%, dan kuarangnya pengawasan manager 11,2%

(Shewangizaw & Mersha, 2015). Penelitian yang sama juga dilakukan di

Rumah Sakit X di Indonesia. Data menunjukkan penyebabnya adalah beban

kerja perawat yang tinggi,terjadi rendahnya dokumentasi asuhan

keperawatan karena kebijakan dari pengelola.

Menurut Alkouri, et al (2016) Rendahnya kualitas dokumentasi

asuhan keperawatan juga tidak terlepas dari peran perawat. Peningkatan

kualitas dokumentasi keperawatan sejalan dengan standar asuhan

keperawatan. Dokumentasi keperawatan harus memiliki informasi yang valid

dan sejalan dengan standar yang telah ditetapkan (Alkouri, et al, 2016).
 5

Upaya peningkatan dokumentasi keperawatan dapat dilakukan

melaluiperubahan dokumentasi berbasis kertas. Perubahan tersebut adalah

proses dokumentasi dilakukan dengan elektronik menggunakan

komputerisasi (Alkouri et al., 2016; Allred et al., 2015). Tentunya perubahan

tersebut harus menyesuaikan terhadap standar asuhan keperawatan yang

ditetapkan. Salah satu aspek penting dalam penerapan standar asuhan

keperawatan adalah dengan penerapan bentuk-bentuk dokumentasi

keperawatan.

Berdasarkan data awal yang diambil di ruangan interna (Rinra Sayang

I dan Rinra Sayang II) RSUD Haji Makassar jumlah total perawat 36, dari

hasil wawancara dengan salah satu perawat mengatakan bahwa kondisi saat

ini RSUD Haji Makassar sudah menerapkan dokumentasi pencatatan yang

terintegrasi, namun kelengkapan dan ketepatan dokumentasi rekam medis di

RSUD Haji Makassar dirasa masih kurang efektif karena tenaga kesehatan

ketika selesai melakukan perawatan kepada pasien mereka terkadang tidak

langsung melakukan pendokumentasian.

Pada kasus tersebut maka peneliti tertarik untuk mengangkat judul

proposal dengan judul “Hubungan Pembagian Tim Kerja Perawat Dengan

Peningkatan Kinerja Dalam Pelaksanaan Asuhan Keperawatan Di Ruang Ar-

Raudah I Dan Ar-Raudah Ii Rsud Haji Makassar”.

 6

1.2 Rumusan Masalah

Sesuai dengan penerapan latar belakang diatas, maka penelitian

merumuskan suatu masalah dengan terkait untuk meneliti “apakah ada

Hubungan Pembagian Tim Kerja Perawat Dengan Peningkatan Kinerja

Dalam Pelaksanaan Asuhan Keperawatan Di Ruang Ar-Raudah I Dan Ar-

Raudah Ii Rsud Haji Makassar?”

1.3 Tujuan penelitian

1.4.1 Tujuan umum

Unutk mengetaahui Hubungan Pembagian Tim Kerja Perawat Dengan

Peningkatan Kinerja Dalam Pelaksanaan Asuhan Keperawatan Di

Ruang Ar-Raudah I Dan Ar-Raudah Ii Rsud Haji Makassar.

1.4.2 Tujuan khusus

1. Untuk mengetahui pembagian tim kerja di Ruang Ar-Raudah I Dan

Ar-Raudah Ii Rsud Haji Makassar Diketahui kualitas dokumentasi

asuhan keperawatan di Ruang Interna RSUD Haji Makassar.

2. Untuk mengetahui peningkatan kinerja dalam pelaksanaan asuhan

keperawatan di Ruang Ar-Raudah I Dan Ar-Raudah Ii Rsud Haji

Makassar Diketahui kualitas dokumentasi asuhan keperawatan di

Ruang Interna RSUD Haji Makassar.

1.5 Manfaat Penelitian

1.5.1 Manfaat Teoritis

Menambah pengetahuan dan pengalaman bagi peneliti

dalam melaksanakan penelitian khususnya mengenai Hubungan

 7

penerapan metode tim keperawatan dengan kualitas dokumentasi

asuhan keperawatan yang ada di RS

1.5.2 Manfaat praktis

Untuk melaksanakan tugas dan tindakan dengan aman

perawat profesional harus memahami batas legal dan implikasinya

dalam praktek sehari-hari. Hal ini di kaitkan dengan penelitian yang

baik serta sesuai dengan kebutuhan klien dapat terpenuhi. Asuhan

keperawatan yang aman diartikan sebagai praktik keperawatan yang

bermutu dan taat pada aturan, hukum, serta perundang-undangan

yang berlaku.
 BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Konsep Pembagian Tim Kerja Perawat

Metode tim didasarkan pada keyakinan bahwa setiap anggota

kelompok mempunyai kontribusi dalam merencanakan dan memberikan

asuhan keperawatan sehingga pada perawat timbul motivasi dan rasa

tanggung jawab yang tinggi. Dengan demikian, diharapkan mutu asuhan

keperawatan meningkat (Marquis dan Huston, 2016).

2.1.1 Definisi Metode Tim

Menurut Marquis dan Huston (2016) Metode tim adalah suatu

keadaan dimana proses keperawatan dilakukan oleh sekelompok

perawat terhadap sekelompok pasien di ruang perawatan yang terdiri

atas kepala ruangan, ketua tim dan anggota tim. Menurut Asmuji

(2017) metode tim adalah metode pemberian asuhan keperawatan

yang mencirikan bahwa sekelompok tenaga keperawatan yang

memberikan asuhan keperawatan dipimpin oleh seorang perawat

profesional yang sering disebut dengan ketua tim.

Menurut Sitorus dan Panjaitan (2017) Metode tim merupakan

metode pemberian asuhan keperawatan dimana seorang perawat

profesional memimpin sekelompok tenaga keperawatan dalam

memberikan asuhan keperawatan pada sekelompok pasien melalui

upaya kooperatif dan kolaboratif.

8
 9

Metode tim menggunakan terdiri atas anggota yang berbeda-

beda dalam memberikan asuhan keperawatan terhadap sekelompok

pasien. Perawat ruangan dibagi menjadi 2 (dua) sampai 3 (tiga)

tim/grup yang terdiri atas tenaga profesional, tenaga teknis dan

pembantu dalam satu grup kecil yang saling membantu (Nursalam,

2015)

2.1.2 Komponen/Elemen Metode Tim

Metode tim mempunyai beberapa elemen yang diperlukan

agar pelaksanaan keperawatan tim secara efektif dan efisien. Menurut

Marquis dan Huston (2016) elemen metode tim meliputi

kepemimpinan, komunikasi, koordinasi, dan penugasan sebagai

berikut:

1. Kepemimpinan

Kepemimpinan memiliki arti pribadi yang memiliki

kecakapan dan kelebihan disuatu bidang sehingga ia mampu

mempengaruhi orang lain untuk bersama-sama melakukan

aktivitas tertentu atau leadership dipahami sebagai daya upaya

bersama untuk menggerakan semua sumber atau alat yang tersedia

dalam suatu organisasi (Nursalam, 2016). Almahmoud (2017)

mengemukakan bahwa kepemimpinan didefinisikan sebagai

proses dimana seseorang mempengaruhi sekelompok individu lain

untuk mencapai tujuan bersama. Karena para pemimpin dan

pengikut keduanya merupakan bagian dari proses ini, penting

 10

untuk menangani isu-isu yang dihadapi para pengikut sekaligus

menjadi isu yang dihadapi para pemimpin.

Kepemimpinan adalah faktor yang paling berpengaruh

dalam membentuk budaya organisasi, dan untuk memastikan

bahwa perilaku strategi, dan kualitas kepemimpinan yang

diperlukan dikembangkan (Almahmoud, 2017). Kepemimpinan

atau leadership adalah menurut Nursalam, (2015) berasal dari kata

to lead yang berarti memimpin, yaitu proses mempengaruhi

kegiatan kelompok yang terorganisasikan dalam usaha dalam

menentukan tujuan dan pencapaiannya atau kemampuan seorang

untuk memobilisasi, menyelaraskan, memimpin kelompok,

kemampuan dalam menjelaskan gagasan sehingga dapat diterima

orang lain.

