RANCANGAN AKTUALISASI

NILAI-NILAI DASAR PROFESI ASN

KOTA TASIKMALAYA

Oleh:

WIDI NURRUL RAHAYU, A.Md.Kep

Nosis :

Peserta Pendidikan dan Pelatihan Dasar CPNS Kota Tasikmalaya

Angkatan VI Tahun 2021

LEMBAGA PENDIDIKAN DAN PELATIHAN POLRI

PUSAT PENDIDIKAN ADMINISTRASI

BANDUNG

2021
 LEMBAR PENGESAHAN

RANCANGAN AKTUALISASI

NILAI-NILAI DASAR PROFESI ASN

KOTA TASIKMALAYA

Peserta Diklat

Nama : Widi Nurrul Rahayu, A.Md.Kep

Nosis :

Telah disetujui pada tanggal : Juni 2021

Di Pusdikmin Lemdiklat POLRI Bandung

Coach Mentor

Wilas Sutisna, S.Ip H.Dudang Erawan Suseno, S.Kep.Ners, MH.Kes

IPDA NRP. 83080704 NIP : 197509091997031003

i
LEMBAGA PENDIDIKAN DAN PELATIHAN POLRI
PUSAT PENDIDIKAN ADMINISTRASI

PENJELASAN KEMAMPUAN PESERTA DALAM MEMBUAT

RANCANGAN AKTUALISASI PELATIHAN DASAR CPNS

Nama Peserta : Widi Nurrul Rahayu A.Md.Kep

Intansi : RSUD dr Soekardjo Kota Tasikmalaya
Jabatan : Perawat Terampil
Tempat Aktualisasi : RSUD dr Soekardjo Kota Tasikmalaya

Saya menilai peserta Pelatihan Dasar CPNS tersebut :

Sangat Mampu / Mampu / Kurang Mampu/Tidak Mampu

Membuat Rancangan Aktualisasi substansi mata Pelatihan Dasar

CPNS dalam menyelesaikan Isu yang telah ditetapkan, dengan
penjelasan sebagai berikut :
......................................................................................................
......................................................................................................
......................................................................................................
......................................................................................................
......................................................................................................
......................................................................................................
......................................................................................................
......................................................................................................
......................................................................................................
.....................................................................................................
Bandung , Juni 2021
COACH

Wilas Sutisna, S.Ip

IPDA NRP. 83080704

ii
LEMBAGA PENDIDIKAN DAN PELATIHAN POLRI
PUSAT PENDIDIKAN ADMINISTRASI

PENJELASAN KEMAMPUAN PESERTA DALAM

MELAKSANAKAN AKTUALISASI PELATIHAN DASAR CPNS

Nama Peserta : Widi Nurrul Rahayu A.Md.Kep

Intansi : RSUD dr Soekardjo Kota Tasikmalaya
Jabatan : Perawat Terampil
Tempat Aktualisasi : RSUD dr Soekardjo Kota Tasikmalaya

Saya menilai peserta Pelatihan Dasar CPNS tersebut :

Sangat Mampu / Mampu / Kurang Mampu/Tidak Mampu

Melaksanakan Aktualisasi substansi mata Pelatihan Dasar CPNS

dalam menyelesaikan Isu yang telah ditetapkan, dengan
penjelasan sebagai berikut :
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................

Tasikmalaya , Juni 2021

MENTOR

H.Dudang Erawan Suseno, S.Kep.Ners, MH.Kes

NIP : 197509091997031003

iii
 KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis haturkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang
telah melimpahkan rahmat-Nya sehingga penulis mampu menyusun
rancangan ini. Rancangan ini merupakan pedoman dalam pelaksanaan
kegiatan aktualisasi seorang ASN yang akan kami lakukan di satuan kerja
perangkat daerah tempat kami bertugas. Rancangan kegiatan ini di susun
berdasarkan nilai-nilai aktualisasi yang harus dimiliki PNS yang meliputi
nilai Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik, Komitmen Mutu, dan Anti
Korupsi serta tidak melupakan Pelayanan Publik, Manajemen ASN, dan
whole of government. Penyusunan rancangan aktualisasi nilai-nilai dasar
ASN ini diajukan untuk memenuhi salah satu syarat dalam menyelesaikan
tugas Diklatsar Golongan II/c CPNS Tahun 2021.

Keberhasilan penulis dalam menyusun laporan ini tentunya tidak lepas

dari dukungan, bimbingan, arahan, dan bantuan dari berbagai pihak. Oleh
karena itu, pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terimakasih
kepada :

1. KOMBESPOL Drs. Taufik Supriyadi, selaku Kepala Pusat Pendidikan

Administrasi Lembaga Pendidikan dan Pelatihan Polri
2. AKBP Henny Purwanti, S.Ik., M.Si., selaku Kepala Bagian Pendidikan
dan Pelatihan Pusat Pendidikan Administrasi Lembaga Pendididkan
dan Pelatihan Polri
3. AKBP Rendroko Bhuwono,S.Pd, selaku Kepala Bagian Tenaga
Pendidik Pusat Pendidikan dan Administrasi Lembaga Pendididkan dan
Pelatihan Polri
4. AKBP Drs. Kasman Hindriana, M.M.Pd., selaku Kepala Bagian
Bimbingan Peserta didik Pusat Pendidikan Administrasi Lembaga
Pendididkan dan Pelatihan Polisi
5. AKP Sutopo Wibowo, S.Kom.,M.M, selaku tenaga pendidik yang telah
membimbing dalam proses pembelajaran Agenda 2

