1

1 Ny I 38 thn BB Pasien datang dengan keluhan Impacted serume Fenol glserol 10%
53 tb 169 kuping berdengung 2 minggu. 3x1

Muncul tiba tiba-tiba. sekali. nyeri Edukasi
(-) keluar cairan (-), pendengaran - Kurangi
juga menurun di telinga kiri. korek
sebelumnya pasien habis kuping
mengkorek kuping di lalu muncul - 3 hari ke
keluhan. dokter utk
d ambil
TV kotoran.
TD 120/90
N 86
Suhu 36.8
RR 18
Kepala : Normochefal
Mata : CA-/- , SI -/-
Faring : Hiperemis - , lidah kotor - ,
T1/T1
Aurikula D/S : sekret -/-, serumen -/
+ , corpus alienum -/-
Pulmo : SN vesikuler , ronkhi -/-,
wheezing -/-
Cor : BJ 1 dan 2 reguler, murmur- ,
gallop -
Abdomen : Supel, BU + Normal ,
Nyeri tekan epigastrium - , massa - ,
turgor kembali cepat.
Ekskremitas : Edema -/-/-/- , AH +/+/
+/+ , CRT < 2 detik , motorik 5/5/5/5
2 Ny. B 25 thn Pasien kontrol kehamilan, d hpht G2P1A0 hamil 25- Tablet tambah
BB 59 tb 150 pasien hamil 25 minggu. Keluhan 26 mg JPKTH + darah 2x1
mual (-), muntah (-), bb selalu naik. anemia Asam folat 1x1
Gerakan janin (+). Mulas (-),
pendarahan –
TD 130/90
N 86
Suhu 36.8
RR 18
Mata : CA-/- , SI -/-
T1/T1
wheezing -/-
gallop -
Leopold 1 : keras tidak terputus-
putus ( Punggung
Leopold 2 : keras melenting
( kepala ) kiri
Leopold 3 : keras terputus” ( tangan
kaki )
Ekskremitas : Edema -/-
H2TL
HB 9.6 g/dl
3 tn K 57 thn. Pasien daang dengan keluhan Suppurative otitits Amoxicillin 3x500

BB 57 tb 160 telinga kiri keluar cairan 1 bulan. media mg
cairan berwarna putih kekuningan.. Ambroxol 3x30mg
keluar cairan setiap hari. Vitamin b comp
pendengaran di kiri menurun. 2x1
sebelum keluar cairan tidak ada
demam atau sakit telinga. dulu saat Edukasi :
kecil pernah seperti ini. batuk - pilek - Kontrol 5
-, berdengung (-). Saat kecil pasien hari jika
mengeluhkan keluhan yang sama tidak ada
hilang timbul. perbaikan.
TD 110/90
N 76
Suhu 36.8
RR 18
Mata : CA-/- , SI -/-
T1/T1
Aurikula D/S : sekret -/-, serumen -/-
, corpus alienum -/-, membran
tinpani intak +/+
wheezing -/-
gallop -
Ekskremitas : Edema -/-/-/- , AH +/+/
+/+ , CRT < 2 detik , motorik 5/5/5/5
4 Ny. E 34 thn Pasien kontrol kehamilan, d hpht G2P1A0 hamil 36- Tablet tambah
BB 67 tb 156 pasien hamil 36 minggu. Keluhan 37mg JPKTH darah 1x1
mual (-), muntah (-), bb selalu naik. Asam folat 1x1
pendarahan – , keluar cairan (-)
TD 110/90
N 66
Suhu 36.8
RR 20
Mata : CA-/- , SI -/-
T1/T1
wheezing -/-
gallop -
Leopold 1 :lunak tidak melenting
Leopold 2 : PUKI
TFU 30 cm
DJJ 144x/min
5. Tn G. 28 thn. Kuku jempol bernanah sejak 5 bulan Ingrowing nail Ekstirpasi kuku
BB 116 TB yang lalu. Bengkak (+), nyeri (+), (bedah) Amoxicillin 3x500
160 demam (-). Asam mefenamat
3x500
TD 120/70
N 76
Suhu 36.8
RR 18
Mata : CA-/- , SI -/-
T1/T1
, corpus alienum -/-
wheezing -/-
gallop -
SL : pada jempol kaki telihat nanah
(+), hiperemis (+), panas local
6 Ny. R 34 thn Pasien kontrol kehamilan, d hpht G2P1A0 hamil 30- Tablet tambah
BB 56 tb 157 pasien hamil 30 minggu. Keluhan 31 JPKTH + HTG darah 1x1
Gerakan janin (+). Mulas (-), Nifedipide 3x5 mg
pendarahan – , keluar cairan (-), HT
(+)
TD 139\0/70
N 76
Suhu 36.8
RR 18
Mata : CA-/- , SI -/-
T1/T1
Aurikula D/S : sekret -/-, serumen
-/-, corpus alienum -/-
wheezing -/-
gallop -
Leopold 2 : PUKI
TFU 29 cm
DJJ 144x/min
BB 62 tb 157 pasien hamil 27 minggu. Keluhan 28 JPKTH darah 1x1
(-)
TD 120/70
N 76
Suhu 36.8
RR 18
Mata : CA-/- , SI -/-
T1/T1
wheezing -/-
gallop -
Leopold 2 : PUKI
TFU 25 cm
DJJ 144x/min
8. Ny. P 19 thn Pasien dtg dgn keluan BAK perih ISK Ciprofloxacin
bb 39 tb 150 sejak minggu yang lalu. BAK 2x500
anyang-anyang an (-), bak bernanah Vitamin b comp
(-). Keputihan (-), nyeri pinggang (-). 2x1
TD 120/80
N 76
Suhu 36.8
RR 18
Mata : CA-/- , SI -/-
T1/T1
wheezing -/-
gallop -
UL : Bakteri +
Leukosit 10 lbp
9 Tn p. 28 thn. Ada benjolan di sikut dan tangan Lipoma (bedah) Rujuk sp.B
BB 89 TB 160 sejak 2 bulan yang lalu. Tidak
berambah besar dan
tidakbertambah banyak. Nyeri (-),
merah (-).
TD 120/70
N 76
Suhu 36.8
RR 18
Mata : CA-/- , SI -/-
T1/T1
wheezing -/-
gallop -
SL : pada regio siku dan tangan
kanan terlihat mas, hiperemis (-),
nyeri (-), tidak terfiksasi
10 Tn L. 67 thn. Ada benjolan di belakang leher sejak Lipoma (bedah) Rujuk sp.B
BB 65 TB 156 6 bulan yang lalu. Tidak berambah
besar dan tidakbertambah banyak.
Nyeri (-), merah (-).
TD 110/70
N 78
Suhu 36.8
RR 20
Mata : CA-/- , SI -/-
T1/T1
wheezing -/-
gallop -
SL : pada regio punggung belakang
terlihat mas, hiperemis (-), nyeri (-),
tidak terfiksasi
BB 58 tb 150 pasien hamil 18 minggu. Keluhan 19 JTH darah 1x1
(-)
TD 110/80
N 76
Suhu 36.8
RR 18
Mata : CA-/- , SI -/-
T1/T1
wheezing -/-
gallop -
Fetus balloteme (+)
12 tn IG 49 thn Pasien datang dengan keluhan gatal urtikaria Loratadine 1x10