Kerangka konsep manajemen mengandung arti suatu

keadaan yang menunjukkan tingkat keberhasilan kegiatan

manajemen dalam arti tercapainya tujuan organisaasi yang telah

ditetapkan terlebih dahulu. Oleh karena itu seorang pimpinan

dikatakan efektif apabila pemimpin itu mampu menggerakkan

sumber daya, sehingga terjadi suatu proses dimana segala sumber

daya berjalan sesuai dengan fungsinya dalam mencapai tujuan

organisasi yang telah ditetapkan (El Fitrin, 2013). Menurut

Nursalam (2015), menyatakan bahwakepemimpinan merupakan

usaha yang dilakukan oleh seseorang dengan segenap kemampuan

 11

yang dimilikinya untuk mempengaruhi, mendorong,

mengarahkan, memberikan inspirasi dan menggerakkan individu-

individu supaya mereka mau bekerja dengan penuh semangat dan

kepercayaan dalam mencapai tujuan-tujuan organisasi. Sedangkan

menurut Asmuji (2017) kepemimpinan adalah suatu proses

pengarahan dan pemberian pengaruh pada kegiatan-kegiatan dari

sekelompok anggota yang saling berhubungan tugasnya.

Marquis dan Huston (2016) menjelaskan tentang peran

pemimpin yang meliputi pengambilan keputusan, komunikator,

evaluator, fasilitator, pengambilan resiko, penasihat, penambah

semangat, instruktur, konselor, dan pengajar. Lebih lanjut Marquis

dan Huston menambahkan peran pemimpin adalah pemikiran

kristis, penengah, advokat, berpandangan kedepan, mampu

meramal, berpengaruh, penyelesaian masalah yang kreatif, agens

pengubah, diplomat, dan model peran. Berdasarkan pengertian

diatas maka kepemimpinan merupakan elemen yang penting

dalam metode tim. Gaya kepemimpinan seseorang memiliki

pengaruh yang besar pada iklim dan hasil kerja kelompok.

2. Komunikasi

Komunikasi merupakan penyampaian informasi dari

seseorang kepada orang lain. Komunikasi akan berhasil dengan

baik apabila timbul saling pengertian. Komunikasi yang baik

dimaksudkan jalinan pengertian antara pihak yang satu ke pihak

 12

yang lain, sehingga apa yang dikomunikasikan dapat dimengerti,

dipikirkan dan dilaksanakan. tanpa adanya komunikasi yang baik

maka pekerjaan akan menjadi simpang siur dan kacau-balau,

sehingga tujuan organisasi kemungkinan besar tidak akan

tercapai. Jadi, dengan komunikasi seseorang akan menerima berita

dan informasi sesuai dengan apa yang ada dalam pikiran atau

perasaan, sehingga orang lain dapat mengerti.

Komunikasi antar perawat dapat menyangkut serah terima

atau timbang terima tanggung jawab atau pergantian tugas jaga.

Sudah menjadi kebiasaan, dalam setiap pergantian perawat (shif)

akan terjadi alih tanggung jawab melalui pertukaran informasi

mengenai kondisi pasien antara perawat yang akan selesai

menjalankan tugas dan perawat yang akan menggantikannya.

3. Koordinasi

Koordinasi merupakan hubungan kerjasama antara anggota

tim dalam memberikan asuhan kesehatan. Koordinasi dalam

penerapan metode tim sangat diperlukan agar pemberian asuhan

keperawatan kepada pasien efektif dan efisien (Sitorus &

Panjaitan, 2017).

4. Penugasan

Metode tim merupakan pengorganisasian pelayanan

keperawatan oleh sekelompok perawat dan sekelompok pasien.

Kelompok ini dipimpin oleh perawat berijasah dan berpengalaman

 13

serta memiliki pengetahuan dalam bidangnya. Pembagian tugas

dalam kelompok dilakukan oleh pimpinan kelompok/ketua tim.

Selain itu ketua tim bertanggung jawab dalam mengatur

anggotanya sebelum tugas dan menerima laporan kemajuan

pelayanan keperawatan pasien serta membantu anggota tim dalam

menyelesaikan tugas apabila mengalami kesulitan. Pembagian

tugas dalam tim keperawatan dapat didasarkan pada tempat/kamar

pasien, tingkat penyakit pasien, jen is penyakit pasien, dan jumlah

pasien yang dirawat (Kuntoro, 2016).

2.1.3 Konsep Penerapan Metode Tim

Menurut Suyanto (2015) pelaksanaan metode tim harus

berdasarkan konsep sebagai berikut:

1. Ketua Tim

Menurut Suarli dan Bachtiar (2014) sebagai perawat profesional

ketua tim, harus mampu menggunakan berbagai teknik

kepemimpinan. Ketua tim harus dapat membuat keputusan

tentang prioritas perencanan, supervisi, dan evaluasi asuhan

keperawatan. Pelaksanan konsep tim sangat tergantung pada

filosofi ketua tim, yakni apakah berorientasi pada klien.

2. Komunikasi

Menurut Nursalam (2015) komunikasi yang efektif penting agar

kontinuitas rencana keperawatan terjamin.

 14

3. Anggota Tim

Angota tim harus menghargai kepemimpinan ketua tim. Ketua

tim membantu anggotanya untuk memahami dan melakukan

tugas sesuai dengan kemampuan mereka (Sitorus dan Panjaitan

2017)

2.1.4 Prinsip Prinsip Tim Keperawatan

Prinsip-prinsip dari tim keperawatan menurut Suyanto (2015) adalah

sebagai berikut:

1. Suatu model asuhan yang dilaksanakan oleh suatu tim terhadap

satu atau sekelompok klien/pasien.

2. Tim dipimpin oleh seorang perawat yang secara klinis kompeten,

mempunyai kemampuan yang baik dalam komunikasi,

mengorganisasi, dan memimpin

3. Dalam model ini, tim dapat terdiri dari pelaksana asuhan dengan

level kemampuan yang berbeda tetapi semua aktifitas tim harus

terkoordinasi secara baik

4. Semua anggota tim harus paham terhadap permasalahan klien,

intervensi dan dampaknya karenanya dibutuhkan case

conference secara periodik dan berkesinambungan

5. Dalam proses asuhan, dibutuhkan kesinambungan antar tim

untuk setiap shift dinas. Dokumentasi akurat, timbang terima

berbasis pasien.
 15

2.1.5 Tanggung Jawab Perawat

Menurut Nursalam (2015) tanggung jawab perawat dalam metode tim

adalah sebagai berikut:

1. Tanggung Jawab Anggota Tim

Menurut Nursalam (2015) tupoksi atau tanggung jawab anggota

tim yang menjadi fokus penilaian adalah sebagai berikut:

a. Memberikan asuhan keperawatan pada pasien di bawah

tanggung jawabnya.

b. Kerjasama dengan anggota tim dan antar tim.

c. Memberikan laporan.

Tanggung jawab anggota tim menurut Suarli dan Bachtiar (2014)

adalah sebagai berikut:

a. Memberikan asuhan keperawatan pada pasien yang berada di

bawah tanggung jawabnya bagian yang sama dengan anggota

tim dan antar tim memberikan laporan.

b. Memberikan asuhan keperawatan pada pasien yang berada di

bawah tanggung jawabnya bekerjasama dengan anggota tim

dan antar tim.

c. Memberikan laporan

2. Tanggung jawab ketua tim:

Menurut Nursalam (2015) tanggung jawab ketua tim adalah

sebagai berikut:

a. Membuat perencanaan.
 16

b. Membuat penugasan, supervisi dan evaluasi.

c. Mengenal/mengetahui kondisi pasien dan dapat menilai

tingkat kebutuhan pasien.

d. Mengembangkan kemampuan anggota.

e. Menyelenggarakan konferensi.

2.1.6 Kelebihan Metode Tim

Menurut Suyanto (2015), kelebihan dari penerapan metode tim adalah

sebagai berikut:

1. Memfasilitasi pelayanan keperawatan yang komprehensif dan

holistik.

2. Memungkinkan pencapaian proses keperawatan.

3. Konflik atau perbedaan pendapat antar staf daapt ditekan melalui

rapat tim, cara ini efektif untuk belajar.