iv
6. IPTU Marvita, S.H,.M.H., selaku tenaga pendidik yang telah
membimbing dalam proses pembelajaran Agenda 1
7. IPDA Wilas Sutisna, S.I.P, selaku Coach yang selalu
membimbing,arahan,dan masukan dalam menyusun laporan
Rancangan Aktualisasi Nilai-Nilai Dasar Profesi ASN
8. PENATA Maisyaroh, S.Pd, selaku tenaga pendidik yang telah
membimbing dalam proses pembelajaran Agenda 3
9. Dr.H. Wasisto Hidayat, M.Kes.,selaku direktur RSUD dr. Soekardjo
Kota Tasikmalaya.
10. H.Dudang Erawan Suseno, S.Kep.Ners, MH.Kes.,selaku Kepala
Bidang Pelayanan di RSUD dr Soekardjo juga sebagai mentor yang
telah memberikan bimbingan, motivasi, arahan, dalam menyusun
laporan Rancangan Aktualisasi Nilai-Nilai Dasar Profesi ASN
11. Seluruh Widyaiswara, dan Panitia yang telah memberikan ilmu,
bimbingannya, dukungan dan fasilitas selama kegiatan Pelatihan Dasar
CPNS Golongan II Angkatan VI.
12. Keluarga yang telah mendukung, mendoakan serta memberi bantuan
sehingga semua kegiatan Pelatihan Dasar CPNS dapat terselesaikan
dengan baik
13. Seluruh peserta Pelatihan Dasar CPNS atas inspirasi, kekompakan,
bantuan, dan dukungannya

Tentunya dalam rancangan aktualisasi nilai-nilai dasar ASN ini masih

banyak kekurangan sehingga masih jauh dari kesempurnaan. Oleh karena
itu, segala bentuk masukan yang membangun sangat penulis harapkan
untuk perbaikan lebih lanjut. Semoga bermanfaat ilmunya

Tasikmalaya, Juni 2021

Penulis

Widi Nurrul Rahayu A.Md.Kep

v
 DAFTAR ISI

LEMBAR PENGESAHAN..............................................................................................i

LEMBAR PENJELASAN DARI COACH......................................................................ii

LEMBAR PENJELASAN DARI MENTOR...................................................................iii

KATA PENGANTAR....................................................................................................iv

DAFTAR ISI..................................................................................................................vi

DAFTAR TABEL..........................................................................................................ix

DAFTAR GAMBAR.......................................................................................................x

I. PENDAHULUAN
A. Latar Belakang..............................................................................................1
1. Kondisi Sekarang.....................................................................................1
2. Kondisi Yang Diharapkan........................................................................8
3. Isu Yang Diangkat....................................................................................8
B. Tugas Pokok, Fungsi dan Peran.................................................................9
1. Visi.......................................................................................................9
2. Misi.......................................................................................................9
3. Tugas Pokok, Fungsi dan Peran.........................................................9
C. Tujuan Aktualisasi......................................................................................12
D. Manfaat Aktualisasi....................................................................................12
1. Manfaat Bagi Diri Sendiri.................................................................12
2. Manfaat Bagi Organisasi...................................................................13
E. Ruang Lingkup...........................................................................................13
II. RANCANGAN AKTUALISASI
A.......................................................................Gambaran Umum Aktualisasi
14
B.......................................................................................Kegiatan Aktualisasi
14

vi
1. Kegiatan 1 – Melakukan Pengkajian Pasian Asma .........................14
a. Tahapan Kegiatan.............................................................................14
b. Hasil Yang Ingin Dicapai....................................................................14
c. Nilai-nilai Dasar (ANEKA).................................................................14
d. Keterkaitan dengan Mata Diklat.......................................................15
e. Kontribusi Terhadap Visi/Misi Organisasi .........................................16
f. Penguatan Nilai – Nilai Organisasi....................................................16
2. Kegiatan 2 – Melakukan Kolaborasi dengan Dokter .......................16
a. Tahapan Kegiatan............................................................................16
b. Hasil Yang Ingin Dicapai..................................................................16
c. Nilai-nilai Dasar (ANEKA)................................................................16
d. Keterkaitan dengan Mata Diklat......................................................17
e. Kontribusi Terhadap Visi/Misi Organisasi .......................................17
f. Penguatan Nilai – Nilai Organisasi...................................................18
3. Kegiatan 3 – Merencanakan Keperawatan Mandiri.........................18
a. Tahapan Kegiatan............................................................................18
b. Hasil Yang Ingin Dicapai....................................................................18
c. Nilai-nilai Dasar (ANEKA).................................................................18
d. Keterkaitan dengan Mata Diklat.......................................................19
e. Kontribusi Terhadap Visi/Misi Organisasi .........................................19
f. Penguatan Nilai – Nilai Organisasi....................................................19
4. Kegiatan 4 – Melakukan Implementasikan Keperawatan
...............................................................................................................19
a. Tahapan Kegiatan............................................................................19
b. Hasil Yang Ingin Dicapai....................................................................20
c. Nilai-nilai Dasar (ANEKA).................................................................20
d. Keterkaitan dengan Mata Diklat....................................................... 21
e. Kontribusi Terhadap Visi/Misi Organisasi .........................................21
f. Penguatan Nilai – Nilai Organisasi....................................................21
5. Kegiatan 5 - Melakukan Evaluasi Keperawatan.................................21
a. Tahapan Kegiatan.............................................................................21

vii
 ...............................................................................................................
..............................................................................................................
b. Hasil Yang Ingin Dicapai....................................................................22
c. Nilai-nilai Dasar (ANEKA).................................................................22
d. Keterkaitan dengan Mata Diklat.......................................................22
e. Kontribusi Terhadap Visi/Misi Organisasi......................................... 23
f. Penguatan Nilai – Nilai Organisasi...................................................23
C..............................................Jadwal Pelaksanaan Rancangan Aktualisasi
24......................................................................................................................
III. PENUTUP
Penutup.............................................................................................................25

viii
 DAFTAR TABEL

1.1 Data Jumlah Kunjungan Pasien IGD......................................................................3

1.2 10 Penyakit Besar Tahun 2020 di Ruang IGD RSUD dr Soekardjo.......................4

1.3 Pemilihan isu melalui kriteria USG........................................................................7

1.3 Indikator Skor........................................................................................................7