bb 68 tb 167 di seuruh tubuh yang biasanya mg
muncul saat malam hari. Pagi hari
juga pasien mengeluh bersin”.
Hidung meler (+), riw alergi (-).
Batuk (-) pilek (-). Pasien sudah
sering mengeluh ini.
TD 110/80
N 76
Suhu 36.8
RR 18
Mata : CA-/- , SI -/-
T1/T1
wheezing -/-
gallop -
13 Tn M 37 thn BAB cair sejak 1 hari yang lalu diare Diafom 2 tab tiap
bb 65 tb 160 sebanyak 5 kali, ampas (+), bau (+), bab
lender (-)., nyeri di anus (+), darah Zink 1x20
(-). Lemas (-). Keluhan ini muncul
tiba-tiba. Teman atau keluarga
pasien tidak ada keluhan yg sama.
TD 110/80
N 76
Suhu 36.8
RR 18
Mata : CA-/- , SI -/-
T1/T1
wheezing -/-
gallop -
14 Tn M 33 thn BAB cair sejak pagi ini sebanyak diare Diafom 2 tab tiap
bb 72 tb 170 7kali, ampas (+), bau (+), lender (-)., bab
nyeri di anus (+), darah (-). Lemas Zink 1x20
(-). Keluhan muncul sejak habis Antasida 3x1
makan bakso. Pasien juga mengeluh Hoisin 2x1
nyeri perut yang hilang timbul. Mual
(+) munta (-)
TD 110/80
N 76
Suhu 36.8
RR 18
Mata : CA-/- , SI -/-
T1/T1
wheezing -/-
gallop -
15 Tn TF 43 thn Pasien mengeluh ada benjolan di Abses preaurikula Ciprofloxacin

bb 64 tb 168 depan telinga pasien sejak 3 hari 2x500
yang lalu. Benjolan nyeri (+), merah Asam mefenamat
(+), tidak keluar cairan. Benjolan 3x500
muncul tiba-tiba dengan awalnya
kecil namun makin lama makin
besar. Dm (-), HT (-). Edukasi kompres
air hangat 3x per
TD 110/80 hari.
N 76
Suhu 36.8
RR 18
Mata : CA-/- , SI -/-
T1/T1
wheezing -/-
gallop -
Status Lokalis : pada pre aurikula

telinga kanan, masa ukuran 2x2
merah, panas, nyeri, tidak terfiksasi.
16 Ny. R 31 thn Pasien kontrol kehamilan, dr hpht G2P1A0 hamil 8 Tablet tambah
BB 58 tb 157 pasien hamil 8 minggu. Keluhan mg + HEG darah 1x1
mual (+) muntah (+) biasanya saat Asam folat 1x1
pagi hara tau mencium bau amis. Vit B6
Mulas (-), pendarahan – , keluar
cairan (-), HT (-)DM -
TD 120/70
N 76
Suhu 36.8
RR 18
Mata : CA-/- , SI -/-
T1/T1
wheezing -/-
gallop -
17 Ny. R 65 thn Pasien kontrol hipertensi. Hari ini HT gr 1 Amlodipine

BB 59 tb 157 pasien tidak ada keluhan. Biasanya 1x10mg
pasien konsumso amlodipine
1x10mg pagi. Pandangan kabur
-,mual muntah -, bak normal, sakit
kepala -
TD 130/70
N 76
Suhu 36.8
RR 18
Mata : CA-/- , SI -/-
T1/T1
wheezing -/-
gallop -
18 Ny. B 68 thn Pasien kontrol Diabetes melitus. DM 2 Merformin 2x500

BB 59 tb 157 Hari ini pasien tidak ada keluhan.
Biasanya pasien konsumsi
metformin 2x500 Pandangan kabur
-,mual muntah -, bak normal, sakit
kepala -, kesemutan -
TD 120/80
N 86
Suhu 36.8
RR 18
Mata : CA-/- , SI -/-
T1/T1
wheezing -/-
gallop -
17 Tn. B 61 thn Pasien kontrol hipertensi. Pasien HT gr 2 Amlodipin 1x10mg