4. Memberi kepuasan anggota tim dalam hubungan interpersonal

5. Memungkinkan menyatukan kemampuan anggota tim yang

berbeda-beda dengan aman dan efektif.

6. Peningkatan kerjasama dan komunikasi di antara anggota tim

menghasilkan sikap moral yang tinggi, memperbaiki fungsi staf

secara keseluruhan, memberikan anggota tim perasaan bahwa ia

mempunyai kontribusi terhadap hasil asuhan keperawatan yang

diberika.

7. Menghasilkan kualitas asuhan keperawatan yang dapat

dipertanggung jawabkan
 17

8. Metode ini memotivasi perawat untuk selalu bersama klien

selama bertugas

9. Memberikan kepuasan pada pasien & perawat

10. Produktif karena kerjasama, komunikasi dan moral

2.1.7 Kerugian Metode Tim

Menurut Suyanto (2015) kerugian dari penerapan metode tim adalah

sebagai berikut:

1. Pre-conference sulit dilakukan pada waktu-waktu sibuk

2. Perawat yang belum berpengalaman sehingga perlu dorongan

berlatih.

3. Akuntabel dalam tim kurang jelas

Tabel 2.1 Kelebihan dan Kelemahan Metode Tim

Kelebihan Kelemahan
1. Pelayanan keperawatan 1. Kegiatan-kegiatan
yang komprehensif. konferensi memerlukan
2. Proses keperawatan dapat waktu yang cukup lama
diterapkan. sehingga kegiatan
3. Metode tim memungkinkan konferensi tidak akan dapat
untuk dapat bekerja lebih dilaksanakan jika dalam
efektif dan efisien. kondisi sibuk.
4. Metode tim memungkinkan 2. Jika jumlah perawat sedikit
untuk dapat bekerjasama menyebabkan pre
antara tim. conference dan post
5. Metode tim memungkinkan conference mungkin tidak
tingginya kepuasan pasien dapat dilaksanakan, untuk
terhadap pelayanan kegiatan free conference
keperawatan. dan post conference setiap
6. Metode tips meningkatkan tim minimal terdiri dari 2
motivasi dan kepuasan orang.
perawat sebagai pemberi
pelayanan keperawatan.
Sumber: Asmuji (2016)

2.2 Dokumentasi Asuhan Keperawatan

 18

2.2.1 Pengertian dokumentasi asuhan keperawatan

Dokumentasi keperawatan adalah bukti pencatatan dan

pelaporan yang dimiliki perawat dalam catatan perawatan yang

berguna untuk kepentingan klien, perawat dan tim kesehatan dalam

memberikan pelayanan kesehatan dengan dasar data yang akurat dan

lengkap secara tertulis sebagai tanggung jawab perawat (Wahid &

Suprapto, dalam Pakudek 2015).

Dokumentasi (catatan) asuhan keperawatan merupakan

dokumen penting karena merupakan bukti dari pelaksanaan asuhan

keperawatan yang menggunakan metode pendekatan proses

keperawatan dan berisi catatan tentang respon pasien terhadap

tindakan medis, tindakan keperawatan, dan reaksi pasien terhadap

penyakit (Dinarti & Yuli Mulyanti. 2017).

Dokumentasi keperawatanmerupakan bukti dari kinerja

perawat yangharus dapat dipertanggungjawabkan dandapat dijadikan

sebagai tanggung gugatapabila ada pasien yang merasa tidakpuas

terhadap pelayanan yang diberikanoleh seorang perawat. Hal ini

perludiperhatikan apabila sewaktu-waktu adamasalah lain yang

berkaitan dengan aspeklegal dan untuk menghindari masalah inimaka

dibuatlah sistem dokumentasi yangefektif serta adanya penerapan

secaralangsung di klinik (Hidayat dalam Selvya,2015).

Dokumentasi umumnya kurang disukai oleh perawat karena

dianggap terlalu rumit, beragam, dan menyita waktu, namun

 19

dokumentasi keperawatan yang tidak dilakukan dengan tepat, lengkap

dan akurat dapat menurunkan mutu pelayanan keperawatan karena

tidak dapat mengidentifikasi sejauh mana tingkat keberhasilan asuhan

keperawatan yang telah diberikan. Dalam aspek legal, perawat tidak

mempunyai bukti tertulis jika pasien menuntut ketidakpuasan atas

pelayanan keperawatan (Nursalam, 2015).

2.2.2 Standar Dokumentasi Proses Keperawatan

Standar dokumentasi proses keperawatan terdiri dari 5 standar

yaitu pengkajian, diagnosis keperawatan, perencanaan, implementasi,

dan evaluasi. Adapun yang termasuk 5 standar menurut (Nursalam

2016) adalah:

1. Pengkajian Keperawatan

1) Pengumpulan data, kriteria, yaitu LLARB: (1) Legal, (2)

Lengkap, (3) Akurat, (4) Relevan, dan (5) Baru.

2) Pengelompokan data, kriterianya adalah sebagai berikut:

(1) Data biologis: hasil dari:

Observasi tanda-tanda vital dan pemeriksaan fisik melalui

IPPA (inspeksi, perkusi, palpasi, auskultasi) Pemeriksaan

diagnostik/penunjang, yaitu laboratorium dan rontgen

(2) Data psikologis, social, dan spiritual melalui wawancara.

(3) Format pengkajian data awal menggunakan model ROS

(review of sistem) yang meliputi data demografi pasien,

riwayat keperawatan, observasi dan pemeriksaan fisik,

 20

serta pemeriksaan penunjang/diagnostik. Keterangan

lengkap seperti pada lampiran.

2. Diagnosa Keperawatan

Perawat menganalisis data pengkajian untuk merumuskan

diagnosa keperawata. Perumusan diagnosa keperawatan meliputi:

1) Proses diagnosa terdiri dari: analisa data, interpretasi data,

identifikasi masalah dan perumusan diagnosa keperawatan.

2) Komponen diagnosa keperawatan terdiri dari : masalah (P),

penyebab (E), dan tanda atau gejala (S) atau terdiri dari

masalah dan penyebab (PE).

3) Bekerjasama dengan klien dan petugas kesehatan lainnya

untuk memvalidasi diagnose keperawatan.

4) Melakukan pengkajian ulang dan merevisi diagnose

berdasarkan data terbaru.

3. Perencanaan

Komponen perencanaan keperawatan terdiri atas:

1) Prioritas masalah

Kriteria antara lain sebagai berikut

(1) Masalah yang mengancam kehidupan merupakn prioritas

utama.

(2) Masalah yang mengancam kesehatan seseorang

merupakan prioritas kedua.

 21

2) Tujuan asuhan keperawatan, memenuhi syarat SMART

(Specific Measurable Achievable Reasonable Time)

Kriteria NOC (Nursing Outcome Criteria) disesuaikan standar

pencapaian, antara lain sebagai berikut.

(1) Tujuan dirumuskan secara singkat.

(2) Disusun berdasarkan diagnosis keperawatan.

(3) Spesifikasi berdasarkan diagnosis keperawatan.

(4) Dapat dipertanggung jawabkan secara ilmiah.

(5) Ada target waktu pencapaian.

3) Rencana tindakan didasarkan pada NIC (Nursing Intervention

Classification) yang telah ditetapkan oleh instansi pelayanan

setempat. Jenis rencana tindakan keperawtan mengandung tiga

komponen, meliputi DET tindakan keperawatan, yaitu sebagai

berikut.

(1) Diagnosis/Obervasi

(2) Edukasi (HE)

(3) Tindakan independen, dependen, dan interdependen.

Kriteria meliputi hal sebagai berikut.

(1) Berdasarkan tujuan asuhan keperawatan.

(2) Merupakan alternatif tindakan secara tepat.

(3) Melibatkanpasien/keluarga.

(4) Mempertimbangkan latar belakang social budaya

pasien/keluarga.
 22

(5) Mempertimbangakan kebijaksanaan dan peraturan

yang berlaku.

(6) Menjamin rasa aman dan nyaman bagi pasien.

(7) Disusun dengan mempertimbangakanlingkungan,

sumber daya,

(8) dan fasilitas yang ada.