1.4 Jadwal Pelaksanaan Aktualisasi..........................................................................24

ix
 DAFTAR GAMBAR

2.1 Gambar Struktur Organisasi RSUD dr Soekardjo..............................................12

x
 1

I. PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

1. Kondisi Sekarang

Dewasa ini, terdapat banyak kasus yang menyangkut para

Pegawai Negeri Sipil (PNS). Untuk mengembalikan kepercayaan
masyarakat terhadap pemerintah, maka dibuatlah suatu peraturan
baru tentang ASN (Aparatur Sipil Negara) yang terdiri dari PNS dan
PPPK (Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja), yaitu UU
Nomor 5 Tahun 2014. Di dalam undang-undang tersebut, disebutkan
bahwa ASN sebagai profesi berlandaskan pada prinsip nilai dasar;
kode etik dan kode perilaku; komitmen, integritas moral dan tanggung
jawab pada pelayanan publik; kompetensi sesuai dengan bidang
tugas; kualifikasi akademik; jaminan perlindungan hukum; dan
profesionalitas jabatan.

Dalam menjalankan fungsi sebagai ASN yaitu sebagai

pelaksana kebijakan publik, pelayan publik serta perekat dan
pemersatu bangsa, para ASN wajib mengimplementasikan nilai
ANEKA (Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik, Komitmen Mutu,
dan Anti Korupsi) sehingga menjadi pegawai yang profesional dan
berintegritas. Selain itu, PNS juga dibekali dengan mata pelatihan
pelayanan publik, manajemen ASN, dan Whole of Government (WoG)
sesuai dengan Perlan Nomor 12 Tahun 2018 tentang Pedoman
Penyelenggaraan Latihan Dasar Calon PNS.

Merujuk pada fungsi ASN sebagai pelayan publik, perlu adanya

profesionalisme dalam menjalankan fungsi dan tugasnya. Sebagai
tenaga kesehatan di lingkungan rumah sakit, harus mendukung
tercapainya visi dan misi rumah sakit. Oleh karena itu, para ASN perlu
 2

membuat rancangan aktualisasi yang sesuai dengan bidang

pekerjaan dan kompetensi yang dimiliki..

Rumah sakit adalah layanan jasa yang peran penting dalam

kehidupan masyarakat. Rumah sakit merupakan tempat yang sangat
kompleks, terdapat ratusan macam obat, ratusan test dan prosedur,
banyak terdapat alat dan teknologi, bermacam profesi dan non profesi
yang memberikan pelayanan ke pasien selama 24 jam secara terus-
menerus. Keberagaman dan kerutinan pelayanan tersebut apabila
tidak dikelola dengan baik dapat menyebabkan kejadian yang tidak
diharapkan dan juga dapat merugikan pasien dan mengancam
keselamatan pasien. Perawat sebagai salah satu bagian dari pemberi
pelayanan keperawatan mempunyai waktu yang paling panjang di sisi
pasien, memungkinkan terjadi kelelahan kerja. Rumah sakit sebagai
organisasi sistem pelayanan kesehatan mempunyai elemen-elemen
yang saling interaksi dan interdependesi yang kuat. Elemen SDM
dalam organisasi pelayanan kesehatan mempunyai peran sentral
dalam orientasi pencapaian tujuan organisasi, manajemen SDM
sangatlah penting, sebab organisasi/perusahaan yang
mengimplementasikannya secara sungguh-sungguh, ternyata telah
berhasil mewujudkan eksistensinya secara kompetitif dan mencapai
sukses seperti yang di inginkan.

Perawat sebagai salah satu komponen sumber daya manusia

(SDM) dalam sistem pelayanan kesehatan dirumah sakit, yang
bertugas langsung pada garis depan dan mempunyai waktu lebih
banyak berhadapan dengan pasien, tanpa mengabaikan peran tenaga
kerja lainnya. Mutu pelayanan rumah sakit sebagian ditentukan juga
oleh peran perawat. Dimensi mutu pelayanan rumah sakit yang luas
dapat berubah sebagai dinamisasi dan adaptasi perkembangan waktu
dan tuntutan pasien. Kinerja perawat dipengaruhi oleh 3 variabel yaitu
variabel individu, variabel organisasi dan variabel psikologis. Variabel
 3

individu, terdiri dari kemampuan, keterampilan, pengetahuan,

demografi dan latar belakang keluarga, variabel psikologis terdiri dari
persepsi, sikap, motivasi, kepribadian dan belajar. Sedangkan variabel
organisasi terdiri dari sumber daya, imbalan, beban kerja, struktur,
supervisi dan kepemimpinan.

Instalasi Gawat Darurat (IGD) merupakan salah satu unit

pelayanan di Rumah Sakit yang menyediakan penanganan awal (bagi
pasien yang datang langsung ke rumah sakit) lanjutan (bagi pasien
rujukan dari fasilitas pelayanan kesehatan lain), menderita sakit
ataupun cedera yang dapat mengancam kelangsungan hidupnya. IGD
memiliki tujuan utama untuk menerima, melakukan triage,
menstabilisasi, dan memberikan pelayanan kesehatan akut untuk
pasien, termasuk pasien yang membutuhkan resusitasi dan pasien
dengan tingkat kegawatan tertentu.

Pelayanan IGD merupakan bagian dari RSUD dr. Soekardjo

yang memberikan pelayanan medis selama 24 jam. Berdasarkan data
dalam buku register kunjungan pasien di Ruang IGD periode 2018 –
2020 sebagai berikut :

TOTAL PASIEN TINDAK LANJUT PELAYANAN MATI DI (Dead Of

RUJUKAN NON DIRAWAT DIRUJUK PULANG UGD Arrival)

TAHUN
RUJUKAN
DOA

2018 19256 0 11703 108 7153 283 0

2019 19831 0 11413 30 8123 265 0

2020 13972 0 8511 19 5211 231 0

Table 1.1 Data Jumlah Kunjungan Pasien IGD

Tabel 1.2
 4

10 Penyakit Besar Tahun 2020 di Ruang IGD RSUD dr Soekardjo

N
o Diagnosa Jumlah

1 Febris 1725

2 Vulnus Laceratum 1537

3 Stroke 1165

4 CHF 1145

5 Asma Bronchiale 824

6 TB Paru 815

7 Gastritis 633

8 Vomitus 624

9 GE 550

10 Colic Abdomen 482

Dalam urutan no 5 terdapat penyakit Asma Bronchial yang

berjumlah 824 pasien yang berkunjung ke di Ruang IGD. Salah satu
penyakit yang memiliki jumlah penderita cukup banyak adalah asma.
Sayangnya, perhatian terhadap penyakit ini kurang begitu besar. Padahal,
penanganan yang salah bisa berujung pada kematian.

