ASUHANKEPERAWATANAPENDI

KS

DISUSUNOLEH:

LI
KEDWI
YARTIKANDI

(
2019610031)

FAKULTASI
LMUKESEHATAN

PROGRAM STUDII
LMUKEPERAWATAN

UNI
VERSI
TASTRI
BHUWANATUNGGADEWI

MALANG

2021

1
 KATAPENGANTAR

Puj
isy ukurkehadiratAllah SWT y ang telah member i
kan rahmatdan
hidayahnya sehingga saya dapatmeny elesaikan tugas ASKEP y ang ber judul
(ASUHAN KEPERAWATAN APENDI KS)i nit epatpadawakt uny a.Adapunt ujuan
daripenul i
sanASKEP i niadalahunt ukmemenuhit ugasdar idosenmat akul ih
KEPERAWATANMEDI KALBEDAH.Sel ai nit
u,selainituASKEPj ugaber t
ujuanunt uk
menambahwawasanbagipar apembacadanj ugapenul i
s.Say amengucapkan
teri
makasi hkepadadosensel akuy angt el ahmember ikant ugasi nisehi ngga
dapatmenambahpenget ahuandanwawasansesuaidenganbi dangst udiy ang
sayat ekuni.Sayaj
ugamengucapkant erimakasi hkepadasemuapi haky angt el
ah
membagisebagi anpengetahuanny asehi nggasay adapatmeny elesaikanASKEP
i
ni.Say ameny adari
,ASKEPy angsay at uli
sini masihjauhdarikatasempur na.Oleh
karena i t
u,kr i
ti
k dan sar an y ang membangun akan say a nant ikan demi
kesempur naanASKEPi ni.

2
 DAFTARI
SI

COVER……………………………………………………………….
.1

KATAPENGANTAR……………………………………………….
..
2

DAFTARI
SI………………………………………………………….
.3

BABIPENDAHULUAN…………………………………………….
.4

1.
1.Penger
ti
an……………………………………………………….
.4

1.
2.Et
iol
ogi
……………………………………………………………4

1.
3.Pat
ofi
siol
ogi
………………………………………………………4

1.
4.Kl
asi
fi
kasi
……………………………………………………….
.4

1.
5.Apendekt
omi
…………………………………………………….
5

1.
6.Mani
fest
asikl
ini
s……………………………………………….
.6

BABI
IASUHANKEPERAWATAN……………………………….
7

KASUS……………………………………………………………….
.7

2.
1.Pengkaj
ian……………………………………………………….
7

2.
2.I
dent
it
as………………………………………………………….
.8

2.
3.Ri
way
atkesehat
an……………………………………………….
8

2.
4.Pemer
iksaanf
isi
k……………………………………………….
.9

2.
5.Dat
apenunj
ang………………………………………………….
9

2.
6.Ter
api
…………………………………………………………….
9

2.
7.Anal
isadat
a…………………………………………………….
.10

2.
8.Di
agnosakeper
awat
an………………………………………….
10

3
2.
9.I
mpl
ement
asidanEv
aluasi
…………………………………….
.11

BABI

PENDAHULUAN

1.
1.Penger
ti
anApendi
ksat
auapendi
cit
s

Appendicit
isadalahperadanganaki bati
nfeksipadaususbunt u(apendi
ks)
.
I
nfeksiyangt
erjadidapatmengaki batkanpernanahan.Bil
ainfeksiber
tambah
parah,
ususbunt uit
ubisapecah.Ususbunt umer upakansaluranususyang
uj
ungnyabuntudanmenonj oldaribagianawal ususbesaratausekum (cecum).
Ususbuntubesar ny
asekitarkel
ingkingtangandant erl
etakdiperutkananbawah

