ANALISA SOAL KMB

ID soal 1 (diisikodeidentitassoal oleh panitia)

Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik profesional, etis, legal dan peka budaya
Pemberian asuhan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB / Gadar / Jiwa / Keluarga/ Komunitas/ Gerontik/
Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian/ Penentuan diagnosis atau masalah / Perencanaan / Implementasi
/ Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif/ Kuratif/ Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan & amp;.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &
amp;.nyaman / aktifitas & amp; istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai
dan keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Sistem Kardiovaskuler dan limfatik/ Sistem pernafasan / Sistem darah dan
kekebalan tubuh / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Sistem
Pencernaan dan hepatobilier/ Sistem Muskuloskeletal / Sistem Integument /
SistemPerkemihan /Sistem Imuno-hematologi/ Sistem Reproduksi/ Sistem
pengindera / lain-lain

Kasus (vignete)

1. Seorang perempuan berusia 29 tahun tinggal bersama keluarganya mengeluh sakit kepala,
mengalami penurunan berat badan, sakit kepala, sulit menelan, kemampuan aktivias
menurun. Hasil pemeriksaan fisik: suhu 37,70C, frekuensi nadi 100 x/menit, frekuensi napas
27 x/menit, TD 140/90 mmHg, warna kulit tidak elastis, warna kulit pucat, dan pemeriksaan
Hb HB 6,9 gr/dl
Pertanyaan soal
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus di atas?
Pilihan jawaban
A. Mual
B. Pola nafas tidak efektif
C. Resiko ketidakseimbangan cairan
D. Ketidakefektifan perfusi jaringan perifer
E. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
Jawaban : d
Pembahasan
 Lewis, et al (2011), Medical Surgical Nursing Assessment And Management Of Clinical
Problems, Eighth Edition, USA, Elsevier mosby; Black . M Joyce & Hawks HJ. 2009.
Medikal Surgical Nursing, clinical management for positive outcomes Volume 2 edisi 8.
Saunders Elseiver American Edition.

ID soal 1 (diisikodeidentitassoal oleh panitia)

Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik profesional, etis, legal dan peka budaya
Pemberian asuhan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB / Gadar / Jiwa / Keluarga/ Komunitas/ Gerontik/
Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian/ Penentuan diagnosis atau masalah / Perencanaan / Implementasi
/ Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif/ Kuratif/ Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan & amp;.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &
amp;.nyaman / aktifitas & amp; istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai
dan keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Sistem Kardiovaskuler dan limfatik/ Sistem pernafasan / Sistem darah dan
kekebalan tubuh / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Sistem
Pencernaan dan hepatobilier/ Sistem Muskuloskeletal / Sistem Integument /
SistemPerkemihan / Sistem Reproduksi/ Sistem pengindera / lain-lain

Kasus (vignete)

2. Seorang perempuan berusia 29 tahun tinggal bersama keluarganya pasien mengeluh

pusing, lemah, letih, serta pasien tiak dapat melakukan aktivitas sendiri, pasien tampak lemah
konjungtiva anemis, bibir pucat, wajah pucat, CRT lebih dari tiga detik, HB 6,9. Hasil
pemeriksaan fisik: suhu 37,70C, frekuensi nadi 100 x/menit, frekuensi napas 27 x/menit, TD
140/90 mmHg,warna kulit tidak elastis, warna kulit pucat, dan pemeriksaan Hb 7,9 gr/dl.

Apakah diagnosa keperawatan utama dari kasus tersebut ?

A.Gangguan perfusi jaringan perifer b.d penurunan konsenrasi hb dan darah

B. Keterbatasan aktivitas b.d peningkatan tekanan intra kranial
C. Gangguan mobilitas fisik b.d kelemahan
D. Ketidakefektifan perfusi jaringan serebral b.d gangguan aliran darah arteri
E. Nyeri akut b.d peningkatan tekanan darah
. Jawaban : A

Pembahasan: diagnosa diegakan berasarkan data- data yang di kaji, data subjektiv : pasien
mengeluh pusing, lemah, letih, serta pasien tidak dapat melakukan aktivitas sendiri, objektiv:
pasien tampak lemah konjungtiva anemis, bibir pucat, wajah pucat, CRT lebih dari tiga detik,
HB 6,9/dl.

ID soal 1 (diisikodeidentitassoal oleh panitia)

Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik profesional, etis, legal dan peka budaya
Pemberian asuhan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB / Gadar / Jiwa / Keluarga/ Komunitas/ Gerontik/
Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian/ Penentuan diagnosis atau masalah / Perencanaan / Implementasi
/ Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif/ Kuratif/ Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan & amp;.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &
amp;.nyaman / aktifitas & amp; istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai
dan keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Sistem Kardiovaskuler dan limfatik/ Sistem pernafasan / Sistem darah dan
kekebalan tubuh / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Sistem
Pencernaan dan hepatobilier/ Sistem Muskuloskeletal / Sistem Integument /
SistemPerkemihan / Sistem Reproduksi/ Sistem pengindera / lain-lain
Kasus (vignete)

3. Seorang perempuan berusia 29 tahun tinggal bersama keluarganya pasien mengeluh

pusing, lemah, letih, serta pasien tiak dapat melakukan aktivitas sendiri, pasien tampak lemah
konjungtiva anemis, bibir pucat, wajah pucat, CRT lebih dari tiga detik, HB 6,9 gr/dl. Hasil
pemeriksaan fisik: suhu 37,70C, frekuensi nadi 100 x/menit, frekuensi napas 27 x/menit, TD
140/90 mmHg,warna kulit tidak elastis, warna kulit pucat, dan pemeriksaan Hb 7,9 gr/dl.

Apakah tindakan keperawatan yang tepat dilakukan pada kasus tersebut?

A. anjurkan pasien istirahat
B. Ajarkan ROM fasif
C. Observasi tanda vital
D. Ajarkan ROM aktif
E. mengatur posisi semi fowler

Jawaban : E
Pembahasan:
Pada pasien anemia mengalami kekurangan darah sehingga pasien mengeluh pusing, lemah,
letih dan pasien tampak lemah maka dari itu pasien dianjurkan untuk mengatur posisi semi
fowler