BB 60 tb 157 mengeluh suka batuk-batuk dengan HCT 1x25 mg
obat tensi yg ini maka dari itu obat
tensi tidak diminum. Sakit kepala
(+), mual (-), muntah (-), BAK
normal. BAB normal
TD 170/80
N 86
Suhu 36.8
RR 18
Mata : CA-/- , SI -/-
T1/T1
wheezing -/-
gallop -
Pasien datang dengan keluhan nyeri Ankle sprain

di pergelangan kaki sejak 1 hari yang
lalu. Sebelumnya pasien mengeluh
jatuh dari tangga dan salah
menumpuh kaki. Kaki sekarang sulit
digunakan untuk berjalan, namun
telapak kaki msh bs di gerakkan
TD 120/80
N 79
Suhu 36.8
RR 18
Mata : CA-/- , SI -/-
T1/T1
wheezing -/-
gallop -
COVID IGD ANAK
1 An A 6 thn bb Pasien datang dengan hasil swab Common cold Vitamin C 2x500
21 tb 120 positif dari PKC . Pasien datang Zink 1x20
dengan keluhan batuk (-), Pilek (+), Vit D3 1x1
demam (+ ), nyeri tenggorokan (- ), PCT syr 125mg/5ml
penurunan penciumam (- ), lemas 3x1cth
(- ) diare (- ). Pasien tidak memiliki Cetirizine 5mg/5ml
riwayat alergi ataupun asma 1x1 cth
Edukasi
N 67
Suhu 36.8 - Jaga
RR 16 kebersihan
SpO2 98% - Terapkan 3
M
Kepala : Normochefal - Swab 10 hari
Mata : CA-/- , SI -/- stlh
Faring : Hiperemis - , lidah kotor - , perawatan
T1/T1
wheezing -/-
gallop -
2 An s 5 thn bb Pasien datang dengan hasil swab Common cold Vitamin C 2x500
dengan keluhan batuk (+), Pilek (+), Vit D3 1x1
demam (- ), nyeri tenggorokan ( -), Ambroxol syr 3x1 cth
penurunan penciumam (- ), lemas Cetirizine 5mg/5ml
(- ) diare (- ). Pasien tidak memiliki 1x1 cth
riwayat alergi ataupun asma Edukasi
N 67 - Jaga
Suhu 36.8 kebersihan
RR 16 - Terapkan 3
SpO2 98% M
- Swab 10 hari
Kepala : Normochefal stlh
Mata : CA-/- , SI -/- perawatan
T1/T1
wheezing -/-
gallop -
3 An D 7thn bb Pasien datang dengan hasil swab Common cold Vitamin C 2x500
dengan keluhan batuk (-), Pilek (-), Vit D3 1x1
demam (- ), nyeri tenggorokan ( +), Dexamethasone 0.5
penurunan penciumam (- ), lemas mg 2x1
(- ) diare (- ). Pasien tidak memiliki
riwayat alergi ataupun asma - Jaga
kebersihan
N 67 - Terapkan 3
Suhu 36.8 M
RR 16 - Swab 10 hari
SpO2 98% stlh
perawatan
Mata : CA-/- , SI -/-
T1/T1
wheezing -/-
gallop -
4 An F 9 thn bb Pasien datang dengan hasil swab Viral pneumonia Vitamin C 2x500
dengan keluhan batuk (+), Pilek (-), Vit D3 1x1
demam (+), nyeri tenggorokan ( +), Azytrhomisin
penurunan penciumam (- ), lemas 1x250mg
(- ) diare (- ). Pasien tidak memiliki - Jaga
riwayat alergi ataupun asma kebersihan
- Terapkan 3
N 67 M
Suhu 36.8 - Swab 10 hari
RR 16 stlh
SpO2 98% perawatan
Mata : CA-/- , SI -/-
T1/T1
Pulmo : SN vesikuler , ronkhi +/+,
wheezing -/-
gallop -
5 An G thn bb Pasien datang dengan hasil swab Disorders of smell Vitamin C 2x500
demam (-), nyeri tenggorokan ( -),
penurunan penciumam (+ ), lemas Edukasi
(- ) diare (- ). Pasien tidak memiliki - Jaga
- Terapkan 3
N 67 M
RR 16 stlh
SpO2 98% perawatan
Mata : CA-/- , SI -/-
T1/T1
wheezing -/-
gallop -
6 An H 11 thn Pasien datang dengan hasil swab Common cold Vitamin C 2x500
bb 36 tb 144 positif dari PKC . Pasien datang Disorders of smell Zink 1x20
(+) diare (- ). Pasien tidak memiliki - Jaga
- Terapkan 3
N 67 M
RR 16 stlh
SpO2 98% perawatan
Mata : CA-/- , SI -/-
T1/T1
wheezing -/-
gallop -
7 An J 11 thn Pasien datang dengan hasil swab Common cold Vitamin C 2x500
bb 36 tb 144 positif dari PKC . Pasien datang diarea Zink 1x20
penurunan penciumam (- ), lemas Oralit 1 sach setiap
(+) diare (+ ). Pasien tidak memiliki BAB
riwayat alergi ataupun asma
Edukasi
N 67 - Jaga
RR 16 - Terapkan 3
SpO2 98% M
- Swab 10 hari
T1/T1
wheezing -/-
gallop -
8 An K 10 thn Pasien datang dengan hasil swab Common cold Vitamin C 2x500