1.
2.Pat
ofi
siol
ogi
Apendi
ks

Appendi ci
tisterj
adikarenapenyumbat anlumenapendi ksolehhy perplasia
foli
kel l
imfoid,fekali
t,bendaasing,str
ikt
urkar enafibr
osisaki batper adangan
sebelumny a, atauneopl asma.Obstruksitersebutmeny ebabkanmucusy ang
diproduksi mukosamengal amibendungan.Maki nlamamucust ersumbatmaki n
bany ak,namunel asti
sit
asdi ndi
ngapendi ksmempuny aiketerbatasansehi ngga
meny ebabkanpi ningkatantekananintr
alumen.Tekanany angmeni ngkattersebut
akanmenghambatal ir
anl i
mf eyangmengaki bat kanedema, diapedesi sbakteri,
dan
ulserasimukosa.Padasaati nil
ahterj
adiappendi ci
ti
sakutf okal yangdi t
andai oleh
nyeriepigastrium.

1.
3.Et
iol
ogi
Apendi
cit
isdanApendi
ks

Faktorpencet us t
erj
adinya apendisit
us akutdi sampi ng Sumbatan lumen
karena hiperplasi
aj ari
nga l
imf ,t
umorapendi ks,dan caci ng askari
sdapatpul a
karena infeksibakt eri
a.Selai
ni t
uj uga erosimukosa kar ena parasitsepert
iE.
histol
yti
ca.Konst ipasiakanmenai kantekanani ntr
asekal,yangber aki
batti
mbulnya
sumbat anf ungsionalapendiksdanmeni ngkatnyapertumbuhankumanf l
orakolon
biasa.Semuany ainiakanmemper mudaht i
mbul ny
aapendi si
tis.

1.
4.Kl
asi
fi
kasi
Apendeci
ti
s

Kl
asi
fi
kasiapendi
sit
is dapatdi
bagimenj
adil
i
ma ber
dasar
kan gej
ala dan
peny
ebab.Kl
asi
fi
kasi
nyay
ait
u apendi
sit
isakut
,apendi
sit
isper
for
ata,apendi
sit
is
r
ekur
ens,
apendi
sit
iskr
oni
k,danmukokel
apendi
ks

1.Apendi
sit
isakutt
erj
adikar
enaper
adanganmendadakpadaumbaicaci
ng
4
 y
angmember
ikant
andaset
empat
.Gej
alany
any
erisamar
-samardant
umpul
y
angmer
upakanny
eri
viser
aldi
daer
ahepi
gast
ri
um di
seki
tarumbi
l
icus

2.Apendi
sti
sPer
for
asiadal
ahpecahny
aapendi
ksy
angsudahgangr
eny
ang
meny
ebabkanpusmasukkedal
am r
onggaper
utsehi
nggat
erj
adiper
it
oni
ti
s
umum.

3.Apendi
sit
isr
ekur
ensdapatdi
diagnosaj
i
kaadany
ari
way
atser
anganny
eri
ber
ulangdiper
utkananbawahy
angmendor
ongdi
l
akukanny
aapendekt
omi
danhasi
lpat
ologimenunj
ukkanper
adanganakut
.Kel
ainani
nit
erj
adibi
l
a
ser
anganapendi
sit
isakutper
tamakal
isembuhspont
an

4.Apendi
sit
iskr
oni
kdapatmenegakkandi
agnosaj
i
kadi
temukanadany
ari
way
at
ny
eriper
utkananbawahl
ebi
hdar
i2mi
nggu,r
adangkr
oni
kapendi
kssecar
a
makr
oskopi
kdanmi
kroskopi
k.Kr
it
eri
ami
kroskopi
kapendi
sit
iskr
oni
kadal
ah
f
ibr
osi
smeny
elur
uh di
ndi
ng apendi
ks,sumbat
an par
sialat
au t
otall
umen
apendi
ks,adany
ajar
inganpar
utdanul
kusl
amadi
mukosadanadany
asel
i
nfl
amasi
kroni
k.