Asma adalah penyakit yang menyerang paru-paru dan saluran

udara yang menghubungkannya. Asma menyebabkan dinding
bronchial, saluran udara kecil di paru-paru, membengkak dan
memproduksi lendir. Hal ini menyebabkan penderita asma kesulitan
bernapas.

Selain itu, otot di bagian luar bronchial juga mengejang dan

semakin ketat sehingga membuat udara tak bisa masuk. Bronchial
milik penderita asma lebih sensitif dibandingkan dengan orang normal.
 5

Ada banyak hal seperti serbuk sari, debu, hingga rasa cemas, yang
bisa memicu bronchial untuk bereaksi dan menyebabkan serangan
asma.

Asma adalah penyakit saluran napas kronik yang menjadi

masalah kesehatan masyarakat yang serius di berbagai negara di
seluruh dunia. Asma dapat bersifat ringan dan tidak mengganggu
aktivitas, akan tetapi dapat bersifat menetap dan mengganggu
aktivitas bahkan kegiatan harian. Produktivitas menurun akibat
mangkir kerja atau sekolah, dan dapat menimbulkan disability
(kecacatan), sehingga menambah penurunan produktivitas serta
menurunkan kualitas hidup.

National Institute of Heallth National Heart, Lung and Blood

Institute (NHLBI) bekerja sama dengan World Health Organization
(WHO) membuat kesepakatan bagaimana menangani asma dengan
benar sebagai petunjuk bagi para dokter dan tenaga kesehatan untuk
melakukan penatalaksanaan asma yang optimal sehingga
menurunkan angka kesakitan dan kematian asma. Namun hal yang
tak kalah penting adalah pemahaman pasien serta keluarga yang baik
terhadap penyakit ini dalam mencegah kekambuhan sehingga pasien
dan keluarga dapat menjadi mitra dokter dalam meningkatkan kualitas
hidup. Kemampuan penderita untuk dapat mendeteksi dini perburukan
asmanya adalah penting dalam keberhasilan penanganan serangan
akut. Bila penderita dapat mengobati dirinya sendiri saat serangan di
rumah, maka ia tidak hanya mencegah keterlambatan pengobatan
tetapi juga meningkatkan kemampuan untuk mengontrol asmanya
sendiri.
 6

Eksistensi sebuah institusi bergantung sejauh mana institusi

tersebut mampu mengenali dan merespon isu strategis serta
menyelesaikan permasalahan secara efektif dan efisien. Berdasarkan
observasi serta diskusi dengan kepala ruang maupun rekan sejawat di
lingkungan kerja RSUD dr Soekardjo, khususnya Ruang IGD, ada
beberapa permasalahan terkait dalam bidang keperawatan antara lain

a. Belum Optimalnya Manajemen Jalan Nafas pada Pasien Asma

Ketidakmampuan pasien asma dalam mengelola sesak
nafas di IGD dapat mempengaruhi saturasi oksigen ( kadar oksigen
dalam darah) dan respiratory rate ( jumlah pernapasan yang
diambil dari seseorang setiap menit dan diambil dalam keadaan
tenang atau istirahat) yang berdampak menurunkan kualitas hidup
dan produktivitas pasiennya. Asma Bronkial merupakan salah satu
penyakit penyebab lima besar kematian di dunia yang dapat
membahayakan pasien. Tentunya diperlukan penangan yang tepat
untuk penyakit ini. Manajemen napas pada pasien asma penting
dilakukan intervensi untuk mengurangi sesak nafas pada pasien
saat serangan asma terjadi.
b. Belum Optimalnya Pelayanan Sisrute
Proses merujuk pasien selama ini masih terkendala belum
terintegrasinya data antara fasilitas pelayanan kesehatan, di
antaranya penolakan pasien karena masalah administrasi,
lambatnya pelayanan awal di IGD, informasi ruang perawatan dan
informasi kelengkapan sarana/prasarana dan SDM yang
menangani pada rumah sakit rujukan, dengan adanya aplikasi
sisrute diharapkan mempermudah untuk proses merujuk namun
pada pengapliksiannya masih terkendala dengan aplikasi yang
terkadang error sehingga proses merujuk menggunakan manual yg
membutuhkan waktu lama.
c. Belum Optimalnya Label Penanggalan pada Tindakan
Pemasangan Infus.
Pemasangan infus merupakan tindakan invasif yang
beresiko terjadi infeksi. pasien opname yang dilakukan
 7

pemasangan infus dari IGD belum diberikan label penanggalan

pemasangan infus. Dalam SPO penggantian tempat penusukan IV
kateter dilakukan setiap 3 hari sekali dan dapat dipertahankan lebih
lama pada pasien anak maksimal 5 hari untuk mengurangi trauma.
Pemberian penanggalan infus ini untuk mengetahui seberapa lama
IV kateter dipasang dan perlu adanya penggantian penusukan agar
tidak terjadi infeksi dan mencegah terjadinya phlebitis akibat
pemasangan infus.
Untuk menentukan isu yang akan diangkat penulis
menggunakan teknik analisis isu menggunakan USG (Urgency,
Seriousness, dan Growth).