(9) Harus berupa kalimat instruksi, ringkasan, tegas, dan

penulisan

(10) menggunakan Bahasa yang mudah dimengerti.

(11) Menggunakan formulir yang baku.

4. Intervensi/Implementasi Keperawatan NIC (Nursing Intervention

Classification)

Intervensi keperawatan adalah pelaksanaan renacana

tindakan yang ditentukan dengan maksud agar kebutuhan pasien

terpenuhi secara optimal yang mencakup aspek peningkatan,

pemeliharaan , dan pemulihan kesehatan dengan mengikutsertakan

pasien dan keluarga.

Intervensi keperawatan berorientasi pada 15 komponen

dasar keperawatan yang dikembangkan dengan prosedur teknis

nersan. Kriteria meliputi :

1) Dilaksanakan sesuai dengan rencana keperawatan.

2) Mengamati keadaan bio-psiko-sosio spiritual pasien;

 23

3) Menjelaskan setiap tindakan keperawatan kepada

pasien/keluarga;

4) Sesuai dengan waktu yang telah ditentukan;

5) Menggunakan sumber daya yang ada;

6) Menunjukan sikap sabar dan ramah dalam berinteraksi dengan

pasien/keluarga.

7) Mencuci tangan sebelum dan sesudah melaksanakan tindakan

keperawatan;

8) Menerapakan prinsip-prinsip aseptik dan antiseptic;

9) Menerapakan etika keperawatan;

10) Menerapkan prinsip aman, nyaman, ekonomis, privacy, dan

mengutamakan keselamatan pasien;

11) Melaksanakan perbaikan tindakan berdasarkan respons pasien;

12) Merujuk dengan segera terhadap masalah ynag mengancam

keselamatan pasien.

13) Mencatat semua tindakan yang telah dilaksanakan;

14) Merapikan pasien dan alat setiap selesai melakukan tindakan;

15) Melaksanakan tindakan keperawatan pada prosedur teknis

yang ditentukan;

16) Prosedur keperawatan umum maupun khusus dilaksanakan

sesuai dengan prosedur tetap yang telah disusun.

5. Evaluasi
 24

Dilakukan secara periodik, sistematis dan berencana untuk

menilai perkembangan pasien setelah tindakan keperawatan.

Kriteria meliputi:

1) Setiap tindakan keperawatan dilakukan evaluasi

2) Evaluasi harus menggunakan indikator perubahan fisiologis

dan tingkah laku pasien.

3) Hasil evaluasi segera dicatat dan dikomunikasikan untuk

diambil tindakan selanjutnya

4) Evaluasi melibatkan klien dan tim kesehatan lain.

5) Evaluasi dilakukan dengan standar (tujuan yang ingin dicapai

dan standar praktik keperawatan).

Komponen evaluasi mencakup aspek K-A-P-P (Kognitif-Afektif

Psikomotor-Perubahan biologis), yaitu sebagai berikut:

1) Kognitif (pengetahuan klien tentang penyakit dan tindakan

2) Afektif (sikap) klien terhadap tindakan yang dilakukan

3) Psikomotor (tindakan/perilaku) klien dalam upaya

penyembuhan

4) Perubahan biologis (tanda vital, sistem, dan imonologis)

Keputusan dalam evaluasi adalah sebagai berikut:

1) Masalah teratasi.

2) Masalah tidak teratasi, harus dilakukan pengkajian dan

perencanaan tindakan ulang.

 25

3) Masalah teratasi sebagian, perlu modifikasi dari rencana

tindakan.

4) Timbul masalah baru.

2.2.3 Tujuan dokumentasi asuhan keperawatan

Berdasarkan penjelasan Dinarti & Yuli Mulyanti. (2017)

menjelaskan tujuan dokumentasi asuhan keperawatan keperawatan

yaitu :

1. Menghindari kesalahan, tumpang tindih, danketidaklengkapan

informasi dalam asuhan keperawatan.

2. Terbinanya koordinasi yang baik dan dinamis antara sesama atau

dengan pihak lain melalui dokumentasi keperawatan yang efektif.

3. Meningkatkan efisiensi dan efektivitas tenaga keperawatan.

4. Terjaminnya kualitas asuhan keperawatan.

5. Tersedianya perawat dari suatu keadaan yang memerlukan

penanganan secara hukum.

6. Tersedianya data-data dalam penyelenggaraan penelitian karya

ilmiah, pendidikan, dan penyusun/penyempurnaan standar asuhan

keperawatan.

7. Melindungi klien dari tindakan malpraktek.

 26

2.2.4 Manfaat dokumentasi asuhan keperawatan

Dinarti & Yuli Mulyanti. (2017) menjelaskan bahwa

dokumentasi asuhan keperawatan mempunyai makna penting bila

dilihat dari berbagai aspek antara lain:

1. Hukum

Semua catatan informasi tentang klien merupakan dokumentasi

resmi dan bernilai hukum. Bila terjadi masalah yang berhubungan

dengan proses keperawatan, dokumentasi tersebut dapat dijadikan

barang bukti.

2. Jaminan mutu atau berkuaitas pelayanan

Pencatatan data klien yang lengkap dan akurat akan memberikan

kemudahan kepada perawat dalam membantu menyelesakan

masalah klien. Selain itu untuk mengetahui sejau mana masalah

dapat diidentifikasi, diatasi dan dimonitor melalui catatan yang

akurat. Hal ini akan membanta meningkatkan mutu pelayanan

keperawatan.

3. Komunikasi

Dokumentasi keadaan pasien merupakan alat perekam terhadap

masalah yang berkaiyan dengan pasien perawat atau tenaga

kesehatan lain akan biasanya melihat catatan yang ada dan sebagai

alat komunikasi yang dijadikan pedoman dalam memberikan

asuhan keperawatan.
 27

4. Keuangan

Dokumentasi dapat bernilai keuangan. Semua tindakan

keperawatan yang belum, sedaang dan setelah diberikan dicatat

dengan lengkap yang dapat dipergunakan sebagai acuan atau

pertimbangan dalam biaya keperawatan bagi pasien.

5. Pendidikan

Dokumentasi mempunyai nilai pendidikan, karena isinya

menyangkut kronologis dari kegiatan asuhan keperawatan yang

dapat dipergunakan sebagai bahan atau referensi pembelajaran

bagi siswa atau profesi keperawatan.

6. Penelitian

Dokumentasi keperawatan mempunyai nilai penelitian. Data yang

terdapat didalamnya mengandung informasi yang dapat dijadikan

sebagai bahan atau obyek penelitian dan pengembangan profesi

keperawatan.

7. Akreditasi

Dokumentasi keperawtan akan dapat dilihat sejauh mana peran

dan fungsi perawat dalam memberikan asuhan keperawatan

kepada pasien dengan demikian akan dapat diambil kesimpulan

tingkat keberhasilan pemberian asuhan keperawatan yang

diberikan, guna pembinaan dan pengembangan lebih lanjut.

 28

2.2.5 Komponen Dokumentasi Asuhan Keperawatan

Komponen dokumentasi asuhan keperawatan meliputi

komponen isi dokumentasi dan komponen dalam konsep penyusunan

dokumentasi. Komponen isi dokumentasi meliputi:

1) Pengkajian

Pengkajian adalah adalah pemikiran dasar dari proses keperawatan

yang bertujuan untuk mengumpulkan informasi atau data tengtang

pasien. Pengkajian dilakukan guna mengidentifikasi, mengenali

masalah-masalah, kebutuhan kesehatan, dan keperawatan.

3. Pengkajian adalah adalah pemikiran dasar dari proses keperawatan

yang bertujuan untuk mengumpulkan informasi atau data tengtang

pasien. Pengkajian dilakukan guna mengidentifikasi, mengenali

masalah-masalah, kebutuhan kesehatan, dan keperawatan.

4. Diagnosis Keperawatan

Diagnosis keperawatan adalah suatu pernyataan dari masalah

pasien baik yang nyata maupun yang potensial berdasarkan data

yang telah diperoleh, yang pemecahannya dapat dilakukan dalam

bataskewenangan perawat untuk melakukannya

5. Rencana Keperawatan

Rencana keperawatan adalah menyusun rencana tindakan

keperawatan yang akan dilakukan perawat guna menanggulangi

masalah pasiensesuai dengan diagnosis keperawatan yang telah

ditentukan dengan tujuan terpenuhinya kesehatan pasien.

