ELEMEN
DOKUMEN TELUSUR ADA TIDAK
PENILAIAN
SK Kepala Puskesmas tentang kebijakan pelayanan EP 1
klinis (mulai dari pendaftaran sampai dengan
pemulangan dan rujukan)
SOP Pendaftaran
Bagan Alur Pendaftaran EP 2
Bukti pelaksanaan sosialisasi,bukti pelaksanaan EP 3
monitoring kepatuhan terhadap prosedur pendaftaran
Papan alur pasien,brosur leaflet,poster dsb EP 4
Panduan prosedur survey pelanggan EP 5
Bukti pelaksanaan pertemuan pembahasan hasil EP 6
survey dan complain pelanggan
Bukti pelaksanaan tindak lanjut
SOP Identifikasi Pasien EP 7
DINAS KESEHATAN KOTA METRO
UPT PUSKESMAS IRINGMULYO
KECAMATAN METRO TIMUR
Jl. Ki Hajar Dewantara No. 85. 15 A. Iringmulyo
Pasien mengambil
nomor antrean
Pasien membayar
retribusi
Petugas meletakkan FF ke
dalam File
Pasien mendapatkan
pelayanan di unit
Kepada Yth.
Staf UPT Puskesmas Iringmulyo
di-
Tempat
Hari/tanggal :
Pukul : 13.00 WIB s.d selesai
Tempat : Aula UPT Puskesmas Iringmulyo
Iringmulyo, 2017
Kepala UPT Puskesmas Iringmulyo
NOTULEN
SUSUNAN ACARA
1. Pembukaan
2. Sambutan Pimpinan Rapat
3. Pembahasan Masalah
4. Tanya Jawab
5. Tanggapan Peserta
6. Kesimpulan
7. Penutup
URAIAN
1. Pembukaan
Rapat dibuka dengan membaca Basmallah
2. Sambutan Pimpinan Rapat
Sambutan oleh pimpinan rapat
3. Pembahasan Masalah
- Penyampaian alur pendaftaran pasien oleh tim pokja UKP dilanjutkan simulasi
cara pendaftaran pasien.
- Penyampaian hak dan kewajiban pasien
4. Tanya Jawab
- Kapan SOP mulai berlaku ?
Dimulai setelah sosialisasi ini dilakukan
- Apakah ada kemungkinan SOP ini berubah ?
Ya, sesuai dengan kesepakatan bersama staf puskesmas
5. Tanggapan Peserta
- Peserta menyetujui SOP yang telah ada
- Berkomitmen untuk melaksanakan SOP yang sudah ada
6. Kesimpulan
Penanggung Perkiraan
No Hal Masalah Solusi Keterangan
Jawab tanggal berlaku
1. Sosialisasi SOP Staf puskesmas belum Tim Pokja 17 Maret 2017 Memberi tahu kapan SOP ini mulai Sudah dilakukan
pendaftaran pasien mengetahui kapan SOP ini UKP berlaku.
berlaku
Sosialisasi hak dan Pasien belum mengetahui Tim Pokja 17 Maret 2017 - Menjelaskan hak dan kewajiban Sudah dilakukan
2 kewajiban pasien hak dan kewajibannya UKP pasien
- Memasang papan hak dan kewajiban
pasien
7. Penutup
Rapat ditutup dengan berdoa bersama dan membaca Hamdallah.
KEGIATAN :
TANGGAL :
No Nama Alamat Tanda Tangan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
NOTULEN
SUSUNAN ACARA
1. Pembukaan
2. Sambutan Pimpinan Rapat
3. Pembahasan Masalah
4. Tanya Jawab
5. Tanggapan Peserta
6. Kesimpulan
7. Penutup
URAIAN
1. Pembukaan
Rapat dibuka dengan membaca Basmallah
3. Pembahasan Masalah
Penyampaian alur pendaftaran pasien oleh tim pokja UKP dilanjutkan simulasi cara
pendaftaran pasien.
4. Tanya Jawab
- Apa fungsi kartu berobat ? Bila sudah bawa kartu berobat, apakah h arus
membawa KTP dan kartu BPJS juga ?
Kartu berobat berfungsi sebagai kartu identitas pasien yang berisi nomor indeks
pasien untuk memudahkan petugas pendaftaran mencari rekam medis yang ada.
KTP dan kartu BPJS juga harus selalu dibawa setiap berobat terutama untuk
pasien yang baru pertama kali datang ke puskesmas.
- Apakah kartu berobat tersebut bisa juga dipakai di rawat inap ?