Tabe1.3 Pemilihan isu melalui kriteria USG

Paramete Jumla Peringka

N Isu r h t
o U S G
1 Belum Optimalnya Manajemen 5 5 5 15 1
Jalan Nafas pada Pasien Asma

2 Belum Optimalnya Pelayanan 5 4 4 13 2

Sisrute
3 Belum Optimalnya Label 4 3 3 10 3
Penanggalan pada Tindakan
Pemasangan Infus

Tabel 1.4 Indikator Skor

Urgency Seriousness Growth

5 : Sangat Mendesak 5 : Sangat 5 : Sangat
Berpengaruh Berdampak
4 : Mendesak 4 : Berpengaruh 4 : Berdampak
3 : Cukup Mendesak 3 : Cukup Berpengaruh 3 : Cukup Berdampak
2 : Tidak Mendesak 2 : Tidak Berpengaruh 2 : Tidak Berdampak
1 : Sangat Tidak 1 : Sangat Tidak 1 : Sangat Tidak
Mendesak Berpengaruh Berdampak
 8

2. Kondisi Yang Diharapkan

a. Dengan optimalnya manajemen jalan napas pada pasien
asma, dapat mempengaruhi saturasi oksigen ( kadar
oksigen dalam darah) dan respiratory rate ( jumlah
pernapasan yang diambil dari seseorang setiap menit dan
diambil dalam keadaan tenang atau istirahat) dalam ambang
batas normal, yang berdampak mengurangi sesak nafas.
Diharapkan dengan adanya kegiatan yang dibuat penulis
dapat membantu meningkatkan kualitas hidup dan
produktivitas pasiennya disaat terjadi serangan Asma.
b. Dengan optimalnya pelayanan sisrute berdampak cepat
pelayanan awal di IGD, perihal informasi ruang perawatan
dan informasi kelengkapan sarana/prasarana dan SDM yang
menangani pada rumah sakit rujukan yang dituju, sehingga
mempermudah proses merujuk dan penanganan pasien bisa
lebih optimal.
c. Dengan optimalnya label penanggalan pada tindakan
pemasangan infus perawat mengetahui seberapa lama IV
kateter dipasang dan perlu adanya penggantian penusukan
agar tidak terjadi infeksi dan mencegah terjadinya phlebitis
akibat pemasangan infus.
3. Isu Yang Diangkat
Dari hasil pemilihan isu melalui kriteria USG, ditetapkan
isu yang dipilih dan ditindak lanjuti dengan gagasan rencana
kegiatan yang akan dilakukan untuk mengatasi isu tersebut.
Langkah yang dilakukan dalam tahap ini merumuskan isu yang
memuat focus dan locus, menentukan gagasan kegiatan yang
akan dilakukan, mengidentifikasi sumber isu, aktor yang terlibat
dan peran dari setiap aktor, dan mendeskripsikan keterkaitannya
 9

dengan mata pelatihan yang relevan (secara langsung maupun

tidak langsung) dengan konteks isu. Dari hasil analisis USG,
ditetapkan isu yang dipilih dan ditindaklanjuti dengan gagasan
rencana kegiatan yang akan dilakukan untuk mengatasi isu
tersebut. Hasil perumusan isu yang terpilih adalah “Belum
Optimalnya Manajemen Jalan Nafas pada Pasien Asma di
Ruang IGD RSUD dr Soekardjo”.

B. Tugas Pokok, Fungsi dan Peran

1. Visi RSUD dr Soekardjo Kota Tasikmalaya
“Menjadi Rumah Sakit Umum Pendidikan Dengan
Pelayanan Prima”
2. Misi RSUD dr Soekardjo Kota Tasikmalaya
a) Menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang
paripurna, bermutu dengan mengutamakan keselamatan
pasien
b) Melaksanakan pelayanan pendidikan dan pelatihan di
bidang kesehatan
c) Menyelenggarakan kegiatan manajemen RS secara
profesional , efektif dan efisien
3. Tugas Pokok, Fungsi dan Peran
Rumah Sakit Umum Daerah dr. Soekardjo
mempunyai tugas pokok melaksanakan upaya kesehatan
secara berdayaguna dan berhasil guna dengan
mengutamakan upaya penyembuhan, pemulihan yang
dilakukan secara serasi, terpadu dengan upaya
peningkatan, pencegahan dan melaksanakan upaya
rujukan, serta melaksanakan pelayanan yang bermutu
sesuai standar pelayanan Rumah Sakit.
Untuk melaksanakan tugas pokok tersebut Rumah
Sakit Umum Daerah Kota Tasikmalaya mempunyai fungsi:
 10

a) Pelayanan Medis
b) Pelayanan Penunjang medis dan non medis
c) Pelayanan dan asuhan keperawatan
d) Pelayanan rujukan
e) Pendidikan dan pelatihan
f) Penelitian dan pengembangan
g) Pelayanan administrasi umum dan keuangan

Salah satu fungsi Rumah Sakit Umum Daerah Kota

Tasikmalaya yaitu memberikan Pelayanan dan Asuhan
Keperawatan .Perawat adalah PNS yang diberi tugas,
tanggung jawab, wewenang dan hak secara penuh oleh
pejabat yang berwenang untuk melaksanakan pelayanan
keperawatan.

Berdasarkan Permenpan RB Nomor 35 Tahun

2019, Jabatan Fungsional Perawat adalah jabatan yang
mempunyai ruang lingkup tugas, tanggung jawab dan
wewenang untuk melaksanakan kegiatan pelayanan
keperawatan sesuai dengan peraturan perundang-
undangan.