demam (-), nyeri tenggorokan ( -), Oralit 1 sach setiap
penurunan penciumam (- ), lemas BAB
(+) diare (+ ). Pasien tidak memiliki
Edukasi
N 67 - Jaga
RR 16 - Terapkan 3
SpO2 98% M
- Swab 10 hari
T1/T1
Pulmo : SN vesikuler , ronkh i-/-
wheezing -/-
gallop -
9 An H 11 thn Pasien datang dengan hasil swab Common cold Vitamin C 2x500
demam (-), nyeri tenggorokan ( -), Ambroxol syr 3x1 cth
- Terapkan 3
N 67 M
RR 16 stlh
SpO2 98% perawatan
Mata : CA-/- , SI -/-
T1/T1
wheezing -/-
gallop -
10 An J 10 thn Pasien datang dengan hasil swab Common cold Vitamin C 2x500
bb 31 tb 130 positif dari PKC . Pasien datang Zink 1x20
dengan keluhan batuk (+), Pilek (+), Vit D3 1x1
demam (-), nyeri tenggorokan ( +), Ambroxol syr 3x1 cth
penurunan penciumam (- ), lemas Cetirizine syr 1x1
(+) diare (- ). Pasien tidak memiliki
- Jaga
N 67 kebersihan
Suhu 36.8 - Terapkan 3
RR 16 M
SpO2 98% - Swab 10 hari
stlh
Kepala : Normochefal perawatan
Mata : CA-/- , SI -/-
T1/T1
wheezing -/-
gallop -
11 An K 8 thn Pasien datang dengan hasil swab Common cold Vitamin C 2x500
penurunan penciumam (- ), lemas Edukasi
(-) diare (- ). Pasien tidak memiliki - Jaga
- Terapkan 3
N 67 M
RR 16 stlh
SpO2 98% perawatan
Mata : CA-/- , SI -/-
T1/T1
wheezing -/-
gallop -
12 An L 12 thn Pasien datang dengan hasil swab Viral pneumonia Vitamin C 2x500
demam (+), nyeri tenggorokan ( -), Azythromisin 1x250
penurunan penciumam (- ), lemas mg
(-) diare (- ). Pasien tidak memiliki Edukasi
kebersihan
N 67 - Terapkan 3
Suhu 36.8 M
SpO2 98% stlh
perawatan
Mata : CA-/- , SI -/-
T1/T1
wheezing -/-
gallop -
13 An Z 10 thn Pasien datang dengan hasil swab Common cold Vitamin C 2x500
dengan keluhan batuk (-), Pilek (+), Vit D3 1x1
demam (-), nyeri tenggorokan ( -), Azythromisin 1x250
penurunan penciumam (- ), lemas mg
(+) diare (- ). Pasien tidak memiliki Edukasi
kebersihan
N 67 - Terapkan 3
Suhu 36.8 M
SpO2 98% stlh
perawatan
Mata : CA-/- , SI -/-
T1/T1
wheezing -/-
gallop -
14 An V 9 thn Pasien datang dengan hasil swab Common cold Vitamin C 2x500
Edukasi
N 67 - Jaga
RR 16 - Terapkan 3
SpO2 98% M
- Swab 10 hari
T1/T1
wheezing -/-
gallop -
15 An C 7 thn Pasien datang dengan hasil swab Common cold Vitamin C 2x500
bb 24 tb `14 positif dari PKC . Pasien datang diarea Zink 1x20
Edukasi
N 67 - Jaga
RR 16 - Terapkan 3
SpO2 98% M
- Swab 10 hari
T1/T1
wheezing -/-
gallop -
16 An B 11 thn Pasien datang dengan hasil swab Common cold Vitamin C 2x500
demam (-), nyeri tenggorokan ( -), Ambroxol syr 3x1 cth
- Terapkan 3
N 67 M
RR 16 stlh
SpO2 98% perawatan
Mata : CA-/- , SI -/-
T1/T1
wheezing -/-
gallop -
17 An N 6 thn Pasien datang dengan hasil swab Common cold Vitamin C 2x500
demam (+), nyeri tenggorokan ( +), Ambroxol syr 3x1 cth
penurunan penciumam (-), lemas Paracetamol syr 3x1
(+) diare (- ). Pasien tidak memiliki cth
- Jaga
N 67 kebersihan
RR 16 M
stlh
Mata : CA-/- , SI -/-
T1/T1
wheezing -/-
gallop -
18 An M 7 thn Pasien datang dengan hasil swab Common cold Vitamin C 2x500
demam (+), nyeri tenggorokan ( -), Paracetamol syr 3x1
penurunan penciumam (-), lemas cth
(-) diare (- ). Pasien tidak memiliki Edukasi
kebersihan
N 67 - Terapkan 3
Suhu 36.8 M
SpO2 98% stlh
perawatan
Mata : CA-/- , SI -/-
T1/T1
wheezing -/-
gallop -
19 An W 11 thn Pasien datang dengan hasil swab Common cold Vitamin C 2x500
penurunan penciumam (-), lemas Edukasi
(-) diare (- ). Pasien tidak memiliki - Jaga
- Terapkan 3
N 67 M
RR 16 stlh
SpO2 98% perawatan
Mata : CA-/- , SI -/-
T1/T1
wheezing -/-
gallop -
COVID POLI ANAK
1 An E 6 thn bb Pasien sedang menjalani diare Vitamin C 2x500