5.Mukokel
apendi
ksadal
ahdi
l
atasiki
sti
kdar
iapendi
ksy
angber
isi
musi
naki
bat
adany
aobst
ruksikr
oni
kpangkalapendi
ksy
angbi
asany
aber
upaj
ari
ngan
f
ibr
osa.Pender
it
aser
ingdat
angdengankel
uhanr
inganber
upar
asat
idak
enakdiper
utkananbawah.Kadangt
erabamassamemanj
angdi
regi
oil
i
aka
kanan

1.
5.Apendekt
omi

Apendi
ktomi adal
ah pembedahan unt
uk mengangkat apendi
ks y
ang
mer
adang.Apendi
ktomidi
i
ndi
kasi
kanunt
uksemuakasusapendi
sit
isakuty
ang
di
temukandal
am 72j
am per
tama,t
etapit
idakpadaanak-
anak.Sesudah72j
am
mungki
nter
dapatmassaper
adangansehi
nggaapendi
ktomidi
l
akukanki
ra-
kir
a6
mi
nggukemudi
an.Apabi
l
apender
it
adi
j
umpaidal
am duahar
iper
tamamengal
ami
ser
angan apendi
sit
is akut
,maka t
idak di
per
lukan unt
uk pengobat
an y
ang l
ain.
Umumny
adi
l
akukanpengangkat
anapendi
ksat
auser
ingdi
sebutapendi
ktomi
.

5
1.
6.Mani
fest
asi
Kli
nis

Gej
alaawaly
angbi
asany
ater
jadipadapasi
eny
angmender
it
aapendi
sit
is
ber
upany
eriy
angdi
rasakanpadadaer
ahumbi
l
ikusat
auper
iumbi
l
ikus.Dal
am 2-12
j
am ny
eridapatber
pindahkekuadr
ankananbawah,menet
apdandi
per
ber
atbi
l
a
ber
jal
andanbat
uk.Sel
aini
tuapendi
sit
isj
ugadapatmeni
mbul
kankel
uhanseper
ti
anor
eksi
a,mal
aisedandemam y
angt
idakt
erl
alut
ingg.

6
 BABI
I

ASUHANKEPERAWATAN

2.
1.KASUS

No.
Ndat
angkepol
ibedahRSUDPr
of.Dr
.Mar
gonoSoekar
jopadat
anggal
25
Januar
i2016pukul
09.
40WI
B.Di
pol
ibedahRSUDPr
of.Dr
.Mar
gonoSoekar
jokl
i
en
mengat
akansudahmengal
ami
nyer
iseki
tar1mi
ngguy
angl
alu.Kl
i
endi
l
akukan
pemer
iksaanol
ehdokt
erdankl
i
endi
diagnosat
erkenaapendi
ksi
ti
s.Dokt
er
meny
arankanagarkl
i
endi
rencanakanr
awati
napunt
ukper
siapanoper
asi
apendi
ks.
Kl
i
endi
bawaker
uangKenangaRSUDPr
of.Dr
.Mar
gonoSoekar
jopadat
anggal
25
Januar
i2016pukul
11.
30unt
ukmendapat
kanper
awat
an.Ber
dasr
kanpemer
iksaa
f
isi
kdi
dapat
kant
anda-
tandav
ital
.

TD:
100/
70mmHg

Nadi
:96x/
meni
t

Suhu:
37,
6

RR:
20x/
meni
t

A.PENGKAJI
AN

Tanggal
pengkaj
i
an:
26j
anuar
i2016

Tgl
/j
am MRS :
25j
anuar
i2016

Ruangan :
Pol
iBedah

No.Regi
ster :
2016

Di
agnosa :
Apendi
sit
is

7
1.I
DENTI
TAS

 Bi
odat
aKl
i
en

Nama :
No.
N

Jeni
skel
ami
n:Per
empuan

Umur :
15t
ahun

Agama :
Isl
am

Suku/
bahasa :
Jawa/
indonesi
a

Pendi
dikan :
SMP

Peker
jaan :
Pel
ajar

Al
amat :
Kal
i
erang

 I
dent
it
asPenanggungJawab

Nama:
Ny.M

Umur:
46Tahun

Al
amat:
Kal
i
erang

Hubungan:
Ibu

2.RI
WAYATKESEHATAN

a.Kel
uhanut
ama

Kl
i
enmengel
uhny
eri
padakuadr
ankananbawah.