 29

Komponen rencana keperawatan terdiri dari tujuan, kriteria hasil,

dan rencana tindakan keperawatan.

6. Pelaksanaan Tindakan Keperawatan

Pelaksanaan tindakan keperawatan adalah pelaksanaan tindakan

yang telah ditentukan, denngan maksud agar kebutuhan pasien

terpenuhi secara optimal. Pelaksanaan tindakan keperawatan adalah

implementasi keperawatan terhadap pasien secara urut sesuai

prioritas masalah yang sudah dibuat dalam rencana tindakan asuhan

keperawatan, termasuk di dalamnya nomor urut dan waktu

ditegakkannya suatu pelaksanaan asuhan keperawatan.

7. Evaluasi

Evaluasi adalah proses penilaian pencapaian tujuan serta

pengkajian ulang rencana keperawatan. Evaluasi menilai respon

pasien yang meliputi subyek, obyek, pengkajian kembali

(assessment), rencana tindakan (planning).

8. Tanda Tangan dan Nama Terang Perawat

Tanda tangan dan nama terang perawat harus tercantum dalam

kolom yang tersedia pada formulir asuhan keperawatan secara jelas

sebagai bukti legal dan tanggung jawab atas pelaksanaan asuhan

keperawatan yang diberikan kepada pasien.

 30

9. Catatan Keperawatan

Catatan keperawatan diisi secara lengkap dan jelas setiap

memberikan asuhan keperawatan maupun tindakan-tindakan yang

diinstruksikan oleh dokter.

10.Resume Keperawatan

Resume keperawatan diisi setelah setelah pasien dinyatakan boleh

pulang atau meninggal dunia maupun pada pasien yang pulang atas

permintaan sendiri, yang berisi rangkaian secara singkat dan jelas

atas asuhan yang keperawatan yang telah diberikan.

11.Catatan Pasien Pulang atau Meninggal Dunia

Catatan yang diisi dengan sesuai dengan keadaan pasien saat itu.

Jika pasien diijinkan pulang untuk rawat jalan, maka harus diisi

secara rinci yang meliputi keadaan pasien pada saat akan pulang

termasuk masalah perawatannya, misal jika ada luka bagaimana

merawatnya, diet yang dianjurkan, aktivitas, kapan waktu kontrol

dan pesan-pesan lain yang diperlukan untuk pasien.

 31

2.3 Keaslian Penelitian

Tabel 2.2 Keaslian Jurnal Penelitian

No Nama Judul Jurnal Metode Hasil Penelitian

Penulis (Desain,Sampel,
Variabel,
Instrumen,
Analisis

1. Heriansyah Tanggung jawab Metode Hasil penelitian ini

(2018) pelaksana metode Penelitian menunjukan bahwa
tim dengan kinerja yaitukorelasion di IRNA RSUD
perawat dalam al dengan Ratu Zalecha sudah
pendokumentasian pendekatan memenuhi standar
asuhan keperawtan cross sectional. asuhan keperawatan
di Ruang Irna Teknik dari Kemenkes RI
RSUD Ratu pengambilan yaitu dokumentasi
Zalecha Martapura sample yaitu keperawatan yang
dengan baik bernilai ≥ 80%
menggunakan dimana dokumentasi
Simple Random keperawatan di
Sampling IRNA RSUD Ratu
dengan jumlah Zalecha Martapura
sample 131 yang dalam kategori
perawat baik sebanyak 111
pelaksana dari 9 (84,7%) perawat.
ruangan di Ma’wah (2015)
IRNA RSUD didapatkan bahwa
Ratu Zalecha hasil penerapan
Martapura pengetahuan,
keterampilan dan
pertimbangan yang
efektif dalam
pemberian asuhan
keperwatan perawat
akan terlihat
mmpunyai
kompetensi dan
kinerja yang dapat
ditunjukkan (23).
Dari gambaran
persentasi penelitian
tersebut dapat
disimpulkan bahwa
sebagian besar
 32

perawat IRNA
RSUD Ratu Zalecha
memiliki kinerja
yang baik akan
tetapi masih ada
perawat dengan
kinerja yang kurang
dari sekian banyak
perawat yang
memiliki kinerja
yang baik.
2. Cindy Hubungan Desain Hasil Penelitin
Putriyani penerapan metode Penelitianyang menggunakan uji
Mogopa tim dengan kinerja digunakan yaitu statistik chi-square
(2017) perawat pelaksana observasional didapatkan nilai ρ =
di irina C RSUD analitik dengan 0,020 < α = 0,05.
Prof. Dr.R. D. menggunakan Kesimpulan hasil
Kandou Manado pendekatan penelitian ini
cross sectional. menunjukkan
Teknik terdapat hubungan
pengambilan antara penerapan
sampel yaitu metode tim dengan
dengan kinerja perawat
menggunakan pelaksana di Irina C
Simple Random RSUP Prof. Dr. R.
Sampling sesuai D. Kandou Manado.
dengan kriteria
inklusi dengan
jumlah sampel
38 orang.
3. Mohamad Peningkatan Desain penelitian Hasil penelitian
Kasim kualitas pelayanan menggunakan menunjukkan bahwa
(2016) dan survei analitik dan penerapan metode
pendokumentasian teknik total tim dengan kategori
sampling
asuhan baik sebesar 75,7%.
dengan
Keperawatan Kualitas
melibatkan 37
dengan metode tim responden. pelayanan dengan
Instrument yang kategori baik
digunakan ialah sebanyak 62,2%.
kuesioner dan Pendokumentasian
lembar asuhan keperawatan
cheklist dan dengan kategori
diolah lengkap sebesar
menggunakan 78,4%. Simpulan
analisis statistik penelitian yaitu ada
Spearman rank. hubungan yang
 33

signifikan antara
penerapan metode
tim dengan kualitas
pelayanan dengan
nilai signifikan
0,021 dan koefisien
korelasi 0,378, dan
ada hubungan yang
signifikan antara
penerapan
metode tim dengan
pendokumentasian
asuhan keperawatan
dengan nilai
signifikan 0,042
dan koefisien
korelasi 0,336.
Berdasarkan hasil
penelitian tersebut
semakin baik
penerapan
metode tim maka
akan semakin baik
kualitas pelayanan
dan
pendokumentasian
asuhan
keperawatan,
implikasi
keperawatan dalam
penelitian ini adalah
perlunya penerapan
metode
tim secara baik dan
benar dengan cara
memberikan
pelatihan dan
supervisi
pelaksanaan
metode tim.
Noormailida Hubungan Desain dalam Hasil penelitian
Astuti (2019) penerapan metode penelitian ini berdasarkan uji
tim keperawatan deskriptif statistik spearman’s
terhadap kualitas analitik dengan rank menunjukkan
dokumentasi pendekatan ada hubungan yang
asuhan cross sectional. signifikan antara
 34

keperawatan di penerapan metode

ruang asoka tim keperawatan
Rsud. Ulin terhadap kualitas
banjarmasin dokumentasi asuhan
keperawatan di
Ruang Asoka RSUD
Ulin Banjarmasin
dengan nilai ρ =
0,001 (ρ < 0,05).
Keterbatasan
penelitian sampel
yang hanya diambil
dari 1 buah ruang
rawat inap, Saran
bagi peneliti lain
untuk melakukan
penelitian lanjutan
yang berhubungan
 35

2.4 Kerangka Teori

Penerapan Metode
Tim
Dokumentasi Asuhan
keperawatan
1. Kepemimpinan
1. Pengkajian
2. Komunikasi
2. Diagnosa
3. Koordinasi
Keperawatan
4. Penugasan
3. Perencanaan
(Marquis dan
4. Implementasi
Huston 2016)
5. Evaluasi

Bagan 2.1 Kerangka Teori

Marquis and Huston (2016), Nursalam (2016)
 BAB III

KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN

3.1 Kerangka Konseptual

Model konseptual menggambarkan hubungan anatara faktor-faktor

yang telah didefinisikan dan sangat penting untuk memahami permasalahan

penelitian (Supranto, 2016).