Tidak bisa, bagi pasien yang di rawat inap akan mendapatkan kartu berobat
sendiri.
5. Tanggapan Peserta
6. Kesimpulan
Penanggung Perkiraan
No Hal Masalah Solusi Keterangan
Jawab tanggal
1. Sosialisasi SOP Pasien belum Tim pokja UKP Memeri tahu fungsi kartu
pendaftaran memahami fungsi kartu berobat yang ada.
pasien berobat
Pasien belum mengerti Tim Pokja UKP Membuat brosur,
tentang alur pelayanan Pemberian informasi secara
di puskesmas berkala.
7. Penutup
Rapat ditutup dengan berdoa bersama dan membaca Hamdallah.
KEGIATAN :
TANGGAL :
No Nama Jabatan Tanda Tangan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT atas limpahan dan karunia-Nya
sehingga penyusunan laporan penilaian indeks kepuasan masyarakat ini dapat
diselesaikan dengan baik.
Kami menyadari penyusunan laporan ini masih jauh dari sempurna, untuk itu
kritik dan saran serta masukan sangat kami harapkan sebagai bahan perbaikan.
Semoga dengan tersusunnya laporan ini dapat bermanfaat bagi upaya peningkatan
kualitas pelayanan kesehatan di UPT Puskesmas Iringmulyo dan manajemen
pelayanan kesehatan pada umumnya.
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ................................................................... 1
B. Tujuan Latar Belakang ....................................................... 1
C. Manfaat Latar Belakang ..................................................... 1
D. Sasaran ...............................................................................2
E. Waktu Pelaksanaan ............................................................. 2
BAB IV PENUTUP
A. Kesimpulan .........................................................................
B. Evaluasi IKM Tahap II .......................................................
C. Rencana Tindak Lanjut Periode II ......................................
D. Tindak Lanjut Periode I ......................................................
LAMPIRAN .............................................................................................
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Pelayanan kepada masyarakat sangat penting untuk mendapatkan perhatian karena ini
berkaitan dengan kinerja aparatur Pemerintah dalam memberikan pelayanan kepada
siapa saja yang membutuhkan tanpa membeda-bedakan. Masih adanya keluhan
pelanggan yang muncul yang ditujukan untuk aparatur Pemerintah dalam hal ini
tenaga kesehatan menunjukkan adanya kekurangan dalam hal melayani pelanggan
dalam hal ini masyarakat yang datang ke Puskesmas untuk berobat. Mengingat fungsi
utama pemerintah adalah melayani masyarakat maka pemerintah perlu terus berupaya
meningkatkan kualitas pelayanan.
Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM) adalah data dan informasi tentang tingkat
kepuasan masyarakat yang diperoleh dari hasil pengukuran secara kuantitatif dan
kualitatif atas pendapat masyarakat dalam memperoleh pelayanan publik dengan
membandingkan antara harapan dan kebutuhannya.
B. Tujuan
Penilaian IKM bertujuan untuk mengetahui tingkat kinerja unit pelayanan secara
berkala sebagai bahan untuk menetapkan kebijakan dalam rangka peningkatan
kualitas pelayanan publik. Hal tersebut diaplikasikan sebagai tujuan dari penilaian
IKM di UPT Puskesmas Iringmulyo yaitu untuk mengetahui bagaimana kinerja
layanan publik di Puskesmas dalam rangka memberikan pelayanan kesehatan dan
mengetahui harapan masyarakat terhadap kualitas pelayanan yang diinginkan dan
selanjutnya akan dijadikan pertimbangan dalam penentuan kebijakan.
C. Manfaat
D. Sasaran
E. Waktu Pelaksanaan
B. Sasaran
1. Sasaran secara umum
Masyarakat eksternal pengguna pelayanan di UPT Puskesmas Iringmulyo.
Masyarakat eksternal adalah sebagai pengguna pelayanan UPT Puskesmas
Iringmulyo.
2. Sasaran secara khusus
Mengetahui dan mengevaluasi tingkat unit kerja pelayanan UPT Puskesmas
Iringmulyo dalam memberikan pelayanan kepada masyarakat.
C. Langkah-langkah pelaksanaan
1. Penyediaan kuesioner
a. Melakukan pengadaan kuesioner IKM yang merupakan alat bantu
pengumpulan data kepuasan masyarakat penerima pelayanan. Kuesioner yang
digunakan disusun berdasarkan Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur
Negara Nomor : KEP/25/M.PAN/2/2004 tentang Pedoman Umum
Penyusunan Indeks Kepuasan Masyarakat Unit Pelayanan Instansi
Pemerintah.
b. Kuesioner digandakan sesuai dengan jumlah responden yang dipersyaratkan.