21 tb 120 perawatan RSDC hari ke 5. Pasien Zink 1x20
mengeluh BAB cair selama 2 hari. Vit D3 1x1
BAB cair hari ini sebanyak 4x dan Oralit 1 sach setiap
kemarin 3 kali. BAB darah (-), bab
lender (-), mual muntah (-). Nyeri Edukasi
(-). Pasien masih aktif bergerak. - Evaluasi TTV
per 8 jam
N 67 - Cek KU per 8
Suhu 36.8 jam
RR 16
SpO2 98% - Jaga
kebersihan
Kepala : Normochefal - Terapkan 3
Mata : CA-/- , SI -/- M
Faring : Hiperemis - , lidah kotor - , - Swab 10 hari
T1/T1 stlh
Aurikula D/S : sekret -/-, serumen perawatan
wheezing -/-
gallop -
Nyeri tekan + , massa - , turgor
kembali cepat.
2 An R 10 thn Pasien sedang menjalani Disentri Vitamin C 2x500

bb 32 tb 138 perawatan RSDC hari ke 3. Pasien Zink 1x20
mengeluh BAB cair selama 1 hari. Vit D3 1x1
BAB cair hari ini sebanyak 7x . BAB Oralit 1 sach setiap
darah (+), lender (-), mual muntah bab
(-). Nyeri (-). Demam (+) Pasien Metronidazole
masih aktif bergerak. 3x1cth
N 67
Suhu 36.8 Edukasi
RR 16 - Evaluasi TTV
SpO2 98% per 8 jam
- Cek KU per 8
Kepala : Normochefal jam
Mata : CA-/- , SI -/-
Faring : Hiperemis - , lidah kotor - , - Jaga
T1/T1 kebersihan
Aurikula D/S : sekret -/-, serumen - Terapkan 3
-/-, corpus alienum -/- M
Pulmo : SN vesikuler , ronkhi -/-, - Swab 10 hari
wheezing -/- stlh
Cor : BJ 1 dan 2 reguler, murmur- , perawatan
gallop -
kembali cepat.
3 An T 11 thn Pasien sedang menjalani konstipasi Vitamin C 2x500

bb 34 tb 140 perawatan RSDC hari ke 11. Belum Zink 1x20
bisa pup selama 4 hari. Perut terasa Vit D3 1x1
nyeri dan sakit. Kentut (+), mual Dulcolac sirup 2x1
(+), pasen merasa jd tidak bisa utk 1 hari dan di
makan banyak. Demam (-). BAK evaluasi
normal.
N 67 Edukasi
Suhu 36.8 - Evaluasi TTV
RR 16 per 8 jam
SpO2 98% - Cek KU per 8
jam
Kepala : Normochefal - Jaga
Mata : CA-/- , SI -/- kebersihan
Faring : Hiperemis - , lidah kotor - , - Terapkan 3
T1/T1 M
Aurikula D/S : sekret -/-, serumen - Swab 10 hari
-/-, corpus alienum -/- stlh
Pulmo : SN vesikuler , ronkhi -/-, perawatan
wheezing -/-
gallop -
kembali cepat.
4 An T 12 thn Pasien sedang menjalani Dermatitis Kontak Vitamin C 2x500

memiliki keluhan bentol di lengan Vit D3 1x1
bawah dan atas pasien sejak 1 hari Betametasone zalf
yg lalu. Bentolan terasa perih dan 2xe
panas. Sebelumnya pasien
bercerita ada serangga seperti Edukasi
semut d tangan lalu pasien bunuh. - Kompres air
hangat
N 67 3x/hari
Suhu 36.8 - Jaga
RR 16 kebersihan
M
T1/T1
wheezing -/-
gallop -
kembali cepat.
SL : pada region humerus et ulna

terlihat plak eritem multiple
tersebar regional dan adanya
eksoriasi dan petekie disekitarnya.
5 An Y 12 thn Pasien sedang menjalani Dermatitis Kontak Vitamin C 2x500

bb 40 tb 147 perawatan RSDC hari ke 14. Nyeri Zink 1x20
di daerah Leher dan dada bawah. Vit D3 1x1
Nyeri dirasakan terus menerus. Betametasone zalf
Sebelumnya pasien bercerita 2xe
bahwa ada serangga di bahu pasien
lalu pasien buhun. Sekarang daerah Edukasi
yang ada serangga itu menjadi - Kompres air
melepuh dan nyeri. Demam (-), hangat
mual muntah (-). 3x/hari
- Jaga
N 67 kebersihan
RR 16 M
stlh
Mata : CA-/- , SI -/-
T1/T1
wheezing -/-
gallop -
kembali cepat.
SL : pada region Thorakals terlihat

plak eritem multiple tersebar
regional dan adanya eksoriasi dan
petekie disekitarnya.
6 An U 16 thn Pasien sedang menjalani PV Vitamin C 2x500

bb 45 tb 156 perawatan RSDC hari ke 24. Gatal Zink 1x20
di punggung sejak 2 minggu yang Vit D3 1x1
lalu. Gatal terasa paling parah saat Ketoconazole cr 2x1
pasien berkeringat. Pasien
bercerita Karena minimnya baju di Edukasi
RSDC, pasien jarang cuci baju dan - Kompres air
mandi. Gatal di daerah lain tidak hangat
ada. Demam (-), alergi (-). 3x/hari
- Jaga
N 67 kebersihan
RR 16 M
stlh
Mata : CA-/- , SI -/-
T1/T1
wheezing -/-
gallop -
kembali cepat.
SL : pada region punggung terlihat

macula hipopion tersebar regional
dengan squama halus d atasnya.
7 An I 15 thn Pasien sedang menjalani Serangan Asma Vitamin C 2x500