Berikut uraian tugas jabatan fungsional perawat

sesuai Jenjang jabatan sebagaimana diuraikan dalam
Pasal Permenpan RB Nomor 35 Tahun 2019. Uraian tugas
perawat terampil, meliputi:

a) Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada individu

b) Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian
asuhan keperawatan
c) Melaksanakan edukasi tentang perilaku hidup bersih dan
sehat dalam rangka melakukan upaya promotif
 11

d) Memfasilitasi penggunaan alat-alat pengamanan/

pelindung fisik pada pasien untuk mencegah risiko
cedera pada individu dalam rangka upaya preventif
e) Memberikan oksigenasi sederhana
f) Memberikan tindakan keperawatan pada kondisi gawat
darurat/ bencana/ kritikal
g) Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan
aman serta bebas risiko penularan infeksi
h) Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang
sederhana pada area medikal bedah
i) Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang
sederhana di area anak
j) Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang
sederhana di area maternitas
k) Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang
sederhana di area komunitas
l) Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang
sederhana di area jiwa
m) Melakukan tindakan terapi komplementer/holistik
n) Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan
intervensi pembedahan pada tahap pre/ intra/post
operasi
o) Memberikan perawatan pada pasien dalam rangka
melakukan perawatan paliatif
p) Memberikan dukungan/fasilitasi kebutuhan spiritual pada
kondisi kehilangan/berduka/ menjelang ajal dalam
pelayanan keperawatan
q) Melakukan perawatan luka
r) Melakukan dokumentasi tindakan keperawatan
 12

4. Struktur Organisasi
Gambar 1.1 Struktur Organisasi RSUD dr. Soekardjo Kota
Tasikmalaya

C. Tujuan Aktualisasi

1. Mengaktualisasikan nilai-nilai dasar PNS yang terkandung

dalam akuntabilitas, nasionalisme, etika publik, komitmen
mutu dan anti korupsi (ANEKA) dalam mengoptimalkan
management keperawatan sesak nafas pada pasien Asma di
Ruang IGD RSUD dr Soekardjo.

2. Mengimplementasikan prinsip-prinsip dari Manajemen ASN,

Whole Government, dan pelayanan publik dalam
menjalankan tugas dan fungsi jabatan di Ruang IGD RSUD
dr Soekardjo

D. Manfaat Aktualisasi

Manfaat rancangan aktualisasi nilai-nilai dasar PNS ini adalah

sebagai berikut:

1. Bagi Diri Sendiri

 13

a. Mampu menginternalisasi dan mengaktualisasikan serta

menghabituasikan nilai-nilai ANEKA di lingkungan RSUD
dr Soekardjo

b. Menjadi perawat yang mampu menjalankan fungsi

sebagai pelaksana kebijakan, pelayan publik dan perekat
dan pemersatu bangsa yang memiliki integritas dan
profesional di lingkungan RSUD dr Soekardjo.

c. Memahami cara mengoptimalkan management

keperawatan sesak nafas pada pasien Asma di Ruang
IGD RSUD dr Soekardjo.

2. Bagi Organisasi

a. Rancangan aktualisasi ini dapat meningkatkan efektivitas,

efisiensi, dan pengembangan mutu pelayanan kesehatan
di RSUD dr Soekardjo.

b. Membantu terwujudnya visi dan misi, tujuan organisasi

serta menguatkan nilai-nilai instansi RSUD dr Soekardjo.

E. Ruang Lingkup

Ruang lingkup rancangan kegiatan aktualisasi sebagai berikut :

1. Optimalisasi manajemen jalan napas pada pasien Asma

melibatkan pasien, perawat, dan dokter

2. Sasaran yang ingin dicapai yaitu manajemen jalan nafas

pada pasien Asma

3. Waktu pelaksanaan aktualisasi yaitu selama 1 (satu) bulan

4. Tempat pelaksanaan aktualisasi yaitu di lingkungan Ruang

IGD RSUD dr Soekardjo
 14

II. RANCANGAN AKTUALISASI

A. Gambaran Umum Aktualisasi

Berdasarkan isu yang telah dijelaskan, diperlukan strategi untuk
memecahkan isu yang ada, maka penulis merencanakan kegiatan
sebagai berikut :
1. Melakukan Pengkajian Pasien Asma
2. Melakukan Kolaborasi dengan Dokter untuk pengobatan
3. Membuat Intervensi Keperawatan Mandiri
4. Melakukan Implementasi Keperawatan
5. Melakukan Evaluasi Keperawatan
B. Kegiatan Aktualisasi
Berikut ini merupakan penjabaran dari setiap kegiatan yang akan
dilaksanakan guna mengoptimalkan ketersediaan obat emergensi.
1. Kegiatan 1 – Melakukan Pengkajian Pasien Asma
a. Tahapan Kegiatan
1) Melakukan Identifikasi diri pasien
2) Memeriksa keluhan sakit pasien
3) Melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital
b. Hasil Yang Ingin Dicapai
Dengan dilakukan Pengkajian dapat mengidentifikasi kebutuhan
kesehatan pasien
c. Nilai-Nilai Dasar ANEKA
1) Akuntabilitas
Melakukan Pengkajian Pasien Asma merupakan salah satu
tanggung jawab dalam tugas sebagai perawat
 15

2) Nasionalisme
Melakukan pengkajian merupakan tahap pertama dalam
melakukan pemeriiksaan pasien asma guna mengetahui
keadaan pasien. Kegiatan ini termasuk mewujudkan
kesehatan Indonesia. Dan sebagai pengamalan nilai
Pancasila yaitu sila ketiga
3) Etika Publik
Ketika dalam melakukan pengkajian dilakukan dengan
penuh hormat, sopan dan santun sehingga tercipta
hubungan antar pelayan publik yang harmonis.
4) Komitmen Mutu
Dalam melakukan pengkajian, tidak berbelit - belit agar
komunikasi menjadi efektif
5) Anti Korupsi
Melakukan pengkajian harus secara jujur, terbuka, dan tidak
ada yang ditutup - tutupi..
d. Keterkaitan dengan Mata Diklat
1) Pelayanan Publik
Dalam melakukan pengkajian merupakan tahap prosedur
pelayanan keperawatan
2) Manajemen ASN
Melakukan pengkajian. berlandaskan kode etik dan kode
perilaku yaitu melaksanakan tugasnya dengan
bertanggungjawab
3) Whole of Government
Melakukan pengkajian merupakan tahap pertama untuk
menentukan masalah pasien yang nanti di lakukan
kolaborasi dengan dokter untuk menentukan pengobatan
 16

e. Kontribusi Terhadap Visi/Misi Organisasi

Melakukan pengkajian ini merupakan kegiatan yang
mendukung misi RSUD dr Soekardjo yaitu menyelenggarakan
pelayanan kesehatan yang paripurna, bermutu dengan
mengutamakan keselamatan pasien
f. Penguatan Nilai-nilai Organisasi
Penguatan nilai-nilai organisasinya adalah jujur, tanggung
jawab, efektif, terbuka, serta berinovasi demi instansi yang lebih
baik.
2. Kegiatan 2 – Melakukan kolaborasi dengan dokter
a. Tahap Kegiatan
1) Kolaborasi dengan dokter
2) Menentukan masalah pasien untuk pembahasan
3) Menyusun kesimpulan pembahasan
b. Hasil Yang Ingin Dicapai
Dengan melakukan kolaborasi dengan dokter dapat
meningkatkan dan mengoptimalkan peran serta aktif antara
perawat dan dokter dalam pengambilan keputusan tentang
pengobatan dan perawatan berfokus pada kebutuhan pasien
c. Nilai-Nilai Dasar ANEKA
1) Akuntabilitas
Melakukan kolaborasi dengan dokter akan menciptakan
lingkungan kerja yang akuntabel. Transparansi yang akan
terjadi dilingkungan kerja dengan cara komunikasi yang
lebih baik.
 17

2) Nasionalisme
Melaksanakan kolaborasi dengan dokter merupakan suatu
bentuk musyawarah dalam memecahkan masalah. Hal ini
merupakan salah satu pengamalan pancasila yakni sila
keempat.
3) Etika Publik
Kolaborasi dilakukan dengan menggunakan bahasa dan
sikap yang santun , ramah, cepat dan mudah dipahami oleh
dokter
4) Komitmen Mutu
Kolaborasi dilakukan dengan dokter untuk meningkatkan
mutu pelayanan kesehatan secara berkelanjutan
5) Anti Korupsi
Kolaborasi dilakukan untuk mempercepat dalam pelayanan
kesehatan pada pasien secara tepat waktu (disiplin)
d. Keterkaitan dengan Mata Diklat
1) Pelayanan Publik
Melakukan kolaborasi dengan dokter untuk pengobatan
pada pasien sebagai tanggung jawab petugas pelayanan.
2) Manajemen ASN
Melakukan kolaborasi dengan dokter untuk pengobatan
pada pasien wujud melaksanakan kebijakan dan pelayanan
publik secara profesional
3) Whole of Government
Menentukan pengobatan pada pasien perlukan kolaborasi
dengan dokter
e. Kontribusi Terhadap Visi/Misi Organisasi
Melakukan kolaborasi dengan dokter ini merupakan kegiatan
yang mendukung misi RSUD dr Soekardjo yaitu
 18

menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang paripurna,

bermutu dengan mengutamakan keselamatan pasien
f. Penguatan Nilai-Nilai Organisasi
Penguatan nilai-nilai organisasinya adalah jujur, tanggung
jawab, efektif, terbuka, serta berinovasi demi instansi yang lebih
baik.
3. Kegiatan 3 – Membuat Intervensi Keperawatan Mandiri
a. Tahap Kegiatan
1) Menentukan prioritas masalah
2) Memilih rencana tindakan atau intervensi keperawatan
mandiri
b. Hasil Yang Ingin Dicapai
Dengan membuat intervensi keperawatan mandiri untuk
membantu pasien mencapai hasil yang diharapkan 
c. Nilai-Nilai Dasar ANEKA
1) Akuntabilitas
Membuat intervensi keperawatan mandiri dengan penuh
tanggung jawab sebagai bukti pelaporan hasil atas kegiatan
yang telah dilakukan
2) Nasionalisme
Rela berkorban baik tenaga maupun waktu dalam membuat
intervensi keperawatan mandiri
3) Etika Publik
Membuat intervensi keperawatan mandiri wujud membuat
keputusan berdasarkan keahlian .
4) Komitmen Mutu
Membuat intervensi keperawatan mandiri merupakan
meningkatkan mutu secara berkelanjutan
 19

5) Anti Korupsi
Membuat intervensi keperawatan mandiri dilakukan secara
jujur dan terbuka berdasarkan pada literatur yang dapat di
pertanggung jawabkan
d. Keterkaitan dengan Mata Diklat
1) Pelayanan Publik
Membuat intervensi keperawatan mandiri sebagai seorang
pelayan publik dalam menumbuhkan sikap profesionalitas
2) Manajemen ASN
Seorang ASN menjalankan tugasnya sesuai dengan kode
etik dan kode perilaku ASN yaitu melaksanakan tugasnya
dengan cermat dan disiplin
3) Whole of Government
Melakukan intervensi keperawatan mandiri membutuhkan
koordinasi dengan rekan perawat lain untuk bisa saling
mengoreksi terdapat kekurangan dalam membuat intervensi
keperawatan mandiri
e. Kontribusi Terhadap Visi/Misi Organisasi
Membuat intervensi keperawatan sebagai salah satu dukungan
untuk mewujudkan misi RSUD dr Soekardjo yaitu
menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang paripurna,
bermutu dengan mengutamakan keselamatan pasien
f. Penguatan Nilai-Nilai Organisasi
Penguatan nilai-nilai organisasinya adalah jujur, tanggung
jawab, beretika luhur, efektif, inovatif, dan upaya perbaikan
berkelanjutan.
4. Kegiatan 4 - Melakukan Implementasi Keperawatan
a. Tahap Kegiatan
1) Melatih teknik napas dalam
 20