Berdasarkan tujuan yang ingin dicapai dalam penelitian ini, maka

disusun kerangka teori sebagai berikut:

Variabel Independen Variabel Dependen

Pembagian Tim Kerja Peningkatan Kinerja

Perawat Dalam Dokumentasi
Asuhan Keperawatan

Keterangan:

: Variabel Independen

: Variabel Dependen

: Garis Penghubung Antarvariabel

Bagan 3.1 Bagan Kerangka Konsep

36
 37

3.2 Hipotesis Penelitian

Hipotesis adalah jawaban sementara dari rumusan atau pertanyaan

penelitian (Nursalam, 2016). Adapun hipotesis dalam penelitian ini adalah

sebagai berikut: “

1. Hipotesis Alternatif (Ha):

Ada hubungan pembagian Tim Kerja Perawat dengan Peningkatan

Kinerja Dalam Asuhan Keperawatan di Ruang Ar-Raudah I dan Ar-

Raudah II RSUD Haji Makassar.

2. Hipotesis NoI (Ho):

Tidak ada hubungan pembagian Tim Kerja Perawat dengan Peningkatan

Kinerja Dalam Asuhan Keperawatan di Ruang Ar-Raudah I dan Ar-

Raudah II RSUD Haji Makassar.

 BAB IV

METODE PENELITIAN

4.1 Rancangan Penelitian

Desain penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif, menggunakan

desain deskriptif dengan pendekatan cross sectional, yaitu suatu pendekatan

yang digunakan untuk mencari hubungan antara variabel independen dan

variabel dependen melalui pengumpulan data dalam satu periode waktu yang

bersamaan. Penelitian ini bertujuan untuk memperoleh informasi tentang

hubungan antara penerapan metode tim sebagai variabel independen dengan

dokumentasi asuhan keperawatan sebagai variabel dependen. Cara ini

dilakukan dengan wawancara dan menyebarkan kuesioner pada responden

penelitian.

4.2 Populasi, Sampel dan Sampling

4.2.1 Populasi

Menurut Sugiyono (2016), dalam penelitian kuantitatif

observasi & kualitatif tidak menggunakan istilah populasi, tetapi

dinamakan “sosial situation”, yang terdiri dari tiga elemen yaitu:

tempat (pleace), pelaku (actor), aktivitas (activity), karena penelitian

ini berangkat dari kasus tertentu yang ada pada situasi sosial tertentu.

Jadi besarnya populasi dalam penelitian ini sebanyak 36 orang.

38
 39

4.2.2 Sampel

Menurut Donsu (2018) Sampel adalah sejumlah karakteristik

yang dimiliki oleh populasi yang digunakan untuk penelitian. Dalam

penelitian ini yang akan menjadi sampel adalah perawat tim

keperawatan yang berjumlah 36 orang.

4.2.3 Sampling

Sampling adalah cara untuk menentukan sampel yang

jumlahnya sesuai dengan ukuran sampel yang akan dijadikan sumber

data sebenarnya, dengan memperhatikan sifat-sifat dan penyebaran

populasi agar diperoleh sampel yang representatif [ CITATION Mar15 \l

1033 ].

Pengambilan sampel dalam penelitian ini menggunakan

Consective sampling yaitu pemilihan sampel dengan menetapkan

subjek yang memenuhi kriteria penelitian sampai kurung waktu

tertentu Nursalam (2016). Dengan jumlah sampeli minimal sebanyak

30 orang di ruang interna RSUD Haji Makassar.

1. Kriteria Inklusi

Kriteria inklusi adalah karakteristik umum subjek penelitian

dan suatu populasi target yang terjangkau dan akan diteliti

(Nursalam, 2016)

1) Perawat pelaksana yang sedang bertugas di ruang Ar-Raudah I

dan II

2) Bersedia menjadi responden

 40

3) Lama kerja > 1 tahun

2. Kriteria Eksklusi

Kriteria Eksklusi adalah menghilangkan/mengeluarkan

subjek yang memenuhi kriteria inklusi dari studi karena berbagai

sebab (Nursalam, 2016)

1) Perawat yang sedang cuti saat penelitian

2) Perawat yang sedang sakit saat penelitian

3) Perewat yang sedang tugas belajar saat penelitian

4.3 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional

4.3.1 Variabel Penelitian

Menurut hubungan antara satu variabel dengan variabel lain, makia

jenis-jenis variabel dibedakan menjadi (Hasmi, 2016):

a. Variabel Independen (Bebas)

Menurut Sugiyono (2016), variable bebas adalah varibel yang

mempengaruhi atau menjadi sebab perubahannya atu timbulnya

variabel dependen (terikat). Variabel independen pada penelitian ini

adalah pembagian tim kerja perawat.

b. Variabel Dependen (Terikat)

Variabel dependen adalah variable yang dipengaruhi atau menjadi

akibat karena adanya variable bebas. Variabel dependen pada

penelitian ini adalah peningkatan kinerja dalam pelaksanaan asuhan

keperawatan
 41

4.3.2 Defenisi Operasional

Tabel 4.1 Defenisi Operasional

Variabel Definisi Alat Ukur Skala Hasil Ukur

Operasional Skor
Tim Kerja Tim kerja perawat Kuesioner Guttman Baik :
Perawat merupakan suatu tim bila skor
dalam pemberian asuhan jawaban
keperawatan dimana responden
seorang perawat ≥ 15
profesional memimpin
sekelompok tenaga Kurang :
keperawatan dalam bila skor
memberikan asuhan jawaban
keperawatan kelompok responden
lain melalui upaya <15
kooperatif dan
kolaboratif
Kinerja Hasil nilai dari seseorang kuesioner Likert Tinggi :
dalam perawat dalam mejalankan bila skor
Asuhan tugas dan fungsinya jawaban
Keperawatan dibidang responden
keperawatan sesuai dengan
≥ 12,5
standar asuhan
keperawatan yang telah
Rendah :
ditetapkan oleh bidang bila skor
keperawatan. jawaban
responden
<12,5

4.4 Alat dan Bahan Penelitian

Alat dan bahan yang digunakan peneliti adalah lembar kuesioner.

Pengisian lembar kuesioner dilakukan oleh responden dan dibantu oleh

peneliti jika responden tidak mampu menjawab pernyataan yang ada pada

kuesioner.

4.5 Instrumen penelitian

 42

Pengumpulan data dilakukan dengan menggunakan lembar kuesioner

dimana untuk variabel metode tim keperawatan terdiri dari 10 item

pertanyaan dengan menggunakan skala Guttman, pertanyaannya Ya nilai (2)

dan tidak nilai (1). Dan untuk variabel dokumentasi asuhan keperawatan

terdiri dari 5 item pertanyaan dengan pertanyaannya Tidak Pernah diberi nilai

(1), Jarang diberi nilai (2), Sering diberi nilai (3) dan Sangat Sering diberi

nilai (4) Instrumen penelitian ini menggunakan skala Likert.

4.6 Lokasi dan Waktu Penelitian

1. Tempat

Tempat penelitian ini akan dilaksanakan di Ruang Interna RSUD Haji

Makassar

2. Waktu

Penelitian ini akan dilaksanakan pada bulan april tahun 2020.

4.7 Prosedur Pengumpulan Data

4.7.1 Data Primer

Data primer didapatkan dari perawat dengan cara memberikan

kuesioner secara langsung kepada responden yang telah disusun

sebelumnya.

4.7.2 Data Sekunder

Data sekunder didapatkan dari bagian Rekam Medik RSUD Haji

Makassar.
 43

4.8 Analisis Data dan Pengolahan Data

4.8.1 Analisa Data

a. Analisis Univariat

Analisis univariat adalah analisis yang dilakukan pada sebuah

variabel (Hasmi, 2016). Untuk melihat hubungan antarvariabel

independen dengan menggunakan uji statistik Chi-Square dengan

tingkat kemaknaan serta

α˂ 0,05 , mengetahui efek size atau kekuatan

hubungan dengan menggunakan nilai p (value). Pengolahan data

dilakukan dengan menggunakan SPSS 16 for windows.

b. Analisis Bivariat

Uji yang dipakai adalah Chi-Square dengan batas

kemaknaan α = 0.05 dengan menggunakan rumus Hastono dan Sabri

(2014) :

N (αd-bc)2

ᵪ2 =

(α+c) (b+c) (α+b) (c+d)

Apabila terdapat sel yang kosong atau nilai ˂5 maka

digunakan Fisher’s Extact. Menentukan uji kemaknaan hubungan

dengan cara membandingkan niai p (value) dengan nilai α = 0.05

 44

pada taraf kepercayaan 95% dan derajat kebebasan = 1 dengan

kaidah keputusan sebagai berikut:

a. Nilai p (value) ˂ 0,05 maka H0 ditolak yang berarti ada

hubungan yang bermakna antara variabel bebas dengan variabel

terikat.

b. Nilai p (value) ˃ 0,05 maka H0 gagal ditolak yang berarti tidak ada

hubungan yang bermakna antara variabel bebas dengan variabel

terikat.