3. Pengambilan data
Puskesmas Iringmulyo membagi 150 responden ke dalam 8 UPP berdasarkan
jumlah data-data kunjungan masyarakat ke setiap UPP yaitu 125 responden untuk
UPP BP Umum, UPP BP Gigi, UPP KIA, UPP Farmasi, UPP Pendaftaran : 10
responden untuk UPP Laboratorium, 15 responden untuk UPP Gizi dan Kesehatan
Lingkungan. Pengambilan data dan penilaian IKM didapat dari responden yang
merupakan masyarakat yang mendapatkan pelayanan dari setiap unit pelayanan
publik yang ada di UPT Puskesmas Iringmulyo.
Adapun tahapan pengambilan data adalah sebagai berikut :
a. Kuesioner didistribusikan ke masing-masing unit pelayanan untuk diberikan
kepada responden yang menggunakan jasa layanan di masing-masing unit
pelayanan tersebut untuk diisi.
b. Kuesioner diisi sendiri oleh responden dengan cara memberikan tanda
dilingkari di salah satu dari 4 kotak yang terdapat di setiap pertanyaan dalam
kuesioner.
c. Penanggung jawab setiap unit pelayanan bertanggung jawab untuk
mencermati ulang terhadap data yang masuk dengan memastikan seluruh
unsur terisi lengkap tanpa ada yang terlewatkan.
d. Kuesioner kembali dikumpulkan oleh masing-masing unit pelayanan untuk
kemudian dikumpulkan kepada penanggung jawab penilaian kepuasan
masyarakat di UPT Puskesmas Iringmulyo.
D. Metode Pengolahan Data
Pengolahan data bertujuan untuk mendapatkan nilai berupa angka dengan hasil akhir
merupakan mutu pelayanan dan penilaian kinerja baik tiap UPP maupun UPT. Oleh
karena itu, maka untuk mendapatkan mutu pelayanan dan penilaian kinerja dilakukan
perhitungan secara bertahap mulai dari penentuan mutu layanan dan penilaian kinerja
setiap UPP dalam UPT.
2. Input Data
Melakukan input data ke dalam program excel untuk setiap UPP dengan hasil
koding yang telah dilakukan. Tujuannya agar mempermudah perhitungan yang
akan menghasilkan jumlah skor dengan nilai rata-rata (NRR) baik secara unsur
maupun total setiap UPP.
3. Formula Khusus
Data yang didapat dari input data kemudian diaplikasikan ke dalam rumus yang
telah ditentukan untuk menentukan indeks kepuasan masyarakat guna melihat
mutu dan penilaian kinerja pelayanan. Setlah input data maka akan ditentukan
nilai rata-rata tertimbang (NRR tertimbang) yang merupakan hasil dari nilai rata-
rata dengan bobot tertimbang. Total nilai rata-rata tertimbang (NRR Tertimbang)
kemudian dikalikan nilai dasar yaitu 25 yang menghasilkan presentase indeks
kepuasan masyarakat. Rumus di atas dapat dilihat sebagai berikut :
a. Nilai interval IKM 3,26 – 4,00 (sangat baik)
b. Nilai interval IKM 2,51 – 3,25 (baik)
c. Nilai interval IKM 1,76 – 1,75 (kurang baik)
d. Nilai interval IKM 1,00 – 1,75 (tidak baik)
Survey kajian mutu dan kepuasan pelanggan program amen dilaksanakan dalam bulan
Januari – Maret 2017 terhadap 71 orang responden dengan hasil sebagai berikut :
1. Data Responden
a. Berdasarkan Umur
Dari seluruh responden yang usia dewasa sebanyak 40 orang (56,33%) usia pra
usila sebanyak 18 orang. Usila sebanyak 13 orang.