b.Ri
way
atpeny
aki
tdahul
u

8
 Kl
i
enmeny
atakansebel
umny
akl
i
ent
idakper
nahsaki
tseper
tii
ni.Kl
i
enj
uga
t
idakper
nahmasukr
umahsaki
t

c.Ri
way
atpeny
aki
tsekar
ang

Kl
i
enmengel
uhny
eri
padaper
utkananbawahsej
ak±sat
umi
ngguy
angl
alu,
kl
i
enmengal
ami
demam t
inggi
,l
emas,
pusi
ngdandi
per
utbagi
ankanan
bawaht
erasany
eri
semaki
nber
tambahsaki
tket
ikaber
ger
akdanny
eri
timbul
sewakt
u-wakt
u.Ny
eri
seper
tidi
remas-
remas.Ny
eri
per
utkanansaatdi
tekan.
Skal
any
eri
6.Kl
i
enmengat
akandemam /panassej
ak2har
iyangl
alu
danbadanny
amer
iang.

d.Ri
way
atpeny
aki
tkel
uar
ga.

Kl
i
enmengat
akant
idakadakel
uar
gay
angmempuny
aipeny
aki
tyangsama

3.PEMERI
KSAANFI
SIK

1.Keadaanumum :
Cukup
2.Kesadar
an :
ComposMent
is
3.TD :
100/
70mmHg
4.RR :
20x/mnt
5.Nadi :
80x/mnt
6.Suhu :
37,
6oC

4.DATAPENUNJANG

 Labor
ator
ium

 Hemogl
obi
n:14.
8
 Leukosi
t :
12910
 Hemat
okr
it:
43
 Er
it
rosi
t :
4.8
 Tr
ombosi
t :
304000

9
 Ur
inLengkap

 Fi
siswar
na:
Kuni
ng
 Kej
erni
han:
Jer
nih
 Bau :
Khas

Ki
mia

 Ber
atj
eni
s:1.
015
 PH :8.
0
 Leukosi
t :
500

5.TERAPI

1.Cef
tri
axone3x1gr
am

2.I
VFDRL20t
pm

3.Rani
ti
din2x50mg

6.ANALI
SADATA

NO Dat
aSubj
ekt
if Dat
aObj
ekt
if Kesi
mpul
an
1 1.
Kli
enmengel
uhny
eri
pada .Tampakmer
ingi
s Ny
eri
akutb.
dagen
per
utkananbawahsej
ak± menahanny
eri
dan ci
der
abi
ologi
s
sat
umi
ngguy
angl
alu t
erl
i
hatmemegang
per
utbagi
ankanan
2.
Diper
utbagi
ankanan
bawah.Pemer
iksaan
bawaht
erasasemaki
n
t
anda-
tandav
ital
kli
en
ber
tambahsaki
tket
ika
di
dapatTD:
ber
ger
ak.Ny
eri
seper
ti
100/
70mmHg,
nadi
:96
di
remas-
remas.Ny
eri
per
ut
x/
meni
t,Suhu:
37,
60C,
kanansaatdi
tekandanny
eri
RR:
20x/
meni
t.
t
imbul
sewakt
u-wakt
u.Skal
a
ny
eri
6

10
 2 1.Kl
i
enmengat
akan TTV: Ansi
etasb.
d
t
akut
/mer
asakhawat
ir kur
ang
TD:
100/
70mmHg,
N:
t
ent
angkondi
siy
ang penget
ahuan
96x/
meni
tRR:
20
di
alami
nyasekar
angdengan t
ent
angpr
osedur
x/
meni
t.kl
i
ent
ampak
r
encanat
indakanoper
asi oper
asi
gel
i
sahdanekspr
esi
y
angdi
j
adwal
kant
anggal
27
waj
aht
egang.
j
anuar
i2016.

2.Kl
i
enmeny
atakancemas
bi
l
amengi
ngatpeny
aki
tny
a.
3 1.Kl
i
enmengat
akandemam Kul
i
tter
abapanas Hi
per
ter
mi
/panassej
ak2har
iyang ber
hubungan
TTV:
TD:
100/
70mmHg,
l
aludankl
i
en dengan
nadi
:96x/
meni
t,Suhu:
i
nfeksi
/pr
oses
2.mengat
akanbadanny
a 37,
60C,
RR:
20x/
meni
t.
peny
aki
tpada
mer
iang.
apendi
ks.