mengeluh dadanya sesak seperti Vit D3 1x1
terikat sejak hari ini. Kejadian ini Salbutamol 3x4mg
terjadi saat pasien membantu Metilprednison
ibunya untuk membersihkan 3x4mg
kamar. Ibu pasien juga bercerita
bahwa suara nafasnya ada suara Edukasi
suling. Batuk (-), pilek (-), nyeri - Jaga
tenggorokan (-). Sebelumnya kebersihan
pasien memang ada alergi debu - Terapkan 3
dan sudah bbrp hari ini kamar M
tidurnya tidak dibersihkan. Pasien - Swab 10 hari
memiliki riwayat asma dari kecil stlh
tidak terkontrol. perawatan
N 67
Suhu 36.8
RR 16
SpO2 97%
Mata : CA-/- , SI -/-
T1/T1
wheezing +/+
gallop -
kembali cepat.
8 An P 13 thn Pasien sedang menjalani Dermatofitosis Vitamin C 2x500

bb 43 tb 12 perawatan RSDC hari ke 15. Gatal Zink 1x20
di selangkangan sejak 3 minggu Vit D3 1x1
yang lalu. Gatal terasa paling parah Ketoconazole cr 2x1
saat pasien berkeringat.
Sebelumnya pasien suda sering Edukasi
merasakan keluhan ini namun - Jaga
sudah membaik dengan obat kebersihan
dokter. Tetapi selama diRSDC - Terapkan 3
keluhan ini muncul kembali. Pasien M
bercerita Karena minimnya baju di - Swab 10 hari
RSDC, pasien jarang cuci baju dan stlh
mandi. Gatal di daerah lain tidak perawatan
ada. Demam (-), alergi (-).
N 67
Suhu 36.8
RR 16
SpO2 97%
Mata : CA-/- , SI -/-
T1/T1
wheezing +/+
gallop -
kembali cepat.
Dewasa COVID IGD
1 Tb A 36 thn Pasien datang dengan hasil swab Common cold Azytrhomisin

bb 54 tb 150 positif dari PKC . Pasien datang 1x500mg
dengan keluhan batuk (-), Pilek (+), Hydroxycloroquin
demam (+ ), nyeri tenggorokan (- ), 2x200mg
penurunan penciumam (- ), lemas Oseltamivir 2x75
(- ) diare (- ). Pasien tidak memiliki Vitamin C 2x500
riwayat alergi ataupun asma Zink 1x20
Vit D3 1x1
TD 130/80 PCT syr 125mg/5ml
N 67 3x1cth
Suhu 36.8 Cetirizine 5mg/5ml
RR 16 1x1 cth
SpO2 98% Edukasi

T1/T1 M
wheezing -/-
gallop -
2 Tn P 34 thn Pasien datang dengan hasil swab Common cold Azytrhomisin

dengan keluhan batuk (+), Pilek (+), Hydroxycloroquin
demam (- ), nyeri tenggorokan ( -), 2x200mg
Vit D3 1x1
TD 100/70 Ambroxol syr 3x1 cth
N 67 Cetirizine 5mg/5ml
Suhu 36.8 1x1 cth
RR 16 Edukasi
SpO2 98%
- Jaga
Kepala : Normochefal kebersihan
Mata : CA-/- , SI -/- - Terapkan 3
Faring : Hiperemis - , lidah kotor - , M
T1/T1 - Swab 10 hari
Aurikula D/S : sekret -/-, serumen stlh
-/-, corpus alienum -/- perawatan
wheezing -/-
gallop -
3 TN P 47 thn Pasien datang dengan hasil swab Common cold + Azytrhomisin

bb 67 tb 157 positif dari PKC . Pasien datang anemia 1x500mg
dengan keluhan batuk (-), Pilek (-), Hydroxycloroquin
demam (- ), nyeri tenggorokan ( +), 2x200mg
Vit D3 1x1
TD 110/80 Dexamethasone 0.5
N 67 mg 2x1
Suhu 36.8 SF 3x1 tab
RR 16
SpO2 98% Edukasi

T1/T1 M
wheezing -/-
gallop -
4 Tn F 49 thn Pasien datang dengan hasil swab Viral pneumonia Azytrhomisin

dengan keluhan batuk (+), Pilek (-), Hydroxycloroquin
demam (+), nyeri tenggorokan ( +), 2x200mg
Vit D3 1x1
TD 130/90 Edukasi
N 67 - Jaga
RR 16 - Terapkan 3
SpO2 98% M
- Swab 10 hari
T1/T1
wheezing -/-
gallop -
5 Tn G thn bb Pasien datang dengan hasil swab Disorders of smell Azytrhomisin

67 tb 176 positif dari PKC . Pasien datang 1x500mg
demam (-), nyeri tenggorokan ( -), 2x200mg
penurunan penciumam (+ ), lemas Oseltamivir 2x75
Vit D3 1x1
TD 121/78
N 67 Edukasi
Suhu 36.8 - Jaga
RR 16 kebersihan
M
T1/T1
wheezing -/-
gallop -
6 Tn H 54 thn Pasien datang dengan hasil swab Common cold Azytrhomisin

bb 57 tb 167 positif dari PKC . Pasien datang Disorders of smell 1x500mg
(+) diare (- ). Pasien tidak memiliki Vitamin C 2x500
Vit D3 1x1
N 67
Suhu 36.8 Edukasi
RR 16 - Jaga
SpO2 98% kebersihan
- Terapkan 3
Kepala : Normochefal M
Mata : CA-/- , SI -/- - Swab 10 hari
Faring : Hiperemis - , lidah kotor - , stlh
T1/T1 perawatan
wheezing -/-
gallop -
7 Tn J 31 thn Pasien datang dengan hasil swab Common cold Azytrhomisin

bb 56 tb 178 positif dari PKC . Pasien datang diarea 1x500mg
(+) diare (+ ). Pasien tidak memiliki Vitamin C 2x500
Vit D3 1x1
TD 110/80
N 67 Oralit 2 sach setiap
Suhu 36.8 BAB
RR 16 Newdiatab 2 tab
SpO2 98% stiap bab
Edukasi
T1/T1 M
wheezing -/-
gallop -
8 Tn K 41 thn Pasien datang dengan hasil swab Common cold Azytrhomisin

bb 56 tb 167 positif dari PKC . Pasien datang diarea 1x500mg
(+) diare (+ ). Pasien tidak memiliki Vitamin C 2x500
Vit D3 1x1
N 67
Suhu 36.8 Oralit 2 sach setiap
RR 16 BAB
SpO2 98% Newdiatab 2 tab
stiap bab
Kepala : Normochefal Edukasi
Mata : CA-/- , SI -/- - Jaga
Faring : Hiperemis - , lidah kotor - , kebersihan
T1/T1 - Terapkan 3
Aurikula D/S : sekret -/-, serumen M
-/-, corpus alienum -/- - Swab 10 hari
Pulmo : SN vesikuler , ronkh i-/- stlh
wheezing -/- perawatan
gallop -
9 Tn H 51 thn Pasien datang dengan hasil swab Common cold Azytrhomisin
bb 67 tb 176 positif dari PKC . Pasien datang Disorders of smell 1x500mg
Vit D3 1x1
N 67 Ambroxol tab 3x1
Suhu 36.8 Edukasi
RR 16 - Jaga
SpO2 98% kebersihan
- Terapkan 3
Kepala : Normochefal M
Mata : CA-/- , SI -/- - Swab 10 hari
Faring : Hiperemis - , lidah kotor - , stlh
T1/T1 perawatan
wheezing -/-
gallop -
10 Tn J 21 thn Pasien datang dengan hasil swab Common cold Azytrhomisin

dengan keluhan batuk (+), Pilek (+), Hydroxycloroquin
demam (-), nyeri tenggorokan ( +), 2x200mg
Vit D3 1x1
N 67 Ambroxol syr 3x1 cth
Suhu 36.8 Cetirizine syr 1x1
RR 16
SpO2 98% Edukasi
- Jaga
Kepala : Normochefal kebersihan
Mata : CA-/- , SI -/- - Terapkan 3
Faring : Hiperemis - , lidah kotor - , M
T1/T1 - Swab 10 hari
Aurikula D/S : sekret -/-, serumen stlh
-/-, corpus alienum -/- perawatan
wheezing -/-
gallop -
Bangsal Dewasa
1 Tn Y 32 thn Pasien sedang menjalani Dermatitis Kontak Azytrhomisin

bb 45 tb 157 perawatan RSDC hari ke 14. Nyeri 1x500mg
di daerah Leher dan dada bawah. Hydroxycloroquin
Nyeri dirasakan terus menerus. 2x200mg
Sebelumnya pasien bercerita Oseltamivir 2x75
bahwa ada serangga di bahu pasien Vitamin C 2x500
lalu pasien buhun. Sekarang daerah Zink 1x20
yang ada serangga itu menjadi Vit D3 1x1
melepuh dan nyeri. Demam (-), Betametasone zalf
mual muntah (-). 2xe
TD 120/80 Edukasi
N 67 - Kompres air
Suhu 36.8 hangat
RR 16 3x/hari
SpO2 98% - Jaga
kebersihan
Kepala : Normochefal - Terapkan 3
Mata : CA-/- , SI -/- M
Faring : Hiperemis - , lidah kotor - , - Swab 10 hari
T1/T1 stlh
Aurikula D/S : sekret -/-, serumen perawatan
wheezing -/-
gallop -
kembali cepat.
SL : pada region Thorakals terlihat

plak eritem multiple tersebar
regional dan adanya eksoriasi dan
petekie disekitarnya.
2 Tn U 54 thn Pasien sedang menjalani PV Azytrhomisin
bb 65 tb 156 perawatan RSDC hari ke 24. Gatal 1x500mg
di punggung sejak 2 minggu yang Hydroxycloroquin
lalu. Gatal terasa paling parah saat 2x200mg
pasien berkeringat. Pasien Oseltamivir 2x75
bercerita Karena minimnya baju di Vitamin C 2x500
RSDC, pasien jarang cuci baju dan Zink 1x20
mandi. Gatal di daerah lain tidak Vit D3 1x1
ada. Demam (-), alergi (-). Ketoconazole cr 2x1
N 67 Edukasi
Suhu 36.8 - Jaga
RR 16 kebersihan
M
T1/T1
wheezing -/-
gallop -
kembali cepat.
SL : pada region punggung terlihat

macula hipopion tersebar regional
dengan squama halus d atasnya.
Bedah Dewasa
Bidan Dewasa
1 Ny. R 34 thn Pasien sedang menjalani perawatan G2P1A0 hamil 12- Tablet tambah
BB 56 tb 157 RSDC hari ke 4 13 JPKTH darah 1x1
Pasien hamil, d hpht pasien hamil 12 Asam folat 1x1
minggu. Keluhan mual (-), muntah
(-), bb selalu naik. Gerakan janin (-).
Mulas (-), pendarahan – , keluar
cairan (-),
TD 120/70
N 76
Suhu 36.8
RR 18
Mata : CA-/- , SI -/-
T1/T1
wheezing -/-
gallop -
TFU 1 jari diatas simfisis
2 Ny. M 34 thn Pasien sedang menjalani perawatan G2P1A0 hamil 14- Tablet tambah
BB 62 tb 157 RSDC hari ke 7 15 JPKTH + heg darah 1x1
Pasien kontrol kehamilan, d hpht Asam folat 1x1
pasien hamil 14 minggu. Keluhan B6 3x1
mual (+), muntah (+), bb selalu naik. Domperidone 3x1
Gerakan janin (-). Mulas (-),
(-)
TD 120/70
N 76
Suhu 36.8
RR 18
Mata : CA-/- , SI -/-
T1/T1
wheezing -/-
gallop -
3 Ny. R 19 thn Pasien sedang menjalani perawatan G2P1A0 hamil 18- Tablet tambah
BB 58 tb 150 RSDC hari ke 4. Pasien hamil, d hpht 19 JTH darah 1x1
pasien hamil 18 minggu. Keluhan Asam folat 1x1
mual (-), muntah (-), bb selalu naik.
(-)
TD 110/80
N 76
Suhu 36.8
RR 18
Mata : CA-/- , SI -/-
T1/T1
wheezing -/-
gallop -
Fetus balloteme (+)
4 Ny. B 25 thn Pasien sedang menjalani perawatan G2P1A0 hamil 25- Tablet tambah
BB 59 tb 150 RSDC hari ke 9. Pasien kontrol 26 mg JPKTH + darah 3x1
kehamilan, d hpht pasien hamil 25 anemia Asam folat 1x1
minggu. Keluhan mual (-), muntah
(-), bb selalu naik. Gerakan janin (+).
Mulas (-), pendarahan –
TD 130/90
N 86
Suhu 36.8
RR 18
Mata : CA-/- , SI -/-
T1/T1
wheezing -/-
gallop -
Leopold 1 : keras tidak terputus-
putus ( Punggung
( kepala ) kiri
Leopold 3 : keras terputus” ( tangan
kaki )
H2TL
HB 9.6 g/dl
5 Ny. M 34 thn Pasien sedang menjalani perawatan G2P1A0 hamil 12- Tablet tambah
BB 56 tb 157 RSDC hari ke 2 Pasien hamil, d hpht 13 JPKTH +HEG darah 1x1
pasien hamil 12 minggu. Keluhan Asam folat 1x1
mual (+), muntah (+), bb selalu naik. B6 3x1
Gerakan janin (-). Mulas (-), Domperidone 3x1
pendarahan – , keluar cairan (-),
TD 120/70
N 76
Suhu 36.8
RR 18
Mata : CA-/- , SI -/-
T1/T1
wheezing -/-
gallop -

1

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

1

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

1 Ny I 38 thn BB Pasien datang dengan keluhan Impacted serume Fenol glserol 10%

53 tb 169 kuping berdengung 2 minggu. 3x1

3 tn K 57 thn. Pasien daang dengan keluhan Suppurative otitits Amoxicillin 3x500

12 tn IG 49 thn Pasien datang dengan keluhan gatal urtikaria Loratadine 1x10

15 Tn TF 43 thn Pasien mengeluh ada benjolan di Abses preaurikula Ciprofloxacin

Status Lokalis : pada pre aurikula

17 Ny. R 65 thn Pasien kontrol hipertensi. Hari ini HT gr 1 Amlodipine

18 Ny. B 68 thn Pasien kontrol Diabetes melitus. DM 2 Merformin 2x500

17 Tn. B 61 thn Pasien kontrol hipertensi. Pasien HT gr 2 Amlodipin 1x10mg

Pasien datang dengan keluhan nyeri Ankle sprain

COVID IGD ANAK

COVID POLI ANAK

1 An E 6 thn bb Pasien sedang menjalani diare Vitamin C 2x500

2 An R 10 thn Pasien sedang menjalani Disentri Vitamin C 2x500

3 An T 11 thn Pasien sedang menjalani konstipasi Vitamin C 2x500

4 An T 12 thn Pasien sedang menjalani Dermatitis Kontak Vitamin C 2x500

SL : pada region humerus et ulna

5 An Y 12 thn Pasien sedang menjalani Dermatitis Kontak Vitamin C 2x500

SL : pada region Thorakals terlihat

6 An U 16 thn Pasien sedang menjalani PV Vitamin C 2x500

SL : pada region punggung terlihat

7 An I 15 thn Pasien sedang menjalani Serangan Asma Vitamin C 2x500

8 An P 13 thn Pasien sedang menjalani Dermatofitosis Vitamin C 2x500

Dewasa COVID IGD

1 Tb A 36 thn Pasien datang dengan hasil swab Common cold Azytrhomisin

Kepala : Normochefal - Jaga

2 Tn P 34 thn Pasien datang dengan hasil swab Common cold Azytrhomisin

3 TN P 47 thn Pasien datang dengan hasil swab Common cold + Azytrhomisin

Kepala : Normochefal - Jaga

4 Tn F 49 thn Pasien datang dengan hasil swab Viral pneumonia Azytrhomisin

5 Tn G thn bb Pasien datang dengan hasil swab Disorders of smell Azytrhomisin

6 Tn H 54 thn Pasien datang dengan hasil swab Common cold Azytrhomisin

7 Tn J 31 thn Pasien datang dengan hasil swab Common cold Azytrhomisin

8 Tn K 41 thn Pasien datang dengan hasil swab Common cold Azytrhomisin

10 Tn J 21 thn Pasien datang dengan hasil swab Common cold Azytrhomisin

1 Tn Y 32 thn Pasien sedang menjalani Dermatitis Kontak Azytrhomisin

SL : pada region Thorakals terlihat

SL : pada region punggung terlihat

Anda mungkin juga menyukai