b. Tingkat Pendidikan
Tingkat pendidikan pelanggan program Amen
No Pendidikan Frekuensi %
1 SD 15 21,13
2 SLTP 12 16,90
3 SLTA 32 45,07
4 D1/D3 1 1,41
5 S1 10 14,08
6 S2 0 0,00
7 Tidak Sekolah 0 0,00
Jumlah 71 100
c. Pekerjaan
No Pekerjaan Frekuensi %
1 PNS/TNI/Polri 8 11,27
2 Pegawai Swasta 5 7,04
3 Wiraswasta 10 14,08
4 Pelajar/Mahasiswa 4 5,63
5 Buruh/Petani 25 35,21
6 Lainnya 0 0,00
Jumlah 71 100
Kesesuaian persyaratan
Jumlah
pelayanan dengan jenis Prosentase
responden
pelayanan
Tidak sesuai 0 0,00
Kurang sesuai 2 2,80
Sesuai 63 88,73
Sangat sesuai 6 8,47
Mean 3,05
Jumlah
Kedisiplinan waktu Prosentase
responden
petugas dalam pelayanan
Kurang disiplin 5 7,03
Disiplin 60 84,5
Sangat Disiplin 6 8,47
Mean 3,01
Ketepatan pelaksanaan
Jumlah
pelayanan terhadap jadwal Prosentase
responden
waktu pelayanan
Kadang-kadang Tepat 11 15,5
Banyak tepatnya 34 47,9
Selalu tepat 26 36,6
Mean 3,11
KUESIONER
SURVEY KEPUASAN MASYARAKAT TERHADAP PELAYANAN PUBLIK
DI UPT PUSKESMAS IRINGMULYO
Diisi Petugas
A. DATA MASYARAKAT (RESPONDEN)
Nama responden :
Umur :
Jenis Kelamin : 1. Laki-laki 2. Perempuan
Pendidikan terakhir : 1. SD 5. S1
2. SLTP 6. S2 keatas
3. SLTA 7. Tidak sekolah
4. D1-D3-D4
Pekerjaan : 1. PNS/TNI/Polri 4. Pelajar/Mahasiswa
2. Pegawai Swasta 5. Buruh/Petani
3. Wiraswasta 6. Lainnya
Bapak/Ibu yang terhormat, kami dari kelompok kerja administrasi dan manajemen
puskesmas ingin mengetahui harapan tentang puskesmas, sebelumnya mohon Bapak/Ibu
membaca uraian singkat upaya kami. Setelah daftar pertanyaan yang ada dibawahnya diisi
sesuai pengetahuan Bapak/Ibu. Atas perhatian dan kesediaan Bapak/Ibu, kami sampaikan
terima kasih.
UPT Puskesmas Iringmulyo adalah sarana kesehatan yang ada di wilayah Kecamatan
Metro Timur yang membawahi 4 kelurahan.
Jam pelayanan loket pendaftaran sebagai berikut :
Senin – Kamis : Jam 07.45 – 12.00 WIB
Jum’at : Jam 07.45 – 11.00 WIB
Sabtu : Jam 07.45 – 11.30 WIB
A. DATA MASYARAKAT (RESPONDEN) Diisi Petugas
(Lingkari kode angka sesuai jawaban masyarakat/responden)
Nama responden :
Umur :
Jenis Kelamin : 1. Laki-laki 2. Perempuan
Pendidikan terakhir : 1. SD 5. S1
2. SLTP 6. S2 keatas
3. SLTA 7. Tidak sekolah
4. D1-D3-D4
Pekerjaan : 1. PNS/TNI/Polri 4. Pelajar/Mahasiswa
2. Pegawai Swasta 5. Buruh/Petani
3. Wiraswasta 6. Lainnya
11. Bagaimana pendapat saudara P*) 12. Bagaimana pendapat saudara P*)
tentang kemampuan petugas 1 tentang kenyamanan di 1
dalam memberikan pelayanan 2 lingkungan unit pelayanan 2
a. Tidak mampu 3 a. Tidak nyaman 3
b. Kurang mampu 4 b. Kurang nyaman 4
c. Mampu c. Nyaman
d. Sangat mampu d. Sangat nyaman
13. Bagaimana pendapat saudara P*) 14. Bagaimana pendapat saudara P*)
tentang kecepatan pelayanan 1 tentang keamanan pelayanan 1
di unit ini 2 di unit ini 2
a. Tidak cepat 3 a. Tidak aman 3
b. Kurang cepat 4 b. Kurang aman 4
c. Cepat c. Aman
d. Sangat cepat d. Sangat aman
Terimakasih atas partisipasi anda dalam usaha peningkatan kinerja puskesmas kami, semua
kritik dan saran akan kami usahakan untuk ditindaklanjuti.
A. Pemeriksaan kesehatan
1) Petugas menanyakan identitas pasien, meliputi : nama,
umur, alamat, jenis kelamin, pekerjaan.
2) Petugas menanyakan keperluan pemeriksaan kesehatan/
membuat surat keterangan sehat kepada pasien.
3) Petugas menjelaskan biaya retribusi kemudian petugas
pendaftaran memberikan catatan biaya pendaftaran, dan
menyarankan pasien untuk ke bagian kasir untuk membayar
biaya pendaftaran.