4.8.2 Pengolahan Data

1. Editing/memeriksa

a. Kelengkapan jawaban, apakah tiap pertanyaan sudah ada

jawabannya, meskipun jawaban hanya berupa tidak tahu atau

tidak mau menjawab.

b. Keterbacaan tulisan, tulisan yang tidak terbaca akan

mempersulit pengolahan data atau berakibat pengolah data

salah membaca.

c. Relevansi jawaban, bila ada jawaban yang kurang atau tidak

relevan maka editor harus menolaknya.

2. Coding/memberi tanda kode

Mengklasifikasikan jawaban-jawaban dari para responden kedalam

bentuk angka/bilangan. Biasanya klasifikasi dilakukan dengan cara

memberi tanda/kode berbentuk angka pada masing-masing

jawaban.
 45

3. Processing

Pemrosesan data dilakukan dengan cara meng-entry data dari

kuesioner ke paket program komputer SPSS versi 16 for Window.

4. Cleaning

Cleaning (pembersihan data) merupakan kegiatan pengecekan

kembali data yang sudah di-entry apakah ada kesalahan atau tidak.

Kesalahan tersebut dimungkinkan terjadi pada saat kita meng-entry

data ke komputer.
 46

4.9 Kerangka Operasional Kerja

STIKES Nusantara Jaya Makassar

Izin Rumah Sakit Umum Daerah Haji Makassar

Variabel :
Dependen : Metode Tim Keperawatan
Independen : Kualitas Dokumentasi Asuhan Keperawatan

Menentukan Populasi
Semua Perawat Yang Bertugas Di Ruang Ar-Raudah I dan II
RSUD Haji Makassar berjumlah 36 orang

Menentukan Sampel :
Besar sampel (Sample Size)
Besar sampel dalam penelitian ini adalah sebanyak 30 orang
Teknik Sampling :
Consecutive Sampling

Mengumpulkan data dengan kuesioner

Menganalisis data

Menyajikan Hasil

Menyimpulkan

Bagan 4.1 Kerangka Operasional Kerja

 47

4.10 Etika Penelitian (Ethical Clearance)

1. Informed Consent (Lembar Persetujuan untuk Menjadi Responden)

Lembar persetujuan tersebut diberikan kepada setiap perawat

yang bertugas jaga di ruangan Interna dan memberikan penjelasan

terlebih dahulu tentang maksud dan tujuan penelitian, serta dampak

yang terjadi bila menjadi responden. Lembar persetujuan itu diisi secara

suka rela oleh responden. Apabila para responden tidak bersedia, maka

peneliti harus menghormati hak-hak responden tersebut.

2. Anonimity (Tanpa nama)

Nama responden tidak boleh dicantumkan pada lembar

pengumpulan data untuk menjaga kerahasiaan responden. Hal ini

berguna untuk mengetahui keikutsertaan responden dengan

menggunakan kode pada masing-masing lembar pengumpulan data.

3. Confidentialy (Kerahasiaan)

Data atau informasi yang diperoleh dari responden akan dijamin

kerahasiaannya oleh peneliti. Hanya pada kelompok tertentu saja yang

akan disajikan dalam penelitian, terutama dilaporkan sebagai hasil riset.

 48

4.10
 DAFTAR PUSTAKA

Alkouri (2016) Importance and Implementation Of Nursing Documentation:

Review Study. European Scientific
Almahmoud (2017).Nerses Perceptions of Nurse Manager Leadership Style
Amerucan Jurnal of Nursing Reasearch, (1).
Asmuji (2017) Manajemen Keperawatan: Konsep dan Aplikas. Jogjakarta: Ar-
Ruzz Media.
Blair, W., & Smith, B. (2016). Nursing documentation: Frameworks and barriers.
Contemporary Nurse, 41(2), 160–168. https://doi.org/10.5172/conu.2012.
41.2.160
Cindy Putriyani Mogopa. (2017). Hubungan Penerapan Metode Tim Dengan
Kinerja Perawat Pelaksana di Irina C RSUD Prof. Dr.R. D. Kandou
Manado. e-Journal Keperawatan (e-Kp) Volume 5 Nomor 1 Februari
2017. http://media.neliti.com diakses tangaal 12 April 2020
Dinarti & Yuli Mulyanti. (2017). Dokumentasi Keperawatan. Jakarta: Pusdik
SDM Kesehatan
Heriansyah (2018). Tanggung Jawab Pelaksana Metode Tim Dengan Kinerja
Perawat Dalam Pendokumentasian Asuhan Keperawtan Di Ruang Irna
RSUD Ratu Zalecha Martapura. NersPedia Journal Vol. 1 No. 2 (2018)
http://jtam.ulm.ac.id diakses tanggal 15 April 2020
Keliat. (2017). Operan pasien. Melalui<https://icoel.wordpress.com/manaje
men/prosedur-operan-jaga/> padatanggal [13/04/2020]
Kuntoro. (2016). Buku Ajar Manajemen Keperawatan. Yogyakarta : Nuha
Medika
Laksito. (2015). Metode Perencanaan dan Perancangan Arsitektur. Jakarta :
Griya Kreasi.
Marquis, B. L. & Huston, C (2016) Kepemimpinan Dan Manajemen
Keperawatan: Teori Dan Aplikasi (Ed. 4) Jakarta : EGC
Muhammad Kasim (2016). Peningkatan Kualitas Pelayanan Dan
Pendokumentasian Asuhan Keperawatan Dengan Metode Tim. NurseLine
Journal Vol. 1 No. 1 Mei 2016 ISSN 2540-7937
Noormalida Astuti (2019). Hubungan Penerapan Metode Tim Keperawatan
Terhadap Kualitas Dokumentasi Asuhan Keperawatan Di Ruang Asoka
RSUD Ulin Banjarmasin. Borneo Nursing Journal (BNJ) Vol. 1 No. 1
Tahun 2019. http://akperyarsismd.e-journal.id/BNJ
Nursalam. (2015). Manajemen keperawatan: Aplikasi dalam praktik keperawatan
prifesional. Edisi 4. Jakarta : Salemba Medika, 4.

49
 50

Nursalam. (2016). Pengalaman Perawat dalam Melaksanakan Asuhan

Keperawatan dengan. Iwan Wahyudi 1, Yayang Yusti Sintya 2, 2.
Noorkasiani, R. & Maryam, S. (2015) Faktor-Faktor yang berhubungan
dokumentasi Keperawatan Jurnal Keperawatan Indonesia 1-8
Pérez-rivas, F. J., Martín-iglesias, S., Javier, F., Rivas, P., Martín-iglesias, S., &
Luis, J. (2016). Effectiveness of Nursing Process Use in Primary Care.
International Journal of Nursing Knowledge, 27(February).
https://doi.org/10.1111/2047- 3095.12073
Pakudek, H.K. (2015). Hubungan MotivasiPerawat dengan
PelaksanaanDokumentasi Asuhan Keperawatan diInstalasi Rawat Inap C
RSUP Prof. Dr.R. D. Kandou Manado. Jurnal. UnivSam Ratulangi
Manado
Siswanto, L. M. H., Hariyati, R. T. S., & Sukihananto. (2016). Faktor-faktor yang
berhubungan dengan kelengkapan pendokumentasian asuhan keperawatan.
Jurnal Keperawatan Indonesia, 16(2), 77–84. https://doi.org/pISSN 1410-
4490, eISSN 2354-9203
Selvya, Ayu. (2015). Hubungan MotivasiTerhadap Pendokumentasian
AsuhanKeperawatan di UPTD PuskesmasKecamatan Pontianak Utara.
JurnalUniv. Tanjungpura Pontianak
Suyanto (2015) Mengenal Kepemimpinan dan Manajemen Keperawatan Di
Rumah Sakit. Jogjakarta: Mitra Cendekia Pres
Sitorus, S & Panjaitan. (2017) manajemen keperawatan:Manajemen keperawatan
di ruang rawat. Jakarta: EGC
Tussaleha. (2015). Pelaksanaan metode tim. Melalui <http://repo.unand.ac.id/>
[07/02/17]
Wahid & Suprapto. (2016) Dokumentasi. Proses Keperawatan. Jogjakarta: Nuha
Medika
Widodo. (2016). Hubungan Peran Ketua Tim dengan Kinerja Perawat Pelaksana
dalam Pendokumentasian Asuhan Keperawatan di Irina F RSUP Prof. Dr.
R. D. Kandou Manado. Di unduh tanggal 26 September 2016
 51

