Anda di halaman 1dari 1
‘SURAT PERNYATAAN ‘Yang bertanda tangan di bawah int Nama + Annisa Dellastrina, 5.K.M. ‘Tempat tanggal lahir Manado, 13 Agustus 1994 ‘Agama Islam Pendidikan / Jurusan Kesehatan Masyarakat ‘Alamat (sesuai KTP / identitas lain) + Jalan Oikumene No. 44 J . RT 017 RW 004 Kelurahan Mandonga, Kecamatan Mandonga, Kota Kendari, Provinsi Sulawesi Tenggara Telepon / HP. +: 082225999354 Telepon rumah : Tidak Ada Dengan ini menyatakan bahwa setelah dinyatakan lulus seleksi penerimaan CPNS Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional (BKKBN) TA. 2018 oleh Pejabat Pembina Kepegawaian BKKBN, maka saya 1. Bersedia mengabdi pada BKKBN dan tidak mengajukan pindah lokasi penempatan dengan alasan apapun sekurang-kurangnya selama 10 (sepuluh) tahun sejak TMT PNS; 2. Apabila dalam kurun waktu kurang dari 10 (sepuluh) tahun sejak TMT PNS sebagaimana dimaksud dalam poin 1 di atas saya tetap mengajukan pindah, saya bersedia dianggap mengundurkan diri; 3. Apabila dikemudian hari setelah mendapatkan persetujuan NIP kemudian mengundurkan diri dengan alasan apapun termasuk dengan poin 2 di atas, saya bersedia untuk diberikan sanksi berupa tidak boleh mendaftar pada penerimaan CPNS untuk 1 (satu) periode berikutnya. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. 14 Oktober 2018 4.) at perayataan,

Anda mungkin juga menyukai