2) Pengaturan posisi duduk pasien

3) Melatih batuk efektif pada nebulizer
4) Melakukan edukasi tentang asma menggunakan media
leaflet
b. Hasil Yang Ingin Dicapai
Dengan melakukan implementasi keperawatan wujud
melaksanakan hasil dari rencana keperawatan mandiri yang
bertujuan untuk mengembalikan keefektifan jalan nafas
c. Nilai – Nilai Dasar ANEKA
1) Akuntabilitas
Melakukan implementasi keperawatan merupakan cerminan
dari pertanggungjawaban atas pelaksanaan tugas dan
fungsinya sebagai perawat
2) Nasionalisme
Melakukan implementasi keperawatan bertujuan
mengembalikan efektifitas jalan napas. Kegiatan ini
termasuk mewujudkan kesehatan Indonesia. Dan sebagai
pengamalan nilai Pancasila yaitu sila ketiga
3) Etika Publik
Melakukan implementasi keperawatan dengan sikap sopan,
santun, ramah, sapa, cepat, tanggap serta menjunjung etika
luhur.
4) Komitmen Mutu
Implementasi keperawatan bertujuan fokus kegiatan pada
kepuasaan pasien terhadap pelayanan kesehatan yang
telah dilakukan
5) Anti Korupsi
Implementasi keperawatan dilakukan atas dasar kepedulian
dalam pemberian pelayanan kesehatan pada pasien asma.
 21

d. Keterkaitan dengan Mata Diklat

1) Pelayanan Publik
Melakukan implementasi keperawatan merupakan
tanggungjawab petugas pelayanan
2) Manajemen ASN
Melakukan implementasi keperawatan merupakan tugas
pelayanan,bertanggungjawab dan berintegritas tinggi
3) Whole Of Government
Melakukan implementasi koordinasi dengan bagian tenaga
kefarmasian dalam pemberian obat nebulizer
e. Kontribusi Terhadap Visi/Misi Organisasi
Melakukan implementasi keperawatan sebagai salah satu
dukungan untuk mewujudkan misi RSUD dr Soekardjo yaitu
menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang paripurna,
bermutu dengan mengutamakan keselamatan pasien
f. Penguatan Nilai-Nilai Organisasi
Penguatan nilai-nilai organisasinya adalah jujur, tanggung
jawab, beretika luhur, efektif, inovatif, dan upaya perbaikan
berkelanjutan
5. Kegiatan 5 – Melakukan Evaluasi Keperawatan
a. Tahap Kegiatan
1) Memeriksa Respiratory Rate / frekuensi pernapasan pasien
2) Memeriksa secara auskultasi (pemeriksaan dengan
mendengarkan) pada bagian paru
3) Memeriksa secara inspeksi (pemeriksaan dengan melihat)
pada dada
 22

b. Hasil Yang Ingin Dicapai

Dengan dilakukan evaluasi untuk mengetahui pemenuhan
kebutuhan klien secara optimal dan mengukur hasil dari
proses keperawatan
c. Nilai-Nilai Dasar ANEKA
1) Akuntabilitas
Sebagai petugas pelayanan mempunyai kewajiban untuk
mempertanggungjawabkan atas segala kegiatan yang telah
dilakukan bersama dengan tenaga kefarmasian.
2) Nasionalisme
Melakukan evaluasi termasuk kedalam pengamalan
Pancasila sila ketiga yaitu “Persatuan Indonesia”, karena
merupakan sikap atau bentuk dari memperbaiki diri.
3) Etika Publik
Dalam penyampaian data hasil evaluasi harus
menunjukkan sikap yang sopan, santu, ramah, sapa, sabar
apabila ditemukan masalah dan aktif
4) Komitmen Mutu
Evaluasi ini dilakukan untuk meningkatkan mutu layanan
terhadap pelayanan kepada masyarakat
5) Anti Korupsi
Kegiatan evaluasi dilakukan secara jujur dan terbuka
berdasarkan pada literatur yang dapat di pertanggung
jawabkan
d. Keterlibatan dengan Mata Diklat
1) Pelayanan Publik
Evaluasi dilakukan untuk meningkatkan pelayanan
kesehatan salah satunya dengan manajemen jalan napas
 23

pada pasien asma. Karena seorang ASN fungsinya yaitu

sebagai pelaksana pelayan publik
2) Manajemen ASN
Evaluasi ini untuk menilai bahwa dalam menjalankan setiap
kegiatan hendaklah memegang teguh nilai dasar ASN serta
menjaga reputasi dan integritas ASN
3) Whole Of Government
Kegiatan ini dilaksanakan dengan koordinasi dengan
dokter dan tenaga kefarmasian
e. Kontribusi Terhadap Visi/Misi Organisasi
Melakukan evaluasi keperawatan sebagai salah satu dukungan
untuk mewujudkan misi RSUD dr Soekardjo yaitu
menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang paripurna,
bermutu dengan mengutamakan keselamatan pasien
f. Penguatan Nilai-Nilai Organisasi
Penguatan nilai-nilai organisasinya adalah jujur, tanggung
jawab, beretika luhur, efektif, inovatif, dan upaya perbaikan
berkelanjutan
 24

C. Jadwal Kegiatan Aktualisasi

Tabel 1.5
Jadwal Pelaksanaan Aktualisasi

JUNI JULI
No Kegiatan
14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
Melakukan
1 pengkajian pada
pasien Asma                                                                      
Melakukan
2 kolaborasi
dengan dokter                                                                      
Membuat
3 Intervensi
keperawatan                                                                      
Melakukan
4 Implementasi
keperawatan                                                                      
Melakukan
5 evaluasi
keperawatan                                                                      

KETERANGAN
Melakukan pengkajian pada pasien Asma
Melakukan kolaborasi dengan dokter
Membuat Intervensi keperawatan
Melakukan Implementasi keperawatan
Melakukan evaluasi keperawatan
 25

III. PENUTUP
Penutup
Demikian rancangan aktualisasi ini saya buat.
Semoga rancangan ini dapat terlaksana sehingga dapat
bermanfaat bagi peningkatan mutu pelayanan di Ruang IGD
RSUD dr Soekardjo dan bermanfaat juga bagi seluruh
pembaca.
Saya mohon maaf apabila ada kesalahan yang terdapat
pada penulisan ini. Terima kasih