4) Petugas kasir memberikan tanda bukti pada pasien yang
telah melakukan pembayaran pendaftaran.
5) Petugas melampirkan form pemeriksaan kesehatan yang
telah diisi ke form RM Pasien
6) Petugas mempersilahkan pasien untuk menunggu di depan
BP Umum.
B. Pemeriksaan Kesehatan Haji
1) Petugas menanyakan identitas calon haji meliputi: nama,
tanggal lahir, alamat lengkap, jenis kelamin, pekerjaan, atau
meminjam kartu identitas calon haji.
2) Petugas mencatat data calon haji dalam buku register
pemeriksaan haji.
3) Petugas menyiapkan formulir khusus untuk pemeriksaan
kesehatan haji.
4) Petugas melampirkan formulir pemeriksaan haji ke form
RM calon haji.
5) Petugas memberitahu calon haji untuk membayar retribusi.
6) Petugas mengarahkan calon jamaah haji untuk membayar
retribusi di kasir.
7) Petugas mempersilahkan calon haji untuk menunggu di
tempat penyelenggaraan pemeriksaan haji.
C. Pemeriksaan dan Imunisasi Calon Pengantin
1) Petugas menanyakan identitas calon pengantin meliputi:
nama, tanggal lahir, alamat lengkap, jenis kelamin,
pekerjaan , atau meminjam kartu identitas calon pengantin.
2) Petugas menyiapkan form RM pasien.
3) Petugas menjelaskan biaya retribusi (pada pasien umum
luar wilayah Metro Timur, atau pasien Metro Timur yang
tidak membawa kartu identitas KK/KTP) kepada calon
pengantin.
4) Petugas mengarahkan pasien ke kasir untuk membayar
biaya pendaftaran.
D. Pengobatan Umum
1) Petugas menanyakan identitas pasien meliputi: nama,
tanggal lahir, alamat lengkap, jenis kelamin, pekerjaan ,
atau meminjam kartu identitas pasien
2) Petugas mencatat di buku register pendaftaran.
3) Petugas memberitahu pasien untuk membayar retribusi
(bagi pasien umum luar wilayah, atau pasien umum yang
tidak membawa kartu identitas KK atau KTP).
4) Petugas pendaftaran memberikan catatan biaya pendaftaran,
dan mengarahkan pasien ke kasir untuk membayar biaya
pendaftaran.
5) Petugas kasir memberikan tanda bukti pada pasien yang
telah melakukan pembayaran pendaftaran.
6) Petugas memberitahu pasien untuk menunggu panggilan di
depan unit pelayanan yang dituju.
7) Petugas memasukkan form RM pasien ke file box sesuai
unit pelayanan yang dituju.
Tanggal mulai
No Yang diubah Isi Perubahan
diberlakukan
PENDAFTARAN PASIEN
DI RAWAT INAP
SOP No. : 800/ /D-2.U.5
Dokumen / UKP/2017
No Revisi :
Tgl. Terbit :
Halaman :
B. Pasien lama
Petugas menanyakan kartu berobat dan kartu BPJS.
Bila pasien tidak membawa kartu berobat, petugas
pendaftaran mencari nomor Rekam Medis dari SIK dengan
menanyakan nama pasien.
Petugas mencatat identitas pasien ke dalam buku register
pasien (nama, umur, KK, pendidikan, pekerjaan, jenis pasien,
alamat, unit pelayanan yang dituju, nomor BPJS).
Petugas menulis nomor rekam medis dalam buku register.
Petugas mengambil Family Folder (FF) sesuai dengan nomor
Rekam Medis.
5. Petugas mempersilahkan pasien untuk membayar retribusi di kasir
untuk pasien luar wilayah Kec. Metro Timur
6. Petugas mempersilahkan pasien untuk menunggu di ruang tunggu.
7. Petugas pendaftaran meletakkan Tracer di tempat Rekam Medis
yang diambil.
8. Petugas mengambil Rekam Medis (RM) sesuai nama pasien.
9. Petugas member tanda centang di buku register pendaftaran untuk
RM yang sudah ditemukan.
10. Petugas menulis tanggal dan tujuan pelayanan di RM.
11. Petugas memasukkan data kunjungan pasien umum maupun
BPJS pada SIK.
12. Petugas memasukkan data kunjungan pasien BPJS pada P Care
13. Petugas meletakkan RM ke dalam File Box sesuai unit pelayanan
yang dituju.
7. Unit terkait Pendaftaran