LAMPIRAN 1
Jadwal Kegiatan

HUBUNGAN METODE TIM KEPERAWATAN DENGAN KUALITAS

DOKUMENTASI ASUHAN KEPERAWATAN
No KEGIATAN Mei Juni Juli

1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1 Pengajuan Judul

2 Pengambilan
Data Awal
3 Menyusun
Proposal
4 Konsul Proposal

5 Seminar
Proposal
6 Revisi Proposal

7 Penelitian

8 Penyusunan
Hasil
9 Ujian Hasil

LAMPIRAN 2
Lembar Penjelasan Dan Informasi

PENJELASAN DAN INFORMASI (INFORMED CONSENT)

Kepada Yth : ....................

Bapak/Ibu/Sdr (i) Calon Responden

Dengan Hormat
 52

Saya yang bertanda tangan dibawah ini adalah mahasiswa S1 Keperawatan

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKES) Nusantara Jaya Makassar

Nama : Siti Sunarti Bala

Nim : S2017026

Akan mengadakan penelitian dengan judul : “HUBUNGAN

PEMBAGIAN TIM KERJA DENGAN PENINGKATAN KINERJA
DALAM PELAKSANAAN ASUHAN KEPERAWATAN DI RUANG AR-
RAUDAH I DAN AR-RAUDAH II RSUD HAJI MAKASSAR”.

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan pembagian tim kerja

perawat dengan peningkatan kinerja, atas keperluan tersebut saya mengharapkan
kesediaan bapak/ibu/Sdr/I untuk mengisi kuesioner yang saya sediakan dengan
kejujuran dan apa adanya. Jawaban saudara dijamin kerahasiaannya

Demikian permohonan atas bantuan dan partisipasinya disampaikan terima kasih.

Makassar, Juni 2021

Peneliti
 53

LAMPIRAN 3

Lembar Persetujuan Responden

Setelah membaca dan memahami isi persetujuan pada lembar pertama,

saya besedia turut berpartisipasi sebangai responden penelitian yang dilakukan

oleh mahasiswa yang bernama : Siti Sunarti Bala

Saya memahami bahwa penelitian tersebut tidak akan berdampak negatif

terhadap saya dan keluarga saya, oleh karena itu saya bersedia menjadi responden

pada penelitian ini.

Makassar, Juni 2021

Responden

(......................................)
 54

LAMPIRAN 4

KUESIONER

HUBUNGAN PEMBAGIAN TIM KERJA DENGAN PENINGKATAN

KINERJA DALAM PELAKSANAAN ASUHAN KEPERAWATAN DI
RUANG AR-RAUDAH I DAN AR-RAUDAH II RSUD HAJI MAKASSAR

Petunjuk Pengisian Kuesioner

1. Pertanyaan dalam kuesioner ini adalah alat ukur dalam penelitian

“Hubungan Penerapan Metode Tim dengan Kualitas Dokumentasi Asuhan
keperawatan di Ruang Interna RSUD haji Makassar.
2. Bacalah dengan cermat dan teliti setiap item pertanyaan di bawah ini
3. Isilah data demografi di bawah inipada bagian (garis titik-titiik) yang
disediakan
4. Isilah jawaban dalam kuisioner dengan mengisi tanda cheklist () Pada
jawaban yang sesuai menurut anda.

A. Data Demografi
1. Nama/Umur
Nama :
Umur :
2. Jenis kelamin
a. Laki-laki
b. Perempuan

3. Pendidikan Terakhir
a. D3
b. NERS
 55

B. Pembagian Tim Keperawatan

Keterangan Pengisian Kuesioner:

Ya =2
Tidak =1

No Pernyataan Ya Tidak

1. Pihak manajemen menerapkan shift kerja tiga shift

dalam sehari (24 jam)?
2. Dalam penyesunan jadwal shift kerja setiap perawat
di bagian masing-masing harus dilibatkan?
3. Jadwal shift kerja yang ditetapkan suda sesuai
dengan keinginan perawat?
4. Jadwal shift kerja harus dibuat secara sederhana dan
muda diingat?
5. Pola pengaturan shift kerja yang baik menggunakan
rotasi 2-2-2 atau 2-2-3 (dua kali pagi, dua kali siang
dan dua kali malam) atau (dua kali pagi dua kali
siang dan tiga kali malam)?
6. Pekerja shiftmalam sebaiknya berumur 25 sampai
50 tahun?
7. Seorang perawat tidak boleh bekerja selama tujuh
hari berturu-turut (seharusnya 5 hari kerja 2 hari
libur)?
8. Pengaturan shift kerja dapat mendorong para
perawat untuk bekerja lebih baik lagi?
9. Jumlah shift kerja malam yang berurutan bagi
perawat harus ditekan sekecil mungkin?
10 Waktu kerja tiap hari tidak boleh lebih dari 8 jam?

C. Peningkatan Kinerja Dalam Dokumentasi Asuhan Keperawatan

Keterangan :
TP : Tidak Pernah
JR : Jarang
 56

S : Sering
SS : Sangat Sering
No Pertanyaan TP JR S SS
1. Pendokumentasian setiap tahap proses
keperawatan di tulis dngan jelas,ringkas
dapat dibaca, serta memakai istilayang
baku dan benar dengan menggunakan
tinta ?
2. Setiap melakukan tindakan keperawatan,
perawat mencantumkan paraf, nama
jelas, tanggal dan jam dilakukan?
3. Dokumentasi proses keperawatan di
Ruangan ditulis menggunakan format
yang baku sesuai pedoman di RS?
4. Prinsip dalam pendokumentasian asuhan
keperawatan adalah : tulis apa yang
telah dilakukan dan jangan lakukan apa
yang tidak ditulis
5. Setiap melakukan pencatatan yang
bersambung pada halaman baru, tanda
tangan dan tulis kembali waktu dan
tanggal serta identitas klien pada bagian
halaman tersebut?
Sumber: Endang Trihastuti (2016)

Lampiran 2

LEMBARAN PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

Kepada Yth
 57

Bapak /Ibu

Dengan Hormat

Saya Nirwan M, Mahasiswa Program Studi S1 Keperawatan Stikes

Nusantara Jaya Makassar bermaksud mengadakan penelitian untuk

memperoleh gambaran tentang “Hubungan Pembagian Tim Kerja Dengan

Peningkatan Kinerja Dalam Pelaksanaan Asuhan Keperawatan Di Ruang

Ar-Raudah I Dan Ar-Raudah Ii Rsud Haji Makassar”.

Penelitian ini dilakukan sebagai salah satu persyaratan memperoleh

gelar serjana keperawatan (S.kep).

Sehubungan dengan hal tersebut, maka saya mohon kesediaan

bapak/ibu untuk memberikan jawaban atas pertanyaan yang di berikan

dalam bentuk kuesioner. Keikutsertaan bapak/ibu dalam mengisi kuesioner

bersifat sukarela dan Jawaban yang telah bapak/ibu berikan akan di jamin

kerahasiaanya serta hanya di gunakan untuk kepentingan penelitian saja.

Makassar, Juni 2021

Siti Sunarti Ba
58