7.DI
AGNOSAKEPERAWATAN

1.Ny
eri
akutb.
dagenci
der
abi
ologi
s
2.Hi
per
ter
miber
hubungandengani
nfeksi
/pr
osespeny
aki
tpadaapendi
ks
3.Kur
angpenget
ahuan(
tent
angpeny
aki
t&pengobat
an)ber
hubungandengan
kur
angi
nfor
masi
tent
angpeny
aki
tdanpr
osedurt
indakan.

8.I
MPLEMENTASI

 -Mengkaj
iti
ngkatny
eri
,l
okasi
,kar
akt
eri
sti
kdani
ntegr
it
asny
eri
denganskal
a
(
0-10)

-
Mengukurt
anda-
tandav
ital
(TD,
N,RR,
S)

-
Mengaj
arkant
ekni
krel
aksasi
naf
asdal
am

11
 -
Member
ikankompr
eshangatsel
ama20meni
t

-
Member
ikanposi
siy
angny
amanpadakl
i
en

 -
Memoni
tort
ingkatkecemasankl
i
en

-
Member
ikankesempat
ankl
i
enunt
ukmengungkapkankel
uhany
a

-
Member
ikani
nfor
masi
tent
anngper
awat
any
angdi
l
akukansel
amasaki
t

-
Member
ikandor
onganspi
ri
tual
padakl
i
en

 -
Mengobser
vasi
TTV

-
Member
ikanobatant
ibi
oti
c

-
Member
ikankompr
eshangatdi
keni
ng

-
Menganj
urkankl
i
enunt
ukbany
akmi
num ai
rput
ih

-
Menganj
urkankl
i
enunt
uki
sti
rahat

9.Ev
aluasi

 Ev
aluasi
tgl
25/
01/
2016pukul
21.
00

S:
-kl
i
enmengat
akanabdomenmasi
ter
asasaki
t.Skal
any
eri
4

O:
-ekspr
esi
waj
ahNampakmer
ingi
s

- Pasi
enr
encanaoper
asi
- Tanda-
tandav
ital

TD:
100/
70mmHg,
nadi
:
96x/
meni
t,suhu:
37,
6,RR:
20x/
meni
t

A:
masal
ahbel
um t
erat
asi

P:
lanj
utkani
nter
vensi

- Kaj
iti
ngkatny
eri

12
 - Obser
vasi
tanda-
tandav
ital
- Anj
urkant
ekni
krel
aksasi
naf
asdal
am j
i
kany
eri
- Member
ikankompr
eshangatpadaobdomen

 Ev
aluasi
tgl
25/
01/
2016pukul
21.
00

S:
kli
enmengat
akanmasi
hsedi
ki
tmer
asacemast
erhadappeny
aki
tny
a

O:
kli
enNampakgel
i
sah

A:
masal
ahbel
um t
erat
asi

P:
lanj
utkani
nter
vensi

- Kaj
iti
ngkatkecemasankl
i
en
- Dengar
kansemuakel
uhan
- Bant
uunt
ukmengi
dent
if
ikasi
car
aunt
ukmemahami
ber
bagai
per
ubahan
aki
batpeny
aki
tdanpenangananny
a.
- Ber
idor
onganspi
ri
tual
padakl
i
en

 Ev
aluasi
tgl
25/
01/
2016pukul
21.
00

S:
kli
enmengat
akanbadanny
ati
dakt
erasapanas

O:
suhut
ubuhkl
i
en36,
5der
ajatCel
sius

- Kul
i
tkl
i
ent
idakt
erabahpanas
- Kul
i
tkl
i
ent
idakkemer
ahan

A:
Masal
ahhi
per
ter
mit
ercapai

P:
Lanj
utkant
indakankeper
awat
andanper
tahankankondi
sikl
